00:00:00 → 00:00:02 ก็ไม่ปัจจุบันนี้เราจะพบการตั้งครรภ์แฝด

00:00:02 → 00:00:05 มาคืนในหลายครอบครัวมีทั้ง 8 แบบใครใบ

00:00:05 → 00:00:08 เดียวหรือไก่ต่างใบกันซึ่งจะต้องทำแฟลช

00:00:08 → 00:00:11 นั้นก็เกิดขึ้นได้โดยแบบธรรมชาติและการ

00:00:11 → 00:00:14 ตั้งครรภ์โดยวิธีทางการแพทย์มาขึ้นแต่

00:00:14 → 00:00:17 หลายๆคนคงยังไม่ทราบว่าการตั้งครรภ์แฝด

00:00:17 → 00:00:18 ถือว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง

00:00:18 → 00:00:21 สูงมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็น

00:00:21 → 00:00:24 อันตรายต่อทั้งคุณแม่และทารกในครรภ์มาก

00:00:24 → 00:00:27 กว่าการตั้งครรภ์คันเดียวหลายเข้าตัวซึ่ง

00:00:27 → 00:00:29 ในวันนี้เราจะมาให้ความรู้เกี่ยวกับการ

00:00:29 → 00:00:33 ตั้งครรภ์แฝดและภาวะแทรกซ้อนกันครับการ

00:00:33 → 00:00:35 ตั้งครรภ์แฝดมีการตั้งครรภ์ที่ทารกมาก

00:00:35 → 00:00:38 กว่า 1 คนนะครับอยู่ในมดลูกนะครับส่วนการ

00:00:39 → 00:00:41 เกิดว่าสาเหตุเกิดจากอะไรเนี่ยเป็นไปได้ 2

00:00:41 → 00:00:44 ประการนะครับคืออันที่ 1 ก็คือมีไข่กับ

00:00:44 → 00:00:46 ตัวฐิติมากกว่า 1 ผสมกันนะก็กลายเป็นทารก

00:00:46 → 00:00:50 ที่มีจำนวนตามที่ไข่และอสุจิผสมกันนะครับ

00:00:50 → 00:00:52 อีกกลุ่มหนึ่งก็คือกลุ่มที่มีไข่และตัว

00:00:52 → 00:00:54 อสุจิอย่างละ 1 ชุดผสมกันเสร็จแล้วเนี่ย

00:00:54 → 00:00:57 แบ่งตัวออกเป็นสองหรือสามนะครับซึ่งโดย

00:00:57 → 00:01:00 ทั่วไปแล้วเนี่ยประเภทที่เรียกและก็ไข่

00:01:00 → 00:01:03 กับตัวสิผสมกันตัวเดียวนะครับจะเรียกว่า

00:01:03 → 00:01:06 คำ 8 เหมือนนะครับซึ่งพวกนี้เนี่ยหน้าตา

00:01:06 → 00:01:08 จะเหมือนกันมีลักษณะแบบเดียวกันนะทาง

00:01:08 → 00:01:11 พันธุกรรมส่วนเอ่อกลุ่มที่มีไข่และตัว

00:01:11 → 00:01:13 อสุจิมากกว่า 1 ผสมกันจะมีความแตกต่างกัน

00:01:13 → 00:01:15 แล้วแต่พันธุกรรมที่มากับไข่และอสุจินั้น

00:01:15 → 00:01:18 ๆนะครับถ้ารถคันแสบที่มาจากไข่และอสุจิ

00:01:18 → 00:01:20 ตัวเดียวกันเนี่ยมักจะมีจำนวนเท่ากันทั่ว

00:01:20 → 00:01:23 โลกนะครับอุบัติการณ์แต่ว่าถุงที่มาจาก

00:01:23 → 00:01:26 ไข่และอสุจิมากกว่า 1 เนี่ยจะมีความแตก

00:01:26 → 00:01:29 ต่างกันในประเทศต่างๆแล้วก็มีเชื้อชาติ

00:01:29 → 00:01:31 ที่แตกต่างกันนะครับโดยมีปัจจัยต่างๆมาก

00:01:31 → 00:01:34 มายนะครับเช่นตัวที่ตั้งครรภ์ตอนอายุมาก

00:01:34 → 00:01:38 นะครับสตรีที่มีน้ำหนักมากสตรีที่มีการ

00:01:38 → 00:01:41 ใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์นะครับ

00:01:41 → 00:01:43 เช่นการกระตุ้นไข่หรือว่าการทำเด็กหลอด

00:01:43 → 00:01:46 แก้วนะครับรวมทั้งกลุ่มที่อาจจะพึ่งมีการ

00:01:46 → 00:01:48 หยุดคุมกำเนิดใหม่ๆแล้วก็มีการตั้งครรภ์

00:01:48 → 00:01:52 ทันทีก็อาจจะเกิดภาวะการทางการแสกที่มีมี

00:01:52 → 00:01:55 ขายละ 10 กว่า 1 ตัวผสมกันได้นะครับซึ่ง

00:01:55 → 00:01:59 พรุ่งนี้จะเรียกว่าแปดบาทนะครับก็บอกว่า

00:01:59 → 00:02:01 การตั้งครรภ์แฝดนี้ก็เป็นเอ่อภาวะเสี่ยง

00:02:02 → 00:02:04 สูงอย่างหนึ่งทางสุทธิศาสน์นะครับเวลาที่

00:02:04 → 00:02:06 สตรีตั้งครรภ์แฟนมาฝากครรภ์เนี่ยเราจะ

00:02:06 → 00:02:09 เรเดอร์ไว้เลยนะครับว่าต่างกันนะการกลุ่ม

00:02:09 → 00:02:11 นี้เป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงนะครับ

00:02:11 → 00:02:13 แล้วต้องการการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากว่า

00:02:13 → 00:02:15 มันมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ทั้งทารกใน

00:02:15 → 00:02:18 ครรภ์และกับตัวมารดาเองนะครับสำหรับตัว

00:02:18 → 00:02:20 มารดาเองเนี่ยนะครับโอกาสที่จะเกิดการ

00:02:20 → 00:02:23 แท้งบุตรโอกาสที่จะเกิดการอายุครรภ์คลอด

00:02:23 → 00:02:26 ก่อนกำหนดนะครับก็จะสูงขึ้นนะฮะแล้วก็มี

00:02:26 → 00:02:29 โอกาสที่จะเกิดเรื่องครรภ์เป็นพิษนะความ

00:02:29 → 00:02:32 ดันโลหิตสูงนะครับมีโอกาสจะเกิดภาวะแทรก

00:02:32 → 00:02:35 ซ้อนไปจนกระทั่งเขาคลอดแล้วนะครับก็เกิด

00:02:35 → 00:02:37 ภาวะแทรกซ้อนหลังข้อเช่นการตกเลือกได้นะ

00:02:37 → 00:02:40 ครับส่วนตัวทารกในครรภ์เองนะครับเนื่อง

00:02:40 → 00:02:42 จากว่ามีทารกมาต่อ 1 คนบางครั้งก็จะมี

00:02:42 → 00:02:46 ปัญหาว่าว่าแม่ไม่สามารถมีสารอาหารที่ว่า

00:02:46 → 00:02:48 เลี้ยงทารกได้เพียงพอนะคะแล้วก็จะมีภาวะ

00:02:48 → 00:02:52 โตช้าในครรภ์นะครับเราจากนั้นเนี่ยตัวนก

00:02:52 → 00:02:54 เองก็จะมีปัญหาเนื่องจากว่าพื้นที่ด้านใน

00:02:54 → 00:02:58 ของคุณลุงมีที่จำกัดการที่มีปริมาณรกมาก

00:02:58 → 00:03:01 กว่า 1 1 อันขึ้นไปมามีตัวที่โพรงมดลูก

00:03:01 → 00:03:03 เนี่ยอาจจะเกิดภาวะรกเกาะต่ำและเมื่อทารก

00:03:03 → 00:03:05 คนหนึ่งข้อเนี้ยอาจจะเกิดภาวะโลกรอบตัว

00:03:05 → 00:03:09 ก่อนกำหนดก็คือมีการลอกก่อนที่ทะลุคนนึง

00:03:09 → 00:03:12 จะข้อดอกมานะคะโดยภาพรวมแล้วเนี่ยจะเห็น

00:03:12 → 00:03:14 ว่าการทางการแสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

00:03:15 → 00:03:17 Twist อาจจะได้เกือบทุกอย่างโดยทั่วไป

00:03:17 → 00:03:19 เวลาเราสอนนักเรียนถ้าเราจะบอกว่ามีภาวะ

00:03:19 → 00:03:22 ร่างครรภ์เกินกำหนดอย่างเดียวเท่านั้นที่

00:03:22 → 00:03:24 จะไม่เกิดกับพันแปดที่เหลือภาวะแทรกซ้อน

00:03:24 → 00:03:26 สุทธิศาสน์เกิดได้ทุกชนิดเลยครับเนื่อง

00:03:26 → 00:03:29 จากว่าภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่อาจจะเกิดขึ้น

00:03:29 → 00:03:32 นะครับบางชนิดก็ทำให้เกิดการสูญเสียทารก

00:03:32 → 00:03:35 มายนะฮะอย่างเช่นพวกการแท้งบุตรนะครับ

00:03:35 → 00:03:38 หนึ่งว่ากลุ่มที่เป็นการคลอดก่อนกำหนดนะ

00:03:38 → 00:03:41 คะทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากๆก็จะมีภาวะที่

00:03:41 → 00:03:44 ไม่พัฒนาจนกระทั่งไม่สามารถดำรงชีพถึงได้

00:03:44 → 00:03:46 นะครับนอกจากนี้เนี่ยทารกเหล่านี้ยัง

00:03:46 → 00:03:49 โอกาสเกิดภาวะพิการแต่กำเนิดสูงขึ้นด้วย

00:03:49 → 00:03:52 นะครับก็นั้นเนี่ยกลุ่มนี้ก็จะทำให้การ

00:03:52 → 00:03:54 ตั้งคำนั้นเป็นความล้มเหลวนะครับคุณแม่

00:03:54 → 00:03:56 ไม่สามารถข้อบุตรที่ปกติและสามารถนำกลับ

00:03:56 → 00:03:58 ไปเลี้ยงได้นะครับ

00:03:58 → 00:04:02 ในส่วนของมตัวเองเนี้ยภาวะหลายภาวะเช่น

00:04:02 → 00:04:04 กันตกเลือกก่อนคลอดนะครับรบเกาะต่ำในการ

00:04:04 → 00:04:06 ตกเลือดหลังคลอดเองก็ตามเนี่ยอาจจะทำให้

00:04:06 → 00:04:08 มีการเสียเลือดมากจนเป็นอันตรายถึงชีวิต

00:04:08 → 00:04:11 ได้นะครับนี่สิ่งสำคัญอันหนึ่งที่อาจจะ

00:04:11 → 00:04:14 เกิดขึ้นกับท่านแฝดชนิดคำ 80000 ที่อยาก

00:04:14 → 00:04:17 จะเล่นเป็นพิเศษก็คือเรื่องของการเกิด

00:04:17 → 00:04:19 ภาวะพระราชาซ้อนที่จำเพาะนะครับสำหรับ

00:04:19 → 00:04:22 ท่าน 8 เหมือนก็คือคันซ้ายกลุ่มนี้เนี่ย

00:04:22 → 00:04:25 จะมีลบร่วมกันนะครับแล้วก็ทางรถเกิดการ

00:04:25 → 00:04:28 แบ่งตัวในเวลาที่ช้าเกินไปเนี่ยก็อาจจะ

00:04:28 → 00:04:32 ต้องใช้ผนังการทารกทั้งสองคนร่วมกันไป

00:04:32 → 00:04:34 ด้วยนะครับซึ่งกลุ่มนี้จะมีเลือดไหลเวียน

00:04:34 → 00:04:36 แลกเปลี่ยนกันได้ถ้าวันนี้จะทำให้เกิด

00:04:36 → 00:04:39 ภาวะแทรกซ้อนอันตรายสำคัญอย่างหนึ่งที่

00:04:39 → 00:04:41 เราเรียกว่าการแลกเปลี่ยนเลือดที่ไม่

00:04:41 → 00:04:43 สมดุลนะครับหรือภาษาอังกฤษว่า Twin Twin

00:04:43 → 00:04:46 ทรานซิชั่น Syndrome นะครับเรื่องนี้

00:04:46 → 00:04:49 เนี่ยทารกทั้งคู่อยู่ในอันตรายทั้งคู่นะ

00:04:49 → 00:04:52 ครับทารกคนที่ส่งเลือดไปให้ทารกอีกคนนึง

00:04:52 → 00:04:55 นะเกินไปเขาก็จะมีภาวะซีดและก็โตช้าใน

00:04:55 → 00:04:57 ครรภ์และการจะเสียชีวิตนะครับอีกกลุ่ม

00:04:57 → 00:05:00 หนึ่งก็คือกลุ่มคนที่รับเลือดมามากเกิน

00:05:00 → 00:05:02 และก็จะมีภาวะหัวใจล้มเหลวนะครับอาจจะบวม

00:05:02 → 00:05:05 น้ำแล้วก็เสียชีวิตได้เช่นกันนะเพราะฉัน

00:05:05 → 00:05:08 เป็นกลุ่มที่ค่อนข้างอันตรายแล้วก็ค่อน

00:05:08 → 00:05:10 ข้างวิตกกังวลกับคุณแม่ครรภ์แฝดเหมือนที่

00:05:10 → 00:05:13 มีภาวะการใช้โรคและพนังการร่วมกันอย่าง

00:05:13 → 00:05:15 นี้ค่อนข้างมากเลยครับเพื่อในเรื่องของ

00:05:15 → 00:05:17 ทารกในครรภ์เนี่ยเราจะต้องตรวจติดตามการ

00:05:17 → 00:05:19 เจริญเติบโตก็อย่างใกล้ชิดอย่างที่เรียน

00:05:19 → 00:05:21 ไปแล้วนะครับว่าทารกทั้งสองคนอาจจะโตช้า

00:05:21 → 00:05:25 ทั้งคู่นะครับซึ่งทำให้มีความไม่สมบูรณ์

00:05:25 → 00:05:27 เมื่อข้อดอกนะครับก็นั้นกลุ่มนี้เราจะ

00:05:27 → 00:05:30 ต้องนัดตรวจและทำการตรวจคลื่นเสียงความ

00:05:30 → 00:05:33 ถี่สูงเป็นระยะๆนะครับเพราะว่าการเจริญ

00:05:33 → 00:05:35 เติบโตโดยการที่จะวัดจากน้ำหนักหน้าที่

00:05:35 → 00:05:39 เพิ่มขึ้นหรือว่าวัดขณะหน้าท้องขนาดมดลูก

00:05:39 → 00:05:41 ของแม่ที่ใหญ่ขึ้นทุกครั้งที่มาตรวจเนี่ย

00:05:41 → 00:05:44 จะไม่เดินการบอกนะครับว่าถ้ารกเนี่ยโต

00:05:44 → 00:05:47 ขึ้นทั้งคู่นะครับบางครั้งอาจจะมีทารกโต

00:05:47 → 00:05:50 ใช้ในการเป็นคนเดียวนะครับขณะก็รู้ก็ใหญ่

00:05:50 → 00:05:53 ขึ้นดังนั้นคุณแม่ที่ตั้งครรภ์แฝดจึงมี

00:05:53 → 00:05:55 ความจำเป็นที่ต้องกดติดตามการเจริญเติบโต

00:05:55 → 00:05:57 ของทารกเนี่ยด้วยการตรวจคลื่นเสียงความ

00:05:57 → 00:06:00 ถี่สูงเสมอแต่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างแต่เธอ

00:06:00 → 00:06:02 ก็ยิ่งที่ด้วยกลับไปแล้วคือภาวะแทรกซ้อน

00:06:02 → 00:06:04 เฉพาะในกลุ่มคัน Flash เหมือนซึ่งกลุ่ม

00:06:04 → 00:06:06 นี้เนี่ยอาจจะมีการแลกเปลี่ยนเรียนที่ไม่

00:06:06 → 00:06:09 สมดุลกลุ่มนี้จะต้องมีการทำหัตถการบาง

00:06:09 → 00:06:12 ประการที่ต้องใช้เทคโนโลยีนะครับอย่าง

00:06:12 → 00:06:14 เช่นเรื่องของการแลกเปลี่ยนเนื้อที่ไม่

00:06:14 → 00:06:17 สมดุลนะครับว่าพระวินิจฉัยได้แล้วก็ทารก

00:06:17 → 00:06:20 เรื่องจะมีภาวะที่เป็นอันตรายต่อการ

00:06:20 → 00:06:23 ดำเนินการตั้งครรภ์ต่อไปโดยไม่ทำอะไรนะ

00:06:23 → 00:06:25 ครับเรามีความจำเป็นที่จะต้องไปใช้

00:06:25 → 00:06:28 เลเซอร์นะครับในการรักษาตัวที่เส้นเลือด

00:06:28 → 00:06:30 ที่เชื่อมต่อกันระหว่างทางลบทั้งสองคน

00:06:30 → 00:06:32 นั้นเพื่อให้การไหลเวียนแลกเปลี่ยนด้วย

00:06:32 → 00:06:35 นั้นหยุดลงนะครับภาวะที่แลกเปลี่ยนเลือก

00:06:35 → 00:06:37 ไม่สมดุลก็จะหยุดลงทำให้โอกาสรอดของทารก

00:06:37 → 00:06:40 เนี่ยมีสูงขึ้นนะครับเพราะเราจะส่องกล้อง

00:06:40 → 00:06:44 ตัวทารกในครรภ์เข้าไปนะครับแล้วก็ก็ค้นหา

00:06:44 → 00:06:46 เส้นเลือดที่เชื่อมต่อกันของทารกทั้งคู่

00:06:46 → 00:06:50 นะครับและเราใช้เลเซอร์ยิงไปที่เส้นเลือด

00:06:50 → 00:06:52 เหล่านั้นให้เกิดการอุดตันขึ้นนะครับซึ่ง

00:06:52 → 00:06:54 เทคโนโลยีอย่างนี้ถือว่าเป็นมาตรฐานของ

00:06:54 → 00:06:56 การดูแลครรภ์ 8 ที่มีการแลกเปลี่ยนเรื่อง

00:06:56 → 00:06:59 ไม่สมดุลเป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดที่จะ

00:06:59 → 00:07:02 หยุดที่หลังจากที่กำเนิดของโลกแล้วก็ทำ

00:07:02 → 00:07:05 ให้ผลลัพธ์การตั้งครรภ์ดีขึ้นซึ่งเราก็ทำ

00:07:05 → 00:07:07 ที่ในโรงพยาบาลจุฬาสภากาชาดไทยเนี่ยมา

00:07:07 → 00:07:10 เป็นเวลาหลายปีแล้วนะครับครับสำหรับสตรี

00:07:10 → 00:07:12 ตั้งครรภ์แฝดนะครับที่ต้องการการดูแล

00:07:12 → 00:07:14 รักษาในคลินิกครรภ์แฝดของโรงพยาบาล

00:07:14 → 00:07:17 จุฬาลงกรณ์สามารถมาฝากครรภ์ได้ที่คลินิก

00:07:17 → 00:07:20 ฝากครรภ์อาคารปชั้น 8 โรงพยาบาล

00:07:20 → 00:07:22 จุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยครับ

00:07:22 → 00:07:26 ใครที่อยากตั้งครรภ์แฝดก็ได้ทราบถึงภาวะ

00:07:26 → 00:07:28 แทรกซ้อนรวมถึงความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น

00:07:28 → 00:07:30 ต่อทั้งคุณแม่และทารกในครรภ์กันไปแล้วนะ

00:07:30 → 00:07:33 ครับหากใครที่กำลังตั้งครรภ์แฝดหรือมี

00:07:33 → 00:07:35 ความเสี่ยงตามที่แพทย์ได้ให้ความรู้ก็ควร

00:07:35 → 00:07:37 รีบมาปรึกษาแพทย์กันนะครับ

00:07:37 → 00:07:41 ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

00:07:41 → 00:07:43 สภากาชาดไทย

00:07:43 → 00:07:52 [เพลง]