00:00:00 → 00:00:00 โอ๊ย

00:00:00 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:14

00:00:14 → 00:00:14 [เพลง]

00:00:14 → 00:00:18 ลูกกะใจเนี่ยพูดกันง่ายๆนะครับเราจะแบ่ง

00:00:18 → 00:00:21 คุณหมอเข้าใจเนี่ยเป็น 3 ช่างช่างประปา

00:00:21 → 00:00:24 ช่างปั๊มช่างไฟฟ้าครับเพื่อให้เข้าใจได้

00:00:24 → 00:00:26 ง่ายนะเพราะว่าหัวใจจริงๆมันแบ่งโครง

00:00:26 → 00:00:28 สร้างออกเป็นการนำไฟฟ้าหัวใจการบีบตัวของ

00:00:28 → 00:00:31 หัวใจและหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงส่วนต่างๆ

00:00:31 → 00:00:33 ของหัวใจเพราะฉะนั้นเนี่ยช่างไฟฟ้าก็คือ

00:00:33 → 00:00:36 คุณหมอที่ดูหัวใจเต้นผิดจังหวะช่างปั๊มก็

00:00:36 → 00:00:38 ดูว่าหัวใจบีบตัวผิดปกติอะไรหรือเปล่า

00:00:38 → 00:00:41 ช่างประปาก็คือดูพวกหลอดเลือดที่ไปเลี้ยง

00:00:41 → 00:00:43 หัวใจว่ามีความผิดปกติอะไรหรือเปล่าเพราะ

00:00:43 → 00:00:46 ฉะนั้นเนี่ยเวลาหัวใจเป็นโรคโลกนึงเนี่ย

00:00:46 → 00:00:49 ก็ต้องดูว่าเป็นส่วนไหนหรือว่าเป็นเวลา

00:00:49 → 00:00:52 ส่วนรวมกัน

00:00:52 → 00:00:55 การแบ่งหลักๆเนี่ยที่ง่ายก็คือโรคหัวใจ

00:00:55 → 00:00:57 แต่กำเนิดกับโรคหัวใจที่เป็นหลังเกิด

00:00:57 → 00:01:00 เพราะว่าสองกลุ่มนี้เนี่ยมันจะต้องก็มี

00:01:00 → 00:01:03 การดูแลที่แตกต่างกันเล็กน้อยครับจึงเช่น

00:01:04 → 00:01:06 โรคหัวใจแต่กำเนิดเนี่ยคุณหมอหัวใจเด็กก็

00:01:06 → 00:01:10 จะเป็นคนดูแลแล้วก็ส่งต่อคนไข้เนี่ยะมา

00:01:10 → 00:01:12 ให้คุณของกูใหญ่เมื่อคนไข้อายุมากขึ้น

00:01:13 → 00:01:14 เกิน 15 ปีเพราะฉะนั้นเนี่ยมันก็จะเป็น

00:01:14 → 00:01:18 การดูแลทั้งชีวิตอีกกลุ่มนึงเป็นกลุ่มคน

00:01:18 → 00:01:21 ไข้หัวใจที่เป็นเกิดภายหลังอันนี้ก็จะ

00:01:21 → 00:01:25 เป็นเกี่ยวกับลักษณะการใช้ชีวิตที่อยู่ใน

00:01:25 → 00:01:27 ช่วงที่เป็นชีวิตสมัยใหม่การกินการอยู่

00:01:27 → 00:01:30 การนอนผิดปกติที่ส่งเสริมให้หัวใจเป็นโรค

00:01:30 → 00:01:33 ง่ายขึ้นจริงๆหลายวิธีมากครับแต่ส่วนนึง

00:01:33 → 00:01:38 ที่แบบง่ายขึ้นเป็นแต่กำเนิดเป็นภายหลัง

00:01:38 → 00:01:41 ปัจจุบันนี้นะครับโรคหัวใจแต่กำเนิดเนี่ย

00:01:41 → 00:01:45 ได้รับการวินิจฉัยเร็วมากบางรายเนี่ยได้

00:01:45 → 00:01:46 รับการวินิจฉัยตั้งแต่อยู่ในท้องมารดา

00:01:46 → 00:01:49 เพราะว่าหรือพัฒนาการด้านสูตินรีเวช

00:01:49 → 00:01:51 เชกรรมเนี่ยเขามีการอัตร้าซาวเห็นหมดเลย

00:01:51 → 00:01:54 ว่าหัวใจมีกี่ห้องมีตัวเป็นยังไงมีการ

00:01:55 → 00:01:56 เต้นผิดจังหวะหรือเปล่าตั้งแต่อยู่ใน

00:01:56 → 00:02:00 ครรภ์มารดาเพราะฉะนั้นเนี่ยการวินิจฉัย

00:02:00 → 00:02:03 ค่ะวันนี้เนี่ยถ้าคุณแม่ที่ฝากครรภ์ตาม

00:02:03 → 00:02:06 ปกติเนี่ยผมคิดว่าส่วนใหญ่เนี่ยอาจจะไม่

00:02:06 → 00:02:07 ใช้ได้ตั้งแต่อยู่ในครรภ์หรือว่าตอนที่

00:02:07 → 00:02:10 ทารกเกิดใหม่ๆอีกกลุ่มนึงก็คือหลังจากที่

00:02:10 → 00:02:13 เข้าเกิดออกมามาสมมติว่าด้วยเหตุการณ์

00:02:13 → 00:02:16 อะไรก็ตามที่ไม่มีการตรวจพบตอนแรกเกิด

00:02:16 → 00:02:18 เด็กๆพรุ่งนี้ก็จะมีอาการเหมือนผู้ใหญ่

00:02:18 → 00:02:20 แต่สิ่งที่สังเกตได้เนี่ยเด็กเขาไม่ออก

00:02:20 → 00:02:23 กำลังกายเหมือนผู้ใหญ่ก็มั้ยฮะเราก็จะดู

00:02:23 → 00:02:26 ง่ายๆเช่นเด็กคนอุดมปกติเนี่ยควรจะดูดนม 4

00:02:26 → 00:02:29 5 ออนได้ไม่มีปัญหาถ้าเขาดูดนมไปสักพัก

00:02:29 → 00:02:32 นึงฉันอ่อนสองร้อยแล้วขอบเหนื่อยสำลักฤดู

00:02:32 → 00:02:35 มีอะไรปกติแค่นี้แหละครับก็จะเป็นอาการ

00:02:35 → 00:02:37 ขั้นพื้นฐานเบื้องต้นที่เราจะเห็นได้ว่า

00:02:37 → 00:02:41 ขึ้นควรจะต้องพาเด็กไปตรวจด้วยคุณหมอโรค

00:02:41 → 00:02:44 หัวใจคุณหมอเด็กก็ดูได้เรื่องพวกนี้ครับ

00:02:44 → 00:02:48 ในคนที่อายุเยอะเนี่ยการกินการอยู่ไขมัน

00:02:48 → 00:02:50 ที่เพิ่มขึ้นการอักเสบเนี่ยมันจะทำให้

00:02:50 → 00:02:53 หลอดเพื่อนมันติดลงที่เราได้ยินบ่อยว่า

00:02:53 → 00:02:55 กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปถึงจุดที่ว่า

00:02:55 → 00:02:57 อาจจะต้องทำการรักษาเพื่อเปิดหลอดเลือด

00:02:57 → 00:03:01 ที่ติส่วนการรักษาจะเป็นจะใช้สายสวนหัวใจ

00:03:01 → 00:03:06 หรือการผ่าตัดก็ขึ้นกับการตรวจพบเจอและ

00:03:06 → 00:03:08 ความเหมาะสมแต่ละลายไปทำว่าสาเหตุเกิดจาก

00:03:08 → 00:03:12 อะไรครับสาเหตุเนี่ยฤทธิ์ได้เยอะไปหมดเอา

00:03:12 → 00:03:14 ง่ายๆเลยละกันครับก็คืออันนี้นึงเนี่ยผม

00:03:14 → 00:03:16 ว่าการใช้ชีวิตสำคัญการใช้ชีวิตเนี่ยคือ

00:03:16 → 00:03:20 อาหารการกินแล้วก็ภาวะจะเป็น Trace รอบ

00:03:20 → 00:03:24 ด้านที่ที่สามารถทำให้ตัวพลากหรือว่าไอ้

00:03:24 → 00:03:27 ตัวไขมันเนี่ยมันไปเคลือบหลอดเลือดหัวใจ

00:03:27 → 00:03:29 พวกนี้ก็ต้องได้รับการดูแลสมาคมโรคหัวใจ

00:03:29 → 00:03:32 ใหญ่เนี่ยก็จะบอกว่าควรจะต้องมีการใช้

00:03:32 → 00:03:34 ชีวิตที่เรียบว่าใช้ชีวิตแบบคิวตี้ครับ

00:03:34 → 00:03:37 แล้วตี้ลายทรายมาเลยพลิเคชั่นซึ่งตรงนี้

00:03:37 → 00:03:39 เนี่ยสามารถใช้กับคนที่ยังไม่มีโรคก็ได้

00:03:39 → 00:03:42 เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ

00:03:42 → 00:03:46 เกิดขึ้นมานะคนขับ

00:03:46 → 00:03:48 หัวใจเต้นผิดจังหวะเนี่ยเดี๋ยวนี้ก็เป็น

00:03:48 → 00:03:51 อะไรที่เจอบ่อยด้วยคนไข้ส่วนใหญ่จะมี

00:03:51 → 00:03:54 อาการใจสั่นหัวใจเต้นผิดจังหวะเนี่ยมันก็

00:03:54 → 00:03:57 แบ่งออกเป็นชาติๆเร็วนะฮะเพราะฉะนั้น

00:03:57 → 00:03:59 เนี่ยมันก็ขึ้นอยู่กับว่าสาเหตุมันคือ

00:03:59 → 00:04:00 อะไรมากกว่าครับมี

00:04:00 → 00:04:02 [เพลง]

00:04:02 → 00:04:06 หัวใจล้มเหลวเนี่ยคิดซะว่าเป็นเหมือนปั๊ม

00:04:06 → 00:04:09 แล้วกันนะปั๊มเนี่ยปกติมันต้องปั้มสุข

00:04:09 → 00:04:11 เลือดออกไปเลี้ยงดีถูกมั้ยฮะล้มเหลวเป็น

00:04:11 → 00:04:13 ภาวะนึงแล้วกันที่ทำให้การทำงานของไอ้

00:04:13 → 00:04:15 เครื่องปั๊มเนี่ยก็คือเครื่องปั้มเลือดไป

00:04:15 → 00:04:18 เลี้ยงส่วนต่างๆมันทำงานผิดปกติไปสำคัญ

00:04:18 → 00:04:21 ที่สุดเลยครับว่าเราต้องหาสาเหตุก่อนว่า

00:04:21 → 00:04:24 มันมีสาเหตุที่แก้ได้เรียกว่าสาเหตุที่

00:04:24 → 00:04:26 แก้ได้ 5 อย่างเช่นโรคเป็นกล้ามเนื้อหัว

00:04:26 → 00:04:28 ใจขาดเลือดหรือหัวใจมันเต้นผิดจังหวะมัน

00:04:28 → 00:04:31 ก็ทำให้หัวใจล้มเหลวได้ถ้าแก้สาเหตุได้

00:04:31 → 00:04:35 ปัญหาหัวใจล้มเหลวก็หมดไปฆ่านี้มาเสร็จ

00:04:35 → 00:04:38 ต่อไปหรือขั้นตอนต่อไปถ้าสมมติหาเต็มที่

00:04:38 → 00:04:40 แล้วได้รับการประเมินโดยคุณหมอใจหรือคุณ

00:04:40 → 00:04:43 หมออายุรกรรมเรียบร้อยแล้วไม่พบสาเหตุที่

00:04:43 → 00:04:46 แก้ได้อันนี้ก็จะมีการใช้ยาชาหรือว่าการ

00:04:46 → 00:04:49 รักษาโดยอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ไว้หรือ

00:04:49 → 00:04:53 ว่าเครื่องที่ปัจจุบันเนี่ยแทบจะเข้ามาทำ

00:04:53 → 00:04:56 งานแทนหัวใจได้คือจริงๆเป็นการรักษาที่

00:04:56 → 00:05:00 เหมือนเป็นต้องดูจากต้นน้ำปลายน้ำครับมี

00:05:00 → 00:05:01 สาเหตุว่าแก้ได้หรือเปล่าเป็นสิ่งสำคัญ

00:05:01 → 00:05:04 และการประเมินโดยคุณหมอตั้งแต่เนิ่นๆ

00:05:04 → 00:05:08 เพื่อให้แก้สาเหตุตรงนี้เพื่อหัวใจจะได้

00:05:08 → 00:05:11 กลับมาทำงานปกติเป็นสิ่งที่สำคัญมากครับ

00:05:11 → 00:05:14 ถ้าถามว่าลูกหัวใจชนิดไหนที่พบในคนไทยมาก

00:05:14 → 00:05:17 ที่สุดเนี่ยคงไม่แตกต่างกันทั่วโลกครับ

00:05:17 → 00:05:20 ทั่วโลกเนี่ยหลอดเลือดหัวใจตีบหัวใจเต้น

00:05:20 → 00:05:22 ผิดจังหวะก็จะคล้ายกันและสิ่งที่เมืองไทย

00:05:22 → 00:05:25 มีความเป็นเอกลักษณ์เนี่ยก็คือว่าโรคหัว

00:05:25 → 00:05:28 ใจบางชนิดเช่นโรคไหลตายลูกหลายตายในเป็น

00:05:28 → 00:05:30 หัวใจเต้นผิดจังหวะที่เมืองไทยเนี่ยโดย

00:05:30 → 00:05:32 เฉพาะภาคตะวันออกเฉียงเหนือจะพบได้บ่อย

00:05:32 → 00:05:35 กว่าที่อื่นเพราะฉะนั้นเนี่ยโรงพยาบาล

00:05:35 → 00:05:38 จุฬาของเราก็จะมีความเชี่ยวชาญในแง่ของ

00:05:38 → 00:05:39 โลกนี้เป็นพิเศษเมื่อเทียบกับส่วนอื่น

00:05:39 → 00:05:43 หรือว่าคุณหมออื่นทั่วโลกนะครับเท่านั้น

00:05:43 → 00:05:45 คำตอบสั้นๆก็คือไม่ได้แตกต่างกับความชุก

00:05:45 → 00:05:48 หรืออุบัติการณ์ของโรคหัวใจเดือนที่ทั่ว

00:05:48 → 00:05:50 โลกเป็นการครับ

00:05:50 → 00:05:53 การดูแลรักษาคนไข้โรคหัวใจที่โรงพยาบาล

00:05:53 → 00:05:56 จุฬาเนี่ยก็คือว่าเธอมีเทคโนโลยีในการ

00:05:56 → 00:05:58 รักษาหน้าที่ทันสมัยเทียบเท่ากับระดับ

00:05:58 → 00:06:01 นานาชาติน่าจะมีครับอาชักเอาที่อะไรก็ตาม

00:06:01 → 00:06:03 เนี่ยอันนี้เราก็เป็นศูนย์รับในเฟอร์คน

00:06:03 → 00:06:07 ไข้เขาสุราษฎร์มีแฟนคนไข้คือบางที่เนี่ย

00:06:07 → 00:06:10 เช่นโรงพยาบาลที่อยู่รอบนอกเนี่ยเขาเกิน

00:06:10 → 00:06:12 ศักยภาพก็จะส่งคนไข้บางกลุ่มมาให้โรง

00:06:12 → 00:06:14 พยาบาลจุฬาที่ทำการรักษาเพิ่มเติมต่อไป

00:06:14 → 00:06:18 ครับถ้าใครมีภาวะผัวใจหรือโรคหัวใจอะไรก็

00:06:18 → 00:06:20 ตามที่อยากจะได้รับคำปรึกษาหรือการดูแล

00:06:20 → 00:06:23 สามารถมาติดต่อที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา

00:06:23 → 00:06:26 กาชาดไทยได้ครับอ่า

00:06:26 → 00:06:33 [เพลง]

00:06:33 → 00:06:34 [ปรบมือ]

00:06:34 → 00:06:45 [เพลง]