00:00:00 → 00:00:03คุณรู้หรือไม่ครับว่าปกติในร่างกายของเรา
00:00:03 → 00:00:06จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่คอยปกป้องร่างกาย
00:00:06 → 00:00:08จากสิ่งแปลกปลอมต่างๆแต่บางครั้งอาการ
00:00:08 → 00:00:11เจ็บป่วยของเราก็อาจจะเกิดขึ้นโดยมี
00:00:11 → 00:00:14สาเหตุมาจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันมี
00:00:14 → 00:00:17ความผิดปกติหนึ่งในนั้นคือโรคสมองอักเสบ
00:00:17 → 00:00:20จากภูมิคุ้มกันแปรปรวนดังนั้นเพื่อให้รู้
00:00:20 → 00:00:23เท่าทันและสามารถเตรียมตัวรับมือได้อย่าง
00:00:23 → 00:00:26ทันท่วงทีเรามารับฟังสาระความรู้ดีๆจาก
00:00:26 → 00:00:28คุณหมอกันได้เลยครับสวัสดีค่ะผู้ช่วย
00:00:28 → 00:00:31ศาสตราจารย์พิเศษแพทย์หญิงอภิเเพ็ญสารยา
00:00:31 → 00:00:36วสันติวงศ์ค่ะสนใจงานเกี่ยวกับด้านโรคติด
00:00:36 → 00:00:39เชื้อทางสมองและสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกัน
00:00:40 → 00:00:43ค่ะเป็นโรคสมองอักเสบแบบนึงนะคะที่ไม่ได้
00:00:43 → 00:00:46เกิดจากการติดเชื้อโรคหรืออะไรอย่างอื่น
00:00:46 → 00:00:49แต่ว่าเกิดความผิดปกติเพราะว่ามีระบบภูมิ
00:00:49 → 00:00:51คุ้มกันของตัวเองนี่แหละค่ะที่เกิดความ
00:00:51 → 00:00:56แปรปรวนขึ้นทำให้เกิดโรคสมองอักเสบแบบนี้
00:00:56 → 00:00:59ขึ้นน่ะค่ะก็สำหรับโรคสมองอักเสบจากภูมิ
00:00:59 → 00:01:04คุ้มกันแปรวนนะคะก็จะให้อาการมาได้หลาย
00:01:04 → 00:01:07อย่างค่ะเริ่มด้วยอาการหลงลืมก่อนนะคะ
00:01:07 → 00:01:11แล้วก็มีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปนะคะบางคน
00:01:11 → 00:01:15ก็อาจจะให้อาการคล้ายกับโรคทางจิตเวชนะคะ
00:01:15 → 00:01:19โรคนี้มักจะดำเนินการระยะเวลาเป็นเดือนนะ
00:01:19 → 00:01:23คะประมาณ 1-3 เดือนนะคะแล้วก็หลังจากนั้น
00:01:23 → 00:01:27คนไข้มักจะมีอาการแย่ลงบางคนก็จะซึมลงนะ
00:01:27 → 00:01:30คะแล้วจะมีอาการชักมีมีกลุ่มอาการเคลื่อน
00:01:30 → 00:01:34ไหวผิดปกติในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็อาจจะ
00:01:34 → 00:01:38ถึงขั้นเสียชีวิตได้
00:01:38 → 00:01:44[เพลง]
00:01:44 → 00:01:48ค่ะเพราะว่าโรคนี้เนี่ยเกิดได้ทุกช่วง
00:01:48 → 00:01:52อายุนะคะโดยเฉพาะส่วนใหญ่ของกลุ่มโรคนี้
00:01:52 → 00:01:55เนี่ยมักจะเป็นในผู้ใหญ่เป็นวัยทำงานนะคะ
00:01:56 → 00:02:02ก็คือตั้งแต่ช่วงอายุประมาณ 20-50 ปี
00:02:02 → 00:02:15[เพลง]
00:02:15 → 00:02:18ค่ะสำหรับปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ
00:02:18 → 00:02:22สาเหตุของโรคนี้นะคะภูมิคุ้มกันแราปรวน
00:02:22 → 00:02:25ที่เกิดขึ้นในร่างกายของคนเราที่เกี่ยว
00:02:25 → 00:02:28ข้องกับสมองนี้ก็จะมีสาเหตุหลักๆ 3 อย่าง
00:02:28 → 00:02:32นะคะ 1 ก็คือไม่ทราบสาเหตุอยู่ดีๆมันก็
00:02:32 → 00:02:36เกิดขึ้นเองนะคะ 2 ก็คือบางส่วนเนี่ยอาจ
00:02:36 → 00:02:39จะพบสัมพันธ์กับพวกเนื้องอกหรือมะเร็งบาง
00:02:39 → 00:02:43ชนิดนะคะที่ทำให้เอ่อคนไข้เกิดอาการแบบ
00:02:43 → 00:02:47นี้ได้นะคะ 3 ก็คือในบางครั้งเนี่ยการติด
00:02:48 → 00:02:51เชื้อบางตัวนะคะอาจจะสามารถเหนียวนำให้
00:02:51 → 00:02:53เกิดโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันนี้ได้
00:02:53 → 00:02:54ค่ะ
00:02:54 → 00:03:02[เพลง]
00:03:02 → 00:03:05วิธีการรักษาก็จะแตกต่างจากโรคสมองติด
00:03:05 → 00:03:08เชื้อนะคะถ้าสมองติดเชื้อเราก็ต้องให้ยา
00:03:08 → 00:03:12ฆ่าเชื้อแต่ว่าสำหรับเอ่อสมองอักเสบจาก
00:03:12 → 00:03:16ภูมคุ้มการแปรปรวนนี้เราก็จะรักษาโดยการ
00:03:16 → 00:03:20ให้การรักษาทางภูมิคุ้มกันนะคะซึ่งก็จะ
00:03:20 → 00:03:22ประกอบไปด้วยการให้ยากดภูมิคุ้มกันเช่น
00:03:22 → 00:03:27สเตรอยด์นะคะร่วมกับการให้พลาสม่านะคะ
00:03:27 → 00:03:31หรือการทำการคล้ายล้างไตหรือกรองของเสีย
00:03:31 → 00:03:35ออกนะคะเราจะเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งการ
00:03:35 → 00:03:38รักษาเหล่านี้เนี่ยเป็นสิ่งที่เราทำได้
00:03:38 → 00:03:41เป็นมาตรฐานเดียวกันกับต่างประเทศเช่นกัน
00:03:41 → 00:03:45นะคะแล้วก็มีอัตราการตอบสนองการรักษาที่
00:03:45 → 00:03:52ค่อนข้างดีค่ะ
00:03:52 → 00:03:55[ปรบมือ]
00:03:55 → 00:04:00[เพลง]
00:04:00 → 00:04:03เพราะว่าโรคนี้เนี่ยสามารถกลับมาเป็นซ้ำ
00:04:03 → 00:04:07ได้อีกนะคะไม่ใช่ว่าเอ่อหลังจากรักษาภาวะ
00:04:07 → 00:04:11เฉียบพลันแล้วแล้วอาการดีขึ้นก็อาไม่มา
00:04:11 → 00:04:13โรงพยาบาลแล้วอย่างงั้นก็ยังไม่ควรที่จะ
00:04:13 → 00:04:17ทำนะคะว่าโรคนี้สามารถกลับเป็นซ้ำได้จะ
00:04:17 → 00:04:21ต้องตรวจติดตามไปอย่างน้อย 4-5 ปีนะคะค่ะ
00:04:21 → 00:04:24ก็สำหรับกรณีที่มีผู้ป่วยหรือญาติที่
00:04:24 → 00:04:26สงสัยว่าจะเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมคุ้ม
00:04:26 → 00:04:30กันปราปรวนนะคะสามารถขอคำปรึกษาแนะนำได้
00:04:30 → 00:04:32ที่คลินิกอายุรกรรมประสาทโรงพยาบาล
00:04:32 → 00:04:37จุฬาลงกรณ์สภากาชาตไทยค่ะดังนั้นหากพบว่า
00:04:37 → 00:04:40ตนเองมีอาการเสี่ยงควรรีบไปพบคุณหมอเพื่อ
00:04:40 → 00:04:44ทำการวินิจฉัยรักษาก่อนอาการของโรคจะทวี
00:04:44 → 00:04:47ความรุนแรงมากขึ้นรวมถึงอย่าลืมปฏิบัติตน
00:04:47 → 00:04:50ตามคำแนะนำของคุณหมอเพื่อรับมือกับโรคได้
00:04:50 → 00:04:52อย่างถูกต้องกันด้วยนะครับด้วยความ
00:04:52 → 00:04:55ปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา
00:04:55 → 00:04:58กาชาติ
00:04:58 → 00:05:02ไทยเอ