00:00:00 → 00:00:03 คุณรู้หรือไม่ครับว่าปกติในร่างกายของเรา

00:00:03 → 00:00:06 จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่คอยปกป้องร่างกาย

00:00:06 → 00:00:08 จากสิ่งแปลกปลอมต่างๆแต่บางครั้งอาการ

00:00:08 → 00:00:11 เจ็บป่วยของเราก็อาจจะเกิดขึ้นโดยมี

00:00:11 → 00:00:14 สาเหตุมาจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันมี

00:00:14 → 00:00:17 ความผิดปกติหนึ่งในนั้นคือโรคสมองอักเสบ

00:00:17 → 00:00:20 จากภูมิคุ้มกันแปรปรวนดังนั้นเพื่อให้รู้

00:00:20 → 00:00:23 เท่าทันและสามารถเตรียมตัวรับมือได้อย่าง

00:00:23 → 00:00:26 ทันท่วงทีเรามารับฟังสาระความรู้ดีๆจาก

00:00:26 → 00:00:28 คุณหมอกันได้เลยครับสวัสดีค่ะผู้ช่วย

00:00:28 → 00:00:31 ศาสตราจารย์พิเศษแพทย์หญิงอภิเเพ็ญสารยา

00:00:31 → 00:00:36 วสันติวงศ์ค่ะสนใจงานเกี่ยวกับด้านโรคติด

00:00:36 → 00:00:39 เชื้อทางสมองและสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกัน

00:00:40 → 00:00:43 ค่ะเป็นโรคสมองอักเสบแบบนึงนะคะที่ไม่ได้

00:00:43 → 00:00:46 เกิดจากการติดเชื้อโรคหรืออะไรอย่างอื่น

00:00:46 → 00:00:49 แต่ว่าเกิดความผิดปกติเพราะว่ามีระบบภูมิ

00:00:49 → 00:00:51 คุ้มกันของตัวเองนี่แหละค่ะที่เกิดความ

00:00:51 → 00:00:56 แปรปรวนขึ้นทำให้เกิดโรคสมองอักเสบแบบนี้

00:00:56 → 00:00:59 ขึ้นน่ะค่ะก็สำหรับโรคสมองอักเสบจากภูมิ

00:00:59 → 00:01:04 คุ้มกันแปรวนนะคะก็จะให้อาการมาได้หลาย

00:01:04 → 00:01:07 อย่างค่ะเริ่มด้วยอาการหลงลืมก่อนนะคะ

00:01:07 → 00:01:11 แล้วก็มีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปนะคะบางคน

00:01:11 → 00:01:15 ก็อาจจะให้อาการคล้ายกับโรคทางจิตเวชนะคะ

00:01:15 → 00:01:19 โรคนี้มักจะดำเนินการระยะเวลาเป็นเดือนนะ

00:01:19 → 00:01:23 คะประมาณ 1-3 เดือนนะคะแล้วก็หลังจากนั้น

00:01:23 → 00:01:27 คนไข้มักจะมีอาการแย่ลงบางคนก็จะซึมลงนะ

00:01:27 → 00:01:30 คะแล้วจะมีอาการชักมีมีกลุ่มอาการเคลื่อน

00:01:30 → 00:01:34 ไหวผิดปกติในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็อาจจะ

00:01:34 → 00:01:38 ถึงขั้นเสียชีวิตได้

00:01:38 → 00:01:44 [เพลง]

00:01:44 → 00:01:48 ค่ะเพราะว่าโรคนี้เนี่ยเกิดได้ทุกช่วง

00:01:48 → 00:01:52 อายุนะคะโดยเฉพาะส่วนใหญ่ของกลุ่มโรคนี้

00:01:52 → 00:01:55 เนี่ยมักจะเป็นในผู้ใหญ่เป็นวัยทำงานนะคะ

00:01:56 → 00:02:02 ก็คือตั้งแต่ช่วงอายุประมาณ 20-50 ปี

00:02:02 → 00:02:15 [เพลง]

00:02:15 → 00:02:18 ค่ะสำหรับปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ

00:02:18 → 00:02:22 สาเหตุของโรคนี้นะคะภูมิคุ้มกันแราปรวน

00:02:22 → 00:02:25 ที่เกิดขึ้นในร่างกายของคนเราที่เกี่ยว

00:02:25 → 00:02:28 ข้องกับสมองนี้ก็จะมีสาเหตุหลักๆ 3 อย่าง

00:02:28 → 00:02:32 นะคะ 1 ก็คือไม่ทราบสาเหตุอยู่ดีๆมันก็

00:02:32 → 00:02:36 เกิดขึ้นเองนะคะ 2 ก็คือบางส่วนเนี่ยอาจ

00:02:36 → 00:02:39 จะพบสัมพันธ์กับพวกเนื้องอกหรือมะเร็งบาง

00:02:39 → 00:02:43 ชนิดนะคะที่ทำให้เอ่อคนไข้เกิดอาการแบบ

00:02:43 → 00:02:47 นี้ได้นะคะ 3 ก็คือในบางครั้งเนี่ยการติด

00:02:48 → 00:02:51 เชื้อบางตัวนะคะอาจจะสามารถเหนียวนำให้

00:02:51 → 00:02:53 เกิดโรคสมองอักเสบจากภูมิคุ้มกันนี้ได้

00:02:53 → 00:02:54 ค่ะ

00:02:54 → 00:03:02 [เพลง]

00:03:02 → 00:03:05 วิธีการรักษาก็จะแตกต่างจากโรคสมองติด

00:03:05 → 00:03:08 เชื้อนะคะถ้าสมองติดเชื้อเราก็ต้องให้ยา

00:03:08 → 00:03:12 ฆ่าเชื้อแต่ว่าสำหรับเอ่อสมองอักเสบจาก

00:03:12 → 00:03:16 ภูมคุ้มการแปรปรวนนี้เราก็จะรักษาโดยการ

00:03:16 → 00:03:20 ให้การรักษาทางภูมิคุ้มกันนะคะซึ่งก็จะ

00:03:20 → 00:03:22 ประกอบไปด้วยการให้ยากดภูมิคุ้มกันเช่น

00:03:22 → 00:03:27 สเตรอยด์นะคะร่วมกับการให้พลาสม่านะคะ

00:03:27 → 00:03:31 หรือการทำการคล้ายล้างไตหรือกรองของเสีย

00:03:31 → 00:03:35 ออกนะคะเราจะเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งการ

00:03:35 → 00:03:38 รักษาเหล่านี้เนี่ยเป็นสิ่งที่เราทำได้

00:03:38 → 00:03:41 เป็นมาตรฐานเดียวกันกับต่างประเทศเช่นกัน

00:03:41 → 00:03:45 นะคะแล้วก็มีอัตราการตอบสนองการรักษาที่

00:03:45 → 00:03:52 ค่อนข้างดีค่ะ

00:03:52 → 00:03:55 [ปรบมือ]

00:03:55 → 00:04:00 [เพลง]

00:04:00 → 00:04:03 เพราะว่าโรคนี้เนี่ยสามารถกลับมาเป็นซ้ำ

00:04:03 → 00:04:07 ได้อีกนะคะไม่ใช่ว่าเอ่อหลังจากรักษาภาวะ

00:04:07 → 00:04:11 เฉียบพลันแล้วแล้วอาการดีขึ้นก็อาไม่มา

00:04:11 → 00:04:13 โรงพยาบาลแล้วอย่างงั้นก็ยังไม่ควรที่จะ

00:04:13 → 00:04:17 ทำนะคะว่าโรคนี้สามารถกลับเป็นซ้ำได้จะ

00:04:17 → 00:04:21 ต้องตรวจติดตามไปอย่างน้อย 4-5 ปีนะคะค่ะ

00:04:21 → 00:04:24 ก็สำหรับกรณีที่มีผู้ป่วยหรือญาติที่

00:04:24 → 00:04:26 สงสัยว่าจะเป็นโรคสมองอักเสบจากภูมคุ้ม

00:04:26 → 00:04:30 กันปราปรวนนะคะสามารถขอคำปรึกษาแนะนำได้

00:04:30 → 00:04:32 ที่คลินิกอายุรกรรมประสาทโรงพยาบาล

00:04:32 → 00:04:37 จุฬาลงกรณ์สภากาชาตไทยค่ะดังนั้นหากพบว่า

00:04:37 → 00:04:40 ตนเองมีอาการเสี่ยงควรรีบไปพบคุณหมอเพื่อ

00:04:40 → 00:04:44 ทำการวินิจฉัยรักษาก่อนอาการของโรคจะทวี

00:04:44 → 00:04:47 ความรุนแรงมากขึ้นรวมถึงอย่าลืมปฏิบัติตน

00:04:47 → 00:04:50 ตามคำแนะนำของคุณหมอเพื่อรับมือกับโรคได้

00:04:50 → 00:04:52 อย่างถูกต้องกันด้วยนะครับด้วยความ

00:04:52 → 00:04:55 ปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภา

00:04:55 → 00:04:58 กาชาติ

00:04:58 → 00:05:02 ไทยเอ