00:00:00 → 00:00:03 คือโรคกลุ่มนี้นะคะโรคผนถุงผนังลำไส้
00:00:03 → 00:00:06 อักเสบเนี่ยเป็นโรคที่เจอไม่บ่อยนะคะเอ่อ
00:00:06 → 00:00:08 ในการรักษาแล้วเนี่ยก็คือเอ่อจำเป็นต้อง
00:00:08 → 00:00:11 กินยาแต่ไม่ได้หมายความว่าต้องกินตลอด
00:00:11 → 00:00:14 ชีวิตโดยส่วนใหญ่มักจะหายได้เองในระยะ
00:00:14 → 00:00:17 เวลาอันสั้นแต่ถ้าเป็นกรณีที่มีเอ่อโรค
00:00:17 → 00:00:19 รุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนก็อาจจะต้องใช้
00:00:19 → 00:00:22 เวลานานกว่าแต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นแบบไม่
00:00:22 → 00:00:24 รุนแรงมากกว่ากรณีโรคของถุงผนังลำไส้
00:00:24 → 00:00:27 อักเสบเนี่ยมักจะพบในคนไข้ที่อายุเกิน 60
00:00:27 → 00:00:31 ปีเป็นหลักแต่ก็จะมีบางกรณีที่เจอได้ในคน
00:00:31 → 00:00:34 ที่อายุน้อยกว่า 60 ปีแต่ว่าก็ไม่ไม่บ่อย
00:00:34 → 00:00:36 นะคะทีนี้ถามว่าเป็นเพราะอะไรเพราะว่ามัน
00:00:36 → 00:00:39 มีความผิดปกติบางอย่างของผนังลำไส้เอง
00:00:39 → 00:00:41 หรือว่ามีกลไกบางอย่างที่สนับสนุนให้เขา
00:00:41 → 00:00:45 เกิดเรื่องของถุงผนังลำไส้มากกว่าปกติก็
00:00:45 → 00:00:48 จะทำให้เกิดได้ในคนที่อายุไม่ไม่มากนะคะ
00:00:48 → 00:00:50 เริ่มต้นคือเราต้องสงสัยก่อนหมายความว่า
00:00:50 → 00:00:54 คนไข้มีอาการที่เข้าได้กับโลกนี้เมื่อ
00:00:54 → 00:00:57 แพทย์สงสัยก็จะมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติม
00:00:57 → 00:01:00 นะคะกรณีที่เราต้องการความแน่นอนนในการ
00:01:00 → 00:01:03 วินิจฉัยเนี่ยเราก็จะแนะนำให้คนไข้ทำ xray
00:01:03 → 00:01:05 คอมพิวเตอร์ช่องท้องเพื่อที่จะดูว่าถุง
00:01:05 → 00:01:07 ผนังล้ำไส้เนี่ยมันมีการอักเสบจริงหรือ
00:01:07 → 00:01:10 ไม่ 1 ก็คือเป็นการที่จะเอ่อคอนเฟิร์มการ
00:01:10 → 00:01:12 วินิจฉัยว่าไม่ใช่โรคอื่นเมื่อเรา
00:01:12 → 00:01:14 คอนเฟิร์มได้แล้วเราก็จะดูว่าระดับของ
00:01:14 → 00:01:17 เอ่อการอักเสบหรือความรุนแรงของโลกเนี่ย
00:01:17 → 00:01:20 เป็นระดับไหนแล้วก็มีค่อภาวะแทรกซ้อนร่วม
00:01:20 → 00:01:22 ด้วยหรือเปล่าเนื่องจากในการรักษาเนี่ย
00:01:22 → 00:01:25 มันก็จะแตกต่างกันเบื้องต้นเนี่ยจะต้อง
00:01:25 → 00:01:28 แบ่งก่อนว่าเป็นคนไข้เอ่อไม่ซับซ้อนก็จะ
00:01:28 → 00:01:32 สามารถรักษาได้ด้วยกันการกินยาหรือให้ยา
00:01:32 → 00:01:35 ทางหลอดเลือดนะคะซึ่งหลักๆแล้วก็จะเป็น
00:01:35 → 00:01:39 เรื่องของยาแก้ปวดหรือยาแก้บีบเกร็งของลำ
00:01:39 → 00:01:42 ไส้ร่วมไปกับการพักลำไส้หมายความว่ากิน
00:01:42 → 00:01:45 อาหารที่เป็นอ่อนๆก่อนก็คืออในช่วงแรกอาจ
00:01:45 → 00:01:46 จะต้องเริ่มเป็นเรื่องของอาหารที่เป็นน้ำ
00:01:46 → 00:01:50 เป็นหลักแล้วพออาการปวดดีขึ้นก็จะกิน
00:01:50 → 00:01:52 อาหารที่เป็นอาหารอ่อนค่อยๆสเต็ปตามระดับ
00:01:52 → 00:01:56 ความปวดโดยภาพรวมแล้วก็คือจะรักษาด้วยยา
00:01:56 → 00:01:58 เป็นหลักแต่ถ้าเป็นกรณีที่คนไข้มีความ
00:01:58 → 00:02:01 เอ่อซับซ้อนหรือเป็นกลุ่มที่มีภาวะแทรก
00:02:01 → 00:02:04 ซ้อนร่วมด้วยเนี่ยไม่ว่าจะเป็นฝีที่
00:02:04 → 00:02:08 บริเวณเ่อถุงผนังนั้นคือมันอักเสบมากจน
00:02:08 → 00:02:11 เกิดเป็นฝีบริเวณนั้นหรือมีการแตกของถุง
00:02:11 → 00:02:13 ผนังลำไส้นั้นด้วยซึ่งถ้ามันเป็นแบบนั้น
00:02:13 → 00:02:15 เนี่ยถือว่าเป็นภาวะที่ค่อนข้างจะรุนแรง
00:02:15 → 00:02:18 จะต้องมีการรักษาอื่นเพิ่มเติมในกรณีที่
00:02:18 → 00:02:20 เป็นหนองเนี่ยอาจจะต้องมีการเจาะเพื่อ
00:02:20 → 00:02:24 ระบายหนองออกมาบริเวณหน้าหน้าท้องอันที่ 2
00:02:24 → 00:02:27 ก็คือถ้ามีเรื่องของการแตกของถุงผนังน้ำ
00:02:27 → 00:02:29 ไส้เนี่ยมันอาจจะต้องมีการผาตัดเข้ามา
00:02:29 → 00:02:32 เกี่ยวข้องนะคะอื่นๆที่เจอได้แต่เจอได้
00:02:32 → 00:02:35 น้อยลงไปอีกก็คือเรื่องของเอ่อการที่มัน
00:02:35 → 00:02:38 มีการอักเสบซ้ำไปซ้ำมาก็จะเกิดการตีบของ
00:02:38 → 00:02:41 ลำไส้เกิดการอุดตันของลำไส้ได้อาจจะเกิด
00:02:41 → 00:02:44 การฟอร์มทางเชื่อมใหม่ของอวัยวะในช่อง
00:02:44 → 00:02:46 ท้องบริเวณใกล้เคียงถ้าเป็นแบบนั้นก็จะ
00:02:46 → 00:02:49 ถือว่าเป็นภาวะซับซ้อนอย่างมากก็คือแทรก
00:02:49 → 00:02:51 เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลต่อ
00:02:51 → 00:02:53 เนื่องยาวนานแล้วก็อาจจะต้องพิจารณาการ
00:02:53 → 00:02:56 ผ่าตัดเป็นอันดับต้นๆค่ะโดยทั่วไปโรคถุง
00:02:56 → 00:02:59 ผนังน้ำไส้อักเสบอ่ะนะคะเป็นภาวะที่เอ่อ
00:02:59 → 00:03:01 ค่อนข้างข้างจะรักษาไม่ไม่ยากถ้าเกิดว่า
00:03:01 → 00:03:04 ไม่ไม่ซับซ้อนก็คือรักษาด้วยยาแล้วก็
00:03:04 → 00:03:07 อาการมักจะดีขึ้นเองในเวลาอันสั้นโดยทั่ว
00:03:07 → 00:03:09 ไปก็ภายใน 2-3 วันหรือไม่เกิน 1 สัปดาห์
00:03:09 → 00:03:11 แต่ถ้าเกิดว่าโรคมันดำเนินต่อหรือว่าเรา
00:03:11 → 00:03:13 ไม่ได้รักษาอย่างถูกต้องตั้งแต่แรกเนี่ย
00:03:13 → 00:03:16 มันก็อาจจะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาโดยภาวะ
00:03:16 → 00:03:18 แทรกซ้อนที่เกิดขึ้นมีอะไรได้บ้างนะคะอัน
00:03:18 → 00:03:21 ที่ 1 ก็คือที่เจอได้บ่อยที่สุดนะคะ
00:03:21 → 00:03:24 ประมาณ 70% ก็คือมีการเกิดฝีที่บริเวณ
00:03:24 → 00:03:27 ใกล้ๆกับถุงผนังอักเสบนั้นการเกิดฝีเนี่ย
00:03:27 → 00:03:30 มันก็จะทำให้เกิดหนองอยู่ข้างในการที่จะ
00:03:30 → 00:03:32 รักษาเนี่ยก็ต้องมีเรื่องของการเจาะระบาย
00:03:32 → 00:03:35 หนองซึ่งทำให้ยุ่งยากขึ้นไปอีกนอกจากจะมี
00:03:35 → 00:03:37 ฝีหนองแล้วเนี่ยบางครั้งมันอาจจะเกิดการ
00:03:37 → 00:03:40 แตกของถุงผนังน้ำไส้ที่อักเสบนั้นเนื่อง
00:03:40 → 00:03:43 จากมันมีความบอบบางมีความอักเสบก็อาจจะทำ
00:03:43 → 00:03:45 ให้แตกได้ง่ายขึ้นพอมันแตกปุ๊บเนี่ยอัน
00:03:45 → 00:03:47 นี้เป็นเรื่องใหญ่เลยจะต้องมีการรักษา
00:03:47 → 00:03:49 เรื่องของการผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย
00:03:49 → 00:03:52 เวลาที่แบบเร่งด่วนนอกจากนั้นก็ยังมีเ่อ
00:03:52 → 00:03:55 ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้แต่ไม่บ่อยนะ
00:03:55 → 00:03:58 คะก็คือการสร้างทางเชื่อมใหม่ระหว่าง
00:03:58 → 00:04:01 อวัยยวะที่บริเวณใกล้เคียงกับการอักเสบ
00:04:01 → 00:04:04 นั้นก็คือถ้าเกิดกรณีแบบนี้เกิดขึ้นก็จะ
00:04:04 → 00:04:06 ต้องมีการผล่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องเหมือน
00:04:06 → 00:04:10 กันอ่านอกจากนี้ก็ยังมีเรื่องของการเกิด
00:04:10 → 00:04:13 ตีบตันของลำไส้การอุดตันของลำไส้เนื่อง
00:04:13 → 00:04:16 จากเป็นการอักเสบยาวนานเอ่อลำไส้ก็มีการ
00:04:16 → 00:04:19 สร้างพังผืนมากขึ้นโดยทั่วไปแล้วจะไม่
00:04:19 → 00:04:22 พัฒนาไปเป็นโรคกลุ่มโรคมะเร็งหรืออะไรแบบ
00:04:22 → 00:04:25 นี้นะคะเพียงแต่ว่ามันก็จะทำให้เกิดเอ่อ
00:04:25 → 00:04:28 ผลเสียในแง่ของการทำงานของลำไส้ระยะยาว
00:04:28 → 00:04:31 แล้วก็คุณภาพชชีวิตของคงไข้ก็อาจจะลดลงใน
00:04:31 → 00:04:34 แง่ที่ว่าปวดท้องเรื้อรังหรือว่ามีการขับ
00:04:34 → 00:04:37 ถ่ายที่ผิดปกตินอกจากนี้นะคะในเรื่องของ
00:04:37 → 00:04:40 ภาวะแทรกซ้อนเนี่ยอ่าที่จะต้องพูดถึงนะคะ
00:04:40 → 00:04:42 จะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนแต่เป็นสิ่งที่จะ
00:04:42 → 00:04:44 ต้องคำนึงถึงเสมอในคนไข้กลุ่มที่มีการ
00:04:44 → 00:04:47 อักเสบของถุงผนังลำไส้นั่นก็คือจะต้องหา
00:04:47 → 00:04:50 เรื่องของมะเร็งลำไส้ร่วมด้วยอ่าไม่ได้
00:04:50 → 00:04:54 เกี่ยวข้องกันตรงโดยตรงแต่ว่าเนื่องจาก
00:04:54 → 00:04:57 ว่าอาการของคนไข้ที่นำมาสู่การวินิจฉัย
00:04:57 → 00:05:01 ภาวะเนี้ยอาจจะคล้ายคลึงกับอาการของโรค
00:05:01 → 00:05:03 มะเร็งลำไส้ในการที่เราวินิจฉัยโรคเเราจะ
00:05:03 → 00:05:05 ผ่านการทำเคอมพิเตอร์มาก่อนแต่อย่างไรก็
00:05:05 → 00:05:08 ตามเคอมพิเตอร์เนี่ยเราจะพบว่ามีประมาณ
00:05:08 → 00:05:11 สัก 10% ที่ทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะ
00:05:11 → 00:05:14 มะเร็งลำไส้ได้หมายความว่าคนไข้อาจจะมี
00:05:14 → 00:05:17 ทั้ง 2 อย่างในเวลาเดียวกันเพราะฉะนั้น
00:05:17 → 00:05:19 เนี่ยเลยเป็นข้อบ่งชี้ว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:05:19 → 00:05:22 ที่มีการอักเสบของถุงผนังลำไส้เนี่ยจะ
00:05:22 → 00:05:24 ต้องมีการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ภายหลังจาก
00:05:24 → 00:05:27 การอักเสบหายไปแล้วอย่างน้อยประมาณ 6-8
00:05:27 → 00:05:30 สัปดาห์ค่ะจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมมีข้อ
00:05:30 → 00:05:34 มูลนะคะว่าเอ่อการเกิดเรื่องของถุง
00:05:34 → 00:05:38 กระเปาะลำไส้อักเสบเนี่ยมันอ่าเกี่ยวข้อง
00:05:38 → 00:05:41 กับ 1 ก็คือภาวะการที่เรากินอาหารที่กากด
00:05:41 → 00:05:44 ใยต่ำอันที่ 2 ก็คือเรื่องของภาวะอ้วน
00:05:44 → 00:05:47 หรือการที่เราไม่ค่อยขยับร่างกายไม่ค่อย
00:05:47 → 00:05:50 ออกกำลังกายอันที่ 3 ก็คือการสูบบุหรี่นะ
00:05:50 → 00:05:53 คะก็จะเกี่ยวข้องอันที่ 4 ก็คือเอ่อการ
00:05:53 → 00:05:56 ใช้ยาบางชนิดเช่นยาต้านการอักเสบได้แก่
00:05:56 → 00:06:00 พวกกลุ่มเอเตหรือยาเ่อแก้ปวดกลุ่มกลุมโอย
00:06:00 → 00:06:03 หรือกลุ่มสเตียรอยด์กลุ่มยากลุ่มเหล่า
00:06:03 → 00:06:06 เนี้ยก็พบว่าเพิ่มโอกาสการเกิดถุงผนังลำ
00:06:06 → 00:06:08 ไส้อักเสบได้เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าเกิดใน
00:06:08 → 00:06:10 ทางกลับกันถ้าเราจะคิดว่าเราจะป้องกัน
00:06:10 → 00:06:12 อย่างไรหรือปรับเปลี่ยนวิธีการใช้ใช้
00:06:12 → 00:06:15 ชีวิตอย่างไรเนี่ยเราก็พยายามเอ่อลดสิ่ง
00:06:15 → 00:06:18 เหล่านี้โดยแนะนำว่า 1 กินอาหารกากใยสูง
00:06:18 → 00:06:21 มากขึ้นอันที่ 2 ก็คือพยายามออกกำลังกาย
00:06:21 → 00:06:24 แล้วก็เพิ่ม activity ในการใช้ชีวิตประจำ
00:06:24 → 00:06:27 วันก็อันที่ 3 ก็เป็นไปได้ก็ลดความอ้วนงด
00:06:27 → 00:06:29 การสูบบุหรี่พยายามหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้
00:06:29 → 00:06:32 จะแก้ปวดโดยไม่จำเป็นแนะนำว่าควรปรึกษา
00:06:32 → 00:06:34 แพทย์ก่อนเสมอสำหรับข้อมูลเรื่องของอาหาร
00:06:34 → 00:06:39 ที่เอิ่มช่วยลดการเกิดน่ะนะคะก็หลักๆแล้ว
00:06:39 → 00:06:42 ก็จะเป็นเรื่องของอาหารที่กากใยสูงจะช่วย
00:06:43 → 00:06:45 ทำให้การเกิดการอักเสบของถุงผนังไส้เนี่ย
00:06:45 → 00:06:48 ลดลงอันนึงก็คือเรื่องของอาหารที่จะทำให้
00:06:48 → 00:06:51 เป็นมากขึ้นก็จะเป็นกลุ่มอาหารที่เรียก
00:06:51 → 00:06:53 ว่า Western Diet ได้แก่พวกแบบอาหารก่า
00:06:53 → 00:06:56 ไขมันสูงหรือว่าในกลุ่มพวกจังก์ฟู้ดอะไร
00:06:56 → 00:06:58 เหล่าๆเยมันก็จะเป็นตรงกันข้ามกันก็
00:06:58 → 00:07:01 สำหรับคนที่ที่ไม่ไม่ชินกับการกินผผับ
00:07:01 → 00:07:04 ผลไม้สดใช่ไหมมคะเอ่อเราจริงๆแล้วเรา
00:07:04 → 00:07:05 ต้องการแค่ไฟเบอร์เนาะเพราะฉะนั้นเราอาจ
00:07:06 → 00:07:10 จะใช้วิธีการเปลี่ยนรูปของความผักผลไม้สด
00:07:10 → 00:07:13 เนี่ยเปลี่ยนให้มันเป็นเ่อแปรรูปเช่นต้ม
00:07:13 → 00:07:17 นึ่งผัดหรือว่าไปปรุงอาหารหรือว่ามาปั่น
00:07:17 → 00:07:21 เป็นน้ำปั่นหรืออะไรแบบเนี้ยก็อาจจะใส่รส
00:07:21 → 00:07:23 ชาติเพิ่มเติมอะไรแบบเนี้ยมันก็อาจจะคง
00:07:24 → 00:07:26 ความเป็นกากใยโดยที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบ
00:07:26 → 00:07:29 ของการกินสดๆอาจจะลำบากน้อยกว่าอะไรเงี้
00:07:29 → 00:07:32 ค่ะข้อแนะนำเนี่ยมันยังไม่ได้ชัดเจนนักนะ
00:07:32 → 00:07:34 คะแต่ว่าเท่าที่มีการศึกษามาเนี่ยพบว่า
00:07:34 → 00:07:37 หนึ่งในแง่ของยาเนี่ยยังไม่มีประโยชน์ไม่
00:07:37 → 00:07:39 ว่าตัวไหนก็ตามยังไม่ยังไม่มีคำแนะนำว่า
00:07:39 → 00:07:41 ต้องกินตัวนั้นตัวนี้ถึงจะทำให้ป้องกัน
00:07:41 → 00:07:43 ได้เรื่องของอาหารและการใช้ชีวิตซะมาก
00:07:43 → 00:07:45 กว่าแนะนำเหมือนเดิมก็คือเป็นเรื่องของ
00:07:45 → 00:07:48 อาหารที่มีเน้นไฟเบอร์เป็นหลักหลีกเลี่ยง
00:07:48 → 00:07:50 อาหารพวกที่มันเป็นกลุ่มไขมันสูงหรือว่า
00:07:51 → 00:07:53 เป็นพวกกลุ่มจังฟอะไรแบบนี้ตี้เรื่องของ
00:07:53 → 00:07:57 การออกกำลังกายก็แนะนำว่าเพิ่มเอ่อการออก
00:07:57 → 00:08:00 กำลังเอ่อในใช้การใช้ชีวิตอะไรอย่างเงี้ย
00:08:00 → 00:08:03 ค่ะพยายามเปลี่ยนไสไลของตัวเองให้ Active
00:08:03 → 00:08:05 มากขึ้นเ่อหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เนาะ
00:08:05 → 00:08:07 แล้วก็หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ไม่จำเป็น
00:08:07 → 00:08:09 พยายามลดความอ้วนจริงๆแล้วที่แนะนำมาก็
00:08:09 → 00:08:12 เป็นข้อดีกับสุขภาพโดยรวมอยู่แล้วนะคะโดย
00:08:12 → 00:08:14 ที่ไม่ได้เฉพาะเจาะจงของโรกนี้อย่างเดียว
00:08:14 → 00:08:17 อยากจะฝากไว้นิดนึงนะคะว่าในกรณีที่ถ้าคน
00:08:17 → 00:08:20 ไข้มีอาการที่สงสัยนะคะได้แก่ 1 คืออาการ
00:08:20 → 00:08:23 ปวดท้องไม่ว่าตรงไหนก็ตามเนาะอาจจะเป็น
00:08:23 → 00:08:26 ด้านล่างด้านซ้ายด้านขวาันที่ 2 ก็คือ
00:08:26 → 00:08:28 เรื่องของไข้หรือมีอาการขึ้นไส้อาเจียนมี
00:08:28 → 00:08:31 ถ่ายผิดปกติร่วมด้วยเนี่ยให้แนะนำว่าให้
00:08:31 → 00:08:34 เข้ามาตรวจพบคุณหมอเฉพาะทางเพื่อที่จะได้
00:08:34 → 00:08:37 รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องนะคะหเพื่อที่
00:08:37 → 00:08:40 จะนำไปสู่การรักษาให้ถูกต้องทันท่วงที
00:08:40 → 00:08:43 ก่อนที่จะเอ่อเปลี่ยนไปเรื่องของภาวะไส้
00:08:43 → 00:08:47 ซ้อนอื่นๆขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ
00:08:47 → 00:08:49 TNN Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด
00:08:49 → 00:08:52 Subscribe กดไลค์กดแชร์ในทุกช่องทาง
00:08:52 → 00:08:56 ออนไลน์ของ TNN ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่
00:08:56 → 00:09:00 พลาดการรับชมรายการสดคลิปวีดีโอที่น่าสน
00:09:00 → 00:09:04 ใจของทาง TNN นะคะ