00:00:00 → 00:00:03 ถุงผนังลำไส้อักเสบโรคระบบทางเดินอาหาร
00:00:03 → 00:00:06 ที่ต้องเร่งรักษาค่ะและในช่วงนี้นะคะเรา
00:00:06 → 00:00:09 จะไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจารย์หมอจะ
00:00:09 → 00:00:12 มาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของโรคถุง
00:00:12 → 00:00:15 ผนังลำไส้อักเสบกันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอ
00:00:15 → 00:00:18 เริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:18 → 00:00:24 [เพลง]
00:00:24 → 00:00:28 คะอาจารย์คะผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:00:28 → 00:00:31 จะต้องรักษาตัวและกินยาไปตลอดชีวิตเลย
00:00:31 → 00:00:34 หรือไม่คะคือโรคกลุ่มนี้นะคะโรคถุงผนังลำ
00:00:34 → 00:00:37 ไส้อักเสบเนี่ยเป็นโรคที่เจอไม่บ่อยนะคะ
00:00:37 → 00:00:40 เอ่อในการรักษาแล้วเนี่ยก็คือเ่อจำเป็น
00:00:40 → 00:00:42 ต้องกินยาแต่ไม่ได้หมายความว่าต้องกิน
00:00:42 → 00:00:45 ตลอดชีวิตโดยส่วนใหญ่มักจะหายได้เองใน
00:00:45 → 00:00:48 ระยะเวลาอันสั้นแต่ถ้าเป็นกรณีที่มีเอ่อ
00:00:48 → 00:00:51 โรครุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนก็อาจจะต้อง
00:00:51 → 00:00:53 ใช้เวลานานกว่าแต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นแบบ
00:00:53 → 00:00:56 ไม่รุนแรงมากกว่านอกจากผู้ที่มีอายุเยอะ
00:00:56 → 00:00:59 แล้วค่ะอาจารย์ผู้ที่มีอายุน้อยเสี่ยงใน
00:00:59 → 00:01:02 การเป็นโรคนี้ได้หรือไม่คะกรณีโรคของถุง
00:01:02 → 00:01:05 ผนังลำไส้อักเสบเนี่ยมักจะพบในคนไข้ที่
00:01:05 → 00:01:08 อายุเกิน 60 ปีเป็นหลักแต่ก็จะมีบางกรณี
00:01:08 → 00:01:11 ที่เจอได้ในคนที่อายุน้อยกว่า 60 ปีแต่
00:01:11 → 00:01:14 ว่าก็ไม่ไม่บ่อยนะคะทีนี้ถามว่าเป็นเพราะ
00:01:14 → 00:01:16 อะไรเพราะว่ามันมีความผิดปกติบางอย่างของ
00:01:16 → 00:01:19 ผนังลำไส้เองหรือว่ามีกลไกบางอย่างที่
00:01:19 → 00:01:22 สนับสนุนให้เขาเกิดเรื่องของถุงผนังลำไส้
00:01:22 → 00:01:25 มากกว่าปกติก็จะทำให้เกิดได้ในคนที่อายุ
00:01:25 → 00:01:29 ไม่ไม่มากนะคะแล้วแพทย์จะมีการวินิจฉัย
00:01:29 → 00:01:32 โรคทุงผนังลำไส้อักเสบอย่างไรคะอาจารย์
00:01:32 → 00:01:34 เริ่มต้นคือเราต้องสงสัยก่อนหมายความว่า
00:01:34 → 00:01:38 คนไข้มีอาการที่เข้าได้กับโรกนี้เมื่อ
00:01:38 → 00:01:41 แพทย์สงสัยก็จะมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติม
00:01:41 → 00:01:44 นะคะกรณีที่เราต้องการความแน่นอนในการ
00:01:44 → 00:01:46 วินิจฉัยเนี่ยเราก็จะแนะนำให้คนไข้ทำ xray
00:01:46 → 00:01:49 คอมพิวเตอร์ช่องท้องเพื่อที่จะดูว่าถุง
00:01:49 → 00:01:51 ผนังน้ำไส้เนี่ยมันมีการอักเสบจริงหรือ
00:01:51 → 00:01:54 ไม่ 1 ก็คือเป็นการที่จะเอ่อคอนเฟิร์มการ
00:01:54 → 00:01:56 วินิจฉัยว่าไม่ใช่โรคอื่นเมื่อเรา
00:01:56 → 00:01:58 คอนเฟิร์มได้แล้วเราก็จะดูว่าระดับของ
00:01:58 → 00:02:01 เอ่อการอักเสบหรือความรุนแรงของโลคเนี่ย
00:02:01 → 00:02:04 เป็นระดับไหนแล้วก็มีคเ่อภาวะแทรกซ้อน
00:02:04 → 00:02:06 ร่วมด้วยหรือเปล่าเนื่องจากในการรักษา
00:02:06 → 00:02:09 เนี่ยมันก็จะแตกต่างกันแล้วแนวทางในการ
00:02:09 → 00:02:12 รักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบทำได้กี่วิธี
00:02:13 → 00:02:16 คะเบื้องต้นเนี่ยจะต้องแบ่งก่อนว่าเป็นคน
00:02:16 → 00:02:19 ไข้เอ่อไม่ซับซ้อนก็จะสามารถรักษาได้ด้วย
00:02:19 → 00:02:23 การกินยาหรือให้ยาทางหลอดเลือดนะคะซึ่ง
00:02:23 → 00:02:26 หลักๆแล้วก็จะเป็นเรื่องของยาแก้ปวดหรือ
00:02:26 → 00:02:30 ยาแก้บีบเกร็งของลำไส้ร่วมไปกับการพักลำ
00:02:30 → 00:02:33 ไส้หมายความว่ากินอาหารที่เป็นอ่อนๆก่อน
00:02:33 → 00:02:35 ก็คืออในช่วงแรกอาจจะต้องเริ่มเป็นเรื่อง
00:02:35 → 00:02:37 ของอาหารที่เป็นน้ำเป็นหลักแล้วพออาการ
00:02:37 → 00:02:40 ปวดดีขึ้นก็จะกินอาหารที่เป็นอาหารอ่อน
00:02:40 → 00:02:44 ค่อยๆสเต็ปตามระดับความปวดโดยภาพรวมแล้ว
00:02:44 → 00:02:47 ก็คือจะรักษาด้วยยาเป็นหลักแต่ถ้าเป็น
00:02:47 → 00:02:50 กรณีที่คนไข้มีความเ่อซับซ้อนหรือเป็น
00:02:50 → 00:02:52 กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วยเนี่ยไม่
00:02:52 → 00:02:56 ว่าจะเป็นฝีที่บริเวณอ่อถุงผนังนั้นคือ
00:02:56 → 00:02:59 มันอักเสบมากจนเกิดเป็นฝีบริเวณนั้นหรือ
00:02:59 → 00:03:02 มีการแตกของถุงผนังลำไส้นั้นด้วยซึ่งถ้า
00:03:02 → 00:03:03 มันเป็นแบบนั้นเนี่ยถือว่าเป็นภาวะที่
00:03:03 → 00:03:06 ค่อนข้างจะรุนแรงจะต้องมีการรักษาอื่น
00:03:06 → 00:03:08 เพิ่มเติมในกรณีที่เป็นหนองเนี่ยอาจจะ
00:03:08 → 00:03:11 ต้องมีการเจาะเพื่อระบายหนองออกมาบริเวณ
00:03:11 → 00:03:14 หน้าหน้าท้องอันที่ 2 ก็คือถ้ามีเรื่อง
00:03:14 → 00:03:18 ของการแตกของถุงผนังน้ำไส้เนี่ยมันอาจจะ
00:03:18 → 00:03:21 ต้องมีการผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องนะคะอื่น
00:03:21 → 00:03:23 ๆที่เจอได้แต่เจอได้น้อยลงไปอีกก็คือ
00:03:23 → 00:03:25 เรื่องของเอ่อการที่มันมีการอักเสบซ้ำไป
00:03:25 → 00:03:28 ซ้ำมาก็จะเกิดการตีบของลำไส้เกิดการอุด
00:03:28 → 00:03:32 ตันของลำไส้ได้ได้อาจจะเกิดการฟอร์มทาง
00:03:32 → 00:03:34 เชื่อมใหม่ของอวัยวะในช่องท้องบริเวณใกล้
00:03:34 → 00:03:37 เคียงถ้าเป็นแบบนั้นก็จะถือว่าเป็นภาวะ
00:03:37 → 00:03:39 ซับซ้อนอย่างมากก็คือแทรกเป็นภาวะแทรก
00:03:39 → 00:03:41 ซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องยาวนาน
00:03:41 → 00:03:43 แล้วก็อาจจะต้องพิจารณาการผาดตัดเป็น
00:03:43 → 00:03:46 อันดับต้นๆอาจารย์คะแล้วหากคนไข้ที่เป็น
00:03:46 → 00:03:49 โรคทุ้งผนังลำไส้อักเสบไม่ได้รับการรักษา
00:03:49 → 00:03:52 อย่างทันท่วงทีหรือการรักษาด้วยวิธีที่
00:03:52 → 00:03:55 ถูกต้องจะเกิดภาวะโรคภาวะแทรกซ้อนอะไรได้
00:03:55 → 00:03:58 บ้างคะค่ะโดยทั่วไปโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:03:58 → 00:04:01 อ่ะนะคะเป็นภาวะที่เอ่อค่อนข้างจะรักษา
00:04:01 → 00:04:04 ไม่ไม่ยากถ้าเกิดว่าไม่ไม่ซับซ้อนก็คือ
00:04:04 → 00:04:07 รักษาด้วยยาแล้วก็อาการมักจะดีขึ้นเองใน
00:04:07 → 00:04:09 เวลาอันสั้นโดยทั่วไปก็ภายใน 2-3 วันหรือ
00:04:09 → 00:04:11 ไม่เกิน 1 สัปดาห์แต่ถ้าเกิดว่าโรคมัน
00:04:12 → 00:04:13 ดำเนินต่อหรือว่าเราไม่ได้รักษาอย่างถูก
00:04:13 → 00:04:16 ต้องต้าแต่แรกเนี่ยมันก็อาจจะเกิดภาวะ
00:04:16 → 00:04:18 แทรกซ้อนตามมาโดยภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
00:04:18 → 00:04:21 มีอะไรได้บ้างนะคะอันที่ 1 ก็คือที่เจอ
00:04:21 → 00:04:24 ได้บ่อยที่สุดนะคะประมาณ 70% ก็คือมีการ
00:04:24 → 00:04:27 เกิดฝีที่บริเวณใกล้ๆกับถุงผนังอักเสบ
00:04:27 → 00:04:30 นั้นการเกิดฝีเนี่ยมันก็จะทำให้เกิดเกิด
00:04:30 → 00:04:32 หนองอยู่ข้างในการที่จะรักษาเนี่ยก็ต้อง
00:04:32 → 00:04:34 มีเรื่องของการเจาะระบายหนองซึ่งทำให้
00:04:34 → 00:04:37 ยุ่งยากขึ้นไปอีกนอกจากจะมีฝีหนองแล้ว
00:04:37 → 00:04:40 เนี่ยบางครั้งมันอาจจะเกิดการแตกของถุง
00:04:40 → 00:04:42 ผนังน้ำไส้ที่อักเสบนั้นเนื่องจากมันมี
00:04:42 → 00:04:45 ความบอบบางมีความอักเสบก็อาจจะทำให้แตก
00:04:45 → 00:04:47 ได้ง่ายขึ้นพอมันแตกปุ๊บเนี่ยอันนี้เป็น
00:04:47 → 00:04:49 เรื่องใหญ่เลยจะต้องมีการรักษาเรื่องของ
00:04:49 → 00:04:51 การผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องด้วยเวลาที่แบบ
00:04:51 → 00:04:54 เร่งด่วนนอกจากนั้นก็ยังมีเ่อภาวะแทรก
00:04:54 → 00:04:57 ซ้อนที่เกิดขึ้นได้แต่ไม่บ่อยนะคะก็คือ
00:04:58 → 00:05:01 การสร้างทางเชื่อมใหม่ระหว่างอวัยวะที่
00:05:01 → 00:05:03 บริเวณใกล้เคียงกับการอักเสบนั้นก็คือถ้า
00:05:03 → 00:05:06 เกิดกรณีแบบนี้เกิดขึ้นก็จะต้องมีการผัด
00:05:06 → 00:05:09 ตัดเข้ามาเกี่ยวข้องเหมือนกันอ่านอกจาก
00:05:09 → 00:05:12 นี้ก็ยังมีเรื่องของการเกิดตีบตันของลำ
00:05:13 → 00:05:15 ไส้การอุดตันของลำไส้เนื่องจากเป็นการ
00:05:15 → 00:05:18 อักเสบยาวนานเอ่อลำไส้ก็มีการสร้างพังง
00:05:18 → 00:05:22 ผืนมากขึ้นโดยทั่วไปแล้วจะไม่พัฒนาไปเป็น
00:05:22 → 00:05:24 โรคกลุ่มโรคมะเร็งหรืออะไรแบบนี้นะคะ
00:05:24 → 00:05:27 เพียงแต่ว่ามันก็จะทำให้เกิดเอ่อผลเสียใน
00:05:27 → 00:05:30 แง่ของการทำงานของลำไส้ระยะยา
00:05:30 → 00:05:32 แล้วก็คุณภาพชีวิตของคนไข้ก็อาจจะลดลงใน
00:05:33 → 00:05:35 แง่ที่ว่าปวดท้องเรื้อรังหรือว่ามีการขับ
00:05:35 → 00:05:38 ถ่ายที่ผิดปกตินอกจากนี้นะคะในเรื่องของ
00:05:38 → 00:05:41 ภาวะแทรกซ้อนเนี่ยอ่าที่จะต้องพูดถึงนะคะ
00:05:41 → 00:05:43 จะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนแต่เป็นสิ่งที่จะ
00:05:43 → 00:05:46 ต้องคำนึงถึงเสมอในคนไข้กลุ่มที่มีการ
00:05:46 → 00:05:49 อักเสบของถุงผนังลำไส้นั่นก็คือจะต้องหา
00:05:49 → 00:05:52 เรื่องของมะเร็งลำไส้ร่วมด้วยอ่าไม่ได้
00:05:52 → 00:05:55 เกี่ยวข้องกันตรงโดยตรงแต่ว่าเนื่องจาก
00:05:55 → 00:05:59 ว่าอาการของคนไข้ที่นำมาสู่การวินิจฉัย
00:05:59 → 00:06:02 ภาวะเนี้ยเนี่ยอาจจะคล้ายคลึงกับอาการของ
00:06:02 → 00:06:04 โรคมะเร็งลำไส้ในการที่เราวินิจฉัยโรคเ
00:06:04 → 00:06:06 เราจะผ่านการทำเคอมพิวเตอร์มาก่อนแต่
00:06:06 → 00:06:09 อย่างไรก็ตามเตอรเนี่ยเราจะพบว่ามีประมาณ
00:06:09 → 00:06:13 สัก 10% ที่ทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะ
00:06:13 → 00:06:15 มะเร็งลำไส้ได้หมายความว่าคนไข้อาจจะมี
00:06:16 → 00:06:18 ทั้ง 2 อย่างในเวลาเดียวกันเพราะฉะนั้น
00:06:18 → 00:06:20 เนี่ยเลยเป็นข้อบ่งชี้ว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:06:21 → 00:06:23 ที่มีการอักเสบของถุงผนังลำไส้เนี่ยจะ
00:06:23 → 00:06:25 ต้องมีการส่องกล้องน้ำไส้ใหญ่ภายหลังจาก
00:06:25 → 00:06:28 การอักเสบหายไปแล้วอย่างน้อยประมาณ 6-8
00:06:28 → 00:06:32 สัปดาห์ค่ะจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมแล้ว
00:06:32 → 00:06:35 ผู้ป่วยโรคนี้จะต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
00:06:35 → 00:06:38 การใช้ชีวิตอย่างไรบ้างคะมีข้อมูลนะคะว่า
00:06:38 → 00:06:42 เอ่อการเกิดเรื่องของถุงกระเปาะลำไส้
00:06:42 → 00:06:46 อักเสบเนี่ยมันอ่าเกี่ยวข้องกับ 1 ก็คือ
00:06:46 → 00:06:49 ภาวะการที่เรากินอาหารที่กากดยต่ำอันที่ 2
00:06:49 → 00:06:52 ก็คือเรื่องของภาวะอ้วนหรือการที่เราไม่
00:06:52 → 00:06:55 ค่อยขยับร่างกายไม่ค่อยออกกำลังกายอันที่
00:06:55 → 00:06:58 3 ก็คือการสูบบุหรี่นะคะก็จะเกี่ยวข้อง
00:06:58 → 00:07:01 อันที่ 4 ก็ก็คือเอ่อการใช้ยาบางชนิดเช่น
00:07:02 → 00:07:05 ยาต้านการอักเสบได้แก่พวกกลุ่มเอเตหรือยา
00:07:05 → 00:07:08 เ่อแก้ปวดกลุ่มอยหรือกลุ่มสเตียรอยด์
00:07:08 → 00:07:11 กลุ่มยากลุ่มเหล่าเนี้ยก็พบว่าเพิ่มโอกาส
00:07:12 → 00:07:15 การเกิดถุงผนังลำไส้อักเสบได้เพราะฉะนั้น
00:07:15 → 00:07:17 เนี่ยถ้าเกิดในทางกลับกันถ้าเราจะคิดว่า
00:07:17 → 00:07:18 เราจะป้องกันอย่างไรหรือปรับเปลี่ยนวิธี
00:07:18 → 00:07:21 การใช้ใช้ชีวิตอย่างไรเนี่ยเราก็พยายาม
00:07:21 → 00:07:24 เอ่อลดสิ่งเหล่านี้โดยแนะนำว่า 1 กิน
00:07:24 → 00:07:27 อาหารกากใยสูงมากขึ้นอันที่ 2 ก็คือ
00:07:27 → 00:07:30 พยายามออกกำลังกายแล้วก็เพิ่ม activity
00:07:30 → 00:07:32 ในการใช้ชีวิตประจำวันก็อันที่ 3 ก็เป็น
00:07:32 → 00:07:35 ไปได้ก็ลดความอ้วนงดการสูบบุหรี่พยายาม
00:07:35 → 00:07:37 หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้แก้ปวดโดยไม่จำเป็น
00:07:37 → 00:07:41 แนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอแล้วอาหาร
00:07:41 → 00:07:43 ที่ควรเลี่ยงหรือว่าควรรับประทานสำหรับ
00:07:43 → 00:07:46 ผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบคืออะไรคะ
00:07:46 → 00:07:48 อาจารย์สำหรับข้อมูลเรื่องของอาหารที่
00:07:48 → 00:07:53 เอิ่มช่วยลดการเกิดน่ะนะคะก็หลักๆแล้วก็
00:07:53 → 00:07:56 จะเป็นเรื่องของอาหารที่กากใยสูงจะช่วยทำ
00:07:56 → 00:07:59 ให้การเกิดการอักเสบของถุงผนังน้ำใส้
00:07:59 → 00:08:01 เนี่ยลดลงอันนึงก็คือเรื่องของอาหารที่จะ
00:08:01 → 00:08:04 ทำให้เป็นมากขึ้นก็จะเป็นกลุ่มอาหารที่
00:08:04 → 00:08:06 เรียกว่า Western Diet ได้แก่พวกแบบ
00:08:06 → 00:08:09 อาหารกอ่าไขมันสูงหรือว่าในกลุ่มพวก
00:08:09 → 00:08:11 จังก์ฟู้ดเหล่าๆเนี่ยมันก็จะเป็นตรงกัน
00:08:11 → 00:08:14 ข้ามกันอยากให้อาจารย์แนะนำค่ะว่าสำหรับ
00:08:14 → 00:08:17 ผู้ที่ไม่ชอบหรือว่าไม่ชินการรับประทาน
00:08:17 → 00:08:20 อาหารกลุ่มที่มีใยอาหารสูงจะทำอย่างไรได้
00:08:20 → 00:08:23 บ้างเพื่อที่จะได้ใยอาหารคะอาจารย์ก็
00:08:23 → 00:08:26 สำหรับคนที่ไม่ไม่ชินกับการกินผผับผลไม้
00:08:26 → 00:08:29 สดใช่มั้ยคะเอ่อเราจริงๆแล้วเราต้องการ
00:08:29 → 00:08:31 แค่ไฟเบอร์เนาะเพราะฉะนั้นเราอาจจะใช้
00:08:31 → 00:08:34 วิธีการเปลี่ยนรูปของความผักโสกเนี่ย
00:08:34 → 00:08:39 เปลี่ยนให้มันเป็นเ่อแปรรูปเช่นต้มนึ่ง
00:08:39 → 00:08:43 ผัดหรือว่าไปปรุงอาหารหรือว่ามาปั่นเป็น
00:08:43 → 00:08:46 น้ำปั่นหรืออะไรแบบเนี้ยก็อาจจะใส่รสชาติ
00:08:46 → 00:08:48 เพิ่มเติมอะไรแบบเนี้ยมันก็อาจจะคงความ
00:08:48 → 00:08:51 เป็นกากใยโดยที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบของการ
00:08:51 → 00:08:55 กินสดๆอาจจะลำบากน้อยกว่าอะไรค่ะเราจะมี
00:08:55 → 00:08:57 วิธีการป้องกันเพื่อที่จะไม่ให้เป็นโรค
00:08:57 → 00:09:00 ถุงผนังลำไส้อักเสบได้อย่าอย่างไรบ้างคะ
00:09:00 → 00:09:03 ข้อแนะนำเนี่ยมันยังไม่ได้ชัดเจนนักนะคะ
00:09:03 → 00:09:05 แต่ว่าเท่าที่มีการศึกษามาเนี่ยพบว่า
00:09:05 → 00:09:08 หนึ่งในแง่ของยาเนี่ยยังไม่มีประโยชน์ไม่
00:09:08 → 00:09:10 ว่าตัวไหนก็ตามยังไม่ยังไม่มีคำแนะนำว่า
00:09:10 → 00:09:12 ต้องกินตัวนั้นตัวนี้ถึงจะทำให้ป้องกัน
00:09:12 → 00:09:14 ได้เรื่องของอาหารและการใช้ชีวิตจะมาก
00:09:14 → 00:09:16 กว่าแนะนำเหมือนเดิมก็คือเป็นเรื่องของ
00:09:16 → 00:09:18 อาหารที่มีเน้นไฟเบอร์เป็นหลักหลีกเลี่ยง
00:09:18 → 00:09:21 อาหารพวกที่มันเป็นกลุ่มไขมันสูงหรือว่า
00:09:21 → 00:09:23 เป็นพวกกลุ่มจังก์ฟู้ดอะไรแบบนี้ที่ี้
00:09:24 → 00:09:27 เรื่องของการออกกำลังกายก็แนะนำว่าเพิ่ม
00:09:27 → 00:09:30 เอ่อการออกกำลังเอ่อในใช้การใช้ชีวิตอะไร
00:09:30 → 00:09:33 อย่างเงี้ยค่ะพยายามเปลี่ยนไสลของตัวเอง
00:09:33 → 00:09:35 ให้ Active มากขึ้นหลีกเลี่ยงการสูบ
00:09:35 → 00:09:37 บุหรี่เนาะแล้วก็หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่
00:09:37 → 00:09:40 ไม่จำเป็นพยายามลดความอ้วนจริงๆแล้วที่
00:09:40 → 00:09:42 แนะนำมาก็เป็นข้อดีกับสุขภาพโดยรวมอยู่
00:09:42 → 00:09:44 แล้วนะคะโดยที่ไม่ได้เฉพาะเจาะจงของโรค
00:09:44 → 00:09:46 นี้อย่างเดียวอยากจะฝากไว้นิดนึงนะคะว่า
00:09:46 → 00:09:50 ในกรณีที่ถ้าคนไข้มีอาการที่สงสัยนะคะได้
00:09:50 → 00:09:53 แก่ 1 คืออาการปวดท้องไม่ว่าตรงไหนก็ตาม
00:09:53 → 00:09:56 เนาะอาจจะเป็นด้านล่างด้านซ้ายด้านขวาและ
00:09:56 → 00:09:58 อันที่ 2 ก็คือเรื่องของไข้หรือมีอาการ
00:09:58 → 00:10:01 ขึ้นเส้เจียนมีถ่ายเหลวผิดปกติร่วมด้วย
00:10:01 → 00:10:04 เนี่ยให้แนะนำว่าให้เข้ามาตรวจพบคุณหมอ
00:10:04 → 00:10:06 เฉพาะทางเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัย
00:10:06 → 00:10:09 อย่างถูกต้องนะคะหรือเพื่อที่จะนำไปสู่
00:10:09 → 00:10:11 การรักษาให้ถูกต้องทันท่วงทีก่อนที่จะ
00:10:11 → 00:10:15 เอ่อเปลี่ยนไปเรื่องของภาวะแส้ซ้อนอื่นๆ
00:10:15 → 00:10:18 ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:18 → 00:10:21 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:21 → 00:10:25 ไลคกดแชร์ในทุกกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:25 → 00:10:28 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:10:28 → 00:10:32 การสดคลิปวีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:10:32 → 00:10:35 คะ
00:00:00 → 00:00:03 ถุงผนังลำไส้อักเสบโรคระบบทางเดินอาหาร
00:00:03 → 00:00:06 ที่ต้องเร่งรักษาค่ะและในช่วงนี้นะคะเรา
00:00:06 → 00:00:09 จะไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจารย์หมอจะ
00:00:09 → 00:00:12 มาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของโรคถุง
00:00:12 → 00:00:15 ผนังลำไส้อักเสบกันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอ
00:00:15 → 00:00:18 เริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:18 → 00:00:24 [เพลง]
00:00:24 → 00:00:28 คะอาจารย์คะผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:00:28 → 00:00:31 จะต้องรักษาตัวและกินยาไปตลอดชีวิตเลย
00:00:31 → 00:00:34 หรือไม่คะคือโรคกลุ่มนี้นะคะโรคถุงผนังลำ
00:00:34 → 00:00:37 ไส้อักเสบเนี่ยเป็นโรคที่เจอไม่บ่อยนะคะ
00:00:37 → 00:00:40 เอ่อในการรักษาแล้วเนี่ยก็คือเ่อจำเป็น
00:00:40 → 00:00:42 ต้องกินยาแต่ไม่ได้หมายความว่าต้องกิน
00:00:42 → 00:00:45 ตลอดชีวิตโดยส่วนใหญ่มักจะหายได้เองใน
00:00:45 → 00:00:48 ระยะเวลาอันสั้นแต่ถ้าเป็นกรณีที่มีเอ่อ
00:00:48 → 00:00:51 โรครุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนก็อาจจะต้อง
00:00:51 → 00:00:53 ใช้เวลานานกว่าแต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นแบบ
00:00:53 → 00:00:56 ไม่รุนแรงมากกว่านอกจากผู้ที่มีอายุเยอะ
00:00:56 → 00:00:59 แล้วค่ะอาจารย์ผู้ที่มีอายุน้อยเสี่ยงใน
00:00:59 → 00:01:02 การเป็นโรคนี้ได้หรือไม่คะกรณีโรคของถุง
00:01:02 → 00:01:05 ผนังลำไส้อักเสบเนี่ยมักจะพบในคนไข้ที่
00:01:05 → 00:01:08 อายุเกิน 60 ปีเป็นหลักแต่ก็จะมีบางกรณี
00:01:08 → 00:01:11 ที่เจอได้ในคนที่อายุน้อยกว่า 60 ปีแต่
00:01:11 → 00:01:14 ว่าก็ไม่ไม่บ่อยนะคะทีนี้ถามว่าเป็นเพราะ
00:01:14 → 00:01:16 อะไรเพราะว่ามันมีความผิดปกติบางอย่างของ
00:01:16 → 00:01:19 ผนังลำไส้เองหรือว่ามีกลไกบางอย่างที่
00:01:19 → 00:01:22 สนับสนุนให้เขาเกิดเรื่องของถุงผนังลำไส้
00:01:22 → 00:01:25 มากกว่าปกติก็จะทำให้เกิดได้ในคนที่อายุ
00:01:25 → 00:01:29 ไม่ไม่มากนะคะแล้วแพทย์จะมีการวินิจฉัย
00:01:29 → 00:01:32 โรคทุงผนังลำไส้อักเสบอย่างไรคะอาจารย์
00:01:32 → 00:01:34 เริ่มต้นคือเราต้องสงสัยก่อนหมายความว่า
00:01:34 → 00:01:38 คนไข้มีอาการที่เข้าได้กับโรกนี้เมื่อ
00:01:38 → 00:01:41 แพทย์สงสัยก็จะมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติม
00:01:41 → 00:01:44 นะคะกรณีที่เราต้องการความแน่นอนในการ
00:01:44 → 00:01:46 วินิจฉัยเนี่ยเราก็จะแนะนำให้คนไข้ทำ xray
00:01:46 → 00:01:49 คอมพิวเตอร์ช่องท้องเพื่อที่จะดูว่าถุง
00:01:49 → 00:01:51 ผนังน้ำไส้เนี่ยมันมีการอักเสบจริงหรือ
00:01:51 → 00:01:54 ไม่ 1 ก็คือเป็นการที่จะเอ่อคอนเฟิร์มการ
00:01:54 → 00:01:56 วินิจฉัยว่าไม่ใช่โรคอื่นเมื่อเรา
00:01:56 → 00:01:58 คอนเฟิร์มได้แล้วเราก็จะดูว่าระดับของ
00:01:58 → 00:02:01 เอ่อการอักเสบหรือความรุนแรงของโลคเนี่ย
00:02:01 → 00:02:04 เป็นระดับไหนแล้วก็มีคเ่อภาวะแทรกซ้อน
00:02:04 → 00:02:06 ร่วมด้วยหรือเปล่าเนื่องจากในการรักษา
00:02:06 → 00:02:09 เนี่ยมันก็จะแตกต่างกันแล้วแนวทางในการ
00:02:09 → 00:02:12 รักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบทำได้กี่วิธี
00:02:13 → 00:02:16 คะเบื้องต้นเนี่ยจะต้องแบ่งก่อนว่าเป็นคน
00:02:16 → 00:02:19 ไข้เอ่อไม่ซับซ้อนก็จะสามารถรักษาได้ด้วย
00:02:19 → 00:02:23 การกินยาหรือให้ยาทางหลอดเลือดนะคะซึ่ง
00:02:23 → 00:02:26 หลักๆแล้วก็จะเป็นเรื่องของยาแก้ปวดหรือ
00:02:26 → 00:02:30 ยาแก้บีบเกร็งของลำไส้ร่วมไปกับการพักลำ
00:02:30 → 00:02:33 ไส้หมายความว่ากินอาหารที่เป็นอ่อนๆก่อน
00:02:33 → 00:02:35 ก็คืออในช่วงแรกอาจจะต้องเริ่มเป็นเรื่อง
00:02:35 → 00:02:37 ของอาหารที่เป็นน้ำเป็นหลักแล้วพออาการ
00:02:37 → 00:02:40 ปวดดีขึ้นก็จะกินอาหารที่เป็นอาหารอ่อน
00:02:40 → 00:02:44 ค่อยๆสเต็ปตามระดับความปวดโดยภาพรวมแล้ว
00:02:44 → 00:02:47 ก็คือจะรักษาด้วยยาเป็นหลักแต่ถ้าเป็น
00:02:47 → 00:02:50 กรณีที่คนไข้มีความเ่อซับซ้อนหรือเป็น
00:02:50 → 00:02:52 กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วยเนี่ยไม่
00:02:52 → 00:02:56 ว่าจะเป็นฝีที่บริเวณอ่อถุงผนังนั้นคือ
00:02:56 → 00:02:59 มันอักเสบมากจนเกิดเป็นฝีบริเวณนั้นหรือ
00:02:59 → 00:03:02 มีการแตกของถุงผนังลำไส้นั้นด้วยซึ่งถ้า
00:03:02 → 00:03:03 มันเป็นแบบนั้นเนี่ยถือว่าเป็นภาวะที่
00:03:03 → 00:03:06 ค่อนข้างจะรุนแรงจะต้องมีการรักษาอื่น
00:03:06 → 00:03:08 เพิ่มเติมในกรณีที่เป็นหนองเนี่ยอาจจะ
00:03:08 → 00:03:11 ต้องมีการเจาะเพื่อระบายหนองออกมาบริเวณ
00:03:11 → 00:03:14 หน้าหน้าท้องอันที่ 2 ก็คือถ้ามีเรื่อง
00:03:14 → 00:03:18 ของการแตกของถุงผนังน้ำไส้เนี่ยมันอาจจะ
00:03:18 → 00:03:21 ต้องมีการผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องนะคะอื่น
00:03:21 → 00:03:23 ๆที่เจอได้แต่เจอได้น้อยลงไปอีกก็คือ
00:03:23 → 00:03:25 เรื่องของเอ่อการที่มันมีการอักเสบซ้ำไป
00:03:25 → 00:03:28 ซ้ำมาก็จะเกิดการตีบของลำไส้เกิดการอุด
00:03:28 → 00:03:32 ตันของลำไส้ได้ได้อาจจะเกิดการฟอร์มทาง
00:03:32 → 00:03:34 เชื่อมใหม่ของอวัยวะในช่องท้องบริเวณใกล้
00:03:34 → 00:03:37 เคียงถ้าเป็นแบบนั้นก็จะถือว่าเป็นภาวะ
00:03:37 → 00:03:39 ซับซ้อนอย่างมากก็คือแทรกเป็นภาวะแทรก
00:03:39 → 00:03:41 ซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องยาวนาน
00:03:41 → 00:03:43 แล้วก็อาจจะต้องพิจารณาการผาดตัดเป็น
00:03:43 → 00:03:46 อันดับต้นๆอาจารย์คะแล้วหากคนไข้ที่เป็น
00:03:46 → 00:03:49 โรคทุ้งผนังลำไส้อักเสบไม่ได้รับการรักษา
00:03:49 → 00:03:52 อย่างทันท่วงทีหรือการรักษาด้วยวิธีที่
00:03:52 → 00:03:55 ถูกต้องจะเกิดภาวะโรคภาวะแทรกซ้อนอะไรได้
00:03:55 → 00:03:58 บ้างคะค่ะโดยทั่วไปโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:03:58 → 00:04:01 อ่ะนะคะเป็นภาวะที่เอ่อค่อนข้างจะรักษา
00:04:01 → 00:04:04 ไม่ไม่ยากถ้าเกิดว่าไม่ไม่ซับซ้อนก็คือ
00:04:04 → 00:04:07 รักษาด้วยยาแล้วก็อาการมักจะดีขึ้นเองใน
00:04:07 → 00:04:09 เวลาอันสั้นโดยทั่วไปก็ภายใน 2-3 วันหรือ
00:04:09 → 00:04:11 ไม่เกิน 1 สัปดาห์แต่ถ้าเกิดว่าโรคมัน
00:04:12 → 00:04:13 ดำเนินต่อหรือว่าเราไม่ได้รักษาอย่างถูก
00:04:13 → 00:04:16 ต้องต้าแต่แรกเนี่ยมันก็อาจจะเกิดภาวะ
00:04:16 → 00:04:18 แทรกซ้อนตามมาโดยภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
00:04:18 → 00:04:21 มีอะไรได้บ้างนะคะอันที่ 1 ก็คือที่เจอ
00:04:21 → 00:04:24 ได้บ่อยที่สุดนะคะประมาณ 70% ก็คือมีการ
00:04:24 → 00:04:27 เกิดฝีที่บริเวณใกล้ๆกับถุงผนังอักเสบ
00:04:27 → 00:04:30 นั้นการเกิดฝีเนี่ยมันก็จะทำให้เกิดเกิด
00:04:30 → 00:04:32 หนองอยู่ข้างในการที่จะรักษาเนี่ยก็ต้อง
00:04:32 → 00:04:34 มีเรื่องของการเจาะระบายหนองซึ่งทำให้
00:04:34 → 00:04:37 ยุ่งยากขึ้นไปอีกนอกจากจะมีฝีหนองแล้ว
00:04:37 → 00:04:40 เนี่ยบางครั้งมันอาจจะเกิดการแตกของถุง
00:04:40 → 00:04:42 ผนังน้ำไส้ที่อักเสบนั้นเนื่องจากมันมี
00:04:42 → 00:04:45 ความบอบบางมีความอักเสบก็อาจจะทำให้แตก
00:04:45 → 00:04:47 ได้ง่ายขึ้นพอมันแตกปุ๊บเนี่ยอันนี้เป็น
00:04:47 → 00:04:49 เรื่องใหญ่เลยจะต้องมีการรักษาเรื่องของ
00:04:49 → 00:04:51 การผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องด้วยเวลาที่แบบ
00:04:51 → 00:04:54 เร่งด่วนนอกจากนั้นก็ยังมีเ่อภาวะแทรก
00:04:54 → 00:04:57 ซ้อนที่เกิดขึ้นได้แต่ไม่บ่อยนะคะก็คือ
00:04:58 → 00:05:01 การสร้างทางเชื่อมใหม่ระหว่างอวัยวะที่
00:05:01 → 00:05:03 บริเวณใกล้เคียงกับการอักเสบนั้นก็คือถ้า
00:05:03 → 00:05:06 เกิดกรณีแบบนี้เกิดขึ้นก็จะต้องมีการผัด
00:05:06 → 00:05:09 ตัดเข้ามาเกี่ยวข้องเหมือนกันอ่านอกจาก
00:05:09 → 00:05:12 นี้ก็ยังมีเรื่องของการเกิดตีบตันของลำ
00:05:13 → 00:05:15 ไส้การอุดตันของลำไส้เนื่องจากเป็นการ
00:05:15 → 00:05:18 อักเสบยาวนานเอ่อลำไส้ก็มีการสร้างพังง
00:05:18 → 00:05:22 ผืนมากขึ้นโดยทั่วไปแล้วจะไม่พัฒนาไปเป็น
00:05:22 → 00:05:24 โรคกลุ่มโรคมะเร็งหรืออะไรแบบนี้นะคะ
00:05:24 → 00:05:27 เพียงแต่ว่ามันก็จะทำให้เกิดเอ่อผลเสียใน
00:05:27 → 00:05:30 แง่ของการทำงานของลำไส้ระยะยา
00:05:30 → 00:05:32 แล้วก็คุณภาพชีวิตของคนไข้ก็อาจจะลดลงใน
00:05:33 → 00:05:35 แง่ที่ว่าปวดท้องเรื้อรังหรือว่ามีการขับ
00:05:35 → 00:05:38 ถ่ายที่ผิดปกตินอกจากนี้นะคะในเรื่องของ
00:05:38 → 00:05:41 ภาวะแทรกซ้อนเนี่ยอ่าที่จะต้องพูดถึงนะคะ
00:05:41 → 00:05:43 จะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนแต่เป็นสิ่งที่จะ
00:05:43 → 00:05:46 ต้องคำนึงถึงเสมอในคนไข้กลุ่มที่มีการ
00:05:46 → 00:05:49 อักเสบของถุงผนังลำไส้นั่นก็คือจะต้องหา
00:05:49 → 00:05:52 เรื่องของมะเร็งลำไส้ร่วมด้วยอ่าไม่ได้
00:05:52 → 00:05:55 เกี่ยวข้องกันตรงโดยตรงแต่ว่าเนื่องจาก
00:05:55 → 00:05:59 ว่าอาการของคนไข้ที่นำมาสู่การวินิจฉัย
00:05:59 → 00:06:02 ภาวะเนี้ยเนี่ยอาจจะคล้ายคลึงกับอาการของ
00:06:02 → 00:06:04 โรคมะเร็งลำไส้ในการที่เราวินิจฉัยโรคเ
00:06:04 → 00:06:06 เราจะผ่านการทำเคอมพิวเตอร์มาก่อนแต่
00:06:06 → 00:06:09 อย่างไรก็ตามเตอรเนี่ยเราจะพบว่ามีประมาณ
00:06:09 → 00:06:13 สัก 10% ที่ทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะ
00:06:13 → 00:06:15 มะเร็งลำไส้ได้หมายความว่าคนไข้อาจจะมี
00:06:16 → 00:06:18 ทั้ง 2 อย่างในเวลาเดียวกันเพราะฉะนั้น
00:06:18 → 00:06:20 เนี่ยเลยเป็นข้อบ่งชี้ว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:06:21 → 00:06:23 ที่มีการอักเสบของถุงผนังลำไส้เนี่ยจะ
00:06:23 → 00:06:25 ต้องมีการส่องกล้องน้ำไส้ใหญ่ภายหลังจาก
00:06:25 → 00:06:28 การอักเสบหายไปแล้วอย่างน้อยประมาณ 6-8
00:06:28 → 00:06:32 สัปดาห์ค่ะจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมแล้ว
00:06:32 → 00:06:35 ผู้ป่วยโรคนี้จะต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
00:06:35 → 00:06:38 การใช้ชีวิตอย่างไรบ้างคะมีข้อมูลนะคะว่า
00:06:38 → 00:06:42 เอ่อการเกิดเรื่องของถุงกระเปาะลำไส้
00:06:42 → 00:06:46 อักเสบเนี่ยมันอ่าเกี่ยวข้องกับ 1 ก็คือ
00:06:46 → 00:06:49 ภาวะการที่เรากินอาหารที่กากดยต่ำอันที่ 2
00:06:49 → 00:06:52 ก็คือเรื่องของภาวะอ้วนหรือการที่เราไม่
00:06:52 → 00:06:55 ค่อยขยับร่างกายไม่ค่อยออกกำลังกายอันที่
00:06:55 → 00:06:58 3 ก็คือการสูบบุหรี่นะคะก็จะเกี่ยวข้อง
00:06:58 → 00:07:01 อันที่ 4 ก็ก็คือเอ่อการใช้ยาบางชนิดเช่น
00:07:02 → 00:07:05 ยาต้านการอักเสบได้แก่พวกกลุ่มเอเตหรือยา
00:07:05 → 00:07:08 เ่อแก้ปวดกลุ่มอยหรือกลุ่มสเตียรอยด์
00:07:08 → 00:07:11 กลุ่มยากลุ่มเหล่าเนี้ยก็พบว่าเพิ่มโอกาส
00:07:12 → 00:07:15 การเกิดถุงผนังลำไส้อักเสบได้เพราะฉะนั้น
00:07:15 → 00:07:17 เนี่ยถ้าเกิดในทางกลับกันถ้าเราจะคิดว่า
00:07:17 → 00:07:18 เราจะป้องกันอย่างไรหรือปรับเปลี่ยนวิธี
00:07:18 → 00:07:21 การใช้ใช้ชีวิตอย่างไรเนี่ยเราก็พยายาม
00:07:21 → 00:07:24 เอ่อลดสิ่งเหล่านี้โดยแนะนำว่า 1 กิน
00:07:24 → 00:07:27 อาหารกากใยสูงมากขึ้นอันที่ 2 ก็คือ
00:07:27 → 00:07:30 พยายามออกกำลังกายแล้วก็เพิ่ม activity
00:07:30 → 00:07:32 ในการใช้ชีวิตประจำวันก็อันที่ 3 ก็เป็น
00:07:32 → 00:07:35 ไปได้ก็ลดความอ้วนงดการสูบบุหรี่พยายาม
00:07:35 → 00:07:37 หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้แก้ปวดโดยไม่จำเป็น
00:07:37 → 00:07:41 แนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอแล้วอาหาร
00:07:41 → 00:07:43 ที่ควรเลี่ยงหรือว่าควรรับประทานสำหรับ
00:07:43 → 00:07:46 ผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบคืออะไรคะ
00:07:46 → 00:07:48 อาจารย์สำหรับข้อมูลเรื่องของอาหารที่
00:07:48 → 00:07:53 เอิ่มช่วยลดการเกิดน่ะนะคะก็หลักๆแล้วก็
00:07:53 → 00:07:56 จะเป็นเรื่องของอาหารที่กากใยสูงจะช่วยทำ
00:07:56 → 00:07:59 ให้การเกิดการอักเสบของถุงผนังน้ำใส้
00:07:59 → 00:08:01 เนี่ยลดลงอันนึงก็คือเรื่องของอาหารที่จะ
00:08:01 → 00:08:04 ทำให้เป็นมากขึ้นก็จะเป็นกลุ่มอาหารที่
00:08:04 → 00:08:06 เรียกว่า Western Diet ได้แก่พวกแบบ
00:08:06 → 00:08:09 อาหารกอ่าไขมันสูงหรือว่าในกลุ่มพวก
00:08:09 → 00:08:11 จังก์ฟู้ดเหล่าๆเนี่ยมันก็จะเป็นตรงกัน
00:08:11 → 00:08:14 ข้ามกันอยากให้อาจารย์แนะนำค่ะว่าสำหรับ
00:08:14 → 00:08:17 ผู้ที่ไม่ชอบหรือว่าไม่ชินการรับประทาน
00:08:17 → 00:08:20 อาหารกลุ่มที่มีใยอาหารสูงจะทำอย่างไรได้
00:08:20 → 00:08:23 บ้างเพื่อที่จะได้ใยอาหารคะอาจารย์ก็
00:08:23 → 00:08:26 สำหรับคนที่ไม่ไม่ชินกับการกินผผับผลไม้
00:08:26 → 00:08:29 สดใช่มั้ยคะเอ่อเราจริงๆแล้วเราต้องการ
00:08:29 → 00:08:31 แค่ไฟเบอร์เนาะเพราะฉะนั้นเราอาจจะใช้
00:08:31 → 00:08:34 วิธีการเปลี่ยนรูปของความผักโสกเนี่ย
00:08:34 → 00:08:39 เปลี่ยนให้มันเป็นเ่อแปรรูปเช่นต้มนึ่ง
00:08:39 → 00:08:43 ผัดหรือว่าไปปรุงอาหารหรือว่ามาปั่นเป็น
00:08:43 → 00:08:46 น้ำปั่นหรืออะไรแบบเนี้ยก็อาจจะใส่รสชาติ
00:08:46 → 00:08:48 เพิ่มเติมอะไรแบบเนี้ยมันก็อาจจะคงความ
00:08:48 → 00:08:51 เป็นกากใยโดยที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบของการ
00:08:51 → 00:08:55 กินสดๆอาจจะลำบากน้อยกว่าอะไรค่ะเราจะมี
00:08:55 → 00:08:57 วิธีการป้องกันเพื่อที่จะไม่ให้เป็นโรค
00:08:57 → 00:09:00 ถุงผนังลำไส้อักเสบได้อย่าอย่างไรบ้างคะ
00:09:00 → 00:09:03 ข้อแนะนำเนี่ยมันยังไม่ได้ชัดเจนนักนะคะ
00:09:03 → 00:09:05 แต่ว่าเท่าที่มีการศึกษามาเนี่ยพบว่า
00:09:05 → 00:09:08 หนึ่งในแง่ของยาเนี่ยยังไม่มีประโยชน์ไม่
00:09:08 → 00:09:10 ว่าตัวไหนก็ตามยังไม่ยังไม่มีคำแนะนำว่า
00:09:10 → 00:09:12 ต้องกินตัวนั้นตัวนี้ถึงจะทำให้ป้องกัน
00:09:12 → 00:09:14 ได้เรื่องของอาหารและการใช้ชีวิตจะมาก
00:09:14 → 00:09:16 กว่าแนะนำเหมือนเดิมก็คือเป็นเรื่องของ
00:09:16 → 00:09:18 อาหารที่มีเน้นไฟเบอร์เป็นหลักหลีกเลี่ยง
00:09:18 → 00:09:21 อาหารพวกที่มันเป็นกลุ่มไขมันสูงหรือว่า
00:09:21 → 00:09:23 เป็นพวกกลุ่มจังก์ฟู้ดอะไรแบบนี้ที่ี้
00:09:24 → 00:09:27 เรื่องของการออกกำลังกายก็แนะนำว่าเพิ่ม
00:09:27 → 00:09:30 เอ่อการออกกำลังเอ่อในใช้การใช้ชีวิตอะไร
00:09:30 → 00:09:33 อย่างเงี้ยค่ะพยายามเปลี่ยนไสลของตัวเอง
00:09:33 → 00:09:35 ให้ Active มากขึ้นหลีกเลี่ยงการสูบ
00:09:35 → 00:09:37 บุหรี่เนาะแล้วก็หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่
00:09:37 → 00:09:40 ไม่จำเป็นพยายามลดความอ้วนจริงๆแล้วที่
00:09:40 → 00:09:42 แนะนำมาก็เป็นข้อดีกับสุขภาพโดยรวมอยู่
00:09:42 → 00:09:44 แล้วนะคะโดยที่ไม่ได้เฉพาะเจาะจงของโรค
00:09:44 → 00:09:46 นี้อย่างเดียวอยากจะฝากไว้นิดนึงนะคะว่า
00:09:46 → 00:09:50 ในกรณีที่ถ้าคนไข้มีอาการที่สงสัยนะคะได้
00:09:50 → 00:09:53 แก่ 1 คืออาการปวดท้องไม่ว่าตรงไหนก็ตาม
00:09:53 → 00:09:56 เนาะอาจจะเป็นด้านล่างด้านซ้ายด้านขวาและ
00:09:56 → 00:09:58 อันที่ 2 ก็คือเรื่องของไข้หรือมีอาการ
00:09:58 → 00:10:01 ขึ้นเส้เจียนมีถ่ายเหลวผิดปกติร่วมด้วย
00:10:01 → 00:10:04 เนี่ยให้แนะนำว่าให้เข้ามาตรวจพบคุณหมอ
00:10:04 → 00:10:06 เฉพาะทางเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัย
00:10:06 → 00:10:09 อย่างถูกต้องนะคะหรือเพื่อที่จะนำไปสู่
00:10:09 → 00:10:11 การรักษาให้ถูกต้องทันท่วงทีก่อนที่จะ
00:10:11 → 00:10:15 เอ่อเปลี่ยนไปเรื่องของภาวะแส้ซ้อนอื่นๆ
00:10:15 → 00:10:18 ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:18 → 00:10:21 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:21 → 00:10:25 ไลคกดแชร์ในทุกกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:25 → 00:10:28 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:10:28 → 00:10:32 การสดคลิปวีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:10:32 → 00:10:35 คะ