00:00:00 → 00:00:02 โรคข้อเท้าพลิกโอกาสการเกิดพบได้บ่อยที่สุด

00:00:02 → 00:00:04 ในโรคของการบาดเจ็บของเท้า ข้อเท้า

00:00:04 → 00:00:10 [เสียงดนตรี]

00:00:10 → 00:00:13 ข้อเท้าพลิกบ่อย จะต้องเกิดข้อเท้าพลิกในครั้งแรกก่อน

00:00:13 → 00:00:15 แต่ว่ารักษาได้ไม่ดี

00:00:15 → 00:00:17 เช่น เล่นบาส เล่นฟุตบอล แล้วมีข้อเท้าพลิก

00:00:17 → 00:00:20 หลังจากนั้นมีบวม 2-3 วัน

00:00:20 → 00:00:22 พอเริ่มยุบบวม เริ่มดีขึ้นกลับไปเล่นอีก

00:00:22 → 00:00:25 มีอาการพลิกซ้ำมาอีก ทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดซ้ำ ๆ

00:00:25 → 00:00:28 ก็จะทำให้เอ็นฝั่งทางด้านข้างของเท้า มันไม่แข็งแรง

00:00:28 → 00:00:31 อาการของคนไข้ที่มีภาวะข้อเท้าพลิกบ่อย

00:00:31 → 00:00:32 ส่วนใหญ่ก็จะมาด้วยอาการหลวม

00:00:32 → 00:00:35 เส้นเอ็นทางด้านข้างมันมีการบาดเจ็บฉีกขาด

00:00:35 → 00:00:38 ทำให้มันติดในท่าหย่อนหรือว่าเส้นเอ็นไม่ติด

00:00:38 → 00:00:41 ส่วนใหญ่เล่นกีฬา เล่นฟุตบอล หรือว่าเล่นบาส

00:00:41 → 00:00:43 ก็จะมีข้อเท้าพลิกซ้ำ ๆ

00:00:44 → 00:00:45 ถ้ารายที่เป็นมาก ๆ เดินธรรมดาก็พลิก

00:00:45 → 00:00:49 (คนไข้) ข้อเท้ามันพลิกแล้วก็มีอาการเรื้อรัง

00:00:49 → 00:00:52 (หมอ) ไม่ทราบพลิกมานานหรือยัง พลิกมาบ่อยแค่ไหนครับ

00:00:52 → 00:00:56 (คนไข้) ผมยังชอบเตะฟุตบอลใช่ไหมครับ อาทิตย์หนึ่งก็เตะประมาณ 2 ครั้ง

00:00:56 → 00:01:00 แต่ 1 เดือนก็มีบ้าง สัก 1-2 ครั้งต่อเดือนนะครับ

00:01:00 → 00:01:03 แล้วมันก็เรื้อรังมาประมาณ 6-8 เดือนแล้ว ประมาณนี้ครับ

00:01:03 → 00:01:06 (หมอ) อย่างนั้นเดี๋ยวขอตรวจข้อเท้าหน่อย

00:01:06 → 00:01:10 การวินิจฉัยก็จะวินิจฉัยด้วยประวัติ

00:01:10 → 00:01:14 จะต้องดูว่าข้อเท้าพลิกมากี่ครั้ง เป็นถี่ไหม

00:01:14 → 00:01:17 2. ก็คือตรวจร่างกาย จะตรวจดูเส้นเอ็นว่ามีการหลวมหรือเปล่า

00:01:17 → 00:01:21 3. ก็คือเอกซเรย์กับ MRI คือการตรวจเพิ่มเติม

00:01:21 → 00:01:23 ก็จะบอกความรุนแรงของโรคได้

00:01:23 → 00:01:24 สรุปวินิจฉัยว่าเป็นข้อเท้าพลิก

00:01:24 → 00:01:29 แล้วก็มีเส้นเอ็นทางด้านข้าง มันมีอาการหย่อน ทำให้มันหลวม

00:01:29 → 00:01:32 สำหรับการรักษา จะแบ่งการรักษาเป็น 2 อย่าง

00:01:33 → 00:01:35 ก็คือ รักษาด้วยการไม่ผ่าตัด

00:01:35 → 00:01:39 ด้วยการฝึกเส้นเอ็นทางด้านข้างของเท้า เพิ่มความแข็งแรง

00:01:39 → 00:01:41 สำหรับคนไข้ในกลุ่มที่ 2

00:01:41 → 00:01:43 ที่มีลักษณะของทรงเท้าผิดปกติ

00:01:43 → 00:01:48 เช่นมีอุ้งเท้าสูงหรือว่ามีส้นเท้าบิดเข้าใน

00:01:48 → 00:01:50 อันนี้ก็ต้องแก้ที่กระดูก

00:01:50 → 00:01:53 แก้ที่ทรงเท้า ทำการผ่าตัดกระดูก ปรับทรงเท้าให้ดีขึ้น

00:01:53 → 00:01:57 ท่ากายภาพเส้นเอ็นทางด้านข้างของข้อเท้า

00:01:57 → 00:02:01 วิธีการก็เหนี่ยวผ้ายางคล้องไว้ เอาเท้าข้างซ้ายเหยียบไว้

00:02:01 → 00:02:05 กระดกเท้าข้างขวาขึ้นแล้วบิดออกด้านนอก

00:02:06 → 00:02:08 บิดออกไปให้ตึงแล้วยกค้างไว้

00:02:08 → 00:02:13 นับไป 1 2 3 4 จนถึง 10 วินาที

00:02:14 → 00:02:18 10 วินาที ก็ผ่อน หย่อนกลับ แล้วก็วางเท้าพัก

00:02:18 → 00:02:21 พักหนึ่งก็กระดกขึ้น บิดออกด้านนอก

00:02:22 → 00:02:23 นับไป 10 วินาที

00:02:23 → 00:02:27 มันจะตึงล้าตรงนี้ ตรงเส้นเอ็นด้านข้าง

00:02:27 → 00:02:28 10 วินาทีก็พัก กลับมา

00:02:28 → 00:02:31 ก็วันหนึ่งทำเยอะ ๆ 50 ครั้ง 100 ครั้ง

00:02:31 → 00:02:32 (คนไข้) โอ้โฮ

00:02:32 → 00:02:35 (หมอ) เพื่อให้กล้ามเนื้อ เส้นเอ็นทางด้านข้างแข็งแรง

00:02:35 → 00:02:37 ก็จะป้องกันการข้อเท้าพลิกได้

00:02:37 → 00:02:39 สำหรับการป้องกันไม่ให้เป็นซ้ำ

00:02:39 → 00:02:44 จะแนะนำว่า การฝึกเส้นเอ็นด้านข้างข้อเท้า ให้แข็งแรง ก็จะช่วยได้

00:02:44 → 00:02:47 สองก็คือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการเล่นกีฬา

00:02:47 → 00:02:50 เราไม่ได้ห้ามไม่ให้เล่นกีฬาชนิดที่ชอบ

00:02:50 → 00:02:52 การเล่นแล้วมีการใส่สนับข้อเท้า

00:02:52 → 00:02:56 มีการป้องกัน มีการฝึกเส้นเอ็นข้อเท้าที่ดี

00:02:56 → 00:02:58 ก็ทำให้ไม่เกิดอาการพลิกซ้ำได้

00:02:58 → 00:03:01 (คนไข้) อาการอย่างนี้ เราสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหมครับ

00:03:01 → 00:03:06 (หมอ) ส่วนใหญ่แล้ว เส้นเอ็นที่ฉีกขาด ถ้ามันหย่อนไปแล้ว มันจะไม่ติดเอง

00:03:06 → 00:03:10 แต่การบริหารข้อเท้าให้มีความแข็งแรงมากขึ้น

00:03:10 → 00:03:12 เส้นเอ็นอีกเส้นจะช่วยรับความแข็งแรงได้

00:03:12 → 00:03:15 มันจะไม่ได้หายว่าเส้นเอ็นกลับมาเชื่อมกันดี

00:03:15 → 00:03:19 แต่จะหายไม่มีอาการจากการที่ เส้นเอ็นที่เราบริหารมันแข็งแรงขึ้น

00:03:19 → 00:03:21 สุดท้ายแล้วบริหารแล้วมันยังพลิกอยู่

00:03:21 → 00:03:24 หลวมจริง ๆ ก็สามารถผ่าตัดได้ เย็บซ่อมเส้นเอ็น

00:03:24 → 00:03:26 หดรั้งให้มันตึงมากขึ้น

00:03:27 → 00:03:30 สำหรับคนไข้ที่มีข้อเท้าพลิกบ่อย แล้วไม่ได้มารับการรักษา

00:03:30 → 00:03:34 1. แน่ ๆ เส้นเอ็นจะฉีกขาดไปเรื่อย ๆ

00:03:34 → 00:03:36 สุดท้ายก็ฉีกขาดถาวร

00:03:36 → 00:03:40 2. ตัวข้อเท้าอาจจะเกิดความเสื่อมได้ ถ้าบาดเจ็บซ้ำ ๆ

00:03:40 → 00:03:44 โรคข้อเท้าพลิก คนไข้ส่วนใหญ่รักษาหายได้เอง

00:03:44 → 00:03:45 หลังจากผ่านไปแล้ว 2-3 สัปดาห์

00:03:45 → 00:03:48 แล้วยังปวด ยังบวมอยู่ หรือว่าเหยียบลงน้ำหนักไม่ได้

00:03:48 → 00:03:50 ก็แนะนำให้มาตรวจ

00:03:50 → 00:03:52 อาจจะมีการกระดูกหักที่ฝ่าเท้าได้

00:03:53 → 00:03:54 กระดูกหักที่ข้อเท้าได้

00:03:54 → 00:03:57 หรือว่ากระดูกอ่อนบริเวณข้อเท้า ได้รับบาดเจ็บได้ครับ

00:03:58 → 00:04:05 [เสียงดนตรี]

00:04:05 → 00:04:06 ถ้าคุณมีปัญหาสุขภาพ

00:04:07 → 00:04:08 อย่าลืมมาพบหมอกันนะครับ