00:00:00 → 00:00:03 ก็สวัสดีครับช่างครับผู้ชมครับตอนนี้ผม
00:00:03 → 00:00:05 อยู่กับหัวหน้าภาควิชาโสตนาสิกลาริงซ์
00:00:05 → 00:00:09 วิทยาคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาลัย
00:00:09 → 00:00:12 มหิดลครับรองศาสตราจารย์ Had หญิงจิระสุข
00:00:13 → 00:00:15 จงกลวัฒนาครับที่มาพบอาจารย์ในวันนี้
00:00:15 → 00:00:17 เนี่ยพวกมีความสงสัยเรื่องเสียงเหลือเกิน
00:00:17 → 00:00:22 เสียงปกติคนที่ตอบสิ่งได้พูดได้ก็เฉยทุก
00:00:22 → 00:00:25 วันแต่อาจจะไม่รู้ว่าเสียงเนี้ยต้นตอมา
00:00:25 → 00:00:28 จากไหนอย่างไรกระบวนการของเสียงไปผ่านออก
00:00:28 → 00:00:30 มาเป็นยังไงเดี๋ยวจะรอให้ปล่อยครับเสียง
00:00:30 → 00:00:33 ลมหายที่ยังไงนะฮะคือเสียงเนี่ยออกมาจาก
00:00:33 → 00:00:36 อวัยวะที่เราเรียกว่ากล่องเสียงนะคะเก่า
00:00:36 → 00:00:38 เสียงก่อนนะคะต้องเสียงนี้ก็คืออยู่ตรง
00:00:38 → 00:00:42 นี้อยู่กำลังตรงนี้ค่ะต้องขออนุญาตนะคะก็
00:00:42 → 00:00:44 คือตรงนี้ตรงที่เรายกเดือดอยู่คนเดียวออ
00:00:44 → 00:00:47 ก็คือตรงนี้เป็นต่อเลยลูกกระเดือกมันโอน
00:00:47 → 00:00:50 มาก็คือสวยมากต่อเสียงใช่เป็นกระดูกอ่อน
00:00:50 → 00:00:53 เนี่ยแหลมนี้นะคะแล้วก็อันนี้พอนึกออกนะ
00:00:53 → 00:00:56 คะคือหลอดลมหลอดลมข้าอร่อยลงรัฐลมและอยาก
00:00:56 → 00:00:59 เป็นซ้ายขวาก็ไปต่อกับเนื้อปอดซ้ายเนื้อ
00:00:59 → 00:01:03 อ่อนหัวข้อของพันกับออดใช่ค่ะหัวใจตับไต
00:01:03 → 00:01:05 ไส้พุงแล้วก็อยู่แถวนี้ครับผมในปอดเนี่ย
00:01:05 → 00:01:09 เราหายใจเข้าหายใจออกครับมันก็จะมีลมอยู่
00:01:09 → 00:01:12 ในปอดครับในจังหวะหายใจออก
00:01:12 → 00:01:15 อารมณ์ก็จะผ่านเท่าออกนี้ก็คือหายใจจาก
00:01:15 → 00:01:19 จมูกผ่านช่องคอผ่านกล่องเสียงลงมาหลอดลม
00:01:19 → 00:01:22 ไปที่ปอดมีทั้งขาเข้าและก็ขาออกค่ะอันนี้
00:01:22 → 00:01:25 ในช่วงขาออกเนี่ยเอ่อ
00:01:25 → 00:01:28 ร่างกายสำหรับการเปลี่ยนเสียงร่างกายจะมี
00:01:28 → 00:01:32 การปิดลิ้นข้างในหรือที่เราเรียกว่าสาย
00:01:32 → 00:01:35 เสียงนะคะคือจะวัดดูตรงนี้นะคะน้องเห็น
00:01:35 → 00:01:38 เส้นเล็กๆสาวสวยเสียงเป็นขาวๆค่ะใช่หน้า
00:01:38 → 00:01:42 ตาเหมือนเป็นแผ่นเป็นแผ่นทองแผ่นแผ่น 2
00:01:42 → 00:01:44 แผ่นใช่ไหมเอาคนเล็กเส้นเสียงมาคนเดียว
00:01:44 → 00:01:47 สายเสียบแค่นี้แหละไอ้แผ่น 2 แผ่นเนี่ย
00:01:47 → 00:01:50 อ่าในคนที่มีชีวิตจริงเนี่ยมันจะไม่เห็น
00:01:50 → 00:01:53 เป็นสองแสนเส้นอย่างนี้ใช่ไหมครับมันจะ
00:01:53 → 00:01:56 ปิดได้เปิดได้ลักษณะแบบนี้เลยมั้ยฮะใช่
00:01:56 → 00:01:59 ลักษณะเป็นลักษณะแบบนี้ค่ะยึดบนแล้วก็
00:01:59 → 00:02:02 ข้างล่างก็ได้มันมีกระดูกอ่อนไม่เปิดปิด
00:02:02 → 00:02:05 ได้ครับผมเปิดปิดเมื่อไหร่ยังไงละกันตอน
00:02:05 → 00:02:09 เราออกเสียงเนี่ยเราจะปิดของสิงห์ปิดใช่
00:02:09 → 00:02:11 ค่ะเพราะปิดแล้วเนี่ยขอบสายเสียงซึ่งมี
00:02:11 → 00:02:14 ลักษณะพิเศษเนี่ยพอลมผ่านมันจะปล่อยให้ลม
00:02:14 → 00:02:17 ผ่านออกมามันจะตัดคลื่นเสียงออกเป็นอย่าง
00:02:17 → 00:02:19 เงี้ย her นะคะแต่คือเสียงออกเป็นจังหวัด
00:02:19 → 00:02:22 จังหวัดสตูลก็ขยับด้วยถึงปิดแล้วมันก็
00:02:22 → 00:02:25 ขยับใช่ค่ะผิวมันจะขยับด้วยความถี่เป็น
00:02:25 → 00:02:27 ร้อยครั้งต่อวินาที
00:02:27 → 00:02:32 แต่ที่ถ้าเราพูดเสียงเสียงเสียงหนักเสียง
00:02:32 → 00:02:34 เบาไร้เสียงมันเปิดเท่ากันนะฮะหรือมันจะ
00:02:34 → 00:02:37 เป็นยังไงนะครับเอ่อสายเสียงเนี่ยมันมี
00:02:37 → 00:02:39 ความสามารถในการปรับปรับหลายอย่างนะครับ
00:02:39 → 00:02:44 อันที่ 1 ก็คือปรับเปิดหน้าเปิดน้อยน้อง
00:02:44 → 00:02:47 ตัวหลังว่าเราจะพูดเบาๆพูดว่าในก่อนสาม
00:02:47 → 00:02:50 สี่ห้าครับเราก็ปล่อยลมออกจะปล่อยให้น้อย
00:02:50 → 00:02:53 หน่อยสายเสียงไม่ต้องปิดนั่นมากกว่าน้ำ
00:02:53 → 00:02:56 รั่วหน่อยหรือเราตั้งใจพูดให้
00:02:56 → 00:03:00 เสียงลมรั่วนะคะอ่ะ
00:03:00 → 00:03:02 อีกหนึ่งสองสามสี่ห้าแล้วเอาไปนิดหนึ่ง
00:03:02 → 00:03:06 นี่จะเลยเดี๋ยวนิดนึงอ๋อนี่แหละแต่ถ้า
00:03:06 → 00:03:09 สิงห์หนักแน่นหนักแน่นติดงานที่ไหนเลยปิด
00:03:09 → 00:03:12 เต็มที่เลยค่ะหนึ่งสองสามสี่วันนี้คือปิด
00:03:12 → 00:03:15 แน่นเลยเหรอติดแน่นเลยแล้วก็ปล่อยลงออก
00:03:15 → 00:03:17 จากปอดเต็มที่และให้ลมผ่านก็ไม่ตรงกัน
00:03:17 → 00:03:20 ข้ามความเข้าใจทีแรกนะครับที่ว่าถ้าเสียง
00:03:20 → 00:03:23 หนักนี้ไปวัดลมต้องออกมาเยอะด้วยการจะ
00:03:23 → 00:03:26 เปิดด้วยกันจริงกับปิดนั่นปิดแน่นแล้วก็
00:03:26 → 00:03:30 ปล่อยลงเยอะครับนั้นใสเสียงก็จะในจังหวะ
00:03:30 → 00:03:31 ที่เปิดก็จะมีการกระแทกมากขึ้นด้วย
00:03:31 → 00:03:35 กระทั่งมาคืนด้วยการกระแทกนี้ Tank อย่าง
00:03:35 → 00:03:38 นี้นะฮะแทงอย่างนี้มองอย่างนั้นก็ได้ค่ะ
00:03:38 → 00:03:41 แต่ว่าก็คือตัวของมันก็แทบก็คือใส่เสียง 2
00:03:41 → 00:03:44 เส้นเนี่ยมันเหมือนหนังสติ๊กนะคะขอบคุณ
00:03:44 → 00:03:48 คือเอาไว้แล้วคุณดิบจุดตรงกลางมันอ่ะก็จะ
00:03:48 → 00:03:51 สะบัดมากที่สุดวันถ้าเรากระแทกแรงในสอง
00:03:51 → 00:03:56 ข้างแทบพึ่งๆอ่าในที่สุดมันเกิดตุ่มเกิด
00:03:56 → 00:03:59 ข้อเลือดเกิดปัญหาระยะยาวได้เหมือนกัน
00:03:59 → 00:04:02 อ่อนมาแล้วเนื่องจากว่าตัวขอบสายเสียง
00:04:02 → 00:04:05 เนี่ยมันจะต้องพริ้วเพื่อตัดเสียงให้มี
00:04:05 → 00:04:07 คุณภาพดีเมื่อไหร่มันไม่เรียบเมื่อนั้น
00:04:07 → 00:04:11 เสียงแหบอ๋อก็เป็นที่เบาเสียงแหบบ้างหรือ
00:04:11 → 00:04:15 ว่ามันทีใช้สิ่งเยอะพูดดังๆนานๆก็อย่าก็
00:04:15 → 00:04:18 จะมีปัญหาเจ็บคอเจ็บอะไรรู้สึกอะไรบ้าง
00:04:18 → 00:04:22 เออที่จริงเวลาเราคิดว่าเราเจ็บคอมันก็
00:04:22 → 00:04:24 เป็นบริเวณคอหอยนะคะเหรอตัวใส่เสียงแท้ๆ
00:04:24 → 00:04:27 มีความรู้สึกเจ็บนั้นเราไปตะโกนเชียร์
00:04:27 → 00:04:30 กีฬาจนห้อเลือดแล้วก็ไม่ได้เจ็บแต่เรา
00:04:30 → 00:04:33 เสียหายอ่ะเหรอที่เจ็บคือกล้ามเนื้อรอบ
00:04:33 → 00:04:35 รอบไม่ได้ไม่ได้เป็นตัวเส้นเสียงเช่น
00:04:35 → 00:04:37 เสียงไม่มีไม่รู้สึกเจ็บไปยินเสียงเรามี
00:04:37 → 00:04:40 หน้าที่เท่านี้นะฮะคือสื่อสารพูดคุยร้อง
00:04:40 → 00:04:44 เพลงอะไรนี้ทันจริงๆก็ใช่นะคะคือเสียง
00:04:44 → 00:04:46 เนี่ยมันเป็นเรื่องของสื่ออารมณ์สื่อความ
00:04:46 → 00:04:49 รู้สึกก็จริงๆที่สำคัญที่สุดก็คือคือ
00:04:49 → 00:04:53 เสียงมันเป็นการสื่อสารนะคะอันนี้การสื่อ
00:04:53 → 00:04:58 สารเนี่ยคำต่างๆเนี่ยถ้ามันถ้าซื้อได้แค่
00:04:58 → 00:05:01 เสียงสูงเสียงต่ำกับเสียงร้องเสียงแหลม
00:05:01 → 00:05:04 เราคงบอกไม่ได้ว่ามนุษย์สมัยก่อนเค้าจะ
00:05:04 → 00:05:07 จุดไฟกันยังไงนะเขาอยู่ในถ้ำเขาใช้ชีวิต
00:05:07 → 00:05:11 ยังไงเย็บเสื้อผ้าล่าสัตว์ยังไงครับมัน
00:05:11 → 00:05:14 ต้องมีการภารโรงรายละเอียดของเนื้อหาคำ
00:05:14 → 00:05:17 ซึ่งรายละเอียดของเนื้อหาคำเนี่ยอันที่ 1
00:05:17 → 00:05:21 ก็คือสายเสียงเนี้ยจะเป็นเสียงแค่สูงต่ำ
00:05:21 → 00:05:24 ก็ไม่ค่ะงั้นยกตัวอย่างง่ายจะพูดว่าคุณ
00:05:24 → 00:05:27 ไชยวัฒน์ดิฉันอ้าปากไว้นะคะใช่วัดอ้าปาก
00:05:27 → 00:05:30 ไว้ก็ได้เป็นอ่ะ
00:05:30 → 00:05:32 คะขอ
00:05:32 → 00:05:35 ยังปากโดยไม่ขยับลิ้นได้
00:05:35 → 00:05:38 ไปนั้นเราได้เสียงสูงต่ำแล้วได้ความดัง
00:05:38 → 00:05:41 อ่ะที่เราต้องการอันนี้มาจากสายเสียงใช่
00:05:41 → 00:05:43 แต่ถ้าเราต้องการคำโดยละเอียดชัยวัฒน์
00:05:43 → 00:05:48 ต้องเอาลิ้นแตะ I ที่ดันป่าเพราะจะวัด
00:05:48 → 00:05:52 ต้องขอปากนึงวัดวัดวัดลิ้นนกช่วยมั้ยคะ
00:05:52 → 00:05:56 ใช่นะใช่ครับทั้งจึงไม่ได้แค่ลิ้นเลยนะ
00:05:56 → 00:05:59 ทั้งโปร่งในป่าอะไรทุกอย่างต้องเปลี่ยน
00:05:59 → 00:06:03 รูปหน่อยเพราะฉะนั้นเสียงที่กล่องเสียง
00:06:03 → 00:06:05 สร้างออกมาเนี่ยจะต้องออกมาทางปากครับ
00:06:05 → 00:06:09 แล้วเราก็มีอวัยวะในช่องปากจำนวนมากมาย
00:06:09 → 00:06:14 ที่สร้างพยัญชนะต่างๆค่ะนะคะเอ่อคนที่มี
00:06:14 → 00:06:16 ปัญหาแล้วครับอย่างเช่นคนที่คุณมี LINE
00:06:16 → 00:06:20 คนที่พูดไม่ได้หรือคนที่เป็นใบ้เนี่ยครับ
00:06:20 → 00:06:23 มีหลายสาเหตก็จริงนะคะแต่สาเหตุจริงๆแล้ว
00:06:23 → 00:06:26 ที่เราเจอบ่อยๆคือคนไข้ที่มีหนวดยกตัว
00:06:26 → 00:06:29 อย่างนะคะอย่างเช่นอะเด็กคนนึงตอนเด็กอาจ
00:06:29 → 00:06:32 จะและก็ได้ยินบ้างครับไปได้ยินเพราะพูด
00:06:32 → 00:06:35 ได้พออายุมากขึ้นเกิดหูหนวกมากขึ้นแล้วก็
00:06:35 → 00:06:38 จนจนไม่ได้ยินอะไรเลยเนี่ยเขาอาจจะพูด
00:06:38 → 00:06:42 เสียงอย่างที่เราเรียกเวกเฮ้ยร้อยมาลืม
00:06:42 → 00:06:45 หรืออะไรอย่างนี้นะคะก็คือพยายามพูดอย่าง
00:06:45 → 00:06:48 ที่เขาเคยพูดแต่เนื่องจากหูไม่สามารถรับ
00:06:48 → 00:06:52 เสียงที่ต้องการได้ก็ไม่รู้ว่าทวนจะสูง
00:06:52 → 00:06:54 ต่ำอย่างไรมันจะออกเสียงอย่างไรโรคอื่นๆ
00:06:55 → 00:06:57 เข้าทำให้พูดไม่ได้ก็อาจจะเป็นปัญหาทาง
00:06:57 → 00:07:01 ด้านสมองได้ครับผมอ่าทางด้านสมองเนี่ยจะ
00:07:01 → 00:07:04 มีพื้นที่บางพื้นที่ในสมองซึ่งควบคุมการ
00:07:04 → 00:07:07 พูดทับส่วนนั้นเสียก็จะพูดไม่ได้ทั้งๆที่
00:07:07 → 00:07:10 เขายังคงได้ยินอยู่ก็มีครับหรือว่าเอา
00:07:10 → 00:07:13 อวัยวะเสียยกตัวอย่างเช่นกล่องเสียงมันมี
00:07:13 → 00:07:17 ปัญหาอ่าใส่เสียงมีปัญหาหรือไม่มีกล่อง
00:07:17 → 00:07:21 เสียงเลยถูกตัดออกไปไรก็ตามอันเนี้ยก็จะ
00:07:21 → 00:07:25 มาถึงจุดที่ว่าไม่มีเสียงฉันก็ปล่อยเสียง
00:07:25 → 00:07:29 เกิดใช้เสียงอยู่ข้างในคอเราจะรู้ได้ไง
00:07:29 → 00:07:32 ว่ามิตรก็จะมีปัญหานะร่างกายจะเตือนเรา
00:07:32 → 00:07:35 มั้ยฮะค่ะก็คือตัวกรองเสียงอยู่ตรงนี้นะ
00:07:35 → 00:07:38 คะครับผมตรงนี้เป็นฝาปิดกล่องเสียงมีเส้น
00:07:38 → 00:07:41 เสียงที่คุณใช้มาถึงแล้วอยู่ด้านในใช่ค่ะ
00:07:41 → 00:07:44 นี่อาหารก็ผ่านมาทางนี้อาหารก็ผ่านมารับ
00:07:44 → 00:07:47 รอบแล้วลงไปข้างหลังแต่จะไม่ลงนี้นะฮะใช่
00:07:47 → 00:07:49 ขายเราต้องปิดไว้ขอเป็นวันอื่นแล้วปิดไว้
00:07:49 → 00:07:53 ค่ะร่างกายก็มีวิธีการมีทั้งปิดและยกตัว
00:07:53 → 00:07:56 ขึ้นเพื่อจะปิดตรงนี้ไว้ร้านผ่านไปเที่ยว
00:07:56 → 00:07:59 เข้าไปนั้นถ้าเป็นโรคโดยรอบๆแถวๆเคาะๆ
00:07:59 → 00:08:02 เนี่ยก็อาจจะมีการเจ็บได้อย่างเช่นฟักผิด
00:08:02 → 00:08:06 ร้องเสียงอักเสบอื่นบ้างนะคะอันนี้ถ้า
00:08:06 → 00:08:09 เป็นโรคที่ตัวใส่เสียงโดยตรงหนึ่งซึ่ง
00:08:09 → 00:08:11 เข้าไปตรงด้านในต้องใส่เสียงเนี่ยเขาได้ 7
00:08:11 → 00:08:14 และอาหารก็ไม่ได้ผ่านเค้าโดยตรงเพราะ
00:08:14 → 00:08:14 ฉะนั้น
00:08:14 → 00:08:18 มันก็จะมีเสียงแหบได้
00:08:18 → 00:08:22 ก็จะออกมาในรูปเสียงแหบถึงหาพี่ก็จะบอก
00:08:22 → 00:08:26 แล้วใช่ว่ามีปัญหาที่ใส่เสียงแต่ปัญหา
00:08:26 → 00:08:30 อื่นๆก็คืออย่างเช่นเรื่องสำลักเนี่ยก็มี
00:08:30 → 00:08:31 เนื้อหาที่กล่องเสียงหรือบางครั้งใส่
00:08:31 → 00:08:33 เสียงเป็นอัมพาตข้างนึงอาจจะมีสำหรับได้
00:08:33 → 00:08:36 เหมือนกันจะรู้ได้ไงว่ากล่องเสียงหรือสาย
00:08:36 → 00:08:39 เสียงเราใหญ่สภาพปกติไหมหลบดูยังไงนะฮะ
00:08:39 → 00:08:42 เรามีวิธีการตรวจนะคะจริงถ้ามองนี้รู้สึก
00:08:42 → 00:08:47 เออจริงคะอันนี้คือลิ้นคะอ้าปากจริงก็คง
00:08:47 → 00:08:49 ไม่เห็นกับผู้ช่วยผู้หญิงหน่อยใช่ค่ะ
00:08:49 → 00:08:52 เพราะใส่ซิแต่ว่าเรามีเครื่องมือเครื่อง
00:08:52 → 00:08:54 มือตรวจง่ายเนี่ยซึ่งได้รับการคิดค้นกัน
00:08:54 → 00:08:58 มาตั้งนานแล้วเนี่ยก็คือจะเห็นว่าหมอภู
00:08:58 → 00:09:00 เขาจะผมที่มีไฟหรือจะจบคลิปต่างชายสะท้อน
00:09:00 → 00:09:02 ไปสะท้อนมาแล้วมีกระจกอันเล็กๆเข้ามาตรง
00:09:02 → 00:09:05 นี้ค่ะแต่ว่าอันนี้เครื่องมือพื้นฐานอัน
00:09:05 → 00:09:07 นึงนะคะอ่ะแสงให้ดูแล้วกันว่าเราสามารถ
00:09:07 → 00:09:11 เอากระจกสองอย่างนี้ค่ะนะคะแล้วก็เรามอง
00:09:11 → 00:09:14 เห็นสายเสียงได้โดยไฟตรงนี้สะท้อนมาเห็น
00:09:14 → 00:09:17 ไงเราดูไหมคะอ่างอาบน้ำร้องเลยหรอหาแล้ว
00:09:17 → 00:09:20 เราถือกระจกนะครับแล้วก็มองไปมองมาในที่
00:09:20 → 00:09:24 สุดคุณเห็นโอ้ใช่เห็นเลยนะฮะเออใช่เห็น
00:09:24 → 00:09:27 ชัดเลยครับใช่พศธรเดี๋ยวกระจกที่ 2 ใบใช่
00:09:27 → 00:09:30 ค่ะแต่ว่าปัจจุบันเนี่ยเราก็จะมีมีกล้อง
00:09:30 → 00:09:33 นานาชนิดนะคะอาจจะเป็นแท่งแล้วมีมุม 90
00:09:33 → 00:09:36 องศาเข้าไปส่องดูใส่เสียงออกมาหรือมี
00:09:36 → 00:09:39 กล้องใสอ่อนเข้าทางจมูกแล้วก็มีเครื่อง
00:09:39 → 00:09:42 บางอย่างซึ่งจะทำให้การเคลื่อนไหวของสาย
00:09:42 → 00:09:44 เสียงเนี้ยดูเสมือนเป็น Slow Motion
00:09:44 → 00:09:47 เป็นภาพช้าทำให้เห็นการถ้วยของขอบเนี่ย
00:09:47 → 00:09:49 ปัจจุบันก็จะทำได้หมดขอตัวไปบ้างนะครับ
00:09:50 → 00:09:52 อาจารย์ค่ะเมื่อกล่องเสียงสายเสียงผมเป็น
00:09:52 → 00:09:55 ไงบ้างได้ค่ะอะไรนะฮะได้
00:09:55 → 00:09:59 ช่วงหน้าเราจะไปดูกันสิครับว่าเวลาคุณหมอ
00:09:59 → 00:10:06 ตรวจกล่องเสียงของเราเขามีวิธีการอย่างไร
00:10:06 → 00:10:09 ทำไมเครื่องมือเยี่ยมกันนั้นนี้อันนี้
00:10:09 → 00:10:11 ห้องตรวจหูคอจมูกค่ะครับแต่ว่าวันนี้เรา
00:10:11 → 00:10:14 จะตรวจเฉพาะกล่องเสียงอันนี้ก็คือที่
00:10:14 → 00:10:18 กล่าวถึงไปเมื่อกี้นะคะก็คือมีไฟที่สื่อ
00:10:18 → 00:10:21 สารนะคะแล้วก็อันนี้เราจะส่องเข้าไปในคอ
00:10:21 → 00:10:25 เพื่อที่ดูภาพสายเสียงในวิได้วิธีเดิมใช่
00:10:25 → 00:10:27 ค่ะค่ะซึ่งก็ยังคงใช้กันอยู่แต่เนื่องจาก
00:10:27 → 00:10:30 ว่าวันนี้เราอยากจะออกทีวีกันด้วยแต่มัน
00:10:30 → 00:10:34 ก็จะมีต้องทะเลสุโข 2 เลยใช่นิดถ่ายทอดสด
00:10:34 → 00:10:37 กล่องเสียงผมอ๋อโอกาสไปเลยใช่ไหมถึงไส้
00:10:37 → 00:10:41 ถึงพุงพุงเลยนะฮะต้องทำรายการจัดค่ะ
00:10:41 → 00:10:43 เดี๋ยวเขาตรวจกล่องเสียงนะคะโดยวิธีการผม
00:10:43 → 00:10:45 ต้องทำอะไรบ้างนะแลบลิ้นค่ะแล้วเหลือ
00:10:45 → 00:10:46 เนื้อค่ะค่ะ
00:10:46 → 00:10:49 เดี๋ยวๆแบบเจ็บๆเจ็บเลยค่ะ
00:10:49 → 00:10:52 [เพลง]
00:10:52 → 00:11:01 ลองแอร์นะคะเอ่อเออ
00:11:01 → 00:11:03 แค่
00:11:03 → 00:11:07 วิเนี่ยอะไรนะจันทร์คนนึงคนลิ้นของผมตรง
00:11:07 → 00:11:09 นี้หน่อยนะผู้ค้าอย่างนี้เป็นปกติค่ะคุณ
00:11:09 → 00:11:11 พี่มีอะไรน้ำลายเหรอครับใช่เจอกันน้ำท่วม
00:11:11 → 00:11:14 อันนี้อะไรคำจันทร์ฟ้าปิดกล่องเสียงค่ะ
00:11:14 → 00:11:18 โอ้ที่เราเห็นใช่ใครที่เห็นเต็มเร็วมาก
00:11:18 → 00:11:21 แล้วสายเสียงให้เส้นคือเส้นขาวข้างล่าง
00:11:21 → 00:11:23 แต่ว่ามันเห็นเฉพาะครึ่งหลังนิดเดียวนี้
00:11:23 → 00:11:25 ใช่มั๊ยเอา 2 อันไม่ใช่ค่ะเป็นงั้นครับ
00:11:25 → 00:11:30 สภาพเนี๊ยะก็สวยค่ะสวยหล่อเหมือนตัวอ่ะ
00:11:30 → 00:11:32 ทีนี้ถ้าเกิดมีปัญหาเนี่ยภาพนี้จะเห็นได้
00:11:32 → 00:11:36 ไงบ้างเราก็อาจจะเห็นมีตุ่มที่เส้นเสียง
00:11:36 → 00:11:40 มีห้อเลือดอาจจะเห็นขยับข้างเดียวขอคืน
00:11:40 → 00:11:42 นี้จะหยุดภาพวาย freezer ไว้ให้ค่ะแต่ว่า
00:11:42 → 00:11:45 จะไว้ชีวิตจริงอ่ะปกติเราจะจะถ่ายเป็น
00:11:45 → 00:11:47 วีดีโอเก็บไว้ได้
00:11:47 → 00:11:50 ก็คือจะบันทึกไว้ได้หมดว่าเวลา 2 เข้าไป
00:11:50 → 00:11:55 ตรงไหนไอ้ตุ่มเลยจะเห็นชัดไหมฮะชัดเลยนะ
00:11:55 → 00:11:58 การการตรวจแบบนี้เป็นการตรวจเบื้องต้นๆ
00:11:58 → 00:12:03 หรือว่าจะ 3 ๆต่อไปได้ปกติเนี่ยจริงๆถ้า
00:12:03 → 00:12:05 ใช้เวลานานหน่อยเนี่ยแม่ตัดการตรวจด้วย
00:12:05 → 00:12:08 กระจกธรรมดาเราก็เห็นรายละเอียดของโลกที่
00:12:08 → 00:12:11 ใส่เสียงนะคะแต่เราบันทึกไม่ได้ซึ่งกล้อง
00:12:11 → 00:12:14 อันนี้เนี่ยความคมชัดจะไม่มากแล้วก็อัน
00:12:14 → 00:12:17 นี้บันทึกภาพเคลื่อนไหวไม่ได้หรอกเราก็จะ
00:12:17 → 00:12:20 ใช้ดูคร่าวๆก่อนอ๋อถ้าเผื่อว่าสงสัยว่ามี
00:12:20 → 00:12:23 พยาธิสภาพอยากจะดูรายละเอียดเพิ่มเติมก็
00:12:23 → 00:12:26 จะมีกล้องที่นี่อีกห้องหนึ่งอ๋อค่ะแล้วก็
00:12:26 → 00:12:30 คนไข้เองจะเข้าใจมากขึ้นเพราะว่าทีมอกขอ
00:12:30 → 00:12:34 เสียงคนไข้กับตุ่มอะไรใช่ค่ะมันก็เผื่อ
00:12:34 → 00:12:36 เห็นปุ๊บเนี่ยใช่จะเข้าใจทันทีครับอ๋อ
00:12:36 → 00:12:39 ตุ่มอยู่ตรงนี้เองหมอจะตัดตรงนี้หรือว่า
00:12:39 → 00:12:42 สายเซเว่นอวภาส์แล้วจะแก้ไขตรงนี้ให้ปิด
00:12:42 → 00:12:45 ได้เนี้ยมันก็จะมีความเข้าใจมากขึ้นครับ
00:12:45 → 00:12:47 ก็เดี๋ยวเราเข้าไปดูที่ห้องเหมือนกันได้
00:12:47 → 00:12:55 [เพลง]
00:12:55 → 00:12:58 เครื่องมือที่เรียกว่าอะไรครับไม่ใช่ถ้า
00:12:58 → 00:13:01 Video Store โบสโคปค่ะครับก็คือจะมี
00:13:01 → 00:13:05 กล้องซึ่งดูกล่องเสียงนะคะอาจจะตัวใหญ่
00:13:05 → 00:13:07 เมื่อกี้นิดนึงเมื่อกี้ยอมเหมือนกันนะภาพ
00:13:07 → 00:13:11 จาคมชัดขึ้นค่ะแล้วก็เป็นระบบคอมพิวเตอร์
00:13:11 → 00:13:14 ซึ่งจะทำให้เราเก็บภาพเป็นภาพเคลื่อนไหว
00:13:14 → 00:13:18 แล้วก็ไปวิเคราะห์ได้ก็อันนี้เป็นตัว
00:13:18 → 00:13:20 อย่างของสายเสียงครึ่งค่อนข้างปกติลงนะ
00:13:20 → 00:13:23 ครับมีการเคลื่อนไหวปกติแต่ตอนนี้กำลัง
00:13:23 → 00:13:26 ออกเสียงอยู่แล้วก็เลยช่วงจังหวะที่เข้า
00:13:26 → 00:13:29 หายใจในก็จะเห็นออกนิดนึง
00:13:29 → 00:13:32 แล้วก็อยู่ตรงนี้หายใจนะคะเย็นนี้ตั๋ว
00:13:32 → 00:13:36 ปกติก็ค่อนข้างปกติค่ะแต่ว่าอาจจะกดไลค์
00:13:36 → 00:13:39 ยอดนิดหน่อยอะไรเนี่ยโดยยังไงอาจารย์น่ะ
00:13:39 → 00:13:43 จะทำอันนี้มีสายเสียงด้านซ้ายขยับไม่ค่อย
00:13:43 → 00:13:47 ดีนะคะฟังฟังนี้สันทรายค่ะแล้วก็ฝั่งนี้
00:13:47 → 00:13:49 จะเป็น
00:13:49 → 00:13:52 จะเห็นมันจังหวัดเราจะเห็นสายเสียงขยับ
00:13:52 → 00:13:56 ตัวเป็นพื่น 1 รายนี้ผิดปกติไรบ้างก็มี
00:13:56 → 00:14:00 สายเสียงข้างซ้ายเป็นอัมพาตค่ะแล้วก็มี
00:14:00 → 00:14:05 ลักษณะเหมือนกันกระแทกของบริเวณด้านหลัง
00:14:05 → 00:14:06 ของกล่องเสียงนิดนึงทำให้มีเนื้ออักเสบ
00:14:06 → 00:14:09 ขึ้นตรงเนี้ยเนี่ยเหลืองจุดจะเกิดเนี่ย
00:14:09 → 00:14:12 ค่ะ Who ห้ามจนเล็กมากเลยครับค่ะแต่
00:14:12 → 00:14:15 เครื่องนี้เลยร้องเสียงใสเสียงอะไรนิด
00:14:15 → 00:14:17 เดียวอันนี้ก็ถือว่าเล็กค่ะเป็นอัมพาตแบบ
00:14:17 → 00:14:20 นี้เนี่ยจะมีผลยังไงบ้างกับการพูดการใช้
00:14:20 → 00:14:23 ชีวิตของคนข้างๆเธอจริงๆเวลาคนไข้มาหา
00:14:23 → 00:14:25 เรื่องสายซึ่งเป็นอัมพาตที่สำคัญที่สุดก็
00:14:25 → 00:14:28 คือเราต้องรู้สาเหตุก่อนครับค่ะคนไข้
00:14:28 → 00:14:32 จำนวนนึงอ่ะก็อาจจะมีเนื้องอกบางอย่างมา
00:14:32 → 00:14:34 กดเส้นประสาทตัวอย่างเช่นมีเนื้องอกที่
00:14:34 → 00:14:37 กับไทรอยด์ครับมีเนื้องอกในปอดก็เป็นคน
00:14:37 → 00:14:40 เป็นมะเร็งปอดได้ซ้ำกันต้องหาสาเหตุให้
00:14:40 → 00:14:43 ได้ก่อนอันที่ 1 ก็คือเสียงแหบและจะมีบํา
00:14:43 → 00:14:47 ราที่สระบางรายสำนักน้ำได้สำนักทหารหรือ
00:14:47 → 00:14:51 สำนักงานได้ปิดไม่ไม่อ่าจังหวัดปิดไม่
00:14:51 → 00:14:53 สมบูรณ์เพราะว่าอาหารในจะต้องผ่านอ้อม
00:14:53 → 00:14:56 กล่องเสียงแล้วก็ลงหลอดอาหารซึ่งในจังหวะ
00:14:56 → 00:14:59 ที่ผ่านอ้อมเนี่ยมันอ้อมออกไปด้านนี้ขณะ
00:14:59 → 00:15:02 ข้างค่ะแล้วก็ข้างนี้ปิดไม่สนิทบางทีมัน
00:15:02 → 00:15:05 เสียจังหวะเทเข้าไปได้นิดแล้วย้อนฉะนั้น
00:15:05 → 00:15:08 การรักษาเองของเราเนี่ยถ้าตัวเส้นประสาท
00:15:08 → 00:15:13 เสียเราทำให้เข้ากับคืนไม่ได้แต่เรารักษา
00:15:13 → 00:15:17 ให้มันปิดสนิทได้วิธีอะไรฮะอาจจะมีการฉีด
00:15:17 → 00:15:20 สารบางอย่างที่ใส่เสียงนะยกตัวอย่างอาจจะ
00:15:20 → 00:15:25 เป็นเช่นอ้ะมีไขมันของตัวเราเองหรือเป็น
00:15:25 → 00:15:28 สารสังเคราะห์บางอย่างค่ะหรือเป็นเนื้อ
00:15:28 → 00:15:30 เยื่อของตัวเองมาฉีดก็ได้
00:15:30 → 00:15:32 มาแล้วถ้าเผื่อบางคนเป็นมากสำหรับเธอคนที
00:15:32 → 00:15:36 เราผ่าตัดจากด้านนอกแล้วก็มีการหนุนด้วย
00:15:36 → 00:15:42 อ่ะเป็นวัสดุเป็นซิลิโคนค่ะกูสอนมามาก
00:15:42 → 00:15:45 ครับก็สามารถแก้ปัญหานี้ได้ตื่นยังไงก็
00:15:45 → 00:15:50 ตามสมมติว่าเคยเต็มร้อยร้องเพลงเราทำแล้ว
00:15:50 → 00:15:52 คงไม่ได้ถึงขนาดนั้นแต่จะสามารถสื่อสาร
00:15:53 → 00:15:57 ได้คุยมือถือได้รายได้ครับสำหรับวันนี้
00:15:57 → 00:15:59 นี้เกิดจากการที่เค้าช่วงที่จะเป็นหวัด
00:15:59 → 00:16:02 แล้วเขาใช้สินเยอะครับมันเกิดการห้อเลือด
00:16:02 → 00:16:05 ที่สายเสียงแล้วก็ยังคงเป็นถุงห้อเลือด
00:16:05 → 00:16:08 เล็กๆอยู่ที่สายเสียงหน้าตาเป็นยังงัติ่ง
00:16:08 → 00:16:10 เนื้อหรือห้อเลือดที่ใช้เสียงค่ะอันนี้
00:16:10 → 00:16:14 มันเบลอเลยนะ
00:16:14 → 00:16:17 ค่ะอ๋อเป็นลงขอบเลย
00:16:17 → 00:16:21 ค่ะเป็นข้างเดียวค่ะอย่างนี้ถือว่าขนาด
00:16:21 → 00:16:24 ใหญ่มั้ยฮะแบบนี้ไม่ใหญ่ค่ะอ๋อเหรอครับมี
00:16:24 → 00:16:28 ใหญ่กว่านี้เหรอมีค่ะกูแต่แค่นี้ก็จะเห็น
00:16:28 → 00:16:30 ว่าเมื่อกี้ได้ยินเสียงนะเสียงคนไข้ไม่ก็
00:16:30 → 00:16:33 เพราะว่าตุ่มนะมันจะรบกวนการเคลื่อนไหว
00:16:33 → 00:16:37 ที่ปกติของสายเสียงทำให้ตัดขึ้นเสียงออก
00:16:37 → 00:16:39 มาไม่ดีออกมาเป็นในรูปเสียงเป็น on
00:16:39 → 00:16:43 สิงหาคมถ้าเสียงหายหมดเลยเนี่ยมันต้องดู
00:16:43 → 00:16:45 ค่ะทำไมถึงคนเราจะเสียงหายไปหมดแน่
00:16:45 → 00:16:49 อาจารย์บางคนเนี่ยสายสิงห์ปิดไม่ได้ครับ
00:16:49 → 00:16:53 คะคือๆอยู่อาจจะเป็นพ่อเป็นอัมพาตสองข้าง
00:16:53 → 00:16:56 หรือเป็นอัมพาตข้างเดียวก็ได้ครับแต่ว่า
00:16:56 → 00:16:59 เส้นประสาทมันเสียหายหนักหรือเสียหายตั้ง
00:16:59 → 00:17:02 แต่บริเวณก้านสมองลงมาทำให้มันช่องมัน
00:17:02 → 00:17:05 กว้างมากพูดแล้วมีแต่ลมครับจะพูด 1 2 3
00:17:05 → 00:17:10 ก็มี 3 มันออกมาแค่นี้นะคะวิธีรักษาต่อย
00:17:10 → 00:17:12 ให้มันที่หายไปเองได้แล้วครับบางครั้งหาย
00:17:12 → 00:17:16 เองได้แต่ว่าต้องไม่ไปทำอันตรายต่อมันซ้ำ
00:17:16 → 00:17:19 ซ้อนคือก็คือพรรคเสียงชายเสียงที่เธอ
00:17:19 → 00:17:22 จำเป็นแล้วก็มีเหมือนกันบางรายเนี่ยพอใช้
00:17:22 → 00:17:26 เสียงถูกต้องแล้วมันยุบหายไปเกือบได้แต่
00:17:26 → 00:17:29 ถ้ามันยุบหายหมดเนี่ยเราก็ไปตัดออกตัดยัง
00:17:29 → 00:17:32 ไงลืมเปิดตรงไหนอ่ะไม่จะเข้าเข้าจะทำนั้น
00:17:32 → 00:17:35 ปากตลกไม่ต้องเปิดอะไรต้องได้แต่คงเล่น
00:17:35 → 00:17:38 ออกว่าใส่เสียงเล็กนิดเดียวนั้นตุ่มเนี่ย
00:17:38 → 00:17:41 มันสัก mm มันเครื่องมือก็จะเล็กมาก
00:17:41 → 00:17:45 กรรไกรเล็กว่าคือเล็กมากก็จำเป็นต้องใช้
00:17:45 → 00:17:49 กล้องขยายเพื่อทำการผ่าตัดเพื่อจะให้
00:17:49 → 00:17:54 คุณภาพที่ดีนะเพราะฉะนั้นอย่าไปใช้จนมัน
00:17:54 → 00:17:56 มีอาการแบบนี้
00:17:56 → 00:18:03 [เพลง]
00:18:03 → 00:18:06 โอ้โหนี่เป็นครั้งแรกนะครับที่ได้รู้จัก
00:18:06 → 00:18:09 ต่อเสียงตัวเองและเส้นเสียงว่าเป็นยังไง
00:18:09 → 00:18:13 ทำหน้าที่ยังไงมีอีกกลุ่มหนึ่งที่เขาไม่
00:18:13 → 00:18:16 มีกล่องเสียงถูกตัดต่อเสียงออกไป
00:18:16 → 00:18:19 เอ๊ะทำไมถึงเกิดเงินได้ครับฉันเอ่อคือ
00:18:19 → 00:18:22 กลุ่มใหญ่ของไข้เรื่องตัดกล่องเสียงออกไป
00:18:22 → 00:18:24 เนี่ยจะเป็นคนไข้ที่เป็นมะเร็งกล่องเสียง
00:18:24 → 00:18:28 นะคะครับแล้วก็มะเร็งกล่องเสียงเนี้ยส่วน
00:18:28 → 00:18:31 ใหญ่เรียกว่า 99 เปอร์เซ็นต์เนี่ยเกิดจาก
00:18:31 → 00:18:35 การที่สูบบุหรี่จะขอแล้วถ้าทานเหล้าด้วย
00:18:35 → 00:18:38 ก็เขาไม่มีโอกาสสูงขึ้นไปอีกครับเพราะ
00:18:38 → 00:18:41 ฉะนั้นพูดได้เลยว่าถ้าเราลพบุรีรถเล่า
00:18:41 → 00:18:44 มะเร็งอันนึงที่เราจะป้องกันได้ก็คือ
00:18:44 → 00:18:47 วิราคะมะเร็งกล่องเสียงจากการสูบบุหรี่
00:18:47 → 00:18:49 จัดเป็นหลักก่อนเลยนะแค่นี้มาเล่นกล่อง
00:18:49 → 00:18:53 เสียงเนี่ยถ้าคนไข้มาระยะต้นครับเรา
00:18:53 → 00:18:56 สามารถรักษาให้หายขาดโดยไม่ต้องตัดกล่อง
00:18:56 → 00:18:59 เสียงออกท่านอ่านครับได้นะคะตัวอย่างเช่น
00:18:59 → 00:19:03 การตัดกล่องเสียงแบบครึ่งนึงเสี้ยวเดียว
00:19:03 → 00:19:06 นะทำได้สมมติจากอันนี้ว่า
00:19:06 → 00:19:10 ว่าอันนี้ค่ะมันเอาออกไปเสี้ยม 1 อุ้ยอ่ะ
00:19:10 → 00:19:12 ผ่าครึ่งเลยนะแล้วเอากล้ามเนื้อเข้าไป
00:19:12 → 00:19:15 เข้าไปทุ่มแทนคันนี้จะเหมือนมันกินเยอะ
00:19:15 → 00:19:18 เป็นมากแต่ถ้าตัดเสี้ยวเดียวก็ไม่หมดเรา
00:19:18 → 00:19:21 ก็จะยกคันนี้ออกท่านอันค่ะซิยกออกยกออก
00:19:21 → 00:19:24 ยังไงว่าจะถ้าดูตามนี้นะคะข้างหลังเนี่ย
00:19:24 → 00:19:28 มันจะมีมีผนังคอหอยอยู่ตรงนี้นะฮะด้าน
00:19:28 → 00:19:32 หลังนั้นพอเรายกข้างหน้านี่ออกไปแล้วก็
00:19:32 → 00:19:35 เย็บผนังคอหอยปิดเข้ากะกันลงมาจากช่องปาก
00:19:35 → 00:19:38 ก็ลงหลอดอาหารเลยตรงนี้หายไปเลยค่ะอุ้ย
00:19:38 → 00:19:41 แล้วเราก็จัดการ
00:19:41 → 00:19:45 เลี้ยวอะหลอดลมอันนี้มาเปิดอยู่ตรงคอต่อ
00:19:45 → 00:19:49 วันนี้ไม่ได้ทำงานเออก็เย็บปิดไปเลยเข้า
00:19:49 → 00:19:52 หายใจทางท่านรู้ต้องข้อแล้วใช่จมูกไม่ใช่
00:19:52 → 00:19:56 ละใช่ค่ะเวลาทางป่าก็คือรับประทานอาหารก็
00:19:56 → 00:19:59 ลงหลอดอาหารไปเลยตรงเลยไม่อ้อมภัณฑ์กล่อง
00:19:59 → 00:20:03 เสียงต่อไปอันนี้นะก็เล่นดีที่เป็นมากค่ะ
00:20:03 → 00:20:06 เพราะตัดออกไปนะฮะคนที่เกิดขึ้นคืออะไร
00:20:06 → 00:20:09 อ่ะก็ก็คุณไม่ได้ไม่แน่ๆพูดไม่มีตัวเป็น
00:20:09 → 00:20:13 เสียงนะครับแล้วก็มีรูอยู่ตรงคอตรงนี้นะ
00:20:13 → 00:20:16 ฮะซึ่งก็แน่นอนว่ามันทิ้งก็มีน้ำลายถ้า
00:20:16 → 00:20:21 ไม่มีเสมหะออกมาแล้วก็มันจะแห้งหาเวลา
00:20:21 → 00:20:24 หน้าหนาวจะแห้งมันที่มีเลือดออกจะไม่ได้
00:20:24 → 00:20:27 ตื่นอีกเลยไม่ได้กลิ่นอีกเลยกันไม่ได้
00:20:27 → 00:20:31 กลิ่นเนี่ยกินอะไรก็ไม่อร่อยนะคะ
00:20:31 → 00:20:34 งั้นชีวิตเปลี่ยนแปลงเยอะครับผมแต่ว่า
00:20:34 → 00:20:37 เรื่องที่สำคัญที่สุดก็คือการสื่อสารครับ
00:20:37 → 00:20:39 ซึ่งจริงๆปัจจุบันก็มีหลายเทคนิคนะคะ
00:20:39 → 00:20:44 อย่างเช่นอ่าการพูดด้วยหลอดอาหารกับการ
00:20:44 → 00:20:48 ใช้เครื่องมาจอดรอเท่าไหร่พอค่ะ
00:20:48 → 00:20:51 ก็เล่นอิเล็กโทร lalas กับแล้วก็อีกอัน
00:20:51 → 00:20:54 นึงก็คือทำเว้าคือเจาะช่องอันเล็กๆ
00:20:54 → 00:20:57 ระหว่างหลอดลมกับหลอดหลอดกับหลอดอาหาร
00:20:57 → 00:21:00 เกือบเที่ยงออกไปกันเนี้ยเจาะช่องเล็กๆ
00:21:00 → 00:21:02 เพื่อให้ลมจากปอดเลี้ยวเข้าไปในช่องปาก
00:21:02 → 00:21:05 แล้วชายผู้ตามเดิมอันนั้นก็จะเป็นอีกท่าน
00:21:05 → 00:21:08 อีกเป็นการผ่าตัดอีกร้านหนึ่งซึ่งเราจะ
00:21:08 → 00:21:11 เลือกวิธีไหนนี้ขึ้นกับอะไรบ้างก็คงหลายๆ
00:21:11 → 00:21:13 ปัจจัยอ่ะค่ะแต่ว่าทางของโรงพยาบาล
00:21:14 → 00:21:16 ศิริราชเองเนี่ยที่เราฝึกก็พูดได้หลอด
00:21:16 → 00:21:19 อาหารเยอะครับเพราะว่าการพูดด้วยหลอด
00:21:19 → 00:21:21 อาหารเนี่ยข้อดีก็คือมันไม่ต้องอยู่กับ
00:21:21 → 00:21:23 ก่อนพิเศษก็ต้องซื้ออะไรอีกแล้วไม่ต้อง
00:21:23 → 00:21:26 เจาะอะไรอีกแล้วแต่ข้อด้อยก็คือมันฝึกยาก
00:21:26 → 00:21:30 ค่ะสุดอย่าค่ะมันก็จะเหมือนคุณชีวิตนี้จะ
00:21:30 → 00:21:32 หัดพูดภาษา
00:21:32 → 00:21:35 ใหม่เลยอ่ะเริ่มใหม่หรือใหม่เลยมันยาว
00:21:35 → 00:21:38 มั้ยฮะผู้ได้หลอดอาหารต้องยังอย่างเราคน
00:21:38 → 00:21:41 ทั่วไปเราฝึกแบบเนี้ยหรือคุณต้องบังคับ
00:21:41 → 00:21:44 ให้ตัวเองเลยได้ทุกครั้งที่ต้องการ
00:21:44 → 00:21:51 เป็นไงเพื่อจะเช่น
00:21:51 → 00:21:53 ต้องบังคับให้ตัวเองเลยได้ทุกท่านที่
00:21:53 → 00:21:56 ต้องการก่อนแล้วเสียงเลยเนี่ยค่ะจะใช้แทน
00:21:56 → 00:21:58 เสียง Sherlock เสียง
00:21:58 → 00:22:03 [เพลง]
00:22:03 → 00:22:07 มันเวลาพูดได้หลอดอาหารก็ยังดันออกมาแบบ
00:22:07 → 00:22:10 นี้ให้พูดธรรมดาอ่า
00:22:10 → 00:22:20 ขออถัยยาเบาๆเบาๆๆ
00:22:20 → 00:22:25 เอ่อเจ้าอ่ะเหมือนเนี่ยจะได้หุบปากแล้วก็
00:22:25 → 00:22:27 คือนะค่ะ
00:22:27 → 00:22:29 [เพลง]
00:22:29 → 00:22:33 เก่ง
00:22:33 → 00:22:36 แต่ว่าจะไม่ว่าจะใช้วิธีไหนก็ตามเนี่ยมัน
00:22:36 → 00:22:40 ก็จะมีข้อดีข้อเสียทั้งนั้นนะคะทั้ง 4
00:22:40 → 00:22:42 ด้านเนี่ยได้มีชมรมผู้ใดของเสียงมาเป็น
00:22:42 → 00:22:47 เวลานานมากมีทางนะแก้ไขกันพูดของเราแล้ว
00:22:47 → 00:22:51 ก็มีทั้งคนที่ตัดออกเสียงและพูดได้มาเป็น
00:22:51 → 00:22:54 ผู้สอนในลักษณะจิตอาสารเสมอได้เงินเดือน
00:22:54 → 00:22:58 เลยนะคะฮะมาทุกสัปดาห์เลยค่ะเป็นการทำให้
00:22:58 → 00:23:01 รู้เลยว่ามนุษย์เราเนี่ยมีความสามารถใน
00:23:01 → 00:23:04 การปรับตัวอย่างมากครับสูญเสียของไปอย่าง
00:23:04 → 00:23:06 หนึ่งก็ยังปรับตัวจากอย่างนึงนะชุดเงิน
00:23:06 → 00:23:10 ซึ่งถือว่าเป็นสิ่งที่เรามาดูเขาเนี่ยเรา
00:23:10 → 00:23:14 หัวหน้าเอากลับไปคิดได้เลยว่าคนเราสามารถ
00:23:14 → 00:23:18 ปรับตัวแก้ไขทุกปัญหาสู้ได้ครับการเกิด
00:23:18 → 00:23:22 ชมรมนี้เนี่ยจุดประสงค์คือเพื่ออะไรบ้าง
00:23:22 → 00:23:25 ก็เพื่อช่วยให้คนที่สุดเสียกล่องเสียงได้
00:23:25 → 00:23:29 กลับมาใช้ชีวิตที่ปกตินะคะครับผมการสื่อ
00:23:29 → 00:23:31 สารเป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดอย่าง
00:23:31 → 00:23:34 หนึ่งของรุจเพื่อให้มีชีวิตที่ดีช่วย
00:23:34 → 00:23:36 เหลือตัวเองได้กลับมาเปิดหลายคนกลับมา
00:23:36 → 00:23:39 ประกอบอาชีพได้ค่ะเราก็ที่สำคัญที่สุดก็
00:23:39 → 00:23:44 คือจิตใจให้เขารู้สึกว่ามีความสุขครับ
00:23:44 → 00:23:48 อาจารย์เคยทำงานแบบนี้กับผู้ป่วยในช่วง
00:23:48 → 00:23:52 เวลาหลายๆสิบปีจันทร์เห็นแล้วก็
00:23:52 → 00:23:55 เธอคิดยังไงรู้สึกยังไงบ้างกับการทำหน้า
00:23:55 → 00:23:58 ที่นี้คือบ่มีหน้าที่รักษาคนไข้ให้หายขาด
00:23:58 → 00:24:01 นะคะเพราะฉะนั้นวัตถุประสงค์หลักก็คือหาย
00:24:01 → 00:24:04 จากโรคก่อนครับความที่การหรือสิ่งที่เรา
00:24:04 → 00:24:07 ต้องสูญเสียไปมันก็เป็นเรื่องรองที่ตามมา
00:24:07 → 00:24:10 ครับงั้นเวลาหมอทุกคนเนี่ยเริ่มต้นชีวิต
00:24:10 → 00:24:14 การเป็นแพทย์ก็จะมุ่งให้หายเกาะนะครับแต่
00:24:14 → 00:24:19 พอในที่สุดแล้วคนทั้งๆคนเนี่ยจะต้องฟื้น
00:24:19 → 00:24:23 ฟูสมรรถภาพความรู้สึกแล้วก็ให้เขากลับมา
00:24:23 → 00:24:25 ใช้ชีวิตคงเดิมครับเพราะฉะนั้นแต่เดิม
00:24:25 → 00:24:27 แล้วก็คิดแค่รักษาให้หายค่ะแต่ตอนนี้เรา
00:24:27 → 00:24:32 มองคนไข้แบบครบวงจรออค่ะต้องรักษาแล้วก็
00:24:32 → 00:24:36 ฟื้นฟูให้เขากลับมีชีวิตที่ใกล้เคียงปกติ
00:24:36 → 00:24:39 มากที่สุดแล้วเราจะดูแลเสียงของเราอย่าง
00:24:39 → 00:24:44 ดีครับให้ยังใช้ได้ไปตลอดให้อาการเจ็บ
00:24:44 → 00:24:46 ป่วยเหลือตาในที่เกิดขึ้นกับเช่นเสียง
00:24:46 → 00:24:48 กล่องเสียงร้องให้น้อยที่สุดนะฉันแนะนำไง
00:24:48 → 00:24:52 บ้างครับจริงๆก็ต้องไปตรงมานะคะก็คือก็
00:24:52 → 00:24:55 สวัสดีพอดีครับเราจะรู้ได้ไงว่ามันไม่พอ
00:24:55 → 00:25:00 ดีฮะก็คือเราใช้มันมากเกินไปเช่นเกินไป
00:25:00 → 00:25:04 จำนวนพูดชั่วโมงต่อวันเยอะเกินไปไปตะโกน
00:25:04 → 00:25:08 มากเกินเสียงแหบและกันร้องเพลงอะไรก็ตาม
00:25:08 → 00:25:13 เนี่ยทุกคนก็รู้ว่าเราลองได้ประมาณนี้ค่ะ
00:25:13 → 00:25:17 การที่ที่จะไปออกนอกชีตัวเองขอแค่ทำนี่
00:25:17 → 00:25:20 แล้วไงๆบางทีมันทำให้สายเสียงเสียหายไป
00:25:20 → 00:25:24 ฉันเดินไปคนอารมณ์ต่ำค่ะหรือร้องช่วง
00:25:24 → 00:25:28 อย่างมากครับเพื่อนทุกอย่างเงี้ยถ้าจะทำ
00:25:28 → 00:25:31 ให้มันดีที่สุดก็ต้องมีการฝึกฝนแล้วก็
00:25:31 → 00:25:35 เสียงมาจากบ่ต้องออกกำลังให้แข็งแรงช่วง
00:25:35 → 00:25:38 ไม่สบายก็ต้องพักผ่อนครับทั้งนั้นเยอะๆดู
00:25:38 → 00:25:42 แลรักษาใส่เสียงยาแก้แพ้แบบที่ทำให้คอ
00:25:42 → 00:25:45 แห้งช่วงเป็นหวัดก็ไม่ควรถ้ากันน้ำให้
00:25:45 → 00:25:49 เยอะแล้วก็ก็อยากเสียให้เกินกำลังก็เวลา
00:25:49 → 00:25:52 ไม่สบายมารักษาสิ่งที่รบกวนสายเสียงก็
00:25:52 → 00:25:56 อย่าไปยุ่งประมาณนะคะจะทราบแล้วค่ะก็ดี
00:25:56 → 00:25:59 เราก็เหาะก็พอตัวเองก็ตามเราควรจะดูแล
00:25:59 → 00:26:03 เสียงกันทุกคนนะครับและเสียงออกมาได้ก็จะ
00:26:03 → 00:26:06 หลายๆอวัยวะภายในปากและคอของเราเนี่ย
00:26:06 → 00:26:09 กล่องเสียงเสียงก็สำคัญมากกว่านี้รู้จัก
00:26:09 → 00:26:11 เสียงเราไปแล้วอย่าลืมดูแลนะครับขอบคุณ
00:26:11 → 00:26:13 อาจารย์นะครับที่มีความรู้เหล่านี้ขอบคุณ
00:26:13 → 00:26:18 มากครับอ่า
00:26:18 → 00:26:21 ม.ค