- คำถาม:
- แพทย์จะวินิจฉัยโรคแอปป้าอย่างไร?
- คำตอบ:
- แพทย์จะสงสัยเมื่อผู้ป่วยมีอาการหอบที่ควบคุมไม่ได้ ไอเรื้อรัง หรือหลอดลมโป่งพองที่เป็นๆ หายๆ โดยตรวจ X-ray หรือ CT ปอด ดูระดับเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิลสูง และตรวจเลือดเพื่อหาภาวะภูมิแพ้เฉพาะเจาะจงต่อเชื้อรา เช่น Aspergillus-specific IgE ซึ่งหากมีข้อมูลครบ 2-4 อย่าง จะวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอปป้า
ภูมิแพ้เชื้อรา | นพ.วินัยโบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:05ครับนำไปสู่หัวข้อต่อไปคือเมื่อไหร่ล่ะ
00:04:09ที่แพทย์จะ
00:04:10สงสัยผมเชื่อว่านี่เป็นหัวข้อที่ไม่ใช่
00:04:13ทุกคนอยากจะฟังนะคนที่เข้ามาฟังคงเป็นคน
00:04:16ที่แพทย์วินิจฉัยแล้วนะฮะหรือแพทย์
00:04:19สันนิษฐานอยู่เราก็เลยอยากหาความรู้นะฮะ
00:04:22วันนี้เราก็ลองมาฟังคลิปของผมดูแพทย์จะ
00:04:27สงสัยก็ต่อเมื่อเรามีอาการหอบที่ควบคุม
00:04:32ไม่ได้หรือไอเรื้อรังหรือหลอดลมโปร่งพอง
00:04:35ที่เป็นๆหายๆหรือควบคุมไม่ได้อันที่ 1
00:04:39อันที่ 2 คือเมื่อแพทย์สงสัยแล้วเขาจะดู
00:04:41xray หรือบางคนอาจจะดู hrct หรือ CT
00:04:45สแกนปอดถ้ามีหน้าตานะฮะมีหน้าตาบางอย่าง
00:04:50ที่ชวนให้คิดถึงภูมิแพ้เชื้อรานะครับอ่า
00:04:54เขาคก็จะสงสัยหรือ 3 คือภาวะเม็ดเลือดขา
00:04:59ชนิดอีโอซิโนฟิลในเลือดสูงนะครับหรือสุด
00:05:04ท้ายคือเอ่อเขาสงสัยแล้วเตรวจภาวะภูมิแพ้
00:05:08หรือเอ่อตรวจเลือดเราเรียก IG Level นะ
00:05:12ครับ
00:05:14anyway เมื่อไหร่ที่แพทย์สงสัยเขาจะตรวจ
00:05:183-4 อย่างนี้เขาจะอาจจะตรวจเลือดคุณดู
00:05:21ภาวะภูมิแพ้ตรวจภาวะภูมิแพ้เฉพาะเจาะจง
00:05:26ต่อเชื้อราตัวนี้หรือเราเรียก asper
00:05:28specific บางที่อาจจะทำตรวจทดสอบผิวหนัง
00:05:32ซึ่งอันนี้ผมเจอน้อยนะปัจจุบันเราเราตรวจ
00:05:35เลือดง่ายกว่านะ
00:05:36ครับอ่ะเมื่อมีข้อมูลรวมกันแล้ว 3-4
00:05:43อย่างเราอาจจะได้รับคำวินิจฉัยว่าเป็นโรค
00:05:47appa แต่เมื่อรวบรวมแล้วข้อมูลไม่ครบอาจ
00:05:51จะมีแค่ 2 อย่างหรือ 3 อย่างแพทย์เขาอาจ
00:05:54จะใช้คำว่าความน่าจะเป็น appa สูงนะครับ
00:05:59เนื่องจากในชีวิตจริงมันไม่มีอะไร 100%