เมื่อไหร่ควรมาพบแพทย์เมื่อมีอาการข้อเท้าพลิก

ORTHOPEDICS▶️PLAYLIST - EP15 : ข้อเท้าพลิกหรือข้อเท้าแพลง ต่างกันไหม? รักษาอย่างไร

จากช่อง : CRA CHULABHORN Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:08[ปรบมือ]
00:00:0800:00:10เมื่อไหร่ต้องมาหาหมอจริงๆอ่ะครับพี่
00:00:1000:00:14เมื่อไหร่ที่มาหาหมอใช่มยก็อย่างที่บอกไป
00:00:1400:00:17แล้วนะเราทำการปฐมพยาบาลด้วยตัวเองเอ๊ะ
00:00:1800:00:21ผ่านไป 2-3 วันแล้วะไม่ดีขึ้นเลยก็คือมี
00:00:2100:00:25ปวดมากขึ้นแม้เราจะกินยารดอักเสบแก้ปวด
00:00:2500:00:29แล้วนะอาการบวมมันก็ยังมากขึ้นเรื่อยๆนะ
00:00:2900:00:31อืก็แนะนำว่ามาโรงพยาบาล
00:00:3100:00:39[เพลง]
00:00:3900:00:44เถอะอ้าพี่ป่านครับมีคนไข้เจ็บข้าวเท้ามา
00:00:4400:00:47อีกะเาถามคำถามว่าข้าวเท้าพลิกกับข้าว
00:00:4700:00:50เท้าแพงต่างกันยังไงผมไม่รู้จะตอบไงดีพี่
00:00:5000:00:55อืคำถามนี้เจอบ่อยเหมือนกันนะก็จริงๆมัน
00:00:5500:00:58ก็คืออย่างเดียวกันนะก่อนอื่นก็คือต้อง
00:00:5800:01:01รู้ก่อนว่าเทำเท้าแพลงเนี่ยมันก็คือการ
00:01:0100:01:04ที่มีการบาดเจ็บหรือว่าการฉีกขาดของเส้น
00:01:0400:01:07เอ็นรอบๆข้อเท้าซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยมันก็
00:01:0700:01:10เกิดกับเส้นเอ็นที่อยู่ด้านข้างด้านนอก
00:01:1000:01:13ของข้อเท้านะครับแล้วก็กลไกการบาดเจ็บ
00:01:1300:01:16เนี่ยมันก็เกิดจากการที่มีการพลิกบิดของ
00:01:1600:01:19ข้อเท้าซึ่งจะพลิกบิดด้านไหนก็ได้แต่ส่วน
00:01:1900:01:23ใหญ่เนี่ย 85% มันเกิดการพลิกบิดเข้าด้าน
00:01:2300:01:26ในมันก็เลยเกิดการบาดเจ็บของเส้นเอ็นที่
00:01:2600:01:29อยู่ด้านนอกดังนั้นการที่เรียกว่าข้อเท้า
00:01:2900:01:31แพลงหรือว่าข้อเท้าพลิกเนี่ยมันก็เลย
00:01:3100:01:35เหมือนกันอ๋อครับอผมจะได้ไปบอกคนไข้ถูก
00:01:3500:01:39เนาะครับผมเอ๊แล้วอาการจะมาเป็นยังไงบ้าง
00:01:3900:01:41ครับอาการส่วนใหญ่เนี่ยที่เราเจอกันเนี่ย
00:01:4100:01:45ก็คือมาด้วยเรื่องปวดนะปวดก็อาจจะปวดรอบๆ
00:01:4500:01:48ข้อเท้าก็ได้แต่ส่วนใหญ่ก็มักจะปวดหรือ
00:01:4800:01:51ว่าเจ็บนั่นแหละที่ด้านข้างด้านนอกของข้อ
00:01:5100:01:54เท้าอาจจะมีเรื่องของการบวมนะแล้วก็สุด
00:01:5400:01:57ท้ายอาจจะมีรอยช้ำหรือว่าจ้ำเลือดร่วม
00:01:5700:02:01ด้วยก็ได้นะโดยอาการต่างๆเหล่าเนี้ยจริงๆ
00:02:0100:02:04มันก็แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับความ
00:02:0400:02:07รุนแรงของการบาดเจ็บของแต่ละคนอืก็มันมี
00:02:0800:02:10ระดับยังไงบ้างอ่ะครับกความรุนแรงเนี่ย
00:02:1000:02:12มันก็จริงๆก็แบ่งคร่าวๆได้เป็น 3 ระดับ
00:02:1200:02:16ระดับที่ 1 ก็คือบาดเจ็บเล็กน้อยเล็กน้อย
00:02:1600:02:19เนี่ยก็คือมีเส้นเอ็นมันเกิดการยืดหรือ
00:02:1900:02:23ว่ามีการฉีกขาดภายในตัวเนื้อเอ็นนะคนไข้
00:02:2300:02:27ก็มาด้วยอาการปวดหรือบวมนิดหน่อยนะครับเ
00:02:2700:02:32สามารถเดินลงน้ำหนักได้ตามปกติ
00:02:3200:02:36บาดเจ็เกิดนเส้นแล้วครับระดับที่ 2 ก็คือ
00:02:3600:02:40บาดเจ็บปานกลางนะปานกลางก็คือมีการฉีกขาด
00:02:4000:02:44ของเส้นเอนบางส่วนนั้นกลุ่มนี้เขาก็จะมี
00:02:4400:02:47ปวดหรือบวมมากขึ้นกว่ากลุ่มแรกนะเ่อแต่
00:02:4700:02:50ว่าเขาอาจจะเดินกับเผกเดินลำบากแต่ก็ยัง
00:02:5000:02:54เดินลงน้ำหนักได้อนะครับแล้วก็มีระดับที่
00:02:5400:02:573 ระดับสุดท้ายก็คือการบาดเจ็บรุนแรงก็
00:02:5700:03:01คือมีการฉีกขาดของเส้นเอ็นโดยสมบูรณ์ดัง
00:03:0100:03:05นั้นกลุ่มเนี้ยเขาก็จะมีปวดหรือว่าบวมอาจ
00:03:0500:03:08จะทันทีหรือว่าภายในเวลาไม่นานหลังจากที่
00:03:0800:03:12ได้รับบาดเจ็บแล้วก็มักจะเดินลงน้ำหนัก
00:03:1200:03:17ไม่ได้อครับเอ้อพี่ก็ปกติคนไข้ที่เล่น
00:03:1700:03:20กีฬาของผมมันที่บาดเจ็บมาก็จะมีให้
00:03:2000:03:23ปฐมพยาบาลเบื้องต้นถ้าอย่างข้อเท้าพริก
00:03:2300:03:24อย่างเงี้ยพี่มีหลักการยังไงเหมือนกัน
00:03:2400:03:27มั้ยอ่ะคือสมมุติถ้าเราเป็นคนไข้เกิดการ
00:03:2700:03:30บาดเจ็บขึ้นมานะจริงๆอย่างแรกอยากให้
00:03:3000:03:33เนี่ยอย่างที่จูนว่าปฐมพยาบาลด้วยตัวเอง
00:03:3300:03:37ก่อนเบื้องต้นนะครับก็อาศัยตามหลักการผม
00:03:3700:03:41เรียกว่า 4 ยยักษ์นะอยแรกก็คือ 1 หยุด
00:03:4100:03:45หยุดเรียสพักหยุดพักก็คือพยายามหลีก
00:03:4500:03:48เลี่ยงการเดินลงน้ำหนักก่อนอาจจะหาคนมา
00:03:4800:03:51ช่วยประคองณที่เกิดเหตุแล้วก็หลังจากนั้น
00:03:5100:03:54เนี่ยอาจจะมีการใช้อุปกรณ์ประคองข้อเท้า
00:03:5400:03:57ปลอกรัดข้อเท้าก็ได้หรือว่ามีการใช้ไม้
00:03:5800:04:02ค้ำยันรักแร้ช่วยเดินอืครับยอที่ 2 เย็น
00:04:0200:04:05นะฮะก็คือประคบเย็นประคบเย็นก็คือประคบ
00:04:0500:04:08อาจจะใช้ถุงพลาสติกใส่น้ำแข็งผ้าห่อหรือ
00:04:0900:04:11ว่าใช้เจลเย็นนะครับประคบตรงตำแหน่งที่
00:04:1100:04:16ปวดพวมประมาณครั้งละ 15-20 นาทีนะเป็น
00:04:1600:04:19เวลาทุกๆประมาณ 4 ชมงนะเพื่อช่วยลดบวม
00:04:1900:04:23บริเวณนั้นให้หลอดเลือดมันหดตัวนะครับยอ
00:04:2300:04:28ที่ 3 ก็คือการพันผ้ายืดนะครับก็คือยอยืด
00:04:2800:04:31ก็เป็นการใช้ผ้ายืดพันรอบข้อเท้าเพื่อ
00:04:3100:04:33ช่วยประคองข้อเท้าให้มั่นคงนะครับแล้วก็
00:04:3300:04:36มันก็ช่วยลดบวมได้ด้วยนะครับไม่ให้เลือด
00:04:3600:04:41มาข้างบริเวณนั้นแล้วก็สุดท้ายก็คือยกยก
00:04:4100:04:44ก็คือยกขาสูงอย่างเช่นอาจจะเป็นการนอนยก
00:04:4400:04:48ขาสูงเอาหมอนหนุนใต้ขาให้มันสูงกว่าระดับ
00:04:4800:04:51หัวใจนะเลือดมันก็จะได้ไหลเวียนกลับดี
00:04:5100:04:54เป็นการลดบวมหรือว่าถ้าเป็นท่านั่งเราก็
00:04:5400:04:56นั่งเก้าอี้แล้วก็เอาเก้าอี้อีกตัวนึงมา
00:04:5600:05:00วางพาดออย่างน้อยก็ช่วงแรกแหละประมาณ 2-3
00:05:0000:05:04วันแรกให้มันอาการมันน้อยลง
00:05:0400:05:10อืหยุดเย็นยืดยืดยกยกครับผมสุดยอดดีเลย
00:05:1000:05:14ครับเนาะจะได้ไปแนะนำคนไข้ด้วยครับอ้า
00:05:1400:05:17แล้วอย่างงี้เมื่อไหร่ต้องมาหาหมอจริงๆ
00:05:1700:05:21อ่ะครับพี่เมื่อไหร่ที่มาหาหมอใช่มยก็
00:05:2100:05:24อย่างที่บอกไปแล้วนะเราทำการปฐมพยาบาล
00:05:2400:05:28ด้วยตัวเองเอ๊ะผ่านไป 2-3 วันแล้วะไม่ดี
00:05:2800:05:31ขึ้นเลยก็คือมีปวดมากขึ้นแม้เราจะกินนยา
00:05:3100:05:35รถอักเสบแก้ปวดแล้วนะอาการบวมมันก็ยังมาก
00:05:3500:05:39ขึ้นเรื่อยๆนะหรือว่ามีรอยจ้ำเลือดมาก
00:05:3900:05:42ขึ้นหรือในบางรายมันอาจจะเกิดการผิดรูป
00:05:4200:05:46ของข้อเท้ามากขึ้นก็คือมีอย่างอื่นแอบแฝง
00:05:4600:05:49ที่เขไม่รู้ได้อืก็แนะนำว่ามาโรงพยาบาล
00:05:4900:05:54เถอะอืจะได้มาพบแพทย์ได้เลยครับเข้าใจมาก
00:05:5400:05:56ขึ้นเลยเกี่ยวกับข้อเท้าพริกข้อเท้าแพง
00:05:5600:05:58เนี่ยครับเจอบ่อยเลยจริงๆพี่ขอบคุณมาก
00:05:5800:06:03ครับครับผมยินดีครับ