เทคนิค acbt ในการขับเสมหะประกอบด้วยขั้นตอนอะไรบ้าง

วิธีการขับเสมหะ บริหารปอด เทคนิค ACBT | นพ.วินัยโบเวจา

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ต่อจากอาทิตย์ที่แล้ววิธีการขับเสมหะ

00:00:0300:00:06 สำหรับคนไข้ที่เป็นโรคปอดและทางเดินหายใจ

00:00:0600:00:09 โดยเฉพาะคนที่เป็นหลอดลมปกหรือตื่นมา

00:00:0900:00:13 มักจะมีเสมหะหนืดเหนียวอยู่ที่คอฮะ

00:00:1300:00:16 อาทิตย์ที่แล้วผมพูดถึง 6 เทคนิควันนี้

00:00:1600:00:19 เรามายกระดับคือมีเทคนิคการหายใจแบบไหน

00:00:1900:00:22 อีกนะครับเทคนิคนี้เราเรียกว่า

00:00:2200:00:25 acbt หรือภาษาแพทย์เราเรียกว่า Active

00:00:2500:00:28 Cycle of breeding technic นะครับเรา

00:00:2800:00:30 ไม่ต้องรู้รายละเอียดก็ได้ครับแต่มารู้

00:00:3000:00:31 ขั้นตอนกัน

00:00:3100:00:34 ครับสวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใคร

00:00:3400:00:37 ที่รู้สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีด

00:00:3700:00:41 เป็น 1.5 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นปัญหา

00:00:4100:00:45 เสมหะในลำคอในคนไข้โลกปอดทางเดินหายใจโดย

00:00:4500:00:49 เฉพาะคนไข้หลอดลมปกพองปัญหาลูกแตกเพราะ

00:00:4900:00:53 เสมหะเหนียวออกยากแล้วอยู่ไปอยู่มาเสมหะ

00:00:5300:00:56 เปลี่ยนสีเหลืองเขียวบางทีก็มีเลือดจน

00:00:5600:00:59 กระทั่งติดเชื้อใช่มั้ยครับดังนั้นเป้า

00:00:5900:01:03 หมายหการรักษาคือการทำยังไงก็ได้ให้เสมหะ

00:01:0300:01:08 มันหลุดออกมาสำหรับใครที่ไม่เคยดูคลิปโรค

00:01:0800:01:12 อะไรที่ไม่มีเสมหะสิแปลกควรจะฟังนะครับ

00:01:1200:01:15 เพราะมันจะปรับความเข้าใจของเราทำให้เรา

00:01:1500:01:18 ลดความทุกข์ทรมานเพราะหลายคนเนี่ยที่มาหา

00:01:1800:01:22 ผมเนี่ยก็เพราะว่ามีความคาดหวังว่าหมอจะ

00:01:2200:01:26 ต้องรักษาให้เสมหะเขาแห้งแต่หารู้ไม่โลก

00:01:2600:01:30 นี้เขาจะต้องขากเสมหะออกทุกวันวันไหนไม่

00:01:3000:01:34 มีเสมหะวันนั้นสิแปลกวันไหนไม่มีเสมหะวัน

00:01:3400:01:38 นั้นสิเสมหะมันคั่งอยู่ในปอดนะครับควรจะ

00:01:3800:01:42 ออกมาทุกวันอ่ะนำมาสู่วันนี้ครับแล้วรือ

00:01:4200:01:45 การหายใจแบบไหนหรือการบริหารยังไงที่ทำ

00:01:4500:01:48 ให้เสมหะมันหลุดมาง่ายขึ้นก็คือเทคนิคเรา

00:01:4800:01:51 เรียก acbt นะครับอ่ะเรามาเริ่มกันครับ

00:01:5100:01:54 ก่อนอื่นเราต้องรู้ก่อนว่าทำไมต้องเอา

00:01:5400:01:57 เสมหะออกจากปอดก็เหมือนเดิมครับการเอา

00:01:5700:02:00 เสมหะออกจากปอดลดปริมาณเสมหะคั่งอยู่ใน

00:02:0000:02:05 หลอดลมการที่เสมหะคั่งนานๆก็มีโอกาสเสมหะ

00:02:0500:02:08 ติดเชื้อเปลี่ยนสีได้มีไข้ได้และทุกครั้ง

00:02:0800:02:11 ที่มีการติดเชื้อมันก็จะกระตุ้นให้เกิด

00:02:1100:02:14 การทำลายของหลอดลมและเนื้อปอดเป็นห่วงโซ่

00:02:1400:02:17 ที่ไม่มีวันหยุดงั้นหนึ่งในการรักษาของคน

00:02:1700:02:20 ไข้หลอดลม่งพองคือการกระตุ้นให้เขามีการ

00:02:2000:02:24 ขับเสมหะทุกวันนะครับเช้าเย็นหลายๆคนหลาย

00:02:2400:02:27 ๆคลิปที่เคยฟังของผมก็จะรู้นะครับว่าผมจะ

00:02:2700:02:30 พูดเรื่องหลอดลมปกพองเยอะมากเพราะมันเป็น

00:02:3000:02:32 โรคที่น่าเป็นห่วงแล้วก็คนไข้ส่วนใหญ่ก็

00:02:3200:02:35 ทุกข์แล้วก็ไม่มียาไม่มีวิธีการรักษาแต่

00:02:3600:02:38 การบรรเทาให้เค้าลดความทุกข์ทรมานคือการ

00:02:3800:02:42 ที่เขาได้ขับเสมหะออกได้เองทุกวันนะครับ

00:02:4200:02:45 อ่ะเรามาเริ่มนี้นี้เทคนิคนี้เนี่ย acbt

00:02:4500:02:49 เนี่ยหรือเทคนิคการหายใจขับเสมหะเนี่ยเรา

00:02:4900:02:53 จะทำแบบท่านั่งก็ได้ท่านอนก็ได้ 3 เทคนิค

00:02:5300:02:56 นี้เนี่ยเราทำเช้าเย็นก็ได้นะครับแล้วแต่

00:02:5600:03:00 แพทย์ของเรานะครับ 4 อย่าลืมก่อนทำทำก็

00:03:0000:03:02 ปรึกษาหมอของเราหรือถ้าเราทำแล้วไม่มี

00:03:0200:03:05 ปัญหาอะไรก็ทำได้ครับ 5 ทำจนนานแค่ไหน

00:03:0500:03:08 ครับก็คือทำจนกระทั่งเรารู้สึกปอดเราโล่ง

00:03:0800:03:12 เสมหะเราหลุดช่วงแรกก็ทำน้อยๆพอหลังๆก็

00:03:1300:03:15 เพิ่มไซเคิลหน่อยเดี๋ยวเราไปลงลึกกันโอเค

00:03:1500:03:18 นะฮะเซตการออกกำลังกายหรือบริหารปอดขับ

00:03:1800:03:22 เสมหะชนิด acbt เนี่ยประกอบไปด้วย 3 แบบ

00:03:2200:03:26 นะครับแบบที่ 1 คือการหายใจแบบ

00:03:2600:03:30 relx แบบที่ 2 คือการหายใจแบบ Deep ิหาย

00:03:3000:03:33 ใจเข้าลึกแล้วก็สต็ปที่ 3 คือ

00:03:3300:03:39 การผายลมเฮอะออกเสียงฮึๆหรือเราเรียกัฟนะ

00:03:3900:03:41 เพื่อดันเสมหะให้หลุดประกอบไปด้วย 3

00:03:4100:03:43 เทคนิคเดี๋ยวเรามาลง

00:03:4300:03:47 [เพลง]

00:03:4700:03:51 ดูเทคนิคที่ 1 ครับก่อนที่เราจะเริ่ม

00:03:5100:03:54 กระบวนการนี้เนี่ยหาเก้าอี้อย่างที่ผมบอก

00:03:5400:03:56 จะนอนก็ได้จะนั่งก็ได้แต่วันนี้เราจะนั่ง

00:03:5600:04:00 เก้าอี้ที่เหมาะสมนะครับพิงนะครับ

00:04:0000:04:05 นั่งให้นิ่งๆวันนั้นเราไม่รู้สึกปวดหัว

00:04:0500:04:08 นะงั้นเทคนิคอันแรกนะฮะเราเริ่มจากการหาย

00:04:0800:04:11 ใจแบบ Deep breeding

00:04:1100:04:12 [เพลง]

00:04:1300:04:16 ก่อนเรามาเริ่มขั้นตอนที่ 1 คือการหายใจ

00:04:1600:04:19 แบบ relax breathing คือเราจะหาเก้าอี้

00:04:1900:04:21 นะครับที่นั่งสบายอย่างที่ผมบอกนอนก็ได้

00:04:2200:04:26 นั่งก็ได้แต่วันนี้เรานั่งนั่งพิงรีกนะ

00:04:2600:04:31 ครับเอามือวางที่หน้าท้องนะครับแล้วหายใจ

00:04:3100:04:32 เข้า

00:04:3200:04:35 ปกติแต่เวลาหายใจเนี่ยหายใจยังไงครับให้

00:04:3500:04:39 ทองเปะรู้สึกมือที่อยู่บนหน้าท้องเนี่ย

00:04:3900:04:43 มันต้องป่องหายใจะเข้าทาง

00:04:4300:04:53 [เพลง]

00:04:5300:04:57 จมูกอันนี้คือรีกทำอย่างนี้สัก 5 นาที

00:04:5700:05:00 สำหรับผู้สูงอายุนะคิดง่ายๆเลยครับหา

00:05:0000:05:03 เก้าอี้นั่งหายใจแบบรกก่อนให้ร่างกายมัน

00:05:0300:05:06 sle ก่อนให้มันให้มัน relax ก่อนก็คือ

00:05:0600:05:09 หายใจเข้าทางจมูกใช่มั้ครับโดยที่เอามือ

00:05:0900:05:13 วางบนหน้าท้องเวลาเราหายใจเข้าออกทางปาก

00:05:1300:05:17 ช้าๆรีกธรรมดาไม่ต้องไปเค้นอะไรพอทำอย่าง

00:05:1700:05:19 นี้เสร็จสัก 5 นาทีเรารู้สึกเรารีกละนะ

00:05:1900:05:22 ครับอันนี้ช่วงแรกนะ 5 นาทีก่อนเราก็เข้า

00:05:2200:05:25 สู่สต็ปที่ 2 คือ Deep breeding อ่ะอัน

00:05:2500:05:27 นี้ครับ Deep breeding คืออะไรครับพอเรา

00:05:2700:05:29 นิ่งะเราทุกอย่างดีแล้วครับเหมือนเดิม

00:05:2900:05:32 เดิมครับเอามือวางที่หน้าท้องตอนนี้เราจะ

00:05:3200:05:35 หายใจเข้าทางจมูกแต่หายใจเข้าให้ลึกและ

00:05:3500:05:38 เราจะกั้นเวลาเรากั้นเราก็นับ 1 2 3

00:05:3900:05:42 หรือไปถึง 4 ได้นะครับแล้วหายใจออกทางปาก

00:05:4200:05:46 โดยทำปากจูแล้วหายใจให้ยาวๆอ่ะดูนะครับ

00:05:4600:05:50 นั่งเอามือวางบนหน้าท้องนะครับหายใจเข้า

00:05:5000:05:51 ทางจมูให้ท้อง

00:05:5100:05:54 [เพลง]

00:05:5400:06:09 ป่องกั้น 1 2 3 แล้วหายใจออกทางปาก

00:06:0900:06:12 [เพลง]

00:06:1200:06:13 โอเคั้ย

00:06:1300:06:18 ครับเราจะหายใจลึกเราจะหายใจลึกทำอย่าง

00:06:1800:06:23 นี้นะฮะประมาณ 4 ครั้ง 4 ไซเคิลนะ

00:06:2300:06:27 ครับหายใจเข้าทางจมูกกั้นหายใจนับ 1-3

00:06:2700:06:30 และหายใจออกทางปากช้าๆทำอย่างงนี้ 4

00:06:3000:06:34 ครั้งพอครบ 4 ครั้งเราจะกลับมาหายใจแบบ

00:06:3400:06:37 รีกอีกรอบประมาณสัก 1-2 นาทีก็คือหายใจ

00:06:3700:06:41 เข้าทางจมูกธรรมดาออก

00:06:4100:06:45 ธรรมดาไม่ต้องลึกไม่ต้องเหมือน Deep

00:06:4500:06:48 breeding นะฮะหายใจเข้าธรรมดาตอนนี้ครับ

00:06:4800:06:51 พอเรารีกเสร็จเราจะเข้าสู่ขั้นสุดท้ายคือ

00:06:5100:06:54 เราเรียก

00:06:5400:06:59 hing ตอนนี้เมื่อเราพร้อมนะฮะเราเข้าสู่

00:06:5900:07:03 สตหรือสต็ปเราเรียกหายใจแบบฮัฟนะครับหรือ

00:07:0300:07:07 ภาษาไทยเรียกฮึๆอ่ะเรามาดูก็คือเหมือน

00:07:0700:07:12 เดิมครับตอนนี้เราหายใจเข้าลึกๆแล้วเรา

00:07:1200:07:15 หายใจออกโดยการอ้าบปากแล้วออกเสียงัฟหรือ

00:07:1500:07:22 ภาษาไทยเรียกว่าฮึดูนะ

00:07:2200:07:27 ครับ 2 รอบระหว่างที่เราทำเนี่ยเราอาจจะ

00:07:2700:07:31 รู้สึกหรือมีเสียงเสมหะคึกๆๆๆอยู่ในคอนะ

00:07:3100:07:34 พร้อมที่จะหลุดออกมาได้ถ้าเรารู้สึกว่า

00:07:3400:07:37 เสมหะมันหลุดออกมาอยู่ที่คอเราก็เอาเสมหะ

00:07:3700:07:41 เอาทิชชู่เนี่ยขาดบันทิกนี่ทางขยะได้แต่

00:07:4100:07:44 ถ้ายยังไม่รู้สึกว่าเสมหะมันหลุดออกมา

00:07:4400:07:48 พร้อมที่จะขาอย่าไปเค้นอย่าพยายามไปอ้วก

00:07:4800:07:51 อย่าพยายามไปไอพยายามไปเค้นให้มันออกไม่

00:07:5100:07:54 เป็นไรครับเดี๋ยวเรานับ 1 ใหม่ทำอย่างนี้

00:07:5400:07:57 ไปนะครับดูใหม่นะครับนี่คือการิคือหายใจ

00:07:5700:07:59 เข้า

00:07:5900:08:08 [เพลง]

00:08:0800:08:12 โอเคนะครับยำอีกทีสำหรับผู้สูงอายุถ้าเรา

00:08:1200:08:15 เราทำเสร็จแล้วรู้สึกเรามึนนะครับก็หยุด

00:08:1500:08:19 ทำก่อนนะครับก่อนทำเนี่ยเราก็ปรึกษาแพทย์

00:08:1900:08:22 ของเรานะครับว่าทำได้มยมีข้อห้ามมั้ยนะ

00:08:2200:08:26 ครับเป็นความดันสูงมั้ยมีเส้นเลือดในสมอง

00:08:2600:08:28 ที่ผิดปกติมั้ยเดี๋ยวเขาจะแนะนำเราเองนะ

00:08:2800:08:31 ครับแต่แต่ถ้าไม่มีข้อห้ามก็ทำได้เวลาทำ

00:08:3100:08:34 ช่วงแรกก็ฮัฟเบาๆก็ได้ครับให้มันชินก่อน

00:08:3400:08:37 แล้วค่อยเพิ่มความแรงของฮัฟก็ได้แต่อย่า

00:08:3700:08:41 ไปฮัฟจนแบบไอจนหอบเหนื่อยไม่เอานะครับท

00:08:4100:08:45 นี้เทคนิคการขับเสมหะชนิดนี้เนี่ยเราจะทำ

00:08:4500:08:48 ก็ต่อเมื่อคนไข้รีแลกแล้วไม่ได้ไอไม่ได้

00:08:4800:08:51 ป่วยนะครับไม่ได้มีเสมหักในช่วงที่เขาติด

00:08:5200:08:55 เชื้อนะครับช่วงติดเชื้อมีไข้หอบเหนื่อย

00:08:5500:08:57 อย่าเพิ่งทำเพราะมันจะยิ่งทำให้เรา

00:08:5800:09:00 เหนื่อยโอเคมั้ยครับครับอันนี้เราแนะนำ

00:09:0000:09:04 สำหรับคนไข้ที่เป็นเสมหะหรือมีภาวะหลอดลม

00:09:0400:09:06 โป่งพองเรื้อรังเนี่ยที่มีเสมหะทุกเช้า

00:09:0700:09:10 เนี่ยฝึกอย่างนี้ดูผมสรุปอีกทีสำหรับคน

00:09:1000:09:13 ที่เริ่มก็คือนั่งหายใจธรรมดานะครับแล้ว

00:09:1300:09:17 ตามด้วยหายใจลึก 4 ทีแล้วตามด้วย

00:09:1700:09:21 ฮัฟ 2 ทีสำหรับใครที่ทำรอบเดียวนะครับ

00:09:2100:09:24 แล้วมันได้เสมหะแล้วรู้สึกโล่งจบนะครับ

00:09:2400:09:28 แต่ใครที่ทำรอบที่ 1 เสมหะหลุดยังไม่จบก็

00:09:2800:09:31 เข้าสู่รอบ 2 รอบ 2 ทุกครั้งก็ต้องเหมือน

00:09:3100:09:34 เดิมครับตามด้วยหายใจธรรมดาก่อนรีกก่อนพอ

00:09:3400:09:39 รีกเสร็จหายใจเข้าลึกกั้น 3 ออกทางปาก 4

00:09:3900:09:44 รอบแล้วตามด้วยฮัฟอีก 2 รอบเมื่อรอบต่อไป

00:09:4400:09:49 เสพหะหลุดออกมาแล้วขากได้ก็ออกมาถ้าหมดก็

00:09:4900:09:53 คือจบแต่ถ้าไม่หมดก็ทำรอบ 3 รอบ 4 ทำไป

00:09:5300:09:56 ได้เรื่อยๆนะครับแต่ถ้าทำแล้วไม่ออกอยาก

00:09:5600:09:59 เค้นนะครับอยเค้นถ้าทำสักประมาณ 5 ไซเคิล

00:09:5900:10:01 แล้วมันไม่มีเสมหะก็พักก่อนก็ได้ครับ

00:10:0100:10:05 เดี๋ยวจะเหนื่อยโอเคนะครับหวังว่าวันนี้

00:10:0500:10:09 คงจะได้ประโยชน์นะครับในการขักเสมหะโดย

00:10:0900:10:10 การใช้เทคนิค

00:10:1000:10:14 acbt นะครับหรือการบริหารปอดนะครับเอ่อ

00:10:1400:10:18 ย้ำอีกทีครับเวลาเราทำฮัฟเนี่ยบางคนอาจจะ

00:10:1800:10:21 รู้สึกคันคอแล้วอยากไอทันทีนะครับถ้ามัน

00:10:2100:10:24 ไอมากหรือหอบเหนื่อยมากก็ไม่ต้องทำนะครับ

00:10:2400:10:28 เวลาเราเริ่มทำแรกๆเราก็อาจจะไม่ถนัดอาจ

00:10:2800:10:31 จะผิดๆถูกๆบ้างไม่เป็นไรครับนะครับก็ดู

00:10:3100:10:35 แล้วก็ฝึกทำไปเรื่อยๆนะครับอ้าหวังว่าคง

00:10:3500:10:36 ได้ประโยชน์แล้วเจอกันใหม่อาทิตย์หน้า

00:10:3600:10:39 สวัสดีครับสุดท้ายนี้อย่าลืมนะครับหากใคร

00:10:3900:10:42 ที่สนใจหนังสือรู้รอดปลอดภัยสามารถสั่ง

00:10:4200:10:44 ผ่าน line official ได้จะมีเจ้าหน้าที่

00:10:4400:10:49 ประสานในนี้ผมก็ได้สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะ

00:10:4900:10:52 สำหรับผู้สูงอายุหรือว่าใครที่สนใจนะครับ

00:10:5200:10:55 สีภาษาค่อนข้างง่ายลองไปอ่านดูนะครับแล้ว

00:10:5500:10:58 ก็เริ่มใส่ใจสุขภาพปอดเพราะอีก 10 ปีข้าง

00:10:5800:11:03 หน้าสุขภาพปอดจะเป็นปัญหาของสังคม