- คำถาม:
- เครื่องมือคำนวณ "FRAX" ใช้ทำอะไรและควรใช้อย่างไร?
- คำตอบ:
- เครื่องมือคำนวณ FRAX ใช้ประเมินความเสี่ยงในการหักกระดูกในช่วง 10 ปี โดยอิงจากข้อมูลเช่น อายุ เพศ น้ำหนัก ส่วนสูง ประวัติการหักกระดูกมาก่อน พันธุกรรม ความเคยสูบบุหรี่ หรือการใช้สเตียรอยด์ ถ้าค่าความเสี่ยงที่กระดูกสะโพกเกิน 3% ใน 10 ปี แพทย์จะแนะนำการรักษาด้วยยากระดูกพรุน
แนะวิธีดูแล “โรคกระดูกพรุน” ภัยเงียบผู้สูงอายุ
จากช่อง:MCOT News FM 100.5
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:19:17เสี่ยงเนาะอันนี้หมอวันก่อนเคยคุยเรื่อง
00:19:20การคัดกรองนะที่วันนี้ที่อยากจะมาให้ทุก
00:19:22คนเนี่ยได้ได้รู้จักนะครับมันจะมีการคัด
00:19:25กรองซึ่งพวกนี้มันใช้ใช้มือถือกดแอปได้
00:19:27เลยนะนะครับมันจะมีในเว็บไซต์นะครับอ้อ
00:19:29เหรอฮะมันชื่อว่าแ score นะครับอ่าลองกด
00:19:32ดูมั้ยครับเอามือถือเปิดอินเทอร์เน็ตกด
00:19:35Google ได้เลยครับครับอ่าลองทำไปพร้อม
00:19:38กันนะครับเดี๋ยวหมอจะค่อยๆอธิบายนะครับก็
00:19:41กด Google นะครับกด Google ก่อนครับนะ
00:19:43ครับอ่าเดี๋ยวหมอรอคนทางบ้านเ้วนะครับค่ะ
00:19:46รอนิดนึงนะครับกด Google นะครับกด Google
00:19:49เนี่ยคำว่าแ score สะกดอย่างนี้นะครับก็
00:19:51คือตัว f fr นะครับฝรั่งเศสนะครับครับ
00:19:54แล้วก็ R rer นะครับครับค่ะ A แมดนะครับ
00:19:59ครับค่ะ x xray ครับเว้นว่างหน่อยนะครับ
00:20:03เาะ und ว่างนิดนึงนะครับครับเนว่างแล้ว
00:20:07ก็คำว่าสกอนะครับก็คือตัว S สิงคโปรครับ C
00:20:11C เ่อ C Cat นะครับครับ ok ครับ R
00:20:16Roger ครับแล้วก็ E England นะครับครับ
00:20:20อ่ะกดได้เลยครับแก score นะครับออมันคือ
00:20:24เครื่องมือคำนวณใช่มั้ยคุณหมออ่ามันเป็น
00:20:26ตัวคำนวณทางแอปพลิเคชันนี่แหละครับซึ่ง
00:20:29อันนี้จริงๆเนี่ยเคิดค้นจาก University
00:20:33of chf field จากอังกฤษนะครับครับอ่า
00:20:36แล้วก็กดเข้าไปในหน้าหน้าคำนวณนี่แหละ
00:20:38ครับอ่าเริ่มต้นมันก็จะมีเ่อน่าจะเป็น
00:20:41ภาษาอังกฤษอยู่นะครับให้ไปเปลี่ยนภาษา
00:20:43ก่อนนะครับภาาจะมีคำว่า calculate ข้างบน
00:20:46นะครับเห็นตรงบารสีเทามั้ยครับครับเห็น
00:20:49ครับมันจะมีคำว่าหน้าแรกที่เป็นโฮแล้วก็
00:20:52อันที่ 2 ก็เขียนว่า calculate นะครับก็
00:20:54กดลงไปแล้วมันก็จะให้เลือกทวีปนะครับอ๋อ
00:20:57ครับคือมันอันนี้มันมันสร้างโดยองค์การ
00:21:00อนามัยโลกีอ๋อเอเชียอ่าแล้วก็องค์การ
00:21:04อนามัยโลกเนี่ยเาก็จะมีข้อมูลของทุก
00:21:06ประเทศเลยแล้วก็มากดตรงที่แูดหรือเครื่อง
00:21:09มือคำนวณเนี่ยให้เลือกที่เอเชียครับ
00:21:11เอเชียครับอ่าเอเชียก็จะขึ้นประเทศเต็ม
00:21:15เลยครับประเศประเทศไทยอ่าอันนี้ต้องต้อง
00:21:19ให้ความดีความชอบนะกับหมอไทยหลายๆท่านนะ
00:21:22ครับขอเอ่ยนานถ้าเป็นทางอถนะครับถ้าจำไม่
00:21:24ผิดก็เป็นอาจารย์นายแพทย์สัยาโรจนเสถียร
00:21:27นะครับ
00:21:29ที่ัยเชียงใม่นะครับแล้วก็ังมีอาจารยเลิ
00:21:32นะครับอยู่เป็นสมาคมสมไท่อประเทศไทยนะ
00:21:35ครับเป็นหมออยุรกรรมต่อไม้พ่อซึ่งอาจารย์
00:21:38หลายมีอีกหลายท่านนะครับที่เก็บข้อมูลของ
00:21:40คนไทยเนี่ยแล้วก็ทำข้อมูลตรงนี้ขึ้นมานะ
00:21:43นี้เป็นแบบประโยชน์มากๆสำหรับทุกคนในใน
00:21:45ปัจจุบันนะครับข้อมูลเหล่านี้เก็เอมาใส่
00:21:48ในระบบแ ST นะครับแล้วก็เป็นตัวคำนวณว่า
00:21:51เราเี่จะเสี่ยงหรือไม่นะครับอันนี้อันนี้
00:21:53เอเปลี่ยนเป็นธงชาติไทยหรือยังไงครับ
00:21:55เปลี่ยนเรียบร้อยแล้วครับเปลี่ยนเรียบ
00:21:56ร้อยแล้วครับอ่ามันก็จะเห็นอ่าจะเห็นแบบ
00:21:58สอบถามใช่มั้ยครับค่ะแบบสอบถามนะครับข้อ 1
00:22:01อายุใช่มั้ยครับอายุครับค่ะอันนี้จะต้อง
00:22:03คำนวณตั้งแต่อายุ 40 -90 ปีนะครับเพราะ
00:22:06ว่าข้อมูลมีแค่นี้ก็ใส่อายุนะครับก็แล้ว
00:22:09แต่คำนวณเลยครับใส่อายุนะครับเห็นๆช่อง
00:22:12อายุชเห็นแล้วครับเห็นแล้วครับคุณบครับ
00:22:14แล้วก็วันเดือนปีเกิดก็เป็นการคอนเฟิร์ม
00:22:16ว่าคำนวณก็จะต้องเป็นค.ศนะครับครับแล้วก็
00:22:20มีเดือนเกิดแล้วก็วันที่นะครับครับอ่าจาก
00:22:23นั้นเนี่ยอันนี้หมอจะอธิบายทีละอัน 1
00:22:26อายุเนี่ยก็เหมือนที่แจ้งนะถ้าอายุมากก็
00:22:29เสี่ยงมากถูกมั้ยครับเพราะกระดูกก็ต้อง
00:22:31เบาะบางตามความเสื่อมจากอายุที่มากขึ้นอ
00:22:35ข้อ 2 นะครับก็คือเพศนะครับก็ติ๊กชายหรือ
00:22:38หญิงถูกมั้ยฮะผู้หญิงก็จะมีความเสี่ยงมาก
00:22:40กว่าผู้ชายในเรื่องปัจจัยฮอร์โมนที่ก้า
00:22:42ที่กล่าวไปค่ะนะครับ 3 น้ำหนักกับส่วนสูง
00:22:46ใส่เลยนะครับอันนี้เป็นหน่วยน้ำหนักก็
00:22:48กิโลกรัมส่วนสูงก็เป็นเซนติเมตนะครับไอ้
00:22:52น้ำหนักจากส่วนสูงข้อ 3 ข้อ 4 เนี่ยตัว
00:22:54เครื่องจะเอามาคำนวณเป็นดัชมีมวลกันกายนะ
00:22:58ครับหรือ
00:22:59BMI ครับเคได้ยิน BMI นะครับบัสมีมวลกาย
00:23:03อันนี้คืออย่างงี้ครับคนที่ผอมนะครับคน
00:23:06ที่ผอมจะเสี่ยงกว่าคนที่อ้วนนะครับอุ้ย
00:23:09นี่ผมดูุุอุผมนี่เราไม่เสี่ยงะคือผอม
00:23:14เนี่ยโอเคคุณอวับอกเราไม่
00:23:16เสี่ยงคือมันก็คือถ้าผอมเนี่ยตัวพวกระบบ
00:23:21ฮอร์โมนเรื่องอะไรพวกเนี้ยมันจะมีความ
00:23:24เสี่ยงเนี่ยมากกว่าในเรื่องกระดูกคุณแล้ว
00:23:26ก็คนผอมเนี่ยัเนี่ยตัวไขมันเนี่ยมันจะ
00:23:29น้อยกว่านะครับพวกนี้มันก็จะมีความเสี่ยง
00:23:32ตัวตัวไขมันจะผลิตพวกฮอร์โมนบางส่วนด้วย
00:23:34นะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยคนที่ผอมตัวเล็กๆ
00:23:37ผู้หญิงอะไรเงี้ยอันนี้จะมีความเสี่ยงใน
00:23:38กระดูกคุณเยอะมากออครับโอเคนะครับอันนี้
00:23:42ก็ไปต่อนะครับก็ถ้าเกิดเอ่อผู้ชมผู้ฟัง
00:23:45ทางบ้านถ้าเกิดไม่ทันก็อาจจะมาฟังย้อน
00:23:47หลังยังไงนะใจเย็นๆเนาะแล้วก็ข้อ 5 นะ
00:23:51ครับข้อ 5 ก็คือว่าเคยเกิดกระดูกหักมา
00:23:54ก่อนมยก็ให้ติใช่หรือไม่ใช่ตตตอค่ะคือถ้า
00:24:00เกิดเคยหักมาก่อนก็คือไอ้คำว่าหักข้อ 5
00:24:02เนี่ยก็คือหักแบบที่บอกไปครับว่าคือหัก
00:24:05โดยสาเหตุที่ไม่รุนแรงอ๋อโดยที่ไม่รุนแรง
00:24:09ว่าเฮ้ยฉันเคยรดรถชนเมื่อตอนเด็กๆอันนี้
00:24:12ไม่ใช่ครับออ๋อไม่นับออ่าแล้วต้องทางทาง
00:24:15การแพทย์มันจะมีคำเรียกว่า fragility
00:24:18Factor นะก็คือว่ามันหักง่ายๆมันไม่ควร
00:24:21จะหักมันหักได้ยังไงอะไรอย่างเงี้ย
00:24:23อันเนี้ยไปหักแบบอย่างเงี้ยก็คือติ๊กใช่
00:24:27นะครับค่ะข้อ 6 อ่าอันนี้เป็นเรื่องราว
00:24:29ของพันธุกรรมโอหอันนี้ไม่รู้เลยอ่ะถ้าถ้า
00:24:33ท่านมีคุณพ่อคุณแม่ที่มีสะโพกหักนะเเอา
00:24:36แค่สะโพกเลยเห็นมั้ยครับที่หมอย้ำเรื่อง
00:24:38สะโพกไปอค่ะอ่าก็คือว่าถ้าเกิดคุณพ่อคุณ
00:24:41แม่เนี่ยเคยมีกระดูกสะโพกหักเนี่ยให้ติ๊ก
00:24:44ด้วยนะอันนี้เป็นความเสี่ยงนะครับออืเป็น
00:24:47พันธุกรรมใช่มีความเสี่ยงด้านพันธุกรรมมา
00:24:50เต้องค่ะข้อ 7 นะครับเรื่องการสูบบุหรี่
00:24:54บุหรี่กับหมอกระดูกเป็นศัตรูกันนะครับออ
00:24:57นี่ก็ไม่ดีนะครับสูมากก็จะมีความเสี่ยง
00:25:01ทางกระดูกและข้อเช่นกันจริงๆจะมีการคำนวณ
00:25:04อย่างละเอียดนะครับว่าคุณต้องสูบกี่มวล
00:25:07กี่ซองหรือคุณสูบติก้าอะไรอย่าเงี้ยซึ่ง
00:25:09หมอว่าอันนี้มันลงลึกมากมันไม่ควรจะหมอ
00:25:11คิดว่าถ้าเกิดวันนึงอ่ะสูบเกินครึ่งซองมา
00:25:15ยาวยาวนานหลาย 10 ปีเนี่ยบอกว่าก็ต้องใช่
00:25:18ละอืนะฮะคือ้า้าปัจจุบันน่ะถ้าง่ายๆถ้า
00:25:21เกิดปัจจุบันท่านยังสูบบุหรี่ก็ติ๊กไปเลย
00:25:24ครับก็ถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงแบบนึงค่ะนะ
00:25:26ครับอือนี้เป็นการประเมินคร่าวๆเนาะคร่าว
00:25:29ๆข้อต่อไปข้อ 8 นะครับกูโคคอยก็คือ
00:25:33สเตียรอยนั่นเองอือฮึอวันก่อนหมอคุย
00:25:36เรื่องสเตียรอยด์เนาะว่ามันจะมีการคำนวณ
00:25:39ว่าคุณต้องกินเอ่อยาที่หมายถึงก็คือหมาย
00:25:42ถึงเพิลนนะครับเป็นยาเพประมาณขนาด 5
00:25:45มิลลิกรัมนะครับกินต่อเนื่องทุกวัน 3
00:25:47เดือนมอว่าอย่างเงี้บางทีมันละเอียดเกิน
00:25:50ไปก็คิดง่ายๆว่าท่านถ้าปัจจุบันท่านกิน
00:25:52สเตียรอยด์ท่านก็ติดไปเถอะครับไม่ได้เสีย
00:25:54หายอะไรอือืคือถือว่าคนปิเไม่กินนะครับ
00:25:58สเตียรอยด์แปลว่าท่านต้องมีโรคอะไรบาง
00:26:00อย่างที่จำเป็นต้องกินสเตียรอยด์แต่ก็ควร
00:26:02กินต่อเนื่องนะกินเป็นเดือนอย่างเงี้ยต่อ
00:26:05เนื่องบอกว่ามันไม่ใช่เป็นปกติที่ต้องมา
00:26:07กินละจริงๆสเตลอยมีที่ใช้เยอะนะครับเช่น
00:26:10หมอหอบืดนะครับสมมุติเค้าเรียกหอบผืดมัน
00:26:13กำเริบอะไรขึ้นมาเนี่ยอาจใช้สเตียรอยด์
00:26:16ประมาณสัก 5 วันกินประมาณ 5 วันนะกินไม่
00:26:19ได้โดสไม่ได้สูงมากนะครับปริมาณไม่ได้สูง
00:26:22มากแล้วก็ 5 วันก็จะหยุดเลยอย่างเงี้ยไม่
00:26:24เอามาคิดก็ถือว่าเป็นการรักษาแค่ระยะสั้น
00:26:27ๆครับถ้าเกิดกินเกินเกินต่อเนื่อง 3
00:26:30เดือนแล้วกินไ 5 มิลลิกรัมกินวันละเม็ด
00:26:32กินวันละ 5 มิลลิกรัม 5 มกรมเนี่ยต่อ
00:26:34เนื่องกัน 3 เดือนนี่ก็ถือว่าเป็นเลยแต่
00:26:36ถ้าเกิดท่านกินอยู่ทุกวันนี้ก็หมอแนะนำ
00:26:39ให้ปิ๊กไปก็ไม่ได้เสียหายอะไรคไปข้อข้อ 9
00:26:42ข้ออักเสบรูมาตอยเคยได้ยินมั้ยครับเคยได้
00:26:45ยินครับเป็นเคที่อันนี้ก็จริงๆก็ถ้าเป็น
00:26:48รูมาตอยเนี่ยกระดูกมันก็จะพังเร็วสเร็วแล
00:26:52คนที่เป็นรูมาตอยก็มักจะต้องกินสเตียรอย
00:26:54ด้วยเพคือพ่อแกก็ต้องโดนกินแน่ๆต่อเนื่อง
00:26:56กันเพพ่อพพ่อเสียรูมาตอยเป็นหนึ่งใน
00:26:59ปัจจัยเสี่ยงกระดูกพุนอยู่แล้วนะครับนะ
00:27:02ครับจริงๆไอรไอ้ตัวสเตียรอยด์ข้อ 8 เนี่ย
00:27:04บางคนเช่นเป็น sle จำเป็นต้องกินเยอะๆนาน
00:27:08ๆเนี่ยอันนี้ก็ใช่หมดนะครับอืข้อต่อไปข้อ
00:27:1111 ครับสำหรับไปทีกับข้อ 10 นะครับโรค
00:27:14กระดูกพุนทุติยภูมิหรือโรคกระดูกพุนที่มี
00:27:17สาเหตุอ่ะอันนี้จะเป็นแบบโรคกระดูกพุนแบบ
00:27:20ที่เจอแบบอาจจะเจอในวัยอายุน้อยกว่า 30
00:27:23ปีนะหรือว่าเป็นโรคกระดูุงจากเอ่อเป็นคน
00:27:26ไข้ผู้ป่วยโรคไปนะครับคนที่เป็นโรคไนานๆ
00:27:29เนี่ยเก็จะกระดูกคุณได้นะครับคนที่มีเ่อ
00:27:33โรคเรื้อรังหลายๆอย่างหรือเป็นมะรงมะเร็ง
00:27:35เนี่ยพวกนี้ก็จะกระดูกินได้คนที่เคยเป็น
00:27:37มะเร็งแล้วอาจจะได้รับคีโมนะเกิดการใช้
00:27:42สายรังสีพวกนี้ก็เป็นความเสี่ยงที่กระดูก
00:27:44อาจจะบางกว่าคนปกติได้ซึ่งจริงๆข้อ 10
00:27:47ส่วนใหญ่ก็คนเป็นกันไม่เยอะนะครับแต่ก็จะ
00:27:49มีบางกลุ่มที่เป็นความกลุ่มเสี่ยงนะครับอ
00:27:52ครับข้อ 11 นะครับสายสิงอะไรนะสิงนะอตืก็
00:27:58คือใครกินมากกว่า 3 ยูนิต่อวันอ่ายนิ 3
00:28:02ยิตนแค่ไหน 3 ยนิก็คิดง่ายๆก็คือเบียร์
00:28:05ประมาณกระป๋องครึ่งอ่ะครับกระป๋องครึ่ง
00:28:08เบียกระป๋องครึ่งเกือบๆ 2 กระป๋องแต่ก็ก็
00:28:11ไซส์มาตรฐานนะครับหือว่ากินกกเหล้าเนี่ย
00:28:13จะมีตัวเลขนะครับว่ากี่มิลลิลิตกี่อะไร
00:28:16เงี้ยบอกว่ามันลงลึกเกินไปก็คิดง่ายๆว่า
00:28:18ถ้าเกิดท่านกินตลอดทุกวันอย่างเงี้ยนะ
00:28:21ครับกินบ่อยๆนะครับแล้วก็อาจจะจริงๆรวม
00:28:24ถึงไวนนะครับรวมถึงแอลกอฮอลทได้เป็นแออ
00:28:29ที่ไม่ค่อยไม่ค่อยกลั่นไม่ค่อยดีอย่านี้
00:28:32จะยิ่งมีความความเสี่ยงมากขึ้นเช่นพวก
00:28:34หวากพวกเหล้าที่ต้มกันเองเงี้ยพกยิ่งมี
00:28:38ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์สูงพวกนี้ก็จะก็
00:28:41จะมีโอกาสเสี่ยงสูงนะครับให้ว่าถ้าเกิด
00:28:44ท่านกินบ่อยๆตลอดเช่นใน 1 สัปดาห์เนี่ย
00:28:47กินอาจจะประมาณสัก 4 วันขึ้นไปอะไรเงี้ย
00:28:50แล้วกินเยอะๆเงี้ยอาจจะต้องติ๊กนะครับนะ
00:28:53ครับส่วนข้อ 12 นี่เเรียกว่าความหนาแน่น
00:28:55ของกระดูกคอสภคอันนี้ใช้คำว่าต้องไปตรวจ
00:28:59มวลกระดูกมาด้วยนะครับจริงๆข้อ 12 เนี่ย
00:29:01จะเป็นข้อที่ส่วนใหญ่ใช้ในทางงานวิจัย
00:29:04ส่วนใหญ่ก็ไม่ได้ไม่ต้องจำเป็นเพราะมันมี
00:29:06ความซับซ้อนว่าจะเห็นว่าติ๊กเลือกเครื่อง
00:29:08ตรวจ bmd ด้วยนะเห็นใช่่มั้ยครับอใช่ๆๆ
00:29:11ครับ bmd ครับซึ่งึพวกเนี้ยซึ่งพวกเนี้ย
00:29:14มันก็จะมันก็จะเอ่อมันก็อาจจะไม่ไม่ไม่
00:29:18ใช่ว่าทุกคนได้ตรวจเครื่องนี้นะครับอาที่
00:29:20หมอจะจำลองนะครับจะจำลองสมมุติคนไข้อายุ
00:29:2380 ปีนะครับครับเพศหญิงนะครับน้ำหนักซัก
00:29:27เมื่อกี้บอกว่าน้ำหนักน้อยๆนะสัก 50 ครับ
00:29:29นะครับส่วนสูงก็ซักประมาณ 140 ครับ
00:29:34140 เซนติเมตแล้วกันนะครับค่ะอ่ะสมมุติ
00:29:38ว่าข้อ 5 ไม่เคยหักมานะครับอ่าคุณมีคุณ
00:29:41แม่เคยหักอ่ามีคุณแม่เคยหักสูบบุหรี่ไม่
00:29:44สูบสเตียรอยด์ไม่ทานครับรูมาตอยไม่เป็น
00:29:47ครับเอ่อลกระดูกคุนข้อ 10 แบบมีสาเหตุก็
00:29:51คือไม่เป็นแอลกอฮอล์ไม่กินอันนี้มันจะมี
00:29:53คำว่าคำนวณนะครับครับเคำนวณกดปุ๊บคำนวณ
00:29:57เนี่ยมันก็จะมีการขึ้นตัวเลขแดงๆขึ้นมา
00:30:01เห็นมั้ยครับคำนอ่าไม่เป็นไรหมอลองคำนวณ
00:30:04คือพอลองกดเนี่ยมันจะมีตัวเลขภาษาอังกฤษ
00:30:06คันนี้ผมต้องอธิบายะนะเขาก็จะมีคำว่า 10
00:30:10Year probability of factor อันนี้เ
00:30:12เรียกว่าโอกาสที่จะเกิดกระดูกอัดใน 10 ปี
00:30:16ข้างหน้าเนี่ยเท่าไหร่บ้างอืนะครับมันก็
00:30:19จะขึ้นเป็น 2 อย่างอันนึงเป็นอ่าข้างบน
00:30:22บอกว่าไม่ต้องไปดูก็ได้เอาดูข้างล่างเ
00:30:24เรียกิ Factor คือกระดูกสะโพกค่ะอย่างที่
00:30:26หมอว่าเยเรื่องกระดูกสะโพกเนาะอันนี้จะ
00:30:28คำนวณออกมาได้ 15 ในของหมอนะครับแต่จริงๆ
00:30:31เนี่ยลองคำนวณของคุณพ่อคุณแม่ที่บ้านนะ
00:30:33ทางการแพทย์ย้ำนะครับทางการแพทย์ถ้า
00:30:37กระดูกสะโพกหรือฮิต Factor ข้างล่างเนี่ย
00:30:39เกิน 3 เกินตัวเลข 3 นะครับอันนี้ถือว่า
00:30:43ท่านเสี่ยงกระดูกทุนอุ้ยควรได้รับยา
00:30:46กระดูกทุนรับการรักษาอย่างแน่นอนอืย้อน
00:30:49อีกครั้งนะครับถ้าสะโพกเกิน 3 นะครับค่ะ
00:30:52ครับจริงๆหมอเน้นเน้นเรื่องสะโพกมากเพราะ
00:30:55สะโพคมันมีปัญหาเยอะเหมือนที่กล่าวไปครับ
00:30:57จริงๆไอ้ข้อข้างบนเมันก็มีเ้าเรียกว่าไอ้
00:30:59เจอร์คือว่ากระดูกหักบริเวณอื่นๆที่สำคัญ
00:31:03นะมันจะมีข้อมูลเช่นเป็นกระดูกซี้สะโพก
00:31:06กระดูกข้อมือกระดูกต้นแขนกระดูกสัหลังมัน
00:31:10จะรวมมาเป็นค่าเฉลี่ยไอ้ค่าข้างบนจริงๆเ
00:31:12จะเอา 20% เลยนะข้าข้างบนเนี่ยแต่ว่าหมอ
00:31:15ว่าเอาที่โฟกัสเลยถ้าเกิดคิดง่ายๆเลยถ้า
00:31:18สะโพกเนี่ยเกิน 3 เนี่ยอันนี้ไปลงพาบาล
00:31:21เลยครับควรไปตรวจให้มันเรียบร้อยอือ๋อทัน
00:31:24มครับขอยอีกทีนะครับเมื่อกดคำนวณเราใส่
00:31:27ข้อมูลหมดทุกอย่างจะมีตัวแดงๆขึ้นมาเป็น
00:31:30ค่าคำนวณที่เกิดขึ้นมี 2 บรรทัดนะครับ
00:31:34บรรทัดบนคือกระดูกส่วนสำคัญที่หักโอกาส
00:31:38ที่หักก็คือคนเนี้ยโอกาสหักใน 10 ปีข้าง
00:31:42หน้าตั้ง 20% เกระดูกพวกนี้จะมีโอกาสหัก
00:31:45อ๋อส่วนบรรทที่ 2 ข้างล่างคือโอกาสที่
00:31:48กระดูกสะโพกจะหักที่ 10 ปีข้างหน้าดีตั้ง
00:31:5115% ทางการแพทย์หรือข้อมูลการวิจัยของ
00:31:54องค์การราในโลกถ้าท่านมีโอกาสกระดูกสะโพก
00:31:58หักเกิน 3% ใน 10 ปีข้างหน้าท่านรักษา
00:32:02กระดูกคุณเลยครับณตตอนนี้เลยจะมีความคุ้ม
00:32:05อ่าจะมีความคุ้มนะคิดง่ายๆหรือคือถ้า
00:32:09คำนวณนี้เสร็จแล้วถ้าไม่มั่นใจเนี่ยหมอ
00:32:11แนะนำก็คือต้องไปโรงพยาบาลซึ่งจริงๆโรง