ฮอร์โมนเอสโตรเจนคืออะไรและมีหน้าที่สำคัญอย่างไรในร่างกายผู้หญิง

ยาเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน เสี่ยงมะเร็ง จริงหรือไม่?

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02คุณหมอครับก่อนอื่นเลยต้องถามคุณหมอก่อน
00:00:0200:00:05เลยเผื่อว่าใครที่อาจจะเพิ่งจะเคยได้ยิน
00:00:0500:00:07ชื่อไอ้คำว่าฮอร์โมนแอสโตรเจนหรือว่า
00:00:0800:00:12ฮอร์โมนที่ทำเบควบคุมความเป็นสุภาพสตรี
00:00:1200:00:14เนี่ยมันมีหน้าที่ทำอะไรยังไงบ้างครับคุณ
00:00:1400:00:18หมอครับค่ะเอ่อก่อนอื่นเลยนะคะเราต้องมา
00:00:1800:00:20ทำความเข้าใจคำว่าฮอร์โมนกันก่อนฮอร์โมน
00:00:2000:00:23เนี่ยคือสารเคมีในร่างกายนะคะที่สร้าง
00:00:2300:00:26ขึ้นมาเพื่อที่จะทำหน้าที่เนี่ยไปควบควบ
00:00:2600:00:29คุมการทำงานของระบบต่างๆในร่างกายนะคะ
00:00:2900:00:31ครับซึ่งฮอร์โมนเอสโตรเจนเนี่ยก็คือ
00:00:3100:00:34ฮอร์โมนเพศหญิงที่สำคัญตัวนึงมันมีหน้า
00:00:3400:00:37ที่ที่จะควบคุมระบบสืบพันธุ์ของเพศหญิงนะ
00:00:3700:00:39คะฮอร์โมนตัวเนี้ยส่วนใหญ่ก็คือผลิตจาก
00:00:3900:00:42รังไข่ของผู้หญิงนี่แหละส่วนน้อยอาจจะ
00:00:4200:00:45ผลิตมาจากต่อมหมวกไตแล้วก็เซลล์ไขมันนะคะ
00:00:4500:00:48ครับเอเจนเนี่ยจะมีผลต่อการเจริญเติบโต
00:00:4800:00:51ของเพศหญิงนะคะพวกแบบลักษณะทางเพศของผู้
00:00:5100:00:54หญิงเวลาเราเข้าสู่วัยเจริญพันธุนะคะเช่น
00:00:5400:00:59อ่ามีเต้านมสะโพกผายเนาะหรือแบบผิวนุ่ม
00:00:5900:01:02นิ่มีการมีประจำเดือนอะไรแบบเยค่ะซึ่ง
00:01:0200:01:05เป็นลักษณะของเพศหญิงเนี่ยก็คืออ่าได้มา
00:01:0500:01:08จากอ่าฮอร์โมนเอสโตรเจนนะคะแล้วมันก็ยัง
00:01:0800:01:11อ่ามีหน้าที่ในการทำงานระบบต่างๆแพ่จะทุก
00:01:1100:01:15ระบบของร่างกายในผู้หญิงเลยค่ะเช่นระบบ
00:01:1500:01:18ประสาทและสมองก็จะเกี่ยวข้องกับพวกอารมณ์
00:01:1800:01:21จิตใจความทรงจำอะไรอย่างเงี้ยค่ะถ้าเกิด
00:01:2100:01:24คนแบบบางทีเอสโตเจนต่ำลงอะไเงี้ยก็อาจจะ
00:01:2400:01:27ทำให้อารมณ์แปรปรวนเนาะหงุดหงิดง่ายขี้
00:01:2700:01:32หนงขี้ลืมผมร่วงประจำเรือนไม่ปกติได้ค่ะอ
00:01:3200:01:35แล้วก็ระบบหัวใจและหลอดเลือดเนี่ยก็ช่วย
00:01:3500:01:38เรื่องของการอ่าเ้าเรียกว่าอะไรควบคลุม
00:01:3800:01:41การสร้างไขมันตัวดีอ่ะค่ะหรือว่าอาจจะเคย
00:01:4100:01:43ได้ยินว่าที่เขาเรียกว่า hdl นะคะครับ
00:01:4300:01:46แล้วก็ลดปริมาณคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีหรือ
00:01:4600:01:49ว่า ldl ลงซึ่งพ่วงเนี้ยมันเป็นสาเหตุของ
00:01:4900:01:53โรคอ่าลอตเลือดหัวใจนะคะแล้วก็อ่ามี
00:01:5300:01:56เรื่องของระบบกล้านเนื้อแล้วก็กระดูกนะคะ
00:01:5600:01:59ครับเอสโตรเจนเนี่ยอ่าก็มีความสำคัญมากใน
00:01:5900:02:02การการควบคุมสมดุลของการสร้างอ่าของ
00:02:0200:02:05แคลเซียมนะคะช่วยในเรื่องของการดูดซึมลด
00:02:0500:02:08การสลายตัวของแคลเซียมพวกเนี้ยมีผลกับ
00:02:0800:02:11เรื่องของความแข็งแรงของกระดูกนะคะก็จะทำ
00:02:1100:02:15ให้แบบลดโอกาสการเกิดโรคกระดูกพุนค่ะอัน
00:02:1500:02:18นี้คือหน้าที่หลักๆนะคะของเอสโตรเจนโใน
00:02:1800:02:22ผู้หญิงเราเรียกว่าควบคุมแทบจะเป็นทุก
00:02:2200:02:25สิ่งทุกอย่างของคุณสุภาพสตรีเลยนะครับคุณ
00:02:2500:02:30หมอครับใช่ค่ะโอมันสามารถสร้างเองได้อยู่
00:02:3000:02:32ตลอดเวลามั้ยครับคุณหมอครับหรือว่ามันจะ
00:02:3200:02:34มีช่วงพีคหรือว่าช่วงดาวตรงไหนบ้างครับ
00:02:3400:02:36คุณหมอครับสำหรับฮอร์โมนตงนี้ก็อย่างที่
00:02:3600:02:38อย่างที่บอกถ้าเกิดว่าเรายังอยู่ในวัย
00:02:3800:02:41เจริญพันธุ์น่ะค่ะฮอร์โมนเอเนเนี่ยก็คือ
00:02:4100:02:44สร้างหลักๆเลยก็คือจากรังไข่ค่ะแต่พอแบบ
00:02:4400:02:47ผู้หญิงเนาะแล้วก็แบบอายุมากขึ้นในระดับ
00:02:4700:02:50นึงก็จะเป็นแบบวัยแบบใกล้หมดประจำเดือน
00:02:5000:02:52อย่าเงี้ยค่ะหรือเขาเรียกว่าวัยทองถ้าอัน
00:02:5200:02:56นั้นก็คือมันจะเริ่มแบบดรอปลงมาและพอมาง
00:02:5600:02:58ไข่ก็จะเริ่มแบบไม่ค่อยทำงานและอะไรอย่าง
00:02:5800:03:02เงี้ยค่ะอคคูแล้วอย่างเงี้ยสงสัยเหมือน
00:03:0200:03:04กันค่ะคุณหมอคะอย่างอย่าอย่างตั๊กเอง
00:03:0400:03:08อย่างเงี้ยก็ยังไม่ได้ถึงวัยทองอทีเนี้ย
00:03:0800:03:10คืออย่างที่เกริ่นมาเมื่อสักครู่อ่ะค่ะ
00:03:1000:03:13คือประสบปัญหาในเรื่องของหนึล่ะที่เห็น
00:03:1300:03:17ชัดเจนในเรื่องของประจำเดือนแล้วก็พอคุณ
00:03:1700:03:20หมอพูดมานึกขึ้นได้เลยคือผมผมร่วงคือผม
00:03:2000:03:24ร่วงเยอะมากจริงๆทีนี้ตอนเนี้ยคืออายุ 36
00:03:2500:03:28ปีแต่ทำไมมันถึงประสบปัญหาในเรื่องของ
00:03:2800:03:31เอ่อคลเอสโตรเจนแล้วคุณหอต้องมาปรับอ่ะ
00:03:3100:03:34ค่ะตอนเนี้คือเหมือนปรับให้านยาที่มันสูง
00:03:3400:03:37ขึ้นอ่ะค่ะอือออันนี้คือเป็นอาจจะเป็น
00:03:3700:03:40หลังคลอดหรือเปล่าคะใช่ค่ะเป็นหลังคอดคอด
00:03:4000:03:44เออบางทีหลังคลอดอาจจะแบบอ่าเพราะว่าใน
00:03:4400:03:46ช่วงของการตั้งครรภ์น่ะคะบางในช่วงตั้ง
00:03:4600:03:49ครรภ์น่ะบางทีแล้วอ่ะคือเอสโตเจนมันจะ
00:03:4900:03:52อยู่ในระดับที่ค่อนข้างจะสูงมากกว่าปกติ
00:03:5200:03:55อย่างเงี้ยค่ะพอคลอดปึ๊บมันก็เป็นการแบบ
00:03:5500:03:57ดรอปลงมาของฮอร์โมนเพราะฉะนั้นเนี่ยเราจะ
00:03:5800:04:01สังเกตว่าตอนตั้งคันช่วงท้องแบบผมสวยมาก
00:04:0100:04:05แบบหน้าใสอะไรอย่าเงี้ยค่ะแต่พอแบบอคลอด
00:04:0500:04:08ปุ๊บมันก็จะอยู่ภาวะอยู่ช่วงนึงเนาะผมก็
00:04:0800:04:12จะแบบร่วงแทบจะแทบจะหมดหัวเลยแล้วมันก็จะ
00:04:1300:04:16ค่อยๆที่จะกลับขึ้นมาได้ค่ะคือมันก็จะ
00:04:1600:04:19เป็นช่วงที่แบบปรับระดับฮอร์โมนในร่างกาย
00:04:1900:04:22อย่างเงี้ยค่ะแต่ก็มีบางคนเหมือนกันที่
00:04:2200:04:26แบบอ่าประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอหลังคลอด
00:04:2600:04:28อาจจะเกิดจากการให้นมหลังคลอดอะไรเงี้ย
00:04:2800:04:32ค่ะก็อาจจะมีการใช้ยาพวกเป็นาคกำเนิดช่วย
00:04:3200:04:36ในการปรับรอบของประจำเดือนได้ค่ะอือืแต่
00:04:3600:04:38แต่ทีเนี้ยอย่างในกรณีของตั๊กเองอ่ะคือ
00:04:3800:04:42ตอนเลูก 4 ขวบก็คือยังสงสัยว่าตอนเนี้ย
00:04:4200:04:46หมดการลอบกันให้นมแล้วแล้วก็ผมก็ยังร่วง
00:04:4600:04:49อยู่ประจำเดือนก็ยังคงขาดอ่ะค่ะมัน
00:04:4900:04:53อันเนี้ยสืบเนื่องมาจากเอ่อหลังคลอดด้วย
00:04:5300:04:57มยคะจริงๆแล้วถ้าเกิดว่า 4 ขวบแล้วมันมัน
00:04:5700:05:00น่าจะพ้นในเรื่องของระยะหลักหัคลอดไปแล้ว
00:05:0000:05:04เนาะค่ะแต่ถ้าเกิดว่าแบบเอ่อมีเรื่องของ
00:05:0400:05:06เอสโตรเจนต่ำอย่าเงี้ยน่าจะต้องเป็นการ
00:05:0600:05:09แบบเจาะตรวจดูเรื่องของฮอร์โมนอีกทีอ่ะ
00:05:0900:05:12ค่ะว่ามันแบบต่ำจริงๆมยหรือว่ามันมีอย่าง
00:05:1200:05:16อื่นร่วมด้วยอ่ะค่ะอือืก็สงสัยเหมือนกัน
00:05:1600:05:18ว่าอย่างในกรณีที่อาจจะไม่ใช่คุณแม่หลัง
00:05:1800:05:21คอดแบบปักแล้วจะเป็นคนกลุ่มไหนอ่ะคะถ้า
00:05:2100:05:25ไม่ใช่อ่าในวัยทองที่จะมีปัญหาในเรื่อง
00:05:2500:05:29ของฮอร์โมนเอสโตรเจนนะคะคุณหมอหลักๆเลยจะ
00:05:2900:05:32เป็นเรื่องของวัยทองอ่ะค่ะที่มันที่ที่
00:05:3200:05:35แบบฮอร์โมนมันจะแบบตกลงอย่างแน่นอนเนาคือ
00:05:3500:05:38เจอชัดเจนที่สุดในช่วงชีวิตของผู้หญิงเรา
00:05:3800:05:42ทุกคนที่ต้องประสบอ่ะค่ะครับก็คือเรื่อง
00:05:4200:05:45ของวทองเป็นหลักเลยแต่ก็จะมีเหมือนกันค่ะ
00:05:4500:05:50ในแบบบางกลุ่มเนาะคือเขาจะเรียกว่าอ่ารัง
00:05:5000:05:53ไข่อาจจะหยุดทำงานเร็วกว่าปกติอย่างเงี้ย
00:05:5300:05:57ค่ะซึ่งก็จะทำให้แบบเอ่อเป็นคนที่แบบเข้า
00:05:5700:06:00สู่วัยทองแบบเร็วกว่าปกติซึ่งทๆไปก็อาจจะ
00:06:0000:06:0345 50 เนาะก็จะมีคนในกลุ่มเนี้ยที่แบบ
00:06:0300:06:07อาจจะเข้าสู่วัยทองเร็วเออแบบ 30 หรือ
00:06:0700:06:10อะไรอย่างเงี้ยก็ก็เป็นได้เหมือนกันค่ะ
00:06:1000:06:13อ๋อก็คือถ้าคนที่มีปัญหาเรื่องของรังไข่
00:06:1300:06:17มีปัญหาเนี่ยก็คือให้ถือว่าแม้ว่าจะอายุ
00:06:1700:06:19ยังไม่เยอะนี่ก็ถือว่าเข้าสู่ช่วงวัยทอง
00:06:1900:06:21ได้ได้อย่างเต็มปากเต็มคำแล้วเหรอฮะคุณ
00:06:2100:06:24หมอฮะต้องต้องต้องต้องตาะตรวจฮอร์โมนก่อน
00:06:2500:06:26ค่ะ
00:06:2600:06:30ออครับผมก็คือคนกลุ่มนี้เนี่ยที่คุณหมอ
00:06:3000:06:33ว่ามาทั้งหมดเก็คือพอถึงช่วงเวลานึงพอรู้
00:06:3300:06:35แล้วว่าเรามีปัญหาเรื่องของตัวเจ้า
00:06:3500:06:59ออสโตรเอเชียติก
00:06:5900:07:01เลยมั้ยครับคุณหมอครับหรือว่าจะต้องอยู่
00:07:0100:07:06ในความดูแลของทางคุณหมอแจ้งมาฮะเอ่อจริงๆ
00:07:0600:07:10แล้วก็คือถ้าจะปลอดภัยเนาะก็คืออยู่ใน
00:07:1000:07:15ความควบคุมของแพทย์นะคะครับเพราะว่าจริงๆ
00:07:1500:07:18อ่ะมันจะมีข้อบ่งชี้ในการใช้ว่าคนไหนควร
00:07:1800:07:21จะแบบอ่อเริ่มให้ยาฮอร์โมนทดแทนหรือคนไหน
00:07:2100:07:25อาจจะแบบไม่จำเป็นอะไรแบบเนี้ยค่ะอืครับ
00:07:2500:07:29อือือแล้วระยะเวลาครับคุณหมอครับในการท
00:07:2900:07:32นี่คือมันต้องทานเรื่อยๆหรือว่ามันมัน
00:07:3200:07:34สามารถหยุดหรือว่าพอได้ได้ช่วงเวลาไหน
00:07:3400:07:37บ้าง่ะฮะคุณหมอฮะไอ้เจ้าฮอร์โมนเอสโตเจน
00:07:3700:07:40ค่ะขึ้นขึ้นอยู่กับอายุด้วยค่ะสมมุติว่า
00:07:4000:07:44ถ้าเกิดว่าเราแบบอ่าผิดปกติหมายความว่า
00:07:4400:07:46เข้าสู่วัยทองเร็วกว่าปกติอย่างเงี้ยค่ะ
00:07:4600:07:51ก็อาจจะต้องแบบกินกินยาฮอร์โมนเนี่ยเป็น
00:07:5100:07:54ระยะเวลาที่นานกว่าในคนที่เข้าสู่วัยทอง
00:07:5400:07:58แบบตามอายุตามธรรมชาติปกติอ่ะค่ะเพราะว่า
00:07:5800:08:00อย่างที่กล่าวไปทั้งต้นว่าเอสโตเจนเนี่ย
00:08:0000:08:04มันเ่อควบคุมการทำงานของหลายๆระบบเนาะ
00:08:0400:08:07หลักๆเลยปัญหาที่เห็นว่าในคนที่อาจจะแบบ
00:08:0700:08:09หมดก็เลื่อนเรวอะไรเงี้ยค่ะก็จะเป็น
00:08:0900:08:13เรื่องของกระดูกพุนอเป็นหลักแล้วก็อาจจะ
00:08:1300:08:16ค่ะแล้วก็อาจจะมีเรื่องของโรคหลดเลือดหัว
00:08:1600:08:18ใจเข้ามาเกี่ยวข้องด้วยอ่ะค่ะเพราะฉะนั้น
00:08:1800:08:22ถ้าเกิดเราแบบหมดอายุน้อยก็อาจต้องกินยา
00:08:2200:08:25นานเพื่อให้แบบเอ่อเเรียกอะไรคงไว้ใน
00:08:2500:08:28ระดับที่มันเหมือนแบบให้เหมือนเหมเวลาเรา
00:08:2800:08:30หมดประจำเดือน 50 อะไรอย่างเงี้ยค่ะอือๆ
00:08:3000:08:34ึ่งแบบหมดเร็วก็อาจจะต้องกินนานกว่าคนที่
00:08:3400:08:37หมดพ้าเนาะโอถ้าคนที่หมดตามวัยปกติอย่าง
00:08:3800:08:39เงี้ยอาจจะไม่ได้จำเป็นต้องกินเลยก็ได้
00:08:3900:08:43ค่ะแล้วแล้วเจะไม่มีปัญหาอะไรตามมาในใน
00:08:4300:08:45ชีวิตใช่มั้ยคุณหมอสมมุติถ้าถ้าคนที่แบบ
00:08:4500:08:49ว่ามามาตามช่วงเกณฑ์อายุเลย 50 กว่าๆอะไร
00:08:4900:08:51อย่างเงี้ยไม่ไม่ต้องทานก็ได้ก็จะไม่มี
00:08:5100:08:53ปัญหาอะไรอย่างที่คุณหมอได้เกิดมาตั้งแต่
00:08:5300:08:56ตอนต้นเลยมั้ยฮะก็ก็จะเป็นตามข้อมันก็จะ
00:08:5600:08:59มีข้อบ่งจีของเขาค่ะว่าสมมุติว่าหมดแล้ว
00:08:5900:09:02เนี่ยใครที่แบบจำเป็นจำเป็นต้องกินอะไร
00:09:0200:09:03อย่าเงี้ยค่ะเช่น
00:09:0300:09:07อ่ามีภาวะแบบอารมณ์แปรปวนหรือร้อนวูบวาก
00:09:0700:09:10มากเหงื่อออกกลางคืนนอนไม่หลับอะไรอย่าง
00:09:1000:09:13เงี้ยก็ก็อาจเป็นหนึ่งในข้อบ่งชีค่ะหรือ
00:09:1300:09:16ว่าแบบมีกระดูกพุ่นครับอย่างเงี้ยค่ะก็จะ
00:09:1600:09:19เป็นข้อบ่งจีที่ว่าแบบอ่าควรจะชินยา
00:09:1900:09:24ฮอร์โมนทดแทนน่ะค่ะอือืคือต้องมีมีปัญหา
00:09:2400:09:28บ่งอ่าหมายถึงว่ามีปัญหาบ่งชี้ว่าเอ่อ
00:09:2800:09:32ร้อนวูปหรือหรืออะไรนะคะอารมณ์แปรปรวนใน
00:09:3200:09:35ขั้นแบบขั้นที่รู้สึกว่ามันกระทบต่อชีวิต
00:09:3500:09:37ประจำวันใช่มั้คะใช่คกระทบต่อชีวิตประจำ
00:09:3700:09:41วันแล้วก็แบบอาจจะแบบมีกระดูกพรุนแบบเยอะ
00:09:4100:09:44รุนแรงอะไรอย่าเงี้ยค่ะอืโหกระดูกพรุนนี่
00:09:4400:09:48คือเหมือนจะชัดเจนคือปวดตามกระดูกอะไร
00:09:4800:09:50อย่างงี้เลยหรอคะคุณหมอคะ
00:09:5000:09:53เอ่อก็ส่วนใหญ่เนี่ยจะเห็นได้ชัดเจนก็คือ
00:09:5300:09:57ต้องไปตรวจเป็นตรวจมวลกระดูกค่ะแต่แต่ใน
00:09:5700:10:00ผู้หญิงไทยอ่ะคือส่วนใหญ่แล้วก็มีโอกาส
00:10:0000:10:03ที่จะเกิดกระดูกคุณได้ได้ง่ายเหมือนกันใน
00:10:0300:10:05วัยที่หมดประจำเดือนเนื่องจากว่า 1 เรา
00:10:0500:10:09แบบไม่ไม่ค่อยได้แบบกินนมหรืออาหารพวก
00:10:0900:10:11แคลเซียมสูงเท่าไหร่เนาะแล้วก็แบบอาจจะ
00:10:1100:10:14แบบน้ำหนักตัวน้อยไม่ค่อยได้ออกกำลังกาย
00:10:1400:10:16อะไรอย่างเงี้ยค่ะก็มักจะแบบเสี่ยงกับ
00:10:1600:10:20เรื่องกระดูกคุนได้อยู่แล้วอ่ะค่ะ
00:10:2000:10:23อืเป็นอย่างงี้เป็นอย่างงี้เป็นอย่างงี้
00:10:2300:10:26ค่ะคุณหมอแล้วทีครับเพี่ตั๊กเชิญก่อนแล้ว
00:10:2600:10:29พี่ตั๊กเชิญเลยฮะอทีเอย่างอย่าตัว
00:10:2900:10:32เอสโตเจนนะค่ะคุณหมอค่ะคืออย่างในความ
00:10:3200:10:35เข้าใจของตั๊กอนะคะที่ที่เคยได้แบบได้ได้
00:10:3500:10:39ทานตัวเนี้ยมันจะอยู่ในยาคุมกำเนิดด้วย
00:10:4000:10:43ส่วนหนึ่งหรือเป็นแยกไปเฉพาะตัวยาคะคุณ
00:10:4400:10:48หมอคะเอ่อถ้าเกิดเป็นฮอร์โมนนะคะที่มีขาย
00:10:4800:10:52ตามท้องตลาดนะคะหลักๆเลยอ่ะมันอ่าทั้งยา
00:10:5200:10:55คุมกำเนิดแล้วก็ทั้งยาที่เป็นฮอร์โมนทด
00:10:5500:10:58แทนในวัยหมดประจำเดือนนะคะมันจะเป็น 2
00:10:5800:11:00ประเภทก็คือคือเป็นฮอร์โมนเดี่ยวหรือเป็น
00:11:0000:11:03ฮอร์โมนรวมฮอร์โมนเดี่ยวก็คือเช่นเป็นแบบ
00:11:0300:11:06เอสโตรเจนตัวเดียวเลยหรือว่าโปรเจสเตอโรน
00:11:0600:11:09โปรเจสตินก็คือฮอร์โมนเพศหญิงอีกตัวนึงนะ
00:11:0900:11:12คะหรือถ้าเป็นกลุ่มฮอร์โมนรวมก็คือยา
00:11:1200:11:15เนี่ยมีทั้งเอสโตรเจนแล้วก็โปรเจสเตอโรน
00:11:1500:11:17รวมกันทั้ง 2 ตัวก็จะเรียกว่าเป็นฮอร์โมน
00:11:1700:11:22รวมอย่างเงี้ยค่ะอือืแต่โดสก็คือเราแต่่
00:11:2200:11:24ยี่ห้อนะคะ
00:11:2400:11:28ออแล้วแต่ยี่ห้อแล้วแต่ยี่ห้อพี่ตั๊คือ
00:11:2800:11:31เท่าที่อย่างถ้าจำไม่ผิดที่คุณมอกให้มัน
00:11:3100:11:34จะเป็นแบบฮอร์โมนรวมหมายถึงว่ามันมี 2
00:11:3400:11:39ตัวของผู้หญิงส่วนใหญ่แล้วจะเป็นฮอร์โมน
00:11:3900:11:44รวมเป็นอ๋อแล้วเอสโตรเจนแบบเดี่ยวๆล่ะคะ
00:11:4400:11:48จะให้ในกรณีไหนอ่ะคะคุณหมอส่วนใหญ่ถ้า
00:11:4800:11:51เกิดเป็นเอสโตรเจนเดี่ยวๆมักจะให้ในกลุ่ม
00:11:5100:11:54คนที่อ่าหมดประจำเดือนแล้วแต่ว่าเอ่อตัด
00:11:5400:11:57มดลูกออกไปแล้วอะไรแบบเนี้ยค่ะ
00:11:5700:12:03อืครับออแล้วตัวไหนที่เหมือนว่ารับประทาน
00:12:0300:12:07มานานๆมันจะเพิ่มความเสี่ยงเออนั่นเขน
00:12:0700:12:09เป็นมะเร็งอ่ะคะ
00:12:0900:12:14เอ่อถ้าเดี๋ยวอันนี้จะพูดให้ฟังทั้งหมด
00:12:1400:12:17ของอ่ากลุ่มที่เราคิดว่าแบบเออมันเพิ่ม
00:12:1700:12:19ความเสี่ยงหรือว่ามันไม่เพิ่มกันแน่อะไร
00:12:1900:12:24อย่างงี้แล้วกันนะคะคือในกลุ่มของที่จริง
00:12:2400:12:26ๆแล้วถ้าผู้หญิงที่ใช้เยอะที่สุดน่าจะ
00:12:2600:12:30เป็นกลุ่มของอ่ายากูแบบฮอร์โมนรวมเนาะน่า
00:12:3000:12:33จะใช้กันแบบค่อนข้างจะเยอะที่สุดเนี่ย
00:12:3300:12:36เค้าก็มีการศึกษามาแล้วพบว่ากลุ่มอ่าที่
00:12:3600:12:39กินงาคุมกำเนิดแบบเนี้ย 2 ปีขึ้นไปนะคะจะ
00:12:3900:12:42ช่วยลดนะคะความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
00:12:4200:12:45เยื่อบุโมลรูกได้ 40% ถ้ากิน 4 ปีเนี่ยลด
00:12:4500:12:49ได้ถึง 60% แล้วก็ลดโอกาสเสี่ยงในการเกิด
00:12:4900:12:53เป็นมะเร็งรังไข่เนี่ย 50% นะคะแล้วก็ยัง
00:12:5300:12:55ลดโอกาสเกิดการเป็นมะเร็งลำไส้ได้ด้วยนะ
00:12:5500:13:00คะแต่จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็ง
00:13:0000:13:04เต้านมนะคะในการกินแบบฮอร์โมนแบบฮอร์โมน
00:13:0400:13:07รวมนี้นะคะเอ่อถ้าจากการศึกษาเก่าๆเนี่ย
00:13:0700:13:09บางบางที่เนี่ยเขียนเลยว่าแบบเพิ่มได้แบบ
00:13:0900:13:138-24 เพแต่จากการศึกษาใหม่ๆเนี่ยก็พบว่า
00:13:1300:13:15จริงๆมันอาจจะเพิ่มความเสี่ยงเนี่ยเพียง
00:13:1500:13:19เล็กน้อยแล้วเมื่อเราหยุดยาหยุดยาคุมนะคะ
00:13:1900:13:22ความเสี่ยงเนี้ยก็จะลดลงด้วยนะคะก็จะลดลง
00:13:2200:13:26ตามที่เราหยุดยาเลยค่ะส่วนถ้าเป็นฮอร์โมน
00:13:2600:13:29เดี่ยวคือโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวมันจะมี
00:13:2900:13:31ยาคุมกำเนิดที่เป็นโปรเจนอย่างเดียว
00:13:3100:13:33เหมือนกันก็คือยาฉีดยาคุมกำเนิดแบบฉีดกับ
00:13:3300:13:37แบบฝังอันเนี้ยพบว่าไม่ได้เพิ่มความ
00:13:3700:13:40เสี่ยงการเป็นมะเร็งเต้านมนะคะแล้วก็
00:13:4000:13:44กลุ่มยาฮอร์โมนทดแทนในวัยทองนะคะก็คือ
00:13:4400:13:47คล้ายๆกันว่าไม่ได้
00:13:4700:13:50อ่าไม่ได้พบว่าเพิ่มความเสี่ยงของการเป็น
00:13:5000:13:53มะเร็งเยื่อบุโมดลูกแลก็มะเร็งรังไข่นะคะ
00:13:5300:13:56ในกลุ่มของฮอร์โมนรวมนะครับแต่เพิ่มโอกาส
00:13:5600:14:00เสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมถ้าเกิดว่าจะ
00:14:0000:14:02เพิ่มแบบไม่ได้เยอะมากค่ะแบบเล็กน้อยแล้ว
00:14:0200:14:05เมื่อว่าเราหยุดกินปุ๊บเนี่ยโอกาสความ
00:14:0500:14:08เสี่ยงนั้นเนี่ยจะเท่ากับความเสี่ยงของคน
00:14:0800:14:11ทั่วๆไปเนี่ยหลังจากที่หยุดยาไปแล้ว 3 ปี
00:14:1100:14:14อืส่วนฮอร์โมนเอสโตรเจนตัวเดียวนะคะถ้า
00:14:1400:14:18เกิดว่าอ่ากินในวัยหมดประจำเดือนที่ยังมี
00:14:1800:14:21มดลูกอยู่นะคะอันเนี้ยจะเพิ่มโอกาสเสี่ยง
00:14:2100:14:25ในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโมดลูกโดยที่ถึง
00:14:2500:14:28แม้เราจะหยุดยาไปแล้วโอกาสเสี่งนั้นก็คือ
00:14:2800:14:31จะยังอยู่ค่ะเพราะฉะนั้นอย่างที่บอกไปว่า
00:14:3100:14:34เ่อแค่เอสโตรเจนตัวเดี่ยวเนี่ยจะจะไม่ให้
00:14:3400:14:37ในคนที่ยังมีมดลูกอยู่ค่ะ
00:14:3700:14:42ออโอ้โหในคนที่ยังมีมดลูกอยู่หมายความว่า
00:14:4200:14:46มดลูกยังใช้งานได้ปกติหมายความว่าไม่ไม่
00:14:4600:14:50ได้ถูกตัดไปอย่างี้นะคะใช่ค่ะ
00:14:5000:14:55อ๋อแสดงว่าคือโดยทั่วไปเนี่ยที่เราคุณผู้
00:14:5500:14:59หญิงกินอยู่เนี่ยน่าจะเป็นฮอร์โมนรวมส่วน
00:14:5900:15:00ใหญ่ค่ะ
00:15:0000:15:04ใช่ค่ะถ้าฟังแบบนี้แล้วโอกาสในการเป็น
00:15:0400:15:07มะเร็งก็คือเต้านมเนาะคุณหมอเนาะที่จะ
00:15:0700:15:11ต้องใช่ค่ะคอยตรวจคัดกรองอยู่ทุกปีใช่
00:15:1100:15:15มั้ยคะไอ้มะเร็งเต้นมเนี่ยค่ะใช่ค่ะปกติ
00:15:1500:15:19แล้วก็จะแนะนำว่าเ่าเราก็แบบสามารถคลำ
00:15:1900:15:21ตรวจแบบสกรีนนิ่งของตัวเองคือคลำเต้านม
00:15:2100:15:24ตัวเองเได้ได้ทุกเดือนเลยค่ะถ้าในคนยังมี
00:15:2400:15:27ประจำเดือนอยู่ก็อาจจะทำแบบสักช่วงแบบ 1
00:15:2700:15:28อาทิตย์หลังจากหมดประจำเดือนไปแล้วแล้ว
00:15:2800:15:30อะไรอย่าเงี้ยค่ะ
00:15:3000:15:33อืคือต้องกินนานขนาดไหนมันถึงจะมีความ
00:15:3300:15:36เสี่ยงครับคุณหมอผมไปอ่านเจอในข้อมูลต่าง
00:15:3600:15:40ๆที่ทางโรงพยาบาลหรือว่าหน่วยงานต่างๆที่
00:15:4000:15:42เกี่ยวข้องกับสุขภาพเขาก็ระบุว่าคือถ้า
00:15:4200:15:46ทานอย่างน้อยเนี่ยประมาณสัก 5 ปีขึ้นไป
00:15:4600:15:48ติดต่อกันเนี่ยมันมีความเสี่ยงที่สูงมาก
00:15:4800:15:51กว่าคนปกติจริงหรือเปล่าฮะคุณหมอฮะประมาณ
00:15:5100:15:545-7 ปีอ่ะค่ะอ๋อต้องต้องทานต่อเนื่อง
00:15:5400:15:58เป็นเวลานาน 5-7 ปีมันถึงจะมีความเสี่ยง
00:15:5800:15:59ขึ้น
00:15:5900:16:02กว่าคนปกติที่ไม่ได้ทานใช่มฮะคุณหมอฮะ
00:16:0200:16:06เอ่อจริงๆถ้าเป็นของตัวเต้านมอ่ะค่ะก็คือ
00:16:0600:16:10ถ้าถ้ากินเนาะก็คือเพิ่มความเสี่ยงมาก
00:16:1000:16:12กว่าคนทั่วไปล่ะค่ะแต่ความเสี่ยงอาจจะแบบ
00:16:1200:16:16เล็กน้อยอะไรอย่างเงี้ยค่ะอือ๋อคือไม่ได้
00:16:1600:16:20อยู่ในขั้นที่จะต้องวิตกกังวลถ้าถ้าใช้คำ
00:16:2000:16:24นี้ได้มคะใชใช่ใช้ได้เพราะว่าการแบบยาคุม
00:16:2400:16:27กำเนิดแบบฮอร์โมนรวมเนาะแบบที่กินเนี่ย
00:16:2700:16:31คือเขาแบบใช้กันมาค่อนข้างจะยาวนานมาก
00:16:3100:16:34แล้วก็ถือว่าเป็นงาที่ปลอดภัยมากในระดับ
00:16:3400:16:39หนอค่ะออ๋ออก็แสดงว่าไอ้ข้อมูลตรงนี้
00:16:3900:16:41เนี่ยคือมันมันมีความเสี่ยงจริงๆแหละ
00:16:4100:16:44เพียงแต่ว่ามันอาจจะไม่ได้ถึงขั้นที่จะ
00:16:4400:16:47ต้องไปกังวลจนไม่กล้าที่จะรับประทานตัว
00:16:4700:16:50ฮอร์โมนสำหรับคนที่มีปัญหาอยู่เลยใช่มั้ย
00:16:5000:16:53คุณหมอฮะใช่ค่ะแบบแบบที่แบบที่พูดให้ฟัง
00:16:5300:16:56ไปตอนแรกว่าจริงๆแล้วอ่ะยาคุมกำเนิดยัง
00:16:5600:16:59ช่วยลดโอกาสเสียงในการการเป็นมะเร็งทั้ง
00:16:5900:17:02แบบอ่ามะเร็งเยืบุพลูกมะเร็งรางข่ยมะเร็ง
00:17:0200:17:04รำไส้ได้เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าถ้าเรามองแบบ
00:17:0400:17:08องค์รวมว่าการกินกกำเนิดอ่ะค่ะจริงๆอาจจะ
00:17:0800:17:12ช่วยลดโอกาสการเป็นมะเร็งโดยรวมของคนค
00:17:1200:17:16นั้นด้วยซ้ำอือันนี้แบบอันนี้แบบพูดแบบ
00:17:1600:17:21กว้างๆในข้อมูลที่แบบมีอ่ะนะคะอือๆๆเพราะ
00:17:2100:17:25ฉะนั้นก็คือถือได้ว่าไม่น่ากังวลกินได้ค
00:17:2500:17:29ค่ะยังยังกินได้อยู่แต่แต่ว่าโอแต่ว่าชุด
00:17:2900:17:33ข้อมูลที่คุณหมอให้มากับคนไข้บางคนเนี่ย
00:17:3300:17:35มันก็ทำให้ชวนวิตกกังวลเหมือนกันนะคุณหมอ
00:17:3500:17:39ครับก็คือเค้าก็เลยอยากจะสอบถามเนี่ยมา
00:17:3900:17:42ว่าถึงความสงสัยว่าคือถ้าถ้าทานแล้วมันมี
00:17:4200:17:45โอกาสที่จะเกิดมะเร็งเนี่ยเราสู้ที่จะไม่
00:17:4500:17:48ทานดีกว่ามั้ยมันมีโอกาสที่จะเกิดมะเร็ง
00:17:4800:17:49เนี่ยได้น้อยกว่าตอนที่ไม่ทานหรือเปล่า
00:17:4900:17:51ครับคุณหมอ
00:17:5100:17:56ครับเอ่ออย่างอย่างที่บอกไปนะคะว่าถ้าถ้า
00:17:5600:17:59โดยรวมแล้วอ่ะมันก็ช่วยลดโอกาสการเกิด
00:17:5900:18:04มะเร็งบางตัวได้เพิ่มแค่เต้านมถ้าเอ่อรวม
00:18:0500:18:08ๆอ่ะมันก็เหมือนเราลดโอกาสเสี่ยงการเกิด
00:18:0800:18:11มะเร็งรวมๆในตัวเราเนาะแต่ว่าถ้ากังวล
00:18:1100:18:15เรื่องเต้านมก็คือจะต้องมีการตรวจติดตั้
00:18:1500:18:17หรือจริงๆแล้วอาจจะต้องดูก่อนว่าในในใน
00:18:1700:18:20ครอบครัวเราอย่าเงี้ยค่ะมีประวัติมั้ยที่
00:18:2000:18:23จะแบบมีคนเป็นมะเร็งเต้านมหรืออะไรอย่าง
00:18:2300:18:25นี้มด้วยค่ะเพราะว่ามะเร็งเต้านมบางส่วน
00:18:2500:18:28ก็คือเป็นในเรื่องของพันธุกรรมด้วยถ้ามี
00:18:2800:18:31ในุดนั้นอาจจะต้องกังวลมากกว่าคนทั่วไป
00:18:3100:18:34ค่ะแต่ถ้าเกิดว่าไม่มีเลยไม่มีประวัติ
00:18:3400:18:37อะไรเลยอย่างเงี้ยค่ะเราก็สามารถที่จะกิน
00:18:3700:18:39ได้อย่างปลอดภัยแต่ว่าก็ต้องมีการ
00:18:3900:18:43สกรีนนิ่งเนาะทั้งแบบคำเต้านมตัวเองหรือ
00:18:4300:18:45ถ้าถึงอายุที่จะไปแบบสกรีนในยการทำ
00:18:4500:18:48แมมโมแกรมแล้วอย่าเงี้ยค่ะก็อาจจะต้องแบบ
00:18:4800:18:53มีการสกรีนนิ่งทุกปีค่ะอืก็คือก็ก็แต่ถ้า
00:18:5300:18:57ถ้าในบางคนที่แบบกังวลมากจริงๆแบบแบบถึง
00:18:5700:19:00แบบวิตกกังวลในเรื่องที่แบบจะกินฮอร์โมน
00:19:0000:19:04ในยาคุมกำเนิดแบบนี้นะคะก็แนะนำว่าอาจจะ
00:19:0400:19:06อาจจะไปเลือกทางคุมกำเนิดทางอื่นน่ะค่ะ
00:19:0600:19:09ที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมนแต่ว่าได้ประสิทธิภาพ
00:19:0900:19:12ดีเหมือนกันมันก็มันก็มีทางอื่นเนาะเช่น
00:19:1200:19:15ใส่ถุงยางอนามัยใส่ห่วงคุมกำเนิดอย่างง
00:19:1500:19:17นี้ก็ได้ค่ะเพื่อจะได้ไม่ต้องวิตกกังวล
00:19:1700:19:21เรื่องการแบบกินคอมูลคุมกำเนิด
00:19:2100:19:26อโออโอนี่ก็มันก็ก็มีหลากหลายวิธีนะที่
00:19:2600:19:28ที่แน่ๆก็คือถ้าหากใครมีความ
00:19:2800:19:31เอ่อมันต้องยอมรับแหละคือพอพูดว่ามันมี
00:19:3100:19:34ความเสี่ยงมะเร็งเนี่ยโอ้โหทุกคนก็จิตตก
00:19:3400:19:38ละวิตกกังวลแน่นโอ้โหใจฝ่อใจใจใจแป้วกัน
00:19:3800:19:40ไปเลยทีเดียวก็ไปพบคุณหมอเพื่อที่จะไปพูด
00:19:4100:19:43คุยทำความเข้าใจเนี่ยจะจะจะดีที่สุดใช่
00:19:4300:19:46มั้ยครับคุณหมอครับใช่ค่ะเออเพราะแต่ละ
00:19:4600:19:51เคสเนี่ยมันก็มีความแตกต่างกันเยอะจริงๆอ
00:19:5100:19:54ค่ะเพะเพราะอย่างบางบางคนถ้าสมมุติว่าแบบ
00:19:5400:19:59อาจจะวิตกกังกังวลถ้าเลิกสมมตสมสมมตินะคะ
00:19:5900:20:02ไม่ได้ึกษาหมอแต่เลิกใช้ไอ้ตัวฮอร์โมน
00:20:0200:20:06เอสโตรเจนไปเองมันมันจะส่งมันจะส่งผล
00:20:0600:20:10กระทบอะไรอันนี้นอกเจากการคุมกำเนิดอนะคะ
00:20:1000:20:14คุณหมอในเรื่องของอื่นๆอ่ะค่ะหมายหมายถึง
00:20:1400:20:18ว่าในกลุ่มกลุ่มที่ไม่ใช่วัยทองที่ที่ยัง
00:20:1800:20:21ไม่ประสบวัยทองอ่ะค่ะคุณหมอคะแต่แต่
00:20:2100:20:26จำเป็นจะต้องทานตัวนี้ต้องกินตัวนี้ครับ
00:20:2600:20:29อาจจะเกิดความแบบแบบิตกกังวลอะไรอย่าง
00:20:2900:20:32เงี้ยแล้วอาจจะแบบไม่ได้ไปซื้อมาทานอย่าง
00:20:3200:20:35สม่ำเสมออะไรอย่างเงี้ยันไม่กินดีกว่า
00:20:3500:20:37อะไรอย่างเงี้ยมันจะส่งผลต่อการทำงานหรือ
00:20:3700:20:39ว่าการควบคุมระบบต่างๆของร่างกายยังไง
00:20:3900:20:41บ้างประมาณนี้ใช่มั้ยครับน้องตั๊กครับค่ะ
00:20:4100:20:45ใช่ค่ะอ่อหมายถึงในกรณีที่กินเพื่อคุม
00:20:4500:20:49กำเนิดหรือว่ากินเพื่อปรับประจำเดือน
00:20:4900:20:51อย่างงี้ลปับเพื่อปรับเพื่อปรับฮอร์โมน
00:20:5100:20:55อ่ะค่ะอ๋อถ้าถ้ากินเพื่อปรับฮอร์โมนใน
00:20:5500:20:59กรณีที่ยังไม่ได้เป็นวัยทองนะคะคือบางที
00:20:5900:21:02แล้วเราอาจจะไม่ได้แบบจำเป็นที่จะต้องกิน
00:21:0200:21:05แบบติดต่อกันทุกเดือนเป็นระยะเวลานานก็
00:21:0500:21:10ได้ค่ะอาจจะแบบอ่าหยุดเป็นช่วงๆก็ได้ค่ะ
00:21:1000:21:12ถ้าเกิดว่าในกรณีที่แบบไม่สบายใจอะไร
00:21:1200:21:15อย่างเงี้ยนะคะมันก็จะมีในกลุ่มคนที่แบบ
00:21:1500:21:19อ่าเป็นโรคที่แบบไข่ไม่ตกหรืออะไรอย่าง
00:21:1900:21:22เงี้ยค่ะที่เขาต้องใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน
00:21:2200:21:25หรือว่ายาคมกำหนดกำเนิดแบบฮอร์โมนรวม
00:21:2500:21:28เนี่ยเพื่อรักษาให้แบบมีฮอร์โมนเอ้ยให้
00:21:2800:21:29ไม่มีประจำเดือนอย่างสม่ำเสมออย่างเงี้ย
00:21:2900:21:32ค่ะบางทีหมอก็อาจจะแนะนำว่าอ่ากิน 3
00:21:3200:21:34เดือนเว้น 3 เดือนก็ได้อะไรอย่างเงี้ยค่ะ
00:21:3400:21:39อืออแล้วไม่ได้ต้องกินติดต่อกันเป็นแบบโอ
00:21:3900:21:435 ปี 10 ปีอะไรอย่างงี้อือันนี้ในกรณี
00:21:4300:21:46คือถ้าแบบไม่ได้หวังผลในเรื่องของคุม
00:21:4600:21:51กำเนิด 3 เดือนเว้นทีก็ก็ดีใช่มั้ยคะก็
00:21:5100:21:54สามารถทำได้ค่ะอืคือผมมีคนรู้จักคนนึง
00:21:5400:21:57ครับคุณหมอครับคือเขามีปัญหาเรื่องของรัง
00:21:5700:22:00ไข่ฝ่อตั้งแต่อายุประมาณสัก
00:22:0000:22:0338 ปีโดยประมาณนะถ้าผมจำไม่ผิดนี่นะฮะ
00:22:0300:22:07แล้วก็เขาก็ต้องกินยาฮอร์โมนแสตน
00:22:0700:22:10โปรเจสเตอโรนเนี่ยกันอยู่ตลอดเลยที่เพราะ
00:22:1000:22:12ว่าไปหาคุณหมอคุณหมอเขาให้ทานเพื่อที่จะ
00:22:1200:22:14ปรับสมดุลแล้วก็ปรับเรื่องของฮอร์โมนต่าง
00:22:1500:22:17ๆในร่างกายเนี่ยคือการทานไอ้ฮอร์โมนตัว
00:22:1700:22:21นี้เพื่อในวัยที่มันอาจจะยังไม่ได้มากมาก
00:22:2100:22:24อย่างที่ควรจะเป็นเนี่ยแล้วก็ต้องคุณหมอ
00:22:2400:22:26ก็บอกว่าต้องใช้กินระยะเวลานานๆเนี่ยแล้ว
00:22:2600:22:29ก็เพิ่งมารู้ความเสี่ยงอย่างนึงว่ามันมี
00:22:2900:22:31ความเสี่ยงเป็นมะเร็งเนี่ยคือเ้ายังควรจะ
00:22:3100:22:35ต้องที่จะทานไปต่อมั้ยฮะคุณหมอครับออถ้าเ
00:22:3500:22:38ก็คือเหมือนกับว่าเป็นวัยทองก่อนก่อนก่อน
00:22:3800:22:41เวลาเนาะครับเพราะว่ามีความจำเป็นที่จะจะ
00:22:4100:22:45ต้องใช้ฮอร์โมนตัวนี้อยู่อ่ะค่ะครับอ่า
00:22:4500:22:49อาจจะคือก็ใช้ในการเรื่องของสกรีนนิ่งมา
00:22:4900:22:51ช่วยว่าแบบไปตรวจร่างกายให้สม่ำเสมอทุกปี
00:22:5200:22:55อะไรเงี้ยค่ะช่วยๆว่าเอ่อมีอะไรเราก็รู้
00:22:5500:22:58ก่อนได้เนาะแล้วก็อันเนี้ยมันมันจำเป็น
00:22:5800:23:00เพราะว่าอย่างที่อย่างที่บอกไปว่าถ้าเรา
00:23:0000:23:02ประจำเดือนหมดตั้งแต่แบบ 30 อย่างเงี้ย
00:23:0200:23:06ค่ะมันก็จะมีผลกับระบบอื่นๆของร่างกายอาจ
00:23:0600:23:10จะต้องไปคุยเพื่อปรึกษากับคุณหมออีกที
00:23:1000:23:14ช่างระหว่างความแบบประโยชน์กับโทษอีกทีนะ
00:23:1400:23:15ค่ะ
00:23:1500:23:19อ๋อเพราะว่ามันก็ควบคุมหลายระบบเนาะทั้ง
00:23:1900:23:22แบบระบบหลอดเลือดระบบกระดูกอะไรอย่าง
00:23:2200:23:25เงี้ยค่ะถ้าเกิดว่าหยุดกินตั้งแต่อายุยัง
00:23:2600:23:28น้อยก็อาจจะทำให้มีปัญญหาตอนที่อายุเยอะ
00:23:2800:23:30ได้เหมือนกัน
00:23:3000:23:34อโอก็ก็ต้องไปคุยกับคุณหมอว่าอย่างงั้น
00:23:3400:23:38ถึงความความจำเป็นมากน้อยขนาดไหนที่เรา
00:23:3800:23:42ยังจะต้องทานในช่วงวัยที่มันอาจจะยังยัง
00:23:4200:23:45ยังไม่ได้เยอะอย่างที่มันควรจะเป็นเนาะ
00:23:4500:23:49คุณหมอเนาะใช่ค่ะอ๋อแต่ว่าก็มีความเสี่ยง
00:23:4900:23:52เป็นมะเร็งคือถ้าถ้าถ้าถ้าจะบอกในกรณีเคส
00:23:5200:23:54อย่างเงี้ยผมเชื่อว่ามีหลายคนที่ที่เจอ
00:23:5400:23:57แบบนี้อยู่เนี่ยเค้ากังวลแล้วแหละว่าเอ้ย
00:23:5700:23:59กินกินตั้งแต่อายุยังน้อยๆอยู่เลยยังไม่
00:23:5900:24:0240 เลยอ่ะมีความเสี่ยงเป็นมะเร็งแบบนี้
00:24:0200:24:05เนี่ยคือเค้าควรจะต้องปฏิบัติตัวหรือว่า
00:24:0500:24:10ใช้ชีวิตกันยังไงดีฮะคุณหมอฮะอืมก็อย่าง
00:24:1000:24:14อย่างที่บอกไปค่ะว่าอาจจะต้องเอ่อมีการ
00:24:1400:24:18แบบตรวจร่างกายติดตามตัวเองด้วยค่ะแล้วก็
00:24:1800:24:22ปรึกษาถึงความความอ่าคุณประโยชน์โทษหรือ
00:24:2200:24:24ความเสี่ยงกับคุณหมอที่เป็นคนจ่ายยาอีกที
00:24:2400:24:29นึงครับว่ากกินถึงเมื่อไรแล้วสมควรจะหยุด
00:24:2900:24:33ได้มันขึ้นอยู่กับแล้วแต่อายุของแต่ละคน
00:24:3300:24:37ด้วยอ่ะค่ะอืไปพบไปพบคุณหมอไปคุยกับคุณ
00:24:3700:24:39หมอไปหาความรู้จากคุณหมอจะดีที่สุดถ้า
00:24:3900:24:42อย่างงั้นใช่มยฮะคุณหมอฮะใช่ค่ะอาจจะต้อง
00:24:4200:24:45แบบมีการตรวจเพิ่มเติมอย่างอื่นร่วมด้วย
00:24:4500:24:48ก็ต้องแบบติดตามในเรื่องของแบบกระดูกมวล
00:24:4800:24:52กระดูกอะไรอย่างนี้ด้วยค่ะว่าแบบอ่ายาควร
00:24:5200:24:56จะแบบใช้หรือไม่ใช้ยังไงตามข้อบ่งชี้ของ
00:24:5600:24:58การใช้ยาค่ะครับคือนเจากคนกลุ่มนี้แหละ
00:24:5800:25:02ที่มีปัญหาเรื่องของระบบต่างๆในร่างกาย
00:25:0200:25:03ที่มันจะมีปัญหาก่อนวัยเนี่ยผมรู้สึกว่า
00:25:0400:25:07มีอีกหนึ่งกลุ่มที่เค้าต้องทานยาฮอร์โมน
00:25:0800:25:11กันเป็นประจำแล้วก็เป็นระยะเวลานานๆก็เลย
00:25:1100:25:13อยากจะถามว่าคนกลุ่มนี้มีความเสี่ยงเป็น
00:25:1300:25:17มะเร็งเต้านมหรือไม่ก็คือเย่อผู้ชายที่
00:25:1700:25:19แปลงเพศอ่าเป็นหญิงข้ามเพศอะไรอย่างเงี้ย
00:25:1900:25:21คือเขาต้องทานฮอร์โมนเพศหญิงเนาะคืออย่าง
00:25:2200:25:24เพื่อนผมเนี่ยพี่ที่เอ่อเนี่ยเป็นเป็นสาว
00:25:2400:25:272 อะไรเงี้ยคือเา้ากินกันตั้งแต่โอโห
00:25:2700:25:29เค้าบอกว่ากินตั้งแต่สมัยมัธยมเลยแล้วก็
00:25:2900:25:32กินยาวจนถึงมหาลัยอะไรอย่างเงี้ยยาวๆเลย
00:25:3200:25:34คนกลุ่มนี้เนี่ยที่เป็นผู้ชายด้วยเมีความ
00:25:3400:25:36เสี่ยงเป็นมะเร็งอย่างโดยเฉพาะเต้านม
00:25:3600:25:39อย่างที่คุณหมอบอกด้วยมั้ยฮะคุณหมอฮะออ
00:25:3900:25:42จริงๆแล้วผู้ชายอ่ะค่ะความเสี่ยงในการ
00:25:4200:25:45เป็นมะเร็งเต้านมเนี่ยคือน้อยกว่าในผู้
00:25:4500:25:47หญิงมากอยู่แล้วอ่ะค่ะถ้าเกิดว่าไม่ได้
00:25:4700:25:50แบบเป็นทางพันธุกรรหรืออะไรอย่างนี้นะคะ
00:25:5100:25:56ครับอืแต่ถ้าสมมุติว่าเอ่อกินยาฮอร์โมน
00:25:5600:25:59จริงๆพวกนี้เขาจะมีแบบคลินิกเฉพาะเลยนะคะ
00:25:5900:26:03ของแบบการจ่ายยาแล้วก็การแบบตรวจติดตามใน
00:26:0300:26:07กลุ่มของแบบคนข้ามเพศที่ต้องแบบใช้ยาใน
00:26:0700:26:11ปริมาณค่อนข้างสูงแล้วก็นานอ่ะค่ะครับอือ
00:26:1100:26:14อาจจะต้องมีการติดตามที่มันแบบอ่าพิเศษ
00:26:1400:26:18กว่าทั่วไปนิดนึงแล้วก็หมอที่ติดตามก็อาจ
00:26:1800:26:20จะต้องแบบเฉพาะทางหรือว่ามีความเชี่ยวชาญ
00:26:2000:26:24ทางแบบด้านการใส่ยาสำหรับคนกลุ่มนี้โดย
00:26:2400:26:29เฉพาะด้วยอ่ะค่ะอือืจริงปุบนี้ก็จะมี
00:26:2900:26:32คลินิกแยกนะคะอ๋อเป็นคลินิกแยกเฉพาะเลย
00:26:3200:26:35ใช่ค่ะคือเพราะว่าเาคนกลุ่มนี้เี่คือเ
00:26:3500:26:38ต้องกินกันตั้งแต่เดี๋ยวนี้กินตั้งแต่
00:26:3800:26:41อายุยังน้อยๆเลยนะคุณหมอครับ 10 กว่าๆผม
00:26:4200:26:44มีผมมีคนรู้จักมีเพื่อนที่รู้จักรุ่นน้อง
00:26:4400:26:47อะไรเงี้ยซัดกันตั้งแต่แบบ 10 กว่าๆเลย
00:26:4700:26:49อ่ะเพราะว่าอยากด้วยความที่อยากเป็นแบบ
00:26:4900:26:51ผู้หญิงอะไรเงี้ยอยากมีความเป็นผู้หญิง
00:26:5100:26:53อะไรอย่าเงี้ยก็คือก็ต้องไปหาคลินิกเฉพาะ
00:26:5400:26:58เลยใช่มั้ยฮะคุณหมอฮะใช่ค่ะโอน่ากลัวน่า
00:26:5800:27:00กลัวเหมือนกันนะครับคุณหมอมีคำถามจากทาง
00:27:0000:27:03บ้านฝากถามคุณหมอมานิดนึงครับว่าเอ่อ
00:27:0300:27:05เมื่อกี้ถามเรื่องวัยทองนะคุณหมอพูดไป
00:27:0500:27:08ตั้งแต่ตอนต้นมีคุณผู้ฟังทางบ้านถามมาว่า
00:27:0800:27:12เอ่อภรรยาของคุณพี่ผู้ชายท่านนี้เนี่ย 53
00:27:1200:27:14ปียังไม่หมดประจำเดือนเลยเนี่ยถือว่าผิด
00:27:1400:27:16ปกติมยครับคุณหมอครับ
00:27:1600:27:21เอ่อก็ไม่ไม่ถือว่าผิดปกตินะคะจริงๆเวลา
00:27:2100:27:24ที่อ่าหมดประจำเดือนเนี่ยมันไม่ได้แบบมี
00:27:2400:27:26อายุที่แบบตายตัวแน่นอนค่ะแต่อาจจะเป็น
00:27:2600:27:29ช่วงอย่างในผู้หญิงไทยเค่ะก็อาจจะเริ่ม
00:27:2900:27:34ตั้งแต่แบบอายุ 45 ปี 50 ปีบางที 55 ก็ก็
00:27:3400:27:37ยังเจอที่ยังมีประจำเดือนได้อยู่นะคะอ่า
00:27:3800:27:41อาจจะขึ้นอยู่กับในครอบครัวด้วยบางทีแบบ
00:27:4100:27:44แม่พี่สาวหมดประมาณอายุเท่าไหร่ก็มักจะ
00:27:4400:27:48แบบใกล้เคียงกันค่ะคืออย่างช้าสุดที่คุณ
00:27:4800:27:52หมอเคยเจอหรือว่ามีรายงานเข้ามาเนี่ยอายุ
00:27:5300:27:55นานขนาดไหนถึงถึงจะเพิ่งจะหมดประจำเดือน
00:27:5500:28:00นะครับคุณหมอครับอือืเออไม่สามารถบอกเป็น
00:28:0000:28:04ตัวเลขปลายตัวได้เลยแต่ที่เคยเจอ 55 56
00:28:0400:28:07ก็ยังมีอยู่นะคะยังมีคนที่มีประจำเดือน
00:28:0700:28:10ได้อยู่อ๋อโอเคแสดงว่าคุณพี่ท่านนี้ก็
00:28:1100:28:14สบายใจได้นะครับบางทีที่ภรรยาดุด่าว่า
00:28:1400:28:16กล่าวเนี่ยเขาอาจจะไม่ได้เป็นเพราะว่า
00:28:1600:28:19อารมณ์หงุดหงิดเรื่องจากวัยทองอาจจะเป็น
00:28:1900:28:22เพราะว่าเอ่อคุณพี่อาจจะทำอะไรไม่ค่อยดี
00:28:2200:28:24ก็ได้เนาะคุณหมอเนาะก็ต้องดุด่ากันเป็น
00:28:2400:28:26ประจำอะไรอย่างงี้เนาะคุณหมอเนาะออาจจะ
00:28:2600:28:29อาจจะ 5 ก็อาจจะเริ่มฮอร์โมนดรอปบ้างแล้ว
00:28:2900:28:33ค่ะถึงแม้จะยังมีประจำเรือนุอ๋อนี่พูดถึง
00:28:3300:28:36ในเรื่องของอารมณ์แปรปรวนนะค่ะอยากจะถาม
00:28:3600:28:40คุณหมอเหมือนกันว่าตั้งแต่ที่ตัปรับ
00:28:4000:28:44ฮอร์โมนมาตอนนี้น่าจะเข้าสู่เดือนที่
00:28:4400:28:482 มันจะมีอาการคืออารมณ์เนี่ยแปรปรวนมาก
00:28:4800:28:52ๆเลยค่ะไม่ไม่เฉพาะในในในช่วงของที่แบบจะ
00:28:5200:28:54มีประจำเดือนนะคะเหมือนเป็นตลอดทั้งเดือน
00:28:5400:28:59เลยค่ะตั้งแต่ปลับมาเนี่ย 1 อ่าอารมณ์จะ
00:28:5900:29:03ขึ้นขึ้นไวเหมือนอารมณ์ขึ้นไว 2 อาการ
00:29:0300:29:06น้อยใจไม่ว่าจะใครจะมาสะกิดอะไรก็แล้วแต่
00:29:0600:29:09สักอย่างนึงอะไรเงี้ยมันจะมาเลยก็เลย
00:29:0900:29:12สงสัยว่ามันเป็นสืบเนื่องมาจากการปรับ
00:29:1200:29:15ฮอร์โมนมยคะแต่มันเป็นแทบทั้งเดือนก็เลย
00:29:1500:29:20คิดว่าือมันเป็นนิสัยของเราหรือยังไงมัน
00:29:2000:29:23อาจจะต้องดูว่าก่อนกินกับหลังกินนี่มัน
00:29:2300:29:24ต่างกันม
00:29:2400:29:30คะคือรู้สึกว่าอารมณ์มันจะมันจะแปรคือมัน
00:29:3000:29:33จะน้อยใจมันก็น้อยใจมากๆหรือหงุดหงิด
00:29:3300:29:37เนี่ยก็จะหงุดหงิดต้องตัดปรับมาเนี่ยค่ะ
00:29:3700:29:39คุณหมอค่ะค่อนข้างที่จะสงสัยเหมือนกันว่า
00:29:3900:29:42เฮ้ยมันมันเป็นขนาดหนักขนาดนั้นเลยหรอ
00:29:4200:29:46อะไรอย่างเงี้ยค่ะมันมีผลมาอจริงๆแล้วมัน
00:29:4600:29:48เป็นการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนในร่างกายอ่ะคะ
00:29:4800:29:51ก็ต้องพูดว่ามันก็อาจจะมีผลได้เหมือนกัน
00:29:5100:29:54ค่ะว่าแบบอ่าโดสยาที่กินอะไรอย่างเงี้ย
00:29:5400:29:59ค่ะมันก็อาจจะทำให้หรือบางทีเอ่อเค้า
00:29:5900:30:02เรียกอะไรยาเป็นฮอร์โมนตัวเดียวตัวที่มัน
00:30:0200:30:05เดียวกันนี่แหละแต่ว่ามันอาจจะมันมีแยก
00:30:0500:30:08ย่อยไปอีกในแต่ละยี่ห้อของยาอะไรเงี้ยค่ะ
00:30:0800:30:11ซึ่งมันก็อาจจะทำให้ต่างกันได้บ้างในบาง
00:30:1100:30:13คนเนาะ
00:30:1300:30:18อืคือก็อาจจะมีผลถูกมยคะใช่มีผลได้เลยค่ะ
00:30:1800:30:22อืกินไปในระดับไหนอ่ะคะหมายถึงว่า 4
00:30:2200:30:26เดือนมันถึงจะเข้าสู่ภาวะอารมณ์ที่เรา
00:30:2600:30:30ปกติอ่ะค่ะคุณหมออันนี้มันน่ามันมันน่าจะ
00:30:3000:30:34แล้วแต่คนเลยอ่ะค่ะอืมอ๋อแต่ละคนไม่น่า
00:30:3400:30:36ไม่น่าจะเหมือนกันแล้วก็อาจจะขึ้นอยู่กับ
00:30:3600:30:40ชนิดหรือว่ายี่ห้อของยาที่กินด้วยก็เป็น
00:30:4000:30:44ได้ค่ะอือือคือตอนเนี้ยคุณหมอก็จะมีนัด
00:30:4400:30:47เหมือนนัดติดตามมากันก็คืออีก 3 เดือน
00:30:4700:30:50เอ้ยอีก 4 เดือนข้างหน้าค่ะว่าพอปรับเป็น
00:30:5100:30:53ตัวเนี้ยมันความเปลี่ยนแปลงมันมากน้อย
00:30:5300:30:58ขนาดไหนคือถ้ามันเป็นแบบนี้อยู่ต่อไป 4 4
00:30:5800:31:01เดือนที่จะก่อนไปเจอคุณหมอเนี่ยค่ะเป็นไป
00:31:0100:31:05ได้มคะว่าอาจจะมีการปรับอีกรอบนึงอะไรแบบ
00:31:0500:31:09เนี้ยค่ะก็ก็เป็นไปได้นะคะเพราะจริงๆแล้ว
00:31:0900:31:13มันมันมีแบบหลายโดสหลายยี่ห้อให้เลือกใช้
00:31:1300:31:16อยู่ค่ะถ้าเป็นในกลุ่มของยาคุมนะคะ
00:31:1600:31:20อืแสดงว่าคนที่มีอาการอย่างน้องตั๊กนี่ผม
00:31:2000:31:23เชื่อว่าน่าจะมีเยอะเหมือนกันนะคุณหมอนะ
00:31:2300:31:25เรื่องของอารมณ์แปรปรวนจากเรื่องของการ
00:31:2500:31:29ต้องทานฮอร์โมนอะไรลักษณะแบบนี้เนโดย
00:31:2900:31:31เฉพาะคุณสุภาพสตรีทั้งหลายเนี่นะฮะคุณหมอ
00:31:3100:31:34ฮะบางทีนึกจะเหวี่ยงก็เหวี่ยงเออนึกจะ
00:31:3400:31:38ร้องไห้ก็ร้องอ่ะคุณน่ะเออเออผมจำได้เลย
00:31:3800:31:40มึงก็ร้องก็คือร้องเป็นวรรคเป็นเวรอยู่นะ
00:31:4000:31:44คะแบบร้องเลยไม่เข้าใจตัวเองมาก่อนว่า
00:31:4400:31:47ทำไมจะต้องรู้สึกขนาดนี้อะไรประมาณเนี้ย
00:31:4700:31:48ค่ะ
00:31:4800:31:53อือประมาณนี้มันคงจะเกี่ยวกับการปรับพึ่ง
00:31:5300:31:56ปรับฮอร์โมนอืเกี่ยวได้ค่ะเกี่ยวได้ใช่ม
00:31:5700:32:00ครับค่ะคุณหมอเดี๋ยวผมอาจจะขออนุญาตถามคำ
00:32:0000:32:02ถามจากทางบ้านหน่อยอันนี้ผมไม่แน่ใจว่า
00:32:0200:32:06คุณหมอเอ่อพอจะให้ให้ข้อมูลตรงนี้ได้หรือ
00:32:0600:32:08เปล่าเพราะว่าเอ่อคุณพี่ท่านนี้น่าจะอยู่
00:32:0800:32:11ในวัยที่หมดประจำเดือนละแล้วก็ค่อนข้างจะ
00:32:1100:32:15กังวลในเรื่องของการที่กระดูกพุนมากๆแล้ว
00:32:1500:32:17ก็ไปดูข้อมูลในโลกโซเชียลเลยโดยเฉพาะใน
00:32:1700:32:21tiktok ใน Facebook เบอกว่าคือเอ่อการ
00:32:2100:32:24ที่กลัวกระดูกพุนมันต้องทานนมใช่มั้ยฮะ
00:32:2500:32:27คุณหมอฮะแต่ว่าในพวกข้อมูลโลกโซเชียลอะไร
00:32:2700:32:30พวกนี้เบอกว่าเค้าในเมืองนอกเค้าห้ามกิน
00:32:3000:32:32นมกันเพราะว่าเวลากินนมแล้วจะทำให้มี
00:32:3200:32:34ปัญหากระดูกพุนเพิ่มขึ้นตามมาเนี่ยข้อมูล
00:32:3400:32:37ตรงนี้มันคุณหมอมองว่ายังไงครับมันผู้สูง
00:32:3700:32:40อายุสามารถทานนมได้อยู่มั้ยฮะคุณหมอฮะทาน
00:32:4000:32:44ได้ค่ะอืมทานได้ค่ะแต่สมมุติว่าถ้าเกิด
00:32:4400:32:47กังวลในเรื่องของกระดูกพุนมากๆอ่าในกรณี
00:32:4700:32:50ที่แบบหมดประจำเดือนไปไปแล้วด้วยนะคะอาจ
00:32:5000:32:53จะแนะนำให้กินเป็นแคลเซียมเสริมค่ะแล้วก็
00:32:5300:32:56เป็นอาหารนมก็คือเป็นอาหารที่มีแคลเซียม
00:32:5600:32:58สูงอย่างนึงเนาะเนาะแต่บางทีแล้วเราอาจจะ
00:32:5800:33:01ไม่ได้กินได้ในปริมาณที่มันถ้าเราไม่ได้
00:33:0100:33:04กินอยู่เดิมแล้วอ่ะค่ะอาจจะไม่ได้กินได้
00:33:0400:33:09ในปริมาณที่มากครับหรือบางคนแบบไขมันสูง
00:33:0900:33:12กินนมก็อาจจะแบบเอ่อยิ่งทำให้ไขมันสูง
00:33:1200:33:14อะไรอย่างเงี้ยค่ะก็อาจจะเพิ่มเป็นการกิน
00:33:1400:33:17แคลเซียมเสริมได้ค่ะถ้าในวัยหลังหมดประจำ
00:33:1700:33:19เดือนก็อาจจะกินประมาณซัก 1,500 มิลกรัม
00:33:1900:33:22ต่อวันอย่างเงี้ยค่ะอ๋ออันนี้หมายถึง
00:33:2200:33:24แคลเซียมใช่มั้ยครับเป็นเป็นพวกวิตามิน
00:33:2400:33:26เป็นเม็ดๆอย่างงั้นแทนก็ได้เนาะคุณหมอ
00:33:2600:33:30เนาะค่ะเออไม่แต่นมก็คือสามารถกินได้ค่ะ
00:33:3000:33:34อ่าเดี๋ยวนี้มันข้อมูลเกี่ยวกับนมคือออก
00:33:3400:33:37มาในเรื่องของแบบโซเชียลนี่คือค่อนข้างจะ
00:33:3800:33:40เยอะมากเหมือนกันกโอ้โหแล้วข้อมูลนี่
00:33:4000:33:42เรียกว่าไปกันคนละทิศคนละทางกันหมดเลยอ่ะ
00:33:4200:33:45ไม่เหนือสุดก็ลงมาใต้สุดเลยคุณหมอหาตรง
00:33:4500:33:47กลางไม่เจอเลยครับก็เลยต้องต้องมาขอความ
00:33:4700:33:51รู้จากคุณหมอนี่แหะคุณหมอฮะออพิมพได้ค่ะ
00:33:5100:33:55พิมพได้อ๋อได้ครับได้คุณหมอมีอีก 1 คำถาม
00:33:5500:33:57ครับเอ่อมีคุณผู้ฟังพี่ที่ท่านนี้ถามมา
00:33:5700:34:02ว่าคนที่มีประจำเดือนเอ่อนานเนี่ยแสดงว่า
00:34:0200:34:05ไข่ทยอยสุกเรื่อยๆใช่มั้ยครับและผู้หญิง
00:34:0500:34:09แต่ละคนคือจะมีรังไขมากน้อยไม่เท่ากันใช่
00:34:0900:34:12มั้ยคุณหมอครับรังไขมีเท่ากัน 2 ข้างค่ะ
00:34:1200:34:15แต่จำนวนฟองของไข่เนี่ยอาจจะไม่ได้เท่า
00:34:1500:34:20กันเป๊ะๆค่ะแต่มันก็คือก็จะมีแบบอ่าเค้า
00:34:2000:34:22เรียกอะไรปริมานเล้งที่มันปกติอยู่แต่คือ
00:34:2200:34:25อันนี้จำจำตัวเลขไม่ได้ไม่ได้จริงๆค่ะแต่
00:34:2500:34:28ว่ามันก็จะไม่ได้เท่ากับเป๊ะๆในผู้หญิง
00:34:2800:34:31ทุกคนนนะค่ะทำให้แบบอายุในการหมดประจำ
00:34:3100:34:36เดือนมันก็เลยจะไม่เท่ากันค่ะอืครับผมได้
00:34:3600:34:38โอเคน้องตั๊กมีอะไรเพิ่มเติมมยครับน้อง
00:34:3800:34:41ตั๊กครับกำลังจะสงสัยในเรื่องของประจำ
00:34:4100:34:44เดือนว่าเนี่ยอย่างประจำเดือนขาดๆหายๆ
00:34:4400:34:49อายุ 36 เนี่ยค่ะครับมันส่งสัญญาณมยคะว่า
00:34:4900:34:54จะเป็นวัยทองเร็วกว่าปกติค่ะคุณหมอออโอ
00:34:5400:34:57คุณจะมาชิงคนรักผมเลยเหรอคุณตั๊ก
00:34:5700:35:00เออยยังยังไม่สามารถบอกได้จากการที่แบบ
00:35:0000:35:04ประจำเดือนแบบขาดๆหายๆนะคะเพราะว่าบางคน
00:35:0400:35:07มีแบบอ่าโรคบางอย่างเช่นที่มันทำให้แบบ
00:35:0800:35:10ไข่เราไม่ตกทุกเดือนอย่างเงี้ยค่ะก็จะทำ
00:35:1000:35:13ให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเหมือนกันแต่
00:35:1300:35:16ก็ไม่ได้แปลว่าเขาจะแบบเข้าสู่วัยทองอ่ะ
00:35:1600:35:20ค่ะอืโอเคโล่งค่ะโล่งอ่าโล่งนะโล่งนะตอก
00:35:2100:35:23ค่ะเออสบายใจได้นะครับโอเควันนี้ก็เรียก
00:35:2300:35:27ว่าได้ข้อมูลโอ้โหเรียกว่าครบถ้วนแล้วก็
00:35:2700:35:29เพิ่มเติมในหลายๆประเด็นแตกออกไปเยอะแยะ
00:35:2900:35:31มากมายวันนี้ต้องกราบขอบพระคุณคุณหมอ
00:35:3100:35:34ปานวาดรัตนศรีทองมากๆนะครับที่มาให้ความ
00:35:3400:35:36รู้กับเราในค่ำคืนวันนี้นะครับคุณหมอครับ
00:35:3600:35:39ขอบพระคุณมากๆนะครับค่าขอบคุณค่ะครับ
00:35:3900:35:41ขอบพระคุณครับสวัสดีครับคุณหมอครับสวัส
00:35:4100:35:45สวัสดีค่ะคุณ