อาหารประเภทไหนที่ผู้ป่วยเก๊าทควรหลีกเลี่ยงเพราะมีพิวรีนสูง

โรคเกาต์ (Gout) ยูริกสูง (Uric acid) และอาหารต้องห้าม 🔥

จากช่อง : DRK Channel


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:05 10 นาทีที่อ่าเราจะมีความรู้เกี่ยวกับ

00:00:0500:00:08 เรื่องเก๊าทอาจจะเข้าใจเก๊ามากขึ้นว่า

00:00:0800:00:10 จริงๆแล้วที่เราตรวจเลือดกันไปแล้วกด

00:00:1100:00:15 ยูริกมันขึ้นดาวนะครับเอ่อหรือว่าบางคน

00:00:1500:00:19 ปวดข้อด้วยหรือไม่ปวดข้อมันสำคัญยังไงนะ

00:00:1900:00:23 ครับอาจจะเอาไปเล่าให้กับอ่าพี่ๆน้องๆ

00:00:2300:00:26 หรือเวลามีใครมาปรึกษาเราว่าเอ๊ะกดยูริก

00:00:2600:00:29 เป็นยังไงเราก็จะได้อ่าให้คำปรึกษาเขาได้

00:00:2900:00:33 ในเบื้องต้นนะครับสำหรับแผ่นพับที่แจกไป

00:00:3300:00:39 นะครับเปิผมได้มีโอกาสไปบรรยายเรื่อง NCD

00:00:3900:00:42 ฮะโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในบางครั้งเค้าก็

00:00:4200:00:44 อยากจะรู้เรื่องอาหารเก๊าทว่าห้ามอะไร

00:00:4400:00:49 บ้างผมก็เลยขออนุญาตนำมาแจกให้พี่ๆได้

00:00:4900:00:52 เก็บเอาไปฝากคนที่บ้านที่ใครเป็นเก๊าก็

00:00:5200:00:54 เอาไปให้เขาต่อได้นะ

00:00:5400:00:58 ครับก็สวัสดีเพื่อนๆพี่ๆทุกคนนะครับผมพัน

00:00:5800:01:02 เอกกิจจาจำปาศาสีนะครับอ่าหรือว่าหมอเต้

00:01:0200:01:05 ครับ

00:01:0500:01:09 เป็นตัวแทนของทีมแพทย์นะครับวทบ 70 นะ

00:01:0900:01:14 ครับก็อ่าจะมาขออนุญาตเล่าถึงเรื่องเก๊าท

00:01:1400:01:18 แล้วก็เรื่องกดยูริกนะครับว่าคืออะไรนะ

00:01:1800:01:21 ครับและมีความสำคัญยังไงนะครับในวันนี้

00:01:2100:01:24 เราจะพูดถึงลักษณะว่าเก๊าทเนี่ยมันปวดข้อ

00:01:2400:01:28 ยังไงนะครับแล้วก็ถ้าเกิดว่าเราเป็นเก๊าท

00:01:2800:01:32 แล้วไม่รักษาได้มนะครับไม่รักษาแล้วจะ

00:01:3200:01:36 เป็นยังไงบ้างสุดท้ายเ่ออันต่อไปก็จะพูด

00:01:3600:01:40 ถึงเป็นเก๊าถ้าทำไมไตพังนะครับยูริกสูง

00:01:4000:01:43 เท่าไหร่ควรเริ่มกินยาแล้วอันข้อที่ 5

00:01:4300:01:46 นี่อาจหลายคนอาจจะอยากรู้คือว่ากินเบียร์

00:01:4600:01:50 ได้มยถ้าเราเป็นเก๊าทนะครับอาหารแสลงมี

00:01:5000:01:52 อะไรบ้างนะครับวันนี้เราจะพูดถึง 5 ข้อ

00:01:5200:01:53 นี้

00:01:5300:01:57 ครับลักษณะของการปวดข้อในเก๊าทปวดครั้ง

00:01:5700:02:00 แรกมักจะเป็นที่

00:02:0000:02:05 บริเวณข้อนิ้วโป้งเท้านะครับตรงโคนนิ้ว

00:02:0500:02:08 โป้งอันเนี้ยถ้าปวดในชีวิตเราเนี่ยไม่เคย

00:02:0800:02:11 ปวดข้อมาก่อนเลยแล้วอยู่ๆเนี่ยมาปวดบวม

00:02:1100:02:15 แดงนะครับบริเวณโคนนิ้วโป้งเนี่ยอันเนี้ย

00:02:1500:02:18 สงสัยมากๆว่าจะเป็นเก๊านะครับมักจะเป็น

00:02:1800:02:20 ที่นี่เป็นที่แรกแล้วหลังจากนั้นเนี่ยอาจ

00:02:2100:02:24 จะลุกลามไปที่บริเวณข้อเท้านะครับข้อเท้า

00:02:2500:02:27 หลังจากนั้นเนี่ยก็จะไปตามอ่าข้ออื่นถึง

00:02:2700:02:31 ได้หลังจากที่เป็นจากอ่าเริ่มต้นจากข้อ

00:02:3100:02:33 นิ้วเท้านิ้วโป้งเท้ากับข้อเท้าแล้วนะ

00:02:3300:02:36 ครับมันมักจะไม่เริ่มปวดที่เข่าก่อนเป็น

00:02:3600:02:39 ครั้งแรกนะถ้าใครบอกเอ้ยปวดเข่าแล้วเป็น

00:02:3900:02:43 เก๊าทหรือเปล่าเจอน้อยที่ที่มักจะเป็น

00:02:4300:02:46 เก๊าทนะครับอย่างเดียวนะครับเพราะว่าถ้า

00:02:4600:02:48 เป็นที่เข่าเนี่ยส่วนใหญ่เป็นเสื่อมเป็น

00:02:4800:02:51 หลักนะครับเข่าเสื่อมเป็นหลักก่อนที่อ่า

00:02:5100:02:54 มันจะเป็นเก๊าทได้เนี่ยมันจะเริ่มต้นจาก

00:02:5400:02:56 กดยูริกสูงก่อนนะครับสีเขียวนี่กดกดยูริก

00:02:5600:03:01 สูงแล้วพอสูงถึงระยะนึงมันจะมีการตกตะกอน

00:03:0100:03:03 จนถึงระยะนึงก็จะเกิดการอักเสบที่ข้อนิ้ว

00:03:0300:03:06 โป้งแบบที่ผมพูดให้ฟังนะครับแล้วหลังจาก

00:03:0600:03:09 นั้นเนี่ยถ้าไม่รักษาไปเรื่อยๆเนี่ยตัวกด

00:03:0900:03:12 ยูริกมันก็จะมาพอกที่ข้อแล้วก็เกิดการ

00:03:1200:03:15 ทำลายข้อถ้าเราเrayเราก็จะเห็นว่ากระดูก

00:03:1500:03:19 ตามลูกศรที่ชี้เนี่ยสีขาวๆมันหายไปนี่คือ

00:03:1900:03:22 โดนกินโดนเก๊ากินนะครับสมัยก่อนจะเจอ

00:03:2200:03:23 อย่างนี้เยอะเพราะว่าเราไม่มีความรู้แล้ว

00:03:2300:03:27 ก็ไม่มีการตรวจสุขภาพไม่รู้ว่ากดยูริกสูง

00:03:2700:03:30 เท่าไหร่นะครับอนี้ก็จะเป็นการดำเนินโรค

00:03:3000:03:33 ของเก๊าทตั้งแต่ไม่มีอาการเริ่มปวดครั้ง

00:03:3300:03:36 แรกแล้วก็เป็นเก๊าทเพิ่มขึ้นนะครับบางคน

00:03:3600:03:39 เป็นเยอะๆเนี่ยมาเป็นที่หูเป็นตุ่มๆนี่ก็

00:03:3900:03:41 เป็นผลึกของกรดยูริกเหมือนกันนะฮะเป็นที่

00:03:4100:03:45 ข้อศอกนะครับเป็นที่นิ้วยูริicacซิดเป็น

00:03:4500:03:48 ต้นเหตุที่ทำให้เกิดการตกตะกอนที่เรียก

00:03:4900:03:52 ว่าตัวคริสตัลที่อยู่ทางด้านมุมมุมล่างนะ

00:03:5200:03:56 ครับด้านซ้ายนะครับกลไกของมันเนี่ยร่าง

00:03:5600:03:59 กายเราเราจะกินอาหารที่มีพูรีนสูงพิวีน

00:03:5900:04:02 มันจะเปลี่ยนแปลงในร่างกายเป็นยูริกปกติ

00:04:0200:04:06 ร่างกายเราจะขับออกได้นะฮะทางปัสสาวะและ

00:04:0600:04:10 ขับออกทางอุจจาระได้เวลาเรากินเข้าไปก็จะ

00:04:1000:04:12 ขับออกแต่เมื่อไหร่ก็ตามที่มีการสร้าง

00:04:1200:04:18 เยอะเกินไปหรือการขับออกน้อยลงก็จะเกิด

00:04:1800:04:21 การคั่งของกดยูริกในเลือดนะครับในผู้ชาย

00:04:2100:04:24 เกิน 7 ผู้หญิงเกิน 6 ตัวเลขกลมๆนะครับก็

00:04:2400:04:28 จะถือว่าเริ่มมียูริกสูงแล้วครับถ้าหาก

00:04:2800:04:31 ปล่อยให้มันเป็นเยอะขึ้นนอกเหนือจากที่ผม

00:04:3100:04:34 อ่าบอกว่ามันจะไปตกตะกอนที่ตามข้อแล้วนะ

00:04:3500:04:39 ครับที่น่ากลัวคือมันมีความสัมพันธ์กับ

00:04:3900:04:44 ภาวะไตเสื่อมและโรคหัวใจด้วยนะ

00:04:4400:04:48 ครับเวลาเป็นเก๊าทแล้วไม่รักษามักจะเกิด

00:04:4800:04:52 โรคไตสาเหตุเกิดจาก 2 อย่างก็คือว่าตัว

00:04:5200:04:55 เก๊าทเองแบบที่เล่าไปนะครับมันไปตกตะกอน

00:04:5500:04:58 ในไตทำให้เกิดทั้งนิ่วและเกิดการอักเสบใน

00:04:5800:05:02 ไตเกิดผังผืดเกาะในไตก็จะเกิดไตเสื่อม

00:05:0200:05:04 เรื้อรังและอันที่ 2 คือพอเป็นเก๊าทแล้ว

00:05:0400:05:06 ก็ไปกินยาแก้ปวดยาแก้ปวดนั่นแหละจะเป็น

00:05:0700:05:11 ตัวที่ทำให้ไตพังนะฮะเป็น 2 2 สาเหตุที่

00:05:1100:05:15 ทำให้เกิดโรคไตในคนไข้ที่เป็นเก๊านะครับ

00:05:1500:05:19 ดังนั้นถ้าเกิดว่าเราไม่อยากจะไตพังเราก็

00:05:1900:05:22 ต้องรักษาเก๊าให้ดีหมายความว่าเราต้องให้

00:05:2200:05:25 ยูริกมันต่ำๆอันที่ 2 คือพยายามไม่ไปกิน

00:05:2500:05:30 ยาแก้ปวดยาแก้ปวดก็ได้แก่เxอคอกซียนะครับ

00:05:3000:05:34 บูเฟenโวทาไดโคฟนะครับที่ไปซื้อกินเนี่ย

00:05:3500:05:37 เป็นเค้าเรียกยาแก้ปวดในกลุ่มเอเสตยา

00:05:3700:05:40 เหล่านี้จะทำให้ตายพังอ่านอกเหนือจากตัว

00:05:4000:05:43 ที่จะทำให้ตายพังแล้วมันมีความมีการศึกษา

00:05:4300:05:46 ด้วยว่ามันไปเกาะในเส้นเลือดได้ทำให้เกิด

00:05:4600:05:49 การอักเสบในเส้นเลือดแล้วเกิดโรคหัวใจได้

00:05:4900:05:53 นะดังนั้นเนี่ยถ้าจากผลตรวจร่างกายผู้ชาย

00:05:5300:05:57 เกิน 7 ครับผู้หญิงเกิน 6 ก็จะต้องระวัง

00:05:5700:06:01 และนะครับว่ายูริกเราเริ่มเกินละในระยะ

00:06:0100:06:05 ยาวไม่ดีดังนั้นถ้าเริ่มมีกฎยูริกสูงเกิน

00:06:0500:06:08 กว่านี้ก็ให้เพื่อนๆเริ่มคุมอาหาระแต่

00:06:0800:06:12 เมื่อไหรก็ตามถ้ายูริกเกิน 10 อันเนี้ย

00:06:1200:06:15 แนะนำว่าไม่ไม่ควรไม่ควรรอและแม้จะยังไม่

00:06:1500:06:18 เคยปวดข้อนะถ้ายูริกเกิน 10 มันเป็นสิ่ง

00:06:1800:06:23 ที่เ่อสูงเกินที่จะรับได้นะครับต่อไปมี

00:06:2300:06:26 ปัญหาแน่เนี่ยดังนั้นในห้องนี้ถ้าใครเจาะ

00:06:2600:06:29 เลือดยูริกเกิน 10 นะครับก็มาหาเพื่อนๆ

00:06:2900:06:32 ทีมหมอเราได้นะครับก็ไม่ว่าจะเป็นคุณหมอ

00:06:3200:06:34 ศูนยนะครับคุณหมอทุกคนนะครับก็จะช่วยดู

00:06:3500:06:37 ได้ว่าเอ๊ะจะทำยังไงต่อไปนะครับเพราะอาจ

00:06:3700:06:40 จะต้องไปตรวจดูปัสสาวะว่ายูยูริคใน

00:06:4000:06:42 ปัสสาวะเนี่ยเท่าไหร่ด้วยตรวจให้ละเอียด

00:06:4200:06:45 ต่อไปนะครับแล้วก็อ่าดูว่าสาเหตุเกิดจาก

00:06:4500:06:49 อะไรจะได้รักษาถูกนะครับอ่ามาถึงช่วงสุด

00:06:4900:06:51 ท้ายนะครับจะเป็นคำถามที่ถามกันบ่อยๆ

00:06:5100:06:55 เกี่ยวกับอาหารก็คือว่าเป็นเก๊าทกินไก่

00:06:5500:06:59 ได้มั้ยนะครับเป็นเก๊าทเนี่ยเราจะไม่กิน

00:06:5900:07:02 ไก่ในบางส่วนพยายามจะไม่กินไก่ในบางส่วน

00:07:0200:07:08 โดยเฉพาะบริเวณตีนไก่ข้อไก่คอไก่ปีกไก่

00:07:0800:07:12 เหล่าเนี้ยจะมียูริคจะจะมีพิวีนสูงมากตาม

00:07:1200:07:15 ข้อตามกระดูกเล็กๆของมันนะครับแต่ถ้าเกิด

00:07:1500:07:19 เป็นเนื้อส่วนที่เป็นเนื้อเนี่ยเราจะมี

00:07:1900:07:23 พิวีนต่ำกว่าถ้าเราค่ายูริคไม่ได้สูงมาก

00:07:2300:07:26 นักนะครับเป็นเกาไม่ได้อยู่ในช่วงกำเริบ

00:07:2600:07:30 เราอาจจะกินเนื้อไก่ได้นะครับกินช่วง

00:07:3000:07:33 เนื้อแต่เนี่ยอันเนี้ยคือไม่ควร

00:07:3300:07:36 กินยกเว้นแต่ว่าเก๊าทไม่กำเริบนานแล้ว

00:07:3600:07:39 ยูริกต่ำจริงๆนะฮะก็คือทั้งภาคทั้งภาพเลย

00:07:3900:07:44 ครับก็คือกะปิเนี่ยจะมียูริคเอจะมีพิวีน

00:07:4400:07:47 สูงมากกะปิมันประกอบไปด้วยพวกอ่ากุ้งตัว

00:07:4700:07:50 เล็กปลาตัวเล็กนะครับแล้วก็จะมีพวกยอดผัก

00:07:5000:07:55 มีชะอมนะฮะอันนี้ก็จะเป็นนะพยายามทานให้

00:07:5500:07:59 น้อยนานๆกินทีครับอันนี้ก็จะเป็นตัวอย่าง

00:07:5900:08:03 ของอาหารที่มีอ่ายูริกสูงนะครับ

00:08:0300:08:07 เบียร์ถ้าใครเป็นเก๊าทเนี่ยผมแนะนำว่า

00:08:0700:08:12 เบียร์เนี่ยกินให้น้อยกินเหล้าได้กินวน

00:08:1200:08:17 ได้นะครับเบียร์เนี่ยมีพิวรีนสูงกว่า

00:08:1700:08:20 เหล้าประมาณ 10-20 เท่าเกิน 10 เท่าขึ้น

00:08:2100:08:25 ไปดังนั้นถ้าถ้าเลือกได้เนี่ยเราก็ควรจะ

00:08:2500:08:30 กินให้น้อยนะครับแต่ถ้าเกิดว่าเรากินยาลด

00:08:3000:08:33 กดยูริกแล้วแล้วเก๊าทไม่กำเริบนานๆกินที

00:08:3300:08:37 ได้แต่ไม่ควรเกินครั้งละ 2 แก้วและควรจะ

00:08:3700:08:39 ต้องพอกินเสร็จแล้วต้องเว้นระยะเวลา

00:08:3900:08:41 ประมาณ 1 สัปดาห์เพื่อให้ร่างกายมันขับ

00:08:4100:08:44 เอาพิวรีนออกก่อนแล้วก็ค่อยกินใหม่นะครับ

00:08:4500:08:48 แต่ดีที่สุดคือเลี่ยงไปกินเหล้าดีกว่านะ

00:08:4800:08:51 ครับกินได้ครับกิน

00:08:5100:08:56 ได้กินเหล้าดีกว่าอันนี้ก็จะเป็นตามตาม

00:08:5600:08:59 ที่ผมให้ไว้ในแผ่นพับนะครับเน้นๆเน้นๆเลย

00:08:5900:09:03 ก็คือพวกไข่ปลานะครับแล้วก็อ่ากุ้งตัว

00:09:0300:09:06 เล็กปลาตัวเล็กอันเนี้ยจะจะเป็นอะไรที่

00:09:0600:09:10 อ่าหลีกเลี่ยงนะครับปลากระป๋องนะครับรวม

00:09:1000:09:14 ถึงปลาดุกด้วยนะครับก็เป็นอาหารที่มี

00:09:1400:09:17 พิวินสูงถ้าเป็นพวกปลาไฮโซหน่อยปลากระพง

00:09:1700:09:21 ปลาหิมะปลาซมอนอันเนี้ยทานได้เครื่องดื่ม

00:09:2100:09:24 นะครับนอกเหนือจากที่เรารู้กันก็จะมีน้ำ

00:09:2400:09:27 ผลไม้น้ำผลไม้เนี่ยในตัวมันเองเนี่ยไม่

00:09:2700:09:30 ค่อยมีพิวีแล้วครับแต่ว่าน้ำผลไม้เนี่ย

00:09:3000:09:33 มันจะมีน้ำตาลน้ำตาลสูงน้ำตาลฟุกโต๊ด

00:09:3300:09:35 เนี่ยจะทำให้ไตเรามันขับยูริกได้น้อย

00:09:3500:09:38 อย่างที่ผมเล่าให้ตอนแรกนอกเหนือจากกิน

00:09:3800:09:41 พิวินีนเข้าไปเยอะแล้วการขับการอะไรที่ไป

00:09:4100:09:44 รบกวนการขับพูรีนก็จะทำให้ยูริคเราสูงได้

00:09:4400:09:47 ดังนั้นน้ำผลไม้ทุกอย่างที่หวานใส่น้ำตาล

00:09:4700:09:51 เนี่ยก็กินน้อยๆหน่อยครับส่วนผักผลไม้ก็

00:09:5100:09:54 จะเป็นอะไรที่หวานเยอะๆเนี่ยจะมีผลนะครับ

00:09:5400:09:58 ก็จะมีทุเรียนนะครับที่ว่ากินแล้วเก๊าท

00:09:5800:10:01 กำเริบได้นะครับอาหารพวกแป้งเนี่ยไม่ค่อย

00:10:0100:10:04 มีปัญหานะครับก็กินได้จริงๆแล้วที่บอกว่า

00:10:0400:10:07 ควรเลี่ยงเนี่ยเทียบกับทุกกลุ่มแล้วเนี่ย

00:10:0700:10:09 พวกแป้งก็ยังน้อยกว่าอันอื่นแต่ก็จะเป็น

00:10:0900:10:13 พวกโฮวีทครับพวกโฮวีทธัญพืชพวกนี้จะมีอ่า

00:10:1300:10:16 พิูลินสูงเทียบกับแป้งกลุ่มอื่นอ่ามาม่า

00:10:1600:10:19 ไวๆกินได้นะครับอยู่ที่เครื่องปรุงครับ

00:10:1900:10:22 ถ้ากินแล้วใส่เครื่องปรุงเนี่ยจะมีเอ่อ

00:10:2200:10:25 พิวีนนะครับแต่ถ้าเกิดว่ากินบะหมี่ตัว

00:10:2500:10:27 มาม่ากรอบๆเนี่ยตัวเนื้อมันน่ะไม่ค่อย

00:10:2700:10:28 เท่า

00:10:2800:10:33 ไหร่แหนมกุนเชียงนะครับปลาเค็มนะฮะเหล่า

00:10:3300:10:38 นี้ก็ถ้าเราไม่กินเบียร์เรามากินเหล้าใช่

00:10:3800:10:42 มยไม่พอต้องดูกับแก้มด้วยกับแก้มเนี่ย

00:10:4200:10:45 พยายามหลีกเลี่ยงอาหารทะเลใช่มั้ครับ

00:10:4500:10:47 เนี่ยแล้วก็พวกแหนมกุนเชียงปลาเค็มเนี่ย

00:10:4700:10:51 อันนี้ก็ต้องพยายามไม่ทานไข่เยี่ยวม้าไข่

00:10:5100:10:53 เยี่ยวม้าไข่เยี่ยวม้าเนี่ยจะเป็นไข่อัน

00:10:5300:10:54 เดียวที่

00:10:5400:10:58 ห้ามที่ที่ต้องระวังนะครับแต่ถ้าเกิดว่า

00:10:5800:11:01 เป็นพวกไข่ต้มไข่ดาวไข่เจียวเนี่ยได้หมด

00:11:0100:11:04 ไม่เกี่ยวกับเก๊าทนะดังนั้นวันนี้นะครับ

00:11:0400:11:08 เราก็รู้แล้วว่าเก๊าทเนี่ยปวดข้อแรกมักจะ

00:11:0800:11:12 ปวดปวดที่ข้อควรนิ้วโป้งหากไม่รักษาปล่อย

00:11:1200:11:16 ให้ยูริกสูงก็จะเกิดไตพังแล้วก็เกิดโรค

00:11:1600:11:20 หัวอภได้ด้วยนะครับมีการศึกษาชัดเจนว่ามี

00:11:2000:11:23 ความสัมพันธ์กันเก๊าเก๊าไตพังเพราะ 2

00:11:2300:11:27 ปัจจัยก็คือยูริกมันสูงเยอะๆเป็นระยะเวลา

00:11:2700:11:30 นานแล้วก็เราไปกินยาแก้ปวดหากยูริกสูง

00:11:3000:11:32 เกิน 10 แม้ไม่มีอาการก็ควรเริ่มกินยานะ

00:11:3300:11:36 ครับเป็นเก๊าทนะครับกินเบียร์ได้บ้างถ้า

00:11:3600:11:40 เรารักษาดีแล้วนะครับแล้วก็ยูริกต่ำมากกำ

00:11:4000:11:44 ไม่กำเริบบ่อยครับก็วันนี้ก็ผมก็ขอจบนะ

00:11:4400:11:46 ครับด้วยภาพนี้ก็คือว่าจริงๆแล้วใครเป็น

00:11:4600:11:48 เก๊าทเนี่ยส่วนใหญ่จะเป็นแบบเนี้ยฮะก็คือ

00:11:4800:11:52 จะเป็นพวกเศรษฐีนะครับเป็นไฮโซนะฮะเพราะ

00:11:5200:11:55 ว่าอาหารการกินที่ผมพูดมาที่ทั้งหมดเนี่ย

00:11:5500:11:58 พวกเราก็กินกันทั้งนั้นเพราะพวกเราเป็น

00:11:5800:12:01 ไฮโซกันนะครับขอบคุณทุกคนนะ

00:12:0100:12:04 [ปรบมือ]

00:12:0400:12:07 ครับ Channel Now

00:12:0700:12:38 [เพลง]