อาหารประเภทไหนที่ทำให้กรดไหลย้อนแย่ลง และทำไม

ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02เคยไหมครับที่อยู่ดีๆก็รู้สึกแสบร้อนที่
00:00:0200:00:05กลางอกทั้งๆที่เมื่อกี้เพิ่งจะกินอาหาร
00:00:0500:00:09ธรรมดาไปหรือบางทีก็มีอาการจุกๆที่คอ
00:00:0900:00:12เหมือนมีอะไรตีขึ้นมาหรือบางครั้งก็มีรส
00:00:1200:00:15เปรี้ยวๆขมๆในปากตอนตื่นนอนอาการเหล่านี้
00:00:1600:00:17อาจจะไม่ใช่แค่เรื่องธรรมดาอย่างที่คุณ
00:00:1700:00:18คิดนะครับ
00:00:1800:00:21>> ใช่แล้วค่ะอาการพวกนี้มันเหมือนเป็น
00:00:2100:00:24สัญญาณเตือนจากร่างกายว่าฉันไม่ไหวแล้วนะ
00:00:2400:00:27แต่หลายคนก็มองข้ามไปคิดว่าเดี๋ยวก็หาย
00:00:2700:00:29หรือไปกินยาเคลือบกระเพาะ
00:00:2900:00:32ก็เลยทำให้ปัญหาไม่เคยหายขาดสักทีเลยค่ะ
00:00:3300:00:36ที่สำคัญคือพฤติกรรมที่เราทำจนชินในทุกๆ
00:00:3600:00:38วันนี่แหละค่ะที่เป็นตัวการร้ายที่ทำให้
00:00:3800:00:41เกิดอาการที่เรียกว่าระเบิดในท้องเหล่า
00:00:4100:00:42นี้ขึ้นมา
00:00:4200:00:45>> ถูกต้องเลยครับและอาการที่เกดพูดถึงมันก็
00:00:4500:00:49คือกรดไหลย้อนนั่นเองครับที่ไม่ว่าจะแซ่บ
00:00:4900:00:52จะร้อนจะจุกก็เป็นเรื่องที่น่ารำคาญใจและ
00:00:5200:00:55ทำให้เราใช้ชีวิตได้ไม่เต็มที่เลยครับ
00:00:5500:00:58>> และเพื่อให้ทุกคนเข้าใจว่าทำไมถึงเกิด
00:00:5800:01:00อาการเหล่านี้ขึ้นและจะดูแลตัวเองได้
00:01:0000:01:04อย่างไรเราจะมาเปิดโปง 4 พฤติกรรมการกิน
00:01:0400:01:07ที่เราทำกันจนชินแต่จริงๆแล้วมันกำลังทำ
00:01:0700:01:10ร้ายกระเพาะของเราอย่างเงียบๆอยู่ค่ะ
00:01:1000:01:13>> ใช่แล้วครับและนี่คือรายการสุขภาพสนทนา
00:01:1300:01:16รายการที่จะช่วยให้คุณมีสุขภาพดีขึ้นได้
00:01:1600:01:18ง่ายๆแค่มานั่งคุยกับเราครับเพราะเรา
00:01:1800:01:22เชื่อว่าสุขภาพดีเริ่มต้นจากความเข้าใจ
00:01:2200:01:24>> ถ้าคุณไม่อยากพลาดเรื่องสุขภาพดีๆที่จะ
00:01:2400:01:26ช่วยให้ชีวิตคุณดีขึ้นอย่าลืมกดติดตาม
00:01:2700:01:30ช่องสุขภาพสนทนาของเราไว้ด้วยนะคะแล้ววัน
00:01:3000:01:33นี้เราจะมาเจาะลึกไปพร้อมๆกันค่ะว่าเจ้า
00:01:3300:01:36กรดไหลย้อนนี่มันคืออะไรกันแน่และทำไมถึง
00:01:3600:01:38ได้ทรมานคนจำนวนมากขนาดนี้
00:01:3800:01:41>> อย่างที่เกดบอกครับว่ากรดไหลย้อนคือภาวะ
00:01:4100:01:44ที่กรดหรือน้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลย้อน
00:01:4400:01:47ขึ้นไปที่หลอดอาหารเพราะว่าหูรูดที่กั้น
00:01:4700:01:49ระหว่างกระเพาะกับหลอดอาหารมันทำงานผิด
00:01:4900:01:52ปกติหรือคลายตัวบ่อยเกินไปซึ่งพอหูรูด
00:01:5200:01:56คลายตัวเจ้ากรดในกระเพาะก็เลยไหลขึ้นไปทำ
00:01:5600:01:58ให้เกิดการระคายเครื่องและอักเสบในหลอด
00:01:5800:02:00อาหารจนรู้สึกแสบร้อนอย่างที่เราคุ้นเคย
00:02:0000:02:03กันซึ่งถ้าอาการมันรุนแรงขึ้นก็อาจจะลาม
00:02:0300:02:06ไปถึงการเจ็บคอเรื้อรังหรือมีอาการขมใน
00:02:0600:02:07ปากได้เลยนะครับ
00:02:0800:02:11>> ฟังดูน่ากลัวเลยนะคะแค่คิดก็รู้สึกทรมาน
00:02:1100:02:13แล้วค่ะและสิ่งที่เราจะมาคุยกันวันนี้ไม่
00:02:1300:02:17ใช่แค่เรื่องอาการแต่เราจะพาไปดูต้นตอของ
00:02:1700:02:19ปัญหาเพื่อให้ทุกคนได้ปรับเปลี่ยน
00:02:1900:02:21พฤติกรรมที่ทำอยู่เพื่อหยุดอาการแซ่บๆรน
00:02:2200:02:24ร้อนเหล่านั้นอย่างยั่งยืนค่ะ
00:02:2400:02:26>> เอาล่ะครับหลังจากที่เราทำความเข้าใจกัน
00:02:2600:02:29แล้วว่ากรดกรดไหลย้อนคืออะไรและมันทรมาน
00:02:3000:02:33เราแค่ไหนตอนนี้เรามาดูกันดีกว่าครับว่า
00:02:3300:02:36ต้นตอของปัญหาจริงๆแล้วมันมาจากไหนและ 4
00:02:3600:02:39พฤติกรรมการกินที่เราทำกันเป็นประจำเนี่ย
00:02:3900:02:42มันกำลังทำร้ายกระเพาะเราอยู่หรือเปล่า
00:02:4200:02:45>> ใช่ค่ะเป็นเรื่องที่หลายคนมองข้ามจริงๆ
00:02:4500:02:48เพราะบางทีเราก็คิดว่าก็กินแค่นี้เองหรือ
00:02:4800:02:51กินนิดเดียวเองหน้าแต่ความจริงแล้วมัน
00:02:5100:02:54สะสมและส่งผลกระทบต่อระบบย่อยอาหารของเรา
00:02:5400:02:56โดยที่เราไม่รู้ตัวเลยนะคะ
00:02:5600:02:58>> พฤติกรรมแรกที่อยากให้ทุกคนลองสังเกตตัว
00:02:5800:03:01เองเลยนะครับคือการกินแล้วนอนทันที
00:03:0100:03:04>> โอ้โหอันนี้เป็นกันเยอะมากเลยค่ะบางทีดู
00:03:0400:03:07หนังดูซีรียส์เพลินๆกินไปกินมาก็หลับคา
00:03:0700:03:10โซฟาไปซะอย่างนั้นหรือบางทีก็เหนื่อยจาก
00:03:1000:03:13การทำงานมากๆพอถึงบ้านก็อยากล้มตัวลงนอน
00:03:1300:03:13เลยค่ะ
00:03:1300:03:16>> นั่นแหละครับเป็นพฤติกรรมที่อันตรายมาก
00:03:1600:03:19เลยนะเพราะปกติแล้วกระเพาะอาหารของเรา
00:03:1900:03:22เนี่ยจะต้องใช้เวลาประมาณ 2-3 ช่มงในการ
00:03:2200:03:25ย่อยอาหารที่เรากินเข้าไปแต่พอเรากินอิ่ม
00:03:2500:03:28ๆแล้วไปนอนราบเลยเนี่ยมันทำให้กรดใน
00:03:2800:03:31กระเพาะที่กำลังย่อยอาหารอยู่ไม่มีแรง
00:03:3100:03:34โน้มถ่วงที่จะดึงมันไว้ด้านล่างครับพอไม่
00:03:3400:03:37มีแรงดึงไว้มันก็เลยไหลย้อนขึ้นมาตามหลอด
00:03:3700:03:38อาหารได้ง่ายๆเลยครับ
00:03:3800:03:41>> นึกภาพตามก็เห็นเลยค่ะเหมือนเราเทน้ำจาก
00:03:4100:03:44แก้วที่เต็มๆแล้วก็ตะแคงแก้วอย่างนั้นเลย
00:03:4400:03:45ใช่ไหมคะ
00:03:4500:03:48>> ใช่เลยครับพอไหลย้อนขึ้นมาบ่อยๆเข้ากรดใน
00:03:4800:03:51กระเพาะก็ไปกัดกล่อนหลอดอาหารจนเกิดการ
00:03:5100:03:54ระคายเคืองและอักเสบซึ่งนอกจากอาการแสบ
00:03:5400:03:57ร้อนแล้วบางคนอาจจะรู้สึกเหมือนมีอะไรจุก
00:03:5700:03:59อยู่ที่คอหรือเจ็บคอตอนเช้าบ่อยๆด้วยนะ
00:03:5900:04:02ครับเพราะกรดมันไหลย้อนขึ้นมาตอนที่เรา
00:04:0200:04:03นอนหลับโดยไม่รู้ตัว
00:04:0300:04:06>> แบบนี้แสดงว่าถ้าเราอยากจะลดความเสี่ยงก็
00:04:0600:04:09ต้องรอให้กระเพาะอาหารของเราทำงานจนเสร็จ
00:04:0900:04:09ก่อนใช่มั้คะ
00:04:1000:04:13>> ถูกต้องครับทางที่ดีที่สุดคือเราควรเว้น
00:04:1300:04:15ระยะเวลาอย่างน้อย 3 ช่โมงหลังกินอาหาร
00:04:1500:04:18เสร็จก่อนจะเข้านอนครับถ้าเป็นมื้อดึกก็
00:04:1800:04:21อาจจะเลี่ยงการกินอาหารหนักๆไปเลยหรือถ้า
00:04:2100:04:24ต้องกินจริงๆก็เลือกอาหารที่ย่อยง่ายๆ
00:04:2400:04:27อย่างเช่นผลไม้บางชนิดหรือโยเกิร์ตที่ไม่
00:04:2700:04:28หวานมากแทนครับ
00:04:2800:04:31>> ต่อไปเป็นพฤติกรรมที่ 2 ที่หลายคนอาจจะทำ
00:04:3100:04:34โดยไม่รู้ตัวนะคะนั่นก็คือการกินอาหารรส
00:04:3400:04:37จัดหรืออาหารที่มีไขมันสูงมากๆค่ะ
00:04:3700:04:40>> อันนี้คนไทยนี่เป็นกันเยอะเลยนะครับเพราะ
00:04:4000:04:43อาหารไทยอร่อยๆส่วนใหญ่ก็มักจะมีรสชาติ
00:04:4300:04:46ที่จัดจ้านทั้งเผ็ดเปรี้ยวหวานหรือเค็ม
00:04:4600:04:47จัดๆครับ
00:04:4700:04:50>> ใช่แล้วค่ะอาหารรสจัดอย่างเช่นต้มยำรส
00:04:5000:04:54แซ่บๆส้มตำที่เผ็ดถึงใจหรืออาหารที่มีรส
00:04:5400:04:56เปรี้ยวมากๆเนี่ยมันจะไปกระตุ้นให้
00:04:5600:04:59กระเพาะอาหารผลิตกรดออกมามากกว่าปกติ
00:04:5900:05:02เพื่อใช้ในการย่อยค่ะและถ้าเรากินอาหารรส
00:05:0200:05:05จัดเป็นประจำมันก็เหมือนกับการเปิดสวิตช์
00:05:0500:05:08ให้กระเพาะผลิตกรดตลอดเวลาซึ่งพอมีกรด
00:05:0800:05:11เยอะเกินไปโอกาสที่มันจะไหลย้อนขึ้นมาก็
00:05:1100:05:12มีมากขึ้นตามไปด้วย
00:05:1200:05:15>> ไม่ใช่แค่อาหารรสจัดนะครับแต่อาหารที่มี
00:05:1500:05:18ไขมันสูงก็ตัวการสำคัญไม่แพ้กันเลยไม่ว่า
00:05:1800:05:22จะเป็นของทอดต่างๆอาหารผัดน้ำมันเยิ้มๆ
00:05:2200:05:24หรือแม้แต่พวกเบเกอรี่ที่ใส่เนยเยอะๆก็
00:05:2400:05:25ตามครับ
00:05:2500:05:28>> ทำไมอาหารไขมันสูงถึงทำให้กรดไหลย้อน
00:05:2800:05:29กำเริบได้คะ
00:05:2900:05:31>> เพราะว่าอาหารที่มีไขมันสูงเนี่ยมันจะใช้
00:05:3100:05:34เวลาในการย่อยนานกว่าอาหารประเภทอื่นๆ
00:05:3400:05:37ครับพออาหารอยู่ในกระเพาะนานขึ้นกรดก็
00:05:3700:05:40ต้องหลั่งออกมาทำงานนานขึ้นตามไปด้วยครับ
00:05:4000:05:44แถมยังทำให้หูรูดหลอดอาหารคลายตัวง่าย
00:05:4400:05:45ขึ้นอีกด้วยครับ
00:05:4500:05:48>> โอ้โหฟังแล้วรู้สึกว่าของอร่อยนี่ตัวร้าย
00:05:4800:05:50ทั้งนั้นเลยนะคะแล้วถ้าคนชอบกินช็อกโกแลต
00:05:5000:05:53ล่ะคะเหมือนเคยได้ยินว่าช็อกโกแลตก็ทำให้
00:05:5300:05:55กรดไหลย้อนแย่ลงได้เหมือนกัน
00:05:5500:05:58>> อันนี้ถูกต้องเลยครับช็อกโกแลตมีสารที่
00:05:5800:06:00เรียกว่าโอโบรมีน
00:06:0000:06:03ซึ่งจะทำให้หูรูดหลอดอาหารคลายตัวครับ
00:06:0300:06:06เพราะฉะนั้นถ้ากินช็อกโกแลตมากๆก็จะทำให้
00:06:0600:06:09อาการกรดไหลย้อนกำเริบได้ง่ายเช่นกันครับ
00:06:0900:06:11>> แบบนี้ถ้าอยากกินของอร่อยๆก็ต้องเลือกกิน
00:06:1100:06:14อย่างระมัดระวังมากขึ้นหน่อยแล้วนะคะอาจ
00:06:1400:06:17จะลดปริมาณลงหรือกินเฉพาะตอนที่เราไม่ได้
00:06:1700:06:18มีอาการกำเริบ
00:06:1800:06:21>> ครับผมเราไม่ได้บอกให้เลิกกินนะครับแค่
00:06:2100:06:24ให้กินแต่พอดีและสังเกตตัวเองดูว่าอาหาร
00:06:2400:06:26ชนิดนิดไหนที่เรากินแล้วมีอาการบ้างเพื่อ
00:06:2600:06:28ที่จะได้เลี่ยงได้ถูกครับ
00:06:2800:06:31>> พฤติกรรมที่ 3 ที่เราอาจจะทำกันบ่อยๆก็
00:06:3100:06:33คือการดื่มเครื่องดื่มที่ทำร้ายกระเพาะ
00:06:3300:06:34ค่ะ
00:06:3400:06:36>> ผมว่านี่เป็นอีกอย่างที่หลายคนติดเลยนะ
00:06:3600:06:39ครับทั้งชากาแฟน้ำอัดลม
00:06:3900:06:42>> ใช่เลยค่ะเครื่องดื่มเหล่านี้มันส่งผล
00:06:4200:06:44เสียต่อกระเพาะอาหารของเราโดยตรงเลยนะคะ
00:06:4400:06:47ไม่ว่าจะเป็นกาแฟที่หลายคนต้องดื่มทุก
00:06:4700:06:50เช้าเพื่อกระตุ้นให้ตื่มตัวแต่คาเฟอีนใน
00:06:5000:06:53กาแฟนี่แหละค่ะที่ทำให้หูรูดหลอดอาหาร
00:06:5300:06:56คลายตัวและกระตุ้นให้กระเพาะหลังกรดออกมา
00:06:5600:06:57เยอะขึ้นด้วย
00:06:5700:07:00>> ส่วนน้ำอัดลมก็อันตรายไม่แท้กันเลยครับ
00:07:0000:07:03ทั้งฟองก๊าซในน้ำอัดลมก็ไปเพิ่มความดันใน
00:07:0300:07:05กระเพาะอาหารทำให้กรดมันถูกดันขึ้นไปที่
00:07:0600:07:07หลอดอาหารได้ง่ายๆเลยครับ
00:07:0700:07:10>> และน้ำอัดลมบางชนิดก็มีส่วนผสมของกรด
00:07:1000:07:13ซิริกด้วยซึ่งมันก็ยิ่งไปเพิ่มกรดใน
00:07:1300:07:16กระเพาะเข้าไปอีกค่ะคิดดูสิคะว่าเรากำลัง
00:07:1600:07:18เติมกรดเข้าไปในกระเพาะที่กำลังมีปัญหา
00:07:1800:07:21อยู่แล้วมันก็เหมือนกับการเติมเชื้อเพลิง
00:07:2100:07:22เข้าไปในกองไฟเลยนะคะ
00:07:2200:07:25>> ฟังดูน่ากลัวเลยนะครับแล้วถ้าเป็นชาหรือ
00:07:2500:07:28เครื่องดื่มชงอื่นๆที่มีคาเฟอีนล่ะครับ
00:07:2800:07:32>> ก็มีผลเหมือนกันค่ะทั้งชาโกโก้หรือแม้แต่
00:07:3200:07:34นมเปรี้ยวบางชนิดก็อาจจะไปกระตุ้นให้เกิด
00:07:3400:07:37อาการกรดไหลย้อนได้เหมือนกันทางที่ดีที่
00:07:3700:07:40สุดคือเราควรจะหันมาดื่มน้ำเปล่าให้มาก
00:07:4000:07:42ขึ้นค่ะเพราะน้ำเปล่านี่แหละที่ช่วยเจือ
00:07:4200:07:45จางโกรธในกระเพาะและช่วยให้ระบบย่อยอาหาร
00:07:4500:07:47ของเราทำงานได้ดีขึ้นด้วย
00:07:4700:07:50>> มาถึงพฤติกรรมสุดท้ายแล้วครับอันนี้เป็น
00:07:5000:07:52อีกอย่างที่คนวัยทำงานหรือคนที่ใช้ชีวิต
00:07:5200:07:56เร่งรีบเป็นกันเยอะมากๆนั่นก็คือการกิน
00:07:5600:07:59อาหารไม่เป็นเวลาหรือบางคนก็ถึงขั้นอดมือ
00:07:5900:08:00เช้าไปเลยนะครับ
00:08:0000:08:03>> ใช่ค่ะบางคนบอกว่ามื้อเช้าไม่สำคัญแต่
00:08:0300:08:06จริงๆแล้วมันเป็นมือที่สำคัญที่สุดเลยนะ
00:08:0600:08:08คะเพราะลองคิดดูสิคะว่าตั้งแต่เรานอนหลับ
00:08:0900:08:11ตอนกลางคืนจนถึงเช้ากระเพาะของเราก็ว่าง
00:08:1200:08:13เปล่ามานานหลายชั่วโมงแล้ว
00:08:1400:08:17>> และพอท้องว่างนานๆเนี่ยกระเพาะมันก็ยังคง
00:08:1700:08:19ผลิตกรดออกมาอย่างต่อเนื่องตามปกติพอไม่
00:08:1900:08:23มีอาหารให้ย่อยกรดที่ถูกผลิตออกมาก็จะไป
00:08:2300:08:26กัดกระเพาะของเราเองครับพอเราอดมื้อเช้า
00:08:2600:08:29ไปพอถึงมื้อกลางวันเราก็มักจะกินอาหารใน
00:08:2900:08:32ปริมาณที่เยอะกว่าปกติทำให้กระเพาะต้องทำ
00:08:3200:08:33งานหนักขึ้นไปอีก
00:08:3300:08:36>> การกินไม่ตรงเวลาหรือปล่อยให้ท้องว่างนาน
00:08:3600:08:38ๆมันเหมือนกับเรากำลังสร้างปัญหาให้
00:08:3800:08:40กระเพาะของเราทำงานผิดปกติไปเรื่อยๆเลย
00:08:4000:08:44ค่ะซึ่งพอระบบมันรวนแล้วอาการกรดไหลย้อน
00:08:4400:08:46ก็จะมาเยือนเราได้ง่ายๆเลย
00:08:4600:08:49>> เพราะฉะนั้นนะครับการกินอาหารให้ตรงเวลา
00:08:4900:08:51โดยเฉพาะมื้อเช้าเนี่ยถือเป็นหัวใจสำคัญ
00:08:5100:08:54เลยนะครับถ้าเรามีวินัยในการกินที่สม่ำ
00:08:5400:08:57เสมอกระเพาะของเราก็จะทำงานได้เป็นปกติ
00:08:5700:09:00และลดความเสี่ยงในการเกิดอาการกรดไหล่
00:09:0000:09:01ย้อนได้เป็นอย่างดีเลยครับ
00:09:0100:09:04>> ที่สำคัญกว่านั้นคือการเลือกอาหารที่เรา
00:09:0400:09:06จะกินเข้าไปด้วยค่ะควรจะเลือกอาหารที่
00:09:0600:09:09ย่อยง่ายๆมีประโยชน์ต่อร่างกายและไม่
00:09:0900:09:12กระตุ้นให้เกิดการหลั่งกรดที่มากเกินไป
00:09:1200:09:14>> ใช่ครับเพราะฉะนั้นทุกคนลองกลับไปสังเกต
00:09:1400:09:17พฤติกรรมการกินของตัวเองดูนะครับว่ามี
00:09:1700:09:20พฤติกรรมไหนบ้างที่เข้าข่ายและถ้ามีก็ลอง
00:09:2000:09:23ค่อยๆปรับเปลี่ยนดูนะครับรับรองว่าอาการ
00:09:2300:09:26ระเบิดในท้องที่เคยเป็นจะดีขึ้นอย่างแน่
00:09:2600:09:26นอนครับ
00:09:2700:09:30>> และในส่วนต่อไปนะคะเราจะมาคุยกันว่าถ้า
00:09:3000:09:32อาการกรดไหลย้อนมันกำเริบขึ้นมาจริงๆแล้ว
00:09:3200:09:35เนี่ยเราจะมีวิธีดูแลตัวเองเบื้องต้นได้
00:09:3500:09:37อย่างไรและมีอาหารอะไรบ้างที่จะช่วย
00:09:3700:09:40บันเทิงอาการแสบๆร้อนๆเหล่านั้นได้ค่ะ
00:09:4000:09:43หลังจากที่เราได้เปิดโปงพฤติกรรมร้ายๆที่
00:09:4300:09:46ทำให้อาการโกรธไหลย้อนกำเริบไปแล้วตอนนี้
00:09:4600:09:49เรามาดูกันต่อเลยค่ะว่าถ้าอาการแสบร้อนๆ
00:09:4900:09:52จุกๆมันดันกำเริบขึ้นมาจริงๆแล้วเนี่ยเรา
00:09:5200:09:54จะมีวิธีดูแลตัวเองเบื้องต้นได้อย่างไร
00:09:5400:09:55บ้างค่ะ
00:09:5500:09:58>> อันนี้สำคัญมากเลยครับเพราะหลายคนพอมี
00:09:5800:10:01อาการปุ๊บก็ตกใจหรือบางคนก็รีบวิ่งไปหายา
00:10:0100:10:05มากินเลยแต่จริงๆแล้วมีวิธีง่ายๆที่เรา
00:10:0500:10:07สามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อบรรเทาอาการ
00:10:0700:10:09ก่อนที่จะหนักกว่าเดิมครับ
00:10:0900:10:11>> วิธีแรกเลยนะคะลองเปลี่ยนท่าทางของเรา
00:10:1100:10:15ก่อนค่ะถ้าตอนนั้นกำลังนอนราบอยู่ให้รีบ
00:10:1500:10:17ลุกขึ้นมานั่งหรือยืนก่อนเลยค่ะ
00:10:1700:10:19>> ใช่ครับเพราะการที่เราลุกขึ้นมานั่งหรือ
00:10:1900:10:22ยืนเนี่ยมันจะช่วยให้แรงโน้มถ่วงทำงาน
00:10:2200:10:25ครับดึงเอาเจ้ากรดที่กำลังไหลย้อนขึ้นมา
00:10:2500:10:27ให้กลับลงไปในกระเพาะตามเดิมได้ครับแต่
00:10:2700:10:30ถ้าอาการมันยังไม่ดีขึ้นก็อาจจะหาหมอนมา
00:10:3000:10:33รองศีรษะให้สูงขึ้นสักประมาณ 6-8 นิ้วใน
00:10:3300:10:35ตอนที่นอนก็ได้นะครับวิธีนี้จะช่วยป้อง
00:10:3500:10:37กันไม่ให้กรดไหลย้อนขึ้นมาได้ในตอนกลาง
00:10:3700:10:38คืนครับ
00:10:3800:10:41>> ต่อไปเป็นวิธีง่ายๆที่หลายคนอาจจะคิดไม่
00:10:4100:10:43ถึงค่ะนั่นก็คือการดื่มน้ำเปล่า
00:10:4400:10:45>> ทำไมการดื่มน้ำถึงช่วยได้ครับ
00:10:4500:10:48>> เพราะน้ำเปล่าเนี่ยจะช่วยเจือจางความเข้ม
00:10:4800:10:50ข้นของกรดในกระเพาะอาหารได้ค่ะแถแถมยัง
00:10:5000:10:53ช่วยฉะลกรดที่ไหลย้อนขึ้นมาติดอยู่ที่
00:10:5300:10:56หลอดอาหารให้ลงไปด้วยนะคะแต่ย้ำว่าต้อง
00:10:5600:10:59เป็นน้ำเปล่านะคะไม่ใช่น้ำอัดลมหรือน้ำ
00:10:5900:11:01หวานเพราะยิ่งดื่มเครื่องดื่มพวกนี้เข้า
00:11:0100:11:04ไปมันจะยิ่งทำให้ระบบภายในของเราปั่นป่วน
00:11:0400:11:05หนักกว่าเดิมค่ะ
00:11:0500:11:07>> และอีกวิธีที่น่าสนใจครับคือการเคี้ยว
00:11:0700:11:09หมากฝรั่งชนิดไม่มีน้ำตาลครับ
00:11:0900:11:11>> หมากฝรั่งเนี่ยนะคะ
00:11:1100:11:14>> ใช่ครับการที่เราเคี้ยวหมากฝรั่งเนี่ยมัน
00:11:1400:11:16จะไปกระตุ้นการผลิตน้ำลายครับซึ่งน้ำลาย
00:11:1600:11:19ของเรานี่แหละครับที่มีฤทธิ์เป็นด่างอ่อน
00:11:1900:11:21ๆและสามารถช่วยล้างกรดที่ไหลย้อนขึ้นมา
00:11:2100:11:24ได้แถมยังช่วยให้เราเกลือนน้ำลายได้บ่อย
00:11:2400:11:27ขึ้นทำให้กรดที่อาจจะหลงเหลืออยู่ในหลอด
00:11:2700:11:29อาหารถูกผลักกลับลงไปในกระเพาะได้อีกด้วย
00:11:2900:11:29ครับ
00:11:2900:11:32>> โอ้โหเป็นวิธีที่ง่ายและทำได้ทุกที่จริงๆ
00:11:3200:11:35ค่ะแต่ย้ำอีกครั้งนะคะว่าต้องเป็นชนิดที่
00:11:3500:11:38ไม่มีน้ำตาลนะคะเพราะน้ำตาลจะไปทำให้ระบบ
00:11:3800:11:40ย่อยอาหารทำงานหนักขึ้นค่ะ
00:11:4000:11:42>> นอกจากวิธีบรรเทาอาการแบบเร่งด่วยแล้ว
00:11:4200:11:45เนี่ยยังมีอาหารที่เราควรเลือกกินเพื่อ
00:11:4500:11:47ช่วยบรรเทาอาการและป้องกันไม่ให้มัน
00:11:4700:11:50กำเริบได้ด้วยนะครับเรามาดูกันดีกว่าครับ
00:11:5000:11:51ว่ามีอะไรบ้าง
00:11:5100:11:54>> อย่างแรกเลยที่อยากแนะนำคือข้าวโอ๊ตค่ะ
00:11:5400:11:56>> ข้าวโอ๊ตนี่ช่วยได้ยังไงครับ
00:11:5600:11:59>> ข้าวโอตเป็นอาหารที่มีไฟเบอร์สูงมากค่ะ
00:11:5900:12:01ซึ่งเจ้าไฟเบอร์นี่แหละที่จะทำหน้าที่
00:12:0100:12:04เหมือนฟองน้ำคอยดูดซับกรดในกระเพาะอาหาร
00:12:0400:12:07ทำให้กรดไม่สามารถไหลย้อนขึ้นไปที่หลอด
00:12:0700:12:10อาหารได้นอกจากเข้าโอ๊ตแล้วอาหารที่มี
00:12:1000:12:13ไฟเบอร์สูงอื่นๆอย่างเช่นข้าวกล้องหรือ
00:12:1300:12:16ผักใบเขียวบางชนิดก็มีคุณสมบัติคล้ายๆกัน
00:12:1600:12:17ค่ะ
00:12:1700:12:19>> แล้วถ้าพูดถึงของง่ายๆที่หาซื้อได้ตาม
00:12:1900:12:22ร้านสะดวกซื้อเลยเนี่ยก็ต้องนี่เลยครับ
00:12:2200:12:23กล้วยสุก
00:12:2300:12:24>> ทำไมต้องเป็นกล้วยคะ
00:12:2400:12:26>> เพราะว่ากล้วยเนี่ยเป็นผลไม้ที่มีฤทธิ์
00:12:2600:12:29เป็นด่างอ่อนๆครับซึ่งจะช่วยปรับสมดุล
00:12:2900:12:32ความเป็นกรดในกระเพาะอาหารได้และยังมีสาร
00:12:3200:12:34ที่ช่วยเคลือบกระเพาะของเราได้อีกด้วยนะ
00:12:3400:12:36ครับแต่ย้ำว่าต้องเป็นกล้วยสุกนะครับไม่
00:12:3600:12:39ใช่กล้วยห่ามเพราะกล้วยห่ามจะมีแป้งเยอะ
00:12:3900:12:41ซึ่งอาจจะย่อยยากและทำให้เกิดแก๊สใน
00:12:4100:12:42กระเพาะได้ครับ
00:12:4200:12:45>> และสมุนไพรที่เราต้องพูดถึงเลยนะคะนั่นก็
00:12:4500:12:46คือขิงค่ะ
00:12:4600:12:49>> ผมว่าหลายคนรู้จักขิงในแง่ของสมุนไพรแก้
00:12:4900:12:51คลื่นไส้อาเจียนใช่ไหมั้ครับแต่มันช่วย
00:12:5100:12:53เรื่องกรดไหลย้อนให้ด้วยหรอครับ
00:12:5300:12:56>> ช่วยได้แน่นอนค่ะขิงมีสารที่ช่วยต้านการ
00:12:5600:12:59อักเสบและช่วยในการทำงานของระบบย่อยอาหาร
00:12:5900:13:03ได้ค่ะลองหาขิงแก่ๆมาต้มดื่มเป็นน้ำอุ่นๆ
00:13:0300:13:05จะช่วยบรรเทาอาการแสบท้องและคลื่นไส้ได้
00:13:0500:13:06ดีเลยค่ะ
00:13:0600:13:09>> อีกหนึ่งสมุนไพรที่ขาดไม่ได้เลยก็คือ
00:13:0900:13:10คมิ้นชันครับ
00:13:1000:13:13>> โอ้โหขมิ้นชันนี่ขึ้นชื่อเรื่องการดูแล
00:13:1300:13:15กระเพาะอาหารเลยนะคะ
00:13:1500:13:18>> ใช่แล้วครับขมิ้นชันมีสารที่ชื่อว่า
00:13:1800:13:21เคอคูินซึ่งมีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบ
00:13:2100:13:24ของหลอดอาหารที่เกิดจากกรดที่ไหลย้อนขึ้น
00:13:2400:13:27มาครับแถมยังช่วยสมานแผลในกระเพาะอาหาร
00:13:2700:13:30ได้ด้วยแต่ถ้าจะกินขมิ้นชันจริงๆควร
00:13:3000:13:33ปรึกษาเภสัชกรก่อนนะครับเพราะต้องกินใน
00:13:3300:13:34ปริมาณที่เหมาะสมครับ
00:13:3400:13:37>> เราพูดถึงอาหารที่ช่วยบรรเทาไปแล้วแต่ก็
00:13:3700:13:40ต้องย้ำถึงประเด็นที่ต้องระวังด้วยนะคะ
00:13:4000:13:42เพราะบางอาการเนี่ยไม่ใช่เรื่องที่เราจะ
00:13:4200:13:45ปล่อยไว้เฉยๆหรือดูแลตัวเองเบื้องต้นได้
00:13:4500:13:48>> ใช่ครับถ้าคุณมีอาการเจ็บเก็บหน้าอก
00:13:4800:13:51รุนแรงเหมือนถูกบีบหรือปวดร้าวไปที่ไหล่
00:13:5100:13:54หรือแขนให้รีบไปพบแพทย์ทันทีนะครับเพราะ
00:13:5400:13:57อาการเหล่านี้อาจจะใกล้เคียงกับอาการของ
00:13:5700:13:59โรคหัวใจขาดเลือดได้ครับ
00:13:5900:14:02>> นอกจากนี้ถ้าคุณกลืนอาหารลำบากหรือรู้สึก
00:14:0200:14:05เหมือนอาหารติดคอมีน้ำหนักลดโดยไม่มี
00:14:0500:14:08สาเหตุหรือมีอาเจียนป่นเลือดก็อย่ารอช้า
00:14:0800:14:11นะคะควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยให้
00:14:1100:14:14แน่ใจว่าเป็นอาการของกรดไหลย้อนจริงๆหรือ
00:14:1400:14:18อาจจะเป็นปัญหาสุขภาพอื่นๆค่ะถูกต้องครับ
00:14:1800:14:20เพราะการปล่อยไว้เนี่ยอาจจะทำให้อาการลุก
00:14:2000:14:24ลามจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เพราะฉะนั้น
00:14:2400:14:26อย่ามองข้ามสัญญาณเตือนจากร่างกายนะครับ
00:14:2600:14:29>> เราทุกคนมีหน้าที่ที่ต้องรับฟังเสียงจาก
00:14:2900:14:32ร่างกายของเราค่ะหากมีอะไรผิดปกติอย่า
00:14:3200:14:34ลังเลที่จะไปปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
00:14:3400:14:37>> ครับเพราะการดูแลตัวเองที่ดีที่สุดคือการ
00:14:3700:14:40ป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆครับแต่ถ้าอาการมัน
00:14:4000:14:44มาถึงขั้นกำเริบแล้วอย่างน้อยตอนนี้เราก็
00:14:4400:14:46มีอาวุธอยู่ในมือที่จะช่วยบรรเทาอาการการ
00:14:4700:14:49ได้แล้วนะครับเอาล่ะครับเราคุยเรื่อง
00:14:4900:14:52พฤติกรรมการกินที่ทำร้ายกระเพาะไปแล้วเรา
00:14:5200:14:54ก็รู้วิธีบรรเทาอาการเบื้องต้นไปแล้วแต่
00:14:5400:14:57มีอีกเรื่องนึงครับที่หลายคนมองข้ามไปเลย
00:14:5700:15:00และเป็นตัวการสำคัญไม่แพ้เรื่องอาหารการ
00:15:0000:15:03กินเลยนั่นก็คือความเครียดครับ
00:15:0300:15:06>> ใช่แล้วค่ะเพราะพูดถึงกรดไหลย้อนคนส่วน
00:15:0600:15:08ใหญ่จะนึกถึงเรื่องอาหารเป็นหลักแต่จริงๆ
00:15:0800:15:11แล้วสุขภาพจิตใจของเราก็มีผลอย่างมากเลย
00:15:1100:15:14นะคะเพราะร่างกายกับจิตใจมันเชื่อมโยงกัน
00:15:1400:15:15ค่ะ
00:15:1500:15:17>> ถูกต้องครับเวลาที่เราเครียดเนี่ยร่างกาย
00:15:1700:15:20ของเราจะหลั่งฮอร์โมนบางชนิดออกมาเช่น
00:15:2000:15:23คอร์ติซอลซึ่งฮอร์โมนเหล่านี้มันจะไป
00:15:2300:15:25กระตุ้นให้กล้ามเนื้อในร่างกายเราเกร็ง
00:15:2500:15:28ตัวรวมถึงกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้วย
00:15:2800:15:31ครับพอหูรูดมันเกร็งมันก็ทำงานได้ไม่ดีทำ
00:15:3100:15:33ให้กรดมันไหลย้อนขึ้นมาได้ง่ายขึ้นครับ
00:15:3300:15:36>> แถมเวลาเราเครียดเรายังมักจะมีพฤติกรรม
00:15:3600:15:39การกินที่ไม่ดีตามมาด้วยนะคะเช่นบางคนกิน
00:15:3900:15:43เยอะขึ้นกินอาหารรสจัดขึ้นหรือกินของหวาน
00:15:4300:15:45เพื่อปลอบใจตัวเองซึ่งมันก็ยิ่งไปซ้ำเติม
00:15:4500:15:48อาการการกรดไหลย้อนให้แย่ลงไปอีกค่ะ
00:15:4800:15:50>> นี่ยังไม่รวมถึงอาการเกร็งตัวของกล้าม
00:15:5000:15:52เนื้อกระเพาะอาหารที่เกิดจากความเครียด
00:15:5200:15:55ด้วยนะครับซึ่งอาการเกร็งนี้เองที่ทำให้
00:15:5500:15:58เกิดอาการปวดท้องท้องอืดท้องเฟ้อหรือรู้
00:15:5800:16:00สึกแน่นท้องร่วมด้วยครับ
00:16:0000:16:02>> ฟังดูแล้วน่ากลัวเลยค่ะแสดงว่าถ้าเรา
00:16:0200:16:05ปล่อยให้ตัวเองเครียดมากๆก็เหมือนกับเรา
00:16:0500:16:08กำลังสร้างปัญหาให้ร่างกายทำงานผิดปกติ
00:16:0800:16:10จากทั้งภายในและภายนอกเลยนะคะ
00:16:1000:16:13>> ใช่ครับเพราะฉะนั้นการดูแลสุขภาพใจก็
00:16:1300:16:16สำคัญไม่แพ้การดูแลสุขภาพกายเลยนะครับถ้า
00:16:1600:16:18เราอยากหายจากอาการกรดไหลย้อนอย่างยั่ง
00:16:1900:16:21ยืนเราก็ต้องจัดการความเครียดของเราให้
00:16:2100:16:22ได้ด้วย
00:16:2200:16:24>> แล้วเราจะจัดการความเครียดที่ส่งผลต่อกรด
00:16:2400:16:26ไหลย้อนได้อย่างไรบ้างคะ
00:16:2600:16:28>> มีหลายวิธีง่ายๆที่ทุกคนทำได้ครับอย่าง
00:16:2800:16:32แรกเลยก็คือการฝึกหายใจครับแคลองหาเวลา
00:16:3200:16:35ว่างสัก 5-10 นาทีในแต่ละวันนั่งนิ่งๆ
00:16:3500:16:39แล้วหายใจเข้าออกช้าๆลึกๆให้ท้องพองขึ้น
00:16:3900:16:42ตอนหายใจเข้าและยุบลงตอนหายใจออกการหายใจ
00:16:4200:16:45แบบนี้จะช่วยให้ระบบประสาทของเราผ่อนคลั
00:16:4500:16:48ลงและลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อต่างๆ
00:16:4800:16:48ได้ครับ
00:16:4800:16:51>> หรืออีกวิธีนึงที่น่าสนใจก็คือการหาช่วง
00:16:5100:16:54เวลาผ่อนคลายที่แท้จริงค่ะไม่ใช่แค่การไถ
00:16:5400:16:57มือถือหรือดูหนังไปเรื่อยๆแต่เป็นการหา
00:16:5700:17:00กิจกรรมที่เราชอบทำจริงๆเช่นอ่านหนังสือ
00:17:0000:17:04ฟังเพลงวาดรูปหรือจะออกไปเดินเล่นในสวน
00:17:0400:17:05สาธารณะก็ได้นะคะ
00:17:0500:17:08>> ที่สำคัญคือเราต้องพยายามทำให้ตัวเองไม่
00:17:0800:17:10จมอยู่กับความคิดที่เครียดครับให้เราหัน
00:17:1000:17:13มาโฟกัสกับสิ่งที่ทำอยู่ตรงหน้าแทน
00:17:1300:17:16>> เพราะสุดท้ายแล้วนะคะกรดไหลย้อนเหมือนก็
00:17:1600:17:18เป็นเหมือนสัญญาณเตือนจากร่างกายค่ะว่า
00:17:1800:17:21เรากำลังใช้ชีวิตที่ตึงเครียดเกินไปเพราะ
00:17:2100:17:23ฉะนั้นการดูแลตัวเองให้ครบทุกมิติทั้ง
00:17:2300:17:26เรื่องอาหารการนอนหลับและการจัดการความ
00:17:2600:17:29เครียดจะช่วยให้เรากลับมามีสุขภาพที่ดี
00:17:2900:17:32ได้อย่างแท้จริงค่ะเอาล่ะค่ะทุกคนหลังจาก
00:17:3200:17:34ที่เราได้เจาะลึกเรื่องกรดไหลย้อนกันไป
00:17:3400:17:38อย่างเต็มอิ่มแล้วนะคะเราก็ได้รู้แล้วว่า
00:17:3800:17:41อาการแสบๆร้อนๆที่หลายคนคุ้นเคยกันเนี่ย
00:17:4100:17:43ไม่ใช่เรื่องที่น่ามองข้ามเลย
00:17:4300:17:46>> ใช่ครับและสาเหตุส่วนใหญ่ก็มาจาก 4
00:17:4600:17:49พฤติกรรมที่เราทำกันบ่อยๆโดยไม่รู้ตัวไม่
00:17:4900:17:53ว่าจะเป็นการกินแล้วนอนทันทีที่ทำให้กรด
00:17:5300:17:56ไหลย้อนขึ้นมาได้ง่ายๆการกินอาหารรสจัด
00:17:5600:17:59หรือไขมันสูงที่ไปกระตุ้นให้กระเพาะผลิต
00:17:5900:18:02กรดเกินความจำเป็นดื่มเครื่องดื่มที่ทำ
00:18:0200:18:06ร้ายกระเพาะอย่างชากาแฟหรือน้ำอัดลมและ
00:18:0600:18:09สุดท้ายคือการกินอาหารไม่เป็นเวลาที่ทำ
00:18:0900:18:12ให้ระบบการทำงานของกระเพาะรวนไปหมดครับ
00:18:1200:18:15>> ซึ่งพฤติกรรมเหล่านี้มันค่อยๆสะสมและส่ง
00:18:1500:18:18ผลกระทบต่อร่างกายของเราโดยที่เราไม่รู้
00:18:1800:18:19ตัวเลยนะคะ
00:18:1900:18:22>> แต่ถึงแม้ว่าเราจะรู้ตัวช้าไปหน่อยก็ไม่
00:18:2200:18:24ได้หมายความว่าเราจะแก้ไขอะไรไม่ได้แล้ว
00:18:2400:18:27นะครับเพราะอย่างน้อยตอนนี้เราก็รู้แล้ว
00:18:2700:18:30ว่าต้นตอของปัญหาคืออะไรและรู้วิธีจัดการ
00:18:3000:18:31กับมันแล้ว
00:18:3100:18:34>> ถ้าอาการกรดไหลย้อนมันกำเริบขึ้นมาจริงๆ
00:18:3400:18:37เราก็มีวิธีบรรเทาอาการเบื้องต้นแล้วนะคะ
00:18:3700:18:39ไม่ว่าจะเป็นการลุกขึ้นมานั่งหรือดื่มน้ำ
00:18:3900:18:42เปล่าและยังได้รู้จักกับอาหารที่เป็นมิตร
00:18:4200:18:45ต่อกระเพาะของเราอย่างข้าวโอ๊ตกล้วยหรือ
00:18:4500:18:47แม้แต่น้ำขิงอุ่นๆค่ะ
00:18:4700:18:49>> และที่สำคัญที่สุดที่เราคุยกันไปเมื่อกี้
00:18:4900:18:52นะครับคือเราต้องไม่ลืมที่จะดูแลสุขภาพใจ
00:18:5300:18:55ของตัวเองด้วยเพราะความเครียดนี่แหละครับ
00:18:5500:18:58ที่เป็นเหมือนตัวเร่งปฏิกิริยาทำให้กรด
00:18:5800:19:00ไหลย้อนกำเริบหนักกว่าเดิม
00:19:0000:19:03>> เพราะฉะนั้นนะคะการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม
00:19:0300:19:06ทั้งการเลือกกินอาหารที่ดีการปรับเปลี่ยน
00:19:0600:19:09พฤติกรรมและการจัดการความเครียดมันคือการ
00:19:0900:19:12ลงทุนที่คุ้มค่าที่สุดเพื่อตัวเราเองค่ะ
00:19:1200:19:15>> ผมอยากให้ทุกคนมองว่ากรดไหลย้อนเป็น
00:19:1500:19:17เหมือนสัญญาณเตือนจากร่างกายนะครับเขาแค่
00:19:1700:19:20กำลังบอกเราว่าฉันทำงานหนักเกินไปแล้วนะ
00:19:2000:19:23ช่วยดูแลฉันหน่อยได้มยถ้าเราลองฟังเสียง
00:19:2300:19:26ของร่างกายดูบ้างการดูแลสุขภาพก็จะไม่ได้
00:19:2600:19:29เป็นเรื่องน่าเบื่อหรือเป็นภาระอีกต่อไป
00:19:2900:19:29ครับ
00:19:2900:19:31>> มันจะกลายเป็นเรื่องที่เราสนุกกับการค้น
00:19:3100:19:34หาวิธีที่จะทำให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้นในทุก
00:19:3400:19:37ๆวันค่ะและทั้งหมดนี้ก็เป็นข้อมูลที่เรา
00:19:3700:19:40ตั้งใจรวบรวมและนำมาแบ่งปันเพื่อเป็น
00:19:4000:19:41ประโยชน์กับทุกคนนะคะ
00:19:4100:19:44>> ถูกต้องครับแล้วเราอยากรู้จังเลยครับว่า
00:19:4400:19:46หลังจากที่ฟังตอนนี้จบแล้วเนี่ยมีใครที่
00:19:4600:19:49เพิ่งจะรู้ตัวบ้างว่าพฤติกรรมการกินที่
00:19:4900:19:52เคยทำกำลังเป็นตัวการร้ายที่ทำให้เกิด
00:19:5200:19:54อาการกรดไหลย้อนอยู่หรือเปล่าครับลองมา
00:19:5400:19:56คอมเมนต์เล่าให้เราฟังกันได้นะครับ
00:19:5700:19:59>> หรือถ้าใครมีวิธีดูแลตัวเองดีๆที่เรายัง
00:19:5900:20:02ไม่ได้พูดถึงก็สามารถมาแชร์กันในคอมเมนต์
00:20:0200:20:05ได้เลยค่ะพวกเราอยากรู้และอยากแลกเปลี่ยน
00:20:0500:20:06กับทุกคนนะคะ
00:20:0600:20:08>> สำหรับวันนี้พวกเรา 2 คนต้องขอตัวลาไป
00:20:0800:20:11ก่อนนะครับแต่เราเชื่อว่าในทุกๆการปรับ
00:20:1100:20:14เปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อสุขภาพที่ดีทุกคนทำ
00:20:1400:20:15ได้แน่นอนครับ
00:20:1500:20:18>> ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคนมีสุขภาพดีทั้งกาย
00:20:1800:20:21และใจนะคะแล้วพบกันใหม่ในตอนหน้าค่ะ
00:20:2100:20:24>> สุขภาพดีเริ่มต้นจากความเข้าใจเนื้อหาใน
00:20:2400:20:26ตอนนี้ถูกสร้างขึ้นโดยความร่วมมื้อของ
00:20:2700:20:29ปัญญาประดิษฐ์และเสียงที่คุณได้ยินก็ถูก
00:20:2900:20:32สังเคราะห์ขึ้นด้วย AI เช่นกันเพื่อให้
00:20:3200:20:35เราสามารถนำเสนอข้อมูลสุขภาพดีๆได้อย่าง
00:20:3500:20:39สม่ำเสมอและมีคุณภาพครับ