00:00:00 → 00:00:02[เพลง]
00:00:02 → 00:00:06เนาะคราวนี้ครับเราจะมาดูกันว่าเอ่อปัญหา
00:00:06 → 00:00:09อะไรที่เป็นปัญหาที่เราพบบ่อยเกี่ยวข้อง
00:00:09 → 00:00:11กับเรื่องของฮอร์โมนในคุณผู้หญิงเนาะซึ่ง
00:00:11 → 00:00:14เรามักจะเคยได้ยินอาการเหล่านี้กันมาทั้ง
00:00:14 → 00:00:16หมดแล้วนะครับแต่วันนี้หมอจะกรุปให้ฟัง
00:00:16 → 00:00:19ทั้งหมด 4-5 กลุ่มนะครับกลุ่มแรกนะครับ
00:00:19 → 00:00:21เรามาดูอาการกันนะฮะเราเรียกว่าเป็นกลุ่ม
00:00:21 → 00:00:26อาการ pms เคยได้ยินมยเอ่ย pms หรือว่า PR
00:00:26 → 00:00:29menstrual Syndrome นะครับอ่าก็คือ
00:00:29 → 00:00:32กลุ่มอาการก่อนที่จะมีประจำเดือนมาใครเคย
00:00:32 → 00:00:34มีอาการดังต่อไปนี้ยกมือขึ้นอย่างเช่น
00:00:34 → 00:00:36ก่อนประจำเดือนจะมาซักประมาณสักเ่อ 1
00:00:36 → 00:00:39สัปดาห์หลายๆคนก็จะมีอาการเรื่องของหิว
00:00:39 → 00:00:43บ่อยอมีอาการเรื่องของตัวบวมมีอาการเอ่อ
00:00:43 → 00:00:46หงุดหงิดง่ายอารมณ์ซึมเศร้านะครับนอนไม่
00:00:47 → 00:00:49ค่อยดีหลับไม่ค่อยดีนะครับทั้งหมดนี้ก็
00:00:49 → 00:00:52ต้องบอกว่าเป็นอาการที่มีระดับความรุนแรง
00:00:52 → 00:00:55ที่แตกต่างกันในแต่ละคนนะครับบางคนอาจจะ
00:00:55 → 00:00:57มีอาการนิดๆหน่อยๆนะครับเราเรียกว่าเป็น
00:00:57 → 00:01:00PM เอ่อพ
00:01:00 → 00:01:02symptom นะครับก็ไม่ต้องทำอะไรแต่บาง
00:01:02 → 00:01:06ท่านเริ่มมีอาการเยอะมากขึ้นอเริ่มรบกวน
00:01:06 → 00:01:09การใช้ชีวิตมากขึ้นนะฮะหรือขั้นสุดเรา
00:01:09 → 00:01:11เรียกว่าเป็น pmdd นะครับก็คือเรื่องของ
00:01:12 → 00:01:15premenstrual doric disorder ไทยเนี่ย
00:01:15 → 00:01:18ในประสบการณ์ที่หมอดูคนไข้ก็ไม่ได้พบบ่อย
00:01:18 → 00:01:22นะครับแต่ถ้ามีก็จะพบว่ามีเรื่องของอาการ
00:01:22 → 00:01:25ที่ค่อนข้างรุนแรงมีผลกระทบกับเรื่องของ
00:01:25 → 00:01:29การใช้ชีวิตประจำวันบางคนทำงานก็ทำไม่ได้
00:01:29 → 00:01:33เกลุ่มนี้จะต้องดูแลรักษาโดยแพทย์นะครับ
00:01:33 → 00:01:36คราวนี้เรามาดูข้อมูลเรื่องของ pms กัน
00:01:36 → 00:01:39เชื่อว่าที่ฟังอยู่ณตอนนี้นะครับใครที่มี
00:01:39 → 00:01:42อาการ pms บ้างเราเด็ดแบบไหนบ้างลองเล่า
00:01:42 → 00:01:45ให้ฟังหน่อยครับอ่าพิมพ์เข้ามาก็ได้ครับ
00:01:45 → 00:01:48นะเชื่อว่าทุกคนที่ดูไลฟนี้อยู่นะตอนนี้
00:01:48 → 00:01:51ต้องมีอาการบ้างแหละเนาะอาการก่อนที่รอบ
00:01:51 → 00:01:54เดือนเราจะมาเราเด่นสายไหนบ้างอ่ะลองแชร์
00:01:54 → 00:01:57เข้ามาหน่อยนะครับวันนี้หมอจะได้แชร์แนว
00:01:57 → 00:02:01ทางการดูแลตรงนี้ให้ด้วยเนาะ
00:02:01 → 00:02:05อ่านะครับประมาณ 20 -50% ของผู้หญิงใน
00:02:05 → 00:02:08วัยเจริญพันธนะครับก็ตั้งแต่เริ่มมีประจำ
00:02:08 → 00:02:10เดือนจนกระทั่งถึงวัยใกล้หมดประจำเดือน
00:02:10 → 00:02:14เนี่ยจะมีอาการ pms ครับอีกประมาณแค่ 5
00:02:14 → 00:02:17-10% เนาะอก็อาจจะมี CV pms หรือว่า
00:02:17 → 00:02:21pmdd ได้นะครับเวลาเราประเมิน pms เราดู
00:02:21 → 00:02:25จากอะไรนะเราดูจากอาการครับอาการเป็นหลัก
00:02:25 → 00:02:28จริงๆฮอร์โมนอาจจะไม่ได้บอกอะไรเลยเนาะ
00:02:28 → 00:02:30จากประสบการณ์การตรวจคนไข้ที่หมอดู
00:02:30 → 00:02:33ฮอร์โมนทุกๆวันเนี่ยจะเห็นว่าบางคนอาการ
00:02:33 → 00:02:37เด่นมากตดฮอร์โมนปกติบางคนอาการเด่นอาการ
00:02:37 → 00:02:40ไม่ได้เด่นมากฮอร์โมนผิดปกติอย่างเงี้ยฮะ
00:02:40 → 00:02:42ส่วนใหญ่แล้วอย่างที่เล่าให้ฟังก็คือเรา
00:02:42 → 00:02:44จะดูจาก symptom หรือว่ากลุ่มอาการนะครับ
00:02:44 → 00:02:47เพราะว่าเราดูจาก symptom แล้วก็หลายๆ
00:02:47 → 00:02:49อย่างรวมกันเป็นรมแล้วเรียกเป็นกลุ่ม
00:02:49 → 00:02:52อาการอย่างแรกเลยอาการทางด้านร่างกายครับ
00:02:52 → 00:02:56physical ครับปวดศีรษะคล้ายไมเกรนอ่าเ่อ
00:02:56 → 00:03:00มีหน้าอกเอ่อตึงๆนะครับเราเรกเป็นคัดตึง
00:03:00 → 00:03:02บริเวณหน้าอกนะครับก็เกิดจากการที่เรามี
00:03:02 → 00:03:05สารน้ำที่สะสมในร่างกายเยอะนะเราเรียกว่า
00:03:06 → 00:03:08เป็นเรื่องของ fluid ren นะครับทำให้มี
00:03:08 → 00:03:11ท้องอืดง่ายน้ำหนักขึ้นเยอะในช่วงนี้นะ
00:03:11 → 00:03:15ครับบางคนก็จะมีอาการปวดหน่วงท้องได้เนาะ
00:03:15 → 00:03:18อ่าบางคนที่เจอนะฮะบางท่านมาหาด้วยอาการ
00:03:18 → 00:03:22ปวดหลังปวดตามตัวนะคอบ่าไหล่ปวดค่อนข้าง
00:03:22 → 00:03:25เยอะนะก็เกี่ยวข้องกับเรื่องของอาการ pms
00:03:25 → 00:03:27เช่นกันนะครับคราวนี้อาการทางด้าน
00:03:27 → 00:03:30psychological นะครับเรื่องของจิตใจพบ
00:03:30 → 00:03:32บ่อยเหมือนกันเนาะที่เจอบ่อยๆก็คือเรื่อง
00:03:32 → 00:03:37ของเอ่อ depression บางคนบอกเลยว่าเอ้ย
00:03:37 → 00:03:39ไม่รู้มันเป็นอะไรอ่ะคุณหมอมันรู้สึกแบบ
00:03:39 → 00:03:42มัน depress อ่ะมันซึมเศร้าง่ายมันโมโห
00:03:42 → 00:03:45ง่ายอ่ะแฟนทำอะไรไม่ถูกใจนิดนึงนี่ก็
00:03:45 → 00:03:48โอ้โหด่าแล้วนะครับจัดชุดใหญ่แล้วนะครับ
00:03:48 → 00:03:51หรือบางท่านก็บอกว่ารู้สึกเราอ่อนไวง่าย
00:03:51 → 00:03:53ไม่รู้ทำไมมันแบบเจอปัญหาหลายๆอย่างเนี่ย
00:03:53 → 00:03:56เราสู้กับความเครียดไม่ไหวนะครับเรามี
00:03:56 → 00:03:59เรื่องของ anxiety เรามีเรื่องของ ability
00:03:59 → 00:04:02ง่ายขึ้นนะครับบางคนเดดมาทางด้านพฤติกรรม
00:04:02 → 00:04:06อ่ะหิวบ่อยขึ้นนอนไม่ค่อยหลับหลับมากเกิน
00:04:06 → 00:04:09ไปนะฮะก็เจอได้เช่นกันหรืออาการเหนื่อย
00:04:09 → 00:04:12ล้าอ่อนเพียนะแต่เมื่อมีประจำเดือนมา
00:04:12 → 00:04:16อาการทั้งหมดเหล่านี้ส่วนใหญ่ประมาณ 80-90
00:04:16 → 00:04:18จะหายไปครับทุกคนตรงนี้แหละเราเรียกว่า
00:04:18 → 00:04:21เป็น pms นะครับถ้ามีมากขึ้นหน่อยเรา
00:04:21 → 00:04:23เรียกก็เป็นเราเรียกว่าระดับก็อาจจะขึ้น
00:04:23 → 00:04:27มาปานกลางหรือมากนะครับ CV หรือ pmdd ก็
00:04:27 → 00:04:30ได้เช่นกันนะครับ
00:04:30 → 00:04:32อาการทั้งหมดเหล่านี้อ่ะไม่ว่าจะเป็นเ่อ
00:04:32 → 00:04:36ปวดศีรษะนะโมโหงายมีภาวะซึมเศร้าหิวบ่อย
00:04:37 → 00:04:39ตัวบวมนะครับเหวี่งวีนพวกเนี้ยเป็นอาการ
00:04:39 → 00:04:42ที่เราพบบ่อยมากๆนะครับในปัจจุบันนี้ซึ่ง
00:04:42 → 00:04:45ต้องบอกว่าถ้าเป็นเยอะอย่าปล่อยไว้นะ
00:04:45 → 00:04:47เพราะว่ามันอาจจะเป็นสัญญาณที่ทำให้เรา
00:04:47 → 00:04:51รู้ว่าเรากำลังมีปัญหาฮอร์โมนที่ไม่สมดุล
00:04:51 → 00:04:55อยู่นะครับ pms มีสาเหตุมาจาก
00:04:55 → 00:04:59อะไรโคอ่ะขอดูหน่อยนะมันขางนิดนึง pms มี
00:04:59 → 00:05:02สเหตมาจากหลายๆอย่างมากเลยนะครับทุกคน
00:05:02 → 00:05:04หนึ่งในนั้นก็คือในเรื่องของความเครียด
00:05:04 → 00:05:08หรือสสที่เกิดขึ้นเราจะเห็นว่ารูปนี้โหดู
00:05:08 → 00:05:11แล้วก็เครียดนะครับแต่รูปข้างๆตรงนี้ก็
00:05:11 → 00:05:13คือรูปของฮอร์โมนที่เา้าเกี่ยวข้องกับ
00:05:13 → 00:05:16ความเครียดครับก็คือฮอร์โมนต่อมหมวกไตนะ
00:05:16 → 00:05:19ครับเวลาที่เรามีความเครียดเกิดขึ้นร่าง
00:05:19 → 00:05:21กายเรารับมืออย่างไรใครที่เป็นแฟนเพจหมอ
00:05:21 → 00:05:24ตั้มหมอหรอขอเล่าเนาะดูไลฟที่ผ่านๆมา
00:05:24 → 00:05:28เรื่องของสสกับฮอร์โมนก็จะเคยเห็นสไลด์
00:05:28 → 00:05:30นี้รูปนี้นะครับเวลาเราเกิดความเครียดนะ
00:05:30 → 00:05:33ครับเกิดขึ้นร่างกายจะมีวิธีรับมือก็คือ
00:05:33 → 00:05:37การสร้างฮอร์โมนนะครับอ่าการส่งสัญญาณ
00:05:37 → 00:05:40กระตุ้นต่อมหมวกไตให้ผลิตฮอร์โมนในการสู้
00:05:40 → 00:05:42รับมือกับความเครียดนะครับเราเรียกว่า
00:05:42 → 00:05:44เป็น stress Response ฮอร์โมนก็คือ
00:05:44 → 00:05:47ฮอร์โมนจากต่อมหมวกไตไม่ว่าจะเป็นฮอร์โมน
00:05:47 → 00:05:50อะดรีนาลีนนะซึ่งออกมาเร็วนะครับเพราะว่า
00:05:50 → 00:05:52ส่งสัญญาณผ่านระบบประสาทหรือฮอร์โมน
00:05:52 → 00:05:56คอร์ติซอลครับคอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่เอา
00:05:56 → 00:05:58ไว้รับมือกับเราเอาไว้รับมือเวลาที่เรามี
00:05:59 → 00:06:02ความพีเดนะครับแล้วก็รวมไปถึงฮอร์โมน dhea
00:06:02 → 00:06:04อีกด้วยนะครับวงจรตรงนี้เราเรียกว่าเป็น
00:06:04 → 00:06:07hypmic pituitary adrenal Acid นะ
00:06:07 → 00:06:11ครับหรือว่า hpa AIS นั่นเองอ่าคราวนี้
00:06:11 → 00:06:13นะครับเอารูปนี้กลับมาให้ดูอีกครั้งนึงนะ
00:06:13 → 00:06:17ครับนักเรียนของหมอตั้มแฟนเพจหมอหลคเล่า
00:06:17 → 00:06:21ตัวจริงจะต้องจำแผนภาพการผลิตฮอร์โมนนี้
00:06:21 → 00:06:23ได้ครับใครที่ยังไม่เคยเรียนไม่เคยฟัง
00:06:23 → 00:06:26ต้องตั้งใจฟังให้ดีๆนะครับในรูปนี้เราจะ
00:06:26 → 00:06:30เห็นว่าฮอร์โมนที่เป็นกลุ่มฮอร์โมนเพศไม่
00:06:30 → 00:06:32ว่าจะเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจน
00:06:32 → 00:06:35โปรเจสเตอโรนฮอร์โมนเพศชายเทสเตอโรนหรือ
00:06:35 → 00:06:40ฮอร์โมนต่อมหัวไตอคิอ dhea ทั้งหมดนี้นะ
00:06:40 → 00:06:42ครับเามีจุดกำเนิดจุดตั้งต้นมาจาก
00:06:42 → 00:06:45คอเลสเตอรอลครับคอเลสเตอรอลที่เราตรวจกัน
00:06:45 → 00:06:47นั่นแหละนะครับคอเลสเตอรอลผลิตมาจากร่าง
00:06:47 → 00:06:50กายประมาณ 80% ได้จากอาหารที่เรากินเข้า
00:06:50 → 00:06:53มาในแต่ละวันประมาณซัก 15-20 per นะครับ
00:06:53 → 00:06:56ฮอร์โมนตัวแรกนะครับตั้งต้นเลยในสายของ
00:06:56 → 00:06:59สเตรอยด์ฮอร์โมน Cat เขสนะครับก็คือเรา
00:06:59 → 00:07:01ลำดับในการสร้างฮอร์โมนสเตรอยด์ก็คือ
00:07:01 → 00:07:04ฮอร์โมนที่ชื่อเคโรนครับเรามันอาจจะไม่
00:07:04 → 00:07:06ค่อยได้ยินกันเพราะว่าไม่ค่อยมีการตรวจนะ
00:07:06 → 00:07:10ครับถัดมาร่างกายก็จะมีการชินะครับใช้
00:07:10 → 00:07:12เอนไซมนะครับเปลี่ยนมาเป็นฮอร์โมน
00:07:12 → 00:07:14โปรเจสเตอโรนแล้วก็เปลี่ยนต่อๆไปเป็น
00:07:14 → 00:07:17ลำดับนะครับก็จะเห็นว่าอันนี้แหละครับมัน
00:07:17 → 00:07:20คือความมหัศจรรย์ของร่างกายเรานะครับ
00:07:20 → 00:07:22บริเวณต่อมหมวกไตก็อาจจะมีเอนไซม์ที่
00:07:22 → 00:07:25เปลี่ยนให้เป็นฮอร์โมนคอร์ติซอล dhea
00:07:25 → 00:07:29หรือดสนที่มากหน่อยบริเวณเทีหรือว่ารัง
00:07:29 → 00:07:31ไข่นะครับก็จะเปลี่ยนให้เป็นฮอร์โมนเพศ
00:07:31 → 00:07:35ที่สัมพันธนะครับในแต่ละผู้หญิงผู้ชายให้
00:07:35 → 00:07:38ให้มากเช่นกันเวลาที่เรามีสสเกิดขึ้นสิ่ง
00:07:38 → 00:07:40ที่ร่างกายเราต้องผลิตมากขึ้นคือฮอร์โมน
00:07:40 → 00:07:44อะไรเอ่ยคือฮอร์โมนคอร์ติซอลครับจะเห็น
00:07:44 → 00:07:47ว่าเป็นฮอร์โมนที่หมอทำสีแดงๆไว้ตรงนี้
00:07:47 → 00:07:51เนาะเวลาฮอร์โมนคอร์ติซอลนดมากขึ้นนด
00:07:51 → 00:07:54เพื่ออะไรนดเพื่อให้ร่างกายรับมือกับความ
00:07:54 → 00:07:56เครียดได้เวลาที่เรามีความเครียดเรา
00:07:56 → 00:07:59ต้องการอะไรเราต้องสู้หรือหนีถูกมั้ยฮะ
00:07:59 → 00:08:02Fight or Flight มอนะเราจะต้องมี
00:08:02 → 00:08:05Energy ครับต้องมีพลังงานเราต้องมีระดับ
00:08:05 → 00:08:07น้ำตาลในเลือดที่มากขึ้นคอร์ติซอลจะเข้า
00:08:07 → 00:08:11มาช่วยสร้างน้ำตาลนะครับให้เรามีเอ่อ
00:08:11 → 00:08:14กลูโคสที่เป็น Energy มากขึ้นนะครับเพื่อ
00:08:14 → 00:08:17ที่จะสู้หรือหนีหรือถอยนั่นเองเราต้องมี
00:08:17 → 00:08:20ระบบประสาทที่ตื่นตัวนะครับกล้ามเนื้อข้อ
00:08:20 → 00:08:23ต่อต่างๆต้อง ready to use นะครับเรา
00:08:23 → 00:08:26ต้องมีระบบการไหลเวียนเลือดที่ดีการบีบ
00:08:26 → 00:08:29ตัวของหัวใจความดันลั Flow ต่างๆต้องดีนะ
00:08:30 → 00:08:32ครับทำให้เ่อเราต้องใช้ฮอร์โมนคอร์ติซอล
00:08:32 → 00:08:36มากขึ้นรวมถึงในช่วงที่เรามีสสอ่าเราอาจ
00:08:36 → 00:08:38จะไม่ต้องนนะครับการทำงานของระบบภูมิคุ้ม
00:08:38 → 00:08:41กันมากคอร์ติซอลก็จะเป็นฮอร์โมนที่มี
00:08:41 → 00:08:43ฤทธิ์ในการต้านการอักเสบหรือว่า Lower
00:08:43 → 00:08:46inflammation นะครับมี low imm ของเรา
00:08:46 → 00:08:50ลงไปนิดนึงเนาะเพราะว่าในช่วงที่เรามีสส
00:08:50 → 00:08:52นั้นเราไม่ควรจะมีเรื่องของระบบภูมิคุ้ม
00:08:52 → 00:08:54กันที่ทำงานมากเกินไป
00:08:54 → 00:08:57นะสิ่งที่จะเกิดขึ้นก็คือฮอร์โมนที่ถูก
00:08:57 → 00:09:00กระทบตัวแรกก็คือโปรเจสเลยครับ
00:09:00 → 00:09:02โปรเจสเตอโรนจะถูกดึงนะครับมาสร้างเป็น
00:09:02 → 00:09:05ฮอร์โมนคอร์ติซอลมากขึ้นทำให้ในคุณผู้
00:09:05 → 00:09:08หญิงที่มีสสไม่ว่าจะเป็นเรื่องงานเรื่อง
00:09:09 → 00:09:11เรียนความรักชีวิตขอบครัวเศรษฐกิจต่างๆ
00:09:11 → 00:09:14มากมายนะฮะมักจะมีผลกระทบกับเรื่องของ
00:09:14 → 00:09:18ฮอร์โมนโปรเจสที่ต่ำอาการ pms ก็จะเกิด
00:09:18 → 00:09:22ขึ้นนอนไม่ค่อยรับประจำเดือนเลื่อนประจำ
00:09:22 → 00:09:26เดือนมาใหไม่ตรงนะครับมีผลกับสมดุลต่างๆ
00:09:26 → 00:09:28ในร่างกายมากมายนะครับซึ่งตรงนี้หมอเจอ
00:09:28 → 00:09:30บ่อยมากครับในปัจจุบันนี้เดี๋ยวจะให้ดู
00:09:30 → 00:09:34ต่อไปนะครับว่าจะมีกลุ่มอาการนึงซึ่ง
00:09:34 → 00:09:37ประจำเดือนขาดหายไปในคนที่มี High stress
00:09:37 → 00:09:39มากๆนั่นเองนะครับเวลาที่เรามี
00:09:39 → 00:09:41โปรเจสเตอโรนที่ต่ำ
00:09:41 → 00:09:45เอสโตรเจนก็จะทำงานเด่นขึ้นมาทันทีนะครับ
00:09:45 → 00:09:49ถัดเอ่อต่อมาจากอาการ pms pmdd จริงๆ
00:09:49 → 00:09:51ต้องบอกว่ามันเป็นเป็น sequence เดียวกัน
00:09:51 → 00:09:54นะครับก็คือเรื่องของกลุ่มอาการเอสโตรเจน
00:09:54 → 00:09:57ที่ทำงานเด่นซึ่งเกิดจากโปรเจสที่ต่ำหรือ
00:09:57 → 00:10:02บางคนอาจจะเคกเอ่อเอสโตรเจนนะครับเป็นยา
00:10:02 → 00:10:04เนาะซึ่งพบบ่อยมากๆเลยสาเหตุหนึ่งของ
00:10:04 → 00:10:07เอสโตรเจนเด่นในปัจจุบันนี้ก็คือการรับ
00:10:07 → 00:10:10ประทานยาที่เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ก็คือ
00:10:10 → 00:10:12เอสโตรเจนไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดฮอร์โมนคุม
00:10:12 → 00:10:16กำเนิดเพื่อคุมกำเนิดเพื่อรักษาโรคต่างๆ
00:10:16 → 00:10:19รักษาสิวนะครับพวกนี้แหละก็จะมีฮอร์โมน
00:10:19 → 00:10:22เอสโตรเจนเข้ามาทำให้ร่างกายของเรามี
00:10:22 → 00:10:26กลุ่มอาการเอสโตรเจนที่ทำงานมากขึ้นผลที่
00:10:26 → 00:10:30เกิดขึ้นคือนะครับ 1 ก็คือร่างกาย Storage
00:10:30 → 00:10:33Fat มากขึ้นบวมง่ายขึ้นมีผลกับเรื่องของ
00:10:33 → 00:10:36สมดุลหมูดอารมณ์มากขึ้นนะครับบางท่านก็
00:10:36 → 00:10:39อาจจะมีเรื่องของการควบคุมสมดุลการเผาผ่า
00:10:39 → 00:10:42น้ำตาลที่น้อยลงพูดง่ายๆว่าโอกาสเสียงเบา
00:10:42 → 00:10:45หวานจะง่ายขึ้นนะครับแล้วก็โอกาสที่
00:10:45 → 00:10:49เอสโตเจนเขาจะกระตุ้นทั้งบริเวณของเ่อมด
00:10:49 → 00:10:53ลูกรังไทยเต้านมก็จะมากขึ้นนะครับบางท่าน
00:10:53 → 00:10:55ที่เข้ามาตรวจกับหมอก็มาเล่าให้ฟังว่า
00:10:55 → 00:10:59ตรวจเอ่อเมมโมแกรมอัตซาวเต้านมเจอซีเจอ
00:10:59 → 00:11:04พวกเอ่อโดูนะครับเจอก้อนอ่ามีซีดที่รัง
00:11:04 → 00:11:07อ่าไข่มีเนื้องอกที่มดลูกนะครับพอซัก
00:11:07 → 00:11:10ประวัติไปแล้วก็จะพบว่ามีอาการของ
00:11:10 → 00:11:12เอสโตรเจนเด่นหรือว่าเอสโตรเจน dominant
00:11:12 → 00:11:15นะครับซึ่งก็ต้องเฝ้าระวังเนาะเพราะว่า
00:11:15 → 00:11:19บางท่านที่มีอาการเยอะๆก็อาจจะมีโอกาส
00:11:19 → 00:11:22หรือว่ามีความเสี่ยงนะครับที่จะเ่อเทิรน
00:11:22 → 00:11:24ไปเป็นพวกกลุ่มแคนเซอร์ได้ไม่ว่าจะเป็น
00:11:24 → 00:11:26breast cancer หรือว่าพวกกลุ่มเ่อ
00:11:27 → 00:11:29แคนเซอร์ที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของรล
00:11:29 → 00:11:32เอสโตรเจนนั่นเอง
00:11:32 → 00:11:35เนาะตรงนี้ค่อนข้างจะลงดีเทลนิดนึงนะครับ
00:11:35 → 00:11:38ก็เราถือว่าฟังวันนี้มาฟังเป็นความรู้กัน
00:11:38 → 00:11:40นะครับสาเหตุที่พบบ่อยของ estrogen
00:11:40 → 00:11:42dominant อย่างที่เล่าให้ฟังก็คือมี
00:11:42 → 00:11:45เรื่องของการได้ฮอร์โมนจากข้างนอกเข้ามา
00:11:45 → 00:11:49เราเรียกว่าเป็นเอัฮอร์โมนนะครับจากอาหาร
00:11:49 → 00:11:54การกินอ่าสิ่งแวดล้อมอาหารต่างๆที่มีเอ่อ
00:11:54 → 00:11:58สารเคมีนะครับที่มีเรื่องของสารพิษตกท้าง
00:11:58 → 00:12:00บางตัวอย่างเช่นพวกกลุ่มโลหะหนักนะครับ
00:12:00 → 00:12:03แคดเมียมที่กำลังเป็นประเด็นอยู่ณตอนนี้
00:12:03 → 00:12:07สารหนูอาซิกนะครับปลอดต่างๆพวกเนี้ยเขจะ
00:12:07 → 00:12:10ออกฤทธิ์คล้ายๆกับฮอร์โมนตัวหนึ่งไป
00:12:10 → 00:12:12กระตุ้นตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนนะครับเรา
00:12:12 → 00:12:15เรียกว่าเป็นซีโนเอสโตรเจนนะครับกลุ่มนี้
00:12:15 → 00:12:18เราจะเรียกว่าเป็น edc อ่า edc ก็คือ
00:12:18 → 00:12:21endocrine disrupting Chemical นะครับ
00:12:21 → 00:12:24เป็นกลุ่มสารเคมีชนิดนึงซึ่งพบบ่อยในพวก
00:12:24 → 00:12:27กลุ่ม Packaging พลาสติกต่างๆนะครับซึ่ง
00:12:27 → 00:12:30จะทำให้เอ่อออกฤทธิ์กระตุ้นตัวรับฮอร์โมน
00:12:30 → 00:12:32ในร่างกายของเรานะครับคนที่มีริเวอร์
00:12:32 → 00:12:35ดีท็อกซ์ไม่ดีคนที่มีเรื่องของคาว่าดื้อ
00:12:35 → 00:12:39อินซูลินซึ่งวันนี้ต้องบอกว่าเราไม่ได้
00:12:39 → 00:12:41เน้นเรื่องนี้แต่ดื้ออินซูลินก็เกี่ยว
00:12:41 → 00:12:43ข้องกับทุกเรื่องจริงๆนะครับดื้ออินซูลิน
00:12:44 → 00:12:47ทำให้เกณฑแฟตมากขึ้นเซลล์ไขมันเป็นเซลล์
00:12:47 → 00:12:49ที่สามารถสร้างฮอร์โมนได้เช่นกันฮอร์โมน
00:12:49 → 00:12:53ที่ผลิตมากก็คือเอสโตรเจนชนิด E1 ครับเอน
00:12:53 → 00:12:56เนาะทำให้มีเรื่องของ estrogen dominant
00:12:56 → 00:12:59ได้มากขึ้นนั่นเองนะครับ
00:13:00 → 00:13:03โอเคเอาล่ะนะครับทางบ้านฟังทันมยฟังทัน
00:13:03 → 00:13:07เนาะโอเคก็วันนี้ก็เข้ามารับชมรับฟังกัน
00:13:07 → 00:13:11ได้เลยนะครับก็เป็นพารทเรื่องของฮอร์โมน
00:13:11 → 00:13:15กับสุขภาพคุณผู้หญิงนะครับคำถามต่างๆ
00:13:15 → 00:13:17เดี๋ยวเราจะรวบรวมกันนะครับมาตอบกันใน
00:13:17 → 00:13:19ช่วงท้าย
00:13:19 → 00:13:23เนาะโอเคอ่ะถัดมานะครับมาเรามาดูกันต่อไป
00:13:23 → 00:13:25นะครับตรงนี้จะเห็นว่าเค้าสรุปให้เราเห็น
00:13:25 → 00:13:27ว่ากลุ่มอาการ pms ก็อาจจะเกิดขึ้นได้
00:13:27 → 00:13:30ตั้งแต่ประมาณ 3 ว่าถึง 2 อาทิตย์ก่อนที่
00:13:30 → 00:13:32มีประจำเดือนมาแต่ว่าคอมมอนจริงๆก็ประมาณ
00:13:32 → 00:13:35ซัก 1 สัปดาห์นะครับเกิดจากการที่มี
00:13:35 → 00:13:37ฮอร์โมนไม่สมดุลกันก็คือเอสโตรเจน
00:13:37 → 00:13:40โปรเจสเตอโรนหรือปัจจัยอื่นๆก็ได้นะไม่
00:13:40 → 00:13:43อาจอาจจะไม่ใช่เรื่องของฮอร์โมนเอ่อที่
00:13:44 → 00:13:46รีวิวมาอาจจะมีเรื่องของระดับของตัวแร่
00:13:46 → 00:13:49ธาตุอย่างเช่นแคลเซียมแมกนีเซียมที่ต่ำนะ
00:13:49 → 00:13:51ครับเรื่องของสมดุลสารสื่อประสาท
00:13:51 → 00:13:54ซีโรโทนินบางคนที่ไม่สมดุลก็เกิดขึ้นได้
00:13:54 → 00:13:57นะครับทำให้มีกลุ่มอาการเรื่องของ pms
00:13:57 → 00:14:02ได้เช่นเดียวกันนะ y