00:00:00 → 00:00:03 คราวนี้ครับผมขออนุญาตสรุปนะครับ 10

00:00:03 → 00:00:07 สัญญาณอันตรายตับแข็งรุนแรงโอกาสตายสูง

00:00:07 → 00:00:10 มากมากจริงๆนะฮะถ้าท่านมีอาการนี้เนี่ย

00:00:10 → 00:00:13 เ้าเรียกโคตรใกล้ตายเลยแบบโคตรโหดต้องพูด

00:00:13 → 00:00:17 ตรงๆต้องพูดตรงๆนะฮะอันดับแรกเลยครับเส้น

00:00:17 → 00:00:20 เลือดคอร์ดคล้ายใยแมงมุมนะฮะอาจจะขึ้นตาม

00:00:20 → 00:00:22 ตัวนะฮะเป็นจุดเป็นจุดเป็นแมงมุมนะฮะขึ้น

00:00:22 → 00:00:25 ตามตัวได้บางคนเนี่ยขึ้นมาเป็นเส้นใหญ่ๆ

00:00:25 → 00:00:28 เลยก็มีนะครับเป็นภาวะที่เกิดจากความดัน

00:00:28 → 00:00:31 ในหลอดเลือดดำพอ่าสุหรือหลอดเลือดดำตัด

00:00:31 → 00:00:33 นั่นเองนะครับถ้าเกิดเป็นเยอะๆนะฮะไอ้

00:00:33 → 00:00:36 เส้นเลือดตรงเนี้จะไปปูดในหลอดอาหารที่

00:00:36 → 00:00:38 เรียกว่า esophageal varis นะครับซึ่งทำ

00:00:38 → 00:00:41 ให้ท่านแบบเลือดพุ่งออกปากเหมือนในหนัง

00:00:41 → 00:00:44 จีนน่ะแล้วก็ตายณเวลานั้นเลยตายที่พื้น

00:00:44 → 00:00:47 เลยโหดอย่างนี้จริงๆนะฮะอันดับที่ 2 ครับ

00:00:47 → 00:00:50 อาการที่เกิดขึ้นครับนั่นคือฤสีดวงทวาร

00:00:50 → 00:00:52 บางคนบอกเอ้ยฤสีดวงเป็นโรกธรรมดาทั่วไป

00:00:52 → 00:00:54 ส่วนใหญ่เป็นโรคธรรมดาทั่วไปแต่ถ้าเมื่อ

00:00:54 → 00:00:58 ไหร่เกิดจากภาวะตับแข็งเนี่ยโอ้โหอย่าให้

00:00:58 → 00:01:01 มันเลือดออกนะออกพิมม์หมดตัวเเรียกว่าถึง

00:01:01 → 00:01:03 ตายถ้าท่านมีตาเหลืองตัวเหลืองแล้วมีฤทธิ

00:01:03 → 00:01:07 สีดวงทวารรีบไปพบแพทย์ด่วนๆเลยอันตรายแบบ

00:01:07 → 00:01:10 โคตรๆนะฮะอันดับที่ 3 ครับภาวะน้ำท่วมปอด

00:01:11 → 00:01:13 หรือพันธุ์มนตี edema นะฮะก็คือเกิดจาก

00:01:13 → 00:01:16 แบบเค้าเรียกว่าน้ำมันขังในร่างกายเรียบ

00:01:16 → 00:01:19 ร้อยแล้วอ่ะจากภาวะตับแข็งนะฮะแล้วน้ำ

00:01:19 → 00:01:21 เนี่ยมันท้นเข้าไปท่วมที่ปอดท่านจะมีภาวะ

00:01:21 → 00:01:24 หัวใจวายนั่นแหละนอนลาบไม่ได้นะครับทั้ง

00:01:24 → 00:01:28 ไอหายใจลำบากมีเสียงวดในปอดนะครับคือโคตร

00:01:28 → 00:01:31 ทรมานน่ะโคตรทรมาประมาณนะฮะอันดับที่ 4

00:01:31 → 00:01:34 ครับถ้าจะมีภาวะที่เรียกสับสนหรือเพจอที่

00:01:34 → 00:01:37 เรียกว่า hepatic encephalopathy นะครับ

00:01:37 → 00:01:39 เพราะว่าสารแอมโมเนียสารพิษต่างๆที่ปกติ

00:01:39 → 00:01:42 ตับจะขจัดได้อันนี้ขจัดไม่ได้พุ่งไปที่

00:01:42 → 00:01:45 สมองนะฮะคือทั้งเบลอทั้งมึนทั้งแบบโอ้โห

00:01:45 → 00:01:48 สับสนวุ่นวายชีวิตโคตรเศร้านะฮะอันดับที่

00:01:48 → 00:01:51 5 ครับอารมณ์แปรปรวนหงุดหงิดนะฮะคือเป็น

00:01:51 → 00:01:53 เรื่องปกตินะฮะเวลาเราเป็นโรคเลื้อลังพวก

00:01:53 → 00:01:56 เยความเครียดมันจะสูงภาวะเครียดโดยไม่รู้

00:01:56 → 00:01:59 ตัวเนี่ยจะเกิดขึ้นมาตลอดเวลาก็อาจจะมี

00:01:59 → 00:02:01 ภาวะดี prion ได้นะฮะหรือภาวะซึมเศร้าได้

00:02:01 → 00:02:04 ง่ายนั่นเองนะครับอันดับที่ 6 ครับคือ

00:02:04 → 00:02:07 ภาวะขาดน้ำหรือภาวะดีไฮเดรชันนั่นเอง

00:02:07 → 00:02:10 เพราะว่าร่างกายเนี่ยไม่สามารถกักเก็บน้ำ

00:02:10 → 00:02:12 ได้คนเป็นภาวะตับแข็งรุนแรงเนี่ยท้องจะ

00:02:12 → 00:02:15 ป่องนะฮะแต่ตัวจะเล็กๆไอ้ท้องป่องเนี่ย

00:02:15 → 00:02:17 มันเกิดจากน้ำในร่างกายเนี่ยแทนที่มันจะ

00:02:17 → 00:02:19 อยู่ในหลอดเลือดมันไปอยู่ในช่องท้องฮะ

00:02:19 → 00:02:23 เค้าเรียกท้องมารนั่นแหละภาวะแิเนี่ยนะฮะ

00:02:23 → 00:02:26 ดังนั้นเนี่ยดูเหมือนท้องป่องมีน้ำเยอะ

00:02:26 → 00:02:29 แต่น้ำที่จะอยู่ในกระแสเลือดในหลอดเลือด

00:02:29 → 00:02:32 ที่เราต้องนำไปใช้เนี่ยน้อยนะครับเพราะ

00:02:32 → 00:02:35 ฉะนั้นอันตรายแบบมากๆข้อที่ 7 ครับ

00:02:35 → 00:02:37 คอเลสเตอรอลต่ำมากปกติเราอยากให้

00:02:37 → 00:02:39 คอเลสเตอรอลต่ำใช่มั้ยแต่เมื่อไหร่ก็ตาม

00:02:39 → 00:02:42 ที่ท่านตับแข็งเนี่ยนะฮะคอเลสเตอรอลเนี่ย

00:02:42 → 00:02:45 จะต่ำแบบน่ากังวลเลยอ่ะเพราะว่าตับของ

00:02:45 → 00:02:48 ท่านทำงานไม่ได้แล้วแล้วเมื่อไหร่ก็ตามมี

00:02:48 → 00:02:51 ภาวะนี้นะถ้าคอเลสเตอรอลต่ำนะฮะไขมันต่ำ

00:02:51 → 00:02:53 นะฮะเราจะดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน

00:02:53 → 00:02:56 ได้ยากมากๆนะเช่น a d e k นะฮะร่างกาย

00:02:56 → 00:02:58 ของเราจะทำงานผิดปกตินกเพราะฉะนั้น

00:02:58 → 00:03:01 อันตรายแบบสุดๆนะฮะฮะอันที่ 8 ครับภาวะ

00:03:01 → 00:03:04 กล้ามเนื้อฝ่อหรือภาวะที่เรียกว่าซาพนั่น

00:03:04 → 00:03:07 เองนะฮะเกิดจากการเค้าเรียกว่าเราขาดสาร

00:03:07 → 00:03:09 อาหารน่ะเป็นภาวะตับแข็งอ่ะชีวิตมันก็แย่

00:03:09 → 00:03:12 ไปหมดแหละนะฮะดังนั้นนะฮะต้องระมัดระวัง

00:03:12 → 00:03:15 นะฮะตับแข็งอ่ะมันเป็นภาวะที่ย้อนกลับยาก

00:03:15 → 00:03:17 เขาเรียกว่า ER reversible process แต่

00:03:17 → 00:03:20 ว่าถ้าเป็นแค่ไขมันพอกตักเบื้องต้นก่อน

00:03:20 → 00:03:23 ที่จะกลายเป็นตับแข็งเนี่ยรักษาได้แก้ได้

00:03:23 → 00:03:25 ด้วยการทำ If แก้ได้ด้วยการทานแป้งต่ำน้ำ

00:03:26 → 00:03:30 ตาลต่ำนะฮะข้อที่ 9 ครับรสชาติในการทาน

00:03:30 → 00:03:32 อาหารเปลี่ยนไปนะครับเ้าเรียกว่า hepatic

00:03:32 → 00:03:36 dis นะครับคือลิ้นในการรับรดเนี่ยต่าง

00:03:36 → 00:03:39 ออกไปนะฮะจะรู้สึกรถมันแบบแปลกๆเหมือนกิน

00:03:39 → 00:03:41 เหล็กอ่ะอารมณ์ประมาณนั้นทำให้คนไข้นี่

00:03:42 → 00:03:44 แบบเป็นโลคแล้วนะฮะยังกินอะไรไม่อร่อยอีก

00:03:44 → 00:03:47 คือทรมานหลายสเต็ปนะฮะและข้อที่ 10 คือ

00:03:47 → 00:03:49 ปากแห้งและตาแห้งนะฮะก็คือระบบต่างๆใน

00:03:49 → 00:03:52 ร่างกายมันรวนไปหมดแล้วนั่นเองนะฮะนี่ก็

00:03:52 → 00:03:55 คือ 10 อาการนะครับที่เค้าเรียกว่าตึงกัน

00:03:55 → 00:03:57 แบบสุดๆเลยนะฮะสำหรับผู้ป่วยตับแข็งรุน

00:03:57 → 00:04:00 แรงนะฮะคือถ้ามีอาการพวกเยครบๆเลยนะนะอื

00:04:00 → 00:04:04 โอกาสตายสูงมากดังนั้นเนี่ยเราก็ดูไว้

00:04:04 → 00:04:06 อย่าไปเป็นนะฮะคือก่อนที่จะเป็นตับแข็ง

00:04:06 → 00:04:08 อ่ะส่วนใหญ่มันเป็นไขมันพอกตับก่อนแล้วไข

00:04:08 → 00:04:10 มันพอกตับมันรักษาได้ด้วยการทำ If ทาน

00:04:10 → 00:04:14 แป้งต่ำน้ำตาลต่ำดังนั้นผมแนะนำนะฮะทำ If

00:04:14 → 00:04:16 ทานแป้งต่ำน้ำตาลต่ำช่วยรักษาไขมันพอกตับ

00:04:17 → 00:04:19 ป้องกันตับแข็งป้องกันมะเร็งตับในอนาคตนะ

00:04:19 → 00:04:21 ครับโอเคครับลองเอาความรู้นี้ไปใช้กันดู

00:04:21 → 00:04:25 สวัสดีครับบ๊ายบาย