- คำถาม:
- อาการหน้าบวมเฉพาะบริเวณด้านบน เช่น หน้าและแขนข้างเดียว เกิดจากสาเหตุใด และต้องสงสัยโรคอะไรเป็นพิเศษ?
- คำตอบ:
- อาการหน้าบวมเฉพาะด้านบน เช่น หน้าบวม แขนบวมข้างเดียว โดยไม่มีการบวมที่ขา อาจบ่งชี้ถึงภาวะ Superior Vena Cava (SVC) Syndrome ซึ่งเกิดจากการอุดตันของเส้นเลือดดำใหญ่ที่นำเลือดจากหัวและแขนกลับเข้าหัวใจ สาเหตุที่พบบ่อยได้แก่ มะเร็งปอด มะเร็งเม็ดเลือดขาว (ลิมโฟมา) หรือไทรอยด์โตที่กดทับเส้นเลือด อาการนี้เป็นภาวะเร่งด่วนที่อาจทำให้หายใจลำบากหรือหมดสติได้ หากไม่ได้รับการรักษาทันที
หน้าบวม ไม่รักษาอาจถึงชีวิต
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:07:24อันตรายถึงชีวิตได้นะครับคือเรื่องโรคที่
00:07:27เรียกว่าเอชบีซี Syndrome นะครับ superior
00:07:30vena เคว่า Syndrome มันคืออะไรนะครับ
00:07:33สุพรีเรีย ni ขายบ้านนะครับมันเป็นเส้น
00:07:35เลือดดำใหญ่นะครับซึ่งต่อจากหัวใจนะครับ
00:07:38ปกติเนี่ยเลือดของเราในเป็นเลือดแดงที่
00:07:40ปั๊มออกจากหัวใจด้วยนะครับก็ไปเลี้ยงตาม
00:07:43ส่วนต่างๆนะครับแล้วมันจะต้องกลับมาสู่
00:07:45เส้นเลือดดำเพื่อเข้าสู่หัวใจเราก็เอาไป
00:07:48แลกเปลี่ยนการสปอร์ตนะครับเสื้อดำใหญ่โต
00:07:51เนี่ย S B C หรือซูพรีเรีย NK ว่าหน้า
00:07:53สู่เปรียบว่าด้านบนหรือสูงกว่านะครับที่
00:07:55นาเคว่าในคือเป็นเป็นช่องเป็นโพรงของเส้น
00:07:59เลือดดำแล้วกันนะแต่มันไม่เซ็นเซอร์หนัง
00:08:01ที่ออกมาจากหัวใจอยู่ตรงด้านขวาตรงเนี้ย
00:08:03เล่นเส้นใหญ่เลยนะครับเส้นเส้นหลักที่จะ
00:08:06เข้าหัวใจเลยนะมันอยู่ตรงนี้นะครับแล้วก็
00:08:08รับเลือดมาจากบริเวณหัวกับแขนนะครับดัง
00:08:12นั้นถ้ามันมีอะไรไปอุดตันเสื้อตัวนี้นะ
00:08:15ครับก็เลือกจะผลนะครับผลไปที่หน้าที่แขน
00:08:18นะครับก็จะมีอาการหน้าบวมนะครับหน้าก็
00:08:21ม่วงและอย่างนี้ได้นะครับหรือแขนบวมก็ได้
00:08:24ตอนจะบวมเฉพาะด้านบนเท่านั้นนะครับจะไม่
00:08:27มีการบวมที่ขานะครับจะไม่บวมที่ขานะครับ
00:08:30แตกต่างจากการบวมชนิดอื่นๆนะครับเช่นถ้า
00:08:33ท่านมีภาวะน้ำที่มันเกินร่างกายจากโรคไต
00:08:36วายนะครับหรือจากหัวใจที่มันมีปัญหาหรือ
00:08:38ว่าอัลบูมินหรือว่าโปรตีนต่ำมากๆพวกน่าจะ
00:08:41บวมทั่วๆนะครับจะบวมทั่วตัวนะครับแต่ถ้า
00:08:44มันรวมเฉพาะด้านบนอย่างเดียวเช่นหน้าและ
00:08:47แขนข้างขวาเนี่ยนะฮะพวกเนี้ยต้องสงสัยว่า
00:08:50เป็น hpc10 โทรมามีอะไรอุดตันหรือเปล่านะ
00:08:53ครับที่นี้อะไรล่ะที่มันจะหมดตันนะครับมี
00:08:58หลายสาเหตุเหมือนกันที่เราจะมาจะไปศึกษา
00:09:01นะครับเช่นถ้าเกิดว่าคนที่มีไทรอยด์ที่
00:09:05ขนาดใหญ่ผิดปกตินะครับบางคนไทยรอยในมัน
00:09:08อยู่ตรงตรงนี้จะเราจะทำได้นะครับจำจะมีคน
00:09:11บางคนมีไทรอยด์ที่มันย้อยลงมาที่ไหนเรา
00:09:13เรียกว่าเว็บ ronal ทรายรวยนะครับ vetro
00:09:16แปลว่าข้างหลัง stoneham ก็คือเป็นกระดูก
00:09:18ตรงหน้าอกนะครับเรียกโปรหน้าโปรใครลอยมัน
00:09:21ย้อยเข้าไปหลังกระดูกข้างหลังเนี้ยแล้วลง
00:09:23ไปข้างในเพื่อตัวเองแล้วมันเป็นเกิดมันโต
00:09:26ขึ้นมันไปกดนะครับพวกเนี้ยหรือพวกนี้เรา
00:09:29ก็จะบอกได้นะครับว่าเออมันเป็นสาเหตุนี้
00:09:31นะครับแต่สาเหตุอื่นๆที่เราเจอก็คือกลุ่ม
00:09:35ของพวก lymphoma หรือว่ามะเร็งเม็ดเลือด
00:09:38นะครับมันต้องเหลือเนี่ยนะครับพวกนี้
00:09:41เนี่ยคือมันดาเจอในคนที่อายุน้อยส่วนใหญ่
00:09:44นะครับเช่นอายุต่ำกว่า 30 ปีเนี่ยแล้วมี
00:09:47พวกเนี่ยนะครับก็อาจจะเกิดภาวะนี้ได้นะ
00:09:49ครับคือเช่นว่าถ้าบางคนโดยเฉพาะถ้ามี
00:09:52อาการไข้ต่ำๆมีหงอกกลางคืนมีน้ำหนักรถ
00:09:56อะไรเงี้ยยิ่งใช่ใหญ่เลยนะครับแต่ไม่ได้
00:09:57จำเป็นจะต้องมีอาการเหล่านี้นะครับเสือ
00:10:00ร้องสงสัยในคนอายุน้อยบางครั้งแล้วก็จะ
00:10:02ตรวจเลือดดูว่าเอ่อตรวจ Complete แบตเค้า
00:10:05หรือ cvc ที่ทางการแพทย์เรียกนะครับแล้ว
00:10:07ก็จะดูว่ามันมีไม่เลื่อนตลาดอะนะหรือ
00:10:09เปล่าถ้ามีเนี่ยเราอาจจะต้องเจาะใครก็ดู
00:10:11ว่ามีเป็นเรื่องประหลาดอะไรไหมนะครับ
00:10:14เพื่อที่ใช้ว่าเป็นภาวะพวกนี้หรือเปล่านะ
00:10:16ครับอ่าถ้าไม่มีก็จะมีอีกอย่างหนึ่งซึ่ง
00:10:19เรียกว่าเป็นเค้าเรียกว่าเป็นเอ่อกลุ่ม
00:10:21germ Cell tumor นะครับ germ Cell
00:10:24มันก็คือเป็นเซลล์ต้นกำเนิดของร่างกายและ
00:10:26กันมีความเกี่ยวข้องกับพวกรังไข่พวกอัน
00:10:29ห่างนะครับซึ่งถ้ามันมีมะเร็งของกลุ่มพวก
00:10:32นั้นนะครับมันก็จะทำให้เกิดภาวะนี้จะมา
00:10:34ได้แล้วก็จะมีการตรวจเลือกสึกสามารถบอก
00:10:37ถึงภาวะพวกนี้ได้นะครับแต่ถ้าเป็นในคน
00:10:41อายุเยอะๆหน่อยนะครับเช่นอายุ 50 60 ปี
00:10:44ขึ้นไปพวกนี้มันมักจะเป็นมะเร็งต่อนี่
00:10:47แหละครับที่ผมเจอบ่อยๆก็พวกมะเร็งปลอดคน
00:10:49ที่สูบบุหรี่บ่อยแล้วมันมีก็มะเร็งอยู่
00:10:51ตรงบริเวณนี้นะครับเราไปกดเส้นเลือดใหญ่
00:10:53พอดีนะครับก็จะเกิด 2p เวไนยใครว่า
00:10:56Syndrome ขึ้นมานะครับพวกนี้เนี่ย HTC
00:11:00ของผมเนี่ยมีภาวะฉุกเฉินที่จะทำให้เสีย
00:11:02ชีวิตได้นะครับ 2 อย่างหลักๆเลยคืออย่าง
00:11:05แรกเนี่ยมันอาจจะโตแล้วไปกดทางเดินหายใจ
00:11:08ด้วยนะครับหรือว่าเลือกมันทนหน้าจนทุกๆ
00:11:11อย่างข้างในมันบวมไปหมดแล้วก็ทำให้ทาง
00:11:13เดินหายใจเรานี่มันติดแคบลงพวกเนี้ยเป็น
00:11:15ภาวะเร่งด่วนต้องรีบรักษานะครับต้องใส่
00:11:17ท่อช่วยใจเราจะต้องทำการฉายแสงหรือคีโม
00:11:20หรือให้สเตียรอยด์อะไรก็แล้วแต่เพื่อนให้
00:11:22มันลดบวมนะครับไม่อย่างนั้นคนให้จะเสีย
00:11:24ชีวิตได้นะครับอีกอย่างนึงก็คือถ้าเกิด
00:11:26ว่าเรื่องเป็นคนมากๆไปที่สมองบางคนก็มี
00:11:28อาการหมดสติซึมแล้วก็ชักได้นะครับวันนี้