00:00:00 → 00:00:03 แยกให้ถูกปวดหัวไมเกรนหรือกล้ามเนื้อหลาย

00:00:03 → 00:00:05 คนนะคะที่มีอาการปวดหัวข้างเดียวนะคะก็

00:00:06 → 00:00:08 มักจะเข้าใจผิดคิดว่าตัวเองเนี่ยต้องเป็น

00:00:08 → 00:00:10 ไมเกรนแน่ๆเพราะว่าหลายครั้งเนี่ยอาจจะมี

00:00:10 → 00:00:12 คนใกล้ตัวที่มีลักษณะอาการปวดหัวข้าง

00:00:12 → 00:00:14 เดียวแล้วเป็นไมเกรนอยู่ก็จะบอกว่าอ่ะ

00:00:14 → 00:00:17 เนี่ยเป็นไมเกรนแล้วล่ะนะคะวันนี้นะคะหมอ

00:00:17 → 00:00:20 จะมาสอนวิธีแยกอาการง่ายๆนะคะว่าอาการปวด

00:00:20 → 00:00:22 หัวข้างเดียวไม่จำเป็นจะต้องเป็นไมเกรน

00:00:22 → 00:00:25 เสมอไปนะคะอีกอันนึงที่เจอได้บ่อยเลยแล้ว

00:00:25 → 00:00:27 อาจจะเจอบ่อยกว่าด้วยซ้ำก็คือเรื่องของ

00:00:27 → 00:00:29 การปวดกล้ามเนื้อนะคะหรือว่าออฟิ Syndrome

00:00:30 → 00:00:33 นั่นเองค่ะเราก็จะมีวิธีการแยกง่ายๆดัง

00:00:33 → 00:00:36 นี้นะคะ 1 ลักษณะของอาการปวดนะคะถ้าคนไข้

00:00:36 → 00:00:39 ปวดไมเกรนเนื่องจากเป็นอาการปวดจากหลอด

00:00:39 → 00:00:41 เลือดเพราะฉะนั้นเนี่ยความปวดจะลักเป็น

00:00:41 → 00:00:44 ลักษณะปวดตุ๊บๆนะคะเหมือนหลอดเลือดเต้น

00:00:44 → 00:00:47 ที่บริเวณขมับนะคะแต่ถ้าเป็นอาการปวดจาก

00:00:47 → 00:00:49 กล้ามเนื้อความปวดจะลักษณะเป็นลักษณะ

00:00:50 → 00:00:52 เหมือนปวดกล้ามเนื้อตึงเพราะฉะนั้นความ

00:00:52 → 00:00:55 รู้สึกคือเหมือนมีอะไรมาบีบลัดบริเวณ

00:00:55 → 00:00:57 ศีรษะนะคะจะรู้สึกเหมือนตื้อๆหัวไม้โล่ง

00:00:57 → 00:01:00 มากกว่าแต่จะไม่รุนแรงถึงขั้นที่รู้สึก

00:01:00 → 00:01:02 เหมือนหลอดเลือดเต้นนะคะข้อที่ 2 นะคะก็

00:01:02 → 00:01:05 คือระยะเวลาของอาการปวดค่ะคนไข้ไมเกรนนะ

00:01:06 → 00:01:08 คะมักจะมีลักษณะจำเพาะคือเวลาปวดจะปวดพี

00:01:08 → 00:01:11 ขึ้นมารุนแรงมากๆนะคะถ้าไม่ทำอะไรไม่นอน

00:01:11 → 00:01:14 พักหรือไม่กินยาเนี่ยก็มักจะไม่หายไปซึ่ง

00:01:14 → 00:01:16 อาการปวดเนี่ยมักจะคงอยู่อย่างน้อยประมาณ

00:01:16 → 00:01:20 4-7 ชมได้เลยนะคะแต่อาการปวดจากกล้าม

00:01:20 → 00:01:23 เนื้อนะคะจะไม่รุนแรงเท่าไมเกรนจะลักษณะ

00:01:23 → 00:01:26 เป็นแบบปวดตื้อๆปวดทั้งวันยิ่งถ้าเกิดเรา

00:01:26 → 00:01:29 ทำงานเกร็งกล้ามเนื้อมากขึ้นใช้ความคิด

00:01:29 → 00:01:31 เยอะใช้สายตาเยอะก็จะรู้สึกว่ามันปวดตื้อ

00:01:31 → 00:01:34 ๆแบบปวดทั้งวันทั้งวันบางทีอาจจะนานเป็น

00:01:34 → 00:01:36 สัปดาห์เลยก็ได้แต่ความปวดมันจะไม่ได้

00:01:36 → 00:01:40 รุนแรงมากนะคะข้อที่ 3 นะคะเวลาปวดไมเกรน

00:01:40 → 00:01:42 มักจะมีอาการร่วมอื่นๆนะคะอันนึงที่เจอ

00:01:42 → 00:01:45 บ่อยเลยก็คือคลื่นไส้หรืออาเจียนออกมาเลย

00:01:45 → 00:01:47 หลายคนอาเจียนออกมาแล้วจะรู้สึกว่าอาการ

00:01:47 → 00:01:50 ปวดหัวดีขึ้นนะคะร่วมกับมีอาการเช่นแพ้

00:01:51 → 00:01:53 แสงแพ้เสียงคือไม่ชอบเสียงดังไม่ชอบแสง

00:01:53 → 00:01:57 จ้าๆถ้ายิ่งเจอแสงจ้าแสงแดดหรือว่าอยู่ใน

00:01:57 → 00:01:59 ที่ที่คนเยอะๆเสียงดำมากๆอาการปวดหัวจะ

00:01:59 → 00:02:02 ยิ่งแย่ลงนะคะแต่ว่าถ้าเป็นคนไข้ที่ปวด

00:02:02 → 00:02:04 จากกล้ามเนื้อลักษณะตรงนี้เนี่ยอาจจะไม่

00:02:04 → 00:02:07 ได้เด่นชัดมากนักนะคะอย่างมากอาจจะรู้สึก

00:02:07 → 00:02:09 ขึ้นไส้ได้นิดหน่อยแต่จะไม่ถึงขั้น

00:02:09 → 00:02:11 อาเจียนแล้วก็ไม่มีลักษณะกลัวแสงกลัว

00:02:11 → 00:02:14 เสียงด้วยค่ะนะคะข้อที่ 4 นะคะก็คือตัว

00:02:14 → 00:02:18 กระตุ้นนะคะที่ทำให้ปวดศีรษะนะคะทั้ง 2

00:02:18 → 00:02:20 อย่างนี้นะคะมีตัวกระตุ้นร่วมกันก็คือ

00:02:20 → 00:02:23 ความเครียดอดนอนนอนดึกนะคะทั้งความเครียด

00:02:23 → 00:02:26 เนี่ยก็สามารถกระตุ้นไมเกรนก็ได้นะคะหรือ

00:02:26 → 00:02:28 อาจจะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อเนี่ยมันตึง

00:02:28 → 00:02:31 ขึ้นก็ปวดกล้ามเนื้อตึงมากขึ้นได้แต่

00:02:31 → 00:02:33 ไมเกรนเนี่ยจะมีตัวกระตุ้นอื่นๆที่ค่อน

00:02:33 → 00:02:35 ข้างจำเพาะกับกล้ามเนื้อนะคะอย่างเช่น

00:02:36 → 00:02:39 เรื่องของกลิ่นนะคะบางคนได้กลิ่นที่เป็น

00:02:39 → 00:02:41 กลิ่นฉุนมากๆไม่ว่าจะเป็นกลิ่นหอมหรือ

00:02:41 → 00:02:44 กลิ่นเหม็นนะคะทั้งกลิ่นน้ำหอมกลิ่นควัน

00:02:44 → 00:02:46 กลิ่นบุหรี่ก็จะทำให้อาการปวดหัวมากขึ้น

00:02:46 → 00:02:49 นะคะและไมเกรนก็มักจะมีตัวกระตุ้นเรื่อง

00:02:49 → 00:02:51 ของฮอร์โมนนะคะโดยเฉพาะในผู้หญิงเช่นช่วง

00:02:51 → 00:02:54 ที่จะมีประจำเดือนก็จะปวดมากขึ้นได้นะคะ

00:02:54 → 00:02:57 แล้วก็รวมไปถึงอาหารต่างๆก็กระตุ้นไมเกรน

00:02:57 → 00:03:00 ได้อย่างเช่นเรื่องของชีสนะคะช็อก Flash

00:03:00 → 00:03:03 นะคะหรือว่าอาหารที่มันมันๆมากๆนะคะแต่ใน

00:03:03 → 00:03:05 คนไข้ที่เป็นปวดกล้ามเนื้อเนี่ยจะไม่ได้

00:03:05 → 00:03:08 มีลักษณะหรือตัวกระตุ้นตรงนี้นะคะและข้อ

00:03:08 → 00:03:11 สุดท้ายนะคะก็คือการตอบสนองต่อยาแก้ปวด

00:03:11 → 00:03:13 ค่ะส่วนใหญ่เนี่ยเวลาเราปวดไมเกรนหรือว่า

00:03:13 → 00:03:15 ปวดกล้ามเนื้อเราอาจจะไปซื้อยามาทานเอง

00:03:15 → 00:03:18 ใช่มั้ยคะถ้าเป็นยากลุ่มแก้ปวดทั่วๆไป

00:03:18 → 00:03:20 อย่างเช่นเรื่องของพาราเซตามอลหรือกลุ่ม

00:03:20 → 00:03:23 แก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นะคะเช่นพวก

00:03:23 → 00:03:26 ไอบูเฟนนะคะยาแก้ปวดแก้อักเสบทั่วๆไป

00:03:26 → 00:03:29 เนี่ยอาการจะดีขึ้นทั้ง 2 กรณีนะคะแต่ถ้า

00:03:29 → 00:03:32 เป็นยาที่เป็นยาแก้ปวดไมเกรนโดยจำเพาะนะ

00:03:32 → 00:03:35 คะบางทีเราปวดหัวข้างเดียวไปบอกอ่าร้าน

00:03:35 → 00:03:37 ขายยาหรือว่าอาจจะมีเพื่อนเอายามาให้ว่า

00:03:37 → 00:03:40 เป็นยาแก้ปวดไมเกรนนะคะกลุ่มที่เป็นแก้

00:03:40 → 00:03:44 ปวดไมเกรนโดยเฉพาะเช่นพวกกลุ่มเอกอนะคะ

00:03:44 → 00:03:47 หรือว่ากลุ่มทริปแนนะคะกลุ่มนี้นะคะถ้าคน

00:03:47 → 00:03:49 ไข้ไมเกรนทานเนี่ยอาการจะดีขึ้นเลยแต่ถ้า

00:03:49 → 00:03:52 ไม่ใช่ไมเกรนแล้วเผลอไปทานยาไมเกรนเนี่ย

00:03:52 → 00:03:54 บางครั้งเนี่ยอาการมักจะยิ่งแย่ลงด้วยค่ะ

00:03:54 → 00:03:56 เพราะว่ากลุ่มเนี้ยผลข้างเคียงจะค่อนข้าง

00:03:56 → 00:03:59 เยอะเวลาทานยาแก้ปวดไปก็จะรู้สึกคลื่นไส้

00:03:59 → 00:04:02 พอืดพระอมนะคะงั้นถ้าเกิดใครเนี่ยไปได้ยา

00:04:02 → 00:04:05 ไมเกรนมายิ่งกินแล้วยิ่งแย่ลงให้คิดไว้

00:04:05 → 00:04:07 ว่าอาจจะไม่ใช่ไมเกรนแต่อาจจะเป็นกล้าม

00:04:07 → 00:04:09 เนื้อก็ได้ค่ะและสุดท้ายนะคะที่อยากฝาก

00:04:09 → 00:04:12 ไว้ก็คือว่าคนไข้ 1 คนเนี่ยอาจจะเป็นได้

00:04:12 → 00:04:14 ทั้ง 2 อย่างก็ได้นะคะเราอาจจะมีทั้ง

00:04:14 → 00:04:16 ไมเกรนร่วมด้วยแล้วก็มีกล้ามเนื้อตึงร่วม

00:04:16 → 00:04:19 ด้วยนะคะเพราะคนไข้ไมเกรนเนี่ยส่วนใหญ่

00:04:19 → 00:04:21 เลยเนี่ยกล้ามเนื้อคอบ่าไหลก็มักจะตึง

00:04:21 → 00:04:24 ร่วมด้วยก็จะเป็นตัวสาเหตุที่ทำให้

00:04:24 → 00:04:26 กระตุ้นไมเกรนได้มากขึ้นหรือตอนไมเกรน

00:04:26 → 00:04:29 กำเริบเองกล้ามเนื้อก็จะตึงมากขึ้นด้วย

00:04:29 → 00:04:31 เพราะฉะนั้นเนี่ยคนไข้ไมเกรนส่วนใหญ่มัก

00:04:32 → 00:04:34 จะมีทั้งไมเกรนและกล้ามเนื้ออะไเลยอาจจะ

00:04:34 → 00:04:36 ทำให้บางครั้งก็รู้สึกว่าแบบเนี้ยปวด

00:04:36 → 00:04:39 ไมเกรนบางครั้งแบบนี้ก็ปวดกล้ามเนื้อนะคะ

00:04:39 → 00:04:42 แต่ถ้าคนไข้ที่เป็นออฟิ Syndrome หรือว่า

00:04:42 → 00:04:44 เป็นกล้ามเนื้ออย่างเดียวแล้วไม่ได้มี

00:04:44 → 00:04:47 ไมเกรนนะคะอันนี้นะคะต้องระวังมากๆเลย

00:04:47 → 00:04:50 เพราะว่าบางครั้งเนี่ยเราเป็นสาเหตุหลัก

00:04:50 → 00:04:52 จากกล้ามเนื้อตึงแต่เราคิดว่าเราเป็น

00:04:52 → 00:04:55 ไมเกรนทำให้เราไปใช้ยาแก้ปวดไมเกรนบ่อยๆ

00:04:55 → 00:04:57 เราอาจจะปวดหัวมากขึ้นจากที่เราใช้ยามาก

00:04:57 → 00:05:00 เกินไปก็ได้เพราะฉะนั้นนะคะลองสังเกตตัว

00:05:00 → 00:05:03 เองง่ายๆนะคะว่าเรามีอาการปวดศีรษะแบบไหน

00:05:03 → 00:05:06 กันแน่นะคะถ้าสุดท้ายนะคะใครไม่มั่นใจนะ

00:05:06 → 00:05:09 คะว่าเรามีลักษณะอาการปวดแบบไหนและอาการ

00:05:09 → 00:05:11 ปวดหัวเนี่ยเป็นบ่อยๆแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

00:05:11 → 00:05:14 นะคะเพื่อการรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมเราจะ

00:05:14 → 00:05:16 ได้ไม่ต้องปวดเรื้อรังแล้วก็ไม่ต้องใช้ยา

00:05:16 → 00:05:19 แก้ปวดแบบผิดๆด้วย

00:05:19 → 00:05:22 ค่ะ