00:00:00 → 00:00:02 เป็นปัญหาที่พบบ่อยนะในคนที่อายุเยอะขึ้น

00:00:02 → 00:00:05 อย่าคนไข้รายเนี้ยอายุ 74 ปีก็มีอาการปวด

00:00:05 → 00:00:07 หลังแล้วก็มีปวดร้าลงสโพกลงก้นลงขาลงน่อง

00:00:07 → 00:00:10 นะพอ xray มาดูเนี่ยนะจะเห็นเลยกระดูกมัน

00:00:10 → 00:00:12 คดเนี่ยอันนี้กระดูกกระดูกเซเรย์หลังเ

00:00:12 → 00:00:14 กระดูกมีการคดแล้วก็มีการเสื่อมสภาพของ

00:00:14 → 00:00:17 หมอนรองกระดูกตรงนี้นะคือปกติเนี่ยหมอน

00:00:17 → 00:00:19 รองเนี่ยมันจะมี 2 ชั้นชั้นในกับชั้นนอก

00:00:19 → 00:00:21 พออายุมากขึ้นมากขึ้นเนี่ยมันจะมีการ

00:00:21 → 00:00:23 เสื่อมการเสื่อมของหมอนรองกระดูกเนี่ยคือ

00:00:23 → 00:00:26 อะไรบ้างก็คือ 1 ก็คือปริมาณน้ำของหมอน

00:00:26 → 00:00:28 เนี่ยมันจะลดลงมาแบบนี้เลยทำให้หมอนน

00:00:28 → 00:00:29 กระดูกเนี่ยมันเคื่อนจากชั้นในเนี่ยออกมา

00:00:29 → 00:00:31 ชั้นนอกนิด 1 นะฮอันที่ 2 คือกระดูกข้อ

00:00:31 → 00:00:33 ต่อตรงนี้มันมีการอักเสบพอมีการอักเสบ

00:00:33 → 00:00:36 ปุ๊บเนี่ยบางทีก็ทำให้เกิดมีบวมแล้วก็ทำ

00:00:36 → 00:00:38 ให้ช่องทางเดินประสาทตรงเยตีบแทบลงพอช่อง

00:00:38 → 00:00:40 ทางเดินประสาทเนี่ยตีบแคบลงเนี่ยมันเลยทำ

00:00:40 → 00:00:42 ให้มีการกดทับเส้นประสาทแล้วทำให้มีการ

00:00:42 → 00:00:45 อักเสบของเส้นประสาทเกิดขึ้นนะซึ่งไอ้รู

00:00:45 → 00:00:47 ตรงเจะเป็นรูที่เส้นประสาทเนี่ยออกมานะ

00:00:47 → 00:00:49 ตรงเนี้นะตำแหน่งตรงเเป็นรูที่เส้นประสาท

00:00:49 → 00:00:52 ออกมานั้นไอ้ตรงนี้มันก็จะตีบแคบลงมาพอ

00:00:52 → 00:00:54 ตีบแคบปุ๊บมันทำให้เกิดมีการอักเสบของข้อ

00:00:54 → 00:00:57 ไอ้ของเส้นประสาทพอมีอาการอักเสบของเส้น

00:00:57 → 00:00:59 ประสาทปุ๊บเนี่ยก็จะทำให้มีอาร 1 คือปวด

00:00:59 → 00:01:02 2มีชา 3 บางทีมีเวลาเดินๆไปมันจะก้าวขา

00:01:02 → 00:01:04 ไม่ค่อยออกนะฮะนะอันนี้คือเป็นเรื่องของ

00:01:04 → 00:01:07 หมอลกระดูกหลังเสื่อม้ามีที่ว่ามีการกด

00:01:07 → 00:01:10 ทับเส้นประสาทเนาะซึ่งหลักๆก็คือมีการ

00:01:10 → 00:01:12 อักเสบบวมนะเพราะงั้นแนวทางในการรักษาเลย

00:01:12 → 00:01:15 นะ 1 ก็คือจะฉีดยาเข้าพวงประสาทเพื่อลด

00:01:15 → 00:01:17 การอักเสบของเส้นประสาสตรงนี้นะฮะ 1 คือ

00:01:17 → 00:01:20 ฉีดยายามันก็จะช่วยรดอักสบรถปวดอาจจะอยู่

00:01:20 → 00:01:22 ได้เดือน 2 เดือนแล้วแต่อาการเนาะ 2 ก็

00:01:22 → 00:01:24 คือจะต้องทานยาร่วมด้วยเนาะเพื่อรดอักเสบ

00:01:24 → 00:01:27 รถปวดนะครับนะคือยานี่ก็ปวดก็ทานไม่ปวด

00:01:27 → 00:01:30 ไม่ต้องทานนะแต่สิ่งสำคัญที่สุดไม่ได้

00:01:30 → 00:01:32 แล้วหลังจากนั้นเนี่ยสิ่งที่สำคัญที่สุด

00:01:32 → 00:01:34 เนี่ยคือส่วนใหญ่เนี่ยก็จะมีปัญหาเรื่อง

00:01:35 → 00:01:37 ทานยาและเจ็บกระเพาะพอเจ็บกระเพาะเนี่ยก็

00:01:37 → 00:01:39 คือมันจะได้ยาในกลุ่มที่เรียกว่าเอเสนะ

00:01:40 → 00:01:42 เดี๋ยวๆหมอจะเล่าให้ฟังอีกทีนึงว่าเอเส

00:01:42 → 00:01:45 เป็นไงแต่ว่านอกจากกินยายาแล้วเนี่ยมันจะ

00:01:45 → 00:01:48 มียากลุ่มที่ไม่กัดกระเพาะให้นะครับเนา

00:01:48 → 00:01:50 แล้วก็ปรับพฤติกรรมนะคนไข้ส่วนใหญ่น้ำ

00:01:50 → 00:01:52 หนักเยอะน้ำหนักเยอะต้องลดลดน้้ำหนัก

00:01:52 → 00:01:54 เพราะน้ำหนักเยอะมันก็จะลงตรงข้อต่อนี้

00:01:54 → 00:01:57 เยอะต่อมาก็คือปรับพฤติกรรมนะพฤติกรรม

00:01:57 → 00:01:59 เนี่ยเป็นสิ่งสำคัญมากนะพฤติกรรมที่ต้อง

00:01:59 → 00:02:01 ระวังเลยนะคือไม่ควรจะทำเลยคือ 1 5 ไป

00:02:01 → 00:02:04 นั่งกับพื้นฮะหรือว่านั่งเก้าอี้ต่ำๆไม่

00:02:04 → 00:02:05 ได้เพราะว่าการนั่งกับพื้นหรือว่านั่ง

00:02:05 → 00:02:06 เก้าอี้ต่ำๆเนี่ยมันจะให้น้ำหนักเนี่ยไป

00:02:07 → 00:02:09 ลงตรงข้าต่อ 2 ข้างเยอะๆก็ทำให้กระดูกมัน

00:02:09 → 00:02:11 คดมากขึ้นแล้วทำให้ช่องทางโดนประสาทมัน

00:02:11 → 00:02:13 อักเสบมากขึ้นอันที่ 2 คือห้างไปก้มยกก้ม

00:02:13 → 00:02:15 เก็บก้มกวาดอะไเงี้ยถ้าเกิดไปก้มยกๆก้มยก

00:02:15 → 00:02:19 อีกอะไรอีกจะมีปัญหาเยอะนะแล้วก็อันที่ 3

00:02:19 → 00:02:21 คือเวลานอนน่ะให้นอนหงายได้นอนตะแคงได้

00:02:21 → 00:02:23 แต่ไม่ควรนอนคว่ำเพราะการนอนคว่ำเนี่ยจะ

00:02:23 → 00:02:26 ทำให้หลังมันแอน้าดูตรงเนี้มันจะตีบไปมาก

00:02:26 → 00:02:28 ขึ้นนะฮะงั้นจริงๆแล้วเนี่ย 1 ก็คือฉีดยา

00:02:28 → 00:02:30 ทานยาปรับพฤติกรรมซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยพวก

00:02:30 → 00:02:32 นี้จะใช้ระยะเวลาในการรักษา 8-10 เดือน

00:02:32 → 00:02:35 เลยนะนานนิดนึงแต่เย็นๆไม่ต้องรีบผ่าตัด

00:02:35 → 00:02:38 นะครับนะ