อาการปวดหลังที่ยิ่งนอนยิ่งแย่ขึ้น อาจบ่งบอกถึงโรคอะไรได้บ้าง

Podcast EP 7 : 5 สัญญาณอันตรายในโรคกระดูกสันหลัง

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04a
00:00:0400:00:08welcome to มูราดคอร์ดแคลชรวมเรื่อง
00:00:0800:00:10สุขภาพน่ารู้คุณคนสำคัญ
00:00:1000:00:14สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังกลับมาพบกับวิฉันเจน
00:00:1400:00:17จินตนามหาปรยะในรายการบำรุงราษฏร์
00:00:1700:00:20พอดแคสต์รายการใหม่แกะกล่องพึ่งคลอดจาก
00:00:2000:00:23บำรุงราษฎร์ล้วงลึกทุกเรื่องของสุขภาพที่
00:00:2300:00:25คุณอาจจะไม่เคยฟังที่ไหนมาก่อนต้องที่นี่
00:00:2500:00:28เท่านั้นค่ะแล้ววันนี้เจนก็จะมาเจาะลึก
00:00:2800:00:30กับ 5 อาการหรือสัญญาณอันตรายของโรค
00:00:3000:00:33กระดูกสันหลังกับนายแพทย์พิษ Twin เกสร
00:00:3300:00:36สักหรือคุณหมอเข้มซึ่งเป็นแพทย์ผู้ชำนาญ
00:00:3600:00:39การด้านกระดูกสันหลังสถาบันกระดูกสันหลัง
00:00:3900:00:41โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์สวัสดีครับพี่เด่น
00:00:4100:00:44เรื่องอาการปวดหลังเนี่ยใครๆก็น่าจะเคย
00:00:4400:00:47เป็นนะคะแต่อาการปวดหลังแบบไหนอ่ะคะที่
00:00:4700:00:50เราอ่ะไม่ควรจะเก็บไว้คนเดียวเราไม่ควรจะ
00:00:5000:00:52นิ่งนอนใจและก็ควรจะมาพบแพทย์อ่ะคะจาก
00:00:5200:00:55อาการปวดหลังที่เป็นที่พบได้ทั่วไปอย่าง
00:00:5500:00:57เช่นพวกโลกอ๊อฟฟิตซินโดมต่างๆเนี่ยมันมัก
00:00:5700:01:00จะเป็นอาการปวดคอหรืออาการปวดหลังซึ่งอา
00:01:0000:01:02การปวดมักอยู่แต่ในแนวแกนกลางอย่างเดียว
00:01:0200:01:05นะครับแต่ว่าอาการปวดหลายๆอย่างที่ผมจะ
00:01:0500:01:07ให้ฟังวันนี้ 5 การเนี่ยมันจะเป็นอาการ
00:01:0700:01:09ปวดที่มีลักษณะเฉพาะตัวของมันเป็นการปวด
00:01:0900:01:12ที่บ่งบอกว่าให้มีเส้นประสาทที่โดนรบกวน
00:01:1200:01:14ละถ้ามีแต่เหล่านี้ในควรจะรีบมาพบแพทย์
00:01:1400:01:16เพื่อตรวจแล้วก็รีบรักษาจะดีที่สุดนะครับ
00:01:1600:01:18เพราะว่าวิธีการรักษาส่วนเอ่อจะเป็นวิธี
00:01:1800:01:21การรักษาที่เราไม่ต้องผ่าตัดหาแล้วมันก็
00:01:2100:01:22หาได้เอง
00:01:2200:01:26อาการแรกก็คือคืออาการปวดเอวนะครับแล้วก็
00:01:2600:01:29มีการร้าวลงวันที่ขานะครับอาการตรงนี้มัน
00:01:2900:01:31เป็นอาการที่บอกว่าเส้นประสาทที่เรเน
00:01:3100:01:33เนี่ยซึ่งมันมีหน้าที่ในการรับความรู้สึก
00:01:3300:01:35แล้วก็ขึ้นไหวของขาเนี่ยมันโดนรบกวนนะ
00:01:3500:01:37ครับเขาก็โดนรบกวนมันน่าจะเกิดจากการ
00:01:3700:01:40อักเสบที่มันเกิดจากการที่หมอนกระดูกมัน
00:01:4000:01:42มีแผลมันก็เลยมีการรบกวนเส้นประสาทเรือ
00:01:4200:01:44การจัดการที่หมอนรองกระดูกมันปลิ้นออกมา
00:01:4400:01:47แล้วมีการกดทับเส้นประสาทนะคะก็ได้อาการ
00:01:4700:01:50อันนี้ในคนไข้ที่มีอายุเยอะนะครับที่มาก
00:01:5000:01:53กว่า 60 ปีขึ้นไปกับคนไข้กลุ่มที่อายุ
00:01:5300:01:54น้อยกว่านั้นเนี่ยอาการจะมีความแตกต่าง
00:01:5400:01:57กันนิดหน่อยมีสาเหตุที่มันแตกต่างกันนะ
00:01:5700:02:00ครับในคนไข้ที่อาการอายุน้อยที่มันมักจะ
00:02:0000:02:02เกิดจากโรคของหมอนรองกระดูกเซื่องการมัก
00:02:0200:02:05จะเกิดรุนแรงรวดเร็วแล้วก็เสียบกันอาการ
00:02:0500:02:07ปวดจะรุนแรงมากนะครับเพราะว่ามันเกิดขึ้น
00:02:0700:02:10มาทันทีร่างกายไม่มีเวลาปรับตัวแต่ในคน
00:02:1000:02:13ไข้ที่อายุเยอะมันจะเกิดจากการที่ข้อต่อ
00:02:1300:02:15มันเสื่อมนะคะก็เกิดจากความเสื่อมมันจะ
00:02:1500:02:18ค่อยๆเป็นค่อยๆเกิดว่าฉันอาการเนี่ยมันจะ
00:02:1800:02:20รุนแรงน้อยกว่านี้กลุ่มคนอายุน้อยการ
00:02:2000:02:22เนี่ยมันน้อยจนทั้งว่าบางทีเค้าไม่รู้สึก
00:02:2200:02:24ตัวจนมาถึงวันหนึ่งที่ว่าให้พอเดินแล้ว
00:02:2400:02:27เนี่ยขาที่มันปวดลงขาเนี่ยจะเริ่มขาจะ
00:02:2700:02:30หนักอาจจะช้ายิ่งเดินไกลยิ่งชายิ่งลักษณ์
00:02:3000:02:32บางทีก็นึกว่าเป็นอาการของคนแก่แบบนั้น
00:02:3200:02:35แหละมาที่เริ่มเป็นจากเส้นภาษาที่โดนกด
00:02:3500:02:37ข้างในนะไม่เหมือนคนหนุ่มสาวคนหนุ่มสาว
00:02:3700:02:39เนี่ยเกินปุ๊การจะเป็นรับอาการจะรุนแรง
00:02:3900:02:41ของคนแก่นะครับก็เป็นเป็นเรื่องอาการของ
00:02:4100:02:45เส้นประสาทเหมือนกันนะคะอันนี้คือแบบแรก
00:02:4500:02:47นี่คือแบบได้นะครับอันนี้คืออาการที่
00:02:4700:02:50บริเวณเอวช่วงล่างนะครับอย่างที่สองเนี่ย
00:02:5000:02:52ก็คล้ายๆกันหากแต่ว่าเกิดที่ตำแหน่งคอ
00:02:5200:02:55แล้วก็เราคนทำงานออฟฟิศแล้วก็มีอาการปวด
00:02:5500:02:58คอกันเรื่อยๆแต่อาการปวดคอประเภทที่มีการ
00:02:5800:03:00ร้าวลงมาตามแขนนะครับและก็คือเป็นอาการ
00:03:0000:03:03ของเส้นประสาทที่บริเวณคอที่โดนรบกวน
00:03:0300:03:05เหมือนกันนะครับก็คล้ายกับแบบแรกนั่นก็
00:03:0500:03:07คือว่าอาการปวดในมันจะเริ่มจากแนวกลางที่
00:03:0700:03:10คอแล้วก็เราลงมาบริเวณแขนหรือว่าลงมา
00:03:1000:03:12บริเวณที่มือพรุ่งนี้มาจะสัมพันธ์กากอัน
00:03:1200:03:15แต่งเคลื่อนศีรษะการขยับศีรษะเมื่อที่เรา
00:03:1500:03:17เงยหน้ามีการขยับคอมันจะกวนเส้นประสาทมาก
00:03:1700:03:21ขึ้นกันไฟฟ้าช็อตลงมาตามแขนนะคะในคนที่
00:03:2100:03:24เป็นใหม่ๆมักจะปวดปวดรุนแรงมากกว่าจน
00:03:2400:03:26กระทั่งนอนไม่หลับทำกิจวัตรประจำวันไม่
00:03:2600:03:29ได้นะครับเวลาที่เป็นนานๆเข้าเนี่ยซึ่ง
00:03:2900:03:31ภาษามันทำงานไม่ดีก็ทำให้เกิดอาการแขนชา
00:03:3100:03:35นะครับจับช้อนส้อมล้นยกแขนไม่ค่อยขึ้นตัว
00:03:3500:03:37นี้คืออาการอันตรายที่มันเป็นอาการของ
00:03:3700:03:39เส้นประสาทคนรีบมาตรวจนะครับถ้าเป็นในตอน
00:03:3900:03:43ที่ 2 ค่ะอาการที่สามประการที่สามเนี่ย
00:03:4300:03:46เป็นอาการที่ยิ่งแปลกว่าการอื่นๆซึ่ง
00:03:4600:03:49อาการที่สามจะเป็นอันเดียวที่ไม่มีอาการ
00:03:4900:03:51ปวดแต่นะการที่เรียกว่าอันตรายที่สุดแล้ว
00:03:5100:03:55ก็พบได้บ่อยมากครับไม่ปวดจาน Tri ซื้อมี
00:03:5500:03:58อาการเดินเซนะครับเสียการทรงตัวได้ง่ายนะ
00:03:5800:04:00ครับซึ่งโลกนี้มันมักจะเกิดผู้สูงอายุ
00:04:0000:04:02ด้วยนะครับแล้วก็นึกว่าเป็นเพราะอาการของ
00:04:0200:04:05คนสูงอายุและเป็นคนแก่ก็เลยเดินแล้ว Cena
00:04:0500:04:08แต่พวกนี้เนี่ยการที่เรามีการเดินแล้ว
00:04:0800:04:11เซลล์มีอาการชาตามแขนชาตามขาชาตามตัวร่วม
00:04:1100:04:14ด้วยมันเป็นอาการของไขสันหลังที่โดนกดนะ
00:04:1400:04:16ครับคำว่าไขสนั่นในเป็นเส้นประสาทประเภท
00:04:1600:04:18หนึ่งที่อยู่ในกระดูกสันหลังของเรานี่
00:04:1800:04:20แหละที่แต่ว่าไขสันหลังเนี่ยมันจะไม่ได้
00:04:2000:04:23ทำหน้าที่ในการรับความรู้สึกปวดเพราะใช้
00:04:2300:04:25เวลาที่แขนสนามโดนกดทับแล้วเนี่ยมักจะไม่
00:04:2500:04:27ค่อยมีอาการปวดนะครับซึ่งเป็นสิ่งที่น่า
00:04:2700:04:30แปลกแต่การกดใครสนามใหญ่ยิ่งอันตรายมาก
00:04:3000:04:32กว่าก็ยิ่งเราทิ้งไว้นานเนี่ยมันทำให้
00:04:3200:04:35เกิดอาการอัมพาตได้โดยที่เราไม่ปวดเลย
00:04:3500:04:37เดี๋ยวไม่ปวดฉันจะมีบางคนที่โชคดีหน่อย
00:04:3700:04:40ที่เกิดอาการปวดเลยมาหาหมอได้เร็วนะครับ
00:04:4000:04:42แต่ว่าคนส่วนใหญ่แล้วเนี่ยมักจะรอจนอาการ
00:04:4200:04:45เดินเซหรือว่าเดินลำบากเสียการทรงตัว
00:04:4500:04:47เนี่ยเป็นเยอะจนเดินไม่ไหวลุกไม่ขึ้นแล้ว
00:04:4700:04:49ค่อยมาหาหมอนะครับผมเลยเรียกว่าเป็นภัย
00:04:4900:04:53ร้ายจรเด่นนะครับนี้คนที่มีใครสระหลังโดน
00:04:5300:04:55กดเนี่ยแล้วเกิดไปเกิดที่ประเทศเล็กมือ
00:04:5500:04:57ที่เล็กๆน้อยๆนะครับโดยลูกบอลกระแทกศีรษะ
00:04:5700:05:00คอสมัครนิดเดียวหรือว่ารถเบรคแรงก็สวัสดี
00:05:0000:05:03เดียววิธีเกิดอาการอัมพาตที่บริเวณแขนและ
00:05:0300:05:05ขาตึงมาได้เลยนะครับอันนี้เป็นสิ่งที่ที่
00:05:0500:05:08อันตรายมากอันนี้เราจะไม่รู้ก่อนเลยถ้า
00:05:0800:05:10อย่างนั้นถูกต้องเราจะส่วนตัวเราหรือว่า
00:05:1000:05:12คนใกล้ที่จะจะพอสังเกตได้ถ้าเป็นคนไข้ใน
00:05:1200:05:15เสียการทรงตัวเองง่ายๆหรือว่าเดินแล้วล้ม
00:05:1500:05:18บ่อยๆไม่ควรจะมีเหตุที่ลงได้แต่ก็ล้มบ่อย
00:05:1800:05:20ๆก็กดมาตรวจร่างกายกับแพทย์นะครับซึ่ง
00:05:2000:05:23อาการเดินเซหรือว่าเสียการทางตรงหน้านี้
00:05:2300:05:25มันมีหลายโรคที่เห็นได้นะครับซึ่งโรค
00:05:2500:05:27กระดูสนามก็เป็นอาการหนึ่งในนั้นนะครับผม
00:05:2700:05:30เคยมีคนให้คนนึงนะที่เขาเดินเล่นอยู่ที่
00:05:3000:05:33ชายหาดน้ำเนี่ยแค่ระดับเขานะครับแล้วเค้า
00:05:3300:05:36โดนคลื่นซัดแล้วบังเอิญลงไปรถไปเสร็จก็
00:05:3600:05:38เป็นอัมพาตอยู่ใต้น้ำน้ำระดับเข่านะครับ
00:05:3800:05:40เกือบจมน้ำนะครับคือตอนนั้นเกือบเข้าเป็น
00:05:4000:05:43อัมพาตไปแล้วแล้วก็กว่าที่จะมารักษากัน
00:05:4300:05:45เนี่ยมาถึงที่เราเนี่ยเขาก็มาพาดทั้งแขน
00:05:4500:05:48ทั้งขาขาแตกไปแล้วก็ใช้เวลาเป็นปีให้กว่า
00:05:4800:05:51จะกลับมาเดินได้โอ้โหครับในขณะที่คนไข้
00:05:5100:05:54ที่มีการกดไขสันหลังที่คล้ายๆกับคนไข้คน
00:05:5400:05:56นี้เลยเนี่ยแต่ว่าเขามีอาการน้อยมากภรรยา
00:05:5600:05:59สังเกตว่าไอ้เขาเดินเซเข้าได้พามาตรวจผม
00:05:5900:06:02จะขอให้นายเนี่ยดูมีการกดทับคล้ายๆแต่คน
00:06:0200:06:04เนี้ยทางเซ็กส์นอนลงมาใช้วันเดียวเดินเลย
00:06:0400:06:07ออกกลับบ้านยังไม่ได้เลยครับผมตา 3 มัน
00:06:0700:06:09ต่างกันมากตรงนั้นพอรักษาได้อย่างรวดเร็ว
00:06:0900:06:12เนี่ยผลการรักษามันหน้ามือเป็นหลังมือเอา
00:06:1200:06:14ไว้นี้ต้องใช้การสังเกตส่วนเกียรติก็
00:06:1400:06:17เรื่องนึงแต่ว่าต้องมาเจอผู้เ****วชาญจะ
00:06:1700:06:18ตรวจนั่นใจแล้วเจอแล้วคอนเฟิร์มว่าเป็น
00:06:1800:06:21จริงๆนะครับซึ่งต้องใช้ผู้เ****วชาญในการ
00:06:2100:06:24ตรวจร่างตายหรือจะทราบได้โอนนี้น่ากลัว
00:06:2400:06:27คิดถึงที่น่ากลัวครับเป็นสิ่งที่ผมคิดว่า
00:06:2700:06:29การจะได้หลุดใน 5 ตามนี้เค้ามันไม่ปวด
00:06:2900:06:32ส่วนใหญ่เนี่ยก็ปวดทุกคนไข้ก็จะมาหาหมอ
00:06:3200:06:34แต่คนเดียวเรื่องแต่มันไม่ปวดเราเลยมักจะ
00:06:3400:06:36รอจนมันประการเป็นเยอะแล้วค่อยมาครับที่
00:06:3600:06:40ตัวที่สี่ตัวที่ 4 นะครับอาการปวดหลังที่
00:06:4000:06:43มีความรุนแรงในขณะที่เรานอนลงค่ะนะครับ
00:06:4300:06:45โดยมากเรียนโลกของกระดูกสันหลังเนี่ยและ
00:06:4500:06:48มักจะปวดหลังเวลาเท่ามีการใช้งานและมักจะ
00:06:4800:06:50ดีขึ้นตอนที่เรานอนเพราะว่าเราที่เรานอน
00:06:5000:06:52เนี่ยมันมีน้ำหนักอดทนตัวกระดูกสันหลังก็
00:06:5200:06:55จะไม่ค่อยปวดแต่โรคกลุ่มนี้เนี่ยน่าแปลก
00:06:5500:06:58คือเราพูดถึงโรคเนื้องอก R1 ๆอย่างเนี่ย
00:06:5800:07:01มันอยู่ในโครงปะมีรถป่ะสตรีเหมือนท่อน้ำ
00:07:0100:07:03นะครับถ้ามันมีเนื้องอกที่อยู่ในวงประสาน
00:07:0300:07:06ในเวลาที่เรานอนๆๆๆนอกจากนี้มันจะได้
00:07:0600:07:09บล็อกการไหลของน้ำในโรงประสาทอาซื้อน้ำ
00:07:0900:07:11ที่เกิดอาการปวดหลังที่เยอะรุนแรงในเวลา
00:07:1100:07:14ที่นอนค่ะเปิดหัสดงที่พบไม่ได้บ่อยนักหา
00:07:1400:07:16ครับแต่ก็เจอได้เรื่อยๆเพราะฉะนั้นถ้าใคร
00:07:1600:07:19ที่ยิ่งนอนและยิ่งปวดนะครับคนจะได้มาตรวจ
00:07:1900:07:21ครับก็ดูว่ามีเนื้องอกซ่อนอยู่หรือเปล่า
00:07:2100:07:23นะเกี่ยวกับการนอนหงายนอนตะแคงอะไรอีกไหม
00:07:2300:07:26คะหรือว่านอนทุกถ้าปวดหนูดูครับล็อกหมด
00:07:2600:07:28น่าสนค่ะนะครับก็ยิ่งน้อยยิ่งกดดันน่า
00:07:2800:07:31สงสัยนะครับหรือว่าร่วมกับมีอาการของโรค
00:07:3100:07:34นอกบางอย่างร่วงด้วยอย่างเช่นมีไข้นะครับ
00:07:3400:07:37น้ำหนักลดไม่ทราบสาเหตุให้ไม่ได้ตั้งใจจะ
00:07:3700:07:39ลดน้ำหนักแต่วันนั้นน้ำหนักลดด้วยและยิ่ง
00:07:3900:07:41นอนยิ่งตรวจอย่างยิ่งเรียบมือถือว่ามี
00:07:4100:07:44อะไรซ่อนอยู่ในหนังหรือเปล่าอีกตัวนึงตัว
00:07:4400:07:46สุดท้ายอยู่นะครับก็เป็นอาจารย์อาจารย์
00:07:4600:07:48สุดท้ายที่อาการนี้ถือว่าเป็นอาการของโรค
00:07:4800:07:51กระดูกฝรั่งที่ถือว่าค่อนข้างรุนแรงแล้ว
00:07:5100:07:53นะครับเป็นอาการได้ท้ายที่จะที่จะแสดงให้
00:07:5300:07:55เห็นซึ่งมันมักจะมีอาการอย่างอื่นนำมา
00:07:5500:07:57ก่อนกันเช่นปวดหลังรุนแรงเรื้อรังนำมา
00:07:5700:08:00ก่อนมีปวดร้าวลงแขนร้าวลงขาเตือนผมเมื่อ
00:08:0000:08:02ก่อนห้ามล่าสุดท้ายเนี่ยการที่จะชนเป็น
00:08:0200:08:04สุดท้ายคือเรื่องการขับถ่ายปัสสาวะ
00:08:0400:08:07อุจจาระนะคะค่ะกลัวเส้นประสาทนี่ดูสลัด
00:08:0700:08:09แล้วเนี่ยมันก็ขน faux การขับถ่ายปัสสาวะ
00:08:0900:08:12อยู่เหมือนกันนะครับแต่ว่าใช้มาสระโดนกด
00:08:1200:08:14ทับบุญดามากๆเนี่ยการควบคุมคนนี้มันก็จะ
00:08:1400:08:17สูญเสียไปนะครับเป็นคนก็จะทำให้มี
00:08:1700:08:20สมรรถภาพทางเพศที่เสื่อมถอยลงนะครับร่วม
00:08:2000:08:22กับเนื้อการปวดหลังก็เป็นอาการหนึ่งของ
00:08:2200:08:24กลุ่มนี้เหมือนกันก็ควรจะเล่นมอเตอร์ไซค์
00:08:2400:08:27ว่าเป็นเยอะแล้วออกแรงหนักแล้วโหดีที่สุด
00:08:2700:08:30ทั้ง 5 ตัวเนี่ยไม่ว่าจะเป็นการปวดเอว
00:08:3000:08:34ร้าวลงขาปวดคอร้าวลงแขนเดินเซเสียการทรง
00:08:3400:08:38ตัวปวดหลังตอนนอนลงนะคะแล้วก็มีปัญหาการ
00:08:3800:08:42ขับถ่ายเนี่ยถ้าเกิดว่าเราเป็นแล้วเรามา
00:08:4200:08:44ตรวจเนี่ยคุณหมอจะใช้วิธีการตรวจยังไงนะ
00:08:4400:08:47คะกับอย่างแรกเลยเนี่ยเราต้องใช้ซัก
00:08:4700:08:49ประวัติตรวจร่างกายคอนเฟิร์มก่อนเมียการ
00:08:4900:08:52ของเส้นประสาทจีนหรือเปล่านะครับการตรวจ
00:08:5200:08:54ติดต่อมาคือพวกเรื่องการเ***ซเรย์หรือการ
00:08:5400:08:57ทำ MRI หรือว่าการทำ CT Scan ก็จะเป็น
00:08:5700:08:59ตัวที่ช่วยคอนเฟิร์มการวินิจฉัยนะครับ
00:08:5900:09:01เอกซ์แต่มันก็จะทำให้เป็นการตรวจที่ไหน
00:09:0100:09:04ที่สุดราคาถูกที่สุดค่ะตัว 5 นาทีก็เสร็จ
00:09:0400:09:06นะ XT เราจะได้ข้อมูลเรื่องของกระดูกนะ
00:09:0600:09:08ครับลักษณะของกระดูกว่ามัน Balance มันดี
00:09:0800:09:10ไหมนะครับหรือว่ามีกระดูกเคลื่อนกระดูก
00:09:1000:09:12หักหรือเปล่าเนี่ยนักแสดงเป็นตัวที่บอก
00:09:1200:09:14ได้ดีและรวดเร็วแล้วก็ราคาถูกนะครับแต่
00:09:1400:09:16ว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ยโลกของเราดูสถานะมัก
00:09:1600:09:19จะจำเป็นต้องใช้ MRI นะครับในเกมมาให้
00:09:1900:09:21หน่อยแล้วทำให้เราเห็นหมอนรองกระดูกเราจะ
00:09:2100:09:23เห็นเส้นประสาทนะเราจะดูว่าหมอนรองกระดูก
00:09:2300:09:26มันสูงไหมมันมีการหนูมีการยื่นมากดเส้น
00:09:2600:09:28ประสาทหรือเปล่าหรือว่าเส้นภาษาโดนกดแล้ว
00:09:2800:09:31กดที่ไหนกดรุนแรงแค่ไหนกดกี่ข้อถี่ที่นะ
00:09:3100:09:33ครับอ่ามายก็จะเป็นตัวที่เราใช้บ่อยที่
00:09:3300:09:36สุดนะครับส่วนสีเขียวสแกนในก็จะเป็นตัว
00:09:3600:09:38ที่ใช้บ่อยรองลงมาคือครับไม่ได้ใช้ดูใน
00:09:3800:09:41เรื่องว่ามีกระดูกหักตรงจุดไหนบ้างหรือ
00:09:4100:09:43ว่าในคนไข้ที่เคยผ่าตัดมาแล้วเนี่ยมีการ
00:09:4300:09:45ใส่สกรูยึดโลหะไปเนี่ยสกรูมันอยู่ใน
00:09:4500:09:47ตำแหน่งที่ถูกต้องดีหรือเปล่าก็ 4 แสดงก็
00:09:4700:09:50จะมีประโยชน์ในจุดนี้ต้องทำทั้ง 3 ตัว
00:09:5000:09:52หรือว่าตัวใดตัวหนึ่งก็ได้มักจะใช้
00:09:5200:09:54เทคโนโลยีแบบ ami ร่วมกันบ่อยที่สุดทำ CD
00:09:5400:09:57ก็จะเป็นตัวที่รองลงมาก็คือต้องเอกซเรย์
00:09:5700:10:00เบื้องต้นก่อนล่ะเราค่อยไปมายทีการรักษา
00:10:0000:10:04การรักษาเนี่ยมีแบบไหนบ้างคะจะก็การรักษา
00:10:0400:10:07ถ้าเราแบ่งกันง่ายๆเนี่ยมันจะเป็น 3 Step
00:10:0700:10:09ที่ครับแบบที่ง่ายที่สุดนะครับก็คือแบบ
00:10:0900:10:11ที่ไม่ผ่าตัดนะครับก็จะประกอบไปด้วยการ
00:10:1100:10:14ใช้ยานะครับการรับประทานยานะครับการทำ
00:10:1400:10:17กายภาพบำบัดนะครับตามนอนพักนะครับให้ถูก
00:10:1700:10:19ต้องซึ่งโลกกว่า 70 80 เปอร์เซ็นต์นี่
00:10:1900:10:22มันจบแค่ขั้นตอนนี้แหละค่ะก็จะมีคนไข้อีก
00:10:2200:10:25กลุ่มหนึ่งที่จำเป็นจะต้องมีการผ่าตัดนะ
00:10:2500:10:27ครับซึ่งก็เป็นเป็น Step ที่สามที่ผมพูด
00:10:2700:10:29ถึงการผ่าตัดที่บำรุงราษฎร์เนี่ยเราใช้
00:10:2900:10:31เป็นการผ่าตัดส่องกล้องทั้งหมดเป็นจ่า
00:10:3100:10:33เล็กทั้งหมดเพื่อเน้นเพื่อให้คนตายฟื้น
00:10:3300:10:36ตัวกลับไปทำงานที่รักได้เร็วที่สุดนะครับ
00:10:3600:10:38ส่วนจัดที่สองที่เราข้ามไปในเยอะไม่เต็ม
00:10:3800:10:40ที่มันอยู่กึ่งกลางระหว่างสเต็บแรกก็คือ
00:10:4000:10:42แบบที่ 3 นะครับคือมันนี้จำเป็นจะต้องผ่า
00:10:4200:10:44ตัดนะครับแต่ว่าทางยากายภาพแล้วก็ไม่หาย
00:10:4400:10:47อักเสบที่ 2 เรื่องคือการฉีดยานะครับซึ่ง
00:10:4700:10:50การฉีดยาในจะมีหลายเทคนิคหลายแบบนะคะจะ
00:10:5000:10:51เป็นการทุเรียนจะเป็นการฉีดยาสเตียรอยด์
00:10:5100:10:54เข้าไปเพื่อลดการอักเสบที่มันเกิดขึ้น
00:10:5400:10:56เฉพาะที่หลักการเหมือนในตอนรับประทานยา
00:10:5600:10:59ทุกอย่างแต่การฉีดยาเนี่ยเป็นการพายาไป
00:10:5900:11:01ส่งถึงขอให้ตรงจุดที่เกิดเหตุเพราะฉะนั้น
00:11:0100:11:04เนี่ยมันก็จะได้ผลเห็นผลดีกว่าวัยกว่าและ
00:11:0400:11:07ผลข้างเคียงก็น้อยกว่าการกินยาด้วยเดี๋ยว
00:11:0700:11:10ครับหรือว่าอาจจะมีการใช้เครื่องไฟฟ้า
00:11:1000:11:12หรือออฟฟิศคนที่ขี้ก็คือคลื่นวิทยุไฟฟ้า
00:11:1200:11:15จี้ข้อต่อครับในคนไข้ที่มีอาการปวด
00:11:1500:11:17เรื้อรังมือที่มันเกิดจากเส้นภาษาที่ผิด
00:11:1700:11:19ปกติเค้าต่อที่ผิดปกติแล้วก็ใช้ตัวเรียบ
00:11:1900:11:22IG มันซะนะครับเพื่อเราจะได้ไม่ต้องผ่า
00:11:2200:11:24ตัดแล้วก็ไม่ต้องเจ็บปวดกับมันด้วยนะครับ
00:11:2400:11:26อย่างนี้จะสั่งนี้ฉันขั้นจัด x แรกเลยนะ
00:11:2600:11:29ฮะมา Step 2 มิมีบางคนที่ข้ามแต่แสดงนะ
00:11:2900:11:32ผมจะมักว่ามักจะแนะนำให้ไม่ข้ามเพราะว่า
00:11:3200:11:3470 80 เปอร์เซ็นต์แต่เราหาด้วยวิธีแรก
00:11:3400:11:37อยู่แล้วครับยกเว้นแต่ว่าทำวิธีแรกมาแล้ว
00:11:3700:11:40สักพักนึงแล้วเนี่ยไม่เห็นผลไม่ดีขึ้นเลย
00:11:4000:11:42ชีวิตทรมานมากนะครับอย่างหนังสือที่สอง
00:11:4300:11:45มันก็เต็มตัวที่มันก็หายไวได้ทันใจดี
00:11:4500:11:48เหมือนกันก็ต้องมาทีละ state อยู่ดีครับ
00:11:4800:11:50พี่ว่ากิโลเก็บก่อนดีกว่าเลยวันนี้ในบาง
00:11:5000:11:52รายที่โทรมาแล้วทนความเจ็บปวดไม่ไหวจริงๆ
00:11:5200:11:55แล้วก็อาจจะมีการข้ามบ้านครับค่ะเงี้ย
00:11:5500:11:57อาจารย์ให้รายละเอียดเกี่ยวกับถ้าเกิดว่า
00:11:5700:12:00เราจะผ่าต้องผ่าตัดเนี่ยครับที่นี่จะให้
00:12:0000:12:03ทำยังไงบ้างนะคะผ่าตัดก็การผ่าตัดเนี่ยะ
00:12:0300:12:05ทั้งหมดในบำรุงราษฎร์นะครับทำการผ่าตัด
00:12:0500:12:08สองกองทั้งหมดปัจจุบันการถ่ายด้วยตาต่อ
00:12:0800:12:10ที่เมืองราดเนี่ยแทบจะแทบจะไม่มีแล้วนะ
00:12:1000:12:12ครับเป็นอย่างนั้นก่อนที่คนไข้เราได้รับ
00:12:1200:12:15การผ่าตัดเนี่ยะมาหมอ 1 คนแนะนำคนไข้ผ่า
00:12:1500:12:17ตัดแล้วเนี่ยเราจะต้องมีคณะกรรมการกลุ่ม
00:12:1700:12:19แพทย์นะครับในทีมรู้หน้าที่คัดกรองอันนี้
00:12:1900:12:22ทีนึงว่า X อย่างมีออฟชั่นอีกไหมนะที่ไม่
00:12:2200:12:24ต้องผ่าตัดและรักษาคนไข้ได้นะครับหรือถ้า
00:12:2400:12:27ทุกคนเห็นตรงกันว่าต้องผ่าตัดแต่เราจะผัด
00:12:2700:12:30ด้วยเทคนิคไหนดีที่ทำให้ผลการผ่าตัดดีที่
00:12:3000:12:32สุดแล้วก็ปลอดภัยที่สุดเพราะฉะนั้นคนไข้
00:12:3200:12:35สามารถมั่นใจได้ว่ามาเจอภาพบำรุงราษฎร์ 1
00:12:3500:12:38คนนะเนี่ยความเห็นหรือแฟนในการผ่าตัดไม่
00:12:3800:12:40ใช่ความเห็นของหมอแค่คนเดียวแต่มันก็มีผม
00:12:4000:12:42ทั้งทีของทั้งกลุ่มชนตัวนี้ผมที่ว่ามัน
00:12:4200:12:44เป็นเป็นจุดแข็งเป็นจุดที่โดดเด่นมากของ
00:12:4400:12:47พวกเรานะครับถ้าสมมติว่าสุดท้ายมาจบที่
00:12:4700:12:50ผ่าตัด 5 ตัดเสร็จแล้วเนี่ยหายเลยไหมคะก็
00:12:5000:12:53ต้องบอกว่าขึ้นกับหลายๆปัจจัยอาจนะครับ
00:12:5300:12:55ปัจจัยแรกเนี่ยต้องบอกว่าต้องทราบก่อนว่า
00:12:5500:12:57การผ่าตัดเนี่ยะเราไม่ได้เข้าไปผ่าตัด
00:12:5700:13:00เพื่อแก้ไขเส้นประสาทให้มันดีขึ้นนี้นะ
00:13:0000:13:03ครับเพียงแต่เราไปผ่าตัดเพื่อเพิ่มช่อง
00:13:0300:13:05ว่างให้แต่เส้นภาษาละมาตราเขาใช่มาจากโดน
00:13:0500:13:08ทำเราไปทำให้ใช่ภาษามันไม่โดนทับนั้น
00:13:0800:13:10เพราะฉะนั้นเนี่ยพอหาโดนทับแล้วเนี่ยจะ
00:13:1000:13:12ฟื้นตัวได้หรือเปล่าขึ้นตัวเส้นประสาทนะ
00:13:1200:13:14เนี่ยยังเหลือสุขภาพของมันดีแค่ไหนนะครับ
00:13:1400:13:17ก็วันนี้คนที่เป็นมามากๆแล้วเป็นมานานๆ
00:13:1700:13:18แล้วเนี่ยก็ฉะนั้นการหาเนี่ยมันก็จะไม่
00:13:1900:13:20ไม่เนี๊ยบเท่ากับคนที่เพิ่งเป็นหมาแล้ว
00:13:2000:13:24สระได้ทันนะคะเอาฉะนั้นเมื่อมีข้อมูลชี้
00:13:2400:13:27นะครับในการผ่าตัดแล้วเนี่ยยิ่งเร็วยิ่ง
00:13:2700:13:30ดีทำแต่ถ้าเมื่อไหร่ที่ยังไม่มีข้อบ่งชี้
00:13:3000:13:33ก็ไม่ควรจะต้องไปฝากจากที่เสียงนะครับข้อ
00:13:3300:13:35บ่งชี้ที่เป็นผักเลยเนี่ยก็เป็นเรื่อง
00:13:3500:13:37สำคัญที่ต้องมาคุยกันนะจะต้องมีที่ส่วน
00:13:3700:13:40หน้านะครับเลยว่าให้ทักเมื่อไหร่ถึงจะ
00:13:4000:13:42ต้องผ่าตัดดีเมื่อไหร่ไม่ผ่าตัดดีแล้วมา
00:13:4200:13:45คุยกันครั้งหน้าอาจารย์อยากจะทิ้งท้าย
00:13:4500:13:48อะไรฝากไว้ให้คุณผู้ฟังไหมคะครับก็เคย
00:13:4800:13:51สรุปของวันนี้นะครับ 5 สัญญาณอันตรายโลก
00:13:5100:13:53ของกระดูกสันหลังเนี่ยอาการพวกนี้คือ
00:13:5300:13:55อาการที่บ่งบอกถึงว่าฉันมาสระโดนรบกวน
00:13:5500:13:57ด้วยครับควรจะต้องรีบมาตรวจกับแพทย์เพื่อ
00:13:5700:14:01จะรักษาได้ทันท่วงทีนะคะอาการปวดหลังร้าว
00:14:0100:14:05ลงขาอาการปวดคอร้าวลงแขนนะครับอาการเดิน
00:14:0500:14:08เซแขนชาขาชาโดยไม่ทราบสาเหตุนะครับอาการ
00:14:0800:14:11ปวดหลังเมื่อล้มตัวนอนลงยิ่งนอนเยอะยิ่ง
00:14:1100:14:13ปวดเยอะนะครับอย่างที่ 5 อย่างสุดท้ายไป
00:14:1300:14:15ถืออาการปวดหลังร่วมประการที่ขับถ่าย
00:14:1500:14:18ปัสสาวะอุจจาระลำบากนะคืออาการที่ควรจะ
00:14:1800:14:21รีบมาตรวจแล้วก็ที่เราเนี่ยเรามีทีมในการ
00:14:2200:14:24ดูแลคนไข้ในทั้งทีมที่ผ่าตัดและทีมที่ไม่
00:14:2400:14:26ผ่าตัดพัฒนาที่โรงแรมไม่ต้องกลัวนะครับ
00:14:2600:14:29ว่ามาแล้วต้องถูกผ่าตัดนักแสดงแล้วไม่
00:14:2900:14:32ผ่านนะครับเอาสรรอย่างนี้ก่อนนะครับคนไข้
00:14:3200:14:33ที่ผ่านนี้เป็นส่วนน้อยนะครับแล้วเมื่อ
00:14:3300:14:35ถึงเวลาที่จะต้องผ่าตัดแล้วเนี่ยก็มั่นใจ
00:14:3500:14:38ได้ว่าความเห็นของหมอที่ให้ผัดนี้เป็น
00:14:3800:14:41ความเห็นของทีมแล้วอันตั้งคัดกรองของคณะ
00:14:4100:14:43กรรมการไม่อย่างเข้มข้นแล้วนะครับแล้วการ
00:14:4300:14:46ภาษาทั้งหมดก็จะมีการเป็นผัด 2 กล้องแต่
00:14:4600:14:48เล็กเพื่อให้เป็นใครฟื้นตัวได้ไวที่สุดนะ
00:14:4800:14:51ครับทั้งหมดกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติครับ
00:14:5100:14:55โหจนฟังที่อาจารย์พูดมาแล้วมันเป็นเรื่อง
00:14:5500:14:57ที่น่าสนใจแล้วก็ใกล้ตัวมากเลยนะคะคือ
00:14:5700:15:00จริงๆอยากจะคุยต่อเลยอ่ะอาจารย์ว่าเนี่ย
00:15:0000:15:04เข้า 2 ปีครับไปต่อ Ep หน้าเยอะแล้วเกิด
00:15:0400:15:07ว่าตอนนี้มีข้อสงสัยเพิ่มเติมเนี่ยฉันจะ
00:15:0700:15:10ไปหาข้อมูลได้ที่ไหนบ้างคะก็มีผมกับทีม
00:15:1000:15:12งานมีเขียนบทความไว้ไว้เยอะนะครับว่า
00:15:1200:15:14สามารถติดตามได้ในบล็อกดิตอนบำรุงราษฎร์
00:15:1400:15:16นะครับแล้วจะ Search ในเว็บไซต์ของมูราด
00:15:1600:15:18ก็ได้ก็มีบทความที่ให้ความรู้แก่เรื่อง
00:15:1800:15:20โรคกระดูกสันหลังต่างๆแล้วก็วิธีการรักษา
00:15:2000:15:23ต่างๆนะครับเยอะแยะครับลองลอง search ดู
00:15:2300:15:26นะครับโรคกระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะเป็นโรค
00:15:2600:15:28ที่อันตรายและเป็นโรคที่มักจะรักษาหายได้
00:15:2800:15:31การป้องกันและการลดปัจจัยเสี่ยงของโรค
00:15:3100:15:34กระดูกสันหลังโดยหมั่นสังเกตการปวดหลัง
00:15:3400:15:36ของตัวเองเป็นส่วนสำคัญในการดูแลตัวเอง
00:15:3600:15:39ด้วยต้นได้ง่ายแต่หากพบว่ามีอาการปวดหลัง
00:15:3900:15:43ที่มีสัญญาในทางที่ไม่ดีเช่นปวดหลังเป็น
00:15:4300:15:47เวลานานชาเดินเซหรืออาการอื่นๆเป็นสัญญาณ
00:15:4700:15:49เตือนจากร่างกายของเราเกี่ยวกับโรคกระดูก
00:15:4900:15:52สันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลังหากปล่อย
00:15:5200:15:54ทิ้งไว้ก็จะเกิดผลกระทบกับการใช้ชีวิต
00:15:5400:15:57ประจำวันได้หรืออาจจะเป็นอันตรายถึงขั้น
00:15:5700:16:00เป็นอัมพาตได้ในบางรายที่มีอาการรุนแรงสี
00:16:0000:16:03แดงดังนั้นเราจึงควรพบแพทย์ผู้ชำนาญการ
00:16:0300:16:06ด้านกระดูกและข้อเพื่อทำการตรวจประเมิน
00:16:0600:16:09และวินิจฉัยหาสาเหตุรวมถึงวางแนวทางการ
00:16:0900:16:12รักษาที่ถูกต้องต่อไปนะคะและตอนนี้ก็หมด
00:16:1200:16:15เวลาของเจนแล้วคุณผู้ฟังสามารถติดตามรับ
00:16:1500:16:16ฟังรายการของเราย้อนหลังได้ที่
00:16:1600:16:19บำรุงราษฎร์ YouTube เข้าไปกดไลค์กดแชร์
00:16:1900:16:22สาระดีๆเกี่ยวกับสุขภาพได้นะคะวันนี้เจน
00:16:2200:16:25และนายแพทย์พิษ Twin เกสรสักซึ่งเป็น
00:16:2500:16:27แพทย์ผู้ชำนาญการด้านกระดูกสันหลังสถาบัน
00:16:2700:16:30กระดูกสันหลังโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ต้องขอ
00:16:3000:16:33ตัวลาคุณผู้ฟังไปก่อนพบกันใหม่ตอนหน้า
00:16:3300:16:36ส่วนจะเป็นหัวข้อในนั้นอย่าลืมติดตามรับ
00:16:3600:16:47ฟังกันนะคะสวัสดีค่ะด้วยครับอ่ะ
00:16:4700:16:50ม.ค