อาการปวดสะโพกและร้าวลงขาเกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง

หมอนรองกระดูกทับเส้น รักษาหายจริงไหม? | รักษาให้ตรงจุดกับบัณฑิต EP.505

จากช่อง : บัณฑิตกายภาพ


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:04 แต่ละคนเวลาทําท่าบริหาร มันก็จะมีท่าที่สามารถ

00:00:0400:00:07 ทําให้ตัวหมอนรองกระดูกเนี้ย มันกลับเข้าที่ได้

00:00:0700:00:10 ซึ่งร้อยละเจ็ดสิบแปดสิบอ่ะ เข้าที่ได้นะครับ

00:00:1000:00:13 เข้าที่ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด วิธีการทํากายภาพบําบัดเนี้ย

00:00:1300:00:16 ถามว่ามันหายร้อยเปอร์เซ็นต์ไหม วันก่อนอยู่ที่คลินิกครับ

00:00:1600:00:19 มีคนไข้ หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท

00:00:1900:00:22 มีอาการปวดร้าวลงขาน่ะ อยู่ท่าไหนก็ไม่ได้ นอนมาเลย

00:00:2200:00:27 นะฮะ นั่งนานนานจะมีอาการปวด ยืนนานนานเนี้ย ไม่ไหวเลย นะครับ

00:00:2700:00:31 ไปรักษาที่โรงพยาบาล ก็ หาย นะฮะ ไปกินยาก็ไม่หาย

00:00:3100:00:34 สงสัยแพลนว่าจะผ่าตัด ก็มาที่คลินิกนะครับ

00:00:3400:00:38 ได้ทํากายภาพบําบัดให้คนไข้นะครับ อาการก็ยังเบาขึ้นในระหว่างที่ทํานะ

00:00:3800:00:41 แต่กลับบ้านไปน่าจะ เดี๋ยวยังติดตามอาการอยู่วันเสาร์จะมาทําต่อ

00:00:4100:00:45 ใครที่มีอาการนี้อยู่ วันนี้ผมจะมาพูดเรื่องของการรักษา

00:00:4500:00:48 หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทครับ เป็นอีพีที่สองนะ

00:00:4800:00:51 ถ้าใครที่ติดตามแฟนเพจเราอยู่ น่าจะเข้าใจว่า

00:00:5100:00:54 ผมกําลังสอนเป็นไลฟ์เป็นตอนตอนให้นะครับ สําหรับ

00:00:5400:01:00 อาการปวดสะโพกร้าวลงขาจากหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทนะครับ วันนี้เรามา

00:01:0000:01:06 สอนเรื่องของทฤษฎีก่อนเนอะ เมื่อคราวที่แล้วผมสอนเรื่องทฤษฎีเรื่องการเอาหมอนรองกระดูกกลับเข้าที่น่ะ

00:01:0600:01:13 แต่ว่าเดี๋ยววันนี้มา เรื่องของหมอนรองกระดูกกลับเข้าที่อีกนิดหนึ่งแล้วก็ครั้งต่อไปก็จะเป็นเรื่องของการออกกําลังกายเพิ่มนะครับ

00:01:1300:01:17 ก่อนจะเข้าไปชมคลิป อย่าลืมกดหัวใจกดติดตามให้ช่องของพวกเราด้วยนะครับ

00:01:1700:01:22 ถ้าพร้อมแล้วไปชมกันเลยครับ หมอนรองกระดูกสันหลัง ระดับเอว

00:01:2200:01:24 การแตกของมันน่ะ แต่ละคนจะไม่เท่ากัน

00:01:2400:01:28 บางคนก็บอกว่า เอ้ย ทํากายภาพไม่หายหรอกน่ะ

00:01:2800:01:31 ต้องผ่าอย่างเดียว ต้องไป mri อย่างงั้นอย่างงี้

00:01:3100:01:36 ผมจะบอกเลยว่าจริงจริงมันไม่จําเป็นเลย เราน่ะ ต้องรักษาตาม ครับ

00:01:3600:01:40 คือทุกคนน่ะไม่ได้ปวดเหมือนกันหมดไม่ได้แย่เหมือนกันหมดนะครับ แต่ที่แน่แน่

00:01:4000:01:44 เราต้องรู้ก่อนว่าเราเป็นอะไรเนอะ เช่น ปวดหลังแล้วลงขา

00:01:4400:01:50 ถ้ามันเป็นแค่ช่วงไม่เกินหนึ่งสัปดาห์อย่างเงี้ย เรารักษาหายก็จบไม่มีอะไร

00:01:5000:01:55 แต่ถ้าเผื่อว่าเป็นเป็นเดือนสองเดือนสามเดือนมันไม่หายนี่ต้องตรวจเพิ่มขึ้นจริงจริง อันนั้นก็จําเป็นนะครับ

00:01:5500:02:00 หมอนรองกระดูกสันหลัง เวลามันแตก บวมแล้วแตกออกมาในลักษณะนี้ใช่มั้ย

00:02:0000:02:04 แล้วมันจะกดทับเส้นประสาท มันจะทําให้เราปวดร้าวลงขาครับ

00:02:0400:02:07 มันจะปวดที่บริเวณสะโพก มันไม่ปวดหลังนะ

00:02:0700:02:11 ส่วนใหญ่จะไปปวดสะโพกเลย เพราะว่าปวดหลังเนี่ยมันปวดมานานแล้ว

00:02:1100:02:14 มันจะมาปวดอีกทีคือปวดสะโพก แล้วส่วนใหญ่ลงขาเลยนะครับ

00:02:1400:02:22 ซึ่งการแตกออกมาในแต่ละระดับแบบนี้ มันเกิดจากการที่ตัวหมอนรองกระดูกมันปลิ้นแล้วกดทับแบบนี้

00:02:2200:02:26 ปลิ้นแล้วกดทับแบบนี้ มันก็จะทําให้แตกแล้วกด

00:02:2600:02:30 ถ้าคนอายุเยอะ อา อายุน้อย ๆ น่ะ มันจะแค่สนใจแค่ตัวหมอนรองกระดูกครับ

00:02:3000:02:35 แต่ถ้าคนอายุเยอะ ๆ เราจะสนใจว่ามันมีหินปูนมาเกาะที่บริเวณกระดูกสันหลังด้วย

00:02:3500:02:39 ดังนั้นความรุนแรงของมันจะแตกต่างกัน ทีนี้เราจะพูดแต่ตัวหมอนรองกระดูกเพียว

00:02:3900:02:44 ๆ เลย จะเห็นว่าระดับของเขาอ่ะ มันจะมีหลายระดับเนาะ

00:02:4400:02:50 มันจะมีตั้งแต่ตัวนี้ ตัว แค่ อักเสบเฉย ๆ ระดับหนึ่ง

00:02:5000:02:52 ระดับหนึ่งมันจะแค่ยื่นนิดเดียว เห็นมั้ยฮะ

00:02:5200:02:55 ระดับหนึ่งมันจะยื่นนิดเดียว ระดับสองมันจะยื่นมากขึ้น

00:02:5500:02:58 เห็นมั้ย ระดับสามมันมีแผลแตกปริเลย

00:02:5800:03:02 ระดับสี่คือ มันไหลเยิ้มออกมาข้างนอก

00:03:0200:03:06 คือถ้าใครเป็นระดับสี่ อ่ะ มันก็รักษายากกว่าระดับหนึ่งถูกไหมฮะ

00:03:0600:03:15 ดังนั้นทุกคนไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะไประดับสี่แล้วก็ไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะอยู่แต่ระดับหนึ่ง ดังนั้นแต่ละคนจะไม่เหมือนกันต้องมีการตรวจประเมินว่าอยู่ในระดับไหน

00:03:1500:03:22 ซึ่งถามว่าการตรวจเนี้ยเราใช้การตรวจทางคลินิกก็คือการตรวจแบบนั่งคุยกัน พวกนี้แหละ

00:03:2200:03:26 ซึ่งนักกายภาพบําบัดเขาจะตรวจให้อยู่แล้ว ไหมครับ

00:03:2600:03:33 ดังนั้นไม่ต้องกลัวแล้วเขาก็จะประเมินได้ ทีนี้แต่ละคนเวลาทําท่าบริหารมันก็จะมีท่าที่สามารถ

00:03:3300:03:36 ให้ตัวหมอนรองกระดูกเนี่ย มันกลับเข้าที่ได้

00:03:3600:03:39 ซึ่งร้อยละเจ็ดสิบ แปดสิบอ่ะ เข้าที่ได้นะครับ

00:03:3900:03:42 เข้าที่ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ทําได้เอง

00:03:4200:03:47 แต่มันก็จะมีอีกยี่สิบเปอร์เซ็นต์ที่มันปลิ้นออกมาแล้วมันไม่กลับ ซึ่งจริง ๆ เนี่ย

00:03:4700:03:50 ถ้าคนที่เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ผมบอกไว้เลยว่าทํากายภาพบําบัดเนี่ย

00:03:5000:03:54 ร้อยละแปดสิบเนี่ยดีขึ้นเยอะมาก จากงานวิจัยด้วย

00:03:5400:03:58 มันดีขึ้นแล้วมันหายได้เลย แต่ประเด็นคือ ถ้าเราเป็นเนี่ย

00:03:5800:04:02 เราต้องรีบทํา รีบรักษา อย่าปล่อยให้มันเรื้อรัง พอปล่อย

00:04:0200:04:06 เรื้อรังมาจาก มัน stage หนึ่ง มันเป็นสอง เป็นสาม เป็นสี่

00:04:0600:04:09 ถ้าเป็นสี่มันก็ยากละ ถ้ามันมีการกดทับเส้นประสาทเป็นระยะเวลานาน

00:04:0900:04:14 มันก็ชา แบบหนักมาก ดังนั้น สิ่งที่จะบอกก็คือ

00:04:1400:04:16 ถ้าใครที่มีอาการปวดหลัง ให้รีบรักษา

00:04:1600:04:18 อย่าปล่อยให้เรื้อรัง เพราะถ้าเรื้อรังจะรักษายาก

00:04:1800:04:22 โอเคนะครับ อันนี้เรามาเคลียร์กันในอีพีสองก็คือ

00:04:2200:04:25 เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นเนี่ย ถ้าเราดูแลตัวเองดี

00:04:2500:04:28 ตามแพทเทิร์นตาม อ่า ทํากายภาพบําบัดตามสเต็ป

00:04:2800:04:32 ได้ดีนะฮะ ตั้งแต่แรกเนี่ย สามารถจะหา ขาดได้

00:04:3200:04:36 แต่ถ้าเผื่อเราปล่อยละเลย เราไม่ดูแลตัวเอง เราทานยาเรา

00:04:3600:04:40 ก็ยังทํางานอยู่ โอกาสที่ แล้วก็ไม่ออกกําลังกาย

00:04:4000:04:44 ไม่ทําท่าที่ผมสอนไปคราวที่แล้วเนี่ย มันก็จะเกินออกไป

00:04:4400:04:47 หรือคนที่ทําในท่าคราวที่แล้ว แล้วมันไม่ดีขึ้นเลย

00:04:4700:04:49 ไม่ตอบสนองเลย อาจจะต้องใช้นักกายภาพบําบัดช่วย

00:04:4900:04:53 ซึ่งเดี๋ยวผมคงจะสอนในอีพีถัด ๆ ไป วิธีการ

00:04:5300:04:59 จะไปดัดให้ตัวหมอนรองกระดูกมันเข้าที่ วันก่อนเมื่อวานเนี้ยมีคนไข้เป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นที่แตกเยอะ

00:04:5900:05:04 ๆ ที่ผมพูดเมื่อข้างต้นน่ะ มันจะมีเทคนิคการดึงให้ตัวหมอนรองกระดูกมันกลับเข้านะ

00:05:0400:05:07 แต่ว่า มันจะเข้าแค่แป๊บเดียว เดี๋ยวพอเขาไปเดิน

00:05:0700:05:12 พอเขาบิดตัวไปนิดเดียวมันก็ปวดแล้ว ดังนั้นมันจะต้องค่อย ๆ ทํา

00:05:1200:05:15 แล้วก็ทําร่วมกับการใช้ยา แล้วก็ต้องพักเยอะ

00:05:1500:05:18 แต่ถ้าไม่ไหวจริง ๆ สุดท้ายก็อาจจะต้องไปจบที่ผ่าตัด

00:05:1800:05:22 ซึ่งก็แน่นอนครับ ผมไม่ได้บอกว่าทุกคน

00:05:2200:05:25 จะไม่ได้ผ่าตัดนะ สุดท้ายอาจจะจบที่ผ่าตัด

00:05:2500:05:29 ซึ่งบางคนผ่าตัดก็ ยังกลับมาปวดได้อีกเหมือนกัน อ่ะ

00:05:2900:05:32 อันนี้คือยกตัวอย่างให้ดูเนาะ อุ๊ย การทํากายภาพบําบัดเนี่ย

00:05:3200:05:34 ถามว่ามันหายร้อยเปอร์เซ็นต์มั้ย มันไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์นะครับ

00:05:3400:05:38 ไม่มีการรักษาไหนที่บอกได้เลยว่าหายร้อยเปอร์เซ็นต์ ผมบอกเลยไม่มี

00:05:3800:05:41 แต่มันอยู่ที่ว่าร้อยละแปดสิบเนี่ย ถ้าเป็นไม่เยอะ

00:05:4100:05:45 แล้วก็สามารถดูแลตัวเองได้ สามารถหายได้ ไม่มีปัญหาเลย

00:05:4500:05:49 ทําได้ แล้วก็ เราสามารถป้องกันไม่ให้มันปวดได้ด้วย

00:05:4900:05:51 แล้วไม่ให้กลับมาเป็นได้อีกด้วย นะครับ

00:05:5100:05:54 ซึ่งเดี๋ยวผมจะสอนให้ว่าต้องทํายังไงนะ แต่ว่าต้องเคสบายเคสเนาะ

00:05:5400:05:58 แนะนําว่าให้ศึกษาจากที่ผมไลฟ์เนี่ยแหละ นะ แล้วก็เดี๋ยวมาคุยกัน

00:05:5800:06:03 ใครที่มีปัญหาก็อินบ มาถามก็ได้ ถ้าใครที่อยากจะให้อยากจะให้แบบเป็น

00:06:0300:06:06 ให้เนอะ แต่ว่าจะเป็นทีมนักกายภาพบําบัดนะครับ

00:06:0600:06:10 น่ะ พอได้เนอะ จริงจริงมันค่อนข้างจะพูดยากเนอะ

00:06:1000:06:20 มันเป็นเรื่องของเทคนิคการรักษาที่จริงจริงแล้วเราใช้การออกกําลังกายกับคนไข้ค่อนข้างเยอะแล้วก็ได้ประสิทธิภาพค่อนข้างดีนะครับ ซึ่งประเด็นนี้ก็คร่าวคร่าวประมาณนี้ก่อน

00:06:2000:06:23 แล้วเพื่อเป็นกําลังใจให้พวกเราอย่าลืมกด กดแชร์กด

00:06:2300:06:28 กดกระดิ่งให้พวกเราด้วยนะครับ ก็ขอขอบคุณทุกท่านที่ติดตามรายการของพวกเรานะครับ

00:06:2800:06:32 สําหรับท่านใดที่ชอบ ของพวกเรา อยากจะสนับสนุนช่องของพวกเรา

00:06:3200:06:35 อยากให้เราทํา ดีดีอย่างงี้ตลอดไป

00:06:3500:06:40 สามารถกดได้ที่ผู้สนับสนุนข้างล่างของคลิปเราได้นะครับ หรือใน youtube

00:06:4000:06:43 ก็สามารถกดที่ผู้สนับสนุนหลักของเราได้ครับ แล้วพบกันใหม่ คลิปหน้า

00:06:4300:06:46 สวัสดีครับ

00:06:5300:06:56