00:00:00 → 00:00:02 เมีอาการปวดบวมเท้าเนี่ยมาประมาณ 2

00:00:02 → 00:00:04 อาทิตย์นะแต่ช่วงนี้ปวดมากจนเดินลงน้ำ

00:00:04 → 00:00:06 หนักไม่ได้เลยนี่ดูดูข้อเท้านี่เห็นมั้ย

00:00:06 → 00:00:09 บวมหมดเลยนะฮะเทียบกับขาปกตินะเห็นมั้ยขา

00:00:09 → 00:00:12 ปกตินี่ยังดีอยู่แต่ข้างนี้บวมทั้งหมดเลย

00:00:12 → 00:00:15 นะพอบวมเสร็จปุ๊บเนี่ยเคยคนไข้ก่อนหน้าเย

00:00:15 → 00:00:17 ตอนที่ปกติไปเช็คอัพร่างกายเนี่ยไปตรวจ

00:00:17 → 00:00:20 ยูริกได้ 7.3 แต่ช่วงนี้เป็นเก๊าทแล้วไป

00:00:20 → 00:00:22 ตรวจเนี่ยได้ 5 จุดกว่างั้นเวลาเป็นเก๊าท

00:00:22 → 00:00:25 เนี่ยเราจะยังไม่ตรวจไอ้เลือดยูริกทันที

00:00:25 → 00:00:27 นะเราจะต้องรอให้ไอ้อาการปวดบวมหักเสพหาย

00:00:27 → 00:00:29 ไปก่อนแล้วอีกสัก 4 สัปดาห์ 4 สัปดาห์ถึง

00:00:29 → 00:00:31 เป็นตรวจแล้วเวลาไปตรวจเนี่ยมันจะตรวจ 2

00:00:31 → 00:00:34 เรื่องนะคือ 1 ดูค่าไตกับดูค่าไอ้ยูริก

00:00:34 → 00:00:36 อันนี้ตัวคือตรวจเลือดกับอันที่ 2 คือ

00:00:36 → 00:00:38 ต้องไปตรวจปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเก็บปัสสวะ

00:00:38 → 00:00:40 24 ชั่วโมงเพื่อที่จะประเมินดูว่าไอ้

00:00:40 → 00:00:42 ปัญหาที่เกิดให้ยูริกมันสูงในร่างกาย

00:00:42 → 00:00:45 เนี่ยปกติมันจะมีอยู่ 2 กลไกนะฮะกลไกที่ 1

00:00:45 → 00:00:48 ก็คือเกิดจากที่ร่างกายเนี่ยสร้างมากเกิน

00:00:48 → 00:00:50 ไปนะสร้างมากเกินไปกับอันที่ 2 คือเกิด

00:00:50 → 00:00:53 จากร่างกายเนี่ยขับออกน้อยเกินไปปัญหาเ

00:00:53 → 00:00:55 อยู่ที่ไตปัญหาแรกนี่มันอยู่ที่เอนไซม์ใน

00:00:55 → 00:00:57 การสร้างนะฮะงั้นไอ้ตรงเนี้ยการตรวจ

00:00:57 → 00:01:00 ปัสสาวะ 24 ช่วโมงเนี่ยก็จะจะดูว่าไอ้

00:01:00 → 00:01:02 ยูริกมันออกมามากน้อยมากมากน้อยเพียงใด

00:01:02 → 00:01:04 ถ้าเกิดสมมติว่ายูริกในเลือดสูงแล้วก็

00:01:04 → 00:01:07 ยูริกในปัสสาวะเนี่ยสูงแสดงว่าร่างกาย

00:01:07 → 00:01:10 เนี่ยมีการผลิตเยอะก็ต้องไปกินยาลดการ

00:01:10 → 00:01:12 สร้างยูริกแต่เมื่อไหร่ก็ตามถ้าเกิดสมมติ

00:01:12 → 00:01:16 ว่าเลือดยูริกในเลือดสูงแต่ว่าไอ้ตรวจค่า

00:01:16 → 00:01:19 ยูริกเนี่ยในปัสสาวะเนี่ยได้ต่ำแสดงว่าไต

00:01:19 → 00:01:21 มันขับไม่ดีก็ต้องไปกินยาเพิ่มกันขับที่

00:01:21 → 00:01:24 ไตนะงั้นการตรวจตรงนี้จะมีความสำคัญนะฮะ

00:01:24 → 00:01:28 เพราะั้นเคสนี้เบื้องต้นวันนี้เราจะฉีดยา

00:01:28 → 00:01:31 ลดอักเสบให้คนไข้ก่อนนะเพื่อบรรเทาปวดนะ

00:01:31 → 00:01:33 อันนี้ 2 หลังจากนั้นอีก 4 สัปดาห์ถึง

00:01:33 → 00:01:37 ค่อยไปตรวจเลือดแล้วก็ไปดูค่าไอ้ปสวะ 24

00:01:37 → 00:01:39 ชั่วโมงแล้วถึงจะเลือกการใช้ยาในการลด

00:01:39 → 00:02:07 ยูรีอีกครั้งนึงนะโอเคเนาะ

00:02:07 → 00:02:10 นะนี่นะเดี๋ยวไป

00:02:10 → 00:02:17 ส่งถ้ามีเกาเออมีลึกบอกเก๊าเลย