00:00:00 → 00:00:03และก็ถือว่าเป็นหนึ่งในโลกคิดที่ฮิตมาต่อ
00:00:03 → 00:00:05เนื่องและคิดมายาวมากเลยนะครับที่เนี้ย
00:00:05 → 00:00:09แล้วเราจะจัดการกับโรคนี้ได้ยังไงดีนะมี
00:00:09 → 00:00:12อาจารย์หมอนะครับนายแพทย์สุรศักดิ์โกมล
00:00:12 → 00:00:14จันทร์นะครับนายแพทย์ชำนาญการพิเศษสาบาน
00:00:14 → 00:00:16ประสาทวิทยากรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข
00:00:16 → 00:00:18ในใจเราแล้วครับสวัสดีครับ
00:00:18 → 00:00:22คุณครับสวัสดีครับอาจารย์ครับอาจารย์
00:00:22 → 00:00:26สวัสดีครับเอ่อต้องถามคุณหมอเลยครับว่า
00:00:26 → 00:00:30เอาไมเกรนยังเป็นโรคฮิตของคนวัยทำงานอยู่
00:00:30 → 00:00:31จริงๆฮะ
00:00:31 → 00:00:36แต่มันก็เจอได้บ่อยช่วงประมาณซะ
00:00:36 → 00:00:4120-40 ปีประมาณนี้ครับครับทำไมคนกลุ่ม
00:00:41 → 00:00:46นี้ถึงถึงมีภาวะคะเป็นไมเกรนจันทร์จะได้
00:00:46 → 00:00:49เยอะครับคุณหมอก็ไม่เป็นก็เป็นโรคทางสมอง
00:00:49 → 00:00:53อย่างหนึ่งอ้ะเป็นจากสมองบางส่วนทำงานผิด
00:00:53 → 00:00:56ปกติชั่วคราวแล้วก็เอ่อไวต่อสิ่งกระตุ้น
00:00:56 → 00:01:02เช่นแสงเสียงการนอนที่ไม่ดีอ่ากินข้าวไม่
00:01:02 → 00:01:05ตรงเวลานอนไม่ดีแล้วก็ความเครียดเพราะ
00:01:05 → 00:01:08ความเครียดซึ่งเป็นวัยประมาณช่วงนี้เค้า
00:01:08 → 00:01:13จะกระตุ้นให้เกิดไมเกรนได้ง่ายนะครับอ่า
00:01:13 → 00:01:16มีใบพรุ่งนี้เองก็คือมีสิ่งเร้าเข้ามาใน
00:01:16 → 00:01:20ชีวิตในแต่ละช่วงวันมันเยอะกว่าวัยอื่น
00:01:20 → 00:01:25มากกว่าหนูไปเอาตัวใช่เออแล้วแล้วนี่มี
00:01:25 → 00:01:28การเกิดไมเกรนเองเนี่ยจริงๆแล้วมันมี
00:01:28 → 00:01:31สาเหตุหลักๆยังไงบ้างแล้วหรอก็มันจะมี
00:01:31 → 00:01:35ส่วนหนึ่งก็คือมีปัจจัยทางพันธุกรรมคือมี
00:01:35 → 00:01:38คนในครอบครัวเป็นเก่งคุณแม่เป็นแล้วก็ส่ง
00:01:38 → 00:01:42ถ่ายทอดพันธุกรรมให้เรานะฮะแล้วทำให้สมอง
00:01:42 → 00:01:47ปรับส่วนเนี่ยมันมีทำงานผิดปกติก็ไวจับ
00:01:47 → 00:01:49ถึงกระตุ้นไปเปิดสิ่งกระตุ้นปุ๊บมันก็จะ
00:01:49 → 00:01:53มีการอ่ะปล่อยเอ่อสารเคมีบางตัวเครื่อง
00:01:53 → 00:01:56มันสารสื่อประสาทแล้วก็ส่งผลต่อเนื่องมา
00:01:56 → 00:02:00ให้เกิดการอักเสบของเส้นประสาทของอาจมี
00:02:00 → 00:02:03การขยายตัวของหลอดเลือดประมาณนี้ครับ
00:02:03 → 00:02:07แล้วจะรู้อาการใหม่เปลือยเนี่ยเป็นแล้ว
00:02:07 → 00:02:10อันตรายขนาดไหนครับหรือว่าเป็นที่มันก็
00:02:10 → 00:02:13ปวดจนแบบปวดมากๆเลยนะฮะอ่ะก็คือไม่เกิน
00:02:13 → 00:02:16เนี่ยก็ยังมีคณิตย่อยอีกหลายแบบเลยนะฮะ
00:02:16 → 00:02:20ว่าแบบชนิดที่เป็นผู้ปล่อยก็คือไม่มี
00:02:20 → 00:02:23อาการนำเติมปวดอย่างเดียวนะฮะกรรมแบบที่
00:02:23 → 00:02:26มีอาการนำซึ่งจะเจออยู่ไม่มากสักประมาณ
00:02:26 → 00:02:3030% ของไมเกรนทั้งหมดน่ะเอาตังค์นำที่
00:02:30 → 00:02:34ว่าเช่นอาจจะมีเห็นแสงระยิบระยับก่อนจะ
00:02:34 → 00:02:38ปวดหัวหรือมีอาการชา 20 ฮิตที่แขนที่มุม
00:02:38 → 00:02:40ปากก่อนปวดหัวอ่ะแบบนี้เนี่ยถ้าปล่อยทิ้ง
00:02:40 → 00:02:45ไว้แล้วก็มีสูบบุหรี่ด้วยมีการทานยาเส้น
00:02:45 → 00:02:47ยาคุมกำเนิดด้วยนะอันนี้จะมีปัจจัยเสี่ยง
00:02:47 → 00:02:51ทำให้เกิดโลกที่ในสมองนะฮะ
00:02:51 → 00:02:54ครับอาจารย์ผมก็ได้ยินมานานนะครับอย่างคน
00:02:54 → 00:02:56ที่เป็นไมเกรนอย่างที่เพื่อนๆพี่ๆผมเลย
00:02:56 → 00:02:59อ่ะเขาบอกว่าอาจารย์เนี่ยมันจะปวดทางด้าน
00:02:59 → 00:03:02หลังหรืออะไรเงี้ยจริงๆแล้วไมเกรนเนี่ย
00:03:02 → 00:03:05มันจะแยกกับอาการปวดหัวธรรมดาได้ยังไงคำๆ
00:03:05 → 00:03:08มันมีลักษณะพิเศษอย่างนี้คือปวดจะค่อน
00:03:08 → 00:03:12ข้างมีความแรงประมาณ 1 และก็ตำแหน่งที่
00:03:12 → 00:03:16ปวดนะเจ็บปวดข้างเดียวสองข้างก็ได้แล้วก็
00:03:16 → 00:03:19ปวดตรงเข้ามาปรับปวดตรงเบ้าตาร่องที่จะ
00:03:19 → 00:03:21เริ่มปวดจากให้ Toy ก่อนก็ได้หรือปวดจาก
00:03:21 → 00:03:24ด้านหน้าตรงหน้าผากแล้วค่อยไปด้านหลังได้
00:03:24 → 00:03:27หมดเลยจะหน้าไปหลังไปหน้าได้หมดแล้วก็
00:03:27 → 00:03:30ร่วมกับมีอาการขึ้นไส้หนักมากก็อาเจียน
00:03:30 → 00:03:33เลยแล้วก็อาจจะเป็นที่ 4 ต่อเสียงดังๆ
00:03:33 → 00:03:36เช่นฟังเพื่อนรอบข้างทั้งหมดหงิดจังเลย
00:03:36 → 00:03:39แล้วปวดหัวมากขึ้นเอ่อเจอแสงจะจ้าก็จะปวด
00:03:39 → 00:03:42หัวมากขึ้นอันนี้คือเป็นลักษณะของไมเกรน
00:03:42 → 00:03:45ครับครับอาจารย์แล้วอย่างอย่างคนที่เป็น
00:03:45 → 00:03:49ไมเกรนเนี่ยก็คือส่วนใหญ่แนวทางการรักษา
00:03:49 → 00:03:51ในมันเป็นยังไงมันหายเองได้ไหมครับหรือ
00:03:51 → 00:03:55ว่าต้องไปรักษาไปกินยาอย่างเดียวก็จะไม่
00:03:55 → 00:03:58เจนแต่ละครั้งมันจะมีความแรงไม่เหมือนกัน
00:03:58 → 00:04:01ทุกครั้งนะบางครั้งก็จะเป็นนิดหน่อยนอน
00:04:01 → 00:04:05งีบนิดนึงกินยาทารายาแก้ปวดธรรมดาอาจจะดี
00:04:05 → 00:04:08ขึ้นแต่ถ้าเป็นหนักมากขึ้นไส้มีอาเจียน
00:04:08 → 00:04:11และอันนี้อาจจะต้องมาที่โรงพยาบาลหรือ
00:04:11 → 00:04:14คลินิกอย่างนี้นะฮะในสิ่งที่เป็นถี่มากๆ
00:04:14 → 00:04:16เช่นเดือนนึงเป็นหลายครั้งเหลือเกินหรือ
00:04:16 → 00:04:19เป็นแล้วเนี่ยแต่ละครั้งอย่าแค่ปวดธรรมดา
00:04:19 → 00:04:21เอาไม่อยู่อันนี้ต้องปรึกษาแพทย์และเพราะ
00:04:21 → 00:04:25ว่าแบบนี้ต้องใช้ยาป้องกันเพื่อทำให้เกิด
00:04:25 → 00:04:28จำนวนครั้งที่เป็นเนี่ยมันเป็นรถลงนะครับ
00:04:28 → 00:04:33ทำไมถึงเป็นเป็นหนักเป็นเบาต่างกันครับ
00:04:33 → 00:04:35คุณหมออันนี้ไม่มีเหตุผลที่บ้านในแต่ละ
00:04:35 → 00:04:39ครั้งไหมหูฟังใช่ครับอาจารย์และอย่างที่
00:04:39 → 00:04:44อาจารย์บอกว่าถ้าสมมติไอ้ไมเกรนที่มันมี
00:04:44 → 00:04:48อาการนำเลยนะฮะอย่างขึ้นยืนเนี่ยมันจะทำ
00:04:48 → 00:04:50ให้ถึงขั้นเสียชีวิตได้เลยไหมหรือเส้น
00:04:50 → 00:04:53เลือดในสมองแตกเลยไม่ได้ไหมครับอะนั่น
00:04:53 → 00:04:56มีเปอร์เซ็นต์แต่ค่อนข้างน้อยถ้ามันต้อง
00:04:56 → 00:04:58มีสิ่งอื่นประกอบด้วยก็คือเรื่องของการ
00:04:58 → 00:05:02สูบบุหรี่แล้วก็อ่าทำให้เจอในผู้หญิงนะฮะ
00:05:02 → 00:05:05บุหรี่แล้วก็ร่วมกับการใช้ยาคุมกำเนิด
00:05:05 → 00:05:07แล้วก็เป็นในเกณฑ์ใช้ที่ในการนำทั้ง 3
00:05:07 → 00:05:10สิ่งรวมกันแล้วเนี่ยปัจจัยเสี่ยงของโรค
00:05:10 → 00:05:13เส้นเลือดสมองจริงๆเนี่ยแต่ศูนย์ปืนนะคะ
00:05:13 → 00:05:16อ่ะแล้วอย่างวิธีป้องกันนะครับอาจารย์แบบ
00:05:16 → 00:05:19ถ้าเราพยายามทำตัวให้ไม่เครียดเนี่ยมัน
00:05:19 → 00:05:21ป้องกันไมเกรนได้ไหมครับว่าฉันได้ได้ไป
00:05:21 → 00:05:24กับปวดนะคือถ้าเรารู้ปัจจัยเสี่ยงจะ
00:05:24 → 00:05:26เสี่ยงของอัลปัจจัยกระตุ้นไมเกรนเข้ารู้
00:05:26 → 00:05:30เนี่ยแล้วก็หลีกเลี่ยงได้ไงมันก็จะมารบ
00:05:30 → 00:05:34กวนเราน้อยก็จะดีอ่ะขึ้นสิ่งกระตุ้นในมี
00:05:34 → 00:05:37เยอะแยะเลยตั้งแต่ในภายในตัวเองเช่นความ
00:05:37 → 00:05:40เครียดเอาฮอร์โมนเป็นแต่รอบเดือนนี้นะคะ
00:05:40 → 00:05:45หรือสิ่งรอบตัวเราเช่นหาเสียงทึบแสงสว่าง
00:05:45 → 00:05:48เป็นต้นทุนอากาศที่มันเปลี่ยนแปลงพวกนี้
00:05:48 → 00:05:51แหละไอ้พวกนี้ถ้าเราเลี้ยงได้ไงก็จะไม่
00:05:51 → 00:05:53เก่งก็จะมาหาเราไม่ค่อยบ่อยนะนะครับซึ่ง
00:05:53 → 00:05:56ยืนๆนี่เริ่มสงสัยว่าสงสัยว่ากลิ่นประเภท
00:05:56 → 00:05:59ไหนบ้างนั้นบ่ถ้าเป็นปุขึ้นมีความโจทย์มา
00:05:59 → 00:06:01เช่นมันกินอาหารบางประเภทหรือเป็นพิมพ์
00:06:01 → 00:06:06น้ำหอมเธอบางคนก็จะเป็นแบบทุกนะครับผมเคย
00:06:06 → 00:06:08ได้ยินเหมือนกันเพราะว่าต้องถามเพราะบาง
00:06:08 → 00:06:13คนเนี่ยโดยเฉพาะที่ผมสังเกตนะคุณหมอเอ่อ
00:06:13 → 00:06:17ผู้หญิงผมเนี่ยเจอบ่อยที่แบบเอ้ยฉันดม
00:06:17 → 00:06:20กลิ่นนี้โหไม่ไหวเลยกินน้ำหอมนั่นแหละ
00:06:20 → 00:06:23ครับกินน้ำของคนฉีดอะไรมาเนี่ยไม่ไหวเลย
00:06:23 → 00:06:27ปวดหัวมากนะนี้ใช่ไหมหมอมีโอกาสใช่ค่อน
00:06:27 → 00:06:30ข้างเยอะฮะก็เปลี่ยนผัวมึงพิเศษขึ้นอับ
00:06:30 → 00:06:34บางอย่างเป็นตัวกินในรถที่เอ่อสบายไม่
00:06:34 → 00:06:37ค่อยดีเนี่ยก็เป็นต้นนะฮะ
00:06:37 → 00:06:40กับตัวอย่างนี้ทำยังไงดีครับอันแรกคือ
00:06:40 → 00:06:43เลี้ยงก่อนเลี้ยงแต่อาการได้แล้วก็เข้า
00:06:43 → 00:06:46เรียกแล้วอาการปวดค่อยๆคลายตัวลงก็โอเค
00:06:46 → 00:06:51แต่ถ้าไม่ไกลตัวเนี่ยอาจจะรีบแล้วก็อะที่
00:06:51 → 00:06:56สมุดสงบแล้วก็ทานยานะครับไม่ไม่ควรสิ่ง
00:06:56 → 00:06:59ที่มีคนถามมาเอาหมอนคาดครับเมียกันแล้ว
00:06:59 → 00:07:01ก็ติดไม่ควรทำใช่มั้ยใช่
00:07:01 → 00:07:05คนถามว่าอาจารย์หนึ่งก็คือยังสมมุติถ้ามี
00:07:05 → 00:07:08อาการแนะนำว่าคนต้องจัดจานอาการปวดให้
00:07:08 → 00:07:11เร็วที่สุดมาเกนอ่านเงียบหรือทานยาแต่ถ้า
00:07:11 → 00:07:14ปล่อยให้เป็นมากๆเรื่อยๆถ้านี้มันจะเริ่ม
00:07:14 → 00:07:16ทวีคูณขึ้นแล้วบางๆเนี่ยอยากแค่กดมันหยุด
00:07:16 → 00:07:19ไม่ได้แล้วอาจารย์เดือนขึ้นไปอ่าอันนี้
00:07:19 → 00:07:21ไม่ได้เลยนะครับไม่ควรปล่อยให้อาเจียน
00:07:21 → 00:07:24คลื่นไส้ได้หายใจฮักใครฮักเพราะว่าอะไร
00:07:24 → 00:07:28ครับหรอเพราะว่าจะก็ถ้าขึ้นใกล้มาไอ้เจน
00:07:28 → 00:07:31มา pay เรากันกินยาแก้ปวดมันจะไม่ได้แผล
00:07:31 → 00:07:34พูดกับพุ่งออกมาเลยประมาณนี้นะครับออกมา
00:07:34 → 00:07:37ช่วยตัวยามันไม่สามารถซึมเข้าร่างกายไป
00:07:37 → 00:07:40เข้ามากันแล้วยาแก้ปวดโดยทั่วไปที่เรามี
00:07:40 → 00:07:42ในท้องตลาดนี้จะเป็นยาที่คุมอาการปวด
00:07:42 → 00:07:46ระดับน้อยถึงปานกลางเท่านั้นเองแล้วปวด
00:07:46 → 00:07:49มากนะยาวไม่อยู่แล้วนะมี 2 ลูกด้วยยาวมา
00:07:49 → 00:07:51อยู่แล้วก็มีอาเจียนด้วยยาก็ดูดซึมเข้า
00:07:51 → 00:07:54ร่างกายไม่ได้นะครับเคยเห็นถึงขั้นบางคน
00:07:54 → 00:07:57ปวดหัวจนไม่สามารถทำอะไรได้เลยคือแบบน้ำ
00:07:57 → 00:08:00ตาไหลเรืออย่างนี้ถือว่าหนักอยากใกล้ฮัก
00:08:00 → 00:08:02เพราะว่าตัวใหม่ตัวเองครับปล่อยถึงจุดใน
00:08:02 → 00:08:04มันจะไวต่อการเคลื่อนไหวของร่างกายเช่น
00:08:04 → 00:08:09กลมเดินขึ้นบันไดลงบันไดหรือชุด Now นั่ง
00:08:09 → 00:08:12ซ้อนมอเตอร์ไซค์เจอลูกอันหน้าตุ๊ดกระดก
00:08:12 → 00:08:14หรือเปล่าแล้วปวดหัวมากขึ้นเนี่ยก็ประมาณ
00:08:14 → 00:08:19นี้ครับครับคุณหมอครับอย่างมีคุณลูกฟัง
00:08:19 → 00:08:21หน่อยถามเข้ามาว่าว่าอย่างอาหารบางชนิด
00:08:21 → 00:08:24อย่างเช่นพวกกล้วยหอมเนยแข็งช็อกโกแลตนี่
00:08:24 → 00:08:27มันเป็นตัวกระตุ้นในเกมได้ด้วยนะครับเป็น
00:08:27 → 00:08:29ตัวกระตุ้นในเกิดมาเจอได้ประมาณ 20% อ่าน
00:08:29 → 00:08:32เยอะมากเลยนะฮะไอ้อาหารแบบเมื่อกี้เป็น
00:08:32 → 00:08:35อาหารที่พวกแนวไวเกินไปอาหารบ้านเราก็
00:08:35 → 00:08:39สถานที่มีกลิ่นบางอย่างเช่นทุเรียนถนน
00:08:39 → 00:08:45ชะอมศรีโอ้โห้เยอะมากๆผมเจอกับตัวเลยคุณ
00:08:45 → 00:08:49หมออ่าขนุนคุณแม่ผมเนี่ยได้กลิ่นไม่ได้
00:08:49 → 00:08:53ญาติผมน่ะหลายคนได้กลิ่นไม่ได้ขับๆแต่มัน
00:08:53 → 00:08:55คือไม่ต้องถึงขั้นกินนะฮะตีกลิ่นขนุน
00:08:55 → 00:09:00เนี่ยแพ้นะเดี๋ยวนะคะยกหัวเลยหัวใจฮะผม
00:09:00 → 00:09:02ได้ผมก็ได้กินไม่ได้เหมือนกันนะคุณหมอ
00:09:02 → 00:09:06ต้องเข้าไปถ้า
00:09:06 → 00:09:08ซื้อ
00:09:08 → 00:09:14ส่วนใหญ่จะเจอไม่หวานด้วยตอบแล้วกำลังดี
00:09:14 → 00:09:17ครั้งสถานได้แต่ต้องกำหนดปริมาณอย่าไปทาน
00:09:17 → 00:09:20ม่านแสดงว่าร้านเขาเข้าใจเราไม่อยากให้
00:09:20 → 00:09:24เราทานเยอะเลยเลยเอาถนนเจนมาให้แล้วจะมี
00:09:24 → 00:09:27อาหารทะเลอื่นไหมคะที่คุณหมอก็แนะนำให้
00:09:27 → 00:09:30หลีกเลี่ยงก็มาก็เป็นเครื่องดึกก็เป็นพวก
00:09:30 → 00:09:34เครื่องดื่มพวกแอลกอฮอล์เบียร์ไวน์แดงนะ
00:09:34 → 00:09:37ครับ R อย่างอื่นมีไหมก็บอกอาหารที่มีรส
00:09:37 → 00:09:42ภาพหวานจัดของดองใส่ผงชูรสเยอะๆได้หมดเลย
00:09:42 → 00:09:46ครับอ๋ออ๋อของชุดวันนี้ก็มีผลเหรอครับน้ำ
00:09:46 → 00:09:50เบคอนไส้กรอกโอนเพียบเลย
00:09:50 → 00:09:54อาหารที่เป็นโซเดียมสูงนี้นะฮะอาหารที่มี
00:09:54 → 00:09:57โมโนโซเดียมกลูตาเมตคือผมจะลดอ่ะอ๋ออ๋อ
00:09:57 → 00:10:01ขนมกรุบกรอบผู้ใหญ่เอ้อควรจะเลี่ยงเลย
00:10:01 → 00:10:05ครับอ้าจะอาจจะคือบางครั้งน่ะรอบนี้กิน
00:10:05 → 00:10:08แล้วเป็นนะเตะบล็อกอีกทีอาจจะไม่เป็นก็
00:10:08 → 00:10:09ได้มันไม่ได้เสมอไปทุกครั้งคือถ้ามี
00:10:10 → 00:10:12ปัจจัยกระตุ้นทุกอย่างลงมาพร้อมกันที
00:10:12 → 00:10:15เดียวใช่งั้นอดนอนเครียดทะเลาะกับเพื่อน
00:10:15 → 00:10:19มาแล้วก็กินข้าวเนี้ยมันจะมาอะไรอย่าง
00:10:19 → 00:10:22เงี้ยนะครับมีคู้ฝั่งถามมาครับคุณหมอน้อง
00:10:22 → 00:10:27สาวเป็นไมเกรนตึงหมอให้ยาแก้ปวดมาชนิด
00:10:27 → 00:10:31หนึ่งนะฮะก็ยังไม่ดีขึ้นถ้าแนะนำจริงๆถ้า
00:10:31 → 00:10:35มันไม่ดีขึ้นหรือว่าเอ่อจากอยากจะให้มัน
00:10:35 → 00:10:37ดีขึ้นเนี่ยคุณหมอพอจะมียาอะไรแนะนำไหม
00:10:37 → 00:10:40ครับสำหรับครั้งแรกก่อนเราต้องไปนี้ถ่าย
00:10:40 → 00:10:42ว่าเป็นไมเกรนแน่นอนสมมติว่าถ้าปะนี้เป็น
00:10:43 → 00:10:45ไมเกรนจริงๆเนี่ยหาเบอร์แก้ปวดก็จะมีอยู่
00:10:45 → 00:10:48หลายระดับมันฮะอ่าเดี๋ยวปวดบังตัวถูกกับ
00:10:48 → 00:10:51ไมเกรนที่เป็นน้อยๆบางตัวถูกกับไมเกรนที่
00:10:51 → 00:10:55เป็นระดับต่างๆหรือทำทั้งหมดกินแล้วไม่
00:10:55 → 00:10:57ได้ผลอาจจะต้องเจอแพทย์แล้วเพราะต้องจัด
00:10:57 → 00:11:00ยาจ่ายโดยแพทย์ที่ถ้าไม่กินขั้นรุนแรงนะ
00:11:00 → 00:11:04คะมันอาจารย์นี้ก็แสดงว่าควรจะพบหมอครั้ง
00:11:04 → 00:11:07ต่อไปก็บอกควรจะบอกว่าตัวนี้ไม่ได้ไม่
00:11:07 → 00:11:11ช่วยแล้วหมอก็จะไปอีกสเต็ปนึงนะฮะใช่ๆนะ
00:11:11 → 00:11:14ฟันเฟิร์มก่อนว่าไอ้ไมเกรนแน่ๆนะแล้วก็
00:11:14 → 00:11:16ถ้ายาตัวนี้ไม่ได้ผลต้องจะเลี่ยงไปใช้ยา
00:11:16 → 00:11:19กลุ่มอื่นกลุ่มถัดไปซึ่งอาจจะได้ผลดีกว่า
00:11:19 → 00:11:23ครับอ๋อก็เป็นข้อมูลให้กูฟังนะเผื่อจะได้
00:11:23 → 00:11:27ไปบอกคุณหมอต่อว่าควรจะยังไงดีเนาะครับ
00:11:27 → 00:11:31กับคุณหมอเค้าเลยอย่างไม่เกรงเนี่ยมัน
00:11:31 → 00:11:33จำเป็นต้องกินยาตลอดชีวิตเลยไหมหรือว่า
00:11:33 → 00:11:38มันหายได้อะไรฮะเค้าอย่างนี้น่ะไม่เกินจะ
00:11:38 → 00:11:41มียาอยู่ 2 กลุ่มใหญ่ๆนะกลุ่มแรกคือยา
00:11:41 → 00:11:44ระงับปวดช่วงที่มันกำลัง attack โจมตีเรา
00:11:44 → 00:11:49หากที่ 2 กันยาป้องกันภัยในไลน์ที่ไม่ให้
00:11:49 → 00:11:52ไม่มารบกวนเราบ่อยหรือจะเป็นตันลงแล้วก็
00:11:52 → 00:11:55เป็นไม่แรงนะครับส่วนพวกเรายาป้องกัน
00:11:55 → 00:11:59เนี่ยเราจะใช้ยาท่านๆน่ะเราเลือกใช้ถ้า
00:11:59 → 00:12:03เป็นบ่อยๆก็จะให้ประมาณ6เดือนครับอือ
00:12:03 → 00:12:066 เดือนนี้คือดีขึ้นหรือว่าโอกาสเป็น
00:12:06 → 00:12:09แล้วจะกลับมาอีกก็เลยหลักการเราเนี่ยเธอ
00:12:09 → 00:12:11หลังจากทานยาป้องกันเนี่ยจำนวนครั้งที่
00:12:11 → 00:12:14เป็นมั้ยเป็นต่อเดือนจะต้องลดลงค่ะ 50%
00:12:14 → 00:12:17อันนี้คือเป้าหมายของการรักษานะครับต้อง
00:12:17 → 00:12:19บอกว่า 10% เนี่ยผู้เปิดทั้งหลายก็ถือว่า
00:12:19 → 00:12:22แฮปปี้มากแล้วเหรอครับอาจารย์ในผลอย่าง
00:12:22 → 00:12:25นี้มันติดต่อยืนยาไปซัก 6 เดือนแล้วก็จะ
00:12:25 → 00:12:28ลดยาแล้วก็หยุดยาได้ครับมาถึงว่าแสดงว่า
00:12:28 → 00:12:32คุณหมอจะบอกว่าโอกาสที่จะเกิดไมเกรนก็ยัง
00:12:32 → 00:12:34มีแต่ว่ามันน้อยลงจากเดิมอะเดือนนึงสิบ
00:12:34 → 00:12:37ครั้งก็จะเหลือ 5 เหลือ 432 อะไรเงี้ยมัน
00:12:37 → 00:12:39ไม่ได้ตอบแต่งอกไปฮะ
00:12:39 → 00:12:45โอ้โหเอ่อถือว่าเป็นหนึ่งโรคที่รบกวนการ
00:12:45 → 00:12:48ใช้ชีวิตของคนในคุณหมออย่างนี้
00:12:48 → 00:12:50ไม่ใช่หารบกวนมากคือมันน่าอยู่ในบ้าน
00:12:50 → 00:12:53เนี้ยเรากำลังเป็นไมเกรนอยู่ก็คุยกับคนใน
00:12:53 → 00:12:56บ้านได้ไม่ดีแล้วจะมือถือได้ขายจะหาที่
00:12:56 → 00:12:59สงบสงบยากนะรู้หรืออยู่ในที่ทำงานเนี่ย
00:12:59 → 00:13:03กำลังเป็นไมเกรนถ้าทำให้การทำงานได้ผลไม่
00:13:03 → 00:13:05ค่อยดีคุยกับเพื่อนร่วมงานก็ไม่ค่อยดี
00:13:05 → 00:13:07อะไรอย่างนี้มันเป็นคนที่เราไม่เห็นได้
00:13:07 → 00:13:10เรื่องเลยครับมันจะนำไปสู่โรคอื่นๆมั้ยฮะ
00:13:10 → 00:13:13on โดยส่วนใหญ่นะคะมีปัญหาอะไรเท่าไหร่
00:13:13 → 00:13:17นะหรือว่ามันก็คิดได้อย่างไม่ค่อยแฮปปี้
00:13:17 → 00:13:19เท่าไหร่
00:13:19 → 00:13:22ต้องการใช้ชีวิตในระหว่างที่เป็นจะไม่
00:13:22 → 00:13:27เป็นน่ะคุณหมอก็ตกครับอ่าชุดเรียกว่าการ
00:13:27 → 00:13:30มีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นมันอาจจะจะเกิด
00:13:30 → 00:13:32ความผิดระเบียบนี้ได้
00:13:32 → 00:13:37ต่างๆนั้นนะๆอะคนอะมีคำแนะนำให้คนที่ที่
00:13:37 → 00:13:41ไม่เป็นและคนรอบคนในครอบครัวหรือว่าคน
00:13:41 → 00:13:46สนิทเป็นควรจะช่วยยังไงดีเข้ามาตอนแรกคือ
00:13:46 → 00:13:49ส่วนหนึ่งของผู้ป่วยอยู่หัวจะไม่ได้ก็
00:13:49 → 00:13:51แล้วแต่หรือยังไง grain เนี่ยเป็นเสียง
00:13:51 → 00:13:55พี่มันจะมองไม่เห็นคือคนนอกจะมองหาเห็น
00:13:55 → 00:13:59ความทุกข์ของคนที่เป็นยากนิดนึงคนที่ไม่
00:13:59 → 00:14:01เป็นเนี่ยจะต้องใส่เอ่อให้ความเข้าใจในคน
00:14:01 → 00:14:03ไข้ว่าเค้าเป็นจริงๆป่วยจริงๆนะก็ไม่ได้
00:14:03 → 00:14:06แกล้งนะครับอันนี้ความเข้าใจเป็นอันดับ
00:14:06 → 00:14:09แรกซึ่งเราจะต้องให้กับคนไข้นะครับที่
00:14:09 → 00:14:13เหลือก็ช่วยกันว่าอะไรเป็นสิ่งกระตุ้นของ
00:14:13 → 00:14:16เขาเช่นทั้งมุดเธอเจอแสงอย่างนี้ล่ะจะ
00:14:16 → 00:14:19ต้องปรับความถี่เพื่อความเข้มของแสงที่ทำ
00:14:19 → 00:14:22งานหรือที่บ้านให้มันดีกับคนไข้นะฮะเสียง
00:14:22 → 00:14:26เลยอาหารต่างๆจะต้องช่วยกันครับนึกว่าจะ
00:14:26 → 00:14:29ต้องดูเนี่ยจะต้องระวังนะอย่าไปทานมื้อนา
00:14:29 → 00:14:32อาหารประเภทนั้นเดี๋ยวจะเป็นไมเกรนนะครับ
00:14:32 → 00:14:35แล้วก็แต่เรื่องยาเป็นเรื่องสำคัญนะคะว่า
00:14:35 → 00:14:38อมยาแก้ปวดที่เป็นยาพื้นฐานอาจจะต้องมี
00:14:38 → 00:14:41ติดตัวบ้างในไลน์ที่บางครั้งห้องให้เกมมา
00:14:41 → 00:14:43อาจจะเกิดขึ้นตอนไหนก็ได้วันที่ยังไม่มี
00:14:43 → 00:14:46เดี๋ยวมันก็จะปล่อยให้เป็นมากๆก็จะลำบาก
00:14:46 → 00:14:49และหน้าต้องพกติดตัวไว้อยู่ในกระเป๋า
00:14:49 → 00:14:50ตังค์เลยประมาณนี้
00:14:50 → 00:14:54ตัดอาจารย์ครับมีคุณลูกฟังคำว่าอย่างยา
00:14:54 → 00:14:58รักษาไมเกรนเนี่ยมีผลข้างเคียงไหมครับ
00:14:58 → 00:15:01ประจัญมันขึ้นอยู่กับว่าจะใช้ยาตัวไหนให้
00:15:01 → 00:15:03กูอยากรู้ตัวก็มีทั้งดีทั้งเสียหมดถ่าย
00:15:03 → 00:15:06ว่าไปอย่างเช่นยาที่เราใช้ในทั่วๆไปที่หา
00:15:06 → 00:15:10ซื้อได้เนี่ยก็จะเป็นยาต้านอักเสบที่ไม่
00:15:10 → 00:15:12ใช่เสตียรอยด์นะยากลุ่มนี้เนี่ยอาจจะใช้
00:15:12 → 00:15:16บ่อยมากๆยกตัวอย่างเช่นเอ่อใช้บ่อยเกิน 15
00:15:16 → 00:15:19ครั้งต่อเดือนเนี่ยจะจ่ายเป็นปวดหัวจาก
00:15:19 → 00:15:23การใช้ยาหรือยาเองเนี่ยมีผลต่อการทำให้
00:15:23 → 00:15:26เกิดกระเพาะอาหารอักเสบมันต้องระวังครับ
00:15:26 → 00:15:31ครับอ่ามีคุณผู้ฟังแลกเปลี่ยนประสบการณ์
00:15:31 → 00:15:34เกี่ยวกับไมเกรนมาพระจันทร์ดับบอกว่าเธอ
00:15:34 → 00:15:37เคยตอนก่อนจะเป็นไมเกรนเนี่ยก็คือเหมือน
00:15:37 → 00:15:41ขั้นต้นของการเป็นไมเกรนเนี่ยก็คือเห็นมี
00:15:41 → 00:15:45อาการแบบว่าตาเห็นแสงระยิบระยับและก็รู้
00:15:45 → 00:15:48ว่าแค่นี้ก็ทนไม่ไหวแล้วค่ะวิธีการก็คือ
00:15:48 → 00:15:51หมอคุณหมอเนี่ยเคยแนะนำว่าให้หลับตาก็คือ
00:15:52 → 00:15:54เหมือนนอนหลับไปเลยนะครับประมาณครึ่ง
00:15:54 → 00:15:57ชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงก็หายได้นี่อันนี้
00:15:57 → 00:15:59ก็ใช้เหมือนกันใช่ไหมครับคุณหมอคือแล้ว
00:15:59 → 00:16:03แต่อาการนำแบบพวกนี้มันจะโดยปกติเนี่ยถ้า
00:16:03 → 00:16:06ติดมันจะประมาณ 4 นาทีจนถึงชั่วโมงแล้วก็
00:16:06 → 00:16:09จะหายแล้วก็ตามมาด้วยกันปวดศีรษะนะครับ
00:16:09 → 00:16:12ซึ่งมันรบกวนทั้งคู่ทั้งอาการนำและการ
00:16:12 → 00:16:14เปิดอีสานนะครับถ้าเป็นอย่างนี้เพราะจริง
00:16:14 → 00:16:16ๆแล้วเนี่ยชนิดที่มีอาการนำเนี่ยมักจะ
00:16:16 → 00:16:19เป็นอยู่เรื่อยๆควรจะต้องพบแพทย์เพื่อ
00:16:19 → 00:16:22เลือกจะยาป้องกันนะครับเพื่อลดอำเภอหรือ
00:16:22 → 00:16:24ในการรบกวนอัพอาการปวดที่สายกัดใหม่เกรด
00:16:25 → 00:16:26นะครับ
00:16:26 → 00:16:32เคยคุณหมอเคยเจอคนเคสของคนไข้ที่อาการที่
00:16:32 → 00:16:35ที่น่าเป็นห่วงสุดๆมันมีอาการประมาณไหน
00:16:35 → 00:16:38ครับหมอดูตาเหรอฮัลโหลครับคุณหมอดีไหมฮะ
00:16:38 → 00:16:41กับตั้งไหนนะครับคุณหมอเคยเจอเคสคนไข้ที่
00:16:41 → 00:16:44มีอาการลักษณะที่น่าเป็นห่วงสุดจากการ
00:16:44 → 00:16:47ป่วยไมเกรนเนี่ยมันมีอาการประมาณไหนมาคะ
00:16:47 → 00:16:52มีมีมีเยอะแยะมากเลยครับที่ปวดเกินกว่า 3
00:16:52 → 00:16:56วันหนังครับที่ติดต่อกัน 3 วันเลยเนี่ย
00:16:56 → 00:17:00ให้หายใจก็จะมีพี่เดียวหรือแบบที่เอ่อ
00:17:00 → 00:17:04เป็นชนิดที่ตามีอาการเวียนที่สาตามมามีตา
00:17:04 → 00:17:07กระตุกเห็นภาพเคลื่อนไหวตลอดเป็นติดต่อ
00:17:07 → 00:17:09กันหลายวันก็มีแต่ผู้ที่เป็นเคสที่อยู่ใน
00:17:09 → 00:17:13เอ่อชนิดที่มันจะต้องรายงานในวารสารทาง
00:17:13 → 00:17:15การแพทย์นะนี้ไปจะเป็นเคสที่ดู xm ไปนิด
00:17:15 → 00:17:19นึงแต่รู้ตัวไว้คือเป็นเกิน 3 วันนี้เจอ
00:17:19 → 00:17:23อยู่พอสมควรนะครับโหจัดการยังไงครับคุณ
00:17:23 → 00:17:25หมอจากการชีวิตยังไงดีฮะอย่างนั้นต้องนอน
00:17:25 → 00:17:28โรงพยาบาลทานโดยส่วนใหญ่เข้ามายังให้อยู่
00:17:28 → 00:17:30ที่ห้องกันเสร็จและการฉีดยานะครับแล้วก็
00:17:30 → 00:17:34ส่วนนึงแล้วก็จัดการได้ด้วยในช่วงถอดนั้น
00:17:34 → 00:17:38เลยแต่บ้างล่ะต้องให้นอนโรงพยาบาลท่านๆนะ
00:17:38 → 00:17:39ครับ
00:17:39 → 00:17:43โหก็อย่างที่บอกหนักอยู่นะ
00:17:43 → 00:17:47การบำบัดอาการเนี่ยเรื่องของการบำบัด
00:17:47 → 00:17:50อาจารย์ 5 อย่างก็ได้เลยค่ะคุณหมอถ้าคน
00:17:50 → 00:17:54ที่เอ่อไม่เป็นหรือว่าเป็นน้อยอยู่เนี่ย
00:17:54 → 00:17:58สามารถป้องกันหรือดูแลตัวเองยังไงได้บ้าง
00:17:58 → 00:18:00ไหมครับอาหารการกินการท่องเที่ยวด้วยกัน
00:18:00 → 00:18:03พักผ่อนอย่างไรได้บ้างฮะก็หายไปเงียบนะ
00:18:03 → 00:18:07ครับแล้วก็อาจจะค่อนข้างมืดนิดนึงอาจจะ
00:18:07 → 00:18:10งีบนิดนึงครับถ้าสามารถมีได้นะฮะแล้วก็
00:18:10 → 00:18:14ทานยาแก้ปวดเช่นพาราหรือยาต้านอักเสบชนิด
00:18:14 → 00:18:18ที่ไม่ใช่แล้วก็ไม่ควรทานตอนท้องว่างนะ
00:18:18 → 00:18:21ครับแล้วก็ลองดูซิว่าเปิดมาแล้วดีขึ้นไหม
00:18:21 → 00:18:25ถ้าไม่ดีขึ้นอาจจะต้องไปคลินิกหรือวัยพบ
00:18:25 → 00:18:27แพทย์ที่โรงพยาบาลก็ได้เพราะว่าหาถ้าไม่
00:18:27 → 00:18:29ดีขึ้นจะต้องใช้ยาอีกระดับหนึ่งแล้วนะ
00:18:29 → 00:18:33ครับก็อยากเป็นโรคนี้คนจะทำยังไงกับชีวิต
00:18:33 → 00:18:36เนี้ยคุณจริงก็คือในวัยที่ที่เราคุยกัน
00:18:36 → 00:18:38มันช่วงแรกในช่วง 20 40 ปีประมาณนี้เห็น
00:18:38 → 00:18:41ไปปลาไงนะฮะก็พยายามเลี่ยงสิ่งกระตุ้นให้
00:18:41 → 00:18:44มากที่สุดแล้วก็ลองดูว่าสิ่งไหนกระตุ้น
00:18:44 → 00:18:47หรอเราบางคนเนี่ยเอ่อไอ้คนเป็นในเกมใน
00:18:47 → 00:18:49สิ่งตรงนี้เหมือนกันนะอ้างจากคนที่จะเซ็น
00:18:49 → 00:18:52ต่อการไม่ทันอาหารเช่นทานข้าวไม่ตรงเวลา
00:18:52 → 00:18:54ด้วยนะกาแล้วนะโลกใหม่เก็บเป็นโรคที่ควร
00:18:54 → 00:18:57จะมีวินัยในการใช้ชีวิตนอนก็นอนเป็นเวลา
00:18:57 → 00:19:01ที่ไม่ดึกเกินไปนะครับไม่นอนมากเกินไปมา
00:19:01 → 00:19:03มากเกินไปก็เป็นในเกิดนะฮะแล้วก็บอกคุณ
00:19:03 → 00:19:07แล้วก็กินข้าวให้กินข้าวตรงเวลาเล่นเพื่อ
00:19:07 → 00:19:09ต้องไปยังจัดการให้ได้แต่กาลเวลาต้อง
00:19:09 → 00:19:12ปรึกษาเพื่อนฝูงพี่น้องครอบครัวประมาณนี้
00:19:12 → 00:19:16ครับมีกำลังจะไปสมัครนอนเครื่องนอนนะเฮ้อ
00:19:16 → 00:19:19อาชีพนอนนะรีบนอนลอยมากเกินไปก็เป็น
00:19:19 → 00:19:23ไมเกรนได้เหมือนกันได้ 6 บอกนะเอ่อ
00:19:23 → 00:19:27อาจารย์ครับมีคุณผู้ฟังถามมาว่าถ้าในคน
00:19:27 → 00:19:30ที่ไม่เคยปวดหัวเลยเนี่ยถือว่าผิดปกติ
00:19:30 → 00:19:33หรือเปล่ามาจันเป็นคนโชคดีครับมันจะทำบุญ
00:19:33 → 00:19:38แต่แค่กดมาดิมาทำบุญหรือยาแก้ปวด
00:19:38 → 00:19:41ก็ถือว่าถือว่าดูว่าดูแลสุขภาพตัวเองอ่ะ
00:19:41 → 00:19:44ดีนะสุขภาพจิตสุขภาพร่างกายให้ไม่มี
00:19:44 → 00:19:47เรื่องของอาการปวดหัวมาได้
00:19:47 → 00:19:50วรากุลหมออ๋อก็จะเป็นเรื่องของการดูแล
00:19:50 → 00:19:55สุขภาพหรือหาหาอะไรล่ะหาสิ่งสิ่งที่สร้าง
00:19:55 → 00:19:59จิตจะให้มันจำใสให้กับตัวเองก็น่าจะจะ
00:19:59 → 00:20:03เป็นถ้าตอบอย่างหนึ่งครับผมโอ๋พูดแต่พูด
00:20:03 → 00:20:05ถึงไทยย้อนมานิดนึงเนี่ยถ้าคนที่ไม่เคย
00:20:05 → 00:20:08ปวดหัวเลยเนี่ยต้องต้องพบน้อยมากเลยนะ
00:20:08 → 00:20:11อาจารย์เพราะว่าอย่างน้อยบางคนเป็นคนเรา
00:20:11 → 00:20:14มันต้องมีตั๋วเดี๋ยวไข้ก็ปวดหัวเรายังเคย
00:20:14 → 00:20:18มาบอกตอนนี้ไม่ปวดเลยเนี่ยมีอยู่จำนวน
00:20:18 → 00:20:21น้อยมากในตำราน่าจะจดไว้เลยว่ามีอะไร
00:20:21 → 00:20:26เออคุณหมอยังๆผมถามไว้ทำงานแล้วยังวัย
00:20:26 → 00:20:29อื่นนะครับวัยเด็กนะวัยเรียนอย่างเงี้ยอะ
00:20:29 → 00:20:32วัยสูงอายุเองเขาเป็นไมเกรนจะบ้างไหมครับ
00:20:32 → 00:20:35จริงไม่เกินมีหมดเลยตั้งแต่เด็กๆเลยว่า
00:20:35 → 00:20:37อาการสองทุ่มเด็กเนี่ยเขาจะไม่ค่อยเด็ด
00:20:37 → 00:20:40เรื่องปวดหัวเป็นว่าเป็นสั้นๆในสิงหาคมคน
00:20:40 → 00:20:42ไม่ถึง 4 ชั่วโมงอาจจะมีอาการเด่นเรื่อง
00:20:42 → 00:20:46ของขึ้นไปอาเจียนมากกว่าเป็นวัยที่ไวหลัง
00:20:46 → 00:20:4950 หน้าที่ 60 ปีก็จะเป็นอีกประการหนึ่ง
00:20:49 → 00:20:51ทั้งที่เป็นไมเกรนนะอาจจะมีอาการอย่าง
00:20:51 → 00:20:53อื่นเช่นเป็นอาการเวียนศีรษะมากกว่า
00:20:53 → 00:20:56เรื่องของอาการปวดติศาสตร์นะครับ
00:20:56 → 00:21:00ก็ยังเด็กๆก็เป็นแสดงว่าผู้ใหญ่อาจจะไม่
00:21:00 → 00:21:04ควรมองข้ามใช่ไหมคะว่าวัยเด็กไม่มีทาง
00:21:04 → 00:21:06เป็นหรอกไม่เกร็งจะเครียดอะไรจริงแล้วเขา
00:21:06 → 00:21:08ก็มีภาวะกูเอามาแรงตั้งเสร็จดีๆอย่างพวก
00:21:08 → 00:21:11เด็กที่บางคนเนี่ยเขาเช่นกำลังกำลังจะสอบ
00:21:11 → 00:21:14หรืออะไรก็ลองเพี้ยนๆก็อาจจะมีอาเจียนมาก
00:21:14 → 00:21:17ๆเนี่ยจะเป็นอาการหนึ่งของไมเกรนก็ได้นะ
00:21:17 → 00:21:21ครับผมได้ตอนสอบนี้ผมก็ทุเรียนนะจะตอบ
00:21:21 → 00:21:24อะไรไปยังไงถึงคำตอบ
00:21:24 → 00:21:27จริงๆนอกจากเรื่องของไมเกรนที่เป็นอาจจะ
00:21:27 → 00:21:29มองว่าเป็นเรื่องของผู้ใหญ่เรื่องของวัย
00:21:29 → 00:21:32ทั้งนั้นจริงๆอย่างที่อาจารย์บอกก็เราก็
00:21:32 → 00:21:34ต้องสังเกตลูกหลานเหมือนกันนะครับสถานว่า
00:21:34 → 00:21:37แบบตั้งมาไก่หมดบางคนอาจจะเป็นได้เธอถ้า
00:21:37 → 00:21:39เกิดเรามันจะสังเกตยังไงครับอาจารย์นอก
00:21:39 → 00:21:42จากอย่างที่อาจารย์บอกว่าเกิดช่วงสอบเขา
00:21:42 → 00:21:45เครียดแล้วก็อาจจะมีอาเจียนมันมีอาการ
00:21:45 → 00:21:48อะไรร่วมด้วยอีกไหมคะที่จะพาไปหาหมอแล้ว
00:21:48 → 00:21:51ล่ะเนี้ยก็เป็นบ่อยๆอยู่เรื่อยๆมีคลื่น
00:21:51 → 00:21:54ไส้อาเจียนเลี้ยงผัวไงตอนเด็กๆอย่างนี้นะ
00:21:54 → 00:21:57คะมีปวดหัวนิดหน่อยเลยเงี้ยเป็นอยู่บ่อยๆ
00:21:57 → 00:21:59เกือบแย่ไงก็ต้องปรึกษาแพทย์ผู้วิเคราะห์
00:21:59 → 00:22:02ว่าใช่หรือเปล่านะทำกับ
00:22:02 → 00:22:06ตัวบอร์ดถ้าเป็นแต่เด็กมันจะต่อเนื่องมา
00:22:06 → 00:22:08ถึงวัยผู้ใหญ่นี่ก็มีโอกาสสูงใช่มะนี่นะ
00:22:08 → 00:22:10อ้อนไอ้เด็กเนี่ยเชียงใหม่เต้นเด็กอย่าง
00:22:10 → 00:22:13ที่กล่าวไปแล้วคือจะเป็นอาการขึ้นใต้ปวด
00:22:13 → 00:22:15หัวนิดหน่อยเพราะพ่อเข้าสู่ไวรัสที่ติด
00:22:15 → 00:22:18สามสิบเนี่ยตอนนี้เป็นปวดหัวเต็มรูปแบบ
00:22:18 → 00:22:21ด้วยก็คือจะปวดหัวชัดเจนนะครับเพื่อนที่
00:22:21 → 00:22:23ไปกินที่เราที่เรากลับกันไว้นะก็จะ
00:22:23 → 00:22:25อาจารย์ก็จะเด่นต้องปวดหัวและเวียนหัวก็
00:22:25 → 00:22:28จะเจอกับเรื่องไอ้ขึ้นถ้าที่อาจจะดูไม่
00:22:28 → 00:22:32ค่อยเด่นอย่างตอนเด็กๆเอาจริงนิดนึงคำถาม
00:22:32 → 00:22:35ที่ผมผมได้ยินมาตั้งแต่วัยสะรุ่นที่ฉันจะ
00:22:35 → 00:22:38ขอเออเครียดลงกระเพาะนี่คืออาการของ
00:22:38 → 00:22:41ไมเกรนมะหรือว่าเป็นอาการก็ได้ปกตินะครับ
00:22:41 → 00:22:44ก็จะอาจจะเป็นไปนั้น
00:22:44 → 00:22:47ที่แบบเครียดอยู่แล้วแบบปวดท้องตามมาอะไร
00:22:47 → 00:22:51ใช่ปวดท้องปวดกระเพาะอะไรเงี้ยมันจะเป็น
00:22:51 → 00:22:52อาการอย่างนั้น
00:22:52 → 00:22:55อาจจะเป็นอาจจะเป็นได้เป็นหนึ่งข้อสังเกต
00:22:55 → 00:22:57ต้องสังเกตไปอีกสักเล็กน้อยว่ามีอาการ
00:22:57 → 00:22:59อื่นข้างเคียงด้วยหรือเปล่าใช่ไหมคะตอบ
00:22:59 → 00:23:04กับนะคะมั้ยมีรูปแล้วขอบพระคุณอาจารย์มาก
00:23:04 → 00:23:07นะครับผมยินดีครับครับสวัสดีครับสวัสดี
00:23:07 → 00:23:11ครับคุณหมอครับสวัสดีครับอดีต