00:00:09 → 00:00:13 ครับสวัสดีครับผมศาสตราจารย์ดรนายแพทย์
00:00:13 → 00:00:18 เผด็จศิริยศหัวหน้าฝ่ายปรสิทธิ์วิทยาโรง
00:00:18 → 00:00:23 พยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาตไทยโรคแรมคือ
00:00:23 → 00:00:27 อะไรอยากให้คุณหมอช่วยอธิบายหน่อยค่ะม
00:00:27 → 00:00:29 disease เนี่ยเป็นโรคที่เกิดจากแบ
00:00:29 → 00:00:35 แบคทีเรียชนิดนึงนะครับโดยมีการถ่ายทอด
00:00:35 → 00:00:39 เชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ผ่านการกัดของตัว
00:00:39 → 00:00:42 เห็บนะครับเห็บเนี่ยเป็นสัตว์ขาปล้องนะ
00:00:42 → 00:00:46 ครับซึ่งตัวเต็มวัยมี 8 ขาการเจริญของมัน
00:00:46 → 00:00:51 เนี่ยเริ่มจากระยะไข่ตัวอ่อนตัวกลางไวย
00:00:51 → 00:00:54 และก็ตัวเต็มไวยซึ่งการเปลี่ยนแปลงแต่ละ
00:00:54 → 00:00:59 ระยะเนี่ยตัวของแมงพวกเนี้ยจะต้องการ
00:00:59 → 00:01:02 เลือดเลือดเพราะฉะนั้นเวลาที่มันเปลี่ยน
00:01:02 → 00:01:06 จากตัวอ่อนเป็นตัวกลางวัยมันจะลอกคราบมัน
00:01:06 → 00:01:10 ก็จะเปลี่ยนเอ่อแหล่งเลือดมันก็จะอาจจะ
00:01:10 → 00:01:14 เปลี่ยนจากปกติซึ่งมันกินเลือดสัต์แล้ว
00:01:15 → 00:01:19 ถ้ามีคนเดินไปแถวนั้นมันก็จะเกาะมากับคน
00:01:19 → 00:01:24 แล้วก็ดูดกินเลือดคนพวกเห็บพวกเนี้ยกิน
00:01:24 → 00:01:27 เลือดใช้เวลานานนะครับต่างจากยุงซึ่งปกติ
00:01:27 → 00:01:31 ถ้าเราถูกยุงกัดอาจจะใช้เวลา 1-2 นาทียุง
00:01:31 → 00:01:34 ก็บินไปแต่เห็บเนี่ยมันจะแทงส่วนปากเข้า
00:01:34 → 00:01:39 ไปในผิวหนังแล้วมันจะให้เอ่อเลือดค่อยๆมา
00:01:39 → 00:01:42 พูอยู่ที่รวมกันอยู่ที่บริเวณปากแล้วมัน
00:01:42 → 00:01:45 ก็จะดูดกินใช้เวลาประมาณ 1-4 สัปดาห์นะ
00:01:45 → 00:01:48 ครับในขณะที่มันกินเลือดถ้ามันมีเชื้อ
00:01:48 → 00:01:51 แบคทีเรียชนิดนี้อยู่มันก็จะปล่อยเชื้อ
00:01:51 → 00:01:55 แบคทีเรียชนิดนี้เข้าสู่ร่างกายคนนะครับ
00:01:55 → 00:01:59 ซึ่งคนก็อาจจะมีอาการประมาณเอ่อหลังจาก
00:01:59 → 00:02:04 ที่ถูกเห็บเนี้ยกินเลือดอยู่แล้วแต่บุคคล
00:02:04 → 00:02:09 นะครับอาจจะอยู่ในช่วง 2 ถึง 1 เดือนนะ
00:02:09 → 00:02:12 ครับถึงจะมีอาการซึ่งอาการส่วนใหญ่มักจะ
00:02:12 → 00:02:15 เป็นเริ่มจากบริเวณที่เห็บกัดเนี่ยมันจะ
00:02:15 → 00:02:20 มีรอยแดงกระจายทั่วไปจากนั้นอาจจะมีอาการ
00:02:20 → 00:02:23 ที่มันไม่จำเพาะเช่นปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
00:02:23 → 00:02:27 มีไข้นะครับปวดตัวนะครับบางรายอาจจะมี
00:02:27 → 00:02:31 อาการรุนแรงในระบบประสาทส่วนกลางเช่นมี
00:02:31 → 00:02:36 เรื่องของมีอัมพาตมีการใบปากเบี้ยวนะครับ
00:02:36 → 00:02:40 แขนขาไม่อ่อนแรงนะครับหรือเชื้อมันอาจจะ
00:02:40 → 00:02:45 ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบหัวใจนะครับ
00:02:45 → 00:02:48 มีกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบแล้วก็อาจเสีย
00:02:48 → 00:02:51 ชีวิตได้นะครับอุบัติกาของโรคแรมเป็น
00:02:51 → 00:02:56 อย่างไรในประเทศไทยเนี่ยเรายังไม่มีเชื้อ
00:02:56 → 00:03:02 โรคและก็แมงพาหะที่นำโลกนี้นะครับแต่ว่า
00:03:02 → 00:03:06 ในต่างประเทศเนี่ยเราจะพบในบริเวณที่
00:03:06 → 00:03:11 อากาศหนาวนิดนึงเช่นทางอเมริกาตอนเหนือ
00:03:11 → 00:03:16 แคนนาดาหรือทางยุโรปแล้วก็จะพบทางเอเชีย
00:03:16 → 00:03:20 ได้บ้างบางประเทศเช่นประเทศจีนมองโกเลีย
00:03:20 → 00:03:23 หรืออินเดียตอนเหนือนะครับซึ่งมีอากาศ
00:03:23 → 00:03:26 หนาวหน่อยนะครับแล้วก็จะพบสามารถจะพบโรค
00:03:26 → 00:03:29 นี้ได้ครับใครคือกลุ่มเสี่ยงที่จะเป็นโรค
00:03:30 → 00:03:35 แรมปกติโลกเนี้ยสามารถจะพบได้ทั้งในสุนัข
00:03:35 → 00:03:39 แมวแล้วก็พบในสัตว์ป่าอื่นๆนะครับเช่นหนู
00:03:39 → 00:03:43 กระรอกกวางนะครับเพราะฉะนั้นคนที่เลี้ยง
00:03:43 → 00:03:48 สุนัขแมวถ้าเอ่อสุนัขหรือแมวมีเชื้อแล้ว
00:03:48 → 00:03:53 มีเห็บก็อาจจะถูกเอ่อเห็บกัดเห็บมีเชื้อ
00:03:53 → 00:03:56 กัดได้หรือคนอีกกลุ่มหนึ่งคือกลุ่มที่ไป
00:03:56 → 00:04:00 เดินดูท่องเที่ยวตามธรรมชาตินะครับในตาม
00:04:00 → 00:04:04 บริเวณป่าเนี่ยอาจจะมีเห็บเกาะมาได้นะ
00:04:04 → 00:04:06 ครับซึ่งเห็บพวกเนี้ยเวลาที่มันเปลี่ยน
00:04:06 → 00:04:09 ระยะเนี่ยมันมักจะไปเกาะอยู่ตามยอดหญ้านะ
00:04:10 → 00:04:12 ครับเพราะฉะนั้นเวลาที่เราเดินไปเนี่ยมัน
00:04:12 → 00:04:15 ก็อาจจะติดมาตกับตามรองเท้าตามกางเกงพวก
00:04:15 → 00:04:18 เนี้ยแล้วมันจะต่ายเข้ามาในตัวเราแล้วมัน
00:04:18 → 00:04:21 ก็จะกินเลือดเราแล้วมันก็จะถ่ายทอดเชื้อ
00:04:21 → 00:04:23 สู่เราเนื่องจากเมืองไทยเนี่ยเรายังไม่พบ
00:04:23 → 00:04:28 ทั้งเชื้อและตัวแมงพาหะงั้นคนไข้ที่เอ่อ
00:04:28 → 00:04:31 น่าสงสัยก็คือคนไข้ที่ไปในแหล่งระบาดมา
00:04:31 → 00:04:34 ก่อนซึ่งอาจจะต้องให้ข้อมูลกับแพทย์ว่า
00:04:34 → 00:04:38 เอ่อตัวเองได้เดินทางไปยุโรปไปทางเอ่อ
00:04:38 → 00:04:41 อเมริกาที่มีการระบาดของโรครามดีซีสนะ
00:04:42 → 00:04:44 ครับแล้วก็คุณหมอก็อาจจะได้
00:04:44 → 00:04:48 เอ่อดูว่าเอ่อได้ติดโรคนี้มาจากแหล่ง
00:04:48 → 00:04:51 ระบาดหรือเปล่านะครับทำไมเห็บจึงเป็นพาหะ
00:04:51 → 00:04:55 ของโรคนี้คะก็คือมันมีความจำเพาะของการ
00:04:55 → 00:04:59 เจริญระหว่างตัวเชื้อกับตัวเอ่อพาหัสหะนำ
00:05:00 → 00:05:04 โรคเช่นเอ่อเชื้อไข้เลือดออกก็จะมีความ
00:05:04 → 00:05:09 จำเพาะกับเอ่อยุงลายใช่มั้ยครับเชื้อตัว
00:05:09 → 00:05:13 โรครามดีซีสก็จะมีความจำเพาะกับตัวเห็บ
00:05:13 → 00:05:15 เช่นเดียวกันนะครับเพราะว่ามันจะต้องมี
00:05:15 → 00:05:18 การเจริญในตัวแมลงซึ่งมันมีปัจจัยต่างๆ
00:05:18 → 00:05:22 ที่เกื้อหนุนกันให้ตัวเชื้อสามารถเจริญใน
00:05:22 → 00:05:26 แมลงหรือแมงพาหะได้ค่ะโรกแรมมีกี่ระยะ
00:05:26 → 00:05:31 คะอาการเนี่ยมันอาจจะเริ่มเริ่มตั้งแต่
00:05:31 → 00:05:34 ตอนที่ถูกเห็บกัดนะครับมันจะมีลักษณะแดง
00:05:34 → 00:05:38 กระจายออกไปนะครับแล้วมันมีอาการไม่ค่อย
00:05:38 → 00:05:43 จำเพาะหรือว่าจะแบ่งระยะไม่ชัดเจนขึ้น
00:05:43 → 00:05:45 อยู่กับการจะจะปริมาณเชื้อที่เราได้รับ
00:05:45 → 00:05:49 แล้วก็การตอบสนองของภูมิคุ้มกันของร่าง
00:05:49 → 00:05:52 กายของเรานะครับอาบเชื้อมันอาจจะอยู่
00:05:52 → 00:05:55 ประมาณเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนถึงแสดง
00:05:55 → 00:05:59 อาการก็ได้นะครับอาการอาจจะไม่มากเช่นปวด
00:05:59 → 00:06:04 เมื่อยตัวปวดศีรษะหรืออาการรุนแรงถึงขั้น
00:06:04 → 00:06:05 เป็น
00:06:05 → 00:06:10 อัมพาตเป็นอัมพาตหรือว่ามีการเอ่อลักษณะ
00:06:10 → 00:06:13 ของการล้มเหลวของการทำงานของหัวใจก็ได้นะ
00:06:13 → 00:06:17 ครับจากที่เห็นบางคนป่วยจากโรครามเป็นปี
00:06:17 → 00:06:21 เลยเกิดขึ้นจากอะไรคะก็ก็อย่างที่บอกว่า
00:06:21 → 00:06:24 มันขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างนะครับว่า
00:06:24 → 00:06:28 เราอาจจะได้รับเชื้อหรือหรือตัวพาหะนั้น
00:06:28 → 00:06:32 มีเชื้อมากน้อยแค่ไหนนะครับมันเอ่ออุร่าง
00:06:32 → 00:06:36 กายของเราตอบสนองมีมีภูมิคุ้มกันอาจจะมี
00:06:36 → 00:06:39 ภูมิคุ้มกันกับเชื้ออยู่แล้วหรือเปล่านะ
00:06:39 → 00:06:42 ครับเราก็จะเอ่อโอกาสที่เชื้อมันจะทำให้
00:06:42 → 00:06:45 เราเอ่อได้รับอันตรายเนี่ยมันอาจจะน้อย
00:06:45 → 00:06:48 หรือว่าคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันเลยอาจจะมี
00:06:48 → 00:06:52 อาการรุนแรงได้มากขึ้นนะครับโรครามรักษา
00:06:52 → 00:06:56 ได้อย่างไรคะการรักษาจริงๆเราเรามียา
00:06:56 → 00:07:00 ปฏิชีวนะสำหรับค่าเชื้อพวกนี้อยู่แล้ว
00:07:00 → 00:07:04 ปัญหาของคนไทยคือแพทย์อาจจะนึกไม่ถึงว่า
00:07:04 → 00:07:07 ได้รับเชื้ออันนี้มาเพราะฉะนั้นข้อมูลที่
00:07:07 → 00:07:11 สำคัญก็คือต้องแจ้งแพทย์ว่าเราได้เดินทาง
00:07:11 → 00:07:14 ในเข้าไปในแหล่งระบาดนะครับถ้าการ
00:07:14 → 00:07:18 วินิจฉัยเร็วการรักษาก็เร็วเรื่องยา
00:07:18 → 00:07:20 ปฏิชีวนะมันมีหลายตัวสำหรับค่าเชื้อพวก
00:07:21 → 00:07:24 นี้แล้วก็ได้ผลดีอยู่แล้วนะครับถ้าถ้าได้
00:07:24 → 00:07:28 รับการรักษาที่เร็วก็คนไข้ก็มักจะหายขาด
00:07:28 → 00:07:31 ครับโรครามจะรุนแรงหรือไม่ขึ้นอยู่กับตัว
00:07:31 → 00:07:36 บุคคลใช่หรือไม่คะมันก็จะค่อยๆมีอาการ
00:07:36 → 00:07:40 ขึ้นมาเรื่อยๆนะครับแล้วก็แล้วแต่ก็ก็แต่
00:07:40 → 00:07:43 ละคนก็จะมีการตอบสนองที่แตกต่างกันแล้ว
00:07:43 → 00:07:45 ขึ้นอยู่กับปริมาณของเชื้อที่เราได้รับ
00:07:45 → 00:07:49 ด้วยอ่ะครับถ้าถูกเห็บกัดในไทยควรต้อง
00:07:49 → 00:07:53 ระวังอะไรถ้าเห็บกัดในบ้านเราเนี่ยเรายัง
00:07:53 → 00:07:56 ไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าเห็บบ้านเราเนี่ยนำ
00:07:56 → 00:08:00 โรคมาสู่คนนะครับมันจะมี
00:08:00 → 00:08:04 เอ่อการสงสัยบ้างเล็กน้อยแต่ว่ายังไม่มี
00:08:04 → 00:08:06 หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่านำโลคอันเนี้ย
00:08:07 → 00:08:09 เชื้อโรคเนี่ยไม่ไม่ได้หมายถึงโรคที่ก่อ
00:08:09 → 00:08:13 โรครามดีซีสนะครับโรคอื่นๆนะครับเราเริ่ม
00:08:13 → 00:08:16 มีการศึกษากันมากขึ้นนะครับว่าพบเชื้อโรค
00:08:16 → 00:08:18 บางอย่างในตัวเห็บนะครับเพราะฉะนั้น
00:08:18 → 00:08:21 เอ่อก็อาจจะ
00:08:21 → 00:08:26 ต้องช่วงที่เราสงสัยเนี่ยอาจจะต้องดูการ
00:08:26 → 00:08:28 การตรวจดูว่าเชื้อที่เราได้รับนเป็นเชื้อ
00:08:28 → 00:08:32 อะไรนะนะครับแต่ทางที่ดีที่สุดคือการป้อง
00:08:32 → 00:08:36 กันตัวไม่ให้มีกะถูกเห็บกัดจากการที่เรา
00:08:36 → 00:08:39 ไปคุกคีอยู่กับสัตว์หรือว่าเราไปท่อง
00:08:39 → 00:08:43 เที่ยวนะครับการป้องกันง่ายๆเลยก็คือการ
00:08:43 → 00:08:47 สวมเอ่อเสื้อผ้ารองเท้าให้มิดชิดนะครับ
00:08:47 → 00:08:52 อีกอันนึงก็คือการใช้สารไล่แมลงต่างๆนะ
00:08:52 → 00:08:54 ครับที่เราใช้ไล่ยุงไล่อะไรอย่างเงี้ยใช้
00:08:54 → 00:08:58 ได้ผลเหมือนกันจะทาทั้งตัวตัวของเราเอง
00:08:58 → 00:09:01 หรือว่าฉีดพ่นไปบนบริเวณรองเท้าเสื้อผ้า
00:09:01 → 00:09:05 ของเราก็จะช่วยป้องกันไม่ให้แมลงติดกลับ
00:09:05 → 00:09:08 มาจากแหล่งท่องเที่ยวได้ครับนอกจากเห็บ
00:09:08 → 00:09:12 แล้วมีแมลงอะไรที่จะต้องระวังบ้างถ้าเรา
00:09:12 → 00:09:15 เข้าไปบริเวณป่าเนี่ยสิ่งที่ตัวที่สำคัญ
00:09:15 → 00:09:18 ก็คืออาจจะเป็นยุงโดยเฉพาะยุงก้นป่องนะ
00:09:18 → 00:09:22 ครับที่นำโรคมาลาเรียนะครับอันนั้นก็จะ
00:09:22 → 00:09:26 เป็นตัวนึงที่ถ้าเราไปรับชมาลาเรียชนิด
00:09:26 → 00:09:29 รุนแรงมาอาจจะทำให้เสียชีวิตได้การป้อง
00:09:29 → 00:09:32 กันใช้วิธีเดียวกันเลยนะครับก็คือใช้ฉีด
00:09:32 → 00:09:38 พ่นพ่นด้วยสารเคมีไล่แมลงนะครับหรือเวลา
00:09:38 → 00:09:43 เราต้องนอนในป่าจริงๆการใช้มุ้งที่มีตา
00:09:43 → 00:09:47 ข่ายที่มันไม่ไม่ใหญ่เกินไปนะครับก็จะ
00:09:47 → 00:09:50 ช่วยในการป้องกันตัวเรานะครับแล้วหลังจาก
00:09:50 → 00:09:54 ที่เรากลับมาบ้านก็สังเกตอาการตัวเองนะ
00:09:54 → 00:09:58 ครับถ้ามีไข้มีเอ่ออาการไข้หนาวสั่นอะไร
00:09:58 → 00:10:01 พวกเนี้ยเนี่ยก็ต้องรีบไปพบแพทย์เพื่อรับ
00:10:01 → 00:10:04 การตรวจรักษาแล้วที่สำคัญต้องแจ้งแพทย์
00:10:04 → 00:10:08 ว่าเราได้เดินทางไปที่ไหนมามาด้วยนะครับ
00:10:08 → 00:10:10 อยากให้คุณหมออธิบายเกี่ยวกับเห็บชนิดไหน
00:10:10 → 00:10:14 ที่ทำให้เกิดโรคแรามเห็บที่เป็นพาหะนำโรค
00:10:14 → 00:10:17 ราม disease เนี่ยเราเรียกว่ามันเป็น
00:10:17 → 00:10:20 กลุ่มของเห็บแข็งเห็บเนี่ยปกติถ้าเราแบ่ง
00:10:20 → 00:10:23 เป็นมันจะแบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆก็คือเห็บ
00:10:23 → 00:10:26 แข็งกับเห็บอ่อนเห็บอ่อนก็นำโลคเหมือนกัน
00:10:26 → 00:10:28 นะครับแต่เราจะพบน้อยกว่าและเห็บแข็งก็
00:10:28 → 00:10:32 ยังยังแบ่งเป็นหลายชนิดนะครับโดยเห็บแข็ง
00:10:32 → 00:10:37 ที่นำโรครามซสเนี่ยลักษณะปากมันจะยาวนะ
00:10:37 → 00:10:40 ครับแต่ว่าเห็บแข็งที่พบในบ้านเราเนี่ย
00:10:40 → 00:10:43 ปากมันจะสั้นกว่าเพราะฉะนั้นเรายังไม่พบ
00:10:43 → 00:10:46 ว่าเห็บแข็งในบ้านหลังลเนี่ยสามารถจะนำ
00:10:46 → 00:10:50 โรคราม disease ได้ครับอยากให้คุณหมอฝาก
00:10:50 → 00:10:54 ให้ห่างไกลจากโรครามถ้าเราจะจำเป็นจะต้อง
00:10:54 → 00:10:58 เดินทางไปในไปท่องเที่ยวตามที่ต่างๆนะ
00:10:58 → 00:11:03 ครับสิ่งสำคัญคือป้องกันไม่ให้ถูกแมลง
00:11:03 → 00:11:08 หรือแมงต่างๆกัดก็คือการสวมเสื้อผ้ามิด
00:11:08 → 00:11:13 ชิดนะครับแล้วก็ฉีดสารป้องกันแมลงนะครับ
00:11:13 → 00:11:17 ซึ่งถ้าเราไปซื้อตามเอ่อร้านต่างๆเนี่ย
00:11:17 → 00:11:21 มันจะมีคำว่า deet T นะครับก็คือดเนี่ย
00:11:21 → 00:11:24 มันมีเปอร์เซ็นต์ต่างกันป้องกันได้ประมาณ
00:11:24 → 00:11:26 6-8 ชมเพราะฉะนั้นไม่ใช่ฉีดครั้งเดียวจะ
00:11:26 → 00:11:29 ป้องกันได้ทั้งวันนะครับเพงั้นถ้าเรา
00:11:29 → 00:11:33 ประมาณ 6 ชมฉีดซ้ำอีกครั้งนึงได้เวลาฉีด
00:11:33 → 00:11:38 หรือทาเนี่ยขอให้ทาแล้วอ่าละเลงให้ทั่ว
00:11:38 → 00:11:42 บางคนคิดว่าฉีดแล้วกลิ่นมันไปไล่แมลงไม่
00:11:42 → 00:11:45 ใช่นะครับตัวสารเนี่ยมันจะไปเคลือบพิว
00:11:45 → 00:11:49 หนังเฉพาะบริเวณที่เราทาไปเพราะฉะนั้นถ้า
00:11:49 → 00:11:50 เรา
00:11:50 → 00:11:54 เอ่อฉีดอย่างเดียวจะป้องกันไม่ได้เพนั้น
00:11:54 → 00:11:57 ก็ต้องทาให้ทั่วๆนะครับบริเวณที่เราจะ
00:11:57 → 00:12:00 ต้องอาจจะถูกแมลงกัดเช่นเช่นแขนขาต่างๆนะ
00:12:00 → 00:12:04 ครับแต่ว่าในเด็กเล็กๆเราจะไม่นิยมให้ใช้
00:12:04 → 00:12:08 สารพวกดมันจะมีเด็กที่ต่ำกว่า 2 ขวบอย่า
00:12:08 → 00:12:11 อย่าทานะครับอางที่ดีก็อาจจะเลี่ยงไปใช้
00:12:11 → 00:12:15 สารที่สกัดจากสมุนไพรต่างๆนะครับเช่น
00:12:15 → 00:12:18 กลุ่มของตะไคร้หอมอะไรพวกเนี้ยนะครับก็
00:12:18 → 00:12:21 ช่วยได้แต่พวกนั้นอาจจะเอ่อระยะเวลาในการ
00:12:21 → 00:12:23 ป้องกันแทนที่จะเป็น 6 หรือ 8 ช่วโมงอาจ
00:12:23 → 00:12:27 จะ 3-4 ชมงนะครับก็อาจจะต้องทาบ่อยกว่า
00:12:27 → 00:12:30 เดิมนิดนึงแล้วก็โดยเฉพาะตัวเห็บเนี่ย
00:12:30 → 00:12:35 กลับมาบ้านดูสังเกตดูซิว่ามีอะไรเกาะอยู่
00:12:35 → 00:12:38 ตามร่างกายหรือเปล่าเพราะว่าเห็บเนี่ยมัน
00:12:38 → 00:12:40 จะเกาะกับเรานานแต่ว่าตอนที่มันเกาะเนี่ย
00:12:40 → 00:12:43 ตัวมันอาจจะเล็กอ่าก็ดูสังเกตดูแล้ว
00:12:43 → 00:12:46 สังเกตตามเสื้อผ้ารองเ้าวดูนะครับว่ามี
00:12:46 → 00:12:48 ตัวตัวอ่อนของเห็บหรือเปล่าแล้วเสื้อผ้า
00:12:48 → 00:12:52 พวกเนี้ยพอเราคิดว่าโอเคใส่จากการท่อง
00:12:52 → 00:12:55 เที่ยวแล้วมาซักแล้วให้มันโดนความร้อนโดย
00:12:55 → 00:12:57 การอบสักหน่อยก็จะดีนะครับอาจจะอบที่
00:12:58 → 00:13:01 ประมาณ 70 องศาที่จะฆ่ามันเพื่อแน่ใจว่า
00:13:01 → 00:13:05 ไม่มีเห็บติดกลับมา
00:13:05 → 00:13:09 [เพลง]
00:13:09 → 00:13:13 ครับ TNN Health เราจะรวบรวมความรู้ทาง
00:13:13 → 00:13:16 ด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือ
00:13:16 → 00:13:19 พร้อมเกาะติดความเคลื่อนไหวจากทุกประเด็น
00:13:20 → 00:13:24 สุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุมมองของ
00:13:24 → 00:13:26 แพทย์ผู้เชี่ยวชาญและองค์ความรู้ทางด้าน
00:13:26 → 00:13:30 ต่างๆ tn and Health เข้าถึงทุกสาระ
00:13:30 → 00:13:33 สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:13:33 → 00:13:57 [เพลง]
00:13:57 → 00:14:01 โลกเ