- คำถาม:
- อาการของคนที่มีฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำเป็นอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- อาการของคนที่มีฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำรวมถึงรู้สึกง่วง เหงาหงอย ซึมเศร้า ขี้หนาว น้ำหนักเพิ่ม ผิวหนังบวมหนาหยาบ มีลิ้นใหญ่และบวม หายใจลำบากขณะนอนหลับ กล้ามเนื้อปวด ท้องผูก โลหิตจาง ประจำเดือนผิดปกติ และมีปัญหาในการมีบุตร
#ไฮโปไทรอยด์ ไทรอยด์ต่ำ #ฮาชิโมโตะ ทำไมเป็นได้ อันตรายไหม รักษาอย่างไร #hypothyroid #hashimoto
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:34แล้วอ่ะอาการมันเป็นยังไงนะครับอ่ะอาการ
00:04:37ฮอร์โมนไทรรอยด์ต่ำก็จะมีอาการช้าๆเลย
00:04:40ครับมีเอ่อง่วหงาวเหานอนนะครับเซื่องซึม
00:04:44นะครับมีอาการทางจิตเวทก็คือมีอาการที่
00:04:47ซึมเศร้าได้นะครับบางคนก็อยากฆ่าตัวตาย
00:04:50อะไรอย่างเงี้ยนะครับคือถ้ามีอาการแบบ
00:04:51นั้นแน่นอนว่าในทางจิตเวทเราจะต้องตรวจ
00:04:54ว่ามีภาวะไทรรอยด์เป็นปัญหาอยู่หรือเปล่า
00:04:56เพราะถ้ามีต้องรักษาที่ไทรรอยด์ไม่ใช่ไป
00:04:58รักษายาทางจิตเวทนะครับมฉะนั้นก็จะไม่หาย
00:05:01นะฮะอ่ามีอาการที่ขี้หนาวนะครับคนพวก
00:05:06เนี้ยคือร่างกายไม่สามารถที่จะมี
00:05:07metabolism เหมือนคนทั่วไปได้ดังนั้น
00:05:09เนี่ยเจออากาศปกติมันก็หนาวละนะคนอื่นเขา
00:05:14ร้อนกันคนนี้หนาวนะครับน้ำหนักก็จะเพิ่ม
00:05:16ขึ้นนะครับเนื่องจากเมตาบอลิซึมลดลงนะ
00:05:18ครับจะมีการคั่งของสารบางอย่างนะครับที่
00:05:22เรียกว่าไคซินไลแคนนะครับตามผิวหนังนะ
00:05:25ครับตามที่ต่างๆก็จะทำให้ผิวหนังพวกเนี้ย
00:05:27มันบวมนะครับบวมหนาหยาบนะครับก็อ่าอาจจะ
00:05:32ลักษณะคล้ายๆผิวส้มตามบริเวณหน้าแข้งตาม
00:05:34ขาอะไรเงี้ยครับเป็นทั่วๆตัวเลยนะถ้าไป
00:05:37ตรงตาตาก็จะบวมไปตรงลิ้นลๆก็จะใหญ่ๆบวมๆ
00:05:40นะครับซึ่งลิ้นใหญ่บวมเนี่ยมันก็จะทำให้
00:05:42เกิดการอุดตันของทางเดินหายใจเราเวลาที่
00:05:44เราหลับได้ก็จะเป็นการเกิดการอุดกั้นทาง
00:05:47เดินหายใจนะฮะทำให้หยุดหายใจในขณะลับนี่
00:05:50ก็จะเป็นโรคร่วมอีกอย่างหนึ่งซึ่งเราเจอ
00:05:52ได้นะครับอ่านอกเหนือจากนี้ก็คนไข้พวกนี้
00:05:56ก็จะเหนื่อยเพลียง่ายนะครับอ่าทำอะไรก็
00:05:58ไม่อยากจะทำนะฮะปัญหาทางด้านของโรคหัวใจ
00:06:01ก็มีก็คือว่าหัวใจพวกเนี้ยจะเต้นช้าอ่า
00:06:04หัวใจเต้นช้านะครับแต่มีความดันโลหิตสูง
00:06:07นะครับความดลหิตสูงชนิดที่เป็นความดลหิต
00:06:10ตัวล่างด้วย diastolic นะครับคือ
00:06:13diastolic hypertension ซึ่งอันเนี้ยจะ
00:06:16เป็นสิ่งที่เราเอาไว้ชอบสอบถามนักเรียน
00:06:19แพทย์กันหลายๆคนนะครับเพราะว่าหลายๆคนบอก
00:06:20ว่าเออเป็นโรคไฮโปไทรอยด์นะฮะทุกๆอย่างจะ
00:06:23ต้องดูช้าๆดูเต่าๆสงบๆนะครับแต่มันมีไอ้
00:06:27เนี่ยเป็นข้อยกเว้นก็คือเป็นความดหิตที่
00:06:29มันสูงขึ้นนะครับอ่าตรงนี้ก็จะต้องทราบ
00:06:32ไว้นิดนึงนะครับระบบอื่นคือมันอาจจะมี
00:06:35ระบบไขมันที่ผิดปกติพวกเนี้ยจะมีทั้ง
00:06:37คอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีสไลดสูงได้นะครับ
00:06:40แล้วก็เกิดไขมันพอกตับหรือที่เราเรียกว่า
00:06:42fatty liver ได้นะครับอันนี้คือไขมันไป
00:06:44พอกตับก็เป็นเพราะว่าไทรรอยด์ทำงานต่ำได้
00:06:47นะครับระบบต่อมาคือระบบกล้ามเนื้อนะครับ
00:06:50กล้ามเนื้อจะมีการเกิดกล้ามเนื้อสลายได้
00:06:53นะครับอ้ากล้ามเนื้อสลายได้บางคนก็มีการ
00:06:55ปวดกล้ามเนื้อนะครับแล้วก็เวลาที่เราไป
00:06:57ตรวจเอนไซม์กล้ามเนื้อก็คือเอนไซม์ที่
00:07:00เรียกว่า cretin โคสหรือ cpk นะครับเอ่อ
00:07:04เอนไซม์ตัวนี้เนี่ยมันจะสูงเพราะว่ากล้าม
00:07:06เนื้อมันโดนสลายไปนะครับบางคนก็อาจจะตกใจ
00:07:09ฮึ้ยเอนไซม์กล้ามเนื้อมันสูงมันเป็นเพราะ
00:07:11อะไรเราไปวิ่งมาราธอนเราก็ไม่ได้ไปวิ่งมา
00:07:13นี่เราไม่ได้ออกกำลังกายอะไรเออแล้วก็ไป
00:07:16โทษว่าเอ้ยเราน่าจะเป็นหยักยาสแตตินที่
00:07:19เรากินหรือเปล่านะครับก็ไม่เสมอไปนะครับ
00:07:22ท่านก็ต้องสงสัยว่ามีภาวะไทรรอยด์ต่ำอยู่
00:07:24ด้วยหรือเปล่าเพราะว่ามันทำให้เอนไซม์
00:07:26กล้ามเนื้อของท่านสูงได้นะครับแล้วก็เกิด
00:07:28กล้ามเนื้อสลายได้นะครับแล้วก็ต้องไปตรวจ
00:07:30บางคนก็มีอาการปวดตามข้อตามกระดูกได้นะ
00:07:33ครับถ้าเป็นไทรรอยด์ต่ำนะครับอ่าระบบทาง
00:07:36เดินอาหารมีอะไรบ้างก็มีไอ้ลิ้นโตเมื่อ
00:07:39ตะกี้ที่บอกนะครับมีอาการท้องผูกได้นี่
00:07:41เจอบ่อยมากเลยนะไทรอยเนี่ยจะเป็นท้องผูก
00:07:43ได้ง่ายๆนะครับเอิ่มระบบโรคเลือดอ่ะเรา
00:07:47เจอว่ามีมีโลหิตจางได้นะครับแต่โลหิตจาง
00:07:50นี้มีสาเหตุหลายๆอย่างด้วยกันเช่นการขาด
00:07:52ธาตุเหล็กโดยเฉพาะถ้าเป็นวัยเจริญพันธุ์
00:07:55ที่เป็นผู้หญิงแล้วก็มีประจำเดือนเพราะ
00:07:56ว่าไทรรอยด์ที่มันต่ำเนี่ยจะทำให้มีบาง
00:07:59ครั้งมีประจำเดือนเยอะเกินไปนะครับบางคน
00:08:02ประจำเดือนไม่มานะครับแล้วก็จะมีปัญหาใน
00:08:04แง่ของการมีบุตรยากด้วยนะครับถ้าประจำ
00:08:06เดือนเยอะๆนะครับก็จะยิ่งมีปัญหาเรื่อง
00:08:09การขาดธาตุเหล็กได้นะครับอีกอย่างนึงก็
00:08:12คือมีโรคออโตอิมมูนก็คือมีภูมิต้านทานต่อ
00:08:15ต้านตัวเองแต่คราวนี้มันไปต่อต้านเซลล์ใน
00:08:17กระเพาะนะครับอ่าเซลล์ในกระเพาะพอมันไป
00:08:20ต่อต้านเนี่ยก็จะเกิดโรคๆหนึ่งในทางพ
00:08:22แพทย์เราเรียกว่า atrophic gastritis นะ
00:08:25ครับ atrophic ก็คือการฝ่อไป gastritis
00:08:27gastos แปลว่ากระเพาะนะครับไิก็คือการ
00:08:30อักเสบนะครับเอามารวมกันก็คือเป็นการเกิด
00:08:33การอักเสบของกระเพาะที่ทำให้เซลล์กระเพาะ
00:08:35มันฝ่อไปแล้วไอ้เซลล์กระเพาะเนี่ยนะครับ
00:08:38มันจะมีความสำคัญอย่างหนึ่งคือมันมีเซลล์
00:08:41ตัวนึงชื่อว่า paral Cell นะครับซึ่งพวก
00:08:43เนี้ยมันจะต้องทำให้ร่างกายเราสามารถดูด
00:08:46ซึมวิตามิน B12 ถ้ามันเสียไปร่างกายเรา
00:08:48ดูดซึมวิตามิน B12 ไม่ได้เราก็จะเกิด
00:08:50โลหิตจางขึ้นมาได้นะครับอีกอย่างนึงที่
00:08:53เกี่ยวข้องกับระบบโลหิตก็คือจะทำให้คนพวก
00:08:56เนี้ยบางคนมีเลือดออกง่ายนะครับอันนี้
00:08:58เป็นคำถามสำหรับประแพทย์นะฮะคือเวลาที่
00:09:01ถามว่ามีความผิดปกติที่ทำให้เลื่อนออก
00:09:03ง่ายในคนที่เป็นไฮโปไทรอยด์คืออะไรนะครับ
00:09:06อันนี้คำตอบก็คือ acquired volm Brand
00:09:09disease Type 1 นะครับอ่าอันนี้เวลา
00:09:13ที่เราเราเป็นแพทย์เราก็จะมีคนมาชอบถาม
00:09:16อะไรพวกนี้นะครับแต่จริงๆไม่รู้ก็ไม่เป็น
00:09:17ไรนะครับแต่ว่าถ้ารู้ไว้หน่อยมันก็ดูเท่
00:09:19ดีนะฮะอันนี้ก็คือเป็นเป็นเหตุผลอันหนึ่ง
00:09:21นะครับของของเ่อปัญหาทางด้านเลือดออกง่าย
00:09:25ในในคนที่เป็นไฮโปไทรอยด์นะครับอ่าระบบ
00:09:28ทางด้านทางเดินปัสสาวะบางคนก็จะมีปัญหานะ
00:09:31ครับปัสสาวะลำบากบางคนก็ปัสสาวะบ่อยอัน
00:09:33นี้ได้ทั้งคู่นะครับมาแล้วแต่นะฮะก็เจอ
00:09:35ได้หลากหลายแบบนะครับอ่าพวกนี้งั้นโดย
00:09:38สรุปเลยคนที่เป็นไทรรอยด์ต่ำเนี่ยก็จะมี
00:09:41อาการช้านะครับง่วงเหงาเหานอนบ่อยนะครับ
00:09:44เอ่อก็อาจจะมีอาการซึมเศร้าได้นะครับนอน