00:00:00 → 00:00:03และหลังผ่าตัดใหญ่อาจจะมีการยกแขนลำบาก
00:00:03 → 00:00:05นิดหน่อยแต่ว่ามันจะทำได้ง่ายด้วยกัน
00:00:05 → 00:00:08พยายามดันไหล่เล็กข้างหลังและกายปริหารยก
00:00:08 → 00:00:10แขนที่ไหนมันก็จะยกขึ้นได้มามิก็จะเยอะ
00:00:10 → 00:00:13เกินไปนะเนี่ยเล่นเป็นพริกนิดๆหน่อยๆ
00:00:13 → 00:00:17สวัสดีครับหมอติงนะครับนายแพทย์ดุลยณัฐ
00:00:17 → 00:00:20อันยาบาลหมอศัลยกรรมตกแต่งประจำโรงพยาบาล
00:00:20 → 00:00:22พญาไทศรีราชาครับ
00:00:22 → 00:00:25[เพลง]
00:00:25 → 00:00:29หลังเสริมประมาณอาทิตย์นึงคืออันนี้ไม่
00:00:29 → 00:00:31เกี่ยวกับสิริมนแต่ว่าเนื่องจากว่ามีการ
00:00:31 → 00:00:33สัตว์ๆตามเนื้อนะครับขออนุญาตทำให้ดูดิน
00:00:33 → 00:00:35ก็คือกล้ามเนื้อเนี่ยมันเกาะตั้งแต่เมื่อ
00:00:36 → 00:00:38ไหร่ก็จะถึงกลางลำตัวเป็นกล้ามเนื้อเล็ก
00:00:38 → 00:00:39with Major กับนี่
00:00:39 → 00:00:43มือหมอได้มือซ้ายเป็นกล้ามเนื้อเซย์เจอร์
00:00:43 → 00:00:47เราที่ดีโกนสอบต่อไปนี้เฟิร์สตรงนี้เป็น
00:00:47 → 00:00:49กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเนี่ยเมื่อมีอะไรสอด
00:00:49 → 00:00:51ก็แค่ไหนถ้าเป็นสิริมงคลทรงสูงมันจะตึง
00:00:51 → 00:00:55เข้าไปตึงมันจะดึงให้ไหล่หอมอ่อนๆเพราะ
00:00:55 → 00:00:58ฉะนั้นคนที่เสริมหลังผ่าตัดเสริมหน้าอก
00:00:58 → 00:01:00ซ้ายกล้ามเนื้อใหม่ๆๆที่คนที่ผู้ยังไง
00:01:00 → 00:01:03เดี๋ยวมันจะดันให้ตัวกล้ามเนื้อเนี่ยตื่น
00:01:03 → 00:01:06ตัว C คนที่สูงนะครับหนูมาถูกหวยเยอะมัน
00:01:06 → 00:01:08จะดันให้กล้ามเนื้อตึงกล้ามเนื้อตึงปุ๊บ
00:01:08 → 00:01:12ไหล่ของคนไข้ที่ได้รับการสรรค์ออกมาจะหอย
00:01:12 → 00:01:1510 ห่อแบบนี้กูเกิดอะไรขึ้นถ้าเนื้อ
00:01:15 → 00:01:17โชว์เดอร์หรือข้างหลังเนี่ยมันจะตื่นมาก
00:01:17 → 00:01:21ก็ตึงมากของท่านี้นะยกแขนมันใครจะยกแขน
00:01:21 → 00:01:24ได้ลำบากเล็กน้อยอาจจะไม่สุดเนี้ยเพราะ
00:01:24 → 00:01:26ว่าซื้อคดีโกนมันดันให้กล้ามเนื้อเกร็ง
00:01:26 → 00:01:28Read Major มันมาข้างหน้าแบบเพราะฉัน
00:01:28 → 00:01:31หลังผ่าตัดเนี่ยะอาจจะมีการยกแขนลำบากนิด
00:01:31 → 00:01:34หน่อยแต่ว่ามันนะทำได้ง่ายด้วยกันพยายาม
00:01:34 → 00:01:36ดันไหล่ได้ข้างหลังและการบริหารยกแก๊ส
00:01:36 → 00:01:39ขึ้นแบบนี้มันก็จะยกขึ้นได้ซึ่งบางคนก็จะ
00:01:39 → 00:01:42บอกว่าเฮ้ยหมอนเติมด้านเดียวแล้วเนี่ยแขน
00:01:42 → 00:01:44ลำบากจังแก้ง่ายนิดเดียวคือเพียงแค่ดัน
00:01:44 → 00:01:47ไหล่คนไข้มันด้านหลังเพื่อให้กล้ามเนื้อ
00:01:47 → 00:01:50มันยืดหน้าอกของที่อยู่ใน Position กว่า
00:01:50 → 00:01:52กันก็จะยกแขนได้ปกติล่ะเพราะการประกาศ
00:01:52 → 00:01:54เสริมหน้าอกเนี่ยมันไม่ได้เป็นการปรับ
00:01:54 → 00:01:56กล้ามเนื้อบริเวณนี้เลยการทำงานของการ
00:01:56 → 00:01:58เรียนทุกอย่างจำกัดสามารถยกแขนได้แปลว่า
00:01:58 → 00:02:01รู้จักมันตึงและและก็อยู่ไม่ได้ยกไม่ขึ้น
00:02:01 → 00:02:04เพราะทำไมเปลี่ยนชั่นใหม่เป็นแบบนี่ก็จะ
00:02:04 → 00:02:07ยกแขนได้นะเนี่ยเล่นเป็นพริกนิดๆหน่อยๆ
00:02:07 → 00:02:10[เพลง]
00:02:10 → 00:02:13งวดหรือเปล่าเนี่ยก็เป็นเทคนิคส่วนบุคคล
00:02:13 → 00:02:16ของแค่นั้นแต่ว่าโดยส่วนตัวหมอเองเนี่ย
00:02:16 → 00:02:18ถ้าเราเสริมใต้กล้ามเนื้อแล้วเนี่ยไม่
00:02:18 → 00:02:21ต้องนวดเหรอไม่โดนที่เจ็บไม่ต้องนวดไม่
00:02:21 → 00:02:23ต้องไปยุ่งยากแล้วก็เข้าคอร์สเลยนะคะ
00:02:23 → 00:02:25เพราะว่าเมื่ออยู่ชั้นใต้กล้ามเนื้อแล้ว
00:02:25 → 00:02:27มีเลือดมาเลี้ยงดีมากเลือดที่มาเลี้ยง
00:02:27 → 00:02:31ร่างกายในชั้นใต้ตาเหมือนมันเยอะไปนั้น
00:02:31 → 00:02:34กันโอกาสในการเกิดพังผืดค้าทำน้อยกว่า
00:02:34 → 00:02:36อยู่แล้วแล้วก็ไม่ชั้นกล้ามเนือเองเมื่อ
00:02:36 → 00:02:39เป็นตั้มเนื้อเค้ก Police Major นะครับ
00:02:39 → 00:02:40หรือกล้ามเนื้อหน้าอกที่เกาะคั่งแต่หัว
00:02:40 → 00:02:43ไหล่ประกอบตั้งแต่เมื่อไหร่นะขึ้นสุดที่
00:02:43 → 00:02:45บริเวณการอกการนี้เหล่านี้จะขยับแนวนี้
00:02:45 → 00:02:48เมื่อเราขยับแขนแบบนี้
00:02:48 → 00:02:52ตัวกล้ามเนื้อเนี่ยมันขยันมันจึงเป็น
00:02:52 → 00:02:55เหมือนแบบเป็นการนวดไปในตัวอยู่ซึ่งถ้า
00:02:55 → 00:02:59ต้องการที่จะให้มีการทำไมโครโมชั่นหรือ
00:02:59 → 00:03:02การขยะวริทธิ์พลเล็กน้อยหลังผ่าตัดเน็ต
00:03:02 → 00:03:05การเสริมใต้กล้ามเนื้อบริการมีไมโครโม
00:03:05 → 00:03:08ชั่นอย่างจากการแข่งกับแขนเพราะฉะนั้นจะ
00:03:08 → 00:03:11โดยเทคนิคการภาษาที่อยู่ใต้การบิน
00:03:11 → 00:03:14เปิดเกมแบบนะแต่ว่าไม่ใช่ๆกันหรือเป็น
00:03:14 → 00:03:17เกณฑ์ยกเว้นเช่นแบบไปแคสซี่รีวิชั่นหรือ
00:03:17 → 00:03:20หรือฉันจัดการการแก้งาแก้ไขหน้าอกเปลี่ยน
00:03:20 → 00:03:23ฉันเลยเหรอมีอาจจะมีการตรึงนิดหน่อยนะไม่
00:03:23 → 00:03:26ใช่นวดจะเป็นจะตายแล้วนี่ไม่ใช่เท่าขอโทษ
00:03:26 → 00:03:28ของที่ใช้ผมไม่จำเป็นครับ
00:03:28 → 00:03:31[เพลง]
00:03:32 → 00:03:35ถ้าไม่มีปัญหานะอยู่เนี่ยไม่มีปัญหาข้อ
00:03:35 → 00:03:36หนึ่งเลยปัญหาจากการอย่างมากเดินทางกาย
00:03:36 → 00:03:38และปัญหาต่างๆๆคืนเพราะที่นี่คนมันเรียบ
00:03:38 → 00:03:41ร้อยดีอย่างนั้นไม่ต้องทำอะไร on เดิม
00:03:41 → 00:03:43นั่นแหละดีและถ้าไม่มีปัญหาถ้ามันไม่แตก
00:03:43 → 00:03:46ถ้ามันไม่รั่วว่ามันไม่มีแค่ธุระพันธ์
00:03:46 → 00:03:50แท็กเจอร์ถ้ามันไม่มีคลิปไม่มีน้ำอยู่ที่
00:03:50 → 00:03:52ไหนหรือไม่มีความผิดปกติเกิดขึ้นมานะนี่
00:03:52 → 00:03:54แล้วปล่อยไปเลยไม่ไปละใช้เพราะสิกดโทรออก
00:03:54 → 00:03:56แบบให้ใช้ตลอดไปต่อชีวิตถ้ามีปัญหาแต่ถ้า
00:03:56 → 00:03:59มีปัญหาต้องดูก่อนว่าปัญหานั้นคืออะไร
00:03:59 → 00:04:01แล้วแกเอาไว้ก่อนตวังแสงก่อนการผ่าตัด
00:04:01 → 00:04:05ก่อนถ้าสมมุติปัญหาทางกายภาพแก้ได้ควรจะ
00:04:05 → 00:04:07แก้อะไรที่มันกายภาพส่วนใหญ่ก็จะเป็นแบบ
00:04:07 → 00:04:10อ่ะปวดอยู่เฉยก็ปวดหัวจังอะไรก็ปวดจากการ
00:04:10 → 00:04:14คนรักของคุณนั่นแหละข้อ 2 มันรั้วนอน
00:04:14 → 00:04:17ยี่ห้อที่มันไม่ได้มากันมันก็รัวได้ถ้า
00:04:17 → 00:04:20มันมีแล้วเนี่ยก็ต้องแก้ไขต่อมามีน้ำอยู่
00:04:20 → 00:04:22ข้างในก็เล็ก 4 โลมากคือโลมาก็ต้องดูด้วย
00:04:22 → 00:04:24ว่าทำไมถึงเป็นน้ำมันต้องเอาน้ำส่งตรวจ
00:04:24 → 00:04:27หรือว่าต้องใช้ได้ต้องขึ้นมาให้ต้องก็
00:04:27 → 00:04:29ต้องเปลี่ยนหรือสุดท้ายที่เปลี่ยนเพราะ
00:04:29 → 00:04:33ว่าไม่พอใจในขณะเลยว่าเค้าสติอันไหนจัด
00:04:34 → 00:04:37หรือเปล่าก็คือรู้สึกว่าใหญ่ไปเล็กไปนม
00:04:37 → 00:04:42ห่างไปนมชิดไปนมสูงต่ำไม่เท่ากันหัวนมต่ำ
00:04:42 → 00:04:46เดินไปหัวนมสูงเกินไปชั่วสิลิโคนร่วงลง
00:04:46 → 00:04:48เยอะเกินไปอะไรแบบซึ่งอันนี้เป็นเหตุผล
00:04:48 → 00:04:51ที่ต้องอายอาจจะเปลี่ยนคำตอบคือเปลี่ยน
00:04:51 → 00:04:54ได้แต่ความจริงมันไม่ใช่แค่จัดเรียนแค่
00:04:54 → 00:04:58เปิดมา 20 ดอกใส่เข้าไปไม่ใช่ไม่ใช่ไหม
00:04:58 → 00:05:01นั้นแล้วก็รู้ว่าว่ามันเกิดอะไรขึ้นก่อน
00:05:01 → 00:05:03มันเกิดอะไรขึ้นก่อนวินิจฉัยให้ได้ว่า
00:05:03 → 00:05:05ความผิดปกติที่ไม่ชอบมันเกิดจากอะไรแล้ว
00:05:05 → 00:05:09มันแก้ได้ไหมถ้าแก้ได้ก็คือพาแก้ไข
00:05:09 → 00:05:12[เพลง]
00:05:12 → 00:05:15อายุแล้วก็ตามแต่มันไม่ไม่ได้เป็นข้อห้าม
00:05:15 → 00:05:18แต่สำหรับซิลิโคนนะสำหรับดีโกนไม่ได้เป็น
00:05:18 → 00:05:22ก็ถ้ามันไม่มีข้อห้ามอะไรให้นะว่าอายุโรค
00:05:22 → 00:05:25ประจำตัวยากินประจำอะไรต่างๆอย่างเงี้ย
00:05:25 → 00:05:29มันเป็นข้อที่พึงระวังในการผ่าตัดมากกว่า
00:05:29 → 00:05:32หมายถึงว่าการผ่าตัดเราเนี่ยที่อายุเยอะ
00:05:32 → 00:05:35สูงอายุเยอะโรคประจำตัวมีโรคหัวใจเยอะมี
00:05:35 → 00:05:38ยาทานประจำเยอะมีเพราะว่าขั้นเกิดโรคแทรก
00:05:38 → 00:05:41ซ้อนเคยเป็นลิ่มเลือดอุดตันในปอดมาก่อน
00:05:41 → 00:05:44เลยเหรอเนี้ยผ่าตัดได้แต่ต้องมีการเตรียม
00:05:44 → 00:05:47ตัวที่ดีนั่นหมายถึงว่าต้องมีแทนสำรองแผน
00:05:47 → 00:05:50B And C แผนดีหมายถึงอะไรมาถึงว่าถ้า
00:05:50 → 00:05:53มุดเกิดเหตุการณ์หัวใจไม่ดีในระหว่างภาษา
00:05:53 → 00:05:56ที่มาก็ต้องอ่ะมีหมอโรคหัวใจมาดูมาแลให้
00:05:56 → 00:05:59มีแผนการส่งต่อมีต้องอีกอยู่รองรับมี
00:05:59 → 00:06:02เลือดเต็มที่จะให้มีหมออายุรกรรมดูแลต่อ
00:06:02 → 00:06:05หนึ่งครับคือเรียกว่าเป็นการดูแลสหสาขา
00:06:05 → 00:06:07ซึ่งหมายถึงอะไรหมายถึงว่าถ้ามีโรคประจำ
00:06:07 → 00:06:10ตัวหลายๆอย่างเกิดขึ้นเยอะหรือว่ามียานี้
00:06:10 → 00:06:13ต้องทานไปทำเยอะอยู่ในสถานพยาบาลที่มี
00:06:13 → 00:06:15ความพร้อมในการผ่าตัดมันเป็นอีกเรื่องรถ 4
00:06:15 → 00:06:19ตัวนะฮะแต่ถือว่าถ้ามีโรคประจำตัวเยอะแยะ
00:06:19 → 00:06:21การผ่าตัดในสถานบริการที่มีความพร้อมเดิน
00:06:21 → 00:06:24ทางพยาบาลที่มีความพร้อมมากกว่าเทียมได้
00:06:24 → 00:06:26ประโยชน์กว่าปลอดภัยกว่านั้นเองหรืออยู่
00:06:27 → 00:06:30ในเซฟโซนนะครับก็คือพากันได้แหละแต่ว่า
00:06:30 → 00:06:33การเปลี่ยนตัวต้องเยอะกว่า