00:00:00 → 00:00:03 และหลังผ่าตัดใหญ่อาจจะมีการยกแขนลำบาก

00:00:03 → 00:00:05 นิดหน่อยแต่ว่ามันจะทำได้ง่ายด้วยกัน

00:00:05 → 00:00:08 พยายามดันไหล่เล็กข้างหลังและกายปริหารยก

00:00:08 → 00:00:10 แขนที่ไหนมันก็จะยกขึ้นได้มามิก็จะเยอะ

00:00:10 → 00:00:13 เกินไปนะเนี่ยเล่นเป็นพริกนิดๆหน่อยๆ

00:00:13 → 00:00:17 สวัสดีครับหมอติงนะครับนายแพทย์ดุลยณัฐ

00:00:17 → 00:00:20 อันยาบาลหมอศัลยกรรมตกแต่งประจำโรงพยาบาล

00:00:20 → 00:00:22 พญาไทศรีราชาครับ

00:00:22 → 00:00:25 [เพลง]

00:00:25 → 00:00:29 หลังเสริมประมาณอาทิตย์นึงคืออันนี้ไม่

00:00:29 → 00:00:31 เกี่ยวกับสิริมนแต่ว่าเนื่องจากว่ามีการ

00:00:31 → 00:00:33 สัตว์ๆตามเนื้อนะครับขออนุญาตทำให้ดูดิน

00:00:33 → 00:00:35 ก็คือกล้ามเนื้อเนี่ยมันเกาะตั้งแต่เมื่อ

00:00:36 → 00:00:38 ไหร่ก็จะถึงกลางลำตัวเป็นกล้ามเนื้อเล็ก

00:00:38 → 00:00:39 with Major กับนี่

00:00:39 → 00:00:43 มือหมอได้มือซ้ายเป็นกล้ามเนื้อเซย์เจอร์

00:00:43 → 00:00:47 เราที่ดีโกนสอบต่อไปนี้เฟิร์สตรงนี้เป็น

00:00:47 → 00:00:49 กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อเนี่ยเมื่อมีอะไรสอด

00:00:49 → 00:00:51 ก็แค่ไหนถ้าเป็นสิริมงคลทรงสูงมันจะตึง

00:00:51 → 00:00:55 เข้าไปตึงมันจะดึงให้ไหล่หอมอ่อนๆเพราะ

00:00:55 → 00:00:58 ฉะนั้นคนที่เสริมหลังผ่าตัดเสริมหน้าอก

00:00:58 → 00:01:00 ซ้ายกล้ามเนื้อใหม่ๆๆที่คนที่ผู้ยังไง

00:01:00 → 00:01:03 เดี๋ยวมันจะดันให้ตัวกล้ามเนื้อเนี่ยตื่น

00:01:03 → 00:01:06 ตัว C คนที่สูงนะครับหนูมาถูกหวยเยอะมัน

00:01:06 → 00:01:08 จะดันให้กล้ามเนื้อตึงกล้ามเนื้อตึงปุ๊บ

00:01:08 → 00:01:12 ไหล่ของคนไข้ที่ได้รับการสรรค์ออกมาจะหอย

00:01:12 → 00:01:15 10 ห่อแบบนี้กูเกิดอะไรขึ้นถ้าเนื้อ

00:01:15 → 00:01:17 โชว์เดอร์หรือข้างหลังเนี่ยมันจะตื่นมาก

00:01:17 → 00:01:21 ก็ตึงมากของท่านี้นะยกแขนมันใครจะยกแขน

00:01:21 → 00:01:24 ได้ลำบากเล็กน้อยอาจจะไม่สุดเนี้ยเพราะ

00:01:24 → 00:01:26 ว่าซื้อคดีโกนมันดันให้กล้ามเนื้อเกร็ง

00:01:26 → 00:01:28 Read Major มันมาข้างหน้าแบบเพราะฉัน

00:01:28 → 00:01:31 หลังผ่าตัดเนี่ยะอาจจะมีการยกแขนลำบากนิด

00:01:31 → 00:01:34 หน่อยแต่ว่ามันนะทำได้ง่ายด้วยกันพยายาม

00:01:34 → 00:01:36 ดันไหล่ได้ข้างหลังและการบริหารยกแก๊ส

00:01:36 → 00:01:39 ขึ้นแบบนี้มันก็จะยกขึ้นได้ซึ่งบางคนก็จะ

00:01:39 → 00:01:42 บอกว่าเฮ้ยหมอนเติมด้านเดียวแล้วเนี่ยแขน

00:01:42 → 00:01:44 ลำบากจังแก้ง่ายนิดเดียวคือเพียงแค่ดัน

00:01:44 → 00:01:47 ไหล่คนไข้มันด้านหลังเพื่อให้กล้ามเนื้อ

00:01:47 → 00:01:50 มันยืดหน้าอกของที่อยู่ใน Position กว่า

00:01:50 → 00:01:52 กันก็จะยกแขนได้ปกติล่ะเพราะการประกาศ

00:01:52 → 00:01:54 เสริมหน้าอกเนี่ยมันไม่ได้เป็นการปรับ

00:01:54 → 00:01:56 กล้ามเนื้อบริเวณนี้เลยการทำงานของการ

00:01:56 → 00:01:58 เรียนทุกอย่างจำกัดสามารถยกแขนได้แปลว่า

00:01:58 → 00:02:01 รู้จักมันตึงและและก็อยู่ไม่ได้ยกไม่ขึ้น

00:02:01 → 00:02:04 เพราะทำไมเปลี่ยนชั่นใหม่เป็นแบบนี่ก็จะ

00:02:04 → 00:02:07 ยกแขนได้นะเนี่ยเล่นเป็นพริกนิดๆหน่อยๆ

00:02:07 → 00:02:10 [เพลง]

00:02:10 → 00:02:13 งวดหรือเปล่าเนี่ยก็เป็นเทคนิคส่วนบุคคล

00:02:13 → 00:02:16 ของแค่นั้นแต่ว่าโดยส่วนตัวหมอเองเนี่ย

00:02:16 → 00:02:18 ถ้าเราเสริมใต้กล้ามเนื้อแล้วเนี่ยไม่

00:02:18 → 00:02:21 ต้องนวดเหรอไม่โดนที่เจ็บไม่ต้องนวดไม่

00:02:21 → 00:02:23 ต้องไปยุ่งยากแล้วก็เข้าคอร์สเลยนะคะ

00:02:23 → 00:02:25 เพราะว่าเมื่ออยู่ชั้นใต้กล้ามเนื้อแล้ว

00:02:25 → 00:02:27 มีเลือดมาเลี้ยงดีมากเลือดที่มาเลี้ยง

00:02:27 → 00:02:31 ร่างกายในชั้นใต้ตาเหมือนมันเยอะไปนั้น

00:02:31 → 00:02:34 กันโอกาสในการเกิดพังผืดค้าทำน้อยกว่า

00:02:34 → 00:02:36 อยู่แล้วแล้วก็ไม่ชั้นกล้ามเนือเองเมื่อ

00:02:36 → 00:02:39 เป็นตั้มเนื้อเค้ก Police Major นะครับ

00:02:39 → 00:02:40 หรือกล้ามเนื้อหน้าอกที่เกาะคั่งแต่หัว

00:02:40 → 00:02:43 ไหล่ประกอบตั้งแต่เมื่อไหร่นะขึ้นสุดที่

00:02:43 → 00:02:45 บริเวณการอกการนี้เหล่านี้จะขยับแนวนี้

00:02:45 → 00:02:48 เมื่อเราขยับแขนแบบนี้

00:02:48 → 00:02:52 ตัวกล้ามเนื้อเนี่ยมันขยันมันจึงเป็น

00:02:52 → 00:02:55 เหมือนแบบเป็นการนวดไปในตัวอยู่ซึ่งถ้า

00:02:55 → 00:02:59 ต้องการที่จะให้มีการทำไมโครโมชั่นหรือ

00:02:59 → 00:03:02 การขยะวริทธิ์พลเล็กน้อยหลังผ่าตัดเน็ต

00:03:02 → 00:03:05 การเสริมใต้กล้ามเนื้อบริการมีไมโครโม

00:03:05 → 00:03:08 ชั่นอย่างจากการแข่งกับแขนเพราะฉะนั้นจะ

00:03:08 → 00:03:11 โดยเทคนิคการภาษาที่อยู่ใต้การบิน

00:03:11 → 00:03:14 เปิดเกมแบบนะแต่ว่าไม่ใช่ๆกันหรือเป็น

00:03:14 → 00:03:17 เกณฑ์ยกเว้นเช่นแบบไปแคสซี่รีวิชั่นหรือ

00:03:17 → 00:03:20 หรือฉันจัดการการแก้งาแก้ไขหน้าอกเปลี่ยน

00:03:20 → 00:03:23 ฉันเลยเหรอมีอาจจะมีการตรึงนิดหน่อยนะไม่

00:03:23 → 00:03:26 ใช่นวดจะเป็นจะตายแล้วนี่ไม่ใช่เท่าขอโทษ

00:03:26 → 00:03:28 ของที่ใช้ผมไม่จำเป็นครับ

00:03:28 → 00:03:31 [เพลง]

00:03:32 → 00:03:35 ถ้าไม่มีปัญหานะอยู่เนี่ยไม่มีปัญหาข้อ

00:03:35 → 00:03:36 หนึ่งเลยปัญหาจากการอย่างมากเดินทางกาย

00:03:36 → 00:03:38 และปัญหาต่างๆๆคืนเพราะที่นี่คนมันเรียบ

00:03:38 → 00:03:41 ร้อยดีอย่างนั้นไม่ต้องทำอะไร on เดิม

00:03:41 → 00:03:43 นั่นแหละดีและถ้าไม่มีปัญหาถ้ามันไม่แตก

00:03:43 → 00:03:46 ถ้ามันไม่รั่วว่ามันไม่มีแค่ธุระพันธ์

00:03:46 → 00:03:50 แท็กเจอร์ถ้ามันไม่มีคลิปไม่มีน้ำอยู่ที่

00:03:50 → 00:03:52 ไหนหรือไม่มีความผิดปกติเกิดขึ้นมานะนี่

00:03:52 → 00:03:54 แล้วปล่อยไปเลยไม่ไปละใช้เพราะสิกดโทรออก

00:03:54 → 00:03:56 แบบให้ใช้ตลอดไปต่อชีวิตถ้ามีปัญหาแต่ถ้า

00:03:56 → 00:03:59 มีปัญหาต้องดูก่อนว่าปัญหานั้นคืออะไร

00:03:59 → 00:04:01 แล้วแกเอาไว้ก่อนตวังแสงก่อนการผ่าตัด

00:04:01 → 00:04:05 ก่อนถ้าสมมุติปัญหาทางกายภาพแก้ได้ควรจะ

00:04:05 → 00:04:07 แก้อะไรที่มันกายภาพส่วนใหญ่ก็จะเป็นแบบ

00:04:07 → 00:04:10 อ่ะปวดอยู่เฉยก็ปวดหัวจังอะไรก็ปวดจากการ

00:04:10 → 00:04:14 คนรักของคุณนั่นแหละข้อ 2 มันรั้วนอน

00:04:14 → 00:04:17 ยี่ห้อที่มันไม่ได้มากันมันก็รัวได้ถ้า

00:04:17 → 00:04:20 มันมีแล้วเนี่ยก็ต้องแก้ไขต่อมามีน้ำอยู่

00:04:20 → 00:04:22 ข้างในก็เล็ก 4 โลมากคือโลมาก็ต้องดูด้วย

00:04:22 → 00:04:24 ว่าทำไมถึงเป็นน้ำมันต้องเอาน้ำส่งตรวจ

00:04:24 → 00:04:27 หรือว่าต้องใช้ได้ต้องขึ้นมาให้ต้องก็

00:04:27 → 00:04:29 ต้องเปลี่ยนหรือสุดท้ายที่เปลี่ยนเพราะ

00:04:29 → 00:04:33 ว่าไม่พอใจในขณะเลยว่าเค้าสติอันไหนจัด

00:04:34 → 00:04:37 หรือเปล่าก็คือรู้สึกว่าใหญ่ไปเล็กไปนม

00:04:37 → 00:04:42 ห่างไปนมชิดไปนมสูงต่ำไม่เท่ากันหัวนมต่ำ

00:04:42 → 00:04:46 เดินไปหัวนมสูงเกินไปชั่วสิลิโคนร่วงลง

00:04:46 → 00:04:48 เยอะเกินไปอะไรแบบซึ่งอันนี้เป็นเหตุผล

00:04:48 → 00:04:51 ที่ต้องอายอาจจะเปลี่ยนคำตอบคือเปลี่ยน

00:04:51 → 00:04:54 ได้แต่ความจริงมันไม่ใช่แค่จัดเรียนแค่

00:04:54 → 00:04:58 เปิดมา 20 ดอกใส่เข้าไปไม่ใช่ไม่ใช่ไหม

00:04:58 → 00:05:01 นั้นแล้วก็รู้ว่าว่ามันเกิดอะไรขึ้นก่อน

00:05:01 → 00:05:03 มันเกิดอะไรขึ้นก่อนวินิจฉัยให้ได้ว่า

00:05:03 → 00:05:05 ความผิดปกติที่ไม่ชอบมันเกิดจากอะไรแล้ว

00:05:05 → 00:05:09 มันแก้ได้ไหมถ้าแก้ได้ก็คือพาแก้ไข

00:05:09 → 00:05:12 [เพลง]

00:05:12 → 00:05:15 อายุแล้วก็ตามแต่มันไม่ไม่ได้เป็นข้อห้าม

00:05:15 → 00:05:18 แต่สำหรับซิลิโคนนะสำหรับดีโกนไม่ได้เป็น

00:05:18 → 00:05:22 ก็ถ้ามันไม่มีข้อห้ามอะไรให้นะว่าอายุโรค

00:05:22 → 00:05:25 ประจำตัวยากินประจำอะไรต่างๆอย่างเงี้ย

00:05:25 → 00:05:29 มันเป็นข้อที่พึงระวังในการผ่าตัดมากกว่า

00:05:29 → 00:05:32 หมายถึงว่าการผ่าตัดเราเนี่ยที่อายุเยอะ

00:05:32 → 00:05:35 สูงอายุเยอะโรคประจำตัวมีโรคหัวใจเยอะมี

00:05:35 → 00:05:38 ยาทานประจำเยอะมีเพราะว่าขั้นเกิดโรคแทรก

00:05:38 → 00:05:41 ซ้อนเคยเป็นลิ่มเลือดอุดตันในปอดมาก่อน

00:05:41 → 00:05:44 เลยเหรอเนี้ยผ่าตัดได้แต่ต้องมีการเตรียม

00:05:44 → 00:05:47 ตัวที่ดีนั่นหมายถึงว่าต้องมีแทนสำรองแผน

00:05:47 → 00:05:50 B And C แผนดีหมายถึงอะไรมาถึงว่าถ้า

00:05:50 → 00:05:53 มุดเกิดเหตุการณ์หัวใจไม่ดีในระหว่างภาษา

00:05:53 → 00:05:56 ที่มาก็ต้องอ่ะมีหมอโรคหัวใจมาดูมาแลให้

00:05:56 → 00:05:59 มีแผนการส่งต่อมีต้องอีกอยู่รองรับมี

00:05:59 → 00:06:02 เลือดเต็มที่จะให้มีหมออายุรกรรมดูแลต่อ

00:06:02 → 00:06:05 หนึ่งครับคือเรียกว่าเป็นการดูแลสหสาขา

00:06:05 → 00:06:07 ซึ่งหมายถึงอะไรหมายถึงว่าถ้ามีโรคประจำ

00:06:07 → 00:06:10 ตัวหลายๆอย่างเกิดขึ้นเยอะหรือว่ามียานี้

00:06:10 → 00:06:13 ต้องทานไปทำเยอะอยู่ในสถานพยาบาลที่มี

00:06:13 → 00:06:15 ความพร้อมในการผ่าตัดมันเป็นอีกเรื่องรถ 4

00:06:15 → 00:06:19 ตัวนะฮะแต่ถือว่าถ้ามีโรคประจำตัวเยอะแยะ

00:06:19 → 00:06:21 การผ่าตัดในสถานบริการที่มีความพร้อมเดิน

00:06:21 → 00:06:24 ทางพยาบาลที่มีความพร้อมมากกว่าเทียมได้

00:06:24 → 00:06:26 ประโยชน์กว่าปลอดภัยกว่านั้นเองหรืออยู่

00:06:27 → 00:06:30 ในเซฟโซนนะครับก็คือพากันได้แหละแต่ว่า

00:06:30 → 00:06:33 การเปลี่ยนตัวต้องเยอะกว่า