- คำถาม:
- หากพบหินปูนในปอดจากการตรวจเอกซเรย์ ควรทำอย่างไรต่อไป?
- คำตอบ:
- เมื่อพบหินปูนในปอดจากการตรวจเอกซเรย์ ควรนำรูปภาพเอกซเรย์เดิมมาแสดงให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดดูเพื่อเปรียบเทียบว่าหินปูนเปลี่ยนแปลงหรือไม่ พร้อมทั้งให้ประวัติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง เช่น มีอาการไอเรื้อรังหรือไม่ มีประวัติเป็นวัณโรค มะเร็ง หรือโรคไตเรื้อรังหรือไม่ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุและประเมินความเสี่ยง
หินปูนที่ปอด| นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:57ส่วนใหญ่เป็นหินปูนที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นแผลเป็นเก่านะเมืองไทยเราที่เราจุดที่เราเจอกันบ่อยๆก็คือวัณโรคปอดคนไข้หลายคนอาจจะไม่เคยมีอาการวัณโรคด้วยซ้ำนะครับจะมาเจอปุ๊บเอกซเรย์ประจำปีพบมีก้อนหินปูนอยู่ที่ควบก่อนข้างบน
00:01:42ก็จะแพทย์ก็จะหาสาเหตุอย่างอื่นถ้าไม่เจออะไรเราก็มักจะคิดว่าน่าจะเป็นจากแผลเป็นจากวัณโรคครับก็เป็นตัวอย่างที่เราเจอกันบ่อยๆก็คือเป็นเคยเป็นวัณโรคมาก่อนแล้วก็หายและเป็นแผลเป็นอย่างนี้นะเรียกหินปูนจากวัณโรคแพ้เป็นเก่าขั้นตอนต่อไปเมื่อเราเอกซเรย์ประจำปีแล้วพบหินปูนสิ่งที่คุณต้องทำคือนึงหาหมอปลอดใกล้บ้านหรือที่คุณไว้วางใจ
00:01:43
00:01:50เตรียมเอกซเรย์เก่ามาให้หมอท่านนั้นเขาเทียบดูจะดีมากเลยค่าเอกซเรย์นั้นมีติดต่อกันอย่างน้อย
00:01:51
00:01:54ปีเป็นต้นไปเช่นถ้าคุณตาไม่เคยเก่าได้ 2
00:01:56ปี 3 ปี 5
00:02:00ปีที่ผ่านมาข้อดีคือหมอเขาจะเทียบเห็นปูน
00:02:015 ปีที่แล้ว 4
00:02:03ปีสามปีสองปี 1
00:02:05ปีลักษณะเป็นยังไงมากขึ้นน้อยลงหรือเท่าเดิมจะช่วยในการตัดสินใจมากขึ้นสิ่งแรกที่แพทย์เขามักจะถามคุณ
00:02:23อีกหนึ่งคุณมีอาการหรือเปล่าสำคัญมากนะครับการที่เราเอกซเรย์ปอดแล้วเรามีอาการก็จะเปิดไปอีกประเด็นแต่ส่วนใหญ่
00:02:2480 ถึง 90
00:02:25เปอร์เซ็นต์ที่มาเจอเนี่ยส่วนมากจะไม่มีอาการสบายดีเลยค่ะหมออาการในที่นี้หมายถึงไอเรื้อรังไอมีเสมหะเคยมีประวัติไอเป็นเลือดนะฮะหรือว่าลักษณะเสมหะเรื้อรังในคอหอบเหนื่อยมากขึ้นเรื่อยๆถ้าเนื้ออาการทางปอดแล้วเช่นมีไข้เรื้อรังน้ำหนักลดเบื่ออาหารเป็นต้นนอกจากอาการที่แพทย์จะถามประวัติอีกอันหนึ่งที่สำคัญมากก็คือโรคประจำตัวเช่นคุณเคยติดเชื้อไหมเคยเป็นอีสุกอีใสไหมเคยติดเชื้อเป็นวรรณะรูปมาก่อนไหมเคยติดเชื้อเป็นเชื้อราในปอดไหมซึ่งพวกดีเนี่ยอาจจะหลงเหลือทำให้มีแผลเป็นในปอดและกลายเป็นหินปูนได้นะฮะประวัติลูกต่อไปก็คือคนไข้ลูกไตไหมอย่างที่ผมบอกคนไข้