- คำถาม:
- หากพบก้อนในปอด แพทย์จะใช้วิธีใดในการประเมินความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง?
- คำตอบ:
- แพทย์จะประเมินความเสี่ยงโดยพิจารณาประวัติส่วนตัว เช่น อายุ ประวัติสูบบุหรี่ อาชีพเสี่ยง ประวัติการติดเชื้อวัณโรค ภูมิคุ้มกันต่ำ และอาการที่มีร่วมด้วย จากนั้นจึงใช้ CT สแกนเพื่อวิเคราะห์ลักษณะก้อน เช่น ขนาด ขอบเขต หินปูน โครงสร้างภายใน และการไหลเวียนของเลือด เพื่อประเมินว่าก้อนนี้เหมือนมะเร็งหรือไม่
เอ็กซเรย์ปอดพบจุดพบก้อน| ฟังก่อนพบแพทย์ | นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:01:15ได้เป็นเนื้อร้ายหรือมะเร็งสูงทีนี้พอมา
00:01:19เจอแพทย์สิ่งที่แพทย์เขาจะทำคือการซัก
00:01:23ประวัติประวัติที่สำคัญเลยนะฮะ 1 อายุ
00:01:27อายุเกิน
00:01:2850 อายุยิ่งมากโอกาสเป็นมะเร็งสูงขึ้น
00:01:33เทียบกับคนที่อายุน้อย 2 ประวัติสูบ
00:01:37บุหรี่ไม่ว่าจะเป็นสูบเองหรือสูบทางอ้อม
00:01:41นะฮะอันนี้สำคัญ 3 ประวัติการทำงานอาชีพ
00:01:46อาชีพเสี่ยงเช่นเหมืองแร่ระเบิดถนนเชียร์
00:01:49หินอันดับที่ 4 ประวัติการติดเชื้อสัมผัส
00:01:54คนที่เป็นวัณโรคหรือไม่เคยมีประวัติเป็น
00:01:58วัณโรคหรรือไม่ประวัติที่ 5 ประวัติ
00:02:01เสี่ยงอื่นๆคือกินยากดภูมิหรือมีภูมิต้าน
00:02:04ทานต่ำซึ่งอาจทำให้เรานึกถึงเชื้อโรคอื่น
00:02:08ๆก็ได้เช่นวัณโรควัณโรคเทียมเชื้อรา
00:02:12ประวัติที่ 6 คือประวัติงานอดิเรกนะฮะ
00:02:16เช่นชอบคายยักษ์ในถ้ำไปในถ้ำหรืออยู่ใน
00:02:21เอ่อถิ่นที่เสี่ยงต่อเชื้อรายังมีประวัติ
00:02:25อีกเยอะนะครับเช่นประวัติครอบครัวว่ามี
00:02:28มะเร็งหรือเปล่า
00:02:30ประวัติเสี่ยงทั้งหมดนี้ควบคู่ไปกับอาการ
00:02:35นะฮะเช่นที่ผ่านมาเรามีไอมั้ยเจ็บอกมั้
00:02:41เจ็บกลางอกมั้ยนะครับมีกลิ่นลมหายใจที่
00:02:44เปลี่ยนไปมั้ยน้ำหนักลดมั้ยนะครับมีไอ
00:02:48เป็นเลือดมั้ยมีปวดกระดูกมั้ยปัสสาวะเยอะ
00:02:51มั้ยนะครับหรือที่ผ่านมามีประวัติมะเร็ง
00:02:55ที่เรากำลังรักษาอยู่มยประวัติมะเร็ง
00:02:58ตำแหน่งอื่นๆนะฮะข้อมูลทั้งหมดนี้มา
00:03:02ประกอบกับผลเเยที่เรามีอ่ะสเต็ปต่อไป
00:03:06แพทย์จะตรวจร่างกายดูตั้งแต่จมูกคอคำตอม
00:03:10น้ำเหลืองนะฮะดูหลอดลมฟังปอดเคาะปอดดู
00:03:14ตรวจตับม้ามดูโตหรือไม่ดูท้องมีน้ำในท้อง
00:03:18มีท้องมารไดูขาขาบวมไนะพยายามคำต่อมน้ำ
00:03:22เหลืองตามคาีพอตรวจร่างกายทั้งหมดเสร็จ
00:03:26ตอนนี้พแพทย์ก็จะมาดูเยเทียบกับที่ผ่านมา
00:03:31แล้วเขาจะตัดสินใจว่าจำเป็นต้อง CT มั้ย
00:03:34CT มีประโยชน์มากนะครับโดยเฉพาะประชากร