00:00:00 → 00:00:03 สวัสดีครับผมคิดว่าหลายคนนะครับน่าจะได้
00:00:03 → 00:00:06 ข่าวของการปลูกถ่ายไตหมูไปสู่มนุษย์นะ
00:00:06 → 00:00:09 ครับสำเร็จเมื่อวันที่ 16 มีนาคมปี 2024
00:00:09 → 00:00:12 ที่ผ่านมานี่เองนะครับเรื่องนี้เนี่ยเป็น
00:00:12 → 00:00:14 เรื่องที่ยิ่งใหญ่มากในวงการการปลูกถย
00:00:14 → 00:00:17 อวัยวะนะครับวันนี้ผมในฐานะของหมอที่
00:00:17 → 00:00:19 เชี่ยวชาญทางด้านการปลูกถ่ายอวัยวะเนี่ย
00:00:19 → 00:00:22 ก็อยากจะมาเล่าทุกคนฟังว่าทำไมมันถึงเป็น
00:00:22 → 00:00:25 เรื่องใหญ่โตนักนะครับแล้วทำไมเราถึงมี
00:00:25 → 00:00:28 ความจำเป็นจะต้องเอาอวัยวะของสัตว์ชนิด
00:00:28 → 00:00:31 อื่นเข้ามาสู่มนุษย์แทที่จะเอาของมนุษย์
00:00:31 → 00:00:33 ให้กับมนุษย์เองนะครับรวมทั้งทำไมจะต้อง
00:00:33 → 00:00:36 เป็นอวัยวะของหมูที่สำคัญคือแล้วทำไมมัน
00:00:37 → 00:00:39 ถึงทำยากนักหนานะครับก็วันนี้จะเล่าให้
00:00:39 → 00:00:42 ฟังเลยนะครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ธานี
00:00:42 → 00:00:43 ธนียวันเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศ
00:00:43 → 00:00:46 สหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่าย
00:00:46 → 00:00:49 ปอดและวิกฤตบำบัดนะครับสำหรับกรณีนี้
00:00:49 → 00:00:51 เนี่ยผู้ป่วยเขาก็ประกาศชื่อนะครับคือคุณ
00:00:51 → 00:00:54 Richard slon นะครับอายุ 62 ปีเป็นผู้
00:00:54 → 00:00:57 ชายนะครับมีโรคเบาหวานความดันสูงแล้วก็นำ
00:00:57 → 00:01:01 ไปสู่ไตเสื่อมนะครับโดยครั้งแรกเนี่ยที่
00:01:01 → 00:01:04 เขาไตเสื่อมเขาก็ได้รับการปลูกถ่ายแบบเอา
00:01:04 → 00:01:06 ไตมนุษย์สู่มนุษย์นะครับแต่หลังจาก 5 ปี
00:01:06 → 00:01:09 ผ่านไปอ่ะไตมันก็วายนะครับก็เลยต้องกลับ
00:01:09 → 00:01:12 ไปล้างไตใหม่ทีนี้พอเขาได้ยินว่าเออเรามี
00:01:12 → 00:01:16 นวัตกรรมที่น่าจะสามารถปลูกไถ่ไตหมูมาสู่
00:01:16 → 00:01:19 คนได้เขาก็สนใจแล้วก็ได้รับการผลูกไต่ไต
00:01:19 → 00:01:22 นะครับโดยการผ่าตัดเนี่ยทำขึ้นที่โรง
00:01:22 → 00:01:24 พยาบาล massachusetts General HP นะ
00:01:24 → 00:01:26 ครับก็อยู่ในบอสตันนี่แหละนะเมืองที่ผม
00:01:26 → 00:01:30 อยู่เลยนะครับอ่านี้ก็เป็นคามความสำเร็จ
00:01:30 → 00:01:34 อันยิ่งใหญ่นะฮะซึ่งจะว่าไปการปลูกถ่าย
00:01:34 → 00:01:37 อวัยวะที่สำเร็จครั้งแรกในมนุษย์เนี่ยก็
00:01:37 → 00:01:41 ย้อนไปเมื่อปี 1954 ที่โรงพยาบาลที่ผมทำ
00:01:41 → 00:01:43 งานในขณะนี้ก็คือ Brick h man Women
00:01:43 → 00:01:45 Hospital ก็เป็นการปลูกไถยไตเหมือนกันนะ
00:01:45 → 00:01:49 ครับก็วนมาจนถึงตอนเครบรอบเท่าไหร่ 70 ปี
00:01:49 → 00:01:51 แล้วนะฮะที่ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะสำเร็จ
00:01:51 → 00:01:54 ครั้งแรกแล้วตอนนี้จากคนสุคนก็ไเราเราจับ
00:01:54 → 00:01:58 หมูสู่คนนะครับเอ่อเหตุผลที่เราจะต้องการ
00:01:58 → 00:02:02 ทำการปลูกไทยวจากสัตว์สู่มนุษย์นะครับมัน
00:02:02 → 00:02:05 มีหลักๆอยู่ด้วยกัน 2 ข้อนะครับข้อแรกก็
00:02:05 → 00:02:08 คือปัจจุบันเนี่ยผู้บริจาคอวัยวะเนี่ยมัน
00:02:08 → 00:02:12 มีไม่เพียงพอต่อผู้ที่ต้องการรับบริจาค
00:02:12 → 00:02:13 อวัยวะนะ
00:02:13 → 00:02:18 ครับไม่พอจริงๆนะฮะอันนี้ก็ต้องขอรณณรงค์
00:02:18 → 00:02:21 ให้ทุกๆคนเนี่ยอ่าคิดว่าตัวเองน่าจะต้อง
00:02:21 → 00:02:24 บริจาคอวัยวะนะครับเพราะว่ามันจะเป็นการ
00:02:24 → 00:02:26 ช่วยเหลือมนุษยชาติอ่าได้ค่อนข้างที่จะ
00:02:26 → 00:02:29 มากเลยทีเดียวนะฮะทีนี้เหตุผลอันที่ 2
00:02:30 → 00:02:31 นอกเหนือจากอวัยวะที่มันมีไม่เพียงพอแล้ว
00:02:32 → 00:02:35 เนี่ยมันยังมีเรื่องของการที่การปลูกถ่าย
00:02:35 → 00:02:38 อวัยวะมันจำเป็นจะต้องใช้ยากดภูมิขนาดสูง
00:02:38 → 00:02:41 ซึ่งก็จะนำไปสู่ผลข้างเคียนต่างๆมากมาย
00:02:41 → 00:02:43 ซึ่งเดี๋ยวผมก็จะเล่าให้ฟังต่อไปอีกว่า
00:02:43 → 00:02:46 มันคืออะไรบ้างนะครับแล้วมันต้องกินไป
00:02:46 → 00:02:50 ตลอดชีวิตทีนี้ถ้าเราเอาอัยวะจากสัตว์มา
00:02:50 → 00:02:52 ใช้เนี่ยเราก็มีโอกาสที่จะมีการเปลี่ยน
00:02:52 → 00:02:55 แปลงพันธุกรรมของมันเพื่อที่จะให้เข้ากับ
00:02:55 → 00:02:58 มนุษย์มากที่สุดโดยที่อาจจะนำไปสู่การที่
00:02:58 → 00:03:01 เราไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาในการกดภูมิเลยก็
00:03:01 → 00:03:04 ได้ในอนาคตนะครับนี่คือสาเหตุหลักๆ 2
00:03:04 → 00:03:07 อย่างที่ทำไมเราจึงจำเป็นจะต้องพัฒนาความ
00:03:07 → 00:03:10 รู้เพื่อที่จะเอาอวัยวะของสัตว์มาใช้กับ
00:03:11 → 00:03:15 มนุษย์นะครับการเอาอวัยวะปลูกถ่ายจาก
00:03:15 → 00:03:17 สัตว์อื่นมาสู่มนุษย์เนี่ยเราจะเรียกภาษา
00:03:17 → 00:03:20 ทางการแพทย์ว่า XO transplant นะครับ x
00:03:21 → 00:03:23 e o แล้วก็คำว่า transplant ซึ่งแปลว่า
00:03:23 → 00:03:27 การปลูกทายนะครับนี่แหละคือเราจำเป็นจะ
00:03:27 → 00:03:30 ต้องคิดอย่างนี้ทีนี้แล้วทำไมถึงต้องเป็น
00:03:30 → 00:03:33 หมูด้วยเออทำไมต้องเป็นหมูนะครับต้องบอก
00:03:33 → 00:03:36 ก่อนนะครับว่าในกรณีของคนๆเนี้ยที่ได้รับ
00:03:36 → 00:03:39 การปลูกถ่ายคุณสลมเนี่ยนะครับเขาได้รับ
00:03:39 → 00:03:43 การผลูกถยจากหมูชนิดที่เรียกว่ายูกันพิก
00:03:43 → 00:03:45 นะครับหมูยูคาทานเนี่ยครับที่มีการตัดต่อ
00:03:45 → 00:03:48 พันธุกรรมถึง 69 ตำแหน่งด้วยกันนะครับ
00:03:48 → 00:03:50 เพื่อที่จะให้มันเข้ากับคนๆนี้มากที่สุด
00:03:50 → 00:03:54 เท่าที่จะเป็นไปได้นะครับทำไมต้องเป็นหมู
00:03:54 → 00:03:57 ต้องบอกอย่างนี้ครับเหตุผลแรกหมูเนี่ย
00:03:57 → 00:03:59 เป็นสัตว์ที่มีอวัยวะขนาดใกล้เคียงกับคน
00:04:00 → 00:04:02 มากที่สุดนะครับอันที่ 2 เรามีการเลี้ยง
00:04:02 → 00:04:05 หมูอยู่แล้วโดยเป็นปกติเราก็มีการรับ
00:04:05 → 00:04:07 ประทานอยู่แล้วนะครับดังนั้นจึงไม่ใช่
00:04:07 → 00:04:09 เรื่องยากในการเพาะพันธุ์หมูแล้วก็เลี้ยง
00:04:09 → 00:04:12 มันนะครับอ่าอวัยวะของหมูเนี่ยมันเติบโต
00:04:12 → 00:04:14 ค่อนข้างเร็วเมื่อเทียบกับสัตว์ชนิดอื่น
00:04:14 → 00:04:16 เช่นถ้าเราไปเอาจากลิงอย่างเงี้ยนะครับ
00:04:16 → 00:04:18 ลิงมันก็เลี้ยงลำบากหน่อยนะครับแล้วก็เรา
00:04:18 → 00:04:21 ไม่ได้กินลิงเป็นประจำดังนั้นเนี่ยการที่
00:04:21 → 00:04:23 เราเอาอวัยวะจากลิงจากอะไรพวกนี้มามันอาจ
00:04:23 → 00:04:26 จะลำบากมากกว่าปกติเยอะแล้วก็อาจจะต้องมี
00:04:26 → 00:04:28 การควบคุมขนาดของอวัยวะให้มันเหมาะสมด้วย
00:04:28 → 00:04:31 ซึ่งก็ยากกว่าเดิมอีกนะครับอันต่อมาก็คือ
00:04:31 → 00:04:35 ว่าถ้าเราเอามาจากสัตว์เนี่ยเราจะสามารถ
00:04:36 → 00:04:39 ทำการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของมันได้นะ
00:04:39 → 00:04:41 ครับแล้วเวลาเราเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของ
00:04:41 → 00:04:46 หมูเนี่ยนะฮะมันก็มีความบางอย่างที่เรา
00:04:46 → 00:04:48 สามารถที่จะทำได้นะครับหมูมันก็เลยเป็น
00:04:48 → 00:04:51 สิ่งนึงซึ่งเราเอามาใช้นะฮะคือมันเลี้ยง
00:04:51 → 00:04:53 ง่ายเรามีประสบการณ์การเลี้ยงอยู่แล้วนะ
00:04:53 → 00:04:56 ครับแล้วอวัยวะขนาดมันก็ใกล้เคียงคนมันก็
00:04:56 → 00:04:57 เลยต้องเอาหมูมาทำนี่แหละทำการปรับ
00:04:58 → 00:05:00 เปลี่ยนพันธุกรรมบางอย่างเพื่อให้เขกับคน
00:05:00 → 00:05:04 นะฮะนี่แหละคือเหตุผลหลักๆที
00:05:05 → 00:05:09 นี้ถ้าพูดถึงวงการนี้แล้วเนี่ยนะครับท่าน
00:05:09 → 00:05:11 บางท่านอาจจะเคยได้ยินว่าเอ๊ะมันเคยมีคน
00:05:11 → 00:05:15 ปลูกไถหัวใจของหมูเข้าสู่มนุษย์นะครับ
00:05:15 → 00:05:20 แล้วตายเออทำไมตายผมต้องขอเล่าปูพื้นกอง
00:05:20 → 00:05:22 นี้ก่อนแล้วเดี๋ยวผมจะเล่าไปสู่การปลูก
00:05:22 → 00:05:24 ถ่ายอวัยวะจากสัตว์สูคนนะทำไมมันยากเพราะ
00:05:24 → 00:05:29 ว่าไอ้การปลุกถ่ายหัวใจเนี่ยใน 2 เคสนั้น
00:05:29 → 00:05:34 เนี่ยคือทำที่มหาวิทยาลัยเอ่อของแนนะครับ
00:05:34 → 00:05:36 University of mary medical Center
00:05:36 → 00:05:38 ที่ baltimore นะครับทั้ง 2 เคสเลยตั้ง
00:05:38 → 00:05:42 แต่ปี 22 กับปี 23 นะครับโดย 2 เคสนี้
00:05:42 → 00:05:46 เนี่ยคือเคสแรกเนี่ยเขาเสียชีวิตเพราะว่า
00:05:46 → 00:05:49 มีการต่อต้านหัวใจนะครับใช้เวลาประมาณสัก
00:05:49 → 00:05:51 2 เดือนเขาก็เสียชีวิตแล้วปรากฏว่าไปเจอ
00:05:51 → 00:05:55 ไวรัสชนิดหนึ่งด้วยนะครับชื่อว่า porin
00:05:55 → 00:05:58 cmv นะครับซึ่งตัวนี้เนี่ยอาจจะทำให้
00:05:58 → 00:06:01 เกิดการเสียชีวิตในคนคนคนนี้ได้อีกคนนึง
00:06:01 → 00:06:04 ก็เหมือนกันคือปลูกถ่ายไปไม่นานก็เกิดการ
00:06:04 → 00:06:06 ต่อต้านหัวใจแบบชนิดที่เป็นแอนติบอดี้
00:06:06 → 00:06:10 ทำลายหัวใจทิ้งนะครับเนี่ยก็คือทำไมมัน
00:06:10 → 00:06:12 ถึงยากอยู่ได้แค่ประมาณ 2 เดือนแล้วก็
00:06:12 → 00:06:13 เสียชีวิตเอ้ยแล้วไต่มันอยู่ได้นานกว่า
00:06:13 → 00:06:15 นั้นเหรอนะ
00:06:15 → 00:06:18 ครับมันอยู่ได้นานกว่านั้นนะครับน่าจะนาน
00:06:18 → 00:06:21 กว่านั้นทำไมมันถึงน่านานกว่านั้นเพราะ
00:06:21 → 00:06:25 ว่าเราพอจะมีหลักฐานทางการแพทย์ครับเรามี
00:06:25 → 00:06:29 การทดลองในลิงก่อนนะฮะโดยการปลูกถ่ายไต
00:06:29 → 00:06:32 ของหมูเข้าไปสู่ลิงแล้วปรากฏว่าอะไรรู้
00:06:32 → 00:06:34 มั้ยครับมีการเปลี่ยนแปลงพัธุกรรมจน
00:06:34 → 00:06:36 กระทั่งเราสามารถที่จะทำให้ไตเนี่ยมัน
00:06:36 → 00:06:41 อยู่ในลิงได้นานเกิน 2 ปีครับนานเกิน 2
00:06:41 → 00:06:44 ปีนับเป็นความสำเร็จขั้นยิ่งใหญ่มากๆที่
00:06:44 → 00:06:47 มีการปลูกถ่ายอวัยวะจากสิ่งมีชีวิตหนึ่ง
00:06:47 → 00:06:50 ไปอีกชนิดหนึ่งนะครับดังนั้นจึงจะเป็น
00:06:50 → 00:06:53 สิ่งที่เราเริ่มมีความรู้เพิ่มมากขึ้นนะ
00:06:53 → 00:06:55 ครับและถ้าถามผมจริงๆเนี่ยการที่เราปลูก
00:06:55 → 00:06:58 ถ่ายอวัยวะจากสิ่งมีชีวิตหนึ่งไปอีกชนิด
00:06:58 → 00:07:00 หนึ่งเนี่ยเราควรจะเริ่มจากอวัยวะที่มัน
00:07:00 → 00:07:02 ปลอดภัยและทำได้ง่ายก่อนในที่นี้ก็คือ
00:07:02 → 00:07:05 เรื่องของไตเหตุผลเพราะว่าถ้าเกิดสมมุติ
00:07:05 → 00:07:08 ว่าไตเราเกิดวายขึ้นมาเนี่ยเราตัดทิ้งได้
00:07:08 → 00:07:10 เลยนะครับเราตัดทิ้งหรือไตเรามีการติด
00:07:10 → 00:07:12 เชื้อรุ่นแดงเราตัดทิ้งได้เลยแล้วเราก็
00:07:12 → 00:07:14 ยังสามารถเอาคนไข้ไปอยู่บนเครื่องล้างไต
00:07:14 → 00:07:17 ได้อยู่แต่ถ้ามันเป็นการผิดปกติของหัวใจ
00:07:17 → 00:07:21 จากหมูมาสู่คนแล้วคนไข้มีแต่ตายกับตาย
00:07:21 → 00:07:23 เท่านั้นนะครับปลูกไถยไปปุ๊บถ้ามันมี
00:07:23 → 00:07:24 ปัญหาก็ตายลูกเดียวเลยมันไม่มีเครื่อง
00:07:25 → 00:07:28 อะไรที่มันพยุงได้นะครับนั้นไตถึงเป็น
00:07:28 → 00:07:30 อวัยวะหนึ่งซึ่ง
00:07:30 → 00:07:32 เป็นตัวที่ทางการแพทย์เราให้ความสนใจมาก
00:07:32 → 00:07:33 นะ
00:07:33 → 00:07:37 ฮะทีนี้คำถามก็คือเฮ้ยแล้วมันยากยังไงการ
00:07:37 → 00:07:39 ปลูกไายไตหมูมาไตคนถ้าไม่นับเรื่องขนาด
00:07:39 → 00:07:42 ขนาดเราก็วัดละโอเคหมูยูคาทานเนี่ยดีสุดะ
00:07:42 → 00:07:45 นะครับและเราก็ไปเลี้ยงในเอ่อโรงเลี้ยง
00:07:45 → 00:07:48 ที่มันมีการปลอดเชื้อสุดๆนะครับมันมี
00:07:48 → 00:07:51 อย่างนี้ครับเซลล์ของหมูกับเซลล์ของคน
00:07:51 → 00:07:53 เนี่ยมันไม่เหมือนกันนะครับดังนั้นบนผิว
00:07:53 → 00:07:56 ของเซลล์เนี่ยมันก็จะมีโปรตีนหลายๆอย่าง
00:07:56 → 00:07:58 ซึ่งคนไม่มีทีนี้พอมันเป็นเช่นนั้นแล้ว
00:07:58 → 00:08:01 เนี่ยใส่เข้าไปในร่างกายคนคนก็จะทำการต่อ
00:08:01 → 00:08:04 ต้านอวัยวะของหมูแบบฉับพลันที่เราเรียก
00:08:04 → 00:08:06 ว่า hyperacute rejection ซึ่งเกิดจาก
00:08:07 → 00:08:10 การที่คนเนี่ยมีโปรตีนแอนติบอดี้ต่อต้าน
00:08:10 → 00:08:13 หมูอยู่ในร่างกายอยู่แล้วนะครับถ้าเรากิน
00:08:13 → 00:08:14 หมูเข้าไปเนี่ยไม่เป็นไรแต่ถ้าเราเอาหมู
00:08:14 → 00:08:16 เข้าไปแล้วเจอเลือดเราเนี่ยเป็นอะไรแน่
00:08:17 → 00:08:19 นอนนะครับเพราะว่าโปรตีนจากหมูเนี่ยมัน
00:08:19 → 00:08:21 ไม่ได้ถูกย่อยเลยนะครับถ้าเราเอาไปทั้ง
00:08:21 → 00:08:23 อันเนี่ยอย่างเช่นไตทั้งก้อนเนี่ยใส่เข้า
00:08:23 → 00:08:26 ไปในมนุษย์นะเลือดของมนุษย์เนี่ยที่มันมี
00:08:26 → 00:08:28 ภูมิของกันอยู่มันมาเจอปุ๊บอโปรตีนของหมู
00:08:28 → 00:08:31 ยังอยู่ตรงนั้นทำลายทิ้งเลยแต่ถ้าเรากิน
00:08:31 → 00:08:33 เข้าไปเนี่ยโปรตีนของหมูพวกนี้มันจะถูก
00:08:33 → 00:08:35 ย่อยจนกระทั่งเป็นกรดอะมิโนซึ่งพวกนั้นจะ
00:08:35 → 00:08:37 ทำให้แพ้ไม่ได้นะครับดังนั้นก็ต้องสามารถ
00:08:37 → 00:08:40 กินได้แต่นี้ไม่นับถึงในกรณีที่คนบางคน
00:08:41 → 00:08:42 กินอาหารบางอย่างเราแพ้นะวันนี้เราไม่ได้
00:08:42 → 00:08:44 คุยกันเรื่องนั้นเราจะข้ามไปก่อนนะครับ
00:08:44 → 00:08:46 ว่าทำไมมันถึงเกิดการแพ้ในคนที่กินอาหาร
00:08:46 → 00:08:48 ทะเลกินไอ้อย่างงั้นอย่างนี้บ้างนะครับ
00:08:48 → 00:08:52 เราข้ามไปก่อนนะฮะอ่ะอันแรกเรามีโปรตีน
00:08:52 → 00:08:54 ที่ไม่เหมือนกันละนะครับแล้วร่างกาย
00:08:54 → 00:08:56 มนุษย์เนี่ยก็จะสร้างแอนติบอดี้ไปจัดการ
00:08:56 → 00:09:00 มันทำให้มันเสียเลยนะครับเนี่ยอันนี้อัน
00:09:00 → 00:09:06 ที่ 1 อันที่ 2 คือมันมีเชื้อโรคบางอย่าง
00:09:06 → 00:09:09 มีอยู่ 2 ตัวเลยที่สำคัญมากๆนะครับตัวแรก
00:09:09 → 00:09:12 คือ porin เรทr virus ซึ่งตัวนี้เนี่ยมัน
00:09:12 → 00:09:16 จะคล้ายๆอ่ากลุ่มไวรัส AG คล้ายๆกลุ่ม
00:09:16 → 00:09:19 ไวรัส a เลยซึ่งไอ้ตัวสายพันธุกรรมของมัน
00:09:19 → 00:09:21 เนี่ยสามารถที่จะเข้าไปอยู่ในสายพันธุ์
00:09:22 → 00:09:24 ของมนุษย์ได้นะครับดังนั้นจึงมีความ
00:09:24 → 00:09:26 จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการตัดต่อยีน
00:09:26 → 00:09:30 เพื่อเอาไอ้ไวรัสเยออกไปจากหมูให้ได้
00:09:30 → 00:09:33 อันที่ 3 ก็คือไวรัสอีกชนิดหนึ่งเราจะ
00:09:33 → 00:09:37 เรียกว่า porin ไมลไวัสหรือ porin cmv
00:09:37 → 00:09:41 แล้วก็มีอีกตัวนึงคือ porin ซอลไวัสนะ
00:09:41 → 00:09:44 ครับพวกนี้เนี่ยเป็นตัวที่ทำให้คนปลูกไถ่
00:09:44 → 00:09:47 หัวใจคนแรกจากหมูสู่คนน่ะเสียชีวิตด้วย
00:09:47 → 00:09:51 ส่วนหนึ่งนะครับนี่ก็เป็นอีกส่วนหนึ่งนะ
00:09:51 → 00:09:54 คือมันก็เลยมีความยากลำบากตรงนี้แล้วก็
00:09:54 → 00:09:57 ไม่ใช่แค่นั้นไม่ใช่แค่เรื่องของการยอม
00:09:57 → 00:10:00 รับของอวัยวะนะฮะมันยังมีเรื่องของ
00:10:00 → 00:10:03 โมเลกุลบางอย่างที่อยู่บนเซลล์ของหมู
00:10:03 → 00:10:06 เนี่ยที่ทำให้เวลาเลือดคนผ่านไปตรงนั้น
00:10:06 → 00:10:08 แล้วเนี่ยมันเกิดการอุดตันของหลอดเลือด
00:10:08 → 00:10:10 ที่ไปเลี้ยงบริเวณอวัยวะนั้นทำให้ถ้าเรา
00:10:10 → 00:10:12 ปลูกไถยไตหมูโดยที่เราไม่เปลี่ยนแปลง
00:10:12 → 00:10:15 พันธุกรรมแล้วเนี่ยเลือดมันก็จะอุดตันใน
00:10:15 → 00:10:17 นั้นทำให้อวัยวะนั้นขาดเรแล้วก็ตายไปเลย
00:10:17 → 00:10:21 ดังนั้นเนี่ยสิ่งเหตุผลหลักๆที่เขาจะต้อง
00:10:21 → 00:10:23 เปลี่ยนแปลงของไตหมูเพื่อที่จะให้เข้าสู่
00:10:23 → 00:10:26 คนได้เนี่ยก็มีดังนี้นะครับคำถามก็คือ
00:10:26 → 00:10:29 เฮ้ยแล้วเข้าเขไปเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างต
00:10:29 → 00:10:30 ทั้ง 69
00:10:30 → 00:10:34 ตำแหน่งผมจะขอแบ่งเป็นทั้งหมด 3 อย่างดัง
00:10:34 → 00:10:37 นี้นะครับอย่างแรกนะครับเป็นโปรตีน
00:10:37 → 00:10:40 คาร์โบไฮเดรตบนผิวเซลล์ที่ทำให้ร่างกาย
00:10:40 → 00:10:43 ของมนุษย์เนี่ยต่อต้านอย่างที่ 2 คือเป็น
00:10:43 → 00:10:45 โปรตีนกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการแข่งตัว
00:10:45 → 00:10:48 ของหลอดของลิ่มเลือดในหลอดเลือดนะครับ
00:10:48 → 00:10:51 อย่างที่ 3 เป็นโปรตีนที่ช่วยในการป้อง
00:10:51 → 00:10:55 กันการอ่าต่อต้านจากระบบภูมิมกันของร่าง
00:10:55 → 00:10:58 กายนะครับ 3 อย่างนี้ที่เขาเข้าไปจัดการ
00:10:58 → 00:11:01 นะครับแต่มันจะเป็นตัวอะไรนั้นผมก็คิดว่า
00:11:01 → 00:11:03 ผมจะทิ้งลิงก์ไว้ดีกว่าเนื่องจากว่ามัน
00:11:03 → 00:11:05 ค่อนข้างที่จะเยอะแล้วคนทั่วไปอาจจะเข้า
00:11:05 → 00:11:08 ใจได้ลำบากมากมายนะครับ
00:11:08 → 00:11:13 แต่นะอันนึงคือโมเลกุลคาร์โบไฮเดรตหรือ
00:11:13 → 00:11:16 ที่เรียกว่าไกลแค้นบนสิวผิวของเซลล์หมู
00:11:16 → 00:11:19 เนี่ยมันมีหลายอย่างซึ่งคนไม่มีนะครับ
00:11:19 → 00:11:21 แล้วถ้าเราดันใส่มันเข้าไปด้วยอันนี้คนก็
00:11:21 → 00:11:26 ต่อต้านแน่นอนนะครับยกตัวอย่างเช่น SD บ a
00:11:26 → 00:11:28 นะครับอ่าอย่างนี้เป็นต้นนะครับแล้วก็อ่า
00:11:28 → 00:11:33 เอตัวแอลฟ่ากานะครับพวกพวกเ่าเป็นโมเลกุล
00:11:33 → 00:11:36 คาร์โบไฮเดรตอย่างหนึ่งนะครับแล้วก็มีตัว
00:11:36 → 00:11:38 อื่นๆอีก 2 มีทั้งหมด 3 ตัวที่เขาตัดทิ้ง
00:11:39 → 00:11:41 ไปนะครับแล้วก็เกี่ยวข้องกับการแข็งตัว
00:11:41 → 00:11:44 ของเลือดก็จะมีกลุ่มนึงแล้วก็มีโปรตีนบาง
00:11:44 → 00:11:46 ตัวนะฮะที่เกี่ยวข้องกับการต่อต้านด้วย
00:11:46 → 00:11:50 การไปเอาระบบภูมิต้านทานมันมาทำให้เกิด
00:11:50 → 00:11:52 เรื่องนะ
00:11:52 → 00:11:54 ครับที
00:11:54 → 00:11:57 เนี้ยต้องบอกก่อนว่าพอเราเปลี่ยนแปลงตรง
00:11:57 → 00:11:59 นี้แล้วเนี่ยหลักๆของเราเนี่ยในหัวที่เรา
00:11:59 → 00:12:03 คิดก็คือเฮ้ยในฐานหมอต่อหมอที่ปลูกถ่าย
00:12:03 → 00:12:06 อวัยวะนะเราจะคิดว่าอวัยวะอันนึเนี่ยเวลา
00:12:06 → 00:12:08 เข้าไปในร่างกายคนไข้เนี่ยทำไมมันถึงถูก
00:12:08 → 00:12:12 ทำลายได้ข้อแรกมันมีแิอะเรารู้ใช่มแิอไป
00:12:12 → 00:12:14 จับเสร็จปุ๊บมันก็จะเกิดการทำลายขึ้นมา
00:12:14 → 00:12:17 วิธีที่ 2 ก็คือเป็นวิธีที่ใช้ระบบภูมิ
00:12:18 → 00:12:19 ต้านทานที่เรามีมาแต่กำเนิดที่เราเรียก
00:12:20 → 00:12:21 ว่า innate immunity แล้วเราไปเจอของ
00:12:21 → 00:12:24 แปลกๆก็จะโดนทำลายทิ้งนะครับหรือบางทีจะ
00:12:24 → 00:12:26 ใช้ระบบอันนึงซึ่งเรียกว่า complement
00:12:26 → 00:12:29 อันเนี้ยเป็นระบบที่แบบสุดโหดมากเลยมัน
00:12:29 → 00:12:32 เหมือนเป็นระเบิดปรมณูเลยอ่ะถ้าเราไม่ไม่
00:12:32 → 00:12:34 ปิดมันไว้นะแล้วมันลงไปที่อวัยวะเนี่มัน
00:12:34 → 00:12:37 ระเบิดตู้มเดียวเจ๊งหมดนะครับเจ๊งหมดเลย
00:12:37 → 00:12:40 นะฮะไอ้ระบบ complement เนี่ยถ้าเกิดว่า
00:12:40 → 00:12:43 เป็นแพทย์มาฟังเนี่ยก็จะพอเข้าใจนิดนึง
00:12:43 → 00:12:45 แต่ว่าบางคนอาจจะคิดว่าเฮ้ยมันต้องมี
00:12:45 → 00:12:49 แอนติบอดี้ก่อนถึงจะมีการกระตุ้นคมนไม่
00:12:49 → 00:12:51 จริงครับมันสามารถกระตุ้นได้โดยที่ไม่
00:12:51 → 00:12:53 ต้องมีแอนติบอดี้ก็ได้แล้วมันมีการทดลอง
00:12:53 → 00:12:55 แล้วด้วยว่าการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของ
00:12:55 → 00:12:58 หมูเนี่ยนะครับในคาร์โบไฮเดรต 3 ตำแหน่ง
00:12:58 → 00:13:00 นั้นต่อให้มันไม่มีคาร์โบไฮเดรต 3
00:13:00 → 00:13:03 ตำแหน่งก็ยังมีคมไปกอกได้อยู่เราเลยคิด
00:13:03 → 00:13:06 ว่ามีเหตุผล 2 อย่างอย่างแรกมันมีโปรตีน
00:13:06 → 00:13:09 อย่างอื่นที่เราไม่ได้นับนะครับแล้วอัน
00:13:09 → 00:13:12 ที่ 2 ก็คือระบบของหมูมันไม่สามารถยับ
00:13:12 → 00:13:17 ยั้งระบบคมของคนได้นะครับมันก็เลยต้องมี
00:13:17 → 00:13:20 การเปลี่ยนแปลงระบบของหมูให้มันมีการยับ
00:13:20 → 00:13:22 ยั้ง complement ของคนได้นะครับตัดต่อ
00:13:22 → 00:13:25 เข้าไปในยีนเพิ่มเติมอีกนะครับอ่าเช่น
00:13:25 → 00:13:27 cd55 นะครับหรือ DK accelerating
00:13:27 → 00:13:30 Factor พวกเนี้ยนะฮะหรือในหมู่บางชนิด
00:13:30 → 00:13:33 เขาก็อาจจะใช้ตัวเ cd59 หรือ membrane
00:13:33 → 00:13:35 inhibitory of reactive lysis ได้นะ
00:13:35 → 00:13:38 ครับแต่ตรงนี้ไม่ต้องสนใจแล้วกันมันมี
00:13:38 → 00:13:41 ชื่อเรียกหลากหลายอันนะฮะก็พวกนี้แหละคือ
00:13:41 → 00:13:44 1 เรื่องเอ complement นะครับอันที่ 2
00:13:44 → 00:13:47 เรื่องแิออันที่ 3 เรื่องของ T เซละ T
00:13:47 → 00:13:49 เซลล์นี่ผมพูดบ่อยมากเพราะว่ามันเป็น
00:13:49 → 00:13:51 เซลล์ของมนุษย์ที่เป็นเมเลดขาวชนิดหนึ่ง
00:13:51 → 00:13:54 นะครับที่วิ่งเข้าไปแล้วก็ทำหน้าที่ตรวจ
00:13:54 → 00:13:57 ตราว่าอะไรคือสิ่งแปลกปลอมในร่างกายและใน
00:13:57 → 00:14:00 ที่นี้ก็คือหมูนี่แหละครับคือสิ่งแปลก
00:14:00 → 00:14:03 ปลอมในร่างกายนะครับถ้าใครยังพอจำที่ผม
00:14:03 → 00:14:06 เล่าไปได้เนี่ย T เซลลเนี่ยมันจะรู้ว่า
00:14:06 → 00:14:08 สิ่งแปลกปลอมอีกตัวนึงคืออะไรคือมันจะ
00:14:08 → 00:14:12 ต้องไปจับกับโมเลกุลอันนึงชื่อว่า mhc นะ
00:14:12 → 00:14:15 ครับหรือ Major hist compy Complex นะ
00:14:15 → 00:14:19 ครับอีกตัวอีกเ่ออีกคำนึงซึ่ง mhc เนี่ย
00:14:19 → 00:14:21 ก็มีอีกคำเรียกนึงถ้าในคนเราจะเรียกว่า
00:14:21 → 00:14:23 Human leucite antigen ตัวเยเป็นตัว
00:14:23 → 00:14:25 ที่บ่งบอกเซลล์เลยบอกว่าเฮ้ยเนี่ยมันมัน
00:14:25 → 00:14:28 มีปัญหาอะไรให้มันจัดการของหมูเนี่ยมันก็
00:14:28 → 00:14:31 มี H เหมือนกันแต่มันจะไม่ได้เรียกว่า H
00:14:31 → 00:14:32 มันจะเรียกว่า
00:14:32 → 00:14:36 sla sine นะครับซึ่งก็คือหมู sine nide
00:14:36 → 00:14:39 แอนติเจนไอ้ตัวเนี้ยในเซลล์หมูมันก็จะไป
00:14:39 → 00:14:41 จับกับ T เซลล์ของคนทำให้เกิดปฏิกิริยา
00:14:41 → 00:14:44 ต่อต้านกันดังนั้นเราจึงจะต้องมีอะไรก็
00:14:44 → 00:14:47 แล้วแต่ที่ไปยับยั้งปฏิกิริยาเไม่ให้มัน
00:14:47 → 00:14:49 ต่อต้านกันให้ได้นะครับงั้นตอนนี้เท่าที่
00:14:49 → 00:14:52 เราฟังมาเราก็เจอว่าวิธีในการทำลายด้วย
00:14:52 → 00:14:55 ระบบภูมิต้านทานมันมี 1 innate immunity
00:14:55 → 00:14:58 นะครับเช่น NK Cell เช่น complement
00:14:58 → 00:15:01 เป็นต้นนะครับครับแคราเป็นต้นระบบ
00:15:01 → 00:15:03 แอนติบอดี้นะครับซึ่งเป็นระบบที่รุนแรง
00:15:03 → 00:15:07 มากที่สุดนะครับระบบที่ 3 คือ T เซลนะไอ้
00:15:07 → 00:15:09 3 อย่างเยที่เราต้องไปจัดการนี่คือระบบ
00:15:09 → 00:15:12 เรื่องภูมิต้านทานนะแต่มันก็จะมีอย่าง
00:15:12 → 00:15:14 อื่นเช่นเช่นตัวที่ทำให้เกิดการแข็งตัว
00:15:14 → 00:15:18 ของเลือดในหลอดเลือดนะครับและอื่นๆอีกมาก
00:15:18 → 00:15:20 มายซึ่งผมจะทิ้งลิงก์ให้ทุกคนไปอ่านได้
00:15:20 → 00:15:22 ว่าไอ้หมูยูคาทานที่เขาทำเนี่ยเามีการ
00:15:22 → 00:15:25 ปรับเปลี่ยนตำแหน่งอะไรบ้างนะครับคือเอา
00:15:25 → 00:15:29 ง่ายๆมีการตัดไอ้พวกคาร์โบไฮเดรตออกไปจาก
00:15:29 → 00:15:33 หมูนี้ทั้งหมด 3 ตัวนะครับมีการตัดไอ้ตัว
00:15:33 → 00:15:37 ไวรัสซนเรรไวรัสออกไปมีการสกรีนหาตัว
00:15:38 → 00:15:42 porin cmv แล้วก็ porin ิอไวรัสนะครับ
00:15:42 → 00:15:45 นี่คือของหมูเอาออกไปมีการใส่ยีนของ
00:15:45 → 00:15:49 มนุษย์เข้าไปเป็นยีนที่เอาไว้ใช้ในการต่อ
00:15:49 → 00:15:52 ต้านไม่ให้เอ่อไม่ให้ตัวเซลล์ของหมูเนี่ย
00:15:52 → 00:15:56 เจอคมนทำลายนะครับไม่ให้หลอดเลื่อนมันตัน
00:15:56 → 00:15:59 แล้วก็มีอีกตัวนึงคือป้องกันไม่ให้มีเอ่อ
00:15:59 → 00:16:01 การเสียไปของหลอดเลือดแล้วก็ไม่ให้มีการ
00:16:01 → 00:16:04 อักเสบนะครับฟังดูแล้วมันยุ่งยากใช่ครับ
00:16:04 → 00:16:07 มันยุ่งยากมากๆผมถึงถือว่ามันเป็นอะไรที่
00:16:07 → 00:16:09 มันสุดยอดมากแล้วก็ไม่ใช่แค่นี้อันนี้คือ
00:16:09 → 00:16:12 หลังจากปลูกถ่ายไปเนี่ยคนไข้ก็จำเป็นจะ
00:16:12 → 00:16:15 ต้องใช้ยากดภูมิบางชนิดอยู่ซึ่งยากดภูมิ
00:16:15 → 00:16:17 ที่ใช้ในคนเนี้ยยังไม่เปิดเผยนะครับสู่
00:16:17 → 00:16:21 สาธารณชนแต่ถ้าเราไปดูในการปลูกถ่าย
00:16:21 → 00:16:24 อวัยวะคือหัวใจที่ผ่านมาทั้ง 2 เคสนะครับ
00:16:24 → 00:16:26 ที่ university of mary ตัวนั้นเนี่ย
00:16:26 → 00:16:29 เขาใช้ในเคสที่ 1 กับเคสที่ 2 2 เนี่ย
00:16:29 → 00:16:31 ไม่ใช่ใช้ตัวเดียวกันนะครับเคสแรกรู้สึก
00:16:31 → 00:16:35 จะใช้อ่า CD 40 นะครับเคสที่ 2 ใช้ CD
00:16:35 → 00:16:39 154 หรือ cd40 lian นะครับซึ่งตรงเผม
00:16:39 → 00:16:41 อธิบายมันอาจจะเข้าใจได้ยากหน่อยนะครับ
00:16:41 → 00:16:44 ไอ้ 2 ตัวเนี้ย cd40 กับ cd40 lian
00:16:44 → 00:16:47 เนี่ยถ้ามันมันทำงานมากจนเกินไปมันจะเกิด
00:16:47 → 00:16:50 ปัญหาคืออวัยวะมันจะเสียแล้วกันนะครับแต่
00:16:50 → 00:16:52 ว่าถ้าเกิดคนไหนเป็นหมอก็ไปอ่านตรงนี้
00:16:52 → 00:16:54 เพิ่มนิดนึงแล้วกันวันนี้ผมก็คงไม่ลงราย
00:16:54 → 00:16:56 ละเอียดตัวนั้นนะฮะแต่ว่าอันนั้นเป็นยา
00:16:56 → 00:16:58 ที่เขาใช้ในกรณีของการปลูกถ่ายหัวใจจาก
00:16:59 → 00:17:02 หมูสู่คนผมก็คิดว่าจากอ่าการปลูกถ่ายไต
00:17:02 → 00:17:05 จากหมูสู่คนก็อาจจะเป็นอันนี้เหมือนกันนะ
00:17:05 → 00:17:08 ครับจริงๆถ้าบอกว่านี่คือการปลูกไถไตจาก
00:17:08 → 00:17:11 หมูสู่คนครั้งแรกของโลกก็คงไม่ใช่นะครับ
00:17:11 → 00:17:13 เพราะว่ามันเคยมีมาแล้วที่ university of
00:17:13 → 00:17:16 alabama birmingham นะครับทำเมื่อน่าจะ
00:17:16 → 00:17:18 2 ปีที่แล้วมั้งครับแต่ว่าทำในคนไข้ที่
00:17:18 → 00:17:21 สมองตายไปแล้วโดยใส่ไตของหมูเข้าไปสู่คน
00:17:21 → 00:17:23 แล้วก็ไตของหมูเนี่ยมีการเปลี่ยนแ
00:17:23 → 00:17:26 พันธุกรรมคล้ายกับกรณีของหมูยูคาทานใน
00:17:26 → 00:17:30 กรณีของคุณสลมนะครับแต่ว่าของเขามีวิธี
00:17:30 → 00:17:33 พิเศษอย่างหนึ่งก็คือใช้กรรมวิธีเรียกว่า
00:17:33 → 00:17:37 ไทม kidney อ่าอันเนี้ยถ้าใครมาฟังตรงนี้
00:17:37 → 00:17:40 แล้วโอหสึตุ่นเต้นอะไรคือไทม Kid วะไม่
00:17:40 → 00:17:43 เคยได้ยินมาก่อนไทม Kid ก็คือการที่เอา
00:17:43 → 00:17:45 ต่อมไทมัสของหมูตัวนั้นเนี่ยใส่เข้าไปใน
00:17:45 → 00:17:50 แคปซูลของไตเป็นเวลา 2 เดือนแล้วจึงเอาไต
00:17:50 → 00:17:53 นี้ไปปลูกท่าให้คนทำไป
00:17:53 → 00:17:57 ทำไมเพราะว่าไอ้เนื้อเยื่อไทมัสของหมูตัว
00:17:57 → 00:18:00 นี้เนี่ยถ้าเกิดเหมือนว่ามันได้เลือดที่
00:18:00 → 00:18:02 เป็น T เซลล์ของคนเข้าไปในนั้นใช่มั้ยมัน
00:18:02 → 00:18:05 จะบอก T เซลล์บอกว่าเฮ้ยเราอย่าไปทำลาย
00:18:05 → 00:18:07 เนื้อเยื่อหมูซะเลยนะครับไเนี่ยเปรียบ
00:18:07 → 00:18:11 เสมือนโรงเรียนสอน T เซลล์ครับเวลาเรามี T
00:18:11 → 00:18:13 เซลลซึ่งมันเป็นไมเลือดขาวชนิดหนึ่งใช่มย
00:18:13 → 00:18:15 ถ้าเรามาที่โรงเรียนมามันจะโรงเรียนจะบอก
00:18:15 → 00:18:17 ว่าเอออันเนี้ยทำลายได้อันเนี้ยอย่าไป
00:18:17 → 00:18:21 ทำลายนะครับนี่เราก็ใช้โรงเรียนของหมูสอน
00:18:21 → 00:18:25 เม็ดเลือดเซลล์คนเลยครับนเราก็เจอว่าวิธี
00:18:25 → 00:18:27 เนี้ยสามารถที่จะช่วยทำให้ไตมันอยู่ได้
00:18:27 → 00:18:30 นานขึ้นนะครับอย่างก็ตามในกรณีที่เขาทด
00:18:30 → 00:18:33 ลองกับคนที่คนไข้สมองตายทั้งหมด 2 คนนั้น
00:18:33 → 00:18:36 เขาก็ไม่ได้เก็บคนไข้ไว้นานเพราะว่าก็จะ
00:18:36 → 00:18:39 เก็บคนไข้ที่สมองตายไปแล้วนานๆเนี่ยมันก็
00:18:39 → 00:18:41 ผิดจริยธรรมนะครับดังนั้นเขาก็เลยเก็บไว้
00:18:41 → 00:18:43 น่าจะประมาณสัก 2 วัน 3 วันเท่านั้นเองนะ
00:18:43 → 00:18:46 ครับแล้วก็เอ่อปล่อยให้คนไข้เขาเสียชีวิต
00:18:46 → 00:18:50 ไปตามเอ่อธรรมชาตินะฮะนี่แหละมันก็เลย
00:18:50 → 00:18:54 เป็นสุดยอดนวัตกรรมอย่างหนึ่งนะครับทีนี้
00:18:54 → 00:18:59 ถ้าถามผมต่อไปมันจะเป็นยังไงนะครับตรงนี้
00:18:59 → 00:19:01 เราคงต้องมาดูละเพราะว่าเราพยายามจะยับ
00:19:01 → 00:19:04 ยั้งไม่ให้แอนติบอดี้ทำลายหมูะเราพยายาม
00:19:04 → 00:19:07 จะยับยั้งไม่ให้ comp ทำลายหมูเราต้องการ
00:19:07 → 00:19:09 ไม่ให้มีเส้นเลือดไปอุดตันเราเรามีการ
00:19:09 → 00:19:12 ปรับเปลี่ยนยีนละเราดูเรื่องของการติด
00:19:12 → 00:19:15 เชื้อของหมูแต่ว่าเราดูแค่ 2 ไวรัสเท่า
00:19:15 → 00:19:18 นั้นนะครับคือเมื่อกี้ที่หมอมบอกก็คือซน
00:19:19 → 00:19:23 วัสนะครับอีกตัวนึงก็คือเป็นซีนไวัส porin
00:19:24 → 00:19:27 R ไวัสนะครับพวกเเป็นไวรัสประหลาดแต่เรา
00:19:27 → 00:19:29 ไม่รู้ว่ามีอะไรอื่นอีกหรือเปล่าที่เรา
00:19:29 → 00:19:32 ไม่ได้ตรวจนะครับพวกไวรัสพวกนี้มันจะยุ่ง
00:19:32 → 00:19:34 กับ DNA อ่ะมันจะตรวจได้ยากมากแล้วก็เรา
00:19:34 → 00:19:37 ไม่แน่ใจก็ต้องดูต่อไปเรื่อยๆนะครับปัญหา
00:19:37 → 00:19:39 ของไอ้ไวรัสพวกเคือเนื่องจากว่ามันมาจาก
00:19:39 → 00:19:42 สัตว์เราก็อาจจะไม่มียาที่ไปต่อต้านมัน
00:19:42 → 00:19:45 ที่เหมาะสมนะครับและต่อให้เราพยายามให้
00:19:45 → 00:19:48 ตายยังไงเนี่ยเซลล์หมูในปัจจุบันนี้เรา
00:19:48 → 00:19:51 ยังไม่สามารถทำให้มันเหมือนคนได้ 100% ก็
00:19:51 → 00:19:53 จะมีโอกาสที่จะเกิดการต่อต้านได้อยู่ดี
00:19:53 → 00:19:55 ดังนั้นคนที่ได้รับการปลูกถ่ายก็มีความ
00:19:55 → 00:19:58 จำเป็นจะต้องใช้ยากดภูมิต้านทานนะครับ
00:19:59 → 00:20:03 ครับในอนาคตถ้าผมพัฒนาทางด้านของอวัยวะ
00:20:03 → 00:20:05 ที่มันมาจากสัตว์เนี่ยมันจะพัฒนาไปยังไง
00:20:05 → 00:20:08 เออตรงเผมว่ามันน่าสนใจมากน่าสนใจมากยัง
00:20:08 → 00:20:12 ไงข้อแรกปัจจุบันเราพยายามทำให้อวัยวะ
00:20:12 → 00:20:15 หรือเซลล์ของหมูเนี่ยคล้ายคนมากที่สุดถูก
00:20:15 → 00:20:19 มั้ยฮะแต่มันไม่มีทางหรอกครับยังไงก็ต้อง
00:20:19 → 00:20:21 มีโปรตีนอะไรบางอย่างในหมูซึ่งเราไม่
00:20:22 → 00:20:23 สามารถไปเปลี่ยนแปลงมันได้หมดมันอาจจะมี
00:20:23 → 00:20:26 เป็นพันเป็นหมื่นเป็นแสนตัวก็ได้เราไป
00:20:26 → 00:20:28 เปลี่ยนมาทุกตัวมันคงทำไม่ได้นะครับ
00:20:28 → 00:20:31 อันเนี้ยอาจจะต้องมาอีกขานึงะในเมื่อเรา
00:20:31 → 00:20:33 เปลี่ยนมันไม่ได้ใช่ไหมมเราทำให้ไตของหมู
00:20:33 → 00:20:37 อ่ะมันทนต่อภูมิต้านทานของเราได้มมนะครับ
00:20:37 → 00:20:40 เออเราจะเรียกภาวะนี้ว่า immune
00:20:40 → 00:20:43 tolerance ก็คือภูมิต้านทานของร่างกายคน
00:20:43 → 00:20:46 ที่รับบริจาคไตหมูเนี่ยไม่ตอบสนองต่อไต
00:20:46 → 00:20:50 หมูโดยการทำลายมันก็มีคนคิดเหมือนกันครับ
00:20:50 → 00:20:53 อย่างเช่นตรงเนี้ยมันอาจจะทำให้มีโมเลกุล
00:20:53 → 00:20:56 บางอย่างเพิ่มขึ้นในหมูเช่น hl H AE
00:20:56 → 00:20:58 พวกเนี้ยมันจะทำให้เซลล์ของหมูไม่โดน
00:20:58 → 00:21:00 ทำลายเพราะว่าเซลล์ของภูมต้านทานคนมาเจอ
00:21:00 → 00:21:02 ตรงนี้ปุ๊บเออเฮ้ยไันนี้พวกเดียวกันไม่
00:21:02 → 00:21:05 ทำลายดีกว่านะครับมันเป็น hoa ชนิดพิเศษ
00:21:05 → 00:21:07 นะครับที่จะทำให้มันไม่เกิดการทำลายได้
00:21:07 → 00:21:10 แต่ก็มีอย่างอื่นนี่เหมือนกันเยอะแยะไป
00:21:10 → 00:21:12 หมดนะครับแต่วนี้ก็จะเล่าให้ฟังนิดๆหน่อย
00:21:12 → 00:21:14 ๆแล้วกันแล้ว H เนี่ยมันเป็นส่วนหนึงซึ่ง
00:21:14 → 00:21:19 ทำให้เวลาที่เราท้องลูกเนี่ยเราไม่ทำลาย
00:21:19 → 00:21:22 ลูกในท้องอ่าตงนี้สำคัญมากนะครับเราไม่
00:21:22 → 00:21:23 ทำลายลูกด้วยท้องเพราะว่าตัวเนี้ยมันมี
00:21:24 → 00:21:26 ส่วนที่สำคัญ hoag G แล้วก็ hoa E นี่
00:21:26 → 00:21:29 แหละนะครับตัวนี้ก็าจะเป็นตัวซึ่งเรา
00:21:29 → 00:21:33 พัฒนาในอนาคตให้มันสามารถทนต่อไอ้ตัวของ
00:21:33 → 00:21:37 อ่าอวัยวะที่มาจากสัตว์ได้มากขึ้นนะครับ
00:21:37 → 00:21:39 บางคนก็อาจจะถามอ้าแล้วอย่างนี้ทำไมเรา
00:21:39 → 00:21:41 ไม่สร้างอวัยวะขึ้นมาเองแล้วสเต็มเซลล์
00:21:41 → 00:21:44 มันอยู่ตรงไหนเออใช้สเต็มเซลช่วยได้มั้ย
00:21:44 → 00:21:46 ต้องบอกอย่างนี้ครับว่าสเตมเซลล์ปัจจุบัน
00:21:46 → 00:21:48 เนี่ยยังไม่สามารถทดแทนอวัยวะแบบนี้ได้
00:21:48 → 00:21:52 เลยนะครับคือสเตมเซลล์เนี่ยล่าสุดที่ผมดู
00:21:52 → 00:21:55 นะมันหามันเราสามารถทำให้มันเปลี่ยนแปลง
00:21:55 → 00:21:57 ไปเป็นเซลล์ของอวัยวะที่ต้องการเช่นหัวใจ
00:21:57 → 00:21:59 ได้แต่ว่ามันจะอยู่ตรงนั้นแค่แบบอย่างมาก
00:21:59 → 00:22:02 ก็ 24-48 ช่มแล้วมันก็หายไปเลยทำให้เรา
00:22:02 → 00:22:04 ไม่สามารถที่จะสร้างมันได้นะครับแล้ว
00:22:05 → 00:22:08 อวัยวะเทียมบางคนก็บอกว่าเนี่ยก็เรามีมี
00:22:08 → 00:22:10 เครื่องปริ้น 3 มิติ 3D Printer ทำแล้ว
00:22:10 → 00:22:12 มันไม่ปริ้นมันออกมาเลยแล้วก็เอาเซลล์ไป
00:22:12 → 00:22:15 แปะวิธีนี้กำลังถูกพัฒนาอยู่ครับเราจะ
00:22:15 → 00:22:17 เรียกว่า scaffolding scaffold ก็คือ
00:22:17 → 00:22:20 เป็นโครงนะครับแล้วเราก็เอาเซลล์ที่เรา
00:22:20 → 00:22:22 โกลนมาเนี่ยใส่เข้าไโครงให้มันเปลี่ยน
00:22:22 → 00:22:24 แปลงไปตามรูปร่างที่เราต้องการแล้วก็ไป
00:22:24 → 00:22:27 เป็นอวัยวะนั้นนะครับก็มีคนทำสำเร็จแล้ว
00:22:27 → 00:22:30 แต่เป็นเซลล์ที่ง่ายๆก็คือหลอดลมนะครับ
00:22:30 → 00:22:33 เราทำหลอดลมสำเร็จแล้วนะฮะตอนนี้ก็กำลัง
00:22:33 → 00:22:37 ทำพวกอ่ากระเพาะปัสสาวะอยู่นะครับจริงๆ
00:22:37 → 00:22:38 กระเพาะปัสสาวะก็สำเร็จแล้วเหมือนกันนะฮะ
00:22:38 → 00:22:41 แต่ว่าอวัยวะที่มันดูมีความซับซ้อนมาก
00:22:41 → 00:22:44 กว่านั้นเช่นไตเช่นปอดเช่นหัวใจเนี่ยยัง
00:22:44 → 00:22:46 ทำไม่ได้เลยนะครับแล้วเราควบคุมให้เซลล์
00:22:46 → 00:22:49 ต่างๆมันกลายไปเป็นเซลล์ที่เราต้องการตาม
00:22:49 → 00:22:51 โครงที่เราสร้างขึ้นมาเนี่ยยังไม่ได้นะ
00:22:51 → 00:22:53 ครับนั้นอันนี้ก็ต้องติดตามต่อไปในอนาคต
00:22:54 → 00:22:57 นะว่ามันจะเป็นยังไงบ้างในกรณีของคุณสมน
00:22:57 → 00:22:59 เนี่ยผมก็หวังว่าจะปลูกถ่ายแล้วก็สำเร็จ
00:23:00 → 00:23:02 นะครับเพราะถ้าสำเร็จจริงๆแล้วเนี่ยต่อไป
00:23:02 → 00:23:05 เอ่อก็จะมีความหวังให้กับผู้ป่วยที่
00:23:05 → 00:23:08 ต้องการอวัยวะเป็นอย่างมากนะครับเราก็จะ
00:23:08 → 00:23:12 มีตรงเนี้ยเพิ่มขึ้นนะฮะแต่ให้ผมเดานะ
00:23:12 → 00:23:15 เอ่อเรื่องเนี้ยมันจะต้องใช้เวลาประมาณ
00:23:15 → 00:23:18 สัก 10 ปีถึงจะถือว่าสำเร็จมากๆนะครับและ
00:23:18 → 00:23:22 ถ้าถึงเวลานั้นใครก็ตามที่เลี้ยงหมูเป็น
00:23:22 → 00:23:25 ประจำอยู่แล้วและมีโรงเลี้ยงหมูแบบพิเศษ
00:23:25 → 00:23:29 หมูยูคาทานนะครับรวมทั้งสามารถที่จะมี
00:23:29 → 00:23:32 เทคโนโลยีการปลูกการปรับเปลี่ยนยีนให้
00:23:32 → 00:23:35 เหมาะสมได้นะทำงานร่วมกับหมอที่ปลูกทาย
00:23:35 → 00:23:40 อวัยวะนะอื้อหือสุดยอดมากเลยแหละสุดยอด
00:23:40 → 00:23:44 ทั้งในเชิงธุรกิจในเชิงจริยธรรมในเชิง
00:23:44 → 00:23:46 ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์คือ 3 อย่างมันมา
00:23:46 → 00:23:48 รวมกันในอันเดียวกันได้มันสุดยอดมากนะ
00:23:48 → 00:23:50 ครับแต่วันนี้ผมอาจจะพูดแล้วผมตื่นเต้น
00:23:50 → 00:23:53 มากเกินไปหน่อยนะเพราะว่ามันเป็นงานที่ผม
00:23:53 → 00:23:56 ทำโดยตรงเลยอ่ะมันรู้สึกว่าเออวเรามาทาง
00:23:56 → 00:23:58 นี้เราได้รู้อะไรหลายๆอย่างนะครับก็เลย
00:23:59 → 00:24:02 พูดซะยาวหน่อยแต่จริงๆก็หวังว่าเรื่องนี้
00:24:02 → 00:24:04 ถ้าเกิดว่ามีคุณหมอคนไหนมาฟังถ้าเป็นหมอ
00:24:04 → 00:24:06 ที่เป็นนักเรียนอยู่ก็อยากจะเชิญชวนนะ
00:24:06 → 00:24:09 ครับว่าในสายเนี้ยมันสนุกมากและเราได้
00:24:09 → 00:24:11 ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์อย่างแท้จริงถ้าเรา
00:24:11 → 00:24:13 สามารถจะพัฒนาทางด้านสายนี้ไปได้เรื่อยๆ
00:24:13 → 00:24:16 นะครับมันมีความสุขมากๆแล้วผมก็จะทิ้ง
00:24:16 → 00:24:19 ลิงก์ของงานวิจัยที่มันละเอียดกว่านี้ให้
00:24:19 → 00:24:21 ทุกคนเข้าไปดูเลยนะครับเ่อวันนี้ผมไม่ได้
00:24:21 → 00:24:23 เล่าลงรายละเอียดเพราะว่ามันอาจจะยากจน
00:24:23 → 00:24:26 เกินไปนะครับไม่ใชยากธรรมดายากมากด้วยนะ
00:24:26 → 00:24:28 ฮะก็ก็เลยไม่ได้ลงรายละเอียดแต่ถ้าสนใจ
00:24:28 → 00:24:31 จริงๆหรือเราเป็นนักวิทยาศาสตร์เป็นหมอ
00:24:31 → 00:24:33 ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะและ
00:24:33 → 00:24:34 อยากรู้เรื่องพวกนี้นะครับผมก็จะทิ้ง
00:24:34 → 00:24:36 ลิงก์ให้ทุกคนสามารถไปอ่านได้ด้วยตัวเอง
00:24:36 → 00:24:39 นะครับโอเควันนี้ก็เท่านี้แล้วกันนะครับ
00:24:39 → 00:24:43 ขอบคุณมากครับสวัสดีครับ