- คำถาม:
- หน้าเบี้ยวจากเส้นประสาทใบหน้าอักเสบกับหน้าเบี้ยวจากหลอดเลือดสมองตีบมีความแตกต่างกันอย่างไร?
- คำตอบ:
- หน้าเบี้ยวจากเส้นประสาทใบหน้าอักเสบ (Bell's palsy) เกิดจากเส้นประสาทคู่ที่ 7 อักเสบทำให้ใบหน้าทั้งซีกข้างใดข้างหนึ่งอัมพาตหมด ทั้งหน้าผาก คิ้ว ตา แก้ม และมุมปาก แต่ถ้าเป็นหน้าเบี้ยวจากหลอดเลือดสมองตีบ (Stroke) จะเกิดเฉพาะครึ่งล่างของใบหน้า เพราะสมองควบคุมการทำงานของใบหน้าจากทั้งสองข้าง ดังนั้นส่วนบนของใบหน้ายังสามารถเคลื่อนไหวได้ เช่น เลิกคิ้วหรือหลับตาสนิทได้ แต่มุมปากอาจตกและยิ้มไม่ขึ้น
คนดังกับโรค : มดดำ คชาภา กับ เส้นประสาทใบหน้าอักเสบ ( Bell 's Palsy ) แยกกับ Stroke ได้อย่างไร ???
จากช่อง:หมอเฉพาะทางบาทเดียว
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:47เดี๋ยวไปแล้วฟังกันต่อไปนะฟังกันต่อไปนะ
00:05:53มาถึงคำถามก่อนว่าหมอคนเป็นเส้นเลือดใน
00:05:56สมองตีบหรือ Stroke กับ Bell housing
00:05:59มันต่างกันยังไงเอาง่ายๆ Stroke มันเกิด
00:06:02ในสมองด้านบนใช่ไหมมันเกิดในเนื้อสมอง
00:06:05ด้านบน
00:06:06แต่เบลพัลซี่มันเกิดจากเส้นประสาทใบหน้า
00:06:10ที่มันใต้ลงมาอีกนะ
00:06:14เพราะฉะนั้นเอาง่ายๆก็คือว่าไอ้ตัวกากบาท
00:06:16เนี่ยมันเกิดขึ้นด้านบนใช่ไหม Stroke
00:06:20เส้นประสาทบนใบหน้าเกิดปัญหาคือเกิดจะ
00:06:23ขึ้นต่างๆด้านล่างปรากฏว่าบนสมองของเรา
00:06:27เนี่ยมันมีการควบคุมใบหน้ามาจากทั้งสอง
00:06:31ฝั่ง
00:06:32มาจากทั้งสองฝั่งไม่ได้สั่งใดสั่งเลย
00:06:37เพราะฉะนั้นถ้าคุณเป็น Stroke ทางด้านเอา
00:06:40ง่ายๆทางด้านขวาใบหน้าทางด้านซ้ายคุณจะ
00:06:45เบี้ยว
00:06:46แต่ถ้าคุณเป็น housy ทางด้านซ้าย
00:06:51เส้นประสาทใบหน้าทางด้านซ้ายของคุณก็คือ
00:06:54จะมีปัญหา
00:06:55เข้าใจไหม
00:06:57คำนี้อย่างที่บอกว่าเมื่อสมองมันควบคุม
00:07:00การทำงานของใบหน้าทั้งสองฝั่ง
00:07:06คนที่เป็น belp housy ใบหน้าทั้งซีกนั้น
00:07:10จะเป็นอัมพาตหมดก็คือตั้งแต่หน้าผากคิ้ว
00:07:15ตาแก้มมุมปากจะตกหมดเลยไม่สามารถทำงานได้
00:07:21คนที่เป็นเบลนะแต่คนที่เป็น Stroke อย่าง
00:07:25ที่บอกว่าใบหน้าส่วนบนมันยังสามารถควบคุม
00:07:30ได้จากสมอง 2 ข้างเมื่อเป็น Stroke ด้าน
00:07:33นึงเส้นเลือดสมองขาดเลือดด้านหนึ่งอีก
00:07:35ด้านหนึ่งมันยังทำงานอยู่งั้นในคนพวกนี้
00:07:38จะทำอะไรได้เลิกคิ้วได้แต่มุมปากอาจจะตก
00:07:43หลับตาได้สนิทแต่มุมปากต่อยิ้มไม่ขึ้น
00:07:50ได้หลับตาสนิทนะแต่เบลล์ทำไม่ได้เป็นทั้ง
00:07:56ซีกเลยสโต๊คเป็นแค่ครึ่งล่าง
00:08:00ด้านบนยังทำงานปกติ
00:08:04ด้านซ้ายหรือด้านขวา L หรือ R ที่มีปัญหา