สาเหตุหลักที่ทำให้ต่อมลูกหมากโตเกิดขึ้นคืออะไร

ปัญหาท่านชาย ต่อมลูกหมากโต รักษายังไงดี?

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ต่อมลูกหมากโตคุณหมอต้องถามก่อนนะฮต่อม

00:00:0300:00:06 ต่อมลูกหมากโตนี่อาการของเขาคืออะไรมัน

00:00:0600:00:08 มันมันเป็นลักษณะยังไงคุณหมอฮะมันน่าห่วง

00:00:0800:00:13 กังวลมคะครับอาการที่สังเกตได้นะครับอาจ

00:00:1300:00:16 จะสังเกตคุณพ่อหรือคนที่เรารู้จักได้นะ

00:00:1600:00:20 ครับว่า 1 คืออาจจะมีอาการปัสสาวะบ่อยนะ

00:00:2000:00:22 ครับแล้วก็เวลาเป็นปัสสาวะเนี่ยต้องใช้

00:00:2200:00:26 แรงเด่งเพื่อให้ปัสสาวะพุ่งแต่พอออกแรง

00:00:2600:00:29 เด่งแล้วกับพบว่าแรงปัสสาวะที่พุ่งเนี่ย

00:00:2900:00:32 กับไม่แรงอย่างที่คิดนะครับเอื่อยๆปี

00:00:3200:00:37 ปัสสาวะไม่สุดครับปัสสาวะต้องเด่งซ้ำรวม

00:00:3700:00:40 ไปถึงอ่าตอนกลางคืนต้องตื่นขึนมาปัสสาวะ

00:00:4000:00:46 ค่ะนะครับอืมแสดงว่าเหมือนกับว่าจะขับ

00:00:4600:00:49 ถ่ายทางปัสสาวะเนี่ยมันเหมือนก๊อกน้ำที่

00:00:4900:00:53 บิดสุดลูกบิดแล้วเนี่ยมันไม่ไหลโจ๊ก

00:00:5300:00:56 เหมือนที่มีเครื่องปั๊มให้ให้เราสบายใจใน

00:00:5600:00:59 การใช้งานนะฮะมันมันจะไหลจ๊อกแจ๊กจ๊แจ๊ก

00:00:5900:01:03 อย่าเงี้ยฮะหเปรียบเทียบที่เห็นภาพเลย

00:01:0300:01:07 นะใช่นะฮะคุณหมก็จะมีปัสสาวะลำบากครับ

00:01:0700:01:10 แล้วก็อืรบกวนชีวิตประจำวัน

00:01:1000:01:13 อืมแสดงว่าอาการนี้คือจะบ่งบอกตั้งแต่แรก

00:01:1300:01:17 เลยว่าเอ้ยมันประวัติปวัตรติดขัดและปัสวะ

00:01:1700:01:20 ลำบากแลต้องใช้การเบ่งค่อนข้างเยอะมันไม่

00:01:2000:01:22 ได้หมายถึงว่าเราจะสังเกตว่ามันโตได้ชัด

00:01:2200:01:25 เจนใช่มั้ยคุณหมอเข้าใจกันผิดใช่มั้ยฮะ

00:01:2500:01:28 หรือว่ามันมันก็มีอาการโตให้เห็นได้ด้วย

00:01:2800:01:30 ครับคือจริงๆตบลูกใหม่เราไม่เห็นจากภาย

00:01:3000:01:35 นอกนะครับจะต้องเข้าใจได้สู่เอ่ออันทะ

00:01:3500:01:37 ข้างนอกนี่ไม่ใช่ไม่ใช่ตองลูกหมักตองลูก

00:01:3700:01:40 หมักเนี่ยมองไม่เห็นจากภายนอกเลยเขาอยู่

00:01:4000:01:42 ด้านในนะครับตำแหน่งที่เขาเชื่อมเนี่ยคือ

00:01:4200:01:45 เขาเชื่อมต่อเข้าปัสสาวะจากภายนอกเข้าไป

00:01:4500:01:49 แล้วก็อยู่ตรงอเชื่อมระหว่างท่อปัสสาวะ

00:01:4900:01:52 กับกพาปัสสาวะนั้นเขาจะซ่อนอยู่ภายในครับ

00:01:5200:01:56 หกระดุกหัวเนาไม่เห็นจากภายนอกครับผมออ๋อ

00:01:5700:02:00 อืเอ๊แล้วอาการที่เกิดขึ้นภายนอกคือเป็น

00:02:0000:02:04 อาการที่แบบบังคับจากเอ่ออวัยวะภายในหรือ

00:02:0400:02:08 ว่าบังคับจากอวัยวะส่วนนอกยังไงคะอาจารย์

00:02:0800:02:12 ครับเอ่อจริงๆต่อมลูกหมากเนี่ยเอยู่อย่าง

00:02:1200:02:16 ที่ผมบอกเาเชื่อมทางออกกระเพาะปัสสาวะคือ

00:02:1600:02:18 ปัสสาวะจะออกมาสูมภายนอกเนี่ยต้องถันเขา

00:02:1800:02:21 ก่อนดังนั้นตัวเเนี่ยพอโตมันก็จะขวางทาง

00:02:2100:02:27 ปัสสาวะค่ะางที่เราก็จะพอขวางปุ๊บคนไข้

00:02:2700:02:30 เองหรือว่าร่างกายเราเนี่ยก็จะปรับตัว

00:02:3000:02:34 ทั้งเพิ่มแรงดันก้านเนื้อหน้าท้องทั้ง

00:02:3400:02:37 เพิ่มแรงดันการบีบตัวของเปสวก็เลยทำให้

00:02:3700:02:40 เกิดอาการต่างๆที่เราพบอย่างที่ผมเล่าให้

00:02:4000:02:45 ฟังในช่วงแรกอ่ะครับครับอืมมันก็มันเกิด

00:02:4500:02:48 จากปัญหาภายในแสดงว่าสาเหตุของเขามันก็มา

00:02:4900:02:51 จากความเสื่อมของร่างกายหรือเปล่าครับ

00:02:5100:02:53 หรือว่ามีสาเหตุอะไรบ้างครับ 1 2 3 4

00:02:5300:02:57 ครับคุณหมอจริงๆภาวะต่อมลูกหมากโตเนี่ยเ

00:02:5700:03:01 ที่แท้จริงยังยังไม่ไม่ไม่ไม่สามารถบอก

00:03:0100:03:04 สาเหตุที่แท้จริงได้นะครับแต่เชื่อว่าจาก

00:03:0400:03:07 ทฤษฎีเนี่ยพบว่าการที่ปับลูกหมากโตเนี่ย

00:03:0700:03:10 ขึ้นอยู่เชื่อว่าเกิดจากกระบวนการที่ระยะ

00:03:1000:03:13 เวลาที่ป่อมลูกหมากเนี่ยได้รับการหล่อ

00:03:1300:03:17 เลี้ยงจากฮอร์โมนเพศชายอืดังนั้นการที่

00:03:1700:03:21 เขาโตขึ้นเนี่ยจะโตอย่างช้าๆครับอ่าบางท

00:03:2100:03:25 จะมีเชื่อว่าการที่เซมันเพิ่มจำนวนขึ้น

00:03:2500:03:29 อย่างช้าๆแต่กระบวนการจำกำจัดเซลล์ออกไป

00:03:2900:03:33 เนี่ยไม่มีดังนั้นมันเลยมีการสะสมเซลล์

00:03:3300:03:37 แต่การศึกษาพบว่ายิ่งอายุมากขึ้นอ่าก็จะ

00:03:3700:03:41 พบภวป่อลกหมาเอามากขึ้นโดที่อายุประมาณ 80

00:03:4100:03:45 ปีเนี่ยจะครบได้ถึง 90% ดังนั้นยิ่งอายุ

00:03:4500:03:49 มากขึ้นก็ยิ่งมีโอกาสเจอภาวสำนุกหมากตรง

00:03:4900:03:52 ได้มากขึ้นนะครับอืมากขึ้นตั้งแต่วัยไหน

00:03:5200:03:56 ฮะที่ควนควระมัดระวังคุณหมอใช่สามารถพบ

00:03:5600:04:00 ได้ตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไปนะครับค่ะแล้ว

00:04:0000:04:04 ก็ประมาณ 50 ปีเนี่ยจะเริ่มในบางคนจะพบ

00:04:0400:04:08 อาการเดมชัดมากขึ้นคอ๋อค่ะอืวัย 40 ปีนี่

00:04:0800:04:12 เอ่อมันเข้าถึงผู้ชายที่เป็นวัยทองแบบ

00:04:1200:04:15 เหมือนกับว่าเหมือนผู้หญิงที่เป็นแบบวัย

00:04:1500:04:17 ทองหรือยังคะหรือว่ามันเกี่ยวเนื่องกันมย

00:04:1700:04:21 กับอาการเยค่ะคุณหมอส่วนใหญ่วัยทองในผู้

00:04:2100:04:26 ชายเนี่ยจะจะจะยุคสูงมากนะครับค่ะนั้นไม่

00:04:2600:04:29 ไม่ได้สัมพันธ์กับภาวะวัยทองนะครับอ๋อค่ะ

00:04:2900:04:31 ซึ่งผู้กดส่วนใหญ่ก็ผู้ชายเนี่ยส่วนใหญ่

00:04:3100:04:34 ยังสร้างฮอร์โมนเชายได้อย่างต่อเกันค่ะ

00:04:3400:04:38 อายุ 70 80 ก็ยังยังมีฮอร์โมนเพศ

00:04:3800:04:43 ชัยครับเอ๊ะแล้วอะไรเป็นสาเหตุทำให้เกิด

00:04:4300:04:47 เ่อภาวะต่อมลูกหมากโตในเพศชายที่มีอายุ

00:04:4700:04:51 ที่สูงขึ้นนะคะคุณหมอคะอย่างที่แจ้งไปนะ

00:04:5100:04:55 ครับก็สำคัญกับเป็นโรคที่สัมพันธ์กับอายุ

00:04:5500:04:59 แน่นอนนะคแล้วก็เ่อสัมพันธ์กับฮอร์โมนเพศ

00:04:5900:05:02 ชายที่มันลๆเขาเพราะว่าตอบลูกหมาเนี่ย

00:05:0200:05:06 เป็นอวัยวะสุธรชนิดนึงที่รับตอบสนองดีต่อ

00:05:0600:05:09 ฮอร์โมนเพศชั้นพอเขได้รับฮอร์โมนมาหลอก

00:05:0900:05:13 เนี่ยเก็จะมีการเพิ่มจำนวนหรือเพิ่มขนาด

00:05:1300:05:18 มากขึ้นอแต่ทุกอย่างเป็นไปอย่างช้าๆดัง

00:05:1800:05:22 นั้นช้าๆอือายุใช่ครับจะมีการสะสมของ

00:05:2200:05:25 เซลล์ไปอย่างช้าๆดังนั้นในแต่ละปีก็จะมี

00:05:2500:05:29 การเพิ่มจำนวนมากขึ้นไปเรื่อยๆจนไปอายุ

00:05:2900:05:33 มากขึ้นเนี่ยอาการก็จะเด่นชัดมากขึ้น

00:05:3300:05:37 อือาการเด่นชัดมันมันมีอาการแลกเริ่มมั้ย

00:05:3700:05:40 ครับนอกจากหรือว่าไอ้ไอเอ่อปัสสาวะติดขัด

00:05:4000:05:42 นี่แหละที่มันเป็นอาการที่เห็นตั้งแต่แรก

00:05:4200:05:45 เลยหรือว่ามันมีสัญญาณอะไรบ่งบอกก่อนหน้า

00:05:4500:05:48 นั้นหรือแล้วค่อยมาเจอปัสสาวะติดขัดนะฮะ

00:05:4800:05:52 คุณหมอครับก็อาจจะเริ่มจากปัสสาวะบ่อยอื

00:05:5200:05:57 ค่ะก็ปัสสวะไม่ค่อยสุดครับไปจนถึงปัสสาวะ

00:05:5700:06:03 ลำบากอือืค่อยๆเริ่มอาการไปอืบ่อยมาก่อน 1

00:06:0300:06:06 เพื่อเข้าห้องก็ต้องเข้าห้องน้ำบ่อยแหละ

00:06:0600:06:08 ไปไหนมาไหนก็ต้องแวะห้องน้ำแหละแล้วก็

00:06:0900:06:12 หลังจากนั้นเริ่มมีติดๆขัดๆเริ่มมีอาการ

00:06:1200:06:15 ที่มากขึ้นมากขึ้นมากขึ้นจนกระทบการใช้

00:06:1500:06:19 ชีวิตอย่างงี้มั้ยฮะใช่ครับใช่ครับสังเกต

00:06:1900:06:23 ได้ว่าเดินทางนี่ต้องคอยหาปั๊มตลอดเลยใช่

00:06:2300:06:28 หรือหรือเข้าประชุมเข้าประชุมอืเเป็นเป็น

00:06:2800:06:31 อะไรเข้าห้องน้ขอเขขอตัวเข้าน้ำอีกแล้ว

00:06:3100:06:36 ค่ะอืเพราะว่าอาจจะปัสสาวะได้ไม่หมดนะ

00:06:3600:06:38 ทั้งที่ไม่มีปัจจัยเกี่ยวกับพวกดื่มน้ำ

00:06:3800:06:40 เยอะไม่มีปัจจัยเกี่ยวกับอากาศที่มันเย็น

00:06:4000:06:44 จัดมาเกี่ยวข้องปกติเลยปกติทั่วไปก็เป็น

00:06:4400:06:46 อย่างงนี้เป็นประจำเป็นประจำตงนี้ต้อง

00:06:4600:06:50 สังเกตแล้วใช่มครับใช่ครับใช่ครับต้อง

00:06:5000:06:52 ส่วนอื่นก็อาจจะต้องลดปัจจัยภายนอกเช่น

00:06:5200:06:56 เราลงเอ๊ลองลองกินน้ำน้อยลงกินอ่างชาก

00:06:5700:07:00 กาแฟึก็ยังมีอาการอยู่

00:07:0000:07:04 สงสัยครับออย่างอย่างงี้เองคุณหมอหลายคน

00:07:0400:07:09 อาจจะสงสัยเอ๊ะเอ่อเอ๊ปัสวะติดๆขัดๆเนี่ย

00:07:0900:07:13 เอ่อมันมันจะแตกต่างจากอาการของเป็นนิ่ว

00:07:1300:07:16 หรือเปล่าครับหรือว่ามันมันมันมันแบ่งแยก

00:07:1600:07:18 ค่อนข้างยากหรือมันต้องต้องให้คุณหมอเช็ค

00:07:1800:07:21 เป็นพิเศษครับคุณหมอฮะนี่ทำได้ดีมากเลย

00:07:2100:07:24 ครับถูกต้องเลยครับเพราะว่าสิ่งที่เราพูด

00:07:2400:07:28 ถึงนี้การวินิจฉัย่อลูกหมากโซเนี่ยเราใช้

00:07:2800:07:31 อาการเป็นหลักเลยดังนั้นโรคอื่นๆก็ก่อ

00:07:3100:07:34 อาการนี้ได้เช่นกันหคนไข้เนี่ยหรือว่าเรา

00:07:3400:07:39 สงสัยอาการคนไคุณหมอช่วยวินิจฉัยแยกโลกนะ

00:07:3900:07:43 ครับเพราะว่าภาวะมลูกหักโตเนี่ยการรักษา

00:07:4300:07:46 เขาปับพฤติกรรมหรือการรักษาด้วยยาแต่โรค

00:07:4600:07:50 บางโรคที่มีอาการเหมือนกันเยจะจำเป็นต้อง

00:07:5000:07:55 ใช้การ่าตาการรักษาที่มากขึ้นดังนั้นภาวะ

00:07:5500:07:59 สรุกโเราวินิจฉัยจากักวร่างกายนะแต่เราก็

00:07:5900:08:02 จะต้องแยกโรคอื่นๆที่อาจจะมีอาการร่วม

00:08:0200:08:04 อย่างนี้ได้ออกไปซึ่งคุณหมอจะต้องทำการ

00:08:0400:08:10 ตรวจค้นให้ครับออเพราะฉะนั้นเองเบื้องต้น

00:08:1000:08:13 ตัวเองดูสังเกตอาการตัวเองได้ก็จริงแต่

00:08:1300:08:16 ว่าจะตัดสินใจว่าเอ้ยไปซื้อซื้อยาทานมา

00:08:1600:08:19 เองอย่างงี้อย่างนี้ไม่แนะนำควรจะปรึกษา

00:08:1900:08:23 แพทย์ก่อนใช่มั้ยครับใช่ครับเพราะว่าบาง

00:08:2300:08:26 ทีเรากินยาบางอย่างไปมันจะบดาซึ่งอาจจะมี

00:08:2600:08:30 โรคอื่นซ่อมอยู่อืเโอกาสการรักษานะครับ

00:08:3000:08:33 เอ๊คุณหมอคะให้คุณหมอช่วยแยกให้เอ่อกำลัง

00:08:3300:08:36 จะถามคุณหมอเลยค่ะว่าอาการอะไรที่คล้าย

00:08:3600:08:39 คลึงกับอาการต่อมลูกหมากโตบ้างคะแล้วแล้ว

00:08:4000:08:42 เราจะแยกความต่างกันได้ยังไงบ้าได้บ้าง

00:08:4200:08:44 อะไรเงี้ย

00:08:4400:08:47 ค่ะส่วนใหญ่เนี่ยก็ใช้ประวัติแยกนะครับ

00:08:4700:08:50 โรคที่อาจจะทำให้มีอาการอย่างนี้ได้เช่น

00:08:5000:08:56 ภาวะที่มีการสร้างน้ำปัสสาวะมากติหรือวะ

00:08:5600:08:58 เบาจูดอะไรพวกนี้นะครับหรือคนใช่ที่เป็น

00:08:5900:09:02 ประวัติตงนี้ก็ฉีบ่อยได้เหมือนกันค่ะแต่

00:09:0200:09:05 มันดูจากภายนอกได้ยากซึ่งเราเราต้องใช้

00:09:0500:09:09 ประวัติการตรวจแแลกบางอย่างชั่วงหรือ

00:09:0900:09:12 ประวัติเท่อปัสสาวะตีบมาก่อนเช่นเคย

00:09:1200:09:14 อุบัติเหตุอะไพวกนี้ก็จะทำให้ปัสสาวะยาก

00:09:1400:09:17 ได้เช่นกันรวมถึงการเป็นนิ่้วอย่างที่ถาม

00:09:1700:09:20 เมื่อกี้นิ่้วในกระเพาะปัสสาวะก็จะมีทำ

00:09:2000:09:24 ให้ปัสสาวะยากเพปัสสาวะสะดุกได้ค่ะซึ่ง

00:09:2400:09:28 คุณหมอเนี่ยก็จะใช้การซักประวัติเฉพาะโรค

00:09:2800:09:32 รวมถึงการตจวินิจฉัยบางอย่างก็แยกลกอื่นๆ

00:09:3200:09:35 ออกครับอืสังเกตได้สิ่งที่เราทำได้นะครับ

00:09:3500:09:38 ก็คือการสังเกตแต่เนิ่นๆแล้วก็ไปพบคุณหมอ

00:09:3800:09:42 ก่อนแล้วคุณหมอจะให้คำแนะนำอันนี้จะดี

00:09:4200:09:43 กว่าดีกว่าเรา

00:09:4300:09:47 เอ่อไม่ไม่ไปซื้อยาทันเองอะไรอย่าเงี้ยนะ

00:09:4700:09:52 ครับมันก็จะทำให้บารได้ครับอือืแสดงว่า

00:09:5200:09:55 เ่ออย่างที่คุณหมอบอกมาการรักษาอาการต่อม

00:09:5500:09:58 ลูกหมากโตเองมันไม่จำเป็นถึงต้องขั้นผ่า

00:09:5900:10:02 ตัดแต่มันรักษาแต่แรกเนี่ยมันมีวิธีการ

00:10:0200:10:04 รักษาอาจจะให้ยะอะไรอย่างงี้ได้งั้นถ้า

00:10:0400:10:07 ใครเป็นอย่างเงี้ยครับเอ่อจะมีขั้นตอนการ

00:10:0700:10:12 รักษาอืระยะเป็นยังไงบ้างมีกี่ระยะมันยาก

00:10:1200:10:16 ง่ายแค่ไหนคุณหมอฮะครับก่อนอื่นเมื่อ

00:10:1600:10:18 เมื่อมีอาการไปพะคุณหมอหลังจากวินิจฉัย

00:10:1800:10:21 แยกโลคแล้วชัดเจนเลยว่าเป็นต่อมลูกหมากโต

00:10:2100:10:24 อืคุณหมอก็จะดูว่าอาการเนี่ยเป็นมากเป็น

00:10:2500:10:28 น้อยนะครับเราจะมีการซักถามประวัติหรือ

00:10:2800:10:31 ให้คนๆทำทำประวัติอ่าเเรียกตอบแบบสอบถาม

00:10:3100:10:34 เพื่อประเมินอาการเพราะว่าความมากนอนของ

00:10:3400:10:37 แต่ละคนไม่ไม่เท่ากันงั้นเราจะมีให้ให้

00:10:3700:10:40 ประเมิน้ากลุ่มที่อาการน้อยการรักษาส่วน

00:10:4000:10:42 ใหญ่ก็จะเป็นการปัก

00:10:4200:10:46 พฤติกรอาจจะไม่จำเป็นต้องทานยาเลยอืรดการ

00:10:4600:10:51 เด่นน้ำรถชากาแฟหรืออาหารเค็มจัดหรือหวาน

00:10:5100:10:54 จัอะไรพวกเนะครับก็จะช่วยให้อาการดีขึ้น

00:10:5400:10:58 ทุเราขึ้นโดยที่ไม่ต้องทันแต่กลุ่มที่

00:10:5800:11:01 อาการระดับปานกไปถึงมากเนี่ยเราก็จะจะ

00:11:0100:11:04 เริ่มให้เริ่มต้นจากการทานยาก่อนนะครับ

00:11:0400:11:08 ซึ่งปัจจุบันก็มียาดีๆหลายตัวซึ่งออกลิก

00:11:0800:11:10 จำเพาะที่ต่อมนกหักมากขึ้นแล้วก็ผลข้าง

00:11:1100:11:13 เคียงน้อยลงก็ช่วยให้คุณภาพชีวิตเราดี

00:11:1300:11:17 ขึ้นได้ค่ะแต่กลุ่มที่อาการมากๆเนี่ยอาจ

00:11:1700:11:20 จะต้องดูแลใกล้ชิดว่าถ้ามันไม่ได้ผลก็อาจ

00:11:2000:11:23 จะพิจารณาเรื่องาตัรวมถึงข้อวงชี้ในแผ่น

00:11:2300:11:25 ่าตอบที่คุณหมอเจะหาตั้งแต่แรกนะครับว่า

00:11:2500:11:31 มีรเปล่าเช่นการปัสวะไม่ออกเลยครับอซ้ำ

00:11:3100:11:36 ซากการมีปัสสวะมีเลือดตนครับการมีนิ่งใน

00:11:3600:11:38 เาะปัสสวะ

00:11:3800:11:42 ที่วะไม่ออกมากๆจนกระทั่งรบกวนการทำงนของ

00:11:4200:11:46 ไอติดเชื้อซ้ำซากนี้ก็จะเป็นสิ่งที่คุณ

00:11:4600:11:51 หมอเต้องตรวจหาและแนะนำแต่เนิ่นๆ

00:11:5100:11:58 อือค่ะแสดงว่าการปัดการเป็นต่อมลูกหมากโต

00:11:5800:12:01 เองเนี่ยถ้าถ้าไม่มีไม่ได้รับการรักษา 1

00:12:0100:12:03 อย่างที่บอกไปก็คือเรื่องของการกระทบ

00:12:0300:12:07 ชีวิตประจำวัน 2 คือมันจะเพิ่มความเจ็บ

00:12:0700:12:09 ปวดมั้ยครับพวกนี้มันจะมีอาการลักษณะปวด

00:12:0900:12:11 หรือเจ็บอะไรมั้ยคุณหมอ

00:12:1100:12:15 ฮะส่วนใหญ่อย่างที่ส่วนใหญ่เนี่ยถ้าเกิด

00:12:1500:12:19 รักษาแต่เนิ่นๆตามความเหมาะสมนะครับจะ

00:12:1900:12:22 ช่วยจากการศึกษาเนี่ยบอกว่าช่วยชะลอการ

00:12:2200:12:26 เกิดภาวะปัสสาวะไม่ออกเลยการเสื่อมกระพาะ

00:12:2600:12:30 ปัสสาวะได้เถึง 40% ค่ะครับเดิมที่หรือ

00:12:3000:12:35 ชะลอการผ่าตัดไปได้เพราะว่าอืการรักษาแต่

00:12:3600:12:40 แนๆเนี่ยช่วยให้ระบบต่างๆการปรับตัวของ้า

00:12:4000:12:43 ไม่เสริมสภาพนะครับถ้าไม่รักษาเลยจะเกิด

00:12:4300:12:48 บางคนก็อาจจะเกิดมาอาการำร่วงว่าติดเชื้อ

00:12:4800:12:54 นะครับอไได้ครับรวมถึงบางคนทนไว้นานๆเก็

00:12:5400:12:59 จะกระทบต่อการทำงของไปสได้

00:12:5900:13:06 ตเกี่ยวกับไไปด้วยซ้อนซ้อนตามมาเรื่อยๆ

00:13:0600:13:11 อือืแสดงว่าถ้าเป็นถ้ารู้ตัวว่ามีความผิด

00:13:1100:13:14 ปกติแล้วไปปรึกษาแล้วเอ่อควรจะเข้าการ

00:13:1400:13:17 รักษาที่มันถูกต้องจะดีกว่าไม่งั้นไม่

00:13:1700:13:20 งั้นสิ่งต่างๆนอกจากมันจะไปถึงขั้นที่

00:13:2000:13:24 อาการที่รุนแรงก็ตามแต่แต่สุดท้ายคือไม่

00:13:2400:13:28 อยากไม่อยากให้ไปถึงจุดที่มันมันกระทบต่อ

00:13:2800:13:31 เกิดโรคอื่นื่นตามมาอีกเยอะแยะเลยใช่มั้ย

00:13:3100:13:33 คุณหมอซึ่งซึไม่น่าเชื่อเหมือนกันนะแค่

00:13:3300:13:36 จุดๆเดียวมันสามารถกระทบไปยังจุดอื่นได้

00:13:3600:13:39 ได้อีกหลายจุดเหมือนกันใช่ครับเพราะว่า

00:13:3900:13:43 ตอมลูกหมากมันอยู่ตรงปลายทางออกศวะทั้ง

00:13:4300:13:46 หมดอครับดังนั้นถ้ามันทำตัวเป็นประตูน้ำ

00:13:4600:13:50 หรือเืองที่ไม่ยอมเปิดระบบข้างบนก็จะมี

00:13:5000:13:55 ภาวะเสื่อมแทรกซ้อนตามมาได้อืเบอกว่า

00:13:5500:13:58 อย่างที่ผมบอกเนี่ยพอต่อมมันโตเราก็

00:13:5800:14:00 พยายามปับตัวทั้งระดับที่เรารู้สึกตัวคือ

00:14:0000:14:03 เราพยายามเด่งกล้ามเนื้อหน้าท้องระดับที่

00:14:0300:14:06 ไม่รู้สึกตัวก็คือเฉพาะปัสสวะเองเก็

00:14:0600:14:10 พยายามพยายามบีบก็เอาชนะแรงเสียบทานตรง

00:14:1000:14:15 นี้ค่ะเอ่อวันนึงเนี่ยเา้าก็อาจจะไม่เ

00:14:1500:14:18 เรียกไม่มีแรงแล้วคือทุกครั้งที่เาบีบแรง

00:14:1800:14:22 ๆก่อนอาจจะมีการบาเจ็บมีการผังเืดเกิด

00:14:2200:14:26 ขึ้นภายในอซึ่งในคนที่ปล่อยละเลยไว้เนี่ย

00:14:2600:14:29 พอสุดเนี่ยจะมีภาวะปัสสาวะไม่ออกเพราะ

00:14:2900:14:32 ร่างกายปักตัวไม่ได้นะแล้วในบางรายเนี่ย

00:14:3200:14:36 มันจะมีเฉพาะปสวะสื่อนบถาวรหมายความว่าถ

00:14:3700:14:40 แม้งไปคว้านหรือตัดค่ะส่วนที่มันขวางอยู่

00:14:4000:14:44 ออกก็จะปัสสาวะได้ไม่ดีเท่าเดิม

00:14:4400:14:48 อือะไรที่มันหายไปแล้วมันก็ทำให้ความ

00:14:4800:14:51 เหมือนเดิมมันก็หายไปตามไปด้วยนะคุณหมอนะ

00:14:5100:14:57 ใช่ครับอืโออย่างงี้แล้วมีการบอกว่ายิ่ง

00:14:5700:15:00 พอเรายุมากขึ้นเนี่ยระบบปกประสาทที่มันจะ

00:15:0000:15:05 ช่วยเราในการตรับตัวเมันก็เสื่อมถอยลงอื

00:15:0500:15:08 ดังนั้นก็ยิ่งทิ้งไว้อายุมากขึ้นทุกอย่าง

00:15:0800:15:13 มันก็จะแย่นอืมอ๋อแล้วเมื่อไหร่อาการไหน

00:15:1300:15:18 เราต้องไปหาคุณหมอล่ะคะคุณหมอคะก็คิดว่า 1

00:15:1800:15:23 คือวะลำปากไม่ค่อยคล่องค่ะแต่ที่สำคัญเลย

00:15:2300:15:26 บว่าที่ส่วนใหนเยมาหาเนี่ยก็คือมันรบกวน

00:15:2600:15:29 ชีวิตประจำวันอือฮึอือรู้สึกว่าต้องเข้า

00:15:2900:15:32 ห้องน้ำบ่อยเหมือนควบคุมปัสสวะตัวเองไม่

00:15:3200:15:35 ได้แล้วอะไรงี้ใช่มั้ยคะใช่ครับบางคนก็มี

00:15:3500:15:40 ปัสสาวะหยดเพื่อนกางเกงแล้วก็รู้สึกิ่น

00:15:4000:15:43 ไม่ดีทำให้เขาไม่อยากไปเข้าสังคมออจะเป็น

00:15:4300:15:47 ปัญหาทำให้ดถอยไปเรื่อยๆอันนั้นส่วนใหญ่

00:15:4700:15:50 เขาก็จะมากันรู้สึกไม่สบายตัวที่เรื่อง

00:15:5000:15:55 การอือือครับอย่างอย่ากลุ่มที่คนที่เขา

00:15:5500:15:58 เรียกว่านิยมกลั้นปัสสาวะบ่อยๆเงยมันมัน

00:15:5800:16:01 เป็นหนึ่งในปัใจเสี่ยงมยครับหรือว่าคนละ

00:16:0100:16:05 คนละเสี่ยงกับโรคอื่นๆมากกว่าครับคุณหมอ

00:16:0500:16:09 คือการเอ่อกระบวนการปกติเนี่ยเมื่อาว่า

00:16:0900:16:12 มันเต็มกระเพาะเนี่ยตั้งแพยายามกับเพื่อ

00:16:1200:16:17 ชะล้างของเสียออกมีอะไรที่มันจะมากออดัง

00:16:1700:16:22 นั้นถ้ากั้นไว้โดยไม่มีเหตุจำเนบ่อยๆ

00:16:2200:16:25 เนี่ยมันก็จะทำให้เกิดการค่ค้างของน้ำ

00:16:2500:16:30 ปัสสาวะทำให้เกิดการ้าผากมีแบคทีเรียแถว

00:16:3000:16:35 น้ำมันก็จะแบ่งครับค่ะอืหรือมันมีการไหล

00:16:3500:16:40 ย้อนของน้ำปัสสวะเข้าไปในตรงต่อมลูกหมาจะ

00:16:4000:16:42 มีรูเปิดท่อน้ำเชื้อนะครับก็จะเกิดการ

00:16:4200:16:48 อักเสบของท่อดน้ำเชื้อหรือว่าคธาได้อีก

00:16:4800:16:53 อือือืซึ่งซึแน่นอนว่าไม่ว่าจะเป็นอาการ

00:16:5300:16:55 ไหนไม่ดีไม่ดีปล่อยปล่อยทิ้งไว้ไม่ดีแน่

00:16:5500:16:59 นอนจะจะทำยังไงก็ไม่แล้วเอ่อต่อมลูกหมาก

00:16:5900:17:03 โตเนี่ยคุณหมออืมันมันมีมยครับที่แบบเอ้ย

00:17:0300:17:06 ข้อสังเกตตั้งข้อสังเกตไว้กลุ่มนอกจาก

00:17:0600:17:10 อายุอ่ะครับกลุ่มอาชีพแบบเนี้ยเฮ้ยมีมีมี

00:17:1000:17:13 ความเสี่ยงมากกว่ากลุ่มอาชีพอื่นๆนะมัน

00:17:1300:17:17 มันมีบ่งบอกอย่างงั้นมยครับออืส่วนใหญ่

00:17:1700:17:20 ไม่ไม่มีการศึกษาชำเพาะนะครับเพราะว่าอือ

00:17:2000:17:24 ฮึทุกคนเอ่อเชื้อชาติอะไรเยก็อาจจะแตก

00:17:2400:17:29 ต่างกันเล็กน้อยเอโดยรวมแล้วใจเดียวที่

00:17:2900:17:32 สำคัญที่สุดก็คืออายุที่เพิ่มขึ้นอืมอายุ

00:17:3200:17:36 ที่เพิ่มขึ้นอายุที่เพิ่มขึ้นนะ

00:17:3600:17:39 คะอืแต่มันห้ามกันยากนะอายุเพิ่มขึ้นนะ

00:17:3900:17:42 คุณหมอมันมันห้ามไม่ได้เลยแหละโอ๊คดัง

00:17:4200:17:46 นั้นที่ผมบอกว่าเราไม่รู้สาเหตุที่ชัดๆ

00:17:4600:17:51 จริงๆนอกจากอายุค่ะมันก็ดันเป็นปัจจัยที่

00:17:5100:17:55 ป้องกันไม่ได้ออดังนั้นเราจึงไม่มีวิธี

00:17:5500:17:59 ป้องกันการเกลียบภาวะของออ

00:17:5900:18:03 แต่เราทำให้ทุกอย่างมันชะลอการเสื่อมนี้

00:18:0300:18:07 ได้อืลักษาแต่เนิ่นๆเนี่ยก็สามารถป้องกัน

00:18:0700:18:10 ภาวะแทรกซอที่จะเกิดขึ้นได้นะก็อย่างมี

00:18:1000:18:14 ชีวิตที่ดีขึ้นได้อออพอพูดถึงความชะลอ

00:18:1400:18:16 ความเสื่อมที่เกิดขึ้นได้เนี่ยฟิวอารมณ์

00:18:1600:18:19 ดีฟิวหัวเราะอะไรอย่างเงี้ยอาจารย์มันมัน

00:18:1900:18:20 ช่วยได้มั้ย

00:18:2000:18:24 คะก็มันดีต่อสุขภาพโดยรวมนะครับที่ผมออก

00:18:2500:18:27 ร่างกายพอมีอุดแงนี้ร่างกายก็พยายามปรับ

00:18:2700:18:31 ตัวทั้งระบบประแล้วร่างกายเป็นยังไงนั้น

00:18:3100:18:35 มันก็เป็นสิ่งที่ช่วยเสริมให้สุขภาพโดยรม

00:18:3500:18:37 ดีขึ้นค่ะอาจารย์จะทำให้การปรับตัวดีขึ้น

00:18:3800:18:40 แต่ไม่ได้ช่วยให้

00:18:4000:18:46 100% นะค่ะอืปัจจัยที่ต้องช่วยเขเข้ามา

00:18:4600:18:48 อีก

00:18:4800:18:55 อืและและไอ้ที่ว่าเอผมหลายๆคนก็อาจจะเออ

00:18:5500:18:59 เราเคยฟังการพูดถึงอะไรอ่ะเอ่อเฮอร์โมน

00:18:5900:19:02 เสริมเพศชายฮอร์โมนอะไรอย่างเงี้ยครับ

00:19:0200:19:04 ซึ่งอาจารย์บอกเ่าคุณหมอบอกตอนแรกว่าเอ้ย

00:19:0400:19:06 มันมันเป็นการเสื่อมเสื่อมแล้วก็ลดถอยลง

00:19:0600:19:09 ของฮอร์โมนเพศชายเงี้ยถ้าเราไปกินไอพวก

00:19:0900:19:11 นั้นน่ะมันจะเกี่ยวกันมมันจะช่วยกันมั้ย

00:19:1100:19:14 หรือว่ามันจะมันจะไม่เกี่ยวข้องกันเลยคณ

00:19:1400:19:16 คุณหมอมีความเชื่อมโยงถึงผ่าตัดแปลงเพศ

00:19:1600:19:19 หรือเปล่าโอ๊คอันนี้แค่พี่สบามเฉยๆแไม่

00:19:1900:19:25 แน่ใจค่ะคือเกี่ยวมฮะคนที่เอ่อเอตั้ต้น

00:19:2500:19:27 เลยก็คือตอมลูกหมากเนี่ยค่ะสองดีต่อ

00:19:2700:19:31 ฮอร์โมนเพศชายเพราะมันเป็นหนึ่งในอวยวะ

00:19:3100:19:34 คือพันธุ์เพรชัยชนิดนึงครับดังนั้นการมี

00:19:3400:19:38 ฮอร์โมนมาเลี้ยงเ้าเรื่อยๆเก็จะโตอดัง

00:19:3800:19:41 นั้นกลุ่มป่วยที่อาจจะมีปัญหาเรื่อง

00:19:4100:19:45 สมรรถภาพทางเพศแล้วใช้ฮอร์โมนเพศชายมา

00:19:4500:19:47 เสริมอันนี้คุณหมอเจะต้องประเมินเรื่อง

00:19:4800:19:52 การปัสสาวะด้วยอืว่ามีปัญหาหรือเปล่าถ้า

00:19:5200:19:56 มีเอาจะต้องปักขนาค่ะครับเพราะไม่งั้นเข

00:19:5600:19:58 ก็จะมีปัญหา

00:19:5800:20:02 แต่ในกลุ่มที่เค้ามีการอย่างเมื่อกี้ที่

00:20:0200:20:05 พูดเรื่องแปลงเพศอะไรเงี้ยนะครับคอาจารย

00:20:0500:20:09 ถ้าเขถึงขั้นแหล่งผลิตฮอร์โมนเพศชายก็คือ

00:20:0900:20:13 วันทะครับดังนั้นก็จะไม่มีฮอร์โมนมาเลี้ง

00:20:1300:20:17 ก็อาจจะทำให้ต่อมเนี่ยมันป่อลงขนาดเล็กลง

00:20:1700:20:22 ได้อืั้นเเป็นคนละกลุ่มกันคนละกลุ่มกันออ

00:20:2200:20:26 คนมันก็จะเกิดต่างกันไปอืมเข้าใจะอย่าง

00:20:2600:20:29 งี้การการการเสริมอะไรก็อยู่ในปัจจัย

00:20:2900:20:32 เหมือนกันแต่ว่าไม่ถึงกับขั้นที่แบบว่าจะ

00:20:3200:20:37 100% มันเสริมพมนเพชายเพื่อปัจจัยเรื่อง

00:20:3700:20:42 สภาพทางเพอาจจะทำให้การปัสสาวะแย่ลงได้อื

00:20:4200:20:45 นั้นก่อนให้คุณหมอเจะซักเรื่องีเพื่อบาน

00:20:4500:20:50 าานมันลใช่ครับซึ่งนั่นก็คืออะไรก็แล้ว

00:20:5000:20:53 แต่ถ้าเราจะลองกินเข้าไปเนี่ยตัดสินใจเอง

00:20:5300:20:57 ไม่ได้ใช่มั้ยคุณหมออย่าไปโอหมันจะไปเกิด

00:20:5700:21:00 เดี๋ยวจะกลายเป็นโรคอีกโรคขึ้นมาแล้วดี

00:21:0000:21:03 บางอย่างแต่ว่าเกิดเกิดเกิดต้องมารักษา

00:21:0300:21:07 อีกอาการนึงใช่เรื่องดีแบบว่ารุ่นพี่เขา

00:21:0700:21:09 ว่ากันมาอันนี้ไม่กินอันนี้กินอันนี้ดี

00:21:0900:21:11 กว่าอะไรเงี้ยที่โอ๊กำลังจะสื่อสารอันนี้

00:21:1200:21:16 ใช่ป่ะครับๆครับผมผมเชื่อว่าการรักษาคน

00:21:1600:21:18 ไข้ครับเรา

00:21:1800:21:24 ใช้เเมตเลยคืออืคือคนๆเนี้ยเราจะวางแผน

00:21:2400:21:26 กันรักษาอย่างไรซึ่งเวลาเราคุยกันเนี่ย

00:21:2600:21:29 เราจะคุยกันอย่างงนี้เลยเราจะไม่ได้หมาย

00:21:2900:21:32 ความว่าทุกคนเป็นเหมกันก็จ่ายยาเหมือนกัน

00:21:3200:21:36 หมดค่ะังนั้นการฟังประสมการณ์จากรุ่นพี่

00:21:3600:21:40 เป็นข้อคิดที่ดีแต่เขาไม่เหมือนกับเราเรา

00:21:4000:21:44 มีปัจจัยคนละแบบกันหรือแม้คุยไปคุยมาอาจ

00:21:4400:21:47 จะคนละโลกหรือเปล่านั้นผมว่าดีสุดมาคุย

00:21:4700:21:50 กับคุณหมอดีกว่านะครับช่วว่าคุณหมอจะให้

00:21:5000:21:56 ข้อมูลเฉพาะบุคคลที่บอกกับเในแต่ละคนครับ

00:21:5600:21:58 ค่ะซึ่งแน่นอนอย่างที่คุณหลายๆคนอาจจะแบบ

00:21:5900:22:01 เกลัวว่าเอ้ยถ้าเป็นแล้วเดี๋ยวต้องไปโผด

00:22:0100:22:04 ส่งผ่าตัดคุณหมอย้ำชัดแล้วนะว่าจริงแล้ว

00:22:0400:22:07 ถ้ามาตั้งแต่เนิ่นๆเนี่ยมันไม่ไม่ต้องผ่า

00:22:0700:22:08 ตัดเลยก็

00:22:0800:22:13 ได้ใช่ครับผมอผมเป็นหมอผ่าตัดนะก็ชอบผ่า

00:22:1300:22:17 ตัดครับแต่จะใช้ในคนที่จำเป็นเท่านั้น

00:22:1700:22:20 ครับเป็นไปได้เราก็ไม่อยากากักเราอยากใช้

00:22:2000:22:24 วิธีที่มันเหมาะสมอชะล้อเรื่องการผ่าัอื

00:22:2400:22:27 จะผ่านในคนที่จำเป็นจริงๆเท่านั้นดังนั้น

00:22:2700:22:31 มนก่อนก่อนครับแล้วเราจะหาวิธีแนวทางไป

00:22:3100:22:35 ด้วยกันว่าอืวิธีไหนเนี่ยคใชสะดวกและ

00:22:3500:22:38 เหมาะเบ้างที่สุดอือก็เป้าหมายเดียวกัน

00:22:3800:22:40 คือให้คุณภาพชีวิตเดีเข้าใช้ชีวิตประจำ

00:22:4000:22:44 วันได้เข้าสังคมได้เพราะว่าปัจจุบันเรา

00:22:4400:22:46 เข้าสังคมผู้สูงอายุประเทศกลุ่มนี้ผู้ชาย

00:22:4600:22:49 เยอะมากเลยครับเพราะว่าเรายุยืนขึ้นครับ

00:22:4900:22:52 และเรายังอยากให้เขา Active แล้วเข้า

00:22:5200:22:54 สังคมได้ไม่งั้นบางคนเนี่ยรู้สึกว่าตัว

00:22:5400:22:57 เองเมีกลิ่นฉี่เืนเียงตลอดเวลาไม่อยากไป

00:22:5700:23:02 เจอเพตัวคนว่าว่าตัวเหม็นน่ะก็จะเก็บตัว

00:23:0200:23:05 ดังนั้นการเก็บตัวอยู่ที่บ้านเาจะถดถอยไป

00:23:0500:23:10 ทุกวันทันทีเราไม่อยากให้สังคมเรามีผู้

00:23:1000:23:12 สูงอายุที่ถดเถาแล้วอยากให้เาเป็นผู้สูง

00:23:1200:23:16 อายุที่มีคุณภาพครับงั้นครับก็รักษา

00:23:1600:23:19 สุขภาพในหลายๆอย่างเจตนาอะไรว่าคุณหมอ

00:23:1900:23:23 พร้อมจะช่วยนะครับค่ะอืครับโออย่างอย่า

00:23:2300:23:26 วัยสรุ่นเองครับคุณหมอวัยสรุ่นพวกเ่อวัย

00:23:2600:23:30 เคยเคยพบเคสที่มีปัญหานี้บ้างมครับวัย

00:23:3000:23:34 รุ่น 30 20 อะไรเงี้ยคุณบอกครับผมก็จะ

00:23:3400:23:37 เป็นอีกกลุ่มนึงครับกันมาการแสดงคล้ายๆ

00:23:3700:23:41 กันนะฮะเพกคุณลุงคุณคุณจาคุณพ่อเราเนี่ย

00:23:4100:23:45 อาการมักจะค่อยๆเป็นค่อยไปนะเป็นปีทนอยู่

00:23:4500:23:47 เป็นปีเป็นเดือนแล้วค่อยๆมาหากันเพราะว่า

00:23:4700:23:52 มันมันเริ่มผิดปกติ่ะกลุ่มวัยที่ทำงาน

00:23:5200:23:55 เนี่ยน่าจะมีอาการอย่างนี้ได้ส่วนใหญ่จะ

00:23:5500:23:58 สัมพันธ์กับภาวะการติดเชื้อหรือการอักเสบ

00:23:5800:24:01 อต่ำลุกหมานะครับอือและมันก็อาจจะ

00:24:0100:24:03 สัมพันธ์กับภาวโรคไม่สัมพันธ์บางอย่าง

00:24:0300:24:08 ด้วยซึ่งพวกนี้อาการจะมาแบบระยะสั้นๆ

00:24:0800:24:10 อาทิตย์ 2 อาทิตย์เก็เริ่มมาหาเราแล้ว

00:24:1000:24:14 เพราะว่าเอมันผิดปกติอาการจะเลียนแบบ

00:24:1400:24:17 คล้ายๆกันเลยแต่จะโดดเด่นงที่ในแง่เรื่อง

00:24:1700:24:21 ชาวะบ่อยปวดหัวนาอันนี้จะเป็นภาวะของลูก

00:24:2100:24:27 หนอักเสซึ่งก็พบในวัยอุน้อยๆมากกว่าค่ะอื

00:24:2700:24:31 ครับถ้าเป็นอาการประมาณนี้เนี่ยต้องไปหา

00:24:3100:24:35 คุณหมอเลยใช่มยคะควรควรจะมาครับเพราะว่า

00:24:3500:24:39 ถ้าทิ้งไว้จะมีภาวะที่เราึกว่ากพุกป่าส

00:24:3900:24:42 แล้วล่ะซึ่งพวกนี้รักษายากมากและหายไป

00:24:4200:24:45 แล้วก็อาจจะกลับมาเป็นซ้ำอีกถ้าเป็นรู้

00:24:4500:24:50 แต่เนิๆเนี่ยก็รีมาจัดการรักษาาสาเหุนะก็

00:24:5100:24:56 จะได้ให้เกิดภาวะเลืลังอนะครับค่ะอืครับ

00:24:5600:24:59 อืคุณผู้ฟังฝากถามถามมาครับคุณหมอครับคุณ

00:24:5900:25:03 ผู้ฟังฝากถามมาว่ามะเร็งต่อมลูกหมากเป็น

00:25:0300:25:07 สาเหตุมาจากต่อมลูกหมากโตหรือเปล่า

00:25:0700:25:11 ครับเป็นคำถามที่ดีและไม่เคยผิดกันเยอะ

00:25:1100:25:16 มากนะครับครับตลูกหมักโตเป็น 1 โรคนงต่อม

00:25:1600:25:20 ลูกหมาก็เป็นอีกโรคค่ะเผอิญเกิดในอวัยวะ

00:25:2000:25:21 เดียวกัน

00:25:2100:25:26 อืครับสาเหตุคนละเรื่องเลยของลูกหมากโต

00:25:2600:25:29 เนี่ยเป็นการเจริญเติบโตตามปปกติแต่เจริญ

00:25:2900:25:33 ช้าๆและมีการสะสมของเซลล์แต่มะเร็งต่อม

00:25:3300:25:36 ลุกมาเป็นการผิดปกติที่ระดับเซลล์และมี

00:25:3600:25:40 การแบ่งตัวผิดปกติอย่างมากและพร้อมจะ

00:25:4000:25:45 กระจายล้ำไปที่อื่นสาเหตุคนละเรื่องกันนะ

00:25:4500:25:47 ครับค่ะต่อมะเร็งต่อมลูกหมากจะสัมพันธ์

00:25:4700:25:48 กับ

00:25:4800:25:55 พันธุกรรมปัจจมลพิษหรือลีสิ่งแวดล้อมนะ

00:25:5500:25:58 ครับเป็นหลักสลุหมโตเป็นเพราะ

00:25:5800:26:03 ตามชีวิตปกติที่มันโตอย่างช้าๆไปเรื่อยๆ

00:26:0300:26:06 ครับเป็นคนละโลกแต่เกิดอวัยวะเดียวกันค่ะ

00:26:0600:26:12 นงต่อมลูกหจะพบในอายุ 50 ปีขึ้นไปครับก็

00:26:1200:26:16 หรือคนที่มีประวัติครอบครัวโดยเฉพาะรุ่น

00:26:1700:26:19 เดียวกันเช่นพี่ชายน้องชายเป็นนักจะมี

00:26:1900:26:22 ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่าคุณพ่อ

00:26:2200:26:26 เป็นนี่อาจจะมาเช็แต่เนินๆนะครับแต่ที่

00:26:2600:26:29 สำคัญจะต่างกันมากเลยต่อมลูกหมากโตมักจะ

00:26:2900:26:32 มีอาการให้เราเห็นแต่มะเร็งต่อมลูกหมาก

00:26:3200:26:35 ไม่มีอาการนะครับอ้าเหรอฮะยะแกๆไม่มี

00:26:3500:26:38 อาการมานิ่งนิ่งเลยเหรอคะอาจารย์นิ่งๆเลย

00:26:3800:26:42 ถ้ามีอาการเช่นแต่เป็นเลือดอวดกระดูกอัน

00:26:4200:26:46 นี้เป็นลุกรามละค่ะอืคือระยะ 1 ระยะ 2

00:26:4600:26:50 นี่เขมานิ่งๆเลยเหรอคะใช่ครับดังนั้นถ้า

00:26:5000:26:53 มีปัจจัยเสี่ยงเช่นครอบครัวเครับคมาเช็ค

00:26:5300:26:54 เจาะ

00:26:5400:26:58 เรื่ององเจลกมาค่ะแต่ในกลุ่มที่คนคนที่มา

00:26:5800:27:01 เรื่องตอรหโตส่วนใหญ่คุณหมอก็มักจะตรวจ

00:27:0100:27:04 ร่างกายและแล้วคัดกรองไปด้วยกันเลยใน

00:27:0400:27:08 ครั้งเดียวอืจะได้จะได้รู้ได้เบดเสร็จไป

00:27:0900:27:13 ทีเดียวเออใช่ครับ่ค่ะอาจารย์ขาเวลาไป

00:27:1300:27:16 ตรวจสอบสภาพร่างกายเนี่ยเวลาเราเข้าถึง

00:27:1600:27:19 อายุซัก 30 เป็นต้นไปแล้วเวลาเราอยู่ใน

00:27:1900:27:23 วัยทำงานเงี้ยค่ะอ่าถ้าคนมีภาวะหรือว่า

00:27:2300:27:26 ประวัติในคนในครอบครัวมีต่อมลูกหมากโตก็

00:27:2600:27:29 คือแจ้งไปเลยอันเนี้ยถูกถูกต้องมคะแล้วก็

00:27:2900:27:33 ถ้าเป็นวัยไหนที่มันจะต้องเสียค่าใช้จ่าย

00:27:3400:27:36 เพิ่มหรือว่าเพิ่มตั้งแต่ตอนเริ่มตรวจ

00:27:3600:27:37 ครั้งแรกเลยคะ

00:27:3700:27:43 อาจารย์ส่วนใหญ่ต้องแยกโลกกันค่ะถ้าตอลูก

00:27:4300:27:46 แบักโตเนี่ยสังเกตอาการแล้วเอ้ตัวเอง

00:27:4600:27:50 สงสัยอายุ 40 ปีขึ้นไปนะอาการมันสงสัยจัง

00:27:5000:27:53 เลยอันนี้บอกคุณหมอเป็นพิเศษเก็อาจจะมี

00:27:5300:27:56 การตรวจร่างกายที่จำเพาะมากขึ้นเพราะเรา

00:27:5600:27:58 เราคงไม่ได้ไปตรวจ

00:27:5800:28:02 ทุกคนเพราะว่ามันต้องตรวจเฉพาะอ่ะนะครับ

00:28:0200:28:05 ค่ะไม่ใช่ว่าทุกคนจะจะมามีความเสี่ยงทั่ว

00:28:0500:28:10 ไปอืใช่ครับเอ่ออีกกลุ่มนึงถ้าในแพค

00:28:1000:28:14 แพคเกจที่เขาจะตรวจชัดกองบรรเลงสงหมักไป

00:28:1400:28:17 ด้วยค่ะสใหญ่เนี่ยก็อายุ 50 ปีขึ้นแนะนำ

00:28:1700:28:20 ในอายุ 50 ปีขึ้นไปนะครับสำหรับประเทศเรา

00:28:2000:28:23 เอ่อแต่อาจจะตรวจในอายุที่น้อยกว่านั้นใน

00:28:2300:28:28 กรณีที่มีคุณพ่อหรือพี่ชายน้องชายพี่ชาย

00:28:2800:28:32 นะครับเป็นนรงคำลูกมาอันเนี้ยจะตรวจักกอง

00:28:3200:28:33 เร็วขึ้น

00:28:3300:28:37 45 ประมาณนี้นะครับค่ะอายุน้อยๆเราไม่

00:28:3700:28:40 แนะนำให้ตรวจครับเพราะว่าอาจจะให้ความ

00:28:4000:28:44 เสี่ยงต่ำแล้วก็จะไม่คุ้มค่าได้อืค่ะ

00:28:4400:28:48 อาจารย์อครับคุณหมอผมเคยได้ยินคำนี้มามา

00:28:4900:28:53 มามานานแล้วครับแล้วก็อยู่ในแบบมันเป็นคำ

00:28:5400:28:57 หลอนของท่านชายพอสมควรการโดนเตะผ่าหมาก

00:28:5700:29:00 คุณหมอมันจะมีผลต่อไอ้ต่อมลูกหมากของเรา

00:29:0000:29:02 มั้ยฮะคุณหมอ

00:29:0200:29:08 ฮะครับเอ่อโดนอย่าอืก่อนนะครับ 1 คือโดน

00:29:0800:29:12 กระทะแตกก่อนอันนี้ปวดตัวงเลยนะครับว่า

00:29:1200:29:15 ขารจะโดนก่อนถึงต่ำลูกหมาเนี่ยโดนท่อ

00:29:1500:29:20 ปัสสาวะก่อนค่ะออซึ่งจะมีเลือดออกทางปท่อ

00:29:2000:29:24 ปัสสาวะเลยและอาจจะถ้ารุนแรงมากก็อาจจะมี

00:29:2400:29:28 การบักเจ็บของซอกสภาวะซึ่งตอบลูกหเนี่ย

00:29:2800:29:31 แตกหน้าเซ่อมอยู่ข้างในลึกมากเลยครับเอ่อ

00:29:3100:29:36 โอกาสโดนน้อยมากแล้วมันถึงกระเพาะปัสสาวะ

00:29:3600:29:38 อักเสบมั้ยคะถ้าโดนเติผ่าหมากขนาดนี้

00:29:3800:29:44 อาจารย์อืมถ้าไม่ได้ไปรบกวนการไหลของภ

00:29:4400:29:47 ว่าะปกติก็ไม่เกี่ยวครับค่ะส่วนใหญ่จะบาด

00:29:4700:29:52 เจ็บแถวอันทะก่อนครับโอเคค่ะก็สุกเลย

00:29:5200:29:57 แหละเออนะก็น่าจะเข้าใจดีกว่าพี่นะเขาเขา

00:29:5700:29:59 ถึงใกล้กลายกลายเป็นจุดอ่อนของคุณผู้ชาย

00:29:5900:30:03 เวลาแบบเวลาใครใครอยากให้ป้องกันตัวเจอ

00:30:0300:30:06 คุณผู้ชายทำร้ายอะไรเงี้ยจะใช้วิธีนี้

00:30:0600:30:09 เนาะถึงว่าเพราะมันเจ็บจริงๆใช่มั้ยคุณ

00:30:1000:30:12 หมอมันไม่ได้เจ็บเล่นๆนะเจ็บจริง

00:30:1200:30:14 [เสียงหัวเราะ]

00:30:1400:30:18 ครับค่ะเอ๊ะแล้วเวลาเป็นอย่างนี้เนี่ยคือ

00:30:1800:30:22 ถ้าอ่ะถ้าถึงแบบถึงทีขึ้นมาแล้วเข้าใจผิด

00:30:2200:30:25 เข้าใจถูกก็ไม่รู้แหละแต่ว่าถ้าโดนเข้าไป

00:30:2500:30:28 แล้วเนี่ยเอ๊ะคนที่โดนเนี่ยควรไปกระบ

00:30:2800:30:31 ประคบร้อนประคบเย็นประคบไหนดีกว่าวิธี

00:30:3100:30:33 เยียวยาเบื้องต้นแล้วกันเผื่อแนะนำกันใน

00:30:3300:30:38 เบื้องต้นก่อนกันอาจารย์ขะครับถถ้าโดน

00:30:3800:30:42 เล็กน้อยก็ปวดนะครับก็สังเกตดูสักพักการ

00:30:4200:30:46 ปดก็จะคายตัวลงค่ะเพมีิภาวะที่น่า

00:30:4600:30:52 สงสัยรุนแรงก็คือ 1 มีย่ำเลือก

00:30:5200:30:58 ะแถวๆรอบแประเภศที่ 2 มีการขยายตัววมขยาย

00:30:5900:31:04 อย่างเร็วคันทะนะครับเลกมีก้อนข้างในแสดง

00:31:0400:31:09 ว่าอาจะฉีดขาดในเลือออง

00:31:0900:31:13 ครับอันนี้ควรไปครบแพ่

00:31:1300:31:18 อืออถ้าถ้ามีแบบอาการที่มันโอโหถึงขั้น

00:31:1800:31:22 ขาดเลือดออกในนี้ก็ไปไปแต่ผมว่าือถ้าเป็น

00:31:2200:31:25 ขนาดนั้นมันยังไงก็ต้องไปนะครับอยู่ดีมัน

00:31:2500:31:30 จุดสำคัญนะคุณหมอนะใช่จุดที่แบบเอ้อรักษา

00:31:3000:31:32 เองมันก็เอ๊จุดเดียวมันจะมันจะดีจริงึ

00:31:3300:31:35 เปล่าน้าไม่ดีนะก็ต้องไปฮคุณหมอรักษาซัก

00:31:3500:31:39 นิดนึงนะครับก็ก็พ่วงมาจากเรื่องของตอบ

00:31:3900:31:42 ลูกหมาชื่อมันมันมันได้ยินมานานแล้วคุณ

00:31:4200:31:45 หมอคือเตะ่าหมากเนี่ยโอ้โหเป็นอะไรที่ไม่

00:31:4500:31:49 มีใครอยากเจอนะไม่มีใครอยากโดนเพมันโอ้โห

00:31:4900:31:51 ใครโดนไปแล้วนี่หน้าเขียวหน้าปูดกันที

00:31:5100:31:55 เดียวนะฮะก็เกี่ยวกับงั้นเดี๋ยวจะช่วง

00:31:5500:31:58 ท้ายนี้ให้คุณหมอรบกวนสรุปสักนิดนึงให้

00:31:5800:32:02 คุณผู้ฟังอ่าให้ผู้ฟังระมัดระวังเกี่ยว

00:32:0200:32:04 กับเรื่องต่อมลูกหมากโตสักนิดนึงครับโดย

00:32:0400:32:07 เฉพาะคุณผู้ชายที่ไว 40 อัพขึ้นไปเนี่ยจะ

00:32:0700:32:10 ต้องระมัดระวังใช้ชีวิตกันยังไงดีครับคุณ

00:32:1000:32:15 หมอครับครับก็จะสังเกตว่า้าเรามีปัสสาวะ

00:32:1500:32:19 ที่เปลี่ยนไปนะครับค่ะปัสสาวะไม่ค่อยพุ่ง

00:32:1900:32:22 ปัสสาวะปล่อยปัสสาวะไม่สุดต้องตื่นมาัสว

00:32:2200:32:26 กลางคืนหลายๆครั้งอันนี้เป็นอาการนำภาวะ

00:32:2600:32:31 คามตรงได้แต่ก็มีโรคอื่นๆที่ซ่อนอยู่าก

00:32:3100:32:34 การคล้ายๆกันก็แนะนำให้ไปพบคุณหมอนะครับ

00:32:3400:32:37 ไม่ไม่ต้องกลัวคุณหมอนะคุณหมอเก็ช่วยเรา

00:32:3700:32:40 นะครับจากประวัติตัวร่างกายต่างๆได้เป็น

00:32:4000:32:44 จากอะไรถ้าเป็นจากสลูกหมากโต่างกายไม่

00:32:4400:32:46 เยอะคุณหมองก็มีคำแนะนำดีๆในการที่ไม่

00:32:4600:32:51 ต้องทันยาอืถ้าอาการพอสมควรควรมากจริงๆยา

00:32:5100:32:54 ช่วยได้แล้วปัจจุบันยาเนี่ยมันต้องเคียง

00:32:5400:32:58 น้อยมากบางบางอย่างเทันเม็ดเก็ออกอ 24

00:32:5800:33:02 ช่มได้เลยนะครับอืส่วนการผัตัดปัจจุบันก็

00:33:0200:33:07 มีหลายวิธีนะครับตั้งแต่อ่า 700 ไปหามาก

00:33:0700:33:10 นะครับปัจจุบันไอ้ผัตัดใหญ่ๆเนี่ยใช้น้อย

00:33:1000:33:13 ลงมากแล้วส่วนใหญ่ผ่านกล้องนะฮะ้ากล่อม

00:33:1300:33:14 ใหญ่ไม่

00:33:1400:33:20 มากจะมีการซองกล้องใช้พวกไอน้ำหรือว่า

00:33:2000:33:24 ใช้วัสดุที่จึงถังท่อเสาวะก็ได้นะครับ

00:33:2400:33:28 หรือถ้ากลอบใหญ่มาขนัดพอสมควรก็มีการใช้

00:33:2800:33:32 เครื่องที่ไฟฟ้าในการลาะออกทั้งต่อมซึ่ง

00:33:3200:33:37 อันนี้ก็ได้ผลดีนะครับรวมถึงการใช้

00:33:3700:33:43 เลเซอร์ก็เป็นวิธีที่ไม่มีบาแผลภายนอก

00:33:4300:33:47 เลยก็ปัจจุบันเทคนิคต่างๆก็มีมากขึ้นความ

00:33:4700:33:50 ปลอดภัก็สูงขึ้นค่ะจ๊ะ

00:33:5000:33:54 อือเอ๊อาจารย์ขามีคุณผู้ฟังจากทางบ้านถาม

00:33:5400:33:58 มาใน LINE แ่อ MCOT นิวสนะคะว่าผมผ่าตัด

00:33:5800:34:01 ต่อมลูกหมากแล้วหลังจากนั้นเนี่ยเกิดภาวะ

00:34:0100:34:03 ไม่แข็งตัวเลยเป็นเพราะอะไรตอนนี้อายุ

00:34:0300:34:08 ประมาณ 60 บวกแล้วมันมีผลมยหรือยังไงคะ

00:34:0800:34:12 ครับก็แต่ว่าจะต้องรู้ว่าผ่าตัดในโรค

00:34:1200:34:15 มะเร็งต่ำลกมาผ่าในอันนี้ก็กำลังถามอยู่

00:34:1500:34:18 เหมือนกันอาจารย์ว่าผ่าตัดเพราะอะไรเพราะ

00:34:1800:34:21 ว่าผ่าตัดมะเร็งตับลกมาเต้องตัดออกตมัน

00:34:2100:34:25 อาจจะลบกวนเส้นประสาทที่เข้ากับการแข็ง

00:34:2500:34:28 ได้ค่ะอเป้าหมายของการัแล้วแล้วเนี่ย

00:34:2800:34:32 เพื่อให้มะเร็งมันหมดไม่งั้นผ่าไม่หมดเ

00:34:3200:34:38 ซ้ำอืให้เกิดได้การรักษาพวกผู้ไปสำหรับ

00:34:3800:34:41 ฟื้นฟูตรงนี้ก็จะมีตั้งแต่การใช้ยาใช้

00:34:4100:34:42 กระบอกสม

00:34:4200:34:46 ยาการที่เฉพาะด้านเรื่องสมภาพทางเพศเจะ

00:34:4600:34:49 ช่วยดูแลการผัดตัดใส่แกนเอาวเพศเทียนนะ

00:34:4900:34:52 ครับแต่ถ้าเป็นการผลัตัดควตอบลูกหมาก

00:34:5200:34:58 เนี่ยก็มีบางส่วนที่กต่องใหญ่มากก็จะมีผล

00:34:5800:35:03 ต่อสมัตภาพทางเพศได้นะครับแต่ว่าก็ไม่ได้

00:35:0300:35:06 เป็นเปอร์เซ็นต์ส่วนใหญ่ส่วนใหญ่เนี่ยจะ

00:35:0600:35:09 เกี่ยวข้องกับโรคร่วมที่มีซ่อนอยู่เช่น

00:35:0900:35:12 เบาหวานความดังถึงมันเลือดสูงใชอายุที่

00:35:1200:35:15 เพิ่มมากขึ้นมันก็โจะทำให้ทุกอย่างมันู

00:35:1600:35:19 แก้หดอืถึงแม้บางทีบางคนอาจจะไม่ได้ผลัก

00:35:1900:35:23 ันด้วยระยะเวลาที่ผ่านไปรที่มากขึ้นโลค

00:35:2300:35:28 พวกนี้มันก็จะรบทวนได้ครับค่ะอ๋อคนที่ผ่า

00:35:2800:35:31 ตัดบอกว่าออเป็นที่ต่อมลูกหมากโตที่ผ่า

00:35:3100:35:36 ตัดมานะคะอาจารย์อีกท่านนึงค่ะถามมาว่า

00:35:3600:35:41 หากค่าเลือด psa = 2 หรือ 3 บ่งบอกถึง

00:35:4100:35:45 ค่าต่อมลูกหมากโตหรือเอ่อไม่คับอันนี้คือ

00:35:4500:35:49 เ่อต้องขอความรู้จากอาจารย์แล้วค่ะว่า psa

00:35:4900:35:52 = 2 หรือ 3 นี่คืออะไรคะ

00:35:5200:35:55 อาจารย์เป็นค่าตจคัดกรองมะเร็งต่อลูกหมา

00:35:5500:35:59 ครับค่าปกติเราตัดที่ไม่เกิน 4 นะครับ

00:35:5900:36:04 น้อยกว่า 4 จะถือเป็นค่าปกติออซึ่งอันนี้

00:36:0400:36:08 ภาวะ 2 3 เนี่ยก็จะนึกถึงความเสี่ยงของ

00:36:0800:36:11 มะเร็งตอลกหมากน้อยค่ะแต่การที่มันมีตัว

00:36:1100:36:14 เลขขึ้นมาเนี่ยมันก็อาจจะสัมพันธ์กับภาวะ

00:36:1400:36:18 ที่ต่องมันมันโตได้แต่การที่โตทางกายภาพ

00:36:1800:36:22 ไม่สำคัญเท่าอาการโตแต่ว่าไม่มีอาการเขก็

00:36:2200:36:25 ยังไม่จำเป็นต้องใส่การรักษาอะไรนะครับก็

00:36:2500:36:32 ติดตามครับอืมถือว่าต้องเอ่อติดตามอย่าง

00:36:3200:36:35 ใกล้ชิดนะคะภาวะต่อมลูกหมากโตเว่าเอ่อมี

00:36:3500:36:38 สถานการณ์สถานะเ่ออาการไปถึงไหนอย่างไร

00:36:3800:36:42 ใช่มั้ยคะอาจารย์ใช่ครับต้องสังเกตตัวเอง

00:36:4200:36:46 ค่ะอืมีข้อผิดปกติึเ่าอย่าเอ๊ะักเริ่ม

00:36:4600:36:49 ปัจสวะเปลี่ยยน

00:36:4900:36:53 แปลงค่ะเอ๊ะแล้วอย่างนี้เนี่ยคือมันมี

00:36:5300:36:56 วิธีการป้องกันหรือมีวิธีอะไรมั้ยคะหรือ

00:36:5600:36:59 ว่ามันเป็นไปตามธรรมชาติของความชราของวัย

00:36:5900:37:02 หรือว่าเป็นไปตามพฤติกรรมของผู้คนนั้นๆ

00:37:0200:37:06 ที่ใช้ชีวิตไปตามวิถีของเขาคะ

00:37:0600:37:09 อาจารย์คืออย่างที่ผมบอกมันไม่ราบสาเหตุ

00:37:0900:37:13 ชัดเจนมันก็เลยเข้าไป attack กับสาเหตุ

00:37:1300:37:17 ไม่ได้แต่พบว่าสาเหตุที่รู้อย่างเดียวคือ

00:37:1700:37:20 อายุที่มากขึ้นซึ่งแก้ไม่ได้เราห้ามแก่

00:37:2100:37:23 ไม่ได้เราห้ามแก่ไม่ได้ค่ะเราอยากมีชีวิต

00:37:2300:37:27 เราสุขภาพดีได้นะเราสุขภาพดีจะชลองค่ะ

00:37:2700:37:29 ปัญหาพวกนี้

00:37:2900:37:34 ได้ว่าป้องกันโดยตรงก็คงป้องกันภาวะที่จะ

00:37:3400:37:37 ปัสสาวะไม่ออกดีกว่านะครับเช่นการมี

00:37:3800:37:41 สุขภาพที่ออกกำลังกายกินอาหารที่ดีเรี่ยง

00:37:4100:37:46 บุหรี่เรืยงปัจจัยมลพิษต่างๆแล้วก็ถ้ามี

00:37:4600:37:50 อาการแล้วผมจะรีบมาพบแพทย์แลชะลองภาวะที่

00:37:5000:37:54 ปัสสวะไม่ออก

00:37:5400:37:55 อื

00:37:5500:37:59 ครับก็ถือว่าเป็นอเป็นอีกหนึ่งอาการที่

00:37:5900:38:02 เ้าโดยเฉพาะคุณผู้ชายถ้าฟังแล้วอาจจะแบบ

00:38:0200:38:05 เอ่อได้หมั่นสังเกตตัวเองนะคุณหมออ่อแล้ว

00:38:0500:38:08 ก็จะได้เข้าสู่การดูแลตัวเองรักษาตัวเอง

00:38:0800:38:11 เอ่อรักษาด้วยกระบวนการที่ถูกต้องนะครับ

00:38:1100:38:16 แล้วก็จะได้เอิ่มพ้นจากเอ่อเรื่องที่ที่

00:38:1600:38:18 ส่งผลกระทบต่อร่างกายโดยเฉพาะเรื่องของ

00:38:1800:38:20 อันนี้เป็นเหมือนเรื่องของ 1 คือร่างกาย

00:38:2000:38:23 ได้รับผลกระทบ 2 คือเรื่องของความบุคคลิ

00:38:2300:38:26 บุคลิกภาพนะคุณหมอมันมันการเข้าสังคมอะไร

00:38:2600:38:30 แบบเงยถ้าถ้ายังเป็นอยู่ในลักษณะที่ต่อม

00:38:3000:38:32 ลูกหมากโตยเนี่ยอาการที่เกิดขึ้นมันค่อน

00:38:3200:38:34 ข้างจะส่งผลต่อเรื่องของการทำงานหน้าที่

00:38:3400:38:37 การงานอะไรงี้ด้วยนะนถ้าถ้าอยู่ในแวดวง

00:38:3700:38:42 สังคมที่ต้องพบปะผู้คนเยอะๆอืครับนะครับ

00:38:4200:38:44 วันนี้ขอบคุณคุณหมอมากเลยนะครับคุณหมอที่

00:38:4400:38:49 มาให้ข้อมูลนะครับครับผมครับคุณหมอครับก็

00:38:4900:38:51 สุขภาพดีสีทุมขอขอบคุณนะครับสวัสดีครับ

00:38:5100:38:55 คุณหมอครับิดีครับสวัสดีครับค่ะสวัสดี

00:38:5500:38:57 สวัสดีครับคุณหมอครับเ่าผู้ช่วย

00:38:5700:39:00 ศาสตราจารย์พิเศษนายแพทย์ทเนตรไทดำรงนาย

00:39:0000:39:03 แพทย์เชี่ยวชาญงานศัลยศาสตร์ระบบทางเดิน

00:39:0300:39:06 ปัสสาวะโรงพยาบาลราชวิถีกรมการแพทย์นะ

00:39:0600:39:08 ครับ