00:00:03 → 00:00:06 Med CMU podcast Fun for

00:00:06 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:10 help

00:00:10 → 00:00:13 FC รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราวของ

00:00:13 → 00:00:16 สุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์ผู้

00:00:16 → 00:00:20 เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์

00:00:20 → 00:00:22 มหาวิทยาลัย

00:00:22 → 00:00:28 เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว

00:00:29 → 00:00:33 เราสวัสดีค่ะขอต้อนรับทุกท่านเข้าสู่ฟัง

00:00:33 → 00:00:35 For health พcastอยู่กับดิฉันฟ้า

00:00:35 → 00:00:38 ธัญลักษณ์สดสวยนักประชาสัมพันธ์คณะ

00:00:38 → 00:00:42 แพทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ผู้ฟังคะ

00:00:42 → 00:00:44 เรื่องที่จะมาพูดคุยกันในวันนี้เป็น

00:00:44 → 00:00:48 เรื่องของเด็กๆค่ะเวลานอนหลับนะคะเชื่อ

00:00:48 → 00:00:51 ว่าคุณพ่อคุณแม่หลายบ้านมีความกังวลใจค่ะ

00:00:51 → 00:00:54 ก็จะคอยหมัสังเกตดูว่าวันนี้ลูกของเรานอน

00:00:54 → 00:00:57 หลับสนิทดีหรือไม่นอนกรนหรือเปล่าหรือหาย

00:00:57 → 00:01:01 ใจเสียงดังเสียงครืดคราดมยเพราะว่าการนอน

00:01:01 → 00:01:04 เหล่านี้ค่ะเป็นหนึ่งในปัญหาการนอนที่พบ

00:01:04 → 00:01:07 ได้บ่อยทั้งเด็กเล็กแล้วก็เด็กโตค่ะก็จะ

00:01:07 → 00:01:09 เกิดความกังวลใจนะคะมีคุณพ่อคุณแม่หลาย

00:01:09 → 00:01:13 ท่านที่เข้าไปหาข้อมูลนะคะจะมีวิธีการ

00:01:13 → 00:01:16 รักษายังไงหรือว่าอันตรายหรือเปล่าจึงนำ

00:01:16 → 00:01:19 เรื่องนี้มาพูดคุยกันค่ะเราจะมาทำความรู้

00:01:19 → 00:01:23 จักภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กกันนะคะว่า

00:01:23 → 00:01:26 อาการจะเป็นยังไงและปัจจุบันค่ะมีการ

00:01:26 → 00:01:30 รักษาวิธีการใดบ้างบ้านไหนที่มีเด็กต้อง

00:01:30 → 00:01:33 ห้ามพลาดเรื่องนี้นะคะซึ่งผู้ที่จะมาพูด

00:01:33 → 00:01:35 คุยกับเราท่านคือรองศาสตราจารย์แพทย์หญิง

00:01:35 → 00:01:39 กนกาสันกลกิจอาจารย์ประจำภาควิชา

00:01:39 → 00:01:42 กุมารเวชศาสตร์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย

00:01:42 → 00:01:45 เชียงใหม่ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ค่ะสวัสดี

00:01:45 → 00:01:48 ค่ะวันนี้เราจะมาพูดถึงในเรื่องของเด็ก

00:01:49 → 00:01:51 กันนะคะก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักกันก่อน

00:01:52 → 00:01:55 ค่ะว่าภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในเด็กคือ

00:01:55 → 00:01:59 อะไรคะค่ะเอ่อโดยปกติร่างกายของคนเรานะคะ

00:01:59 → 00:02:02 ทุกคนก็ต้องมีการนอนหลับถูกมั้ยคะซึ่งการ

00:02:02 → 00:02:05 นอนหลับเนี่ยก็เป็นสิ่งนึงเนาะและเป็น

00:02:05 → 00:02:08 ปัจจัยที่สำคัญอย่างนึงนะคะในเด็กนะคะที่

00:02:08 → 00:02:11 ใช้ในการพักผ่อนนะคะแล้วก็เสริมสร้างภูมิ

00:02:11 → 00:02:14 คุ้มกันแล้วก็พัฒนาการให้กับเด็กถ้ามี

00:02:14 → 00:02:17 ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กนั่นก็คือทาง

00:02:17 → 00:02:21 เดินหายใจของคนเรานะคะมีภาวะอุดกั้นเกิด

00:02:21 → 00:02:24 ขึ้นนะคะนั่นก็คือทางเดินหายใจเนี่ยมีการ

00:02:24 → 00:02:28 ยุบทุกตัวนะคะในระหว่างที่อากาศเนี่ยจาก

00:02:28 → 00:02:32 จมูกเข้าไปที่ปอดค่ะดังนั้นก็จะส่งผลทำ

00:02:32 → 00:02:35 ให้อากาศเนี่ยจากที่เราหายใจเข้าไปเนี่ย

00:02:35 → 00:02:38 เข้าไปสู่ปอดได้ไม่เต็มที่ค่ะทำให้มี

00:02:38 → 00:02:42 อาการขาดออกซิเจนกลางคืนถ้าเด็กคนไหนที่

00:02:42 → 00:02:45 เป็นเยอะมากขึ้นอาจจะมีแก๊สเสียแก๊ส

00:02:45 → 00:02:48 คาร์บอนไดออกไซด์ข้างร่วมด้วยนะคะซึ่งโดย

00:02:48 → 00:02:51 ปกติทั่วไปเนี่ยอาการดังกล่าวเนี่ยจะเกิด

00:02:51 → 00:02:54 ช่วงการนอนหลับค่ะเราจึงเรียกว่าเป็นภาวะ

00:02:54 → 00:02:58 หยุดหายใจขณะหลับในเด็กค่ะซึ่งภาวะหยุด

00:02:58 → 00:03:01 หายใจขณะนอนหลับเนี่ยค่ะของเด็กเนี่ยค่ะ

00:03:01 → 00:03:04 อาจารย์ขาสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกคน

00:03:04 → 00:03:07 เลยใช่ไหมคะค่ะแล้วเกิดขึ้นได้ยังไงอย่าง

00:03:07 → 00:03:11 เงี้ยค่ะโดยปกติสาเหตุภาวะหยุดหายใจขณะ

00:03:11 → 00:03:14 หลับในเด็กนะคะส่วนใหญ่เนี่ยจะเกิดขึ้น

00:03:14 → 00:03:17 ช่วงอายุประมาณ 2-8 ปีเพราะช่วงเนี้ยมี

00:03:17 → 00:03:21 การพัฒนาของเด็กที่สำคัญนะคะนั่นก็คือมัน

00:03:21 → 00:03:25 เป็นวัยที่เด็กเนี่ยจะต้องเข้าสู่วัย

00:03:25 → 00:03:27 เรียนแล้วก็ไปโรงเรียนใช่มั้ยคะอ่าเวลา

00:03:27 → 00:03:30 เราไปโรงเรียนเนี่ยเราก็จะเจอกับสิ่งแวด

00:03:30 → 00:03:32 ล้อมเจอเพื่อนนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยโอกาส

00:03:32 → 00:03:35 การติดเชื้อเนี่ยเกิดได้ง่ายอยู่แล้วใน

00:03:35 → 00:03:38 ร่างกายของคนเราเนี่ยก็จะมีการสร้างภูมิ

00:03:38 → 00:03:41 คุ้มกันนะคะให้กับร่างกายนั่นก็คือมีการ

00:03:41 → 00:03:44 สร้างผลิตเม็ดเลือดขาวซึ่งเม็ดเลือดขาว

00:03:44 → 00:03:47 เนี่ยจะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองนะคะโดยเม็ด

00:03:47 → 00:03:50 เลือดขาวฐานแรกที่เขาจะเจอเนี่ยก็คือการ

00:03:50 → 00:03:53 หายใจเข้าไปเพราะฉะนั้นต่อมน้ำเหลืองที่

00:03:53 → 00:03:55 ที่อยู่บริเวณทางเดินหายใจส่วนบนนั่นก็

00:03:55 → 00:03:58 คือต่อมทอนซินนะคะกับอีกอันนึงก็คือต่อม

00:03:58 → 00:04:02 อนีดอยที่อยู่ด้านหลังจมูกนะคะก็จะมีการ

00:04:02 → 00:04:05 เพิ่มจำนวนขึ้นเมื่อเขาติดเชื้อนะคะพอ

00:04:05 → 00:04:07 เพิ่มจำนวนขึ้นเนี่ยต่อมเหล่านี้ก็จะมี

00:04:07 → 00:04:10 ขนาดใหญ่ขึ้นซึ่งในเด็กเนี่ยทางเดินหายใจ

00:04:10 → 00:04:13 เนี่ยมีขนาดเล็กอยู่แล้วพอต่อมทอนซีนและ

00:04:13 → 00:04:17 ต่อมadดินอยเนี่ยมีขนาดโต๊ขึ้นนะคะก็จะทำ

00:04:17 → 00:04:20 ให้ทางเดินอากาศเนี่ยจากที่เราหายใจตาม

00:04:20 → 00:04:23 ปกติอยู่แล้วเนี่ยเข้าสู่ในปอดได้ยากขึ้น

00:04:23 → 00:04:28 ค่ะอืถ้าแบบนี้มันต้องมีอาการอะไรนำมา

00:04:28 → 00:04:30 หรือเปล่าคะคุณพ่อคุณแม่จะสังเกตได้ยังไง

00:04:30 → 00:04:33 คะอาจารย์ว่าลูกเราอาจจะมีภาวะนี้เกิด

00:04:33 → 00:04:37 ขึ้นได้ค่ะค่ะอันดับแรกนะคะถ้าจะสังเกต

00:04:37 → 00:04:39 ว่าเด็กเนี่ยมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือ

00:04:39 → 00:04:41 เปล่าเนี่ยอันดับแรกก็คือสังเกตว่าเด็ก

00:04:41 → 00:04:45 เนี่ยมีอาการนอนกรนมค่ะซึ่งอาการนอนกรน

00:04:45 → 00:04:48 เนี่ยอาจจะต้องเป็นมากกว่าอย่างน้อยเนี่ย

00:04:48 → 00:04:52 ประมาณ 3 คืนต่อสัปดาห์นะคะหรือเด็กบางคน

00:04:52 → 00:04:55 เนี่ยมีอาการนอนดิ้นหรือกระสับกระส่าย

00:04:55 → 00:04:59 หรือมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืน

00:04:59 → 00:05:02 หรือสะดุ้งตื่นเฮือบหรือหยุดหายใจแม่

00:05:02 → 00:05:05 สังเกตเห็นว่ามีอาการเขียวแต่ถ้าสังเกต

00:05:05 → 00:05:07 เห็นว่ามีอาการเขียวเอ่อรายนั้นมักจะเป็น

00:05:07 → 00:05:10 ค่อนข้างรุนแรงค่ะอันนี้จะเป็นอาการที่

00:05:10 → 00:05:13 เจอได้ตอนกลางคืนนะคะส่วนอาการที่กลางวัน

00:05:13 → 00:05:16 ที่สามารถเจอได้เนี่ยเด็กบางคนเนี่ยเขาจะ

00:05:16 → 00:05:20 มีอาการอยู่ไม่นิ่งค่ะซุกซนหรืออาจจะมี

00:05:20 → 00:05:23 ภาวะสมาธิสั้นเกิดขึ้นด้วยถ้าเป็นเด็กโต

00:05:24 → 00:05:27 ขึ้นมาหน่อยเอาจจะมีภาวะหลับในห้องเรียน

00:05:27 → 00:05:30 นะคะเพราะโดยปกติทั่วไปแล้วเนี่ยเด็กโต

00:05:30 → 00:05:34 เนี่ยเกินอายุ 6 ปีไม่ควรหลับกลางวันถ้า

00:05:34 → 00:05:36 เด็กเกิน 6 ปีแล้วหลับในห้องเรียนหรือคุณ

00:05:36 → 00:05:40 ครูแจ้งจากที่โรงเรียนว่ามีหยุดอ่ามี

00:05:40 → 00:05:43 อาการง่วงนอนตอนกลางคืนเนี่ยก็อาจจำเป็น

00:05:43 → 00:05:46 จะต้องมาปรึกษาหรือว่าหาสาเหตุค่ะอือัน

00:05:46 → 00:05:49 นี้คุณพ่อคุณแม่สังเกตได้เลยนะคะว่าถ้า

00:05:49 → 00:05:51 ลูกของเราเนี่ยอายุ 6 ปีขึ้นไปแล้วแต่ยัง

00:05:51 → 00:05:55 มีการนอนกลางวันอยู่รู้สึกลูกมีอาการง่วง

00:05:55 → 00:05:58 ครูก็สังเกตให้นะคะตรงนี้ต้องมีโอกาสจะ

00:05:58 → 00:06:01 ต้องพามาพบแพทย์เพื่อจะดูว่าเป็นสาเหตุ

00:06:01 → 00:06:03 อะไรหรือเปล่าเชื่อว่าเรื่องของการนอนนะ

00:06:03 → 00:06:06 คะคุณพ่อคุณแม่เองมีการสังเกตลูกอยู่ตลอด

00:06:06 → 00:06:09 ทุกช่วงวัยอยู่แล้วตั้งแต่เกิดขึ้นมานะคะ

00:06:09 → 00:06:10 คุณพ่อคุณแม่ไม่ค่อยได้หลับดีหรอค่ะ

00:06:10 → 00:06:13 อาจารยค่ะที่แบบที่วันนี้เรามาคุยกันนะคะ

00:06:13 → 00:06:16 เชื่อว่าในเด็กเองเนี่ยคุณพ่อคุณแม่จะมี

00:06:16 → 00:06:19 การสังเกตเห็นได้ชัดเลยว่าเอ๊ะลูกของเรา

00:06:19 → 00:06:21 นอนกรนหรือเปล่าถ้าสัปดาห์นึง

00:06:21 → 00:06:24 3 วันขึ้นไปเนี่ยก็ต้องเอะใจแล้วต้องพา

00:06:24 → 00:06:28 มาเจอคุณหมอแล้วนะคะค่ะรวมถึงมีอาการอื่น

00:06:28 → 00:06:32 ๆร่วมด้วยเนาะบางคนเนี่ยโตมาเนี่ยยังไม่

00:06:32 → 00:06:35 สามารถกลั้นปัสสาวะได้มีช่วงที่หยุด

00:06:35 → 00:06:37 ปัสสาวะหรือกลั้นปัสสาวะได้เองแล้วกลับมา

00:06:38 → 00:06:41 ปัสสาวะรถที่นอนนะคะอืค่ะค่ะอาจจะต้องหา

00:06:41 → 00:06:45 สาเหตุร่วมด้วยค่ะเราอาจจะต้องเอดใจคุณ

00:06:45 → 00:06:48 พ่อคุณแม่เอะใจแล้วอาจจะหาคำตอบเองบางที

00:06:48 → 00:06:51 มาพิมพ์ค้นหาอาจจะได้ข้อมูลที่ทำให้เกิด

00:06:51 → 00:06:54 ความสับสนมากกว่าเดิมนะคะพามาเจอคุณหมอ

00:06:54 → 00:06:57 นี่ชัดเจนที่สุดเลยนะคะอาจารย์ขาแล้ว

00:06:57 → 00:06:59 สำหรับอันตรายค่ะถ้าเด็กคนนึงไม่ได้รับ

00:06:59 → 00:07:04 การรักษามันมีอันตรายอะไรส่งถึงเขาบ้างคะ

00:07:04 → 00:07:07 ค่ะถ้าภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็กเนี่ย

00:07:07 → 00:07:10 ไม่ได้รับการตรวจวินิจฉัยและรักษามันจะมี

00:07:10 → 00:07:14 ผลทั้งระยะสั้นและระยะยาวนะคะซึ่งจะขอ

00:07:14 → 00:07:17 สรุปเป็น 4 หัวข้อหลักๆนะคะอันดับที่ 1

00:07:17 → 00:07:20 ก็คือภาวะหัวใจและหลอดเลือดเนาะในเด็ก

00:07:20 → 00:07:23 กลุ่มนี้เนี่ยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

00:07:23 → 00:07:27 ในเด็กเนี่ยเขาจะมีการขาดออกซิเจนขณะหลับ

00:07:27 → 00:07:30 นะคะพอขาดออกซิเจนขณะหลับเป็นช่วงก็จะทำ

00:07:30 → 00:07:34 ให้เกิดการอักเสบในร่างกายค่ะเพราะฉะนั้น

00:07:34 → 00:07:37 พอเกิดการอักเสบในร่างกายเนี่ยทำให้ความ

00:07:37 → 00:07:40 ดันเกิดขึ้นนะคะแล้วก็หัวใจเนี่ยทำงาน

00:07:40 → 00:07:42 หนักเพราะฉะนั้นเด็กกลุ่มเนี้ยอาจจะมี

00:07:42 → 00:07:46 ความเสี่ยงเนาะที่จะเกิดภาวะหัวใจวายได้

00:07:46 → 00:07:49 หรือความดันสูงก่อนอายุที่ควรจะเป็นค่ะ

00:07:49 → 00:07:53 กับอันที่ 2 นะคะคือเรื่องของอ่าการเผ่า

00:07:53 → 00:07:57 ผลาของกระบวนการของร่างกายนะคะโดยปกติ

00:07:57 → 00:08:00 เนี่ยถ้าเราหลับแล้วมีคุณภาพนะคะจะมี

00:08:00 → 00:08:04 ฮอร์โมนต่างๆนะคะหลั่งออกมาทำให้เอ่อร่าง

00:08:04 → 00:08:07 กายเนี่ยมีระบบการเผ่าผลาญที่สมดุลถ้า

00:08:07 → 00:08:11 เด็กเนี่ยนอนหลับไม่เพียงพอนะคะแล้วก็ขาด

00:08:11 → 00:08:14 ออกซิเจนขณะหลับตอนกลางคืนเนี่ยก็จะทำให้

00:08:14 → 00:08:17 ฮอร์โมนเหล่าเนี้ยหลั่งออกมาไม่เต็มที่นะ

00:08:17 → 00:08:20 คะทำให้การเผาผลาญไม่ดีเพราะฉะนั้นเด็ก

00:08:20 → 00:08:24 เนี่ยอาจจะมีปัญหาได้นะคะอาจจะมีภาวะเอ่อ

00:08:24 → 00:08:28 เรื่องของไขมันสูงหรือว่ามีภาวะเบาหวาน

00:08:28 → 00:08:31 ก่อนวัยอันควรนะคะอันที่ 3 ก็คือเรื่อง

00:08:31 → 00:08:34 ของพัฒนาการและการเจริญเติบโตนะคะโดยใน

00:08:34 → 00:08:37 เด็กเนี่ยเราจะเน้นจุดนี้เป็นสิ่งที่

00:08:37 → 00:08:40 สำคัญมากนะคะเพราะว่าถ้านอนหลับดีแล้วก็

00:08:40 → 00:08:43 มีคุณภาพเนี่ยฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโร

00:08:43 → 00:08:46 ฮอร์โมนนะคะจะหลั่งออกมาฮอร์โมนเหล่า

00:08:46 → 00:08:49 เนี้ยมีความสำคัญในเด็กนะทั้งในเรื่องของ

00:08:49 → 00:08:53 การเจริญเติบโตความสูงแล้วก็การพัฒนาการ

00:08:53 → 00:08:57 การเสริมสร้างสมองนะคะเซลล์ประสาทต่างๆใน

00:08:57 → 00:09:00 การเรียนรู้และจดจำและทำให้พัฒนาการสมัย

00:09:00 → 00:09:03 นะคะถ้าเด็กนอนหลับไม่พอเนี่ยมีการขาด

00:09:03 → 00:09:06 ออกซิเจนตอนกลางคืนเนี่ยฮอร์โมนโรส

00:09:06 → 00:09:08 ฮอร์โมนก็จะไม่หลั่งใช่มั้คะพอไม่หลั่ง

00:09:08 → 00:09:13 เนี่ยเด็กก็จะมีอาการตัวเล็กตัวเตี้ยได้

00:09:13 → 00:09:16 นะคะตัวเขาไม่ค่อยสูงเมื่อเทียบกับรุ่น

00:09:16 → 00:09:20 และวัยเดียวกันเนาะแล้วก็บางทีเนี่ยถ้า

00:09:20 → 00:09:23 เค้านอนไม่พอเขาก็อาจจะเกิดภาวะเครียดถ้า

00:09:23 → 00:09:26 เกิดภาวะเครียดเนี่ยเด็กบางคนเนี่ยมีการ

00:09:26 → 00:09:29 ชดเชยโดยการกินมากกว่าปกติพอเกิดโอหกิน

00:09:29 → 00:09:32 มากกว่าปกติเนี่ยประกอบกับข้อสอบเมื่อกี้

00:09:32 → 00:09:35 นะคะที่การเผาผลาญไม่สมดุลเนี่ยก็จะทำให้

00:09:35 → 00:09:38 เขา้าเนี่ยอ้วนง่ายค่ะค่ะกับอันที่ 4 นะ

00:09:38 → 00:09:41 คะก็คือสำคัญไม่แพ้กันนะคะนั่นก็คือ

00:09:41 → 00:09:45 คุณภาพชีวิตและคุณภาพการนอนหลับนะคะของ

00:09:45 → 00:09:48 ทั้งเด็กแล้วก็ผู้ปกครองนะคะค่ะเด็กนอน

00:09:48 → 00:09:51 หลับไม่ดีผู้ปกครองก็เช่นกันค่ะเพราะ

00:09:51 → 00:09:55 ฉะนั้นมันก็จะส่งผลถึงจิตใจสภาพจิตใจเน

00:09:55 → 00:09:57 ของทั้งเด็กแล้วก็ครอบครัวค่ะเพราะฉะนั้น

00:09:57 → 00:10:01 มันก็จะเป็นผลทางระยะสั้นและระยะยาวค่ะก็

00:10:01 → 00:10:03 เป็นจุดเริ่มต้นที่ดีเลยนะคะการนอนถ้าเรา

00:10:03 → 00:10:06 สร้างให้ลูกตั้งแต่เล็กๆเราคิดว่าเป็น

00:10:06 → 00:10:08 เรื่องการนอนเป็นเรื่องเล็กๆแต่ไม่ใช่

00:10:08 → 00:10:09 เรื่องเล็กเลยค่ะอาจารย์ขาเป็นเรื่องใหญ่

00:10:10 → 00:10:13 มากๆแล้วก็รวมถึงพัฒนาการต่างๆนะคะทั้ง

00:10:13 → 00:10:16 ระยะยาวระยะสั้นฟังดูแล้ว 4 ข้อนี้ได้รวม

00:10:16 → 00:10:20 ไว้หมดเลยนะคะสำหรับบ้านไหนที่มีลูกๆค่ะ

00:10:20 → 00:10:24 อาจจะมีภาวะนี้การรักษาในปัจจุบันค่ะ

00:10:24 → 00:10:26 อาจารย์ขาวิวัฒนาการทางการแพทย์เค้ามี

00:10:26 → 00:10:30 วิธีการรักษายังไงบ้างคะในเด็กค่ะค่ะโดย

00:10:30 → 00:10:33 ปกติเนี่ยถ้ามีอาการนอนกรนเนาะเราก็จะมา

00:10:33 → 00:10:35 ซักประวัติตรวจร่างกายก่อนนะคะว่าสาเหตุ

00:10:36 → 00:10:38 เนี่ยของอาการนอนกรนหรือภาวะหยุดหายใจขณะ

00:10:38 → 00:10:42 หลับเนี่ยเกิดจากอะไรนะคะโดยส่วนใหญ่ของ

00:10:42 → 00:10:44 เด็กที่กล่าวไปเบื้องต้นนะคะนั่นก็คือ

00:10:44 → 00:10:47 ต่อมทอนซินและต่อมอดีนอยด์ที่โตเนาะแต่ใน

00:10:47 → 00:10:49 เด็กบางคนเนี่ยเขาไม่ได้เกิดจากต่อม

00:10:49 → 00:10:51 ทอนซีนและอดีนอยที่โตเขาอาจจะเกิดจากน้ำ

00:10:51 → 00:10:53 หนักที่เยอะขึ้นนะคะเพราะฉะนั้นเราต้อง

00:10:53 → 00:10:57 แก้ปัญหาให้ถูกจุดเนาะในปัจจุบันเนี่ยอ่า

00:10:57 → 00:11:00 นอกจากภาวะนอนกรนแล้วเรายังควรจะต้องตรวจ

00:11:00 → 00:11:03 เอ่อทางห้องปฏิบัติการนะคะนั่นก็คือตรวจ

00:11:03 → 00:11:05 เอ่อการนอนหลับนะคะเพื่อประเมินว่าความ

00:11:05 → 00:11:08 รุนแรงของภาวะนอนหลับเนี่ยเป็นระดับไหน

00:11:08 → 00:11:11 เพื่อที่จะได้วางแผนในการรักษาต่อไปถ้า

00:11:11 → 00:11:14 เป็นสาเหตุเกิดจากต่อมทอนซินและต่อม

00:11:14 → 00:11:17 อดีนอยที่โตและความรุนแรงแดงเนี่ยเป็น

00:11:17 → 00:11:20 ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางเราอาจจะเริ่มต้น

00:11:20 → 00:11:23 โดยการใช้ยาก่อนได้นะคะนั่นก็คือการใช้ยา

00:11:23 → 00:11:26 พ่นจมูกนะคะเอ่อที่เป็นสเตีรอยด์กับอีก

00:11:26 → 00:11:30 อันนึงก็คือเป็นยาที่กินก่อนนอนนะคะเป็น

00:11:30 → 00:11:33 กลุ่มที่เป็น receptor

00:11:33 → 00:11:36 antac หลังจากนั้นเนี่ยหลังจากรับประทาน

00:11:36 → 00:11:40 เนี่ยก็จะประเมินดูคนไข้นะคะประมาณ 6-8

00:11:40 → 00:11:43 สัปดาห์ว่าตอบสนองดีหรือเปล่านะคะแต่ว่า

00:11:43 → 00:11:46 ถ้าในกรณีที่มีต่อมทอนซินและต่อมอดีน้อย

00:11:46 → 00:11:50 ที่โตนะคะแล้วมีอาการค่อนข้างรุนแรงหรือ

00:11:50 → 00:11:53 เป็นเล็กน้อยหรือปานกลางแล้วไม่ตอบสนอง

00:11:53 → 00:11:56 ต่อยาที่ใช้อาจจะต้องพิจารณาทำการผ่าตัด

00:11:56 → 00:11:59 ต่อมทอนซินและต่อมอยค่ะแต่ถ้าเกิดจาก

00:11:59 → 00:12:03 สาเหตุอื่นๆนะคะเช่นภาวะอ้วนหลักๆเนี่ย

00:12:03 → 00:12:05 การรักษาเนี่ยจะไม่ใช่การผ่าตัดต่อม

00:12:05 → 00:12:08 ทอนซินและอดีนอยเนาะหลักๆเนี่ยก็คือต้อง

00:12:08 → 00:12:11 ลดน้ำหนักแล้วก็ต้องแนะนำการทานอาหารนะคะ

00:12:11 → 00:12:14 ออกกำลังกายนะคะแต่ว่าถ้าเด็กเป็นความรุน

00:12:14 → 00:12:16 แรงเนี่ยเป็นค่อนค่อนข้างเยอะเนาะเราอาจ

00:12:16 → 00:12:19 จะต้องแนะนำเรื่องของการใช้เครื่องอัด

00:12:19 → 00:12:22 อากาศแรงดันบวกค่ะโดยสรุปก็คือต้องดู

00:12:22 → 00:12:25 สาเหตุก่อนว่าภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจ

00:12:25 → 00:12:28 นั้นเกิดจากอะไรและดูความรุนแรงค่ะว่า

00:12:28 → 00:12:32 เกิดจากอะไรค่ะมีการรักษาได้ทั้งยาการผ่า

00:12:32 → 00:12:36 ตัดและการใช้เครื่องอัดอากาศแรงดันบวกนะ

00:12:36 → 00:12:38 คะแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นไม่ว่าจะเกิดจาก

00:12:38 → 00:12:42 สาเหตุใดความรุนแรงเท่าไหรก็ตามเนี่ยการ

00:12:42 → 00:12:45 รักษาที่สำคัญและเป็นคำแนะนำที่ควรควร

00:12:45 → 00:12:47 ปฏิบัตินั่นก็คือการมีสุขภาพการนอนหลับ

00:12:47 → 00:12:51 ที่ดี 10 ประการนะคะอันนี้จะต้องเอ่อแนะ

00:12:51 → 00:12:55 นำทุกคนนะคะอาจจะต้องแนะนำสั้นๆนิดนึง

00:12:55 → 00:12:59 แล้วค่ะว่าเป็นยังไงนะคะค่ะโดยเอ่อสุขภาพ

00:12:59 → 00:13:02 การนอนหลับที่ดีสำหรับเด็กนะคะอันดับที่ 1

00:13:02 → 00:13:05 เลยก็คือต้องตื่นนอนเข้านอนตรงตามเวลาทุก

00:13:05 → 00:13:08 วันนะคะพยใช่ค่ะโดยเฉพาะในเด็กเนี่ยการ

00:13:08 → 00:13:10 ฝึกตื่นนอนและเข้านอนตรงตามเวลาทุกวัน

00:13:10 → 00:13:13 เนี่ยเป็นการฝึกความรับผิดชอบให้เขาด้วย

00:13:13 → 00:13:15 ค่ะโตมาเขาจะได้มีเอ่อเอ่อนิสัยที่ดีและ

00:13:15 → 00:13:18 มีความรับผิดชอบนะคะต่อชีวิตตัวเองแล้วก็

00:13:18 → 00:13:22 กิจวัตรประจำวันของเขานะคะอันที่ 2 ก็คือ

00:13:22 → 00:13:24 อ่าในปัจจุบันเนี่ยมีแท็บเล็ตทีวี

00:13:24 → 00:13:27 คอมพิวเตอร์นะคะมือถือค่อนข้างเยอะอ่า

00:13:27 → 00:13:29 สิ่งต่างๆเหล่านี้เป็นสิ่งเร้าแล้วก็

00:13:29 → 00:13:32 กระตุ้นนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยการทำกิจกรรม

00:13:32 → 00:13:34 ต่างๆเหล่านี้รวมถึงกิจกรรมที่ตื่นเต้น

00:13:34 → 00:13:37 ก่อนนอนเนี่ยไม่ควรทำนะคะเพราะจะทำให้นอน

00:13:37 → 00:13:40 หลับได้ยากนะคะแล้วก็เอ่อชั่วโมงการที่จะ

00:13:40 → 00:13:43 เข้านอนเนี่ยจะน้อยลงนะคะเพราะว่าเรานอน

00:13:43 → 00:13:47 หลับดึกนะค่ะกับอีกอันนึงนะคะก็คือรับ

00:13:47 → 00:13:50 ประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่นะคะแล้วก็ออก

00:13:50 → 00:13:53 กำลังกายโดยการรับประทานอาหารไม่ควรกิน

00:13:53 → 00:13:56 หนักมากเกินไปนะคะแล้วก็ออกกำลังกายไม่

00:13:56 → 00:13:59 ควรออกกำลังกายหนักมากเกินไปในช่วงที่

00:13:59 → 00:14:03 ใกล้เวลานอนควรจะห่างอย่างน้อยประมาณ 3-4

00:14:03 → 00:14:07 ชมงนะคะอ่าอีกอันนึงก็คือในเด็กเนี่ยเอ่อ

00:14:08 → 00:14:11 เราสิ่งที่เราสามารถปฏิบัติได้นั่นก็คือ

00:14:11 → 00:14:14 การปรับสภาพแวดล้อมของห้องนอนค่ะควรจะ

00:14:14 → 00:14:19 ต้องเงียบสงบและมืดนะคะอ่าให้เหมาะกับการ

00:14:19 → 00:14:22 นอนหลับค่ะพูดถึงในเด็กกับผู้ใหญ่นี่แทบ

00:14:22 → 00:14:25 จะไม่ต่างกันเท่าไหร่เลยใช่มั้คะอาจารย์

00:14:25 → 00:14:28 ค่ะในผู้ใหญ่เนี่ยอาจจะมีเรื่องของการงด

00:14:28 → 00:14:33 ชากาแฟแล้วก็สุรามาเพิ่มเพิ่มเติมนะคะกับ

00:14:33 → 00:14:35 อีกอันนึงในเด็กเนี่ยอ่าถ้าเด็กอายุน้อย

00:14:35 → 00:14:38 กว่าประมาณ 6 ปีเขาสามารถหลับกลางวันได้

00:14:38 → 00:14:42 นะคะอ่าสามารถให้เขางีบในระหว่างวันได้

00:14:42 → 00:14:45 ค่ะค่ะฟังอาจารย์เพลินมากเลยค่ะคุณพ่อคุณ

00:14:46 → 00:14:49 แม่หลายท่านที่กังวลใจถึงเรื่องนี้นะคะ

00:14:49 → 00:14:51 อาจจะพยายามหาข้อมูลอยู่ค่ะยังไม่ได้พา

00:14:51 → 00:14:55 ลูกมาพบคุณหมอมาเจอพอสcสของเราเพราะ

00:14:55 → 00:14:57 ฉะนั้นค่ะการรักษาเด็กแต่ละคนไม่เหมือน

00:14:57 → 00:15:01 กันเลยบางคนอาจจะมีสาเหตุมาต่างกันนะคะ

00:15:01 → 00:15:04 เราอาจจะทำตาม Google ไม่ได้หรือว่าตาม

00:15:04 → 00:15:07 ที่แม่คนอื่นแนะนำไม่ได้ทางที่ดีที่สุด

00:15:07 → 00:15:11 คือการพาลูกมาพบกับคุณหมอนะคะเพื่อที่เรา

00:15:11 → 00:15:14 จะได้หาสาเหตุนั้นให้ทันตั้งแต่ที่เขา้า

00:15:14 → 00:15:17 ยังเล็กๆเลยนะคะเป็นช่วงเวลาที่มีคุณค่า

00:15:17 → 00:15:20 มากเลยค่ะวันนี้ที่ได้มานั่งคุยกับคุณหมอ

00:15:20 → 00:15:22 นะคะคุณพ่อคุณแม่หลายท่านคงอุ่นใจมาเยอะ

00:15:22 → 00:15:25 เลยว่าเอ๊ะลูกเราอยู่ในข้อที่ต้องไปพบ

00:15:25 → 00:15:27 แพทย์หรือยังหรือเราจะลองปรับพฤติกรรมภาย

00:15:27 → 00:15:30 ในบ้านกันดูก่อนนะคะสุดท้ายนี้ค่ะอยากให้

00:15:30 → 00:15:33 อาจารย์ทิ้งท้ายถึงความสำคัญของเรื่องนี้

00:15:33 → 00:15:36 ค่ะค่ะเอ่อการนอนหลับเนี่ยเป็นปัจจัยที่

00:15:36 → 00:15:41 สำคัญนะคะในกลุ่มทุกช่วงอายุทุกวัยนะคะ

00:15:41 → 00:15:43 เพราะฉะนั้นนั้นเนี่ยการปฏิบัติตัวเนาะ

00:15:43 → 00:15:46 ให้มีการนอนหลับที่ดีมีสุขภาพการนอนหลับ

00:15:46 → 00:15:49 ที่ดีเนี่ยเป็นสิ่งสำคัญและจำเป็นค่ะจะทำ

00:15:49 → 00:15:54 ให้การนอนหลับเนี่ยดีมีเอ่อสุขภาพที่ดีนะ

00:15:54 → 00:15:56 คะรวมถึงประสิทธิภาพการทำงานก็จะดีด้วย

00:15:56 → 00:16:01 ค่ะค่ะขอบพระคุณอาจารย์มากๆเลยนะคะสำหรับ

00:16:01 → 00:16:05 วันนี้เวลาหมดแล้วค่ะสวัสดีค่ะค่ะสวัสดี

00:16:05 → 00:16:10 ค่ะ CMU Podcast Fun for เพราะสุขภาพ

00:16:10 → 00:16:14 ที่ดีเริ่มได้จากตัว