00:00:00 → 00:00:04 ปวดศีรษะแบบคัสเตอร์คือโรคแบบใดอาการเป็น

00:00:04 → 00:00:07 อย่างไรใครมีความเสี่ยงที่จะเป็นและหาก

00:00:07 → 00:00:09 เป็นแล้วจะดูแลรักษาอย่างไรต่อไปนี้คือ

00:00:09 → 00:00:14 ข้อเท็จจริงและคำแนะนำจากผู้เชี่ยว

00:00:14 → 00:00:18 ชาญศูญชัวก่อนแชร์สำนักข่าวไทยอสมทสอบถาม

00:00:18 → 00:00:21 กับอายุรแพทย์โรคระบบประสาทคลินิกโรคปวด

00:00:21 → 00:00:23 ศีรษะสาขาวิชาประสาทวิทยาภาควิชา

00:00:23 → 00:00:26 อายุรศาสตร์โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาติ

00:00:26 → 00:00:28 ไทยและกรรมการชมรมศึกษาโรคปวดศีรษะภายใต้

00:00:28 → 00:00:30 สมาคมปราสาทวิวิทยาแห่งประเทศไทย

00:00:30 → 00:00:33 พลาสเตอร์เส่วนใหญ่คนไข้เหล่าเครับจะปวด

00:00:33 → 00:00:36 แล้วค่อนข้างทรมานมากบางคนแบบทุรนทุราย

00:00:36 → 00:00:39 เลยเอาหัวไปโขลกหรือแบบดิ้นทุรนทุราเลย

00:00:39 → 00:00:41 ค่อนข้างรุนแรงมากมันเป็นอาการปวดศีรษะ

00:00:41 → 00:00:43 ข้างเดียวครับตำแหน่งที่ส่วนใหญ่ที่จะปวด

00:00:43 → 00:00:46 เนี่ยคือปวดเบ้าตาเหนือเบ้าตาหรือปวดขมั

00:00:46 → 00:00:48 ระยะเวลาของอาการปวดเนี่ยปวดประมาณ 15

00:00:48 → 00:00:51 นาทีจนถึงประมาณ 3 ชมงโดยที่เวลาที่ผู้

00:00:51 → 00:00:54 ป่วยมีอาการปวดศีรษะเนี่ยก็จะมีอาการทาง

00:00:54 → 00:00:56 ระบบประสาทอัตโนมัติที่อยู่บนใบหน้าร่วม

00:00:56 → 00:01:00 ด้วยเช่นมีน้ำตาไหลตาแดงคัดจมูกหรือหนัง

00:01:00 → 00:01:02 ตาตกร่วมด้วยครับคนไข้ส่วนใหญ่เนี่ยที่

00:01:02 → 00:01:05 เขาปวดเนี่ยเขาจะปวดเป็นช่วงใดช่วงนึงของ

00:01:05 → 00:01:08 ปีหรือเป็นช่วงใดช่วงนึงของวันเลยยกตัว

00:01:08 → 00:01:09 อย่างเช่นบางทีเขาก็จะปวดช่วงแบบ

00:01:09 → 00:01:12 กุมภาพันธ์ทุกปีหรือว่าอาจจะปวดตอนกลาง

00:01:12 → 00:01:15 คืนของทุกวันในช่วงเวลานั้นและปวดหัวแบบ

00:01:15 → 00:01:17 คลัสเตอร์เหมือนกับปวดหัวทั่วๆไปั้ครับ

00:01:17 → 00:01:19 มันเหมือนกันก็คือมันปวดหัวเหมือนกันแต่

00:01:19 → 00:01:21 จริงๆมันต่างกันนะคนไข้ที่เป็นคลาสเตอร์

00:01:21 → 00:01:23 เนี่ยจะปวดอยู่ข้างเดียวเลยอยู่ข้างนั้น

00:01:23 → 00:01:25 ตลอดเลยอาการของระบบประสาทอัตโนมัติคือ

00:01:25 → 00:01:29 น้ำมูกน้ำหูน้ำตาไหลน้ำตาตกที่ร่วมด้วย

00:01:29 → 00:01:31 ที่เรียกว่าปวดหัวแบบคลัสเตอร์เพราะ

00:01:31 → 00:01:33 ลักษณะเวลาปวดที่เขาชั้งชื่อว่าคัสเตอร์

00:01:33 → 00:01:36 เพราะว่าคนไข้เหล่าเยที่มีอาการปวดครับจะ

00:01:36 → 00:01:39 มาเป็นชุดๆเขาก็จะปวด TT ช่วงนั้นของ

00:01:39 → 00:01:41 เดือนแล้วก็หลังจากนั้นก็หายไปแล้วก็มา T

00:01:41 → 00:01:43 TT ช่วงนั้นของเดือนแล้วก็หายไปเราก็เลย

00:01:43 → 00:01:46 เรียกว่ากลุ่มค้เหล่าเยว่าเป็นคัสเตอร์ He

00:01:46 → 00:01:49 ซึ่งอยู่ในกลุ่มย่อยของอาการปวดศีรษะที่

00:01:49 → 00:01:51 มีอาการระบบประสาทอัตโนมัติที่อยู่บนใบ

00:01:51 → 00:01:53 หน้าร่วมด้วยเรียกว่าเป็น try germinal

00:01:53 → 00:01:56 autonomic calia หรือเรียกสั้นๆว่าแก

00:01:56 → 00:01:58 เหมือนกับปวดไมเกรนมั้ยครับคัสเตอร์เนะ

00:01:58 → 00:02:00 ครับอาการปวดเนี่ยก็จะปวดแค่ตำแหน่งหรือ

00:02:00 → 00:02:02 ข้างนั้นข้างเดียวเลยถ้าปวดไมเกรนเนี่ย

00:02:02 → 00:02:05 คือปวดข้างเดียวเหมือนกันแต่สามารถสลับ

00:02:05 → 00:02:08 ข้างได้บางทีปวดซ้ายบ้างบางทีปวดขวาบ้าง

00:02:08 → 00:02:11 หรืออาจจะปวดทั้ง 2 ข้างก็ได้คลื่นไส้มี

00:02:11 → 00:02:14 อาการอาเจียนกลัวแสงหรือแพ้แสงกลัวเสียง

00:02:14 → 00:02:16 หรือแพ้เสียงส่วนใหญ่เขป่วดไมเกรนเนี่ยจะ

00:02:16 → 00:02:19 อ้อมไปพักก็คือไปนอนอยู่เฉยๆไปอยู่นิ่งๆ

00:02:19 → 00:02:21 หลับแล้วก็อาการป่วดก็จะดีขึ้นแต่า

00:02:21 → 00:02:23 คลาสเตอร์เนี่ยจะไม่สามารถหลับได้เลย

00:02:23 → 00:02:26 เพราะความปวดค่อนข้างรุนแรงมากแล้วสาเหตุ

00:02:26 → 00:02:29 ของปวดหัวแบบคลัสเตอร์คืออะไรครับส่วนนึง

00:02:29 → 00:02:31 ครับเชื่อว่ามันเกิดจากความผิดปกติของ

00:02:31 → 00:02:34 สมองส่วนนึงเรียกว่าไฮโปทาลามัสมันทำงาน

00:02:34 → 00:02:37 ผิดปกติไปก็ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะแบบนี้

00:02:37 → 00:02:40 ขึ้นมามันเป็นส่วนที่ควบคุมการทำงานของ

00:02:40 → 00:02:43 ร่างกายเราหลายๆส่วนเลยเวลาผิดปกติปุ๊บทำ

00:02:43 → 00:02:46 ให้เกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติแถวๆใบ

00:02:46 → 00:02:48 หน้าอะไรพวกเนี้ยมันก็มีการแปรปรวนไปมัน

00:02:48 → 00:02:50 ก็เลยทำให้เกิดอาการปวดศีรษะคลัสเตอร์

00:02:50 → 00:02:52 ขึ้นมาคนกลุ่มไหนที่มีความเสี่ยงปวดหัว

00:02:52 → 00:02:54 แบบคลัสเตอร์เหรอครับส่วนนึงเขาเชื่อว่า

00:02:54 → 00:02:57 มันมีทางพันธุกรรมร่วมด้วยอีกส่วนหนึงมัน

00:02:57 → 00:03:00 มีปัจจัยบางอย่างที่อาจจะเป็นตัวแต่

00:03:00 → 00:03:02 กระตุ้นมีการศึกษาว่าบางคนพวกนี้มัน

00:03:02 → 00:03:05 เกี่ยวข้องกับการสูตบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์

00:03:05 → 00:03:08 ที่อาจจะกระตุ้นทำให้เกิดคาสเตอร์เขึ้นมา

00:03:08 → 00:03:10 ได้ครับกรรมพันธ์เมื่อกี้เป็น 100% นะ

00:03:10 → 00:03:12 ครับเป็นแค่ส่วนนึงส่วนใหญ่คาสเตอร์จะ

00:03:12 → 00:03:14 เป็นช่วงอายุประมาณ 30 40 ประมาณเนี้ย

00:03:14 → 00:03:17 ครับส่วนใหญ่จะพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง

00:03:17 → 00:03:21 ประมาณ 3-4 เท่าปวดหัวแบบคัสเตอร์รักษา

00:03:21 → 00:03:23 หายได้ไครับถ้าเป็น Primary คัตอ่ะครับ

00:03:23 → 00:03:26 รักษาไม่หายแต่มันก็จะมีช่วงที่อาการ

00:03:26 → 00:03:29 กำเริบหายไปหยุดไปส่วนใหญ่แล้วก็คืออาการ

00:03:29 → 00:03:32 เนี่ยจะจะดีขึ้นได้ถ้าได้รับการรักษาจริง

00:03:32 → 00:03:34 ๆจะหายไปช่วงนึงแล้วก็กลับมาเป็นช่วงช่วง

00:03:34 → 00:03:37 นั้นของปีแพทย์จะมีแนวทางดูแลรักษา 5 เรา

00:03:37 → 00:03:39 เป็นคลาสเตอร์แล้วก็คือมีปวดือสะข้าง

00:03:39 → 00:03:41 เดียวแล้วก็มีอาการทางด้านแบบน้ำตาไหลตา

00:03:42 → 00:03:44 แดงอย่างเงี้ยควรต้องไปพบแพทยโดยเฉพาะปวด

00:03:44 → 00:03:46 ครั้งแรกเนี่ยหมอจะได้ทำการ 1 ระงับอาการ

00:03:46 → 00:03:49 ปวดซึ่งคุณหมอเขาอาจจะให้การรักษาโดยการ

00:03:49 → 00:03:51 ให้ดมออกซิเจนแล้วก็อันที่ 2 คือถ้าเป็น

00:03:51 → 00:03:53 การปวดครั้งแรกส่วนหนึ่งของคาสเตอร์คือ

00:03:53 → 00:03:56 ไม่มีสาเหตุอีกส่วนหนึงครบประมาณ 5% มี

00:03:56 → 00:03:58 สาเหตุยกตัวอย่างเช่นเนื้องอกของต่อมใต้

00:03:58 → 00:04:01 สมองหรือรอยโรกที่อยู่ตำแหน่งของก้านสมอง

00:04:01 → 00:04:03 เพราะฉะนั้นอาจจะต้องหาสาเหตุเพื่อทำการ

00:04:03 → 00:04:05 รักษาแล้วก็พบแพทย์เป็นระยะระะด้วยเพราะ

00:04:05 → 00:04:09 ว่าคนไข้ที่เป็นคัสเตอร์ hx ก็จะมียาป้อง

00:04:09 → 00:04:11 กันเพื่อไม่ให้คาสเตอร์ H เนี่ยกำเริบ

00:04:11 → 00:04:14 อาจารย์ย้ำว่าถ้าสังเกตได้ว่าปวดหัวบ่อย

00:04:14 → 00:04:17 หรือรบกวนการใช้ชีวิตควรพบแพทย์ถ้าคนไข้

00:04:17 → 00:04:20 ปวดศีรษะที่มีความถี่อย่างน้อยอ่ะครับ

00:04:20 → 00:04:23 เช่น 1-2 ครั้งต่อเดือนรวมถึงขี้ปวดแล้ว

00:04:24 → 00:04:26 มันรบกวนชีวิตประจำวันเช่นต้องหยุดงาน

00:04:26 → 00:04:28 หรือต้องพักงานตอนที่ทำงานอยู่หรืออาการ

00:04:28 → 00:04:30 ปวดอันเนี้ยมันไม่หายหายสักทีเช่นประมาณ

00:04:30 → 00:04:33 2-3 อาทิตย์แล้วไม่ไม่หายสักทีอาจต้องไป

00:04:33 → 00:04:35 พบแพทย์ละเพื่อทำการรักษาที่ถูกต้องถ้า

00:04:35 → 00:04:38 ไม่พบอาจจะปวดเรื้อรังได้มันสังเกตร่าง

00:04:38 → 00:04:41 กายยิ่งพบโรคเร็วแต่เนิ่นๆมักยิ่งรักษา

00:04:41 → 00:04:44 ง่ายและโอกาสหายก็มากกว่านะครับทรงเรื่อง

00:04:44 → 00:04:47 น่าสงสัยแจ้งเตือนภัยข้อมูลเท็จเพียงแอด

00:04:47 → 00:04:49 Line ศูนชัวร์ก่อนแชร์ไว้นะครับเข้าไป

00:04:49 → 00:04:51 ที่เพิ่มเพื่อนแล้วค้นหาชัว and Share

00:04:51 → 00:04:53 ยังมีอีกหลายเรื่องน่าสงสัยบนสังคม

00:04:53 → 00:04:55 ออนไลน์หากได้รับอะไรมาอย่าเพิ่งแชร์ต่อ

00:04:56 → 00:05:02 ร่วมตรวจสอบไปด้วยกันกับชัวรก่อนแชร์ M