วิธีลดความเสี่ยงโรคหัวใจที่แนะนำคืออะไรบ้าง

คำถาม:
วิธีลดความเสี่ยงโรคหัวใจที่แนะนำคืออะไรบ้าง?
คำตอบ:
วิธีลดความเสี่ยงได้แก่ 1) ลดการกินน้ำตาลและแป้ง เพื่อลดไตรกลีเซอไรด์และป้องกันการเปลี่ยนรถกระบะคันใหญ่เป็นคันเล็ก 2) ลดการกินไขมันอิ่มตัวสูง (saturated fat) เพื่อไม่ให้ตับผลิตคอเลสเตอรอลมากเกินไป 3) เพิ่มการกินโปรตีนเพื่อเสริมกล้ามเนื้อและเผาผลาญพลังงานได้ดีขึ้น 4) ลดน้ำหนักเพื่อลดความดันโลหิต 5) ลด Free Radical โดยการเลิกสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ นอนน้อย หรือเครียด และ 6) กินอาหารที่มีแอนติออกซิแดนท์และพรีไบโอติก/โพรไบโอติก เพื่อควบคุมการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรตให้มีประสิทธิภาพ

จัดการ Small Dense LDL ภัยร้ายโรคหัวใจ | Top to Toe EP.76

จากช่อง:THE STANDARD PODCAST
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:17:36ครับว่าเราจะใช้ชีวิตยังไงอ่ะเพื่อที่จะ
00:17:39ลดปริมาณของ Small dce ldl หรือว่าไอ้
00:17:42เจ้ารถกระบะคันเล็กๆนะครับเพื่อที่จะลด
00:17:44ความเสี่ยงการเกิดพลาหรือว่าไขมันอุดตัน
00:17:47ในเส้นเลือดนะครับวิธีที่ 1 นะครับคือเรา
00:17:50ต้องลดการกินแป้งแล้วก็ลดการกินน้ำตาลนะ
00:17:53ครับหลายคนอาจจะสงสัยว่าเอ๊ยปัญหามันเกิด
00:17:56จากคอเลสเตอรอลนี่นะทำไมเราต้องลด
00:17:57คาร์โบไฮไฮเดรตกับน้ำตาลด้วยเป็นอย่างนี้
00:18:00ครับปกติแล้วนะครับถ้าเกิดว่าเรากินน้ำ
00:18:02ตาลหรือว่าแป้งเยอะเกินไปเนี่ยครับร่าง
00:18:05กายมันจะเปลี่ยนน้ำตาลกับแป้งเนี่ยครับ
00:18:08เป็นสิ่งที่เรียกว่าไตรกลีเซอไรด์ครับพอ
00:18:11ร่างกายมีไตรกลีเซอไรด์เยอะเนี่ยนะครับ
00:18:13แน่นอนต้องใช้รดกระบะและในการขนส่งเจ้า
00:18:16ไตรกีซาไลน์ไปยังอวยวะต่างๆเพื่อที่จะ
00:18:19เก็บเป็นไขมันนะครับเผอิญว่าการขนส่ง
00:18:22ไตกีเซอไลนะครับส่วนใหญ่จะต้องใช้รถกระบะ
00:18:26คันใหญ่นั่นเองครับเพรางั้นถ้าเกิดว่ามี
00:18:28ไตกีซในเลือดเยอะนะครับรถกระบะคันใหญ่
00:18:31เนี่ยก็จะถูกใช้แล้วก็จะถูกขนส่งเข้าไป
00:18:33ยังอวัยวะต่างๆนะครับเพอรถกระบะคันใหญ่
00:18:36มันถูกใช้แล้วเนี่ยมันก็เท่ากับว่าจะ
00:18:38เหลือแต่รถกระบะคันเล็กๆเหลืออยู่ในเลือด
00:18:41ของเราซึ่งไม่ใช่เรื่องดีเพราะเราไม่
00:18:43ต้องการให้มีรสกระบะคันเล็กอยู่ในเลือด
00:18:45ครับเพราะฉะนั้นถ้าเราไม่อยากสูญเสียรถ
00:18:47กระบะคันใหญ่ไปนะครับแล้วก็เหลือแต่รถ
00:18:49กระบะคันเล็กๆเนี่ยเราทำยังไงก็ได้ครับ
00:18:51ให้น้ำตาลในเลือดของเราเนี่ยมันไม่พุ่ง
00:18:54สูงอยู่ตลอดเวลานะครับเพราะถ้าเกิดว่าเรา
00:18:56กินอาหารที่มีน้ำตาลเยอะๆตลอดนะครับ
00:18:59อินซูลินก็จะสูงนะครับแล้วเมื่อไหร่
00:19:01อินซูลินสูงร่างกายเกิดภาวะ insulin
00:19:04resistance ก็คือฉันไม่ฟังอินซูลินและก็
00:19:06คืออินซูลินสูงฉันก็ไม่ดึงน้ำตาลออกจาก
00:19:08เลือดแล้วน้ำตาลในเลือดก็อยู่สูงตลอดเวลา
00:19:10เนี่ยก็จะทำให้เกิดไตกีสไลเยอะแล้วทำให้
00:19:14เกิดปัญหาว่ามี smalls cholesterol ใน
00:19:16เลือดเยอะตามมาด้วยนะครับวิธีต่อมานะครับ
00:19:19คือการลดการกิน saturated Fat นะครับ
00:19:21หรือว่าไขมันที่มีความอิ่มตัวสูงครับ
00:19:24เมื่อไหร่ก็ตามที่เรากิน saturated Fat
00:19:27เข้าไปเยอะๆนะครับร่างกายจะผลิต
00:19:28คอเลสเตอรอลออกมาในเลือดเยอะมากขึ้นนะ
00:19:31ครับอย่างที่ผมบอกไปว่าคอเลสเตอรอลใน
00:19:34เลือดเยอะอ่ะ 1 มันมีโอกาสที่จะไปทำลาย
00:19:36ผนังหลอดเลือดนะครับแล้วถ้าผนังหลอดเลือด
00:19:38เนี่ยโดนทำลายนะครับมีรูมีร่องต่างๆเนี่ย
00:19:41ไขมันก็จะมุดเข้าไปสะสมได้นะครับเหตุผล
00:19:43ที่ 2 นะครับถ้าเกิดว่าเรากิน saturated
00:19:45Fat เยอะๆนะครับตับเนี่ยก็จะเข้าใจว่า
00:19:48เอ้อเรามีไขมันที่อิ่มตัวเยอะและเราไม่
00:19:51จำเป็นต้องไปดึงโคเลสเตอรอลออกมาจากเลือด
00:19:54เยอะหรอกนะครับสิ่งที่เกิดขึ้นนะครับตับเ
00:19:57ก็จะดึงโสเเนี่ยออกมาจากเลือดน้อยลงน้อย
00:20:00ลงนะครับเราก็จะเหลือ ldl อยู่ในเลือด
00:20:03เยอะขึ้นเยอะขึ้นนั่นเองนะครับกลับกันนะ
00:20:05ครับถ้าเกิดว่าเรากินไขมันที่เป็น
00:20:06unsaturated Fat นะครับตับเนี่ยก็จะยัง
00:20:09รู้สึกว่าออเรายังต้องการที่จะดึง
00:20:11คอเลสเตอรอลไปใช้นะครับเพราะฉะนั้นเนี่ย
00:20:13ตับเนี่ยก็จะหาวิธีในการส่ง hdl ไปดึงคสอ
00:20:17กลับมาเยอะๆนะครับในเลือดของเราเนี่ยก็จะ
00:20:19เหลือ ldl น้อยลงนั่นเองครับอย่างที่ 3
00:20:22นะครับเราลดการกินแป้งลดการกินน้ำตาลไป
00:20:24แล้วอย่างที่ 2 เราลดการกิน saturated
00:20:26Fat ไปแล้วอย่างที่ 3 เรื่องการกิน
00:20:28เหมือนกันครับคืออยากให้เพิ่มการกิน
00:20:30โปรตีนเนาะเพราะว่าลดขาบลดไขมันเดี๋ยว
00:20:33พลังงานเราจะไม่พอนะครับการกินโปรตีนเข้า
00:20:35ไปเยอะๆอเป็นการเสริมกล้ามเนื้อเนี่ยครับ
00:20:38ก็จะทำให้ร่างกายเนี่ยมีการเผาผลาญที่ดี
00:20:41นะครับแล้วก็ทำให้ร่างกายเนี่ยยังได้รับ
00:20:43พลังงานเพียงพอเป็นการเทรด Off กับการที่
00:20:45เรากินคาร์โบไฮเดรตลดน้อยลงนะครับอย่าง
00:20:47ที่ 4 เนี่ยคือการลดน้ำหนักตัวนะครับใคร
00:20:50ก็ตามที่มีน้ำหนักตัวเยอะเนี่ยครับมีแนว
00:20:51โน้มที่เราจะมีความดันเลือดสูงขึ้นแล้ว
00:20:54บอกไปแล้วว่าความดันเลือดสูงนะครับก็อาจ
00:20:56จะทำลายผนังหอเลือดแล้วก็ทำให้ไขมันเนี่ย
00:20:59เข้าไปฝังอยู่ในผนังหลอดเลือดได้เยอะแล้ว
00:21:01ก็ทำให้เกิดผลตามมาเยอะแยะจนเกิดการสะสม
00:21:05ของไขมันในผนังหลอดเลือดและเกิดพลาแล้วก็
00:21:08ทำให้ไขมันเนี่ยอุดตันในเส้นเลือดได้นะ
00:21:10ครับอย่างที่ 5 นะครับคือการลดปริมาณ Free
00:21:13Radical ที่จะเกิดขึ้นในร่างกายนะครับ
00:21:15เพราะผมพูดไปแล้วนะครับว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:21:18ที่เจ้า ldl ที่มันฝังอยู่ในผนังหลอด
00:21:22เลือดเนี่ยมันเจอกับ Free Radical เนี่ย
00:21:24มันจะกลายเป็น oxidized ldl แล้วเจ้า
00:21:26oxidized ldl เนี่ยมันก็จะไปล่อให้เจ้า
00:21:30เม็ดเลือดขาวเนี่ยมากินได้ง่ายขึ้นนะครับ
00:21:32แล้วก็ทำให้เกิดไขมันอุดตันในเส้นเลือด
00:21:34ได้เร็วขึ้นแล้วก็ง่ายขึ้นนะครับเพราะ
00:21:36ฉะนั้นพฤติกรรมอะไรก็ตามที่ทำให้เพิ่มฟรี
00:21:39ิอเนี่ยไม่ดีต่อหัวใจทั้งนั้นนะครับไม่
00:21:42ว่าจะเป็นการสูบบุหรี่การกินเหล้าเครียด
00:21:44หรือว่าการอดนอนนะครับอีกหนึ่งวิธีที่จะ
00:21:47ลดปริมาณ Free Radical ได้คือการกินสิ่ง
00:21:50ที่มี
00:21:57แอนติออกซิแดนท์เพราะทำให้ metabolism
00:21:59ของคาร์โบไฮเดรตแล้วก็ไขมันเนี่ยมันทำได้
00:22:02ดีครับที่ผมพูดมาทั้งหมดนะครับผมอยากจะ
00:22:04ให้ทุกคนเนี่ย realize ตระหนักว่าเวลาที่
00:22:07เราไปตรวจเลือดหรือว่าตรวจไขมันในเลือดนะ
00:22:10ครับแล้วเจอว่าเอ้ยค่า hdl ของเราค่า ldl
00:22:13ของเราเนี่ยมันอยู่ในเกณฑ์ปกติแล้วเรา
00:22:16สามารถที่จะใช้ชีวิตแบบรีกหน่อยได้มันอาจ
00:22:20จะไม่ใช่อย่างนั้นนะครับเพราะข้อมูลที่
00:22:21ได้ตรงนั้นเนี่ยมันไม่ได้สะท้อนถึงสิ่ง
00:22:24ที่มันอยู่ในร่างกายจริงๆทั้งหมดนะครับ
00:22:27เพราะมันบอกแค่เพียงว่าเรามีปริมาณของ
00:22:29คอเลสเตอรอลที่ขนส่งอยู่ในเลือดเท่าไหร่
00:22:32แต่มันไม่ได้บอกว่าในร่างกายของเราเนี่ย
00:22:34มี Small dense ldl หรือว่าเจ้า ldl
00:22:38ตัวเล็กนะครับหรือว่าที่บรรทุกด้วยรถ
00:22:40กระบะคันเล็กที่เป็นตัวร้ายต้นเหตุของ
00:22:43heart attack แล้วก็ Stroke เนี่ยเยอะ
00:22:45แค่ไหนนะครับเราจะรู้ได้ก็แต่เมื่อไปทำ
00:22:48การตรวจเลือดแบบ Advance ขึ้นไปอีกระดับ
00:22:51นึงนะครับซึ่งถ้าเกิดว่าใครสนใจอยากจะ
00:22:54ตรวจเลือดแบบ Advance ขึ้นไปหรืออยากจะ
00:22:56ปรึกษาคุณหมอว่าเอ๊ะมีที่ไหนตรวจได้เนี่ย
00:22:58สามารถจะเอาคีย์เวิร์ดพวกนี้ไปใช้ได้นะ
00:23:00ครับเขาจะมีการตรวจที่เรียกว่า particle
00:23:02analysis นะครับไอ้เจ้าการตรวจ particle
00:23:05analysis เนี่ยครับมันคือเป็นการตรวจว่า
00:23:07เอ้ยไอ้รถกระบะที่เราใช้บรรทุก ldl เนี่ย
00:23:11มันเป็นขนาดเล็กหรือว่าขนาดใหญ่มีเยอะมาก
00:23:14กว่ากันนะครับบอกได้เลยนะครับว่าเรามี
00:23:16กระบะขนาดเล็กหรือกระบะใหญ่มากกว่ากัน
00:23:18แล้วก็มากกว่าจำนวนเท่าไหร่นะครับซึ่ง
00:23:21เวลาที่ผมพูดถึงรดกระบะเนี่ยครับจริงๆผม
00:23:23เปรียบเทียบว่ามันคือโปรตีนตัวนึงนะครับ
00:23:26ซึ่งโปรตีนตัวนั้นมันชื่อว่า a b ก็คือ a
00:23:30ให p o เว้นวรรค B ให่นะครับโปรตีน a b
00:23:34เครับเป็นคีย์เวิร์ดสำคัญที่ทุกคนสามารถ
00:23:37เอาไปใช้เสิร์ชต่อได้นะครับว่าเดี๋ยว
00:23:38เนี้ยในวงการโรคหัวใจเนี่ยครับเขาให้ความ
00:23:41สำคัญกับ a b มากๆนะครับว่าการวัด a b
00:23:44เป็นการสะท้อนว่าเรามี ldl ตัวดีหรือว่า
00:23:48ldl ตัวร้ายมากกว่ากันแล้วมันจะใช้ในการ
00:23:51วางแผน Treatment ได้มีประสิทธิภาพมาก
00:23:54กว่านั่นเองนะครับแต่ไม่ว่ายงไงก็ตามนะ
00:23:56ครับไม่ว่าคุณจะมีโอกาสตรวจเลือดแบบเ bic
00:23:58หรือว่าตรวจเลือแบบ Advance นะครับสิ่ง
00:24:00ที่ทุกคนทำได้เพื่อที่จะลดความเสี่ยงที่
00:24:02จะเกิด heart attack หรือว่า Stroke
00:24:04เนี่ยคือการปรับเปลี่ยน Lifestyle ของเรา
00:24:06ให้เป็นไสลที่ Healthy เพื่อที่จะลดโอกาส
00:24:09การเกิด Small dce ldl นะครับทำยังไง
00:24:11ได้บ้างลิมาแล้วนะครับเร็วๆเลยก็คือ 1 ลด
00:24:15การกินน้ำตาลแล้วก็แป้งนะครับ 2 คือลดการ
00:24:18กิน High saturated Fat 3 คือการกิน
00:24:21โปรตีนเข้าไปเยอะๆนะครับ 4 คือการลด
00:24:24ปริมาณ fre Radical ที่จะเกิดขึ้นในร่าง
00:24:26กายนะครับมาจากไหนมาจากการที่เราพักผ่อน
00:24:29ไม่เพียงพอมาจากการที่เราเครียดมาจากการ
00:24:31ที่เราสูบบุหรี่มาจากการที่เรากินเหล้านะ
00:24:33ครับอย่าทำนะครับ 5 ครับคือการเพิ่มการ
00:24:35กินอาหารที่มี antioxidant เพื่อไปต่อสู้
00:24:38กับ Free Radical นะครับ 6 นะครับคือการ
00:24:41กินอาหารที่มี prebiotics แล้วก็
00:24:42probiotics ให้สมดุลนะครับเพื่อที่จะไป
00:24:45ทำให้อัตราการเผาผันทั้งคาร์โบไฮเดรตแล้ว
00:24:49ก็ไขมันเนี่ยมีประสิทธิภาพมากที่สุดก็จะ
00:24:52ลดความเสี่ยงที่จะทำให้ร่างกายของเรา
00:24:54เนี่ยมี Small dce ldl หรือว่า ldl ตัว
00:24:57ไม่ดีซึ่งเป็นต้นเหตุสำคัญของ heart
00:24:59attack แล้วก็ str