วิธีการวินิจฉัยโรคพาร์กินสันทำอย่างไร และมีความท้าทายอะไรบ้าง

แอปพลิเคชัน พาร์กินสันรู้ไว คัดกรองผู้ป่วยพาร์กินสัน : Daily Health

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:1800:00:20ครับสวัสดีครับผมศาสตราจารย์นายแพทย์
00:00:2000:00:22รุ่งโรจพิธีอัสริเป็นหัวหน้าศูนย์ความเ
00:00:2200:00:24เลศทางการแพทย์โรคผักกินสันและกลุ่มโรค
00:00:2400:00:26ความเคลื่อนไหวผิดปกติโรงพยาบาล
00:00:2600:00:31จุฬาลงกรณ์สภากาชาติไทยอุบัติของโรคพิสัน
00:00:3100:00:34ทั่วโลกและในไทยเป็นอย่างไรอุบัติการณ์
00:00:3400:00:37ของโรคพิสันนะครับหมอพูดเฉลี่ยคร่าวๆคือ
00:00:3700:00:39ก็เป็นโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุอันนี้คือ
00:00:3900:00:42แน่นอนนะครับเราทราบอยู่นะครับแต่ว่าทุก
00:00:4200:00:44อย่างค่อยๆเปลี่ยนไปเปลี่ยนไปในลักษณะไหน
00:00:4400:00:48ก็คือว่าอุบัติการของผู้ป่วยโรคผากิซเน
00:00:4800:00:50ผู้สูงอายุก็เพิ่มมากขึ้นเพิ่มมากขึ้น
00:00:5000:00:53หมายถึงว่าเอ่อจากที่เราเคยพูดกันสมัย
00:00:5300:00:56ก่อนประมาณ 1% ในผู้สูงอายุอะไรต่างๆ
00:00:5600:00:58เนี่ยเดี๋ยวนี้ตัวเลขมันเริ่มค่อยๆ
00:00:5800:01:00เปลี่ยนเป็น 2 ตัวเลขเปลี่ยนค่อยเป็นเป็น
00:01:0000:01:023 เพราะว่าอะไรส่วนนึงเพราะว่าเอ่อคนเรา
00:01:0200:01:06อายุเยืนขึ้นนะครับอความเสี่ยงของโรค
00:01:0600:01:08Parkinson เพิ่มขึ้นตามอายุหมอยกตัว
00:01:0800:01:11อย่างเนี่ยถ้าคนอายุเกิน 80 เนี่ยนะครับ
00:01:1100:01:14ก็จะครบมาประมาณ 3% อย่างนี้เป็นต้นนะ
00:01:1400:01:17ครับในช่วง 70-80 ก็ 2 หรืออะไรต่างๆงงี้
00:01:1700:01:19เป็นต้นเพราะฉะนั้นตัวเลขตรงเนี้ยมันค่อย
00:01:1900:01:21ๆเปลี่ยนในลักษณะที่เพิ่มขึ้นนัคืออย่าง
00:01:2100:01:25ที่ 1 อย่างที่ 2 ก็คือว่าเอ่อควจำนวนผู้
00:01:2500:01:27ป่วยที่เพิ่มขึ้นในปัจจุบันในในของผู้
00:01:2700:01:30ป่วยพิสันในโลกเนี่ยถือว่าเพิ่มขึ้นเร็ว
00:01:3000:01:33มากนะครับองค์การอนามัยโลกเนี่ยเอ่อได้
00:01:3300:01:36ได้ได้พูดออกมาเลยว่าโรคพิสันเนี่ยเป็น
00:01:3600:01:39โรคที่มีอัตราการเพิ่มเร็วที่สุดในกลุ่ม
00:01:3900:01:42โลกความเสื่อมทางรูประสาททั้งหมดอัตราการ
00:01:4200:01:44เพิ่มที่เร็วที่สุดไม่ได้หมายถึงว่าจำนวน
00:01:4400:01:47มากที่สุดนะตอนนี้นะครับอย่างอย่างหมอ
00:01:4700:01:50ต้อง clarify ว่ายกตัวอย่างว่าจำนวนผู้
00:01:5000:01:53ป่วยโดยรวมของ Parkinson เนี่ยยังน้อย
00:01:5300:01:56กว่าอซอแต่อัตราการเพิ่มของผู้ป่วย
00:01:5600:01:58พาร์กินสันตอนนี้เร็วที่สุดนั้นหมายถึง
00:01:5800:02:01ว่าจำนวนผู้ปป่วยที่ใหม่ๆที่เพิ่มขึ้นต่อ
00:02:0100:02:04ปีนี้เพิ่มมากขึ้นแล้วการเพิ่มขึ้นเนี่ย
00:02:0400:02:07ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นในฝั่ง
00:02:0700:02:10เอเชียแนวคิดในการพัฒนาแอปพลิเคชัน
00:02:1000:02:13Parkinson รู้วัยเพื่อติดตามอาการของผู้
00:02:1300:02:16ป่วย Parkinson เริ่มต้นอย่างไรการ
00:02:1600:02:18วินิจฉัยตามหลักโดยทั่วไปก็คือแพทย์ต้อง
00:02:1800:02:21เป็นผู้วินิจฉัยสมมุติคนไข้เดินเข้ามา
00:02:2100:02:23แพทย์ก็ต้องทำการตรวจซักประวัติอะไรต่างๆ
00:02:2300:02:25ตรงนี้เราต้องทำนะครับแน่นอนอยู่แล้วยัง
00:02:2500:02:28ไงก็ตามไม่ว่าจะเป็นการรักษาแบบไหนก็ต้อง
00:02:2800:02:31จบด้วยวิธีแบบอย่างงี้นะครับแต่อย่างไรก็
00:02:3100:02:33ตามเนี่ยเราจะเห็นเลยว่าถ้าเป็นแบบนั้น
00:02:3300:02:36เราทำแบบนั้นอย่างเดียวเนี่ยจำนวนผู้ป่วย
00:02:3600:02:38ที่เพิ่มขึ้นค่อนข้างเร็วจำนวนแพทย์
00:02:3800:02:41บุคลากรเป็นไงครับเพิ่มนิดเดียวนะครับ
00:02:4100:02:44หรืออาจจะยังไงก็ตามเพิ่มไม่ทันถ้าเราทำ
00:02:4400:02:47แบบเดิมนะครับยังไงก็ตามจำนวนแพทย์ก็ไม่
00:02:4700:02:49สามารถที่จะดูแลผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นได้
00:02:4900:02:52อย่างเพียงพอนะครับสถิติที่เราเก็บอยู่
00:02:5200:02:55โดยตลอดที่ศูนย์พิสันเนี่ยพบว่าผู้ป่วย
00:02:5500:02:58ที่มารักษากับเราในในประเทศไทยเนี่ยส่วน
00:02:5800:03:02ใหญ่มายังชาอยู่นะครับเขารอให้อาการเยอะ
00:03:0200:03:05อยู่แล้วถึงค่อยมาคอนเซปในปัจจุบันของที่
00:03:0500:03:07ศูนย์เราเนี่ยนะครับผมซึ่งเราเป็นส่วน
00:03:0700:03:09หนึ่งของทั้งโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์แลก็ส่วน
00:03:0900:03:12หนึของสภากาชาติไทยเนี่ยเราเน้นในเรื่อง
00:03:1200:03:14ของการที่ว่า health care นี่เราจะต้อง
00:03:1400:03:16proactive นะครับเราจะต้องค้นหาเราไม่
00:03:1600:03:19ใช่รอให้ผู้ป่วยมาอย่างเดียวในลักษณะแบบ
00:03:1900:03:22นั้นนะครับแต่การค้นหาคงไม่ไปค้นหาด้วย 2
00:03:2200:03:24มือเดินเท้าอะไรอย่างงี้ลักษณะนั้น
00:03:2500:03:27เทคโนโลยีในปัจจุบันที่หมอกล่าวถึงเมื่อ
00:03:2700:03:30กี้นี้นะครับเราสามารถที่จะ
00:03:3000:03:33ค้นหาผู้ป่วยเสี่ยงได้ง่ายขึ้นนะครับหมอ
00:03:3300:03:34ยกตัวอย่างอย่างที่พูดเมื่อกี้นี้ใช่ไมม
00:03:3400:03:37ครับเรื่องของวัดอาการสั่นวัดการนอนละเมอ
00:03:3700:03:39แต่ว่ามีง่ายกว่านั้นอีกวัดเสียงนะครับ
00:03:3900:03:42เสียงของคนที่พูดอะไรต่างๆในปัจจุบัน
00:03:4200:03:46เนี่ยก็สามารถแยกได้ง่ายขึ้นลักษณะการ
00:03:4600:03:49เดินเดี๋ยวนี้ก็แยกได้ง่ายขึ้นลักษณะที่
00:03:4900:03:54เขากดบนแท็บเล็ตหรือกดบนเอ่อตัวโทรศัพท์
00:03:5400:03:57เนี่ยก็มีก็สามารถแยกได้เช่นเดียวกัน
00:03:5700:04:00เพราะฉะนั้นเนี่ยตอนเนี้ยสิ่งที่เราศึกษา
00:04:0000:04:02และได้ผลออกมาค่อนข้างดีเลยนะครับผมก็คือ
00:04:0200:04:07ว่านำผู้ป่วยผากกินสันมานะครับหลายๆคนนะ
00:04:0700:04:09ครับมาตรวจหลายๆรูปแบบอย่างที่หมอพูดถึง
00:04:0900:04:12เมื่อกี้เนี้ยไม่ว่าจะให้เขาออกเสียงนะ
00:04:1200:04:14ครับไม่ว่าจะให้เขาเดินถือโทรศัพท์ไม่ว่า
00:04:1400:04:18จะให้เขาเขียนหนังสือดูวาดวงกลมหรือว่า
00:04:1800:04:21วัดกันสั่นหรืออะไรต่างๆตรงนี้แลเทียบกับ
00:04:2100:04:24คนที่ไม่ได้เป็นพาร์กินสันนะครับแล้ว
00:04:2400:04:26เสร็จแล้วเนี่ยมาเปรียบเทียบการปรากฏว่า
00:04:2600:04:28ลักษณะต่างๆที่หมอพูดถึงเมื่อกี้เนี้ย
00:04:2800:04:31เมื่อเอามารวมกันนะครับนะสามารถแยกได้
00:04:3100:04:34ค่อนข้างชัดเจนนะครับแลในปัจจุบันเยิ่ง
00:04:3400:04:36ง่ายไปกว่านั้นก็อีกเพราะว่าถ้าเราใช้
00:04:3600:04:37Machine Learning เราใช้ปัญญาประดิษ
00:04:3700:04:41เข้าไปเนี่ยก็ยิ่งแยกได้ง่ายขึ้นแล้วใน
00:04:4100:04:44ปัจจุบันเนี้ยเราสามารถที่จะเอ่อแยกได้
00:04:4400:04:48โดยที่โดยโดยที่มีเค้าเเรียกมีความแม่นยำ
00:04:4800:04:50นะครับที่ค่อนข้างสูงพอเราแยกได้อย่างนี้
00:04:5000:04:53ปั๊บสิ่งที่จะเกิดขึ้นคืออะไรก็คือว่ายัง
00:04:5300:04:56ไงก็ตามก็ต้องไปให้แพทย์ตรวจนะครับผมคราว
00:04:5600:04:58นี้แพทย์ตรวจก็อาจจะมีข้อมูลตรงนี้นะครับ
00:04:5800:05:01ก็จะง่ายขึ้นสำหรับแพทย์ที่ที่ที่เวลาผู้
00:05:0100:05:03ป่วยไปหาหรืออะไรต่างๆเหล่านี้เป็นต้นอัน
00:05:0400:05:06นี้เป็นโครงการที่ที่เราทำนะครับเป็นส่วน
00:05:0600:05:08หนึ่งของโครงการหลักนะครับของศูนย์ความไป
00:05:0800:05:11เลิศทางการแพทย์โรคพาร์กินสันนะครับที่
00:05:1100:05:14เราได้รับทุนจากทางสภากาชาติไทยเนี่ยใน
00:05:1400:05:17การที่จะนำร่องนะครับผมในการค้นหาเอ่อผู้
00:05:1700:05:20ป่วยนะครับเอ่อในพื้นที่นะครับด้วยด้วย
00:05:2000:05:22เทคโนโลยีโดยที่เป็น Digital แพลตฟอร์ม
00:05:2200:05:25ต่างๆเหล่านี้ซึ่งจะออกมาเป็นในลักษณะของ
00:05:2500:05:28ที่เป็นแท็บเล็ตนะครับหรือเป็นสมาร์ทโฟน
00:05:2800:05:30นะครับหรือเอ่อเป็นเว็บ Base เลยนะครับ
00:05:3000:05:33เดี๋ยวหมอมีตัวอย่างให้ดูว่าลักษณะต่างๆ
00:05:3300:05:35ตรงนี้เป็นยังไงครับผมนะครับอันนี้เป็น
00:05:3500:05:37ตัวอย่างของเอ่อแอพลิเคชันนะครับของ
00:05:3700:05:40pinson รู้ไวเราจะเห็นเลยว่ามีการตรวจ
00:05:4000:05:42ต่างๆที่ค่อนข้างหลากหลายนะครับจะเป็นใน
00:05:4200:05:45ตรวจลักษณะของในเรื่องของการเคลื่อนไหวนะ
00:05:4500:05:48ครับหรือแม้กระทั่งเป็นเรื่องของการเสียง
00:05:4800:05:50นะครับหรือเป็นในเรื่องของการลายมือใน
00:05:5000:05:52หลายๆรูปแบบเพราะฉะนั้นสิ่งนึงที่เราเน้น
00:05:5200:05:55ตรงนี้คือเลยว่าไม่ใช่ตรวจอย่างเดียวแล้ว
00:05:5500:05:57จะบอกว่าคนไข้เป็น Parkinson ได้เลยเราจะ
00:05:5700:05:59ตรวจหลายๆอย่างนะครับเพรางั้นอันอันนี้ก็
00:05:5900:06:01เป็นตัวอย่างของแอปพลิเคชันเอ่อคร่าวๆ
00:06:0100:06:04แอปพลิเคชันนี้สิ่งที่เราแพลนก็คือว่าจะ
00:06:0400:06:08เอาไปลงพื้นที่นะครับลงพื้นที่ก็เอ่อ
00:06:0800:06:10สามารถตรวจได้นะครับแล้วก็หลายๆอย่าง
00:06:1000:06:13เนี่ยถ้าเราสังเกตดูจริงๆทำเองได้เนาะ
00:06:1300:06:15แล้วเราก็การเก็บข้อมูลก็จะเก็บในระบบของ
00:06:1500:06:18Cloud System นะครับแล้วก็เราก็จะมีตอน
00:06:1800:06:20ที่เราไปออกหน่วยอะไรต่างๆเก็จะมีแพทย์ไป
00:06:2000:06:23ตรวจช่วยประเมินนะครับแล้วก็มีการวางแผน
00:06:2300:06:26กันว่าในครั้งแรกเนี่ยจะไปที่นครสวรรค์
00:06:2600:06:29เพื่อจะไปดูในเรื่องของเอ่อการลงพื้นที่
00:06:2900:06:31ในั้งั้งแรกเจะร่วมกับเอ่อแพทย์ในพื้นที่
00:06:3100:06:34นะครับทีมหมอทีมพยาบาลในพื้นที่ในการเอ่อ
00:06:3400:06:36ประเมินนะครับและดูครั้งแรกว่าผลตอบรับ
00:06:3600:06:39เป็นอย่างไรครับผมแอปพลิเคชัน Parkinson
00:06:3900:06:43รู้ไวมีความแม่นยำขนาดไหนเจริงๆความแม่น
00:06:4300:06:47ยำจะเพิ่มมากขึ้นถ้าเราได้ตรวจจำนวนคนมาก
00:06:4700:06:49ขึ้นเรื่อยๆนะครับแต่จากการที่เราประเมิน
00:06:4900:06:51ในปัจจุบันนะครับในกลุ่มคนไข้และกลุ่มคน
00:06:5100:06:54ปกติเนี่ยเราได้ความแม่นยำที่มากกว่า 90%
00:06:5400:06:57แล้วนะครับแล้วก็เราดูในเรื่องของลักษณะ
00:06:5700:07:00การตรวจหลายๆรูปแบบนะครับเพราะว่ามันเป็น
00:07:0000:07:02ไปได้ว่าคนที่มาตรวจแต่ละรายเนี่ยความ
00:07:0200:07:04สามารถต่างๆแตกต่างกันอย่างเช่นหมอยกตัว
00:07:0400:07:06อย่างเมื่อกี้นี้เนอะบางท่านอาจจะอ่าน
00:07:0600:07:08หนังสือไม่ได้เราอาจจะต้องเน้นไปตรวจ
00:07:0800:07:10อย่างอื่นแทนเพื่อจะช่วยในการประเมิน
00:07:1000:07:12เหล่านี้เป็นต้นหรือบางรายเนี่ยมีปัญหา
00:07:1200:07:14เรื่องของข้อมีปัญหาเรื่องนิ้วหรืออะไร
00:07:1400:07:16ต่างๆเขอาจจะตรวจในเรื่องของการเขียนไม่
00:07:1600:07:18สะดวกนะครับก็อาจจะเป็นตรวจในเรื่องของ
00:07:1800:07:21การเดินหรือสั่นอะไรต่างๆก็แล้วแต่นะครับ
00:07:2100:07:24เพราะฉะนั้นเอ่อแต่ว่าผลที่เราศึกษาใน
00:07:2400:07:26ปัจจุบันเนี้ยผลค่อนข้างเป็นที่น่าพอใจที
00:07:2700:07:29เดียวว่าลักษณะการประเมินตรงเนี้ยนะครับ
00:07:2900:07:32ด้วยตรวจประมาณ 3-4 อย่างเเราได้ค่าความ
00:07:3200:07:34แม่นยันค่อนข้างสูงมากๆเพฉะนั้นเราเชื่อ
00:07:3400:07:36ว่าอันนี้จะเป็นสิ่งนึงนะครับที่ช่วยตอบ
00:07:3600:07:39โจทย์นะครับของผลประโยชน์ของเทคโนโลยีใน
00:07:3900:07:42ปัจจุบันเวลาเราเอามาใช้ในทางที่ถูกต้อง
00:07:4200:07:45นะครับและทำให้มันง่ายนะครับแล้วกเอ่อ
00:07:4500:07:48สามารถใช้ได้จริงนะครับในการในในเชิง
00:07:4800:07:50ปฏิบัติก็จะมีประโยชน์ในเรื่องของการค้น
00:07:5000:07:53หาผู้ป่วยนะครับทำให้การรักษาเอ่อได้เร็ว
00:07:5300:07:56ขึ้นครับผมเราจะเริ่มโครงการในปีหน้านะ
00:07:5600:07:58ครับหลังจากเราไปลงพื้นที่ที่จังหวัด
00:07:5800:08:01นครสวรรค์แล้วนะครับเพราะฉะนั้นหลังกลาง
00:08:0100:08:04เดือนมกราคมอยากให้คอยติดตามข่าวที่เว็บ
00:08:0400:08:06ของศูนย์ pinon จุฬานะครับ World wiw
00:08:0600:08:28จุฬา
00:08:2800:08:31pd.apw ของคณะแพทยวิทยาศาสตร์จุฬาลงกรณ์
00:08:3100:08:33มหาวิทยาลัยมหาวิทยาลัยแล้วนะครับเรามี
00:08:3300:08:36การประเมินนะครับว่าการวิจัยนี้เป็น
00:08:3600:08:39ประโยชน์นะครับแล้วก็เราปกป้องข้อมูลของ
00:08:3900:08:41ทุกท่านนะครับเพราะฉะนั้นทุกท่านที่มา
00:08:4200:08:44ร่วมประเมินเนี่ยจะไม่ได้มีชื่อหลุดออกมา
00:08:4400:08:48ว่าชื่ออะไรก็ตามนะครับทุกอย่างจะเป็นตัว
00:08:4800:08:51เลขหมดนะครับถึงแม้ถึงถึงแม้หมอเองนะครับ
00:08:5100:08:54ดูข้อมูลหมอก็จะบอกไม่ได้นะครับเพราะว่า
00:08:5400:08:56ข้อมูลทุกอย่างจะถูกเปลี่ยนเป็นตัวเลขหมด
00:08:5600:08:58นะครับอย่างนี้เป็นต้นนะครับเพราะฉะนั้น
00:08:5800:09:00ทุกอย่างจะปลอปลอดภัยสำหรับทุกท่านที่มา
00:09:0000:09:03ร่วมกันนะครับแล้วก็หวังว่าทุกท่านจะมา
00:09:0300:09:05ช่วยกันนะครับช่วยทำให้เราประเทศไทยเรา
00:09:0600:09:08เนี่ยมีข้อมูลของทางการแพทย์ดีๆนะครับและ
00:09:0800:09:11ประโยชน์ที่เกิดขึ้นก็ส่งกลับไปยังเอ่อคน
00:09:1100:09:13ไทยช่วยด้วยเช่นเดียวกันนะครับขอขอบคุณลก
00:09:1300:09:16หน้าครับผมสุดท้ายอยากให้คุณหมอฝากถึงคน
00:09:1600:09:18ทางบ้านให้ห่างไกลจากโรค
00:09:1800:09:22พิสันโรคพิสันในปัจจุบันนะครับผมก็อย่าง
00:09:2200:09:25ที่หมอพูดเมื่อกี้นี้ว่าเป็นโรคที่เอ่อพบ
00:09:2500:09:27บ่อยมากขึ้นนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยหมอ
00:09:2700:09:30เชื่อว่าทุกคนเนี่ยมีความเสี่ยงเมื่ออายุ
00:09:3000:09:32ที่เพิ่มมากขึ้นนะครับในปัจจุบันเนี้ยเรา
00:09:3200:09:35เน้นในเรื่องของการรักษาเร็วนะครับเอ่อ
00:09:3500:09:38เพราะว่าการรักษาโรคิัในปัจจุบันเนี่ยถ้า
00:09:3800:09:41รักษาเร็วเนี่ยได้ผลดีแล้วก็ดีกับผู้ป่วย
00:09:4100:09:44ในระยะยาวแต่จริงๆเนี่ยสิ่งที่อยากจะเอ่อ
00:09:4400:09:46ขอฝากไว้ว่าจริงๆเราไม่ได้เน้นแค่การ
00:09:4600:09:48รักษาเร็วนะครับเพราะว่าในปัจจุบันเนี้ย
00:09:4800:09:51โรค pinson เนี่ยสามารถป้องกันได้ส่วน
00:09:5100:09:54หนึงสามารถชะลอได้ส่วนนึงเราค้นหาผู้ป่วย
00:09:5400:09:57ค้นหาความคนที่เสี่ยงเราก็ต้องทำการป้อง
00:09:5700:09:59กันอันนี้จะเป็นสิ่งที่เราทำด้วยกันกันนะ
00:09:5900:10:01ครับที่เริ่มตั้งแต่ปีหน้านะครับร่วมกับ
00:10:0100:10:07สภาอากาศชาติไทยครับขอบคุณมากครับ
00:10:0700:10:11ผม TNN Health เราจะรวบรวมความรู้ทาง
00:10:1200:10:15ด้านสุขภาพจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือ
00:10:1500:10:18พร้อมก่อติดความเคลื่อนไหวจากทุกประเด็น
00:10:1800:10:22สุขภาพรอบโลกสะท้อนผ่านความคิดมุมมองของ
00:10:2200:10:24แพทย์ผู้เชี่ยวชานและองค์ความรู้ทางด้าน
00:10:2400:10:28ต่างๆ tn and Health เข้าถึงทุกสาระ
00:10:2800:10:32สุขภาพเสริมภูมิคุ้มกันรู้ทัน
00:10:3200:10:58[เพลง]
00:10:5800:11:03โลค
00:11:0300:11:06H