00:00:00 → 00:00:03 This is Thai PBS podcast view the
00:00:03 → 00:00:06 world by the voice.
00:00:06 → 00:00:09 กล้ามเนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยเป็นภาวะที่
00:00:09 → 00:00:13 มีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อสุดท้ายทุกคนจะ
00:00:13 → 00:00:17 เป็นโรคนี้หรือเปล่าตอบว่าไม่เพราะว่าพบ
00:00:17 → 00:00:19 ได้ 5-13%
00:00:19 → 00:00:22 ในคนอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปีหลังจาก
00:00:22 → 00:00:26 อายุ 40 ปีก็จะเริ่มมีการสูญเสียมวลกล้าม
00:00:27 → 00:00:31 เนื้อไป 8% ในทุก 10 ปีแล้วก็ลดลงเร็ว
00:00:31 → 00:00:34 ขึ้นจนเริ่มมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำ
00:00:34 → 00:00:37 วันหลังอายุ 65 ปีปัจจุบันเนี่ยยังไม่มี
00:00:37 → 00:00:40 วิธีวินิจฉัยภาวะซาโคีเนียโดยเฉพาะไม่
00:00:40 → 00:00:43 สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยามันต้องอาศัย
00:00:43 → 00:00:47 หลายๆอย่างรวมกัน
00:00:47 → 00:00:50 ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย
00:00:50 → 00:00:53 การโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงษ์สถิตพรค่ะ
00:00:54 → 00:00:57 >> This is Thai PBS Podcast
00:00:57 → 00:00:59 >> มาค่ะคุณผู้ฟังวันนี้มาฟังกันกับเรื่อง
00:00:59 → 00:01:03 ที่แบบอื้อหือเกิดขึ้นได้ยังไงเนี่ยกล้าม
00:01:03 → 00:01:05 เนื้อหาย
00:01:05 → 00:01:07 ไม่รู้ตัวด้วยอ้าวกล้ามเนื้อมันจะหายไป
00:01:07 → 00:01:10 ได้ยังไงคุยกับแพทย์หญิงกิตติยาศรีฟ้า
00:01:10 → 00:01:13 แพทย์อายุกรรมฝ่ายการแพทย์ AA ค่ะสวัสดี
00:01:13 → 00:01:13 ค่ะ
00:01:13 → 00:01:14 >> สวัสดีค่ะ
00:01:14 → 00:01:16 >> กล้ามเนื้อหายมันจะหายไปไหนมันจะหายไปได้
00:01:16 → 00:01:18 ยังไงคุณหมอ
00:01:18 → 00:01:20 >> พออายุมากขึ้นไง
00:01:20 → 00:01:22 >> เราก็เป็นยังไงล่ะน้องนีอาจจะยังไม่ค่อย
00:01:22 → 00:01:25 รู้สึกเนาะอายุยังไม่เยอะเท่าไหร่
00:01:25 → 00:01:26 >> ไม่เยอะ
00:01:26 → 00:01:29 >> ใช่พออายุมากขึ้นเนี่ยก็จะรู้สึกอ่อนแรง
00:01:29 → 00:01:31 ง่ายเดินไม่คล่องเหมือนแต่ก่อนนะคะบางคน
00:01:31 → 00:01:35 ก็จะเริ่มลุกนั่งลำบากแล้วแหละแหละนะ
00:01:35 → 00:01:38 กล้ามเนื้อเนี่ยดูเหมือนจะลดลงเรื่อยๆโดย
00:01:38 → 00:01:41 ไม่รู้ตัวเออไม่รู้ตัวแล้วจะไปรู้ตัวตอน
00:01:41 → 00:01:45 ไหนเนี่ยวันนี้เราจะมาคุยกันว่าเอออาการ
00:01:45 → 00:01:48 สัญญาณใดนะที่ว่าจะว่ากล้ามเนื้อหายไม่
00:01:48 → 00:01:50 รู้ตัวอันนี้เราจะต้องมาทำความเข้าใจแล้ว
00:01:50 → 00:01:52 แหละงงแล้วใช่มั้
00:01:52 → 00:01:55 >> อันนี้กล้ามเนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยอาจจะ
00:01:55 → 00:01:58 พูดอีกอย่างนึงภาวะกล้ามเนื้อพร่อง
00:01:58 → 00:02:02 ซาโคพีเนียหรือภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยมัน
00:02:02 → 00:02:05 ก็ไม่เชิงหายนะมันไม่ได้หายปุ๊บๆๆแบบหาย
00:02:05 → 00:02:09 ไปอย่างงั้นเป็นภาวะที่มีการสูญเสียมวล
00:02:10 → 00:02:10 กล้ามเนื้อ
00:02:10 → 00:02:11 >> กล้ามเนื้อ
00:02:11 → 00:02:13 >> ก็คือmusสlemasส
00:02:13 → 00:02:16 >> ความแข็งแรงก็คือ strength
00:02:16 → 00:02:18 >> แล้วก็การทำงานของกล้ามเนื้อก็คือ
00:02:18 → 00:02:22 ฟังก์ชันไปตามอายุที่เพิ่มมากขึ้นส่งผล
00:02:22 → 00:02:26 ต่อสมรรถนะของร่างกายก็จะทำให้มีอาการ
00:02:26 → 00:02:29 อ่อนแรงไม่สามารถทำกิจกรรมที่ต้องเคลื่อน
00:02:29 → 00:02:33 ไหวร่างกายหรือไม่สามารถออกแรงได้ตามปกติ
00:02:33 → 00:02:36 แล้วก็อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย
00:02:36 → 00:02:40 >> อทีนี้ต้องอายุแค่ไหนอ่ะบอกว่าอายุมากอ่ะ
00:02:40 → 00:02:41 >> อายุมากก็เป็นใช่ม
00:02:41 → 00:02:44 >> อันนี้ถ้าทุกคนสูญเสียมวลกล้ามเนื้อตาม
00:02:44 → 00:02:47 อายุทุกคนสุดท้ายทุกคนจะเป็นโรคนี้
00:02:47 → 00:02:51 ซาโคพีเนียหรือเปล่าตอบว่าไม่เพราะว่า
00:02:51 → 00:02:55 ซาโคปีเนียเนี่ยพบได้ 5-13%
00:02:55 → 00:02:58 ในคนอายุมากกว่าหรือเท่ากับ 60 ปีพออายุ
00:02:58 → 00:03:03 มากกว่าหรือเท่ากับ 80 ปีพบได้ถึง 11 ถึง
00:03:03 → 00:03:04 50% แล้วแหละ
00:03:04 → 00:03:07 >> โอเริ่มจะครึ่งนึงแล้วอ่าแล้วแต่ว่าอายุเ
00:03:07 → 00:03:08 มากจริงๆนะ
00:03:08 → 00:03:10 >> เพราะฉะนั้นก็ไม่ได้เป็นทุกคนโดยทั่วไป
00:03:10 → 00:03:13 เนี่ยคนเราเนี่ยนะจะมีมวลกล้ามเนื้อสูง
00:03:13 → 00:03:15 สุดเ้าเรียก Peak Muscle mas เหมือนพีค
00:03:15 → 00:03:17 โบนMasสอะไรพวกนั้นนนะแต่อันนี้พูดถึง
00:03:17 → 00:03:19 กล้ามเนื้อนะอ่าฮะ
00:03:19 → 00:03:22 >> ที่ช่วงอายุ 30-40 ปี
00:03:22 → 00:03:22 >> โอ
00:03:22 → 00:03:24 >> อ่าเราเลยแล้วใช่มั้
00:03:24 → 00:03:27 >> เราเลยแล้วใช่มั้ยคะหลังจากอายุ 40 ปี
00:03:27 → 00:03:31 >> มวลกล้ามเนื้อเนี่ยจะเริ่มลดลงร้อยละ 1-2
00:03:31 → 00:03:32 ต่อปี
00:03:32 → 00:03:33 >> อ
00:03:33 → 00:03:35 >> ในช่วงแรกๆเนี่ยอาจจะยังไม่เห็นถึงความ
00:03:35 → 00:03:39 เปลี่ยนแปลงเมื่ออายุ 9 ผ่าน 40 ปีขึ้นไป
00:03:39 → 00:03:42 เนี่ยก็จะเริ่มมีการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
00:03:42 → 00:03:46 ไป 8% ในทุก 10 ปีเนื่องจากการทำงานของ
00:03:46 → 00:03:49 ฮอร์โมนที่ช่วยในการควบคุมระดับน้ำตาลใน
00:03:49 → 00:03:51 เลือดเนี่ยไม่ดีเท่าเดิมทำให้กล้ามเนื้อ
00:03:51 → 00:03:55 เนี่ยได้รับโปรตีนหรือสารอาหารที่มีส่วน
00:03:55 → 00:03:58 ช่วยเสริมการสร้างกล้ามเนื้อได้ลดลงนะ
00:03:58 → 00:03:59 เกี่ยวกับฮอร์โมนนะ
00:03:59 → 00:04:00 >> ค่ะ
00:04:00 → 00:04:03 >> พอหลังอายุ 50-60 60 ปีเนี่ยความแข็งแรง
00:04:03 → 00:04:07 ของกล้ามเนื้อเนี่ยก็จะลดลงประมาณ 1.5%
00:04:07 → 00:04:08 5% ต่อปี
00:04:08 → 00:04:09 >> อื
00:04:09 → 00:04:13 >> แล้วก็ลดลงเร็วขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นจน
00:04:13 → 00:04:16 เริ่มมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
00:04:16 → 00:04:19 หลังอายุ 65 ปีโดยเฉพาะผู้สูงอายุที่ไม่
00:04:19 → 00:04:22 ค่อยได้ทำกิจกรรมหรือเคลื่อนไหวร่างกาย
00:04:22 → 00:04:23 >> ค่ะ
00:04:23 → 00:04:26 >> นะคะเมื่ออายุ 70 ปีขึ้นไปการสลายของมวล
00:04:26 → 00:04:29 กล้ามเนื้อเนี่ยจะมากถึง 15%
00:04:29 → 00:04:33 >> ซึ่งหมายความว่าในช่วง 4 อายุ 40-80 ปี
00:04:33 → 00:04:35 เนี่ยมวลกล้ามเนื้อจะหายไปถึง 1 ใน 3
00:04:35 → 00:04:38 >> อุ๊ยถ้างั้นต้องเคลื่อนไหวร่างกายละแล้ว
00:04:38 → 00:04:41 ก็จะเห็นตามส่วนสาธารณะที่มาแบบออกกำลัง
00:04:41 → 00:04:44 กายกันเบาๆเป็นกลุ่มๆก็คือเนี่ยแหละมี
00:04:44 → 00:04:47 อาการบอกอะไรมั้ว่าเออกล้ามเนื้อของเรา
00:04:47 → 00:04:49 เริ่มสูญเสียไปกี่เปอร์เซ็นต์กี่
00:04:49 → 00:04:51 เปอร์เซ็นต์อ่ามันไม่ต้องมานั่งหา
00:04:51 → 00:04:53 เปอร์เซ็นต์หรอกแต่แค่ว่าไม่ได้
00:04:53 → 00:04:53 >> ะ
00:04:53 → 00:04:55 >> ไม่มาบอกไม่ได้ว่ากี่เปอร์เซ็นต์กี่
00:04:55 → 00:04:56 เปอร์เซ็นต์
00:04:56 → 00:04:58 >> เออแต่ว่ามันมีอะไรแบบให้เรารู้มยว่าเฮ้ย
00:04:59 → 00:05:01 ตอนเนี้ยเราต้องแบบเริ่มเสริมสร้างกล้าม
00:05:01 → 00:05:01 เนื้อนะ
00:05:01 → 00:05:04 >> มันก็ไม่ค่อยเฉพาะเจาะจงเท่าไหร่นะไอ้โลก
00:05:04 → 00:05:05 เนี้ย
00:05:05 → 00:05:08 >> นะมันก็ยังไงว่ะมันก็จะมีอ่อนแรงเหนื่อย
00:05:08 → 00:05:12 ล้าเดินช้านะความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลด
00:05:12 → 00:05:15 ลงก็จะทำให้เกิดปัญหาในการทำกิจวัตรประจำ
00:05:15 → 00:05:20 วันเช่นยืนบนเก้าอี้ส่วนใหญ่อายุเยอะๆไง
00:05:20 → 00:05:21 ไปปีนทำนู่นทำนี่อ่ะ
00:05:21 → 00:05:22 >> โอ
00:05:22 → 00:05:25 >> เออตกเก้าอี้ลงมานั่นน่ะ
00:05:25 → 00:05:27 >> ไปปีนเจอบ่อย
00:05:27 → 00:05:28 >> อือเก่งไง
00:05:28 → 00:05:33 >> ปีนจับโน่นหลอดไฟฟ้าปีนโน่นนี่
00:05:33 → 00:05:35 >> เออตกเก้าอี้บ่อยน่ะ
00:05:36 → 00:05:38 >> น้องนอกจากเรื่องหลอดเลือดที่คอแล้วนะ
00:05:38 → 00:05:40 แล้วก็ตกลงมาอัมพาตเนี่ยอันนั้นนะเชื่อ
00:05:40 → 00:05:41 มั้ย
00:05:41 → 00:05:45 >> การเปิดขวดเนี่ยขวดที่ยังไม่ได้เปิดอ่ะ
00:05:45 → 00:05:45 >> อ่าฮะ
00:05:45 → 00:05:49 >> อ่าหรือว่าอะไรที่มันมากกว่าขวดพลาสติก
00:05:49 → 00:05:50 ที่อาจจะต้องใช้แรงมากขึ้น
00:05:50 → 00:05:52 >> อืเช่นสมมุติว่าขวดน้ำหวานที่
00:05:52 → 00:05:55 >> ขวดเออหรือว่าขวดแยมที่มันฝามันจะแบบ
00:05:55 → 00:05:56 เกียวๆอย่างงั้นน่ะเนาะเออ
00:05:56 → 00:05:59 >> เออวันดีคืนดีเฮ้ยทำไมฉันเปิดไปเได้เดิน
00:05:59 → 00:06:03 ลำบากหกล้มง่ายหกล้มบ่อยมีปัญหาในการทรง
00:06:03 → 00:06:06 ตัวทรงตัวไม่ดีลูกนั่งลำบากน้ำหนักตัวรถ
00:06:06 → 00:06:10 โดยไม่ได้ตั้งใจแขนขารีบลงเหนื่อยง่ายจน
00:06:10 → 00:06:12 จำกัดความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวันนี่
00:06:12 → 00:06:13 นี่เริ่ม
00:06:13 → 00:06:13 >> อือ
00:06:13 → 00:06:16 >> เยอะแล้วนะคุณภาพชีวิตลดลงอ
00:06:16 → 00:06:16 >> อือ
00:06:17 → 00:06:18 >> อาจเกิดโรคซึมเศร้า
00:06:18 → 00:06:20 >> เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
00:06:21 → 00:06:22 >> ในโรคแทรกซ้อน
00:06:22 → 00:06:24 >> โหมันทำอะไรไม่ได้เหมือนเดิมอ่ะ
00:06:24 → 00:06:24 >> ใช่
00:06:24 → 00:06:25 >> เนาะ
00:06:25 → 00:06:27 >> คราวนี้โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากอาการพวก
00:06:27 → 00:06:28 นั้นล่ะมันเป็นยังไง
00:06:28 → 00:06:29 >> อื
00:06:29 → 00:06:32 >> มันก็จะกระทบในชีวิตประจำวันสิการทรงตัว
00:06:32 → 00:06:35 ไม่ดีเนี่ยก็จะทำให้หกล้มง่ายใช่มั้ย
00:06:35 → 00:06:38 ความเสี่ยงในการที่ทำให้เกิดบาดเจ็บต่อ
00:06:38 → 00:06:40 ร่างกายกระดูกกระดูกหัก
00:06:40 → 00:06:40 >> เออ
00:06:40 → 00:06:44 >> นะคะมีภาวะเปราะบางนะผู้ป่วยไม่สามารถดู
00:06:44 → 00:06:48 แลตนเองได้ก็ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
00:06:48 → 00:06:50 ทั้งร่างกายจิตใจและสังคม
00:06:50 → 00:06:50 >> อ
00:06:50 → 00:06:54 >> ไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้เหมือนเดิม
00:06:54 → 00:06:56 ภาวะกล้ามวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยยังส่งผล
00:06:56 → 00:06:59 กระทบต่อการทำงานของระบบอื่นๆในร่างกาย
00:06:59 → 00:07:02 ด้วยเช่นการสร้างโปรตีนการทำงานของระบบ
00:07:02 → 00:07:05 ประสาทระดับฮอร์โมนความสามารถเปลี่ยน
00:07:05 → 00:07:08 โปรตีนเป็นพลังงานรวมถึงการเจ็บป่วยเรื้อ
00:07:08 → 00:07:09 รัง
00:07:09 → 00:07:13 >> อืแต่มันเป็นไปตามแบบอายุอ่ะเออแบบมาก
00:07:13 → 00:07:14 ขึ้นมันหลีกเลี่ยงไม่ได้
00:07:14 → 00:07:17 >> คราวนี้สาเหตุล่ะสาเหตุก็คือมันเรียกว่า
00:07:17 → 00:07:20 เป็น aging process aging process ก็
00:07:20 → 00:07:21 จบเลย
00:07:21 → 00:07:22 >> ทำอะไรไม่ได้
00:07:22 → 00:07:27 >> ขบวนขบวนการเป็นไปตามอายุใช่มั้ยคะมักคบ
00:07:27 → 00:07:31 ในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 60-65 ปีขึ้นไป
00:07:31 → 00:07:33 เพิ่มขึ้นตามอายุ
00:07:33 → 00:07:36 >> เป็นข่าวดีที่ว่าเพศหญิงพบพอกับเพศชายตอน
00:07:36 → 00:07:39 เนี้ยไม่เหมือนโรคอื่นเออ
00:07:39 → 00:07:41 >> โดยมีหลายปัจจัยมาเกี่ยวข้อง
00:07:41 → 00:07:42 >> ค่ะ
00:07:42 → 00:07:45 >> ส่วนนึงเกิดอาจจะเกิดจากคนที่เคลื่อนไหว
00:07:45 → 00:07:49 ร่างกายน้อยแต่เขาบอกว่าคนที่มีทำกิจกรรม
00:07:49 → 00:07:51 เป็นประจำวันอะไรเนี่ยก็เจอได้นะ
00:07:51 → 00:07:55 >> อบางคนอายุมากๆก็จริงนะอันนี้ที่เคยเจอ
00:07:55 → 00:07:56 เลยค่ะคุณผู้ฟังคุณหมออันนี้ที่เคยเห็น
00:07:56 → 00:07:57 เลย
00:07:57 → 00:07:59 >> เจ้านายเค้าเออเอลี่ก่อน 1 ปีตอนที่อยู่
00:07:59 → 00:08:02 ทำงานก็ดูเป็นผู้สูงอายุแบบคล้ายๆผู้สูง
00:08:02 → 00:08:05 อายุทั่วไปที่แบบตามวัยแหละเอออะไรเงี้ย
00:08:05 → 00:08:07 แต่พอหลังจากที่เอลี่ไปก่อนแล้วนะแล้วแก
00:08:07 → 00:08:08 ไป
00:08:08 → 00:08:11 >> ปกติแกก็วิ่งออกกำลังกายอยู่แล้วนะอูยออก
00:08:11 → 00:08:15 กำลังมาอีกทีเจออีกทีหนุ่มขึ้นเยอะเลย
00:08:15 → 00:08:19 แล้วดูแบบการเดินหรืออะไรนะแบบยังเดินดี
00:08:19 → 00:08:20 กว่าเราอีกอ่ะ
00:08:20 → 00:08:20 >> อื
00:08:20 → 00:08:24 >> ไม่ไปแบบตัวเอียงตัวหรืออะไรเงี้แกแบบ
00:08:24 → 00:08:28 เดินคล่องแคล่กล้ามคือดูแข็งแรงเลยดูแบบ
00:08:28 → 00:08:30 ไม่น่าจะล้มง่ายเป็นทรงล้มง่ายอะไรแบบ
00:08:30 → 00:08:30 เนี้ย
00:08:30 → 00:08:33 >> อาจจะไม่ไม่เครียดงานแล้วสุขภาพจิตดีด้วย
00:08:33 → 00:08:33 แหละ
00:08:33 → 00:08:36 >> เออผสมผสานออกกำลังกายนี่แหละแบบแกวิ่ง
00:08:36 → 00:08:38 ทุกวันเลยอะไรอย่างเงี้ยแล้วนี่ขนาดอายุ
00:08:38 → 00:08:39 แบบ
00:08:39 → 00:08:40 >> 60
00:08:40 → 00:08:42 >> อ่ายังวิ่งได้
00:08:42 → 00:08:45 >> ยิ่งยิ่งแบบเดี๋ยวนี้จะเห็นตามฟิตเนสที่
00:08:45 → 00:08:48 เคยเจอค่ะที่อายุมากๆค่ะเขาจะจับกลุ่มกัน
00:08:48 → 00:08:49 ไป
00:08:49 → 00:08:50 >> แล้วไปออกกำลังกาย
00:08:50 → 00:08:51 >> เอ้อ
00:08:51 → 00:08:53 >> เออคือไปเจอเพื่อนด้วยแหละเนาะแล้วก็แบบ
00:08:53 → 00:08:56 ออกกำลังกายแบบมีเค้าเรียกอะไรนะ
00:08:56 → 00:08:59 เทรนเนอร์เออเทรนเนอร์คอยแนะนำว่าอันนี้
00:08:59 → 00:09:02 ไม่ควรอันนี้แค่นี้พอหรืออะไรเงี้ยแล้ว
00:09:02 → 00:09:05 แบบดูเฮ้ยถ้าเราเกิดอายุมากขนาดนี้เราเรา
00:09:05 → 00:09:08 จะได้เท่าเค้ามั้เนี่ยยังได้เดี๋ยวเราพูด
00:09:08 → 00:09:10 เดี๋ยวเราพูดต่อไปอือฮึ
00:09:10 → 00:09:13 >> คราวนี้สาเหตุยังไม่หมดใช่มั้ยสาเหตุ
00:09:13 → 00:09:14 >> อ
00:09:14 → 00:09:17 >> จากการศึกษาปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดภาวะ
00:09:17 → 00:09:19 ซโคีเนียเนี่ยนะคะก็คือ
00:09:19 → 00:09:21 >> เกิดเพราะว่าเซลล์ประสาทที่ส่งสัญญาณออก
00:09:21 → 00:09:23 จากสมองเนี่ยเพื่อให้กล้ามเนื้อเคลื่อน
00:09:23 → 00:09:26 ไหวเนี่ยส่งสัญญาณน้อยลงฮอร์โมนบางชนิด
00:09:27 → 00:09:29 ต่ำเช่นฮอร์โมนเทสโตสเซอโรนในผู้ชายหรือ
00:09:29 → 00:09:31 ว่าโสดฮอร์โมน
00:09:31 → 00:09:34 >> หรือสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบ
00:09:34 → 00:09:37 โตที่มีโครงสร้างคายอินซูลินร่างกาย
00:09:38 → 00:09:40 เปลี่ยนโปรตีนเป็นพลังงานได้น้อยลงร่าง
00:09:40 → 00:09:44 กายไม่สามารถผลิตโปรตีนได้เพียงพอต่อการ
00:09:44 → 00:09:47 เจริญเติบโตของกล้ามเนื้อผู้สูงอายุไม่
00:09:47 → 00:09:49 สามารถสร้างกล้ามเนื้อใหม่ทดแทนกล้าม
00:09:49 → 00:09:53 เนื้อที่สูญเสียไปได้เป็นผลจากภาวะไขมัน
00:09:53 → 00:09:55 แทรกเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือภาวะเครียด
00:09:55 → 00:09:56 อย่างรุนแรง
00:09:56 → 00:09:56 >> ค่ะ
00:09:57 → 00:10:00 >> ค่ะอันนี้คือสาเหตุปัจจัยอื่นๆก็มีที่ทำ
00:10:00 → 00:10:03 ให้มวลกล้ามเนื้อลดลงเร็วขึ้นเช่นขาดการ
00:10:03 → 00:10:06 ออกกำลังกายภาวะติดเตียงนี่โอเร็วเลยนะฮะ
00:10:06 → 00:10:07 >> โอใช่
00:10:07 → 00:10:11 >> หรือมีอาการแทรกซ้อนจากโรคเช่นเบาหวานโรค
00:10:11 → 00:10:14 ปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคไตเรื้อรังโรค
00:10:14 → 00:10:19 มะเร็งระยะแพร่กระจายโรค HIV รูมาตอย
00:10:19 → 00:10:23 >> นะหากภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยก็เริ่มส่งผล
00:10:23 → 00:10:26 ต่อการใช้ชีวิตประจำวันถือเป็นภาวะเสี่ยง
00:10:26 → 00:10:28 สำหรับผู้สูงวัยมากเลยอ
00:10:28 → 00:10:29 >> อื
00:10:29 → 00:10:31 >> ใช่มสาเหตุมันก็เยอะพอสมควร
00:10:31 → 00:10:34 >> โอ้โหมันถ้างั้นเนี่ยมันต้องมาหาสาเหตุ
00:10:34 → 00:10:38 มั้คะว่าแบบเอ๊ะมันเป็นจากอะไรแบบไปหาคุณ
00:10:38 → 00:10:41 หมอแบบวินิจฉัยโดยตรงเลยเอาให้มันชัดระบุ
00:10:41 → 00:10:43 ไปเลยอย่างี้ได้มั้คะ
00:10:43 → 00:10:46 >> มันก็วินิจฉัยค่อนข้างยากคือไม่ใช่ว่า
00:10:46 → 00:10:49 สมมุติว่าเอาเบาหวานนี่เจาะน้ำตาลปุ๊บโอ
00:10:49 → 00:10:51 เกินอย่างงี้คุณเป็นโรคเบาหวานปัจจุบัน
00:10:52 → 00:10:54 เนี่ยยังไม่มีวิธีวินิจฉัยภาวะซาโคีเนีย
00:10:54 → 00:10:56 โดยเฉพาะ
00:10:56 → 00:10:59 >> มันต้องอาศัยหลายๆอย่างรวมกันตั้งแต่
00:10:59 → 00:11:03 สงสัยตัวเองก่อนนะหรือว่าย่าสงสัยนะคะก็
00:11:03 → 00:11:05 หาคุณหมอก็ทำแบบทดสอบเพื่อประเมินความ
00:11:05 → 00:11:07 เสี่ยงเบื้องต้น
00:11:07 → 00:11:08 >> มันมันจะมีแบบทดสอบอยู่
00:11:09 → 00:11:09 >> อ่า
00:11:09 → 00:11:11 >> แล้วก็นับคะแนนอะไรไป
00:11:11 → 00:11:11 >> ค่ะ
00:11:11 → 00:11:14 >> เสร็จแล้วก็ทดสอบความแข็งแรงของกล้าม
00:11:14 → 00:11:17 เนื้อนะเครื่องมือที่ใช้ทดสอบความแข็งแรง
00:11:17 → 00:11:19 ของกล้ามเนื้อเช่นการวัดแรงบีบมือ
00:11:20 → 00:11:20 >> อื
00:11:20 → 00:11:23 >> นะวัดความเร็วของการเดิน
00:11:23 → 00:11:26 >> มีนะเดินกี่เมตรกี่เมตรอ่ะเดินได้
00:11:26 → 00:11:28 >> เร็วแค่ไหนอะไรยังไง
00:11:28 → 00:11:32 >> อ๋อเหนื่อยง่ายมั้ยหรืออืฮะแล้วก็มีอาจจะ
00:11:32 → 00:11:35 เซเrน
00:11:35 → 00:11:38 >> ก็ไม่ไม่ได้เซเรยเหมือนเครื่องที่เซเรปอด
00:11:38 → 00:11:41 อะไรอย่างงั้นนะฮะมันก็เอ่อดูปริมาณไขมัน
00:11:41 → 00:11:44 ดูมวลกล้ามเนื้ออะไรอย่างงั้นน่ะดูเอ่อ
00:11:44 → 00:11:45 มวลกระดูก
00:11:45 → 00:11:46 >> อื
00:11:46 → 00:11:50 >> รวมๆกันแล้วก็ให้คุณหมอวินิจฉัยว่าเข้า
00:11:50 → 00:11:53 ได้มั้ยเริ่มเป็นใช่มั้ย
00:11:53 → 00:11:53 >> อือฮึ
00:11:53 → 00:11:54 >> อื
00:11:54 → 00:11:57 >> คือถ้าอายุเยอะๆแล้วก็มันหลีกเลี่ยงไม่
00:11:57 → 00:12:01 ได้มันมีความโอกาสที่จะเป็นได้อยู่แล้ว
00:12:01 → 00:12:02 >> ใช่
00:12:02 → 00:12:04 >> กล้ามมวลกล้ามเนื้อที่มันพร่องไป
00:12:04 → 00:12:05 >> ค่ะ
00:12:05 → 00:12:07 >> มันมีอะไรที่มันแบบเสริมได้มั้ยอ่ะแบบ
00:12:07 → 00:12:12 >> ก็จะขอบอกว่าการรักษานะไม่สามารถรักษาได้
00:12:12 → 00:12:14 ด้วยการใช้ยาเข้าใจมั้
00:12:14 → 00:12:16 >> ยาเสริมกล้ามเนื้อไม่ไม่เคยได้ยินเนาะไม่
00:12:16 → 00:12:18 มีเนาะใช่มั้อ่ะคุณสมมุติคุณหมอบอกว่าอ่ะ
00:12:19 → 00:12:22 คุณนี่เริ่มมีนะภาวะกล้ามเนื้อนี่นะ
00:12:22 → 00:12:25 ภาวะกล้ามเนื้อพร่องภาวะกล้ามเนื้อน้อย
00:12:25 → 00:12:25 อะไร
00:12:25 → 00:12:26 >> อ
00:12:26 → 00:12:29 >> ใช้ยาตัวนี้ใช้ยา A อออีกกี่วันคุณจะดี
00:12:30 → 00:12:33 ขึ้นคุณจะหายกล้ามเนื้อคุณจะกลับมาไม่ใช่
00:12:33 → 00:12:33 >> ไม่มี
00:12:33 → 00:12:34 >> มันไม่ใช่อย่างงั้น
00:12:34 → 00:12:35 >> ออฮะ
00:12:35 → 00:12:38 >> เออเพราะฉะนั้นวิธีที่ดีที่สุดคืออะไรคือ
00:12:38 → 00:12:41 การป้องกันภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อยเนี่ยดี
00:12:41 → 00:12:44 ที่สุดก็คืออะไรออกกำลังปรับเปลี่ยนการ
00:12:44 → 00:12:47 ใช้ชีวิตประจำวันจะต้องประกอบด้วยปรับ
00:12:47 → 00:12:49 เปลี่ยนพฤติกรรม
00:12:49 → 00:12:53 >> ออกกำลังกายแล้วก็อาหารซึ่ง 3 อย่างนี้จะ
00:12:53 → 00:12:56 ต้องไปควบคู่กันสำคัญมาก
00:12:56 → 00:12:58 >> โอ้โหอย่างงี้ถ้าเกิดว่าคุณผู้ฟังที่ฟัง
00:12:58 → 00:13:01 รายการอยู่แล้วอายุยังไม่เยอะก็ทำไว้เลย
00:13:01 → 00:13:01 >> ใช่ค่ะ
00:13:01 → 00:13:04 >> เตรียมพร้อมไว้เลยแล้วอย่างอย่างเราๆล่ะ
00:13:04 → 00:13:08 คะวัยรุ่นอย่างเราวัยรุ่นมากเลยนะ
00:13:08 → 00:13:08 >> ทันมั้ย
00:13:08 → 00:13:11 >> ก็เหมือนกันก็คือทำ 3 อย่างนี้อยู่แล้ว
00:13:11 → 00:13:12 อ่า
00:13:12 → 00:13:12 >> ถูกมั้คะ
00:13:12 → 00:13:13 >> ออกกำลังกาย
00:13:13 → 00:13:14 >> อ่ะเรามาพูดเรื่องออกกำลังก่อน
00:13:14 → 00:13:17 >> เป็นการออกกำลังที่เพิ่มความแข็งแรงของ
00:13:17 → 00:13:18 กล้ามเนื้อ
00:13:18 → 00:13:19 >> ค่ะ
00:13:19 → 00:13:21 >> เ้าเรียก resistive exercise ควรทำอย่าง
00:13:21 → 00:13:25 น้อย 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์โดยเริ่มจากการ
00:13:25 → 00:13:28 ออกแรงเบาๆแล้วค่อยเพิ่มมากขึ้นนะเพิ่ม
00:13:28 → 00:13:31 ท่าหรือเพิ่มความถี่มากขึ้นเมื่อร่างกาย
00:13:31 → 00:13:34 คุ้นจินท่าออกกำลังควรจะให้กล้ามเนื้อมี
00:13:34 → 00:13:38 การหดตัวและยืดออกนะเช่นการยกมือต้านแรง
00:13:38 → 00:13:40 จากมือเกร็งกล้ามเนื้อการลุกนั่งบน
00:13:40 → 00:13:41 เก้าอี้
00:13:41 → 00:13:42 >> ค่ะ
00:13:42 → 00:13:45 >> ร่วมกับการออกกำลังชนิดเพิ่มความทนทาน
00:13:45 → 00:13:48 หรือ aobic exercise เช่นเดินเร็ววิ่ง
00:13:48 → 00:13:50 เหยาะเพื่อเสริมสร้างการทำงานของระบบหัว
00:13:51 → 00:13:52 ใจและหลอดเลือด
00:13:52 → 00:13:52 >> ค่ะ
00:13:52 → 00:13:54 >> ควบคุมการเผาผลาญ
00:13:54 → 00:13:56 >> การออกกำลังกายแบบแอโรบิเนี่ยก็จะทำให้
00:13:57 → 00:13:59 เกิดกระบวนการขนส่งพลังงานไปยังกล้าม
00:13:59 → 00:14:01 เนื้อนะฮก็มีส่วนทำให้กล้ามเนื้อเนี่ย
00:14:01 → 00:14:03 ขยายขนาดเพิ่มด้วย
00:14:03 → 00:14:03 >> อื
00:14:03 → 00:14:06 >> แล้วก็จะช่วยมีการสร้างโปรตีนของกล้าม
00:14:06 → 00:14:09 เนื้อช่วยให้ไขมันในกล้ามเนื้อลดลง
00:14:09 → 00:14:09 >> ค่ะ
00:14:09 → 00:14:12 >> นะคะการออกกำลังกายเนี่ยจะยังช่วยเพิ่ม
00:14:12 → 00:14:15 อัตราการเต้นของหัวใจเสริมสร้างเสริม
00:14:15 → 00:14:17 สร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อซ่อมแซม
00:14:17 → 00:14:21 กล้ามเนื้อเพิ่มการทำงานของโรสฮอร์โมน
00:14:21 → 00:14:21 >> ค่ะ
00:14:21 → 00:14:24 >> ระบบกล้ามเนื้อเส้นประสาทสร้างมวลกล้าม
00:14:24 → 00:14:27 เนื้อเพิ่มแรงต้านและความยืดหยุ่นให้ร่าง
00:14:27 → 00:14:28 กาย
00:14:28 → 00:14:30 เออสำคัญร่างกายต้องมีการยืดหยุ่นนะ
00:14:30 → 00:14:33 >> ใช่โดยผู้ป่วยจะต้องจะสามารถออกกำลังกาย
00:14:33 → 00:14:36 ได้หลายรูปแบบนะทั้งการเดินการปั่น
00:14:36 → 00:14:39 จักรยานวิ่งเหยาะการเต้นแอโรบิกหรือออก
00:14:39 → 00:14:43 กำลังกายที่ใช้เวลาในการฝึกมากขึ้นนะคะ
00:14:43 → 00:14:45 >> แต่ยังไงก็ตามก็ต้องออกด้วยความระมัด
00:14:46 → 00:14:47 ระวังเพราะว่า
00:14:47 → 00:14:50 >> ถ้าสมมุติว่ากล้ามเนื้อน้อยมากอ่ะอยู่
00:14:50 → 00:14:52 แล้วเนี่ยจะทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ
00:14:52 → 00:14:53 >> คือแบบว่า
00:14:53 → 00:14:55 >> อย่าไปหักโหมอ่ะ
00:14:55 → 00:14:57 >> อืก็ตามตอนตามสภาพเพราะว่าแต่ละคนก็จะมี
00:14:57 → 00:15:00 มวลกล้ามเนื้อที่ไม่เท่ากันอยู่แล้วแต่
00:15:00 → 00:15:03 ว่าไม่ได้บอกว่าจะต้องไปแบบแค่เสริมสร้าง
00:15:03 → 00:15:06 กล้ามเนื้ออย่างเดียวอ่ะหัวใจเราก็สำคัญ
00:15:06 → 00:15:07 ยืดหยุ่น
00:15:07 → 00:15:10 >> อ่ายืดหยุ่นระบบกล้ามเนื้อเส้นประสาทมี
00:15:10 → 00:15:13 เคสนึงที่เพิ่งเกิดขึ้นอันนี้ขออนุญาตยก
00:15:13 → 00:15:13 ตัวอย่าง
00:15:14 → 00:15:14 >> ค่ะ
00:15:14 → 00:15:17 >> เอ่อลุงป้อมที่เห็นภาพแกล้มอ่ะ
00:15:17 → 00:15:18 >> โอ้โห
00:15:18 → 00:15:19 >> แกล้มแบบ
00:15:19 → 00:15:21 >> ตัวเค้าเรียกว่าอะไรนะ
00:15:21 → 00:15:24 >> มันไม่ได้มีแบบหรือมือแกไปดันก่อนหรือแบบ
00:15:24 → 00:15:28 หรืออะไรนะแกล้มไปตรงๆเหมือนทอดหมายลมอ่ะ
00:15:28 → 00:15:29 >> มันลื่นอ่ะลื่น
00:15:29 → 00:15:31 >> ลื่นถุงเท้าด้วยอะไรเงี้ยแล้วลงไปทั้งตัว
00:15:31 → 00:15:34 เลยนะถุงเท้าพื้นอะไรนี่ก็หักละ
00:15:34 → 00:15:37 >> เออคือแต่มันมันมีสิ่งที่น่ากังวลคือเขา
00:15:37 → 00:15:40 บอกว่าถ้าล้มแบบนั้นน่ะเคือร่างกายมันไม่
00:15:40 → 00:15:43 ได้มีความยืดหยุ่นอะไรเลยนะคือมันแบบ
00:15:43 → 00:15:44 >> โอก็ตามอายุมั้ย
00:15:44 → 00:15:46 >> เออแต่แกอายุเยอะแล้วนะ
00:15:46 → 00:15:46 >> ใช่
00:15:46 → 00:15:49 >> เอออันนี้อันนี้เป็นเคสที่แบบเอ้ยมีล้ม
00:15:49 → 00:15:50 แบบนี้น่ากลัวเหมือนกันนะ
00:15:50 → 00:15:51 >> น่ากลัว
00:15:51 → 00:15:53 >> ไปทั้งตัวเลยอ่ะแบบ
00:15:53 → 00:15:55 >> แต่ถ้าอย่างถ้าอย่างโดยทั่วไปเราเวลาเรา
00:15:55 → 00:15:56 ล้มเราก็จะเผลอเอามือแบบ
00:15:56 → 00:16:00 >> ถ้ามือเท้าพื้นกระดูกไม่ดีหักแล้วหักแล้ว
00:16:00 → 00:16:03 หักแล้วคราวนี้สำหรับท่านผู้ฟังที่บอกอู้
00:16:03 → 00:16:06 หูอย่างงี้เราไม่ต้องไปฟิตเนสไปเสียเงิน
00:16:06 → 00:16:09 ค่าเทรนเนอร์อะไรเหรออะไรเนี่ย resisive
00:16:09 → 00:16:10 exercise
00:16:10 → 00:16:12 >> อะไรพวกนี้
00:16:12 → 00:16:14 >> เห็นในใน
00:16:14 → 00:16:17 เว็บในอะไรพวกนี้จะเอา YouTube TikTok
00:16:17 → 00:16:17 อะไรอ่ะ
00:16:18 → 00:16:19 >> มันมีอยู่มันมีหมดนะคะ
00:16:19 → 00:16:20 >> อ๋อออกกำลังกาย
00:16:20 → 00:16:22 >> ท่านท่านผู้ฟังไปไปเสิร์ชดูนะคะ
00:16:22 → 00:16:23 >> อือฮึ
00:16:23 → 00:16:25 >> พวกเนี่ยที่ออกเป็น resistive exercise
00:16:25 → 00:16:27 เนี่ยเค้าจะทำยังไงบ้าง
00:16:27 → 00:16:27 >> อื
00:16:27 → 00:16:28 >> อ่า
00:16:28 → 00:16:31 >> เบาๆไปอยู่ภายในบ้านก็ได้ถ้าแบบไม่สะดวก
00:16:32 → 00:16:33 ออกไปหรือแบบ
00:16:33 → 00:16:35 >> เดี๋ยวนี้เดินออกไปบางทีเผลอๆท่อก็ไม่
00:16:35 → 00:16:38 ค่อยดีฝาท่อก็ไม่ค่อยมี
00:16:38 → 00:16:40 >> เดินไปสะดุดอันนู่นอันนี้อันนั่นก็ไปเออ
00:16:40 → 00:16:41 อยู่บ้านดีกว่าอื
00:16:41 → 00:16:44 >> ใช่ถ้าได้ออกกำลังแล้วนะชนิดเพิ่มความ
00:16:44 → 00:16:48 แข็งแรงและอาหารนี่สำคัญค่ะอาหารควรได้
00:16:48 → 00:16:50 รับโปรตีนอย่างเพียงพอเพราะว่า
00:16:50 → 00:16:54 >> โปรตีนเจะมีกรดอะมิโนจำเป็นชนิดลิวซีนสูง
00:16:54 → 00:16:56 เช่นถั่วเหลืองเนี่ยเนี่ยเนื้อปลาเนื้อ
00:16:56 → 00:16:57 วัวเนี่ย
00:16:57 → 00:16:59 >> นะจะป้องกันการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและ
00:17:00 → 00:17:01 เพิ่มเส้นใหญ่ของกล้ามเนื้อ
00:17:01 → 00:17:05 >> อค่ะอ่าบางคนไม่ทานเนื้อวัวก็เนื้อปลา
00:17:05 → 00:17:05 >> อ่า
00:17:05 → 00:17:07 >> นมถั่วเหลืองอะไรก็ว่าไป
00:17:07 → 00:17:07 >> ค่ะ
00:17:08 → 00:17:11 >> คราวนี้โปรตีนเนื้อสัตว์ปลาไข่ถั่วเหลือง
00:17:11 → 00:17:13 จะช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อและเพิ่มความ
00:17:13 → 00:17:15 แข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อ
00:17:15 → 00:17:15 >> ค่ะ
00:17:15 → 00:17:16 >> นะคะ
00:17:16 → 00:17:16 >> อื
00:17:16 → 00:17:20 >> ไขมันโอเมก้า 3 จะช่วยเพิ่มการสร้างและ
00:17:20 → 00:17:22 ช่วยเสริมความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อโดยผู้
00:17:22 → 00:17:25 ป่วยสามารถรับประทานได้จากอาหารทะเลหรือ
00:17:25 → 00:17:28 รูปแบบอาหารเสริมที่มีขายนะคะวิตามินดีก็
00:17:28 → 00:17:31 จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้กับกระดูกและ
00:17:31 → 00:17:33 กล้ามเนื้อช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียการ
00:17:33 → 00:17:34 ทรงตัว
00:17:34 → 00:17:36 >> อันนี้ได้จากแสงแดดนะจ๊ะ
00:17:36 → 00:17:39 >> ค่ะครีเอทีนเป็นสารอาหารที่พบมากในเนื้อ
00:17:39 → 00:17:43 สัตว์หรืออาจรับประทานในรูปแบบอาหารเสริม
00:17:43 → 00:17:46 >> อืแต่ว่าแต่ละคนอาจจะอาหารเสริมก็ต้องดู
00:17:46 → 00:17:50 ว่าตัวเองขาดอะไรพร่องอะไรไปแล้วค่อย
00:17:50 → 00:17:54 เสริมแต่ถ้ากินได้ครบ
00:17:54 → 00:17:56 ทุกอย่างก็
00:17:56 → 00:17:57 >> มันจะไม่ครบสิ
00:17:57 → 00:17:58 >> ไม่ครบอีก
00:17:58 → 00:18:00 >> มันจะไม่ครบสิจะโดยเฉพาะผู้สูงอายุอ่ะ
00:18:00 → 00:18:01 >> อื
00:18:01 → 00:18:01 >> อ
00:18:01 → 00:18:04 >> อย่างอ่ะท่านผู้ฟังอาจจะสงสัยเอ๊ะกิน
00:18:04 → 00:18:07 โปรตีนให้เพียงพอต่อวันเนี้ยต้องกินยังไง
00:18:07 → 00:18:10 >> กินเป็นก้อนๆเนื้อเลยมั้ยคะขนาดนั้นมั้
00:18:10 → 00:18:14 อ่ะให้กินโปรตีนเท่ากับน้ำหนักตัวสมมุติ
00:18:14 → 00:18:19 ว่าน้ำหนักตัว 60 กก.ให้กินโปรตีน 60
00:18:19 → 00:18:22 กรัมไม่ใช่ 60 กก.
00:18:22 → 00:18:24 โปรตีนคิดเป็นกรรมนะคะท่านผู้ฟัง
00:18:24 → 00:18:27 >> ก็บอกว่าเป็นเท่าน้ำหนักตัวอ๋อน้ำหนักตัว
00:18:27 → 00:18:29 60 กก.กั
00:18:29 → 00:18:31 >> กินโปรตีน 60 กรัม
00:18:31 → 00:18:32 >> กรัม
00:18:32 → 00:18:34 >> คราวเนี้ยโปรตีน 60 กรัมมันจะได้จากไหน
00:18:34 → 00:18:37 มั่งอ่ะเนี้ยสมมุติว่า 1 ขีดอ่าท่านผู้
00:18:37 → 00:18:40 ฟัง 1 ขีดเท่ากับ 100 กรัมใช่มั้สมมุติ
00:18:40 → 00:18:43 เนื้อสัตว์น่ะไก่เนี่ย 1 ขีดอ่ะ 100 กรัม
00:18:43 → 00:18:46 มันจะมีโปรตีนประมาณ 24
00:18:46 → 00:18:51 25 26 ไก่เนื้อวัวอะไรพวกนี้จะมีโปรตีน
00:18:51 → 00:18:52 ค่อนข้างเยอะ
00:18:52 → 00:18:52 >> อ่า
00:18:52 → 00:18:55 >> แต่คราวเนี้ยถ้าสมมุติว่าอ่าเราทานนมด้วย
00:18:55 → 00:19:00 นมผลิตภัณฑ์นมเนี่ยโปรตีนมันจะจำนวน
00:19:00 → 00:19:03 น้อยลงหน่อยอย่างไข่ไข่เองก็เหมือนกันปลา
00:19:03 → 00:19:06 เนี่ยบางคนชอบทานแต่ปลาถูกมั้ยเนื้อไม่
00:19:06 → 00:19:08 ทานเนาะปลาเนี่ย
00:19:08 → 00:19:11 >> ขีดนึงหรือ 100 กรัมมีโปมีมีโปรตีน 22
00:19:11 → 00:19:12 กรัม
00:19:12 → 00:19:12 >> ปลา
00:19:12 → 00:19:13 >> อื
00:19:13 → 00:19:15 >> ก็แล้วแต่ชนิดปลาอีกอ่ะเนาะ
00:19:15 → 00:19:16 >> แซลมอนเนี่ยเยอะ
00:19:16 → 00:19:19 >> ไข่ 2 ฟองมีโปรตีนแค่ 13 กรัมแต่ก็ยังได้
00:19:19 → 00:19:22 โปรตีนนะก็ยังดี
00:19:22 → 00:19:23 >> อัลมอนนี่
00:19:23 → 00:19:25 >> มีตั้ง 21 กรัมไง
00:19:25 → 00:19:27 >> กินอัลมอนเลยทีเดียวได้มั้แต่ต้องกินหลาก
00:19:27 → 00:19:30 หลายแหละกินหลากหลายกินอะไรประมาณ
00:19:30 → 00:19:34 >> มื้อนี้กินปลามื้อถัดไปเออเป็นไข่
00:19:34 → 00:19:34 >> ใช่
00:19:34 → 00:19:36 >> รวมๆกันให้ได้แบบ
00:19:36 → 00:19:39 >> น้ำหนัก 50 กลก็ให้ได้ 50 กรัม
00:19:39 → 00:19:39 >> อื
00:19:39 → 00:19:42 >> โปรตีนก็คือถือว่าเพียงพอต่อวัน
00:19:42 → 00:19:44 >> กินเกินได้มั้ยคะหมายถึงเกิน
00:19:44 → 00:19:47 >> อ๋อเกินก็ไม่ได้มีปัญหาอะไรค่ะ
00:19:47 → 00:19:49 >> แต่อย่าน้อยไปกว่านี้
00:19:49 → 00:19:49 >> ใช่
00:19:49 → 00:19:50 >> โอ้โห
00:19:50 → 00:19:52 >> แล้วต้องไปเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
00:19:52 → 00:19:54 >> กินไม่เคยถึงเลย
00:19:54 → 00:19:57 >> น่ะสำคัญก็คือปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์
00:19:57 → 00:20:00 Modification ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมนะหยุด
00:20:00 → 00:20:03 ปัจจัยเสี่ยงทั้งหลายหยุดสูบบุหรี่ลดการ
00:20:03 → 00:20:06 ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้วก็รักษาโรค
00:20:06 → 00:20:10 เรื้อรังที่เป็นอย่างเช่นว่าหวานรูมาตอย
00:20:10 → 00:20:13 อะไรต่างๆที่เกี่ยวกับการที่ทำให้กล้าม
00:20:13 → 00:20:16 เนื้อมันพร่อง
00:20:16 → 00:20:19 >> คือปกติแค่ลำพังagจิ้เรื่องอายุเนี่ยมัน
00:20:19 → 00:20:20 ก็ทำให้พร่องอยู่และ
00:20:21 → 00:20:24 >> ยิ่งไปปัจจัยแบบโบบุหรี่มาเนิ่นนานเป็น
00:20:24 → 00:20:27 โรคนั้นโรคนี้มานั่น
00:20:27 → 00:20:30 ก็จะหนักขึ้นมากขึ้นได้ง่าย
00:20:30 → 00:20:30 >> ค่ะ
00:20:30 → 00:20:33 >> เออแต่ว่าอาจจะเป็นโรคอื่นแทนก่อนไปแล้ว
00:20:33 → 00:20:34 ก็ได้
00:20:34 → 00:20:35 >> ใช่
00:20:35 → 00:20:39 >> ก็ต้องแบบว่าก็พื้นฐานที่เราคุยกันมาโดย
00:20:39 → 00:20:42 ตลอดเนาะคุณหมอเนาะว่าแบบเออกินอาหารให้
00:20:42 → 00:20:43 ครบม.
00:20:43 → 00:20:44 ใช่
00:20:44 → 00:20:45 >> ออกกำลังกาย
00:20:45 → 00:20:45 >> ค่ะ
00:20:45 → 00:20:46 >> นอนหลับพระบ่อนให้เพียงพอ
00:20:46 → 00:20:47 >> ค่ะ
00:20:47 → 00:20:47 >> อย่าเครียด
00:20:47 → 00:20:48 >> อันนั้นสำคัญที่สุด
00:20:48 → 00:20:50 >> เออแต่มันก็ทำไม่ได้ทุกข้อ
00:20:50 → 00:20:52 >> ทำได้ถ้าทำได้ทุกวัน
00:20:52 → 00:20:52 >> อื
00:20:52 → 00:20:54 >> ทุกข้อ
00:20:54 → 00:20:57 >> ตอนนี้ก็เริ่มแบบว่าเอ่อจะใช้ลักษณะของ
00:20:57 → 00:21:00 การแบบเดิน
00:21:00 → 00:21:00 >> อื
00:21:00 → 00:21:02 >> เดินให้มากก้าวขึ้น
00:21:02 → 00:21:02 >> อื
00:21:02 → 00:21:05 >> เอ่อแบบเพราะเรามีนาฬิกาจับ
00:21:05 → 00:21:06 >> จับ
00:21:06 → 00:21:08 >> การเดินอยู่แล้วจับนับก้าวอยู่แล้วก็ดู
00:21:08 → 00:21:10 อ้าวันนี้ไปกี่ก้าวหรืออะไรอย่างเงี้ยเออ
00:21:10 → 00:21:13 แต่ถ้าไปเที่ยวหรืออะไรเงี้ยจำนวนมันก้าว
00:21:13 → 00:21:13 เยอะ
00:21:13 → 00:21:14 >> ใช่
00:21:14 → 00:21:15 >> แต่ถ้าอยู่ที่ทำบ่อยๆ
00:21:15 → 00:21:18 >> อยู่ที่ทำงานไม่ค่อยก้าวเท่าไหร่
00:21:18 → 00:21:20 >> ไม่ถึง 3,000 น่ะถ้าอยู่ที่ทำงาน
00:21:20 → 00:21:23 >> โอไม่ถึงไม่ถึงหรือประมาณ 3,000 นิดๆถ้า
00:21:23 → 00:21:25 ไม่อยากออกกำลังกายคืออันเนี้ยออกกำลัง
00:21:25 → 00:21:29 กายหนักๆไม่ได้เนาะคุณหมอเนาะต้องแบบเบาๆ
00:21:29 → 00:21:31 >> ให้แบบยืดหยุ่นกล้ามเนื้อ
00:21:31 → 00:21:33 >> ที่มีกล้ามเนื้อพล่องแล้วใช่มั้ย
00:21:33 → 00:21:33 >> อื
00:21:33 → 00:21:34 >> ใช่ๆก็
00:21:34 → 00:21:35 >> ต้องเบาๆ
00:21:35 → 00:21:36 >> ต้องระวัง
00:21:36 → 00:21:38 >> อย่าล้มเออ
00:21:38 → 00:21:40 >> อ่าระวังล้มด้วย
00:21:40 → 00:21:43 >> อ่าสำคัญมากเพราะว่าบางคนล้มแล้วเแบบนอน
00:21:43 → 00:21:45 อยู่อย่างนั้นเลยอ่ะเพราะกว่าคนจะมาเจอ
00:21:45 → 00:21:45 อ่ะ
00:21:45 → 00:21:47 >> ใช่ออแล้วเรื่องอีกเรื่องนึงอย่างเรื่อง
00:21:47 → 00:21:51 อาหารน่ะโปรตีนถ้าบางคนไม่ชอบทานเนื้อแบบ
00:21:52 → 00:21:54 เรียกว่าอะไรอ่ะไม่ทานเนื้อเลยอะไรประมาณ
00:21:54 → 00:21:57 เนี้ยอะไรผู้สมเคี้ยวก็ไม่ถนัดอะไรอย่าง
00:21:57 → 00:22:00 งี้ก็อาหารเสริมพวกอย่างที่พูดให้ฟังอ่ะ
00:22:00 → 00:22:02 พวกเป็นกระป๋องอ่ะอ
00:22:02 → 00:22:04 >> มันมีหลายยี่ห้ออยู่เอ๊ะ
00:22:04 → 00:22:06 >> อันนั้นก็คือ
00:22:06 → 00:22:10 >> มันได้มันได้พอสมควรแล้วมันมีวิตามินมี
00:22:10 → 00:22:11 อะไรเยอะแยะ
00:22:11 → 00:22:15 >> มีเป็นพวกพวกอะไรนะคะเป็นชงแบบชงใช่มั้คะ
00:22:15 → 00:22:17 เออก็สะดวกในการที่จะไม่ไม่ต้องมาเคี้ยว
00:22:17 → 00:22:20 แล้วก็ย่อยง่ายหน่อยใช่ค่ะ
00:22:20 → 00:22:20 >> เออน่าจะ
00:22:20 → 00:22:23 >> เี้อย่างดีราคายังแพงแค่นั้นแหละ
00:22:23 → 00:22:25 >> อ่ะคุณหมอทำผลิตภัณฑ์ขึ้นมาเลย
00:22:25 → 00:22:26 >> อุ้ย
00:22:26 → 00:22:28 ต้องไปตั้งโรงงานก่อน
00:22:28 → 00:22:29 >> ตอบโจทย์ผู้สูงอายุ
00:22:29 → 00:22:30 >> ค่ะ
00:22:30 → 00:22:32 >> อย่างนี้นะคะเพราะฉะนั้นอ่าคำว่ากล้าม
00:22:32 → 00:22:35 เนื้อหายไม่รู้ตัวเนี่ยไม่ใช่ว่าอยู่ๆแบบ
00:22:35 → 00:22:38 เฮ้ยมันหายไปเป็นก้อนๆไม่ใช่มันเป็นไปตาม
00:22:38 → 00:22:38 อายุ
00:22:38 → 00:22:39 >> มันหายทั้งตัว
00:22:39 → 00:22:42 >> หายทั้งตัวมันค่อยๆหายไปตามเปอร์เซ็นต์
00:22:42 → 00:22:45 แต่ละปีแต่ละปีว่าไปแต่ก็ต้องถึงแม้จะ
00:22:45 → 00:22:48 อายุมากแล้วมันหายไปก็จริงแต่เราก็ต้อง
00:22:48 → 00:22:50 >> ทำที่เหลือให้มันแข็งแรง
00:22:50 → 00:22:50 >> อือ
00:22:50 → 00:22:51 >> เข้าไว้
00:22:51 → 00:22:51 >> ค่ะ
00:22:51 → 00:22:54 >> อ่าจะได้ไม่ล้มง่ายถ้าล้มปึ๊บชีวิต
00:22:54 → 00:22:57 เปลี่ยนเลยอ่ะจริงๆขอบคุณคุณหมอค่ะสวัสดี
00:22:57 → 00:22:57 ค่ะ
00:22:58 → 00:22:59 >> อ้าหมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังพบกันใหม่
00:22:59 → 00:23:01 ครั้งหน้านะคะกับรายการโรงหมอทาง Thaai
00:23:02 → 00:23:04 PBS Podcast ค่ะวันนี้ลาไปก่อนสวัสดี
00:23:04 → 00:23:05 ค่ะ
00:23:05 → 00:23:08 >> This is Thai PBS Podcast
00:23:08 → 00:23:10 >> วิตามินดีมีความสัมพันธ์อย่างไรต่อกระดูก
00:23:10 → 00:23:12 ปัญหากระดูกของคนไทยเกิดจากเรื่องอะไร
00:23:12 → 00:23:15 บ้างทำไมวัยรุ่นน่ากังวลดร.นายแพทย์จตุพล
00:23:15 → 00:23:17 คงถาวรสกุลแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกล้าม
00:23:17 → 00:23:21 เนื้อกระดูกและข้อมาเล่าให้ฟังครับ
00:23:21 → 00:23:24 >> ในปัจจุบันเนี่ยนะพวกเราเนี่ยเราใช้ชีวิต
00:23:24 → 00:23:26 แบบเคลื่อนตัวน้อย
00:23:26 → 00:23:28 >> จริงๆแล้วมันมีปัจจัยในการที่ทำให้เกิด
00:23:28 → 00:23:30 กระดูกพุนหรือกระดูกบางเนี่ยอยู่ประมาณ
00:23:30 → 00:23:31 2-3 ปัจจัย
00:23:31 → 00:23:32 >> ค่ะ
00:23:32 → 00:23:35 >> นะฮะปัจจัยแรกเลยเนี่ยที่ทำให้เป็นกระดูก
00:23:35 → 00:23:38 พุนหรือกระดูกบางมากที่สุดเนี่ยคือเรื่อง
00:23:38 → 00:23:41 ของวิตามินดีจริงๆมันไม่ใช่แค่เรื่องของ
00:23:41 → 00:23:43 กระดูกพุนกระดูกบางนะวิตามินดีที่ต่ำ
00:23:43 → 00:23:46 เนี่ยบางทีเนี่ยอาจจะสัมพันธ์กับการที่ทำ
00:23:46 → 00:23:49 ให้กล้ามเนื้อเนี่ยมันมีความอ่อนแรงได้
00:23:49 → 00:23:50 หรือกล้ามเนื้อเนี่ยมวลกล้ามเนื้อเนี่ย
00:23:50 → 00:23:51 มันน้อยลง
00:23:51 → 00:23:53 >> เพราะวิตามินดีเนี่ยมันควบคุมกระดูกก็
00:23:53 → 00:23:55 จริงแต่ว่ามันจะมีบางส่วนที่เกี่ยวข้อง
00:23:55 → 00:23:58 กับกล้ามเนื้อถามว่าเอ้ยแล้ววิตามินดีมัน
00:23:58 → 00:24:03 ทำไมถึงมีปัญหาเพราะว่าปัจจุบันเนี่ยเรา
00:24:03 → 00:24:05 ไม่เจอแสงแดดเลยอ
00:24:05 → 00:24:07 >> ถูกมั้ฮะคือคนทำงานสมัยเนี้ย
00:24:08 → 00:24:11 >> มันแทบจะไม่ได้เจอแสงแดดอะไรเลยเพราะว่า
00:24:11 → 00:24:13 คนเราก็กลัวแดด
00:24:13 → 00:24:17 >> แถมคนเรากลัวมลภาวะต่างๆนานาเพราะฉะนั้น
00:24:17 → 00:24:21 เราก็จะนั่งอยู่แต่ในห้องมืดๆทึบๆ
00:24:21 → 00:24:23 >> นะฮะรวมถึงออฟฟิศเดี๋ยวเนี้ยก็พยายามที่
00:24:23 → 00:24:28 จะทำให้มันcompพactเล็กลงแคบขึ้นอ
00:24:28 → 00:24:30 >> ใช่มั้ฮะเพราะว่ารถคอสหรืออะไรก็แล้วแต่
00:24:30 → 00:24:31 >> ค่ะ
00:24:31 → 00:24:33 >> รวมถึงพวก Work from Home
00:24:33 → 00:24:36 >> ก็อยู่แต่บ้านเลยคราวนี้ส่วนการบริโภค
00:24:36 → 00:24:37 >> การบริโภคนี่หนักเลยอ
00:24:38 → 00:24:40 >> ปัจจุบันเรากินแต่อะไร Ultra Process
00:24:40 → 00:24:42 Food วัยรุ่นยุคนี้ต้องบอกเลยว่าค่อน
00:24:42 → 00:24:47 ข้างใช้ชีวิตแบบ rush คือรีบมากรีบไม่พอ
00:24:47 → 00:24:50 ไม่ขยับด้วยอาหารแปรรูปเนี่ยมันก็จะนำมา
00:24:50 → 00:24:53 ซึ่งโรคหลากหลายและที่สำคัญก็คือสารอาหาร
00:24:54 → 00:24:56 มันไม่พอซึ่งมันก็มีงานวิจัยเนี่ยนะที่พบ
00:24:56 → 00:24:59 ว่าคนที่อยู่ในเมืองเนี่ยนะมีโอกาสที่จะ
00:24:59 → 00:25:02 รับวิตามินดีน้อยเนี่ยหรือขาดวิตามินดี
00:25:03 → 00:25:03 กว่าอ
00:25:03 → 00:25:06 >> ได้ถึง 50% ภาคอีสานเนี่ยเป็นภาคที่น่าจะ
00:25:06 → 00:25:08 รับแดดมากที่สุดะ
00:25:08 → 00:25:09 >> อ่ามวลความร้อนคนเยอะ
00:25:09 → 00:25:12 >> ก็ยังขาดวิตามินดีเหมือนกัน
00:25:12 → 00:25:12 >> อออ
00:25:12 → 00:25:16 >> อีกประมาณ 50% นั่นหมายความว่าอะไรแปลว่า
00:25:16 → 00:25:18 จริงๆปัจจัยมันไม่ได้อยู่ที่ว่าแดดมันมา
00:25:18 → 00:25:21 มั้ยมันอยู่ที่เราเอาตัวไปโดนแดดมั้ถ้า
00:25:21 → 00:25:23 หากพอวิตามินดีมันต่ำเนี่ยการเอาแคลเซียม
00:25:23 → 00:25:25 เข้ากระดูกมันก็ทำไม่ได้
00:25:25 → 00:25:27 >> เพราะวิตามินดีเนี่ยมันจะเป็นตัวดักจับ
00:25:27 → 00:25:30 แคลเซียมที่อยู่ในลำไส้เอาเข้าเส้นเลือด
00:25:30 → 00:25:30 >> อือ
00:25:30 → 00:25:32 >> พอเข้าเส้นเลือดเสร็จปุ๊บจากเส้นเลือดมัน
00:25:32 → 00:25:35 ถึงจะไปกระดูกถ้าเกิดว่าแคลเซียมที่เรา
00:25:35 → 00:25:37 บริโภคเข้าไปทุกวันเนี่ยอุจจาระหรืออึออก
00:25:37 → 00:25:40 ไปหมดเนี่ยมันก็จะทำให้มันเข้าสู่ร่างกาย
00:25:40 → 00:25:44 ไม่ได้กลไกการสร้างกระดูกอ่ะกระดูกจะแข็ง
00:25:44 → 00:25:47 ได้ต้องมีน้ำหนักไปลงถ้าน้ำหนักไม่ลง
00:25:47 → 00:25:50 กระดูกมันจะบางลงเ้าถึงบอกว่าเราจะเพิ่ม
00:25:50 → 00:25:52 ความแข็งแรงของกระดูกได้ยังไงเราต้องไป
00:25:52 → 00:25:54 เล่นเวทไงการวิ่งเนี่ยก็คือทำให้โหลดมัน
00:25:54 → 00:25:56 ลงเหมือนกันใช่มั้ยการออกกำลังกายง่ายๆ
00:25:56 → 00:25:58 เนี่ยทำให้น้ำหนักมันลงพอน้ำหนักมันลง
00:25:58 → 00:26:01 ปุ๊บก็จะทำให้กระดูกมันแข็งแรงขึ้นเพราะ
00:26:01 → 00:26:03 ฉะนั้นจากปัจจัยที่พูดมาเนี่ยเรื่องของ
00:26:03 → 00:26:04 การ
00:26:04 → 00:26:07 >> บริโภคไม่โดนแสงแดดและการใช้ชีวิต
00:26:07 → 00:26:10 >> เป็นแบบไลฟ์สไตล์ที่เป็นนั่งตลอดเวลาแล้ว
00:26:10 → 00:26:13 ก็ไม่ได้มีการใช้งานเนี่ย 3 ปัจจัยนี่
00:26:13 → 00:26:16 แหละทำให้ปัจจุบันเนี้ยมีโอกาสที่วัยรุ่น
00:26:16 → 00:26:19 หรือวัยทำงานเนี่ยมีโอกาสที่จะเป็นกระดูก
00:26:19 → 00:26:20 พรุนอ
00:26:20 → 00:26:22 >> มากขึ้น
00:26:22 → 00:26:23 [เพลง]
00:26:23 → 00:26:28 >> This is Thai PBS Podcast
00:26:28 → 00:26:31 ติดตามรายการของ Thai PBS Podcast ได้
00:26:31 → 00:26:33 ทางเว็บไซต์ www.thaipspodcast.com
00:26:33 → 00:26:35 thaippodcast.com
00:26:35 → 00:26:39 แอปพลิเคช Thai PBBS Podcast รวมถึงฟัง
00:26:39 → 00:26:43 ผ่านพcastช่องทางอื่นๆ Spotify YouTube
00:26:43 → 00:26:46 Apple Podcast และ Soundcloud เ้า
00:26:46 → 00:26:50 [เพลง]