00:00:00 → 00:00:02ข้อมูลยาnonทpineนะครับยาnonทpalineเนี่ย
00:00:02 → 00:00:04เป็นยาต้านเศร้าในกลุ่ม TCA ก็คือ
00:00:04 → 00:00:07trซyclic antipressant นะครับยาต้านเศร้า
00:00:07 → 00:00:09กลุ่มนี้ก็คือลงท้ายที่อินีนนะอย่างเช่น
00:00:10 → 00:00:14อทineนอทineโคiprามีนอินะครับยานอทรีน
00:00:14 → 00:00:16เนี่ยมีข้อบ่งชินในการรักษาในหลายๆโรคนะ
00:00:16 → 00:00:19ครับตั้งแต่โรคซึมเศร้านะครับโรคกลุ่ม
00:00:19 → 00:00:22โซมาตินะครับเช่นอ่าอาการปวดหัวไมเกรนที่
00:00:22 → 00:00:25ใช้ป้องกันนะครับหรือว่าอ่าล้อมแทรกแปปวน
00:00:25 → 00:00:27เงี้ยนะครับโรคฟังก์ชันdisปซียก็คือปวด
00:00:27 → 00:00:29ท้องกระเพาะเป็นเป็นหายๆตลอดเวลาเลยนะ
00:00:29 → 00:00:31ครับแล้วก็มีอาการ office syndrome พวก
00:00:31 → 00:00:34mypal p syndrome ก็รักษาได้นะครับนอก
00:00:34 → 00:00:36จากนั้นก็รักษาพวกอาการ agent ไม่หยุดเรา
00:00:36 → 00:00:39เรียกว่า cyclic waring syndrome ได้นะ
00:00:39 → 00:00:42ครับแล้วก็ใช้รักษาอาการปวดจากเส้นประสาท
00:00:42 → 00:00:45ที่เป็นเรื้อรังนะฮะก็รักษาได้แล้วก็ใช้
00:00:45 → 00:00:48รักษาอาการปวดแป๊บหลังจากการเป็นงูสวัด
00:00:48 → 00:00:51มันก็จะปวดตามเส้นประสาทก็รักษาได้เหมือน
00:00:51 → 00:00:53กันนะครับแล้วก็ใช้ในการเลิกบุหรี่ได้
00:00:53 → 00:00:56ด้วยนะครับก็ปกติโดสในการรักษาโรคซึม
00:00:56 → 00:00:58เศร้าจะอยู่ที่ 75-150
00:00:58 → 00:01:02มกัต่อวันยาจะมีขนาดที่ 10 กับ 25 มกรั
00:01:02 → 00:01:05ต่อเมตเพราะฉะนั้นถ้าใช้ในข้อผงชี้ในการ
00:01:05 → 00:01:07รักษาโรคซึมเศร้าตามตำราก็อาจจะต้องใช้
00:01:07 → 00:01:09ปริมาณที่ 3 เม็ดขึ้นไปแต่ในคนไข้บางคน
00:01:09 → 00:01:12เราใช้แค่ 25 มลกรัมก็รักษาได้แล้วก็มีนะ
00:01:12 → 00:01:15ครับก็ตัวยาจะมีฤทธิ์ยับยั้งการดูดกลับ
00:01:15 → 00:01:18ของทั้งสารนอพิทฟินกับเซรโตนินนะฮะก็จะ
00:01:18 → 00:01:20ใช้ในการพวกยาด้านซากก็จะยับยั้งการดูด
00:01:20 → 00:01:22กลับของสารพวกนี้แล้วก็จะมีฤทธิ์เราเรียก
00:01:22 → 00:01:25ว่าแอนทิโคลิแล้วก็ฤทธิ์แอนทิสตามีนคือ
00:01:25 → 00:01:27ฤทธิ์แก้แพ้นิดๆนะครับเพราะฉะนั้นกินยา
00:01:27 → 00:01:29ต้านเศร้าเข้าไปมันก็จะมีผลท้างคิเป็นคน
00:01:29 → 00:01:32ต่างของทั้งกลุ่ม TCA อันนี้ก็เรียกเป็น
00:01:32 → 00:01:34พวกอ่าปากแห้งคอแห้งมากๆหน่อยนะฮะง่วงนอน
00:01:34 → 00:01:37มากผิดปกตินะครับมีตาเบลอมีปัสสาวะไม่ออก
00:01:38 → 00:01:40ได้มีมึนหัวได้โดยเฉพาะในคนสูงอายุต้อง
00:01:40 → 00:01:43ระวังนะครับแล้วก็ในคนสูงอายุเนี่ยต้อง
00:01:43 → 00:01:46ระวังเราเรียกว่าอาการ qt ปรอง qt ปรองก็
00:01:46 → 00:01:48คือว่าอ่าจะอาจจะทำให้เกิดความเสี่ยง
00:01:48 → 00:01:50เรื่องหัวใจเต้ผิดจังหวะได้อันนี้ต้อง
00:01:50 → 00:01:52ระวังในคนที่เป็นโรคหัวใจเพราะฉะนั้นก็
00:01:52 → 00:01:54ต้องมีการตรวจว่า EKG คือเครื่องไฟฟ้าหัว
00:01:54 → 00:01:58ใจทุกครั้งเวลาที่จะกินยาในคนสูงอายุนะ
00:01:58 → 00:02:01ครับประมาณนั้นครับส่วนใหญ่ก็ปกติแล้วยา
00:02:01 → 00:02:03ตัวนี้มันก็สามารถรักษาได้หลายๆโรคเนาะ
00:02:03 → 00:02:05เพราะฉะนั้นคนไข้ที่มาด้วยอาการโซมาติ
00:02:05 → 00:02:07ร่วมด้วยมีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวล
00:02:07 → 00:02:09ร่วมด้วยก็ตามเนี่ยจริงๆมันใช้ลักษณะ
00:02:09 → 00:02:11วิตกวลก็ได้เหมือนกันนะครับแต่อาจจะไม่
00:02:11 → 00:02:14ได้อยู่ในตำราข้อบ่งชี้ทีเนี้ยอ่าเวลาคน
00:02:14 → 00:02:16ไข้มาด้วยหลายๆอาการบางทีเราก็จะให้ยา
00:02:16 → 00:02:18กลุ่ม TCA นี่เหมือนกันเพราะว่ามันใช้
00:02:18 → 00:02:21ป้องกันได้หลายๆอย่างเลยนะครับประมาณนั้น
00:02:22 → 00:02:24ครับก็ถ้าใครมีคำถามอะไรเพิ่มเติมเกี่ยว
00:02:24 → 00:02:26กับยานี้นนะครับก็ลองสามารถถามได้ใน
00:02:26 → 00:02:29คอมเมนต์นะครับใครเคยกินยาแล้วมีผลทั้ง
00:02:29 → 00:02:31เคนยังไงนะครับก็สามารถแชร์กันได้ว่าตรง
00:02:31 → 00:02:35ไม่ตรงกับที่แจ้งหรือเปล่านะ