00:00:00 → 00:00:02 ข้อมูลยาnonทpineนะครับยาnonทpalineเนี่ย

00:00:02 → 00:00:04 เป็นยาต้านเศร้าในกลุ่ม TCA ก็คือ

00:00:04 → 00:00:07 trซyclic antipressant นะครับยาต้านเศร้า

00:00:07 → 00:00:09 กลุ่มนี้ก็คือลงท้ายที่อินีนนะอย่างเช่น

00:00:10 → 00:00:14 อทineนอทineโคiprามีนอินะครับยานอทรีน

00:00:14 → 00:00:16 เนี่ยมีข้อบ่งชินในการรักษาในหลายๆโรคนะ

00:00:16 → 00:00:19 ครับตั้งแต่โรคซึมเศร้านะครับโรคกลุ่ม

00:00:19 → 00:00:22 โซมาตินะครับเช่นอ่าอาการปวดหัวไมเกรนที่

00:00:22 → 00:00:25 ใช้ป้องกันนะครับหรือว่าอ่าล้อมแทรกแปปวน

00:00:25 → 00:00:27 เงี้ยนะครับโรคฟังก์ชันdisปซียก็คือปวด

00:00:27 → 00:00:29 ท้องกระเพาะเป็นเป็นหายๆตลอดเวลาเลยนะ

00:00:29 → 00:00:31 ครับแล้วก็มีอาการ office syndrome พวก

00:00:31 → 00:00:34 mypal p syndrome ก็รักษาได้นะครับนอก

00:00:34 → 00:00:36 จากนั้นก็รักษาพวกอาการ agent ไม่หยุดเรา

00:00:36 → 00:00:39 เรียกว่า cyclic waring syndrome ได้นะ

00:00:39 → 00:00:42 ครับแล้วก็ใช้รักษาอาการปวดจากเส้นประสาท

00:00:42 → 00:00:45 ที่เป็นเรื้อรังนะฮะก็รักษาได้แล้วก็ใช้

00:00:45 → 00:00:48 รักษาอาการปวดแป๊บหลังจากการเป็นงูสวัด

00:00:48 → 00:00:51 มันก็จะปวดตามเส้นประสาทก็รักษาได้เหมือน

00:00:51 → 00:00:53 กันนะครับแล้วก็ใช้ในการเลิกบุหรี่ได้

00:00:53 → 00:00:56 ด้วยนะครับก็ปกติโดสในการรักษาโรคซึม

00:00:56 → 00:00:58 เศร้าจะอยู่ที่ 75-150

00:00:58 → 00:01:02 มกัต่อวันยาจะมีขนาดที่ 10 กับ 25 มกรั

00:01:02 → 00:01:05 ต่อเมตเพราะฉะนั้นถ้าใช้ในข้อผงชี้ในการ

00:01:05 → 00:01:07 รักษาโรคซึมเศร้าตามตำราก็อาจจะต้องใช้

00:01:07 → 00:01:09 ปริมาณที่ 3 เม็ดขึ้นไปแต่ในคนไข้บางคน

00:01:09 → 00:01:12 เราใช้แค่ 25 มลกรัมก็รักษาได้แล้วก็มีนะ

00:01:12 → 00:01:15 ครับก็ตัวยาจะมีฤทธิ์ยับยั้งการดูดกลับ

00:01:15 → 00:01:18 ของทั้งสารนอพิทฟินกับเซรโตนินนะฮะก็จะ

00:01:18 → 00:01:20 ใช้ในการพวกยาด้านซากก็จะยับยั้งการดูด

00:01:20 → 00:01:22 กลับของสารพวกนี้แล้วก็จะมีฤทธิ์เราเรียก

00:01:22 → 00:01:25 ว่าแอนทิโคลิแล้วก็ฤทธิ์แอนทิสตามีนคือ

00:01:25 → 00:01:27 ฤทธิ์แก้แพ้นิดๆนะครับเพราะฉะนั้นกินยา

00:01:27 → 00:01:29 ต้านเศร้าเข้าไปมันก็จะมีผลท้างคิเป็นคน

00:01:29 → 00:01:32 ต่างของทั้งกลุ่ม TCA อันนี้ก็เรียกเป็น

00:01:32 → 00:01:34 พวกอ่าปากแห้งคอแห้งมากๆหน่อยนะฮะง่วงนอน

00:01:34 → 00:01:37 มากผิดปกตินะครับมีตาเบลอมีปัสสาวะไม่ออก

00:01:38 → 00:01:40 ได้มีมึนหัวได้โดยเฉพาะในคนสูงอายุต้อง

00:01:40 → 00:01:43 ระวังนะครับแล้วก็ในคนสูงอายุเนี่ยต้อง

00:01:43 → 00:01:46 ระวังเราเรียกว่าอาการ qt ปรอง qt ปรองก็

00:01:46 → 00:01:48 คือว่าอ่าจะอาจจะทำให้เกิดความเสี่ยง

00:01:48 → 00:01:50 เรื่องหัวใจเต้ผิดจังหวะได้อันนี้ต้อง

00:01:50 → 00:01:52 ระวังในคนที่เป็นโรคหัวใจเพราะฉะนั้นก็

00:01:52 → 00:01:54 ต้องมีการตรวจว่า EKG คือเครื่องไฟฟ้าหัว

00:01:54 → 00:01:58 ใจทุกครั้งเวลาที่จะกินยาในคนสูงอายุนะ

00:01:58 → 00:02:01 ครับประมาณนั้นครับส่วนใหญ่ก็ปกติแล้วยา

00:02:01 → 00:02:03 ตัวนี้มันก็สามารถรักษาได้หลายๆโรคเนาะ

00:02:03 → 00:02:05 เพราะฉะนั้นคนไข้ที่มาด้วยอาการโซมาติ

00:02:05 → 00:02:07 ร่วมด้วยมีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวล

00:02:07 → 00:02:09 ร่วมด้วยก็ตามเนี่ยจริงๆมันใช้ลักษณะ

00:02:09 → 00:02:11 วิตกวลก็ได้เหมือนกันนะครับแต่อาจจะไม่

00:02:11 → 00:02:14 ได้อยู่ในตำราข้อบ่งชี้ทีเนี้ยอ่าเวลาคน

00:02:14 → 00:02:16 ไข้มาด้วยหลายๆอาการบางทีเราก็จะให้ยา

00:02:16 → 00:02:18 กลุ่ม TCA นี่เหมือนกันเพราะว่ามันใช้

00:02:18 → 00:02:21 ป้องกันได้หลายๆอย่างเลยนะครับประมาณนั้น

00:02:22 → 00:02:24 ครับก็ถ้าใครมีคำถามอะไรเพิ่มเติมเกี่ยว

00:02:24 → 00:02:26 กับยานี้นนะครับก็ลองสามารถถามได้ใน

00:02:26 → 00:02:29 คอมเมนต์นะครับใครเคยกินยาแล้วมีผลทั้ง

00:02:29 → 00:02:31 เคนยังไงนะครับก็สามารถแชร์กันได้ว่าตรง

00:02:31 → 00:02:35 ไม่ตรงกับที่แจ้งหรือเปล่านะ