00:00:00 → 00:00:02ถ้าพูดถึงเรื่องของยานอนหลับนะคะอันนี้ก็
00:00:02 → 00:00:05ต้องชวนมารู้จักก่อนเลยว่าเวลาเรามีปัญหา
00:00:05 → 00:00:08เรื่องของการนอนไม่หลับนะคะปัจจุบันนี้นะ
00:00:08 → 00:00:12คะการรักษาที่เป็นมาตรฐานในการรักษาโรค
00:00:12 → 00:00:15นอนไม่หลับนะคะเราเน้นเรื่องของการปรับ
00:00:15 → 00:00:17พฤติกรรมนะคะเรื่องของการปรับความคิดและ
00:00:17 → 00:00:20พฤติกรรมสำหรับการรักษาโรคนอนไม่หลับนะคะ
00:00:20 → 00:00:23การใช้ยาเนี่ยจะไม่ใช่มาตรฐานการรักษาใน
00:00:23 → 00:00:27ปัจจุบันนะคะสวัสดีคะถ้าจริงเป็นทะเหล็ก
00:00:27 → 00:00:30สีสวาทนะคะปัจจุบันจิตแพทย์นะคะพอดีมี
00:00:30 → 00:00:32โอกาสได้เรียนต่อเรื่องของการนอนนะคะ
00:00:32 → 00:00:34ปัจจุบันก็เลยดูแลผู้ป่วยที่มีปัญหา
00:00:34 → 00:00:39เรื่องของการนอนด้วยค่ะ
00:00:39 → 00:00:42ตั้งของการปรับพฤติกรรมนะคะเรื่องของการ
00:00:42 → 00:00:45ปรับความคิดและพฤติกรรมสำหรับการรักษาโรค
00:00:45 → 00:00:48นอนไม่หลับนะคะการใช้ยาเนี่ยจะไม่ใช่
00:00:48 → 00:00:52มาตรฐานการรักษาในปัจจุบันนะคะการใช้ยา
00:00:52 → 00:00:56ใช้ได้ไหมใช้ได้นะคะเป็นเป็น Option หรือ
00:00:56 → 00:00:59ว่าเป็นทางเลือกนึงนะคะในกรณีที่เราเนี่ย
00:00:59 → 00:01:03อ่ะการปรับพฤติกรรมแล้วนะคะหรือว่าแพทย์
00:01:03 → 00:01:06เนี่ยเห็นความจำเป็นในการใช้ในการรักษานะ
00:01:06 → 00:01:08คะดังนั้นเนี่ยวันนี้ก็จะมาชวนมาทำความ
00:01:08 → 00:01:11รู้จักว่าเอ๊ะกลุ่มยานอนหลับนะคะมีอะไร
00:01:11 → 00:01:14กันบ้างนะคะคุณยานอนหลับกลุ่มแรกนะคะ
00:01:14 → 00:01:17กลุ่มแรกเนี่ยก็อาจจะเป็นกลุ่มที่เรา
00:01:17 → 00:01:20เรียกว่าอาจจะหาซื้อได้ตามท้องตลาดทั่วไป
00:01:20 → 00:01:23นะคะหาซื้อได้ตามท้องตลาดทั่วไปก็จะมี
00:01:23 → 00:01:26แบ่งเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆนะคะกลุ่มแรกเนี่ย
00:01:26 → 00:01:29ก็คือเมลาโทนินนะคะไม่ละตัวเนี่ยจริงๆเขา
00:01:29 → 00:01:31จะไม่เชิงว่าเป็นยานอนหลับซะทีเดียวนะคะ
00:01:31 → 00:01:35เค้าจะอยู่ในหมวดของอาหารเสริมมากกว่าเขา
00:01:35 → 00:01:37เป็นฮอร์โมนที่มีอยู่แล้วเนี่ยร่างกายของ
00:01:37 → 00:01:40เรานะคะก็เขาจะเป็นตัวบอกเวลาในการเข้า
00:01:40 → 00:01:43นอนนะคะเขาจะเป็นตัวเปิดสลิปเกรดนะคะหรือ
00:01:43 → 00:01:46ว่าประตูของการนอนนะคะดังนั้นเนี่ย
00:01:46 → 00:01:51เมลาโทนินที่ขายตามทั่วไปนะคะก็ในขนาดไม่
00:01:51 → 00:01:54เกิน 5 mg นะคะก็จะช่วยได้นะคะทำให้เข้า
00:01:54 → 00:01:59นอนได้ง่ายขึ้นนะคะถัดมานะคะกลุ่มยาที่
00:01:59 → 00:02:01อาจจะเห็นวางไปตามท้องตลาดแล้วก็ช่วยใน
00:02:01 → 00:02:05เรื่องของการนอนนะคะก็คือเรื่องของการใช้
00:02:05 → 00:02:10ยาแก้เมารถนะคะยาแก้แพ้นะคะซึ่งกลุ่มยา
00:02:10 → 00:02:14เหล่านี้นะคะไม่ได้มีฤทธิ์เพื่อช่วยในการ
00:02:14 → 00:02:16นอนหลับโดยตรงนะคะแต่ว่าผลข้างเคียงของ
00:02:16 → 00:02:20เขาเนี่ยจะช่วยทำให้เราม่วงนอนนะคะกลุ่ม
00:02:20 → 00:02:23ยาเหล่านี้ก็สามารถใช้ได้ในระยะสั้นนะคะ
00:02:23 → 00:02:25ยาแก้เมารถแล้วก็หรือว่ากลุ่มยาแก้แพ้เรา
00:02:25 → 00:02:29นี้นะคะเช่นของเซล์นิรามีนนะคะหรือว่าได
00:02:29 → 00:02:32เมนไฮลามีนนะคะเกาะจะทำหลังจากใช้แล้ว
00:02:32 → 00:02:35เนี่ยเพราะว่าเขาออกฤทธิ์กับแอนด์ตี้ของ
00:02:35 → 00:02:37มิลลิแกนติ๊ดจะมีหรือว่าต้านฮีสตามีนนะคะ
00:02:37 → 00:02:41ก็จะทำให้ง่วงนอนนะคะที่นี่การใช้ยากลุ่ม
00:02:41 → 00:02:44นี้ยังมีข้อควรระมัดระวังก็คือว่าในตอน
00:02:44 → 00:02:47เช้านะคะอย่าอาจจะค้างได้นะคะแล้วก็อาจจะ
00:02:47 → 00:02:50ทำให้มีอาการมึนศีรษะและก็รู้สึกไม่ค่อย
00:02:50 → 00:02:53สดชื่นในตอนเช้าได้ค่ะการใช้ยากลุ่มนี้ก็
00:02:53 → 00:02:56จะแนะนำให้ใช้ในระยะสั้นเช่นกันนะคะหาก
00:02:56 → 00:03:00ต้องใช้ยาในระยะยาวก็แนะนำว่าปรึกษาแพทย์
00:03:00 → 00:03:03มีผัดมาแล้วนะคะก็คือยากลุ่มที่ 2 นะคะ
00:03:03 → 00:03:07ซึ่งจำเป็นต้องใช้ในการดูแลรักษาของแพทย์
00:03:07 → 00:03:10และก็ใช้ตามดุลยพินิจของแพทย์ผู้เชี่ยว
00:03:10 → 00:03:13ชาญนะคะกลุ่มแรกเลยนะคะก็คือยากลุ่มที่
00:03:13 → 00:03:15เราเรียกว่า
00:03:15 → 00:03:17benzodiazepine นะคะอย่ากลุ่ม
00:03:17 → 00:03:19benzodiazepine เนี่ยเป็นยาที่ออกฤทธิ์
00:03:19 → 00:03:22ในการฝ่ายกังวลแล้วก็ช่วยเรื่องนอนนะคะ
00:03:22 → 00:03:26ซึ่งยากลุ่มนี้นะคะก็จะมีหลากหลายนะคะใน
00:03:26 → 00:03:29ซามิลี่นี้เขามียาหลายตัวมากๆซึ่งอาจจะ
00:03:29 → 00:03:33แตกต่างกันออกไปนะคะในเชิงของอรเสร็จของ
00:03:33 → 00:03:35การออกฤทธิ์นะคะก็คือออกฤทธิ์เร็วออก
00:03:35 → 00:03:39ฤทธิ์ช้าหรือว่าค่าการกำจัดยาหรือค่า
00:03:39 → 00:03:42ครึ่งชีวิตของยานะคะซึ่งก็จะแตกต่างกันไป
00:03:42 → 00:03:45ในแต่ละบุคคลนะคะเอ่อยายกลุ่มที่เราอาจจะ
00:03:45 → 00:03:48ยากลุ่มนี้นะคะที่เราอาจจะได้ยินชื่ออยู่
00:03:48 → 00:03:51บ่อยๆค่ะตัวแรกนะคะก็คืออัลตร้าโซแลนด์นะ
00:03:51 → 00:03:54คะตัวที่สองนะคะก็คือเราละ 18 แล้วก็ตัว
00:03:54 → 00:03:57ที่สามนะคะก็อาจจะเป็นโคลนหน้า 18 ว่าได้
00:03:57 → 00:04:0018 นะคะเป็นตัวที่สี่ก็คือ
00:04:00 → 00:04:03ก็พรุ่งนี้ทุกตัวนะคะความแตกต่างก็คือบ้า
00:04:03 → 00:04:05ออกฤทธิ์เร็วออกฤทธิ์ช้าแล้วก็ออกฤทธิ์
00:04:05 → 00:04:08นานออกฤทธิ์สั้นต่างกันนะคะซึ่งแต่ละตัว
00:04:08 → 00:04:10นะคะก็จะเหมาะกับแต่ละบุคคลไม่เหมือนกัน
00:04:10 → 00:04:15นะคะยากลุ่มนี้เนี่ยเกี่ยวกับติดนะคะแล้ว
00:04:15 → 00:04:18ก็มีโอกาสที่จะดูยาสูงมากๆเลยนะคะเพราะ
00:04:18 → 00:04:20ฉะนั้นเนี่ยคำแนะนำของการใช้ยากลุ่มนี้ใน
00:04:20 → 00:04:23การช่วยเรื่องนอนเนี่ยปกติแล้วเนี่ยแพทย์
00:04:23 → 00:04:26จะแนะนำให้ใช้นะคะในระยะสั้นนะคะ 4-6
00:04:26 → 00:04:28สัปดาห์ไม่เกินนะคะแล้วหลังจากนั้นเนี่ย
00:04:28 → 00:04:31ก็อาจจะมีการค่อยๆลดยาลงนะคะเพื่อป้องกัน
00:04:31 → 00:04:34ไม่ให้เกิดการดื้อแล้วก็การปิดนะคะในผู้
00:04:34 → 00:04:38สูงอายุนะคะที่มีการใช้ยากลุ่มนี้นะคะก็
00:04:38 → 00:04:40จะแนะนำให้ระมัดระวังเรื่องของการพลัดตก
00:04:40 → 00:04:42หกล้มหรือว่าเดินเศษนะคะเพราะว่าการกำจัด
00:04:42 → 00:04:46ยาเนี่ยเกิดขึ้นน้อยลมค่ะในระยะยาวแล้วก็
00:04:46 → 00:04:49จะไม่แนะนำให้มีการใช้ benzathine นะคะ
00:04:49 → 00:04:52เพราะว่ามีผู้ไปหลายคนนะคะที่ใช้แล้วก็
00:04:52 → 00:04:55เลิกไม่ได้นะคะมีการใช้ต่อเนื่องเป็น 10
00:04:55 → 00:04:59ปีนะคะส่งผลให้เกิดปัญหาสมาธิความจำใน
00:04:59 → 00:05:02ระยะยาวนี้นะคะแล้วก็อาจจะมีปัญหาเรื่อง
00:05:02 → 00:05:05ของอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงไปนะคะในระยะยาว
00:05:05 → 00:05:09ได้ด้วยค่ะกลุ่มที่สองนะคะก็คือเรื่องของ
00:05:09 → 00:05:13การใช้ยาต้านเศร้านะคะที่มีฤทธิ์ช่วยใน
00:05:13 → 00:05:16เรื่องของการนอนนะคะยากลุ่มนี้นะคะก็อาจ
00:05:16 → 00:05:19จะเป็นยากลุ่ม Trust odo นะคะหรือว่า
00:05:19 → 00:05:23เมื่ออาซาปีนะคะหรือว่ายากลุ่มยากลุ่มยา
00:05:23 → 00:05:28ต้านเศร้า SI บางตัวนะคะที่เค้าจะมีฤทธิ์
00:05:28 → 00:05:31ช่วยในเรื่องของการนอนนะคะเรามีอ่า cometa
00:05:31 → 00:05:34ทีนะคะที่เราจะออกฤทธิ์ร่วมกับเมลาโทนิน
00:05:34 → 00:05:37รีเซ็ตเตอร์ด้วยนะคะซึ่งหยาบเหล่านี้เป็น
00:05:37 → 00:05:40ยาที่อยู่ในมือของจิตแพทย์นะคะก็จะแนะนำ
00:05:40 → 00:05:44ให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการใช้นะคะ
00:05:44 → 00:05:47เพื่อที่จะช่วยในเรื่องของการนอนหลับนะคะ
00:05:47 → 00:05:50จะไม่แนะนำให้หามารับประทานเองค่ะอีก
00:05:50 → 00:05:53กลุ่มนึงนะคะก็คือกลุ่มยาต้านโรคจิตนะคะ
00:05:53 → 00:05:56ที่อาจจะมีฤทธิ์ทำให้ง่วงนะคะอย่างเช่น
00:05:56 → 00:06:00ตัว Q ไทยปีนนะคะซึ่งเป็นยาที่โอ๊ยลูกจิต
00:06:00 → 00:06:03ที่เอามีฤทธิ์ทำให้ง่วงแล้วก็ช่วยให้หลับ
00:06:03 → 00:06:06ได้นะคะอ๋อการใช้ยากลุ่มนี้นะคะยังจัด
00:06:06 → 00:06:09อยู่ในกลุ่มของยาที่ต้องได้รับการดูแล
00:06:09 → 00:06:12อย่างใกล้ชิดจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน
00:06:12 → 00:06:19นะคะจะไม่แนะนำให้หาซื้อมาใช้เองค่ะ
00:06:19 → 00:06:23อยากสรุปให้เล็กน้อยนะคะฝากเป็นครีม
00:06:23 → 00:06:25Message สำหรับเรื่องของการใช้ยานอนหลับ
00:06:25 → 00:06:29นะคะปัจจุบันนี้นะคะเรายังไม่แนะนำให้
00:06:29 → 00:06:32ซื้อยานอนหลับมาใช้เองนะคะหรือว่าใช้โดย
00:06:32 → 00:06:35ไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนะ
00:06:35 → 00:06:38คะแนะนำว่าการใช้ยานอนหลับที่ดีแล้วก็
00:06:38 → 00:06:41เหมาะสมเนี่ยควรอยู่ภายใต้การดูแลของ
00:06:41 → 00:06:44แพทย์นะคะขึ้นอยู่กับดุลพินิจนะคะแล้วก็
00:06:44 → 00:06:47ใช้ในระยะเวลาสั้นที่สุดเพื่อป้องกันการ
00:06:47 → 00:06:49ติดแล้วการดื้อยาค่ะหากดูคลิปเมื่อกี้นะ
00:06:49 → 00:06:52ครับเราชอบนะครับพี่ลืมกด Like ให้กำลัง
00:06:52 → 00:06:54ใจทีมงานนะครับแล้วก็กด Subscribe นะครับ
00:06:54 → 00:06:57ก็ติดตามช่อง Health at home นะครับและ
00:06:57 → 00:07:00ถ้าเกิดท่านใดนะครับมีเรื่องสุขภาพนะจะ
00:07:00 → 00:07:03ย้ายแล้วทำคลิปอธิบายนะครับก็เมนชั่นเข้า
00:07:03 → 00:07:05มาได้เลยนะครับคอมเม้นใน Comment ในคลิป
00:07:05 → 00:07:07นี้ก็ได้นะครับผมและทีมงานจะได้ทำคลิปให้
00:07:07 → 00:07:10ทุกท่านได้ดูกันครับอ่า
00:07:10 → 00:07:17[เพลง]