00:00:00 → 00:00:03ข้อมูลยาคิวปีนนะครับยาคิวปีนเนี่ยเป็นยา
00:00:03 → 00:00:06ในกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่มใหม่นะครับก็ออก
00:00:06 → 00:00:09ฤทธิ์กับสารโรโตนินกับโดปามีนนะครับอ่า
00:00:09 → 00:00:11ข้อชี้ในการใช้มันมีเยอะนิดนึงนะครับตั้ง
00:00:11 → 00:00:13แต่การรักษาเสริมในโรคซึมเศร้านะครับ
00:00:13 → 00:00:15รักษาในโรคไบโพลารได้รักษาในโรคจิตเพศ
00:00:15 → 00:00:18หรือซิโซฟีเนียได้ใช้รักษาอาการนอนไม่
00:00:18 → 00:00:21หลับก็ได้นะครับหรือว่าใช้รักษาในโรควิตก
00:00:21 → 00:00:24กังวลก็ได้ก็คือแทบจะเกือบครอบคลุมหลายๆ
00:00:24 → 00:00:26โรคเลยนะครับตัวยาเนี่ยพิเศษนิดนึงก็คือ
00:00:26 → 00:00:29ว่าขนาดต่ำๆนะครับเราเรียกว่าเบบีแบนแนะ
00:00:29 → 00:00:33ครับคือแบบเบบีของหมีนะฮะอ่าขนาด 12.5
00:00:33 → 00:00:36ถึง 22.25 25 หรือว่า 50 มิลกรัเนี่ยใช้
00:00:36 → 00:00:38รักษาในอาการนอนไม่หลับนะครับแล้วก็ขนาด
00:00:38 → 00:00:41ประมาณ 300 มิลกัเราใช้รักษาอ่าอาการ
00:00:41 → 00:00:43เสริมในอาการซึมเศร้าก็ได้หรือใช้รักษาใน
00:00:43 → 00:00:46ไปล่าในขั้วซึมเศร้าก็ได้นะครับแล้วก็
00:00:46 → 00:00:49ขนาดประมาณแบบ 800 มิลกัเนี่ยเราใช้รักษา
00:00:49 → 00:00:52ในโรคจิตเพศแล้วการไบโพลารในขั้วแมเนีย
00:00:53 → 00:00:56ได้นะครับก็ตัวยาเนี่ยมันจะมี 2 รูปแบบนะ
00:00:56 → 00:00:58ครับตั้งแต่แบบ IR ก็คือ immediate
00:00:58 → 00:01:00release คือปล่อยทันทีนะครับเดี๋ยวจะ
00:01:00 → 00:01:03ขึ้นกราฟให้ดูมันจะขึ้นแล้วก็ลงเลยนะครับ
00:01:03 → 00:01:06หรือว่าเป็นลักษณะ XR XR จะค่อยๆปล่อยนะ
00:01:06 → 00:01:09ครับปล่อยแล้วก็ค่อยๆระดับยาค่อยๆลงนะ
00:01:09 → 00:01:11ครับ IR กับ XR เนี่ยต่างกันที่ว่า IR
00:01:11 → 00:01:13เนี่ยมันจะใช้ลักษณะแบบใช้เหมือนก่อนนอน
00:01:13 → 00:01:17นะครับกินปั๊บช่วยนอนแล้วก็นอนหลับไปแต่
00:01:17 → 00:01:18ถ้า XR เนี่ยนะครับมันจะใช้ลักษณะเหมือน
00:01:19 → 00:01:20คุมอาการทั้งวันนะครับเพราะว่ามันค่อยๆ
00:01:20 → 00:01:23ปล่อยหญ้าออกมานะครับ XR เนี่ยก็อาจจะ
00:01:23 → 00:01:26ต้องกินก่อนนอนประมาณสัก 3 ชมงบางคนอาจจะ
00:01:26 → 00:01:282 ช่โมงก็ได้แต่ถ้า IR เนี่ยก็กินลักษณะ
00:01:28 → 00:01:31ประมาณ 30 นาทีก่อนนอนนะครับอ่าขนาดยาใน
00:01:31 → 00:01:33ประเทศไทยนะครับตัว IR เนี่ยก็จะมีตั้ง
00:01:33 → 00:01:3812.5 50 มกรั 25 มกั 100 มกแล้วก็ 200
00:01:38 → 00:01:42มกรัส่วนถ้าเป็น XR เนี่ยจะมีที่ 50 150
00:01:42 → 00:01:46200 300 แล้วก็ 400 นะครับถ้าเป็นตัว XR
00:01:46 → 00:01:49นะครับถ้าคุณหักเม็ดยาเป็นแบ่งครึ่งเนี่ย
00:01:49 → 00:01:52มันก็จะเสียฤทธิ์ของ XR ไปก็จะเป็นเหมือน
00:01:52 → 00:01:54IR นะเพราะฉะนั้นกิน XR เนี่ยไม่ควรจะ
00:01:54 → 00:01:57แบ่งครึ่งไม่ควรจะหันยาไม่ควรจะบดยานะ
00:01:57 → 00:01:59ครับเพราะฤทธิ์ของ XR มันจะหายไปนะครับ
00:01:59 → 00:02:02แล้วก็ตัวผลข้างเคียงนะครับก็จะเป็นผลน้ำ
00:02:02 → 00:02:04เคียงของยากลุ่มกลุ่มยาต้านโรคจิตกลุ่ม
00:02:04 → 00:02:05ใหม่เนี่ยผลน้างเคียงอาจจะคล้ายๆกันบ้าง
00:02:05 → 00:02:08ในบางทีนะครับอาจจะมีตั้งแต่อ่าน้ำหนัก
00:02:08 → 00:02:11ขึ้นนะครับปากแห้งคอแห้งนะแล้วก็มีปัญหา
00:02:11 → 00:02:14ง่วงซึมเยอะอันเนี่ยพบบ่อยที่สุดเลยแบบ
00:02:14 → 00:02:17กินไปปั๊บอีกวันนึงมันง่วงซึมเยอะมากเลย
00:02:17 → 00:02:19นะครับแล้วก็มีอ่าท้องผูกได้มีปัญหา
00:02:19 → 00:02:22เรื่องของเราเรียกว่าอาคาิเซียอาคาทิเซีย
00:02:22 → 00:02:23เป็นยังไงเดี๋ยวขึ้นคลิปไว้ให้จะเป็น
00:02:23 → 00:02:26อาการแบบรู้สึกว่ามันกระวนกระวายอยู่ข้าง
00:02:26 → 00:02:29ในแล้วมันต้องขยับตัวถึงรู้สึกมันจะดี
00:02:29 → 00:02:31ขึ้นนะครับและต้องในคนส่งอายุต้องระวัง
00:02:31 → 00:02:33เรื่องของอ่าความดันตกตอนที่เปลี่ยนท่า
00:02:33 → 00:02:36หรือ autostatic hypotension ด้วยนะครับ
00:02:36 → 00:02:39แล้วก็มีปัญหาเรื่องของอ่า metabolic ได้
00:02:39 → 00:02:43เมอิคคือเป็นพวกอ่าค่าน้ำตาลผิดปกติค่าไข
00:02:43 → 00:02:46มันผิดปกติก็คือต้องเจาะพวกค่าพวกค่าน้ำ
00:02:46 → 00:02:50ตาลอดอาหารคือฟิ้งบัชูน้ำตาลสะสมแล้วก็
00:02:50 → 00:02:54อ่าตัวไขมันทุกปีถ้ากินยาตัวนี้นะครับ
00:02:54 → 00:02:56แล้วก็ไอ้ด้วยปัญหาเรื่องเมาบอลิคเนี่ยนะ
00:02:56 → 00:03:00ครับไอ้การกินยาตัวเนี้ยใช้รักษานอนไม่
00:03:00 → 00:03:02หลับในระยะยาวเนี่ยมันก็อาจจะทำไม่เกิด
00:03:02 → 00:03:04ปัญหาเมตตabลิคได้เพราะฉะนั้นในการนอนไม่
00:03:04 → 00:03:06หลับเนี่ยไม่ควรจะใช้ในระยะยาวนะครับส่วน
00:03:06 → 00:03:09ถ้าเป็นโรคอื่นเนี่ยสามารถใช้ได้นะครับ
00:03:09 → 00:03:13แล้วก็เอ่อถ้ากินยาปั๊บแล้วหยุดยาทันทีก็
00:03:13 → 00:03:16จะมีอาการถอนยาได้นะฮการถอนยามีตั้งแต่
00:03:16 → 00:03:20นอนไม่หลับกังวลเยอะอ่ากระวนกระวายคลื่น
00:03:20 → 00:03:23ไส้เหงื่อออกเยอะนะครับมีอารมณ์แปรปรวนนะ
00:03:23 → 00:03:27ครับแล้วก็มีปัญหาเรื่องของอ่าบางคนถ้า
00:03:27 → 00:03:30มันเป็นไบโปล่าหรือว่าจิตเศษเนี่ยตัวโรค
00:03:30 → 00:03:32มันจะกลับมาเป็นทันทีนะคือเรียก rebound
00:03:32 → 00:03:35cycosis อยู่ก็มีหูแวผ้าหลอดวระแวงหรือ
00:03:35 → 00:03:37ว่าถ้าเป็นไบโพล่าก็จะมีขั้วแม่โพขึ้นมา
00:03:37 → 00:03:40ได้นะครับก็น่าจะประมาณนี้ครับสำหรับยาคิ
00:03:40 → 00:03:43แทปีนะ