มีวิธีป้องกันหรือรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมได้อย่างไรบ้าง

คำถาม:
มีวิธีป้องกันหรือรักษาโรคจอประสาทตาเสื่อมได้อย่างไรบ้าง?
คำตอบ:
การป้องกันคือการเลิกสูบบุหรี่ ควบคุมความดันโลหิต เบาหวาน และไขมันในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ สำหรับการรักษา โรคแบบแห้งสามารถชะลออาการได้ด้วยอาหารเสริมที่มีวิตามินซี วิตามินอี ซิงค์ ทองแดง ลูทีน และเซียรานทิน โดยเฉพาะผลการศึกษา ARDS 2 ที่แสดงว่าช่วยชะลอการเสื่อมได้ แต่ไม่สามารถฟื้นฟูสายตาที่เสียไปได้ ส่วนโรคแบบเปียกต้องรักษาด้วยการฉีดยาต้าน VEGF เข้าตา เช่น ดีวาซิส หรือใช้เลเซอร์ร่วมด้วย เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเส้นเลือดผิดปกติ

อาหารเสริม ชะลอจอประสาทตาเสื่อม Age-Related Macular Degeneration #AMD

จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:25ถ้าเป็นล่ะแล้วเราทำไงหรือถ้าเราต้องการ
00:06:27ป้องกันไม่ให้มันเป็นเราต้องทำยังไงบ้าง
00:06:29ขั้นแรกขอเริ่มด้วยการป้องกันก่อนนะครับ
00:06:32สิ่งที่เราทำได้แน่นอนบุหรี่ต้องเลิกสูบ
00:06:35นะครับเพราะมันเป็นความเสี่ยงหลักเลยความ
00:06:38ดันสูงถ้ามีก็ต้องคุมให้ได้มีเบาหวานก็
00:06:40ต้องคุมเบาหวานให้ได้นะครับถ้าเรามีไขมัน
00:06:42สูงน่ะอันนี้ก็ต้องระวังให้ดีนะครับโดย
00:06:45เฉพาะคนที่กินอาหารพวกที่ไขมันสูงๆทั้ง
00:06:48หลายแหล่อาจจะเอ่อถ้าเรากินอาหารคีโตแล้ว
00:06:51กินไปเรื่อยๆจนกระทั่งไขมันเราสูงเนี่ย
00:06:52อาจจะเป็นภาวะวันนี้เพิ่มขึ้นได้ดังนั้น
00:06:55เราต้องระวังเรื่องนี้ไว้ให้ดีด้วยนะครับ
00:06:57ก็อย่าไปสุดจนเกินไปแล้วก็หมั่นตรวจร่าง
00:07:00กายตรวจเลือดดูให้แน่ใจว่าไขมันของร่าง
00:07:02กายเรามันไม่สูงเกินไปนะครับการออกกำลัง
00:07:04กายสม่ำเสมอเพื่อควบคุมน้ำหนักอันนี้เนาะ
00:07:07แน่นอนว่าเป็นสิ่งที่ช่วยได้นะครับงั้น
00:07:10ตรงนี้เป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้ด้วยตัว
00:07:12เองนะฮะต่อมาเรื่องของ dry agilated
00:07:16macola degeneration หรือจอประสาทตา
00:07:18เสื่อมแบบแห้งนะครับอันนี้น่าจะเป็นข่าว
00:07:22ดีเป็นครั้งเดียวที่ผมจะพูดว่าอาหารเสริม
00:07:26มันมีประโยชน์นะครับชัดเจนนะครับมันมีการ
00:07:31ศึกษาอันหนึ่งนะครับชื่อว่า a related
00:07:36นะครับมีอ่าครั้งที่ 1 เราก็ครั้งที่ 2
00:07:40ซึ่งเขาพบว่ามีอาหารเสริมอยู่กลุ่มนึงนะ
00:07:44ครับที่มันสามารถชะลออาการได้นะครับถ้ารอ
00:07:48ไม่ได้แปลว่าทำให้มันหายนะครับถ้าสายตา
00:07:51ของท่านเสียแล้วมันเสียไปเลยนะครับมันทำ
00:07:52ให้กลับมาเหมือนเดิมไม่ได้นะครับแล้วใน
00:07:55อาหารเสริมที่เขาให้ตัวนี้เนี่ยครับมันมี
00:07:58ส่วนประกอบหลายตัวด้วยเช่นกันนะครับก็คือ
00:08:00มีวิตามินซีวิตามินอีนะครับมีทองแดงก็คือ
00:08:04copper มีซิงค์นะครับสังกะสีมีรูเทนอ่า
00:08:08มีเสี่ยแซนทีนนะครับพวกเนี้ยเป็นส่วน
00:08:10ประกอบหลักที่อยู่ในนั้นนะครับแล้วก็รู้
00:08:14สึกจะมีเอ่อ
00:08:16บริษัทที่ทำเรื่องเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์
00:08:18ต่างๆเช่นบอสแอนด์ลอมก็ออกมาทำอาหารเสริม
00:08:22ตัวนี้แล้วนะครับมันเป็นวิตามินกับเกลือ
00:08:24แร่แร่ธาตุพวกที่ผมพูดไปเนี่ยมันปนกัน
00:08:27อยู่นะครับแต่ถ้าต้องดูให้ดีนะครับเพราะ
00:08:29ว่า
00:08:30ไอ้ตัวการศึกษาครั้งนี้เนี่ยมันมีอยู่
00:08:33ทั้งหมด 2 การศึกษาการศึกษาครั้งแรกคือ
00:08:36ards r e a r e d s นะครับ
00:08:39เวอร์ชั่นแรกแล้วก็เวอร์ชั่นที่ 2 นะครับ
00:08:42เวอร์ชันแรกเนี่ยนะฮะมันจะมีสารเบต้า
00:08:46แคโรทีนอยู่ในนั้นนะครับแต่ตอนนี้เรารู้
00:08:49แล้วว่าเบต้าแคโรทีนนั้นอาจจะทำให้คนที่
00:08:52เป็นมะเร็งปอดหรือคนที่มีความเสี่ยงในการ
00:08:54เป็นมะเร็งปอดมันเป็นมะเร็งปอดขึ้นมาหรือ
00:08:56เป็นมากขึ้นได้ดังนั้นเขาจึงถอดเอาสาร
00:08:58เบต้าแคโรทีนตัวนี้ออกไปจากอาหารเสริม
00:09:01รุ่นที่ 1 กลายมาเป็นอาหารเสริมรุ่นที่ 2
00:09:04ซึ่งไม่มีเบต้าแคโรทีนในนั้นนะครับตรงนี้
00:09:08สำคัญท่านต้องรู้แล้วก็รู้ส่วนประกอบของ
00:09:10มันด้วยนะครับเอ่อผมเปิดส่วนประกอบของมัน
00:09:15ไว้ที่คอมพิวเตอร์เดี๋ยวผมจะเปิดให้ดูว่า
00:09:16มันมีอะไรปริมาณเท่าไหร่ถ้าท่านหาไม่ได้
00:09:19นะครับก็ในตัวอ่าอาหารเสริมตัวเนี้ย a a
00:09:25r e e s 2 นะครับมันจะประกอบไปด้วย
00:09:28วิตามินซีอันนี้คือเขาจะให้กินเช้าเย็นนะ
00:09:32ครับ 250 mg เช้าเย็นก็คือรวมแล้วเป็น
00:09:34500 มิลลิกรัมวิตามินอี 90 มิลลิกรัมนะ
00:09:37ครับเช้าเย็นก็คือรวมเป็น 180 mg
00:09:40หรือสังกะสีนะครับ 40 mg เช้าเย็นก็คือ
00:09:43เป็น 80
00:09:45copper ทองแดงก็คือ 1 มิลลิกรัมเช้าเย็น
00:09:47เป็น 2 mg นะครับลูทีนมี 5 มิลลิกรัมแต่
00:09:51กิน 2 ครั้งก็เป็น 10 mg แล้วก็
00:09:53searantin 1 mg นะครับคือกินเช้าเย็น
00:09:56ก็เป็น 2 mg ทั้งหมดนี้มันรวมอยู่ในเม็ด
00:09:59เดียวที่เขาให้กินนะครับก็คือวันละ 2
00:10:01เม็ดนั่นเองนะอันนี้เป็นตัวที่มีการศึกษา
00:10:03แล้วพบว่ามันสามารถชะลอชนิด dry หรือชนิด
00:10:09แห้งได้นะครับของการเกิดจอประสาทตาเสื่อม
00:10:11นะครับแต่มันไม่ได้มีผลต่อการป้องกันอะไร
00:10:16นะครับมันป้องกันไม่ให้มันเป็นมากขึ้นถ้า
00:10:18ท่านจะกินไว้ตั้งแต่แรกอันนี้ก็ไม่เป็น
00:10:20อะไรนะครับโดยเฉพาะถ้าท่านที่มีปัจจัย
00:10:22เสี่ยงเยอะๆอย่างที่ผมบอกไปหรือว่าคนที่
00:10:24เอ่ออาจจะอายุเยอะ 50 ปีขึ้นไปนะครับแต่
00:10:27อย่างไรก็ตามควรจะต้องไปตรวจตาด้วยนะครับ
00:10:29เพื่อความแน่ใจว่าเอ๊ะตาของเราเนี่ยมัน
00:10:32ไม่ได้เป็นโรคอื่นที่อาจจะต้องใช้วิธีใน
00:10:34การรักษาที่ไม่เหมือนกันนะครับต่อมาแบบใด
00:10:38เนี่ยการรักษาก็จะเป็นประมาณนี้นี้ก็คือ
00:10:41ให้อาหารเสริมตัวนี้นั่นแหละครับแบบ wet
00:10:43หรือแบบเปียกซึ่งมันมีการเจริญผิดปกติของ
00:10:45เส้นเลือดตรง macula ทำให้มันมีการรั่ว
00:10:48ซึมของสารในสารในเลือดออกมาข้างนอกทำให้
00:10:51จอประสาทตาตรงนั้นมันเสียไปนะครับอันนี้
00:10:53เนี่ยวิธีการรักษาคือจะต้องไปทำลาย accent
00:10:57เรื่องพวกนั้นไม่ให้มันเติบโตเจริญไปเยอะ
00:10:59นะครับซึ่งเดี๋ยวนี้วิวัฒนาการของการ
00:11:02รักษาเนี่ยค่อนข้างที่จะดีนะครับคือเรา
00:11:06สามารถฉีดสารตัวหนึ่งเข้าไปในดวงตาเราได้
00:11:09เพื่อที่จะให้เส้นเลือดพวกนั้นมันไม่
00:11:11เจริญเติบโตต่อนะครับสารที่ว่านี้ก็คือ
00:11:13เป็นสารที่ต่อต้าน vegf หรือ web นั่น
00:11:16ครับก็คือชื่อเต็มของมันคือ brassler
00:11:20endosity ก็ close Factor นะครับอ่ามี
00:11:22ยาตัวนี้หลากหลายตัวยกตัวอย่างเช่นยา
00:11:25devacis นะฮะจริงๆตัวนี้ผมก็มีโอกาสได้
00:11:29ใช้ในกรณีโรคอื่นด้วยนะครับแต่ไม่ใช่ไม่
00:11:32ได้ใช้ในโรคตายอย่างเดียวแต่อันเนี้ยก็
00:11:34เป็นตัวที่สามารถฉีดเข้าไปในดวงตาคือหมอ
00:11:37ตาเขาจะให้ยาชาตามเราก่อนนะครับเพราะว่า
00:11:40ตัวนี้มันต้องให้เข้าไปในลูกตาของเราเลย
00:11:42นะครับแล้วค่อยด้านหลังของลูกตาเพราะว่า
00:11:43มันต้องไปถึงจอประสาทตาข้างหลังนะครับที่
00:11:45จะออกฤทธิ์ได้นะครับก็คือฉีดตัวนี้เข้าไป
00:11:49มันมีอีกตั้งหลายตั้งหลายยี่ห้อหลายตัวนะ
00:11:52ครับแต่นิ้วสุดจะเป็นตัวแรกๆซึ่งมีการเอา
00:11:55มาใช้นะครับแล้วก็อาจจะมีการใช้ร่วมกับ
00:11:59วิธีการรักษาอื่นๆด้วยนะครับก็ยกตัวอย่าง
00:12:02เช่นอาจจะมีการทำ Photo Dynamic seriati
00:12:05ก็คือมีการให้สารที่ทำให้มีการไวต่อแสง
00:12:09มากขึ้นแล้วเราก็ให้แสงเข้าไปเพื่อที่จะ
00:12:10ทำให้เส้นเลือดพวกนี้มันฝ่อไปนะครับหรือ
00:12:13จะมีการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่างๆซึ่งตรงนี้
00:12:16คนไหนจะเหมาะสมกับวิธีไหนนั้นก็คงจะต้อง
00:12:18ไปสอบถามคุณหมอตานะครับเป็นรายๆไปนะฮะแต่
00:12:22ปัจจุบันนี้วิธีการรักษาหลักคิดว่านะครับ
00:12:25ถ้าทำตามอเมริกาเนี่ยก็มักจะเป็นการฉีดยา
00:12:28กลุ่มที่เป็นเอ่อ Bells Map หรือหรือตัว
00:12:32อื่นๆที่ใกล้เคียงกันเข้าไปในดวงตานะครับ
00:12:34น่าจะเป็นการรักษาที่เป็นหลักมากกว่านะ
00:12:36ครับเพราะว่ามันผลข้างเคียงของมันเนี่ยจะ
00:12:38น้อยกว่าตัวอื่นนะครับตัวอื่นเนี่ยถ้ามี
00:12:41การใช้เลเซอร์ใช้ Photo Damage หรืออะไร
00:12:43พวกนี้มันก็อาจจะมีปัญหาอย่างอื่นได้ยก
00:12:45ตัวอย่างเช่นอาจจะเกิดจอประสาทตาลอกนะ
00:12:48ครับหรือที่เราเรียกว่า retinal ได้อาจจะ
00:12:51เกิดต้อกระจกก่อนวัยอันควรได้เกิดปัญหา
00:12:54อย่างอื่นได้นะครับซึ่งตรงนั้นก็ต้องไปดู
00:12:56เป็นรายๆไปเพราะว่าต่อให้มันมีผลเสียแต่
00:12:59บางครั้งมันเหมาะสมกับคนไข้คนนั้นมากกว่า
00:13:02ซึ่งก็ต้องไปสอบถามคุณหมอตาที่รักษา
00:13:04เรื่องนี้โดยเฉพาะนะครับก็จะเป็นคุณหมอตา
00:13:07ที่เชี่ยวชาญจอประสาทตาโดยเฉพาะนะครับ
00:13:09หรือ retina specialist ซึ่งตรงนี้เราคง
00:13:11ต้องไปคุยกับเขาและการรักษาแบบนี้ได้ผล
00:13:14กับกรณีจอประสาทตาเสื่อมแบบเปียกเท่านั้น
00:13:17นะครับซึ่งเป็นส่วนน้อยพบแค่ 10% ของจอ
00:13:21ประสาทตาเสื่อมตามอายุทั้งหมดนะครับ
00:13:24วันนี้ผมก็เลยมาเล่าให้ฟังเพียงเท่านี้นะ
00:13:27ครับโดยสรุปแล้วนะครับ Asus
00:13:30Generation นั้นมีด้วยการ 2 ประเภทแบบ
00:13:33แห้งครบ 90% นะครับแบบเปียกพบแค่ 10% แบบ
00:13:37แห้งเนี่ยอาการจะค่อยเป็นค่อยไปโดยอาการ
00:13:40ตอนแรกอาจจะเห็นตรงกลางของจอภาพหรือภาพ
00:13:45ที่เราเห็นเนี่ยมันเบลอมันมัวนะครับเส้น
00:13:47ซีดเป็นเส้นตรงมันก็อาจจะไม่ตรงแล้วนะ
00:13:49ครับมองเห็นในที่มืดก็จะมองลำบากขึ้นนิด
00:13:52หน่อยนะครับพอเป็นมากๆมันก็จะเริ่มดำ
00:13:55เริ่มมองไม่เห็นตรงกลางนะครับซึ่งจะขัด
00:13:57ขวางการมองเห็นอ่านหนังสืออะไรของเราเป็น
00:13:59อย่างมากเพราะมันเราต้องมองไปตรงกลางถึง
00:14:01จะเห็นถูกไหมครับแต่ถ้าเรามองตรงกลางมัน
00:14:03ไม่เห็นมันเห็นแต่ข้างๆก็เหมือนมีอะไรมา
00:14:05จุดอยู่ตรงกลางดำๆอย่างนี้นะครับมันก็ไม่
00:14:07ดีนะครับส่วนแบบเปียกนั้นมันก็จะเป็นแบบ
00:14:10ค่อนข้างฉับพลันกว่านะครับแล้วก็อันตราย
00:14:12กว่าด้วยนะครับมันอาจจะมีปัญหาที่เสียสาย
00:14:17ตาไปนะครับแล้วสายตาพวกนี้อย่างที่บอก
00:14:18เสียแล้วเสียเลยดังนั้นถ้าท่านมีความผิด
00:14:21ปกตินะครับเล็กน้อยก็ควรจะต้องรีบไปตรวจ
00:14:23การป้องกันตัวเองลดน้ำหนักออกกำลังกายนะ
00:14:26ครับอย่ารับประทานอาหารที่ไขมันสูงนะครับ
00:14:28ลดความดันลดเบาหวานนะครับคุมให้ดีแล้วก็
00:14:32ยาสูบบุหรี่โดยเด็ดขาดนะครับแบตแห้งมักจะ
00:14:35เจอในคนอายุ 50 ปีขึ้นไปมีอาหารเสริมที่
00:14:38รวมเกลือแร่อย่างที่ผมบอกนะครับก็คือมี
00:14:41วิตามินอีวิตามินซีนะครับมีซิงค์มี
00:14:44คอปเปอร์มีลูทีนมีเสี่ยแซนทีนนะครับกิน
00:14:48เช้าเย็นนะครับมีการศึกษาชัดเจนแล้วว่า
00:14:50มันได้ผลในการชะลอนะครับไม่ได้ทำให้หายนะ
00:14:52ครับก็สามารถกินได้นะครับส่วนแบบเปียก
00:14:55นั้นตัวนี้ไม่ได้ช่วยนะครับแต่ท่านจะกิน
00:14:58ก็ไม่ได้เสียหายอะไรนะครับแต่ว่าการรักษา
00:15:00ก็คือจะต้องไปทำการฉีดยาเข้าไปหรือว่าอาจ
00:15:03จะต้องไปยิงเลเซอร์ยิงให้เส้นเลือดมันฝ่อ
00:15:06ไปนะครับโอเควันนี้ก็เท่านี้นะครับใครมี
00:15:09อะไรสงสัยก็สอบถามมาได้นะครับขอบคุณมาก
00:15:10ครับสวัสดีครับ