มีวิธีป้องกันการติดเชื้อลิ้นฝอยทรายได้อย่างไร

ริ้นฝอยทราย ตัวเล็กแต่ร้าย โดนกัดแล้วอาจตายได้ | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 This is Thai PBS podcast view the

00:00:0300:00:06 world by the voice.

00:00:0600:00:09 ลิ้นฝอยทรายเนี่ยเป็นแมลงทางตะวันออกกลาง

00:00:0900:00:11 เขาเรียกsandfriisี

00:00:1100:00:13 เนี่ยเป็นโรคที่ WHO ให้ความสำคัญมากนะ

00:00:1300:00:16 ครับเพราะว่าเป็นโรคที่มีการระบาดรุนแรง

00:00:1600:00:19 ทางแถบตะวันออกกลางคนไทยเนี่ยไปทำงานที่

00:00:1900:00:21 สอุเพงั้นจะมีเคสที่ติดเชื้อเล็กกับ

00:00:2100:00:24 ประเทศไทยจากพวกแรงงานตัวเนี่ยเอ่อเล็ก

00:00:2400:00:26 กว่ายุงนะครับแค่ 1 ใน 3 นะครับเวลาที่

00:00:2600:00:28 มันเกาะมันก็เกาะดูดเลือดเพราะฉะนั้นมัน

00:00:2800:00:32 ก็จะทำให้เกิดการแพ้ได้ง่ายเรามีลิ้นฝอย

00:00:3200:00:35 ทรายในประเทศไทยอยู่ประมาณ 24 ชนิดแต่มี

00:00:3500:00:37 คาดการณ์ว่าจะนำเชื้อริmanนียได้มาไม่

00:00:3700:00:40 เกิน 4 ชนิดตัวลิ้นฝอยทรายเนี่ยมันบินไม่

00:00:4000:00:42 เกิน 2 กก.มันไม่ได้หากินได้ไก่

00:00:4200:00:42 >> อ๋อ

00:00:4200:00:44 >> เพราะั้นมันจะอยู่ใกล้กับแหล่งเพาะพันธุ์

00:00:4400:00:47 มันมากกว่า

00:00:4700:00:50 >> ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัปเดตทุกโรคภัยฟังราย

00:00:5000:00:54 การโรงหมอกับดิฉันสุรีพรวงษ์สถิตพรค่ะ

00:00:5400:00:57 >> This is Thai PBS Podcast

00:00:5700:00:59 >> วันนี้ค่ะคุณผู้ฟังเราจะมาคุยกันอีกโรค

00:00:5900:01:02 นึงนะคะจะเรียกว่าโรคก็น่าจะใช่นะกับ Rich

00:01:0200:01:06 Mania นะคะจากลิ้นฝอยทรายฟังแบบนี้แล้ว

00:01:0600:01:09 เอ๊ะคืออะไรเกี่ยวอะไรกับแถวๆทะเลเราหรือ

00:01:0900:01:11 เปล่ามีอะไรที่เกี่ยวกับทรายบ้านเราหรือ

00:01:1100:01:14 เปล่านะคะแล้วก็มารู้จักโรคนี้กันด้วยกับ

00:01:1400:01:16 ศาสตราจารย์นายสตวแพทย์ดร.ดสถาพร

00:01:1600:01:20 จิตตปารพงษ์ผู้ทรงคุณวุฒิพิเศษคณะเทคนิค

00:01:2000:01:22 การสตวแพทย์มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์ค่ะ

00:01:2200:01:23 สวัสดีค่ะอาจารย์คะ

00:01:2300:01:24 >> สวัสดีครับ

00:01:2400:01:29 >> ชื่อโรคมาเนียแน่ฟังดูินี่ตอนแรกคิดว่า

00:01:2900:01:31 เอ๊ะเป็นโรคที่แบบว่าเกี่ยวกับเรื่องของ

00:01:3100:01:34 ความรวยหรือเปล่าไม่ใช่นะคะแต่มันคือลิ้น

00:01:3400:01:36 ฝอยสร่าย

00:01:3600:01:40 >> ไม่เคยได้ยินชื่อนี้เท่าไหร่อาจารย์แล้ว

00:01:4000:01:42 ยังไงมันอันตรายแค่ไหนคะเนี่ยเพราะว่า

00:01:4200:01:45 เป็นประเด็นที่เรามาคุยกันในวันนี้ด้วย

00:01:4500:01:46 เพราะว่าเกี่ยวกับเรื่องของถึงขั้นแบบ

00:01:4600:01:47 เสียชีวิตได้เลย

00:01:4700:01:48 >> ครับ

00:01:4800:01:48 >> อื

00:01:4800:01:51 >> ก็จริงๆแล้วลิ้นฝอยทรายนี่ก็เป็นพาหะโรค

00:01:5100:01:55 rich manas เนี่ยเป็นโรคที่เป็นเวกตอร

00:01:5500:01:57 เพราะฉะนั้นต้องมีพาหะลิ้นฝอยทรายเนี่ย

00:01:5700:02:01 เป็นแมลงทางตะวันออกกลางเ้าเรียกsandฟly

00:02:0100:02:04 คือแมลงที่อยู่ในตามพื้นทราย

00:02:0400:02:04 >> ค่ะ

00:02:0400:02:07 >> แต่ในประเทศไทยเนี่ยเอ่อเราไม่ได้มีอยู่

00:02:0700:02:10 ตามพื้นทรายส่วนมากก็มักจะเจอในพวกพื้น

00:02:1000:02:14 ถ้ำพื้นป่าที่มีเศษใบไม้อะไรพวกเนี้ยโพรง

00:02:1400:02:16 ไม้จอมปลวกบกคอกสัตว์เลี้ยงอะไรพวกเนี้ย

00:02:1600:02:18 นะครับซึ่งอันเนี้ย

00:02:1800:02:22 >> มันก็จะเจออยู่ในแหล่งที่เป็นแรียท่อง

00:02:2200:02:25 เที่ยวก็มีหรือไม่ก็ตามบ้านที่อยู่ใกล้

00:02:2500:02:29 ชายป่าหรือในพื้นที่อับชื้นที่มีเป็น

00:02:2900:02:32 แหล่งเพาะของพวกตัวลิ้นอยู่

00:02:3200:02:32 >> ค่ะ

00:02:3200:02:36 >> ตัวริ้นเนี่ยไซส์เอ่อเล็กกว่ายุงนะครับ

00:02:3600:02:37 แค่ 1 ใน 3

00:02:3700:02:37 >> อื

00:02:3700:02:39 >> เพราะฉะนั้นมันจะยิ่งยิ่งดูยากใหญ่

00:02:3900:02:40 >> ค่ะ

00:02:4000:02:42 >> เออแต่ว่ามันกินเลือดนะครับเวลาที่มัน

00:02:4200:02:44 เกาะมันก็เกาะดูดเลือดเพราะฉะนั้นมันก็จะ

00:02:4400:02:47 ทำให้เกิดการแพ้ได้ง่ายทีนี้คำถามก็คือ

00:02:4700:02:50 ว่าลิ้นฝอยทรายเนี่ยมันไม่ได้นำเชื้อ rich

00:02:5000:02:53 mania ทุกตัวเรามีลิ้นฝอยทรายในประเทศ

00:02:5300:02:56 ไทยอยู่ประมาณ 24 ชนิดแต่มีคาดการณ์ว่าจะ

00:02:5600:02:59 นำเชื้อrิ mania ได้ประมาณไม่เกิน 4 ชนิด

00:02:5900:03:02 ขอเล่าย้อนหลังไปนิดนึงแล้วกันว่าเอ่อ ris

00:03:0200:03:04 เนี่ยเป็นโรคที่ W who WHO ให้ความ

00:03:0400:03:07 สำคัญมากนะครับเพราะเป็นโรคที่มีการระบาด

00:03:0700:03:11 รุนแรงทางแถบตะวันออกกลางบราซิลมีแอฟริกา

00:03:1100:03:13 พวกเนี้ยตะวันออกกลางเนี่ยคนไทยเนี่ยไปทำ

00:03:1400:03:17 งานที่ซาอุเยอะเพราะนั้นจะมีเคสของ rich

00:03:1700:03:20 mania เนี่ยที่ติดเชื้อ mania กับประเทศ

00:03:2000:03:23 ไทยจากพวกแรงงานสมัยก่อนเราจะเจอได้เลยคน

00:03:2300:03:26 ที่จะติดเชื้อิmanนiaเนี่ยถามเลยว่าเคยทำ

00:03:2600:03:28 งานอยู่ตะวันออกกลางมั้ยบอกใช่

00:03:2800:03:29 >> อ๋อ

00:03:2900:03:32 >> อ่าเราจะเจอจากเคสแบบนั้นเลยนะครับ

00:03:3200:03:36 >> ซึ่งก็ผ่านระยะเวลานึงเเราก็พบว่ามีการ

00:03:3600:03:39 เจอเชื้อในคนที่ไม่ได้ไปตะวันออกกลางมาก

00:03:3900:03:43 ขึ้นเราจะพบว่าในช่วงตั้งแต่ปี 2539 256

00:03:4300:03:44 เนี่ย

00:03:4400:03:44 >> ค่ะ

00:03:4400:03:47 >> เราพบผู้ป่วยติดเชื้อ mania เนี่ยใน

00:03:4700:03:50 ประเทศไทยประมาณ 45 รายแล้วก็เสียชีวิตไป

00:03:5000:03:54 ประมาณ 7 รายซึ่งอันนี้เนี่ยเราพบเชื้อใน

00:03:5400:03:56 เขตที่เราคิดว่าเป็นแหล่งโลกทางภาคใต้มาก

00:03:5600:03:58 กว่าภาคอื่นนะครับ

00:03:5800:03:58 >> อือ

00:03:5800:04:00 >> เพราะฉะนั้นเราก็คิดว่ามันอาจจะมีส่วน

00:04:0000:04:03 เกี่ยวข้องกับลิ้นฝอยทรายในประเทศไทย

00:04:0300:04:03 >> ค่ะ

00:04:0300:04:06 >> นะครับก็เลยมีการศึกษาเอ่อลิ้นฝอยทรายใน

00:04:0600:04:08 ประเทศไทยเราก็พบว่ามันมีประมาณสัก 20

00:04:0800:04:12 กว่าชนิดแล้วก็มีชนิดที่สามารถจะนำเชื้อิ

00:04:1200:04:14 manมเนียเนี่ยได้ประมาณสัก 3-4 ชนิดก็เลย

00:04:1400:04:18 เป็นที่มาว่ามันมีเคสของ mania ในประเทศ

00:04:1800:04:21 ไทยเองนะครับไม่ได้นำเข้ามาแต่ว่าก็ยัง

00:04:2100:04:25 เป็นโรคที่ไม่ได้เจอได้บ่อยนะครับจะเจอ

00:04:2500:04:29 ได้ในบางพื้นที่ในบางareเรียเท่านั้นเอง

00:04:2900:04:30 นะครับเพราะฉะนั้นก็ยังไม่ต้องตกใจมาก

00:04:3000:04:33 เพราะว่าเราอยู่ในบ้านเราก็โดนยุงกัดอยู่

00:04:3300:04:34 แล้วนะครับ

00:04:3400:04:37 >> การที่เอ่อลิ้นกัดเนี่ยมันต้องไปอยู่ใน

00:04:3700:04:39 พื้นที่เฉพาะของมันเหมือนกัน

00:04:3900:04:39 >> อ

00:04:3900:04:41 >> เพราะตัวริ้นฝอยทรายเนี่ยมันบินไม่เกิน 2

00:04:4100:04:43 ก.มันไม่ได้หากินให้ไก่

00:04:4300:04:43 >> อ๋อ

00:04:4300:04:45 >> เพราะนั้นมันจะอยู่ใกล้กับแหล่งเพาะ

00:04:4500:04:46 พันธุ์มันมากกว่า

00:04:4600:04:46 >> ค่ะ

00:04:4600:04:48 >> เพราะฉะนั้นมันจะมีareียที่มันเป็นแหล่ง

00:04:4900:04:51 เ้าเรียกแฮบิตหรือแหล่งที่พักแหล่งที่

00:04:5100:04:55 เพิ่มจำนวนของมันเนี่ยมันจะอยู่ตามถ้ำตาม

00:04:5500:04:57 โพรงหญ้าตามพื้นป่าที่เป็นใบไม้เพราะที่

00:04:5800:05:00 มันสามารถจะสร้างเอ่อแหล่งเพาะพันธุของ

00:05:0000:05:02 มันเองเพราะฉะนั้นอันนี้ก็เป็นส่วนหนึ่ง

00:05:0200:05:04 ที่ฟังแล้วก็เฝ้าระวังได้ครับแต่ยังไม่

00:05:0400:05:07 ต้องตระหนกมากเพราะว่ายังไม่ถึงกับมีการ

00:05:0700:05:10 ระบาดทั่วไปนะครับอาจจะเป็นในบางพื้นที่

00:05:1000:05:11 เท่านั้นเองครับ

00:05:1100:05:13 >> อืออือันนี้ถ้าเกิดว่าจะคุยกันก็นี่คือ

00:05:1300:05:16 กลัวยุงมากกว่าใช่มั้คะเพราะว่าส่วนใหญ่

00:05:1600:05:19 ก็จะไปอยู่แถวๆป่าโพรงไม้ซองหินจอมปลวก

00:05:1900:05:22 อะไรพวกนี้ที่ชื่นๆแฉะๆเนี่ยแถวผักใต้

00:05:2200:05:22 อย่างเงี้ย

00:05:2200:05:25 >> อาจจะมีแต่ก็ไม่ได้บอกว่ามีทุกตัว

00:05:2500:05:27 >> ที่จะมีเชื้อ

00:05:2700:05:30 >> อ่าก็แค่บางบางสายพันธุ์ 4 สายพันธุ์

00:05:3000:05:34 >> ที่อาจจะมีทีนี้แล้วมันจากติดต่อจากตัว

00:05:3400:05:37 เค้ามาสู่เราด้วยการกัดไปตรงเลย

00:05:3700:05:39 >> ใช่ครับต้องเป็นลิ้นฝอยทรายที่มีเชื้อิ

00:05:3900:05:40 manนiaอยู่ในตัว

00:05:4000:05:41 >> อือ

00:05:4100:05:44 >> นะครับแล้วก็มากัดเรานะครับมันก็จะทำให้

00:05:4400:05:47 เกิดโรคเเรียกinis

00:05:4700:05:51 ซึ่งมันก็มี 3 แบบนะครับมีแบบที่เป็นแผล

00:05:5100:05:54 ที่ผิวหนังถ้าดูตามรูปถ้าเราไปเสิร์ชดู

00:05:5400:05:55 รูปจะน่ากลัว

00:05:5500:05:58 >> น่ากลัวมากน่ากลัวมากดูน่ากลัวมาก

00:05:5800:05:58 >> เออ

00:05:5800:06:01 >> หรือเกิดแผลที่เยื่อบุเรียนปากและจมูกอัน

00:06:0200:06:04 นี้เเรียกmuโคจous richis

00:06:0400:06:04 >> อ

00:06:0400:06:08 >> แล้วก็เกิดกับอิวภายในเรียก visal richis

00:06:0800:06:08 นะครับ

00:06:0800:06:09 >> อื

00:06:0900:06:11 >> ทั้ง 3 อันเนี้ยรูปที่เราเห็นเ่ะมันพวก

00:06:1100:06:13 ที่มาจากแหล่งที่ระบาดเยอะๆ

00:06:1300:06:14 >> ค่ะ

00:06:1400:06:16 >> คือ WO ให้ความสำคัญเพราะว่าในบางประเทศ

00:06:1600:06:18 เนี่ยเป็นโรคนี้จริงๆแล้วระบาดเยอะมากมี

00:06:1800:06:19 เคสเป็นล้าน

00:06:1900:06:20 >> อือหือ

00:06:2000:06:22 >> ปีนึงเพิ่มเป็น 4-500,000 รายเพราะว่าเ้า

00:06:2200:06:25 มีแมลงมีเชื้อครบเพราะฉะนั้นก็จะเป็น

00:06:2500:06:28 แหล่งเค้าเรียกเอendดamicเป็นแหล่งโลกโดย

00:06:2800:06:30 ตรงแหล่งแหล่งระบาดของโลก

00:06:3000:06:30 >> ค่ะ

00:06:3000:06:31 >> เพราะฉะนั้นก็จะอยู่ในประเทศต่างๆเนี่ย

00:06:3100:06:35 แต่ไทยนี่ไม่ได้เป็น area เอ่อของ rich

00:06:3500:06:39 manage จริงๆนะครับมันจะมีในบางพื้นที่

00:06:3900:06:40 เท่านั้นเอง

00:06:4000:06:42 >> แล้วเราก็ไม่ค่อยได้มีอาการแบบรุนแรงมาก

00:06:4200:06:45 นะครับ 10 กว่าปีเนี่ยจำนวนแค่ 40-50 ราย

00:06:4500:06:47 แล้วก็เสียชีวิต 7 ราย

00:06:4700:06:49 >> เพราะฉะนั้นก็ยังเป็นโรคที่ต้องคอยติดตาม

00:06:4900:06:53 นะครับว่าจะมีการเพิ่มจำนวนหรือว่าจะมี

00:06:5300:06:56 ความถี่ของการเกิดโรคมากน้อยเพียงใดเพราะ

00:06:5600:06:57 ว่าอย่างที่บอกคือเวลาองค์ประกอบกับพวก

00:06:5700:07:00 เวกเตอร์บอเนี่ยมันต้องไปด้วยกันถ้าไม่มี

00:07:0000:07:02 เวกเตอร์ก็ไม่มีโรคเพราะฉะนั้นถ้าเรา

00:07:0200:07:05 กำจัดไอ้พวกแหล่งพวกนี้ออกหมดมันก็ไม่มี

00:07:0500:07:07 โรคเกิดขึ้นจุดไหนที่เราคิดว่ามันเป็น

00:07:0700:07:10 แหล่งในบ้านที่เราคิดว่าเป็นความเสี่ยง

00:07:1000:07:13 เองแล้วก็ดูแลให้มันให้มันดีเหมือนกับพวก

00:07:1300:07:16 เราดูแลยุงลายจะคล้ายๆกันเลยเพราะมาตรการ

00:07:1600:07:18 แบบเดียวกันเลยคือถ้าไม่มียุงลายก็ไม่มี

00:07:1800:07:20 โรคไข้เลือดออกอันนี้ก็แบบเดียวกันถ้าเรา

00:07:2000:07:23 ไม่มีที่มันจะเป็นที่เพาะพันธุ์ของพวก

00:07:2300:07:25 ลิ้นฝอยทรายมันก็จะไม่เกิดเนี่ย

00:07:2600:07:29 >> นะครับยกเว้นว่ามันไปอยู่ในที่ธรรมชาตินะ

00:07:2900:07:33 ครับซึ่งเราอาจจะแวนจอร์เข้าไปเจอเ้าเอง

00:07:3300:07:34 นะครับ

00:07:3400:07:35 >> อันนั้นก็เป็นความเสี่ยง

00:07:3500:07:38 >> ซึ่งคนที่จะจะไปแคมปิ้งหรืออะไรพวกนี้ก็

00:07:3800:07:40 ต้องก็ต้องระวังเหมือนกันนะครับ

00:07:4000:07:42 >> เพราะว่ามันจะเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มมาก

00:07:4200:07:43 ขึ้น

00:07:4300:07:47 >> แต่นี้คงจะบอกยากว่าลิ้นฝอยทรายที่ไหนที่

00:07:4700:07:49 มีเชื้ออันนี้ก็บอกยากนะครับ

00:07:4900:07:51 >> ตัวก็เล็กอยู่แล้วด้วย

00:07:5100:07:54 >> เพราะฉะนั้นก็ต้องคอยติดตามดูว่ามีรายงาน

00:07:5400:07:56 เคสอย่างเงี้ยมีรายงานเคสอยู่ที่จังหวัด

00:07:5600:07:59 ไหนนะครับแล้วก็เ้าติดตรงไหนเพราะฉะนั้น

00:07:5900:08:02 ก็เป็นตัวนึงที่เราสามารถจะตามดูได้ว่า

00:08:0200:08:05 เราจะไปมยตรงที่เขา้าไปแล้วก็ติดอะไรพวก

00:08:0500:08:07 นี้เพราะว่ามันก็เป็นความเสี่ยงเพราะว่า

00:08:0700:08:12 มันคือโรคพวกนี้เกิดขึ้นตามพาหะเหมือน

00:08:1200:08:14 พาหะอยู่ที่ไหนโลกก็อยู่ที่นั่นนะครับแต่

00:08:1400:08:17 ไม่ได้หมายความว่าพาหะทุกตัวจะมีเชื้อนะ

00:08:1700:08:20 ครับอาจจะเป็นจังหวะtimมิ่งที่พอดีกันก็

00:08:2000:08:22 ได้นะครับที่ทำให้เกิดโรคได้ครับ

00:08:2200:08:24 >> แต่ถ้าอย่างแข็งแรงแข็งแรงนี่อาจจะไม่ได้

00:08:2400:08:25 เป็นอะไรมากเท่าไหร่ใช่ม

00:08:2500:08:27 >> ใช่ครับเพราะว่าโรคพวกนี้บางทีมันเกี่ยว

00:08:2700:08:28 ข้องกับภูมิกัน

00:08:2800:08:31 >> นะครับถ้าภูมิกันแข็งแรงพวกนี้ส่วนใหญ่ก็

00:08:3100:08:34 ติดโรคได้น้อยกว่าโอกาสความเสี่ยงน้อย

00:08:3400:08:36 กว่าครับแต่แผลที่เจอที่เห็นเนี่ยอาการ

00:08:3600:08:39 ที่เมื่อกี้อาจารย์บอกดูจากรูปแล้วค่ะคุณ

00:08:3900:08:42 ผู้ฟังมันน่ากลัวมากก็เป็นแพงนี้เลยเหรอ

00:08:4200:08:42 คะ

00:08:4200:08:44 >> ใช่ครับเพราะว่ามันเป็น typ ของเค้าเรียก

00:08:4400:08:47 skin rich minis ก็ทำให้เกิดแผลที่ผิว

00:08:4700:08:48 หนัง

00:08:4800:08:51 >> นะครับแล้วมันก็จะเหมือนแผลเบิร์นเลยแล้ว

00:08:5100:08:54 ก็การอักเสบรุนแรงเพราะว่าเชื้อพวกเนี้ย

00:08:5400:08:57 มันจะทำให้เกิดการอักเสบค่อนข้างเอ่อมาก

00:08:5700:08:58 กว่าปกติ

00:08:5800:08:58 >> อื

00:08:5800:09:01 >> มันจะไม่เหมือนกับแผลยุงกัดทั่วไปที่เป็น

00:09:0100:09:03 ตุ่มแดงแล้วหายอันนี้มันจะขยายมันจะลาม

00:09:0300:09:04 แล้วมันจะเป็นวงขว้างขึ้น

00:09:0400:09:05 >> โอหเป็น

00:09:0500:09:08 >> แล้วมันจะเป็นรอยให้เห็นนะครับแต่ว่ามัน

00:09:0800:09:10 ไม่ได้เป็นเนื้อตายนะฮะจะเป็นแผลอักเสบ

00:09:1000:09:13 เป็นอะไรที่เอ่อเราเห็นภาพว่ามันมากกว่า

00:09:1300:09:14 ปกติ

00:09:1400:09:14 >> ค่ะ

00:09:1400:09:16 >> อันนี้ก็ต้องปรึกษาแล้วเพราะว่ามันเป็น

00:09:1600:09:19 ได้ 2 ในก็คือเราอาจจะแพ้เอ่อตัวลิ้นเอง

00:09:1900:09:21 ก็ได้ทำให้เกิดการอักเสบรุนแรง

00:09:2100:09:24 >> หรือว่ามันมีเชื้อ rich mania

00:09:2400:09:26 >> ที่ทำให้เกิดอาการของโรค skin rich

00:09:2600:09:29 mania ที่ตรงแผ่ตรงนั้นหรือเปล่าอ

00:09:2900:09:32 >> นะครับเพราะฉะนั้นถ้าเราไปเอ่อในสถานที่

00:09:3200:09:37 ที่มีโอกาสสัมผัสกับพวกที่มีลิ้นฝอยทราย

00:09:3700:09:37 อยู่

00:09:3700:09:40 >> แล้วเกิดแผลพวกเนี้ยออกมาจากที่ท่อง

00:09:4000:09:42 เที่ยวแล้วนะครับก็ควรจะไปปรึกษาหาหมอซะ

00:09:4200:09:43 นะครับ

00:09:4300:09:45 >> ก็แนะนำว่าไปโรงพยาบาลวิทยาศาสตร์เขตร้อน

00:09:4500:09:48 ดีที่สุดครับเพราะเขาจะมีความเชี่ยวชาญ

00:09:4800:09:51 เพราะถ้าไปที่อื่นเนี่ยอาจจะต้องคุยกัน

00:09:5100:09:53 ยาวว่ามันเกิดอะไรขึ้นแต่ถ้าทาง

00:09:5300:09:54 วิทยาศาสตร์ของเราเจะมีโรคพวกนี้เป็นโรค

00:09:5500:09:55 เกดร้อนประจำ

00:09:5600:09:56 >> อื

00:09:5600:09:59 >> ซึ่งเขาจะมีวิธีการดูแลแล้วก็วินิจฉัยได้

00:09:5900:10:00 เร็ว

00:10:0000:10:02 >> แต่ใช่ไม่ใช่ไปที่นั่นผมว่าน่าจะช่วยได้

00:10:0200:10:03 >> อ๋อก็แบบ

00:10:0300:10:06 >> คือถ้าไปโรงพยาบาลทั่วไปเนี่ยมีอาจจะหมอ

00:10:0600:10:08 บางท่านอาจจะนึกไม่ถึงเพราะว่าเคสพวกนี้

00:10:0800:10:11 ไม่ได้เจอได้ทุกวันนะครับแล้วก็นานๆนาที

00:10:1100:10:14 จะเจอสักทีนะครับหลายๆปีก็จะอาจจะมีราย

00:10:1400:10:17 งานพวกเนี้ยอาจจะมีรายงานผู้ป่วยแต่รอบ

00:10:1700:10:19 หลังนี่มีผู้ชีวิตด้วยก็ถือว่าเอ่อเป็น

00:10:1900:10:22 ข่าวขึ้นมานะครับเพราะฉะนั้นก็อยากให้ให้

00:10:2200:10:23 เฝ้าระวังนิดนึงครับอ

00:10:2300:10:27 >> มันกลายเป็นว่าพอมันจะมาสืบสวนสอบสวนโรค

00:10:2700:10:29 ต่างๆเหล่านี้เนี่ยมันต้องมีคนเสียชีวิต

00:10:2900:10:29 ก่อนน่ะ

00:10:3000:10:30 >> ใช่ครับ

00:10:3000:10:32 >> แล้วถึงจะแบบเฮ้ย

00:10:3200:10:34 >> มันมาจากไหนมันเกิดอะไรขึ้นหรืออะไรอย่าง

00:10:3400:10:34 เงี้ยฮะ

00:10:3400:10:36 >> ใช่ครับเพราะว่าส่วนใหญ่แล้วเนี่ยเอ่อเรา

00:10:3700:10:42 มักจะให้ความสำคัญกรณีที่มันสายไปแล้วคือ

00:10:4200:10:44 เกิดอาการตายแต่ความจริงแล้วเนี่ย

00:10:4400:10:46 >> เอ่อพวกนี้ก็เป็นมาตรการเบื้องต้นที่มัก

00:10:4600:10:49 จะใช้ได้อย่างเช่นมาตรการควบคุมพวกแมลงใน

00:10:4900:10:53 บ้านหรือในบริเวณใกล้เคียงนะครับเพราะว่า

00:10:5300:10:56 ถ้าเราลดพวกเอ่อไม่ให้มันมีเป็นแฮบิตat

00:10:5600:10:59 ของพวกแมลงพวกนี้เพาะพันขึ้นมาเนี่ยเราก็

00:10:5900:11:00 ลดความเสี่ยงไป

00:11:0000:11:01 >> อือ

00:11:0100:11:03 >> เราไม่ได้บอกว่าลิ้นฝอยทรายทุกตัวมีเชื้อ

00:11:0300:11:05 เพราะฉะนั้นเนี่ยเนี่ยแต่ถ้ารถเค้าถ้าเรา

00:11:0500:11:08 กำจัดเออกไปได้เลยก็เท่ากับเราลดความ

00:11:0800:11:10 เสี่ยงเป็นศูนยเลยผมว่ามันง่ายกว่า

00:11:1000:11:13 >> อแต่ถ้ามันมันอยู่ในพื้นที่แบบพื้นที่ป่า

00:11:1300:11:13 พื้นที่อะไรเรา

00:11:1300:11:15 >> ใช่ทำอะไรไม่ได้เพราะฉะนั้นก็ต้องก็ต้อง

00:11:1500:11:17 ปล่อยไปเพราะว่าเราถ้าเราไปทำอะไรก็จะ

00:11:1700:11:19 กลายเป็นปัญหาทางกฎหมายอีกเพราะเราไม่

00:11:1900:11:21 สามารถจะไปเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมทาง

00:11:2100:11:21 ธรรมชาติได้

00:11:2100:11:25 >> อ่าฮะแต่ว่าในวงจรของเขาก็รัศมีไม่ไกล

00:11:2500:11:25 เกิน 2 ก

00:11:2500:11:28 >> 2 กกเองเพราะว่าตัวเล็กอ่ะบินบินบินใกล้

00:11:2800:11:29 อืไว

00:11:2900:11:32 >> อ้ามันอาจจะเกาะเรามาก็ได้ขอไปด้วยอะไร

00:11:3200:11:34 อย่างเงี้ยแต่ถ้ามันออกนอกพื้นที่มันก็

00:11:3400:11:35 อาจจะอยู่ยากเหมือนกันใช่มั้คะ

00:11:3500:11:37 >> ใช่ฮะเพราะว่ามันมันต้องอยู่ในภาพที่

00:11:3700:11:39 เหมาะสมเพราะว่ามันต้องมีความชื้นมีอะไร

00:11:3900:11:41 เพราะว่ามันจะสร้างเพราะว่าพวกนี้มันก็

00:11:4100:11:44 เหมือนกระยุงฮะต้องออกไข่เอ่อต้องฟักเป็น

00:11:4400:11:48 ตัวแล้วก็เอ่อหาโฮสที่อยู่โดยรอบ

00:11:4800:11:49 >> ค่ะ

00:11:4900:11:49 >> นะครับ

00:11:4900:11:50 >> อือฮึ

00:11:5000:11:53 >> คือริฝอยทรายเนี่ยนอกจากมันดูดกินเลือดคน

00:11:5300:11:55 แล้วเนี่ยที่เราบอกว่ามันมี 20 กว่าชนิด

00:11:5500:11:57 แล้วมันมี 4 ชนิดที่กัดคน

00:11:5700:11:58 >> ค่ะ

00:11:5800:12:01 >> มันมีลิ้นฝอยทรายที่กัดสัตว์อื่นๆนะครับ

00:12:0100:12:02 เอ่อเพราะฉะนั้นมันก็เป็นความเสี่ยงที่

00:12:0200:12:05 อย่างเช่นมันไปอาจจะกัดกินเลือดหนูเอ่อ

00:12:0500:12:07 ที่มันมีอยู่อยู่เยอะแล้วนะครับ

00:12:0800:12:10 >> มันก็มีโอกาสที่จะเอ่อแต่อาจจะไม่มีเชื้อ

00:12:1000:12:13 ิmanนียก็ได้นะครับเพราะฉะนั้นไอ้ตัว

00:12:1300:12:17 habitat ของตัวลิฟซเองก็สำคัญเพราะถ้า

00:12:1700:12:19 เราไปดูเนี่ยที่เราบอกมี 20 ถ้าเกิดมี

00:12:1900:12:22 ชนิดที่มันไม่ได้กัดโคนเนี่ยยังไงมันก็

00:12:2200:12:23 ไม่นำโรคอยู่แล้ว

00:12:2300:12:23 >> ค่ะ

00:12:2300:12:25 >> นะเพราะฉะนั้นมันก็ตัดไปได้เพราะฉะนั้นก็

00:12:2500:12:28 จะมีบางที่เท่านั้นเองที่เป็นชนิดที่นำ

00:12:2800:12:29 โลกได้

00:12:2900:12:31 >> เอ่อแล้วสามารถจะรับเชื้อริmanนียได้แล้ว

00:12:3100:12:34 ไปกัดคนก็สามารถจะแทจะตัวโลกไปสู่คนได้

00:12:3400:12:34 ครับ

00:12:3400:12:37 >> อแต่แต่จากคนไปสัมผัสไปอะไรจะไม่

00:12:3700:12:39 >> ไม่มีผลฮะเพราะว่านี้เป็นเวตบอนต้องอาศัย

00:12:3900:12:41 พาหะอย่างเดียวคือเชื้อเนี่ยนียมันมีหลาย

00:12:4100:12:44 typ นะมันแล้วแต่ชนิดของเชื้อเชื้อบาง

00:12:4400:12:46 ตัวอยู่ที่สกิน

00:12:4600:12:47 >> เชื้อบางตัวเข้าไปอยู่ที่เค้าเรียก

00:12:4700:12:50 มิวโคิเจนก็คือเยื่อเมือกกับผิวหนัง

00:12:5000:12:53 >> อีกชนิดนึงเข้าไปอยู่ในว่าภายใน

00:12:5300:12:53 >> อ๋อ

00:12:5300:12:55 >> เพราะนั้นเป็นชนิดของเชื้อแต่ว่าบ้านเรา

00:12:5500:12:58 นี้น่าจะเป็นก็คืออยู่ในว่าภายในมากกว่า

00:12:5800:13:00 >> ผิวหนังจะน้อยกว่า

00:13:0000:13:02 >> อ๋อเพราะฉะนั้นชนิดของเชื้อเชื้อ Rich

00:13:0200:13:05 Mania ไม่ใช่เชื้อไม่ใช่ชนิดของฤิฝอย

00:13:0500:13:07 ทรายอันนี้เป็นชนิดของ Rich Mania ว่า

00:13:0700:13:10 ชนิดเนี้ยมันจะทำให้เกิดอาการหรือพยาธิ

00:13:1000:13:11 สภาพเนี่ยที่ไหน

00:13:1100:13:11 >> อื

00:13:1100:13:14 >> ถ้ามันอยู่สกินก็คือสกินถ้ามันอยู่ก็คือ

00:13:1400:13:16 สกินกับพวกเยื่อเมือก

00:13:1600:13:18 >> หรือถ้ามันอยู่ในยะภายในมันก็จะไปยวะภาย

00:13:1800:13:19 ใน

00:13:1900:13:20 >> มันจะมีอาการไงบ้างคะอาจารย์

00:13:2000:13:22 >> มันก็จะมีอาการทั่วไปซึ่งมันค่อนข้างยาก

00:13:2200:13:24 นิดนึงถึงบอกว่าอันเนี้ยมันต้องการแพทย์

00:13:2400:13:26 เฉพาะทางจริงๆโอ

00:13:2600:13:28 >> เพราะว่ามันจะเป็นตัวที่จะต้องอาจจะต้อง

00:13:2800:13:31 เจาะเลือดตรวจโดยละเอียดนะครับอาจจะต้อง

00:13:3100:13:35 ทั้งofซี่เอ่ออาจจะต้องเทสหลายอย่างเพื่อ

00:13:3500:13:37 ที่จะยืนยันว่ามันเป็น rich mania

00:13:3700:13:37 >> อ

00:13:3700:13:40 >> เพราะฉะนั้นจะซับซ้อนหน่อยนะครับพอถึงบอก

00:13:4000:13:43 ว่าไปเวศักดิใจร้อนจนตรงเพราะว่าเขาจะรู้

00:13:4300:13:46 >> ว่ามีความเสี่ยงถึงไม่ใช่ก็ก็รักษาต่อไป

00:13:4600:13:48 อย่างอื่นได้ก็รักษาได้หลายอย่างครับ

00:13:4800:13:51 >> อืถ้าไม่ใช่ก็มาโรงพยาบาลธรรมดาก็ได้เออ

00:13:5100:13:53 แต่ว่าแต่มันก็ต้องมีประวัติที่เราแบบไป

00:13:5300:13:57 ทุกที่นั้นมาเช่นไปเที่ยวถ้ำมาอ่ามี

00:13:5700:14:00 ประวัติเคยไปแวนจอร์ที่ไหนไปแคมปิ้งไป

00:14:0000:14:03 เอ่อเอ่อนอกสถานที่ขนาดไหน

00:14:0300:14:05 >> เข้าไปอยู่ในสภาพแวดล้อมทำตามธรรมชาติ

00:14:0500:14:07 เป็นเดือน

00:14:0700:14:07 >> ค่ะ

00:14:0700:14:07 >> หรือ

00:14:0700:14:09 >> ไปวันเดียวอะไรพวกเนี้ยมันก็เป็นเป็นข้อ

00:14:0900:14:10 มูลเบื้องต้น

00:14:1000:14:12 >> แต่พอฟังแล้วมันเกิดที่อวัยวะภายในแล้ว

00:14:1200:14:13 มันดูน่ากลัวอาจารย์

00:14:1300:14:16 >> ใช่ฮะเพราะว่ามันเป็นเค้าเรียก specific

00:14:1600:14:19 ออแกนอวัยวะที่มันชอบ

00:14:1900:14:21 >> เพราะเวลาที่ชอบมันไปที่นั่นเลยมันไม่มา

00:14:2100:14:22 อยู่ตรงที่

00:14:2200:14:23 >> ไม่ต้องเสียเวลา

00:14:2300:14:24 >> ไม่ต้องเสียเวลามันไม่คิดเยอะ

00:14:2400:14:25 >> เออ

00:14:2500:14:26 >> หรืออย่างพยาธเนี่ยแล้วเพราะว่าทำไมอยู่

00:14:2700:14:29 แต่ไซส์ไม่อยู่ที่อื่นบ้างแล้วบอกเออมัน

00:14:2900:14:31 เป็นมันเป็นตำแหน่งโลเคชัของมัน

00:14:3100:14:32 >> อือๆ

00:14:3200:14:34 >> เพราะมันอยู่ที่นั่นน่ะมันถึงจะเจริญขยาย

00:14:3400:14:36 พันธุ์ทำอะไรได้

00:14:3600:14:38 >> มันต้องมี specification ของมัน

00:14:3800:14:41 >> เออก็ช่างเลือกเนาะก็ช่างรู้ด้วยเนาะเออ

00:14:4100:14:44 แต่ว่ามันมันก็คือมันไม่ได้แบบว่ากัดปุ๊บ

00:14:4400:14:47 เป็นปั๊บมันก็มีระยะเวลาใช้เวลามาใช้เวลา

00:14:4700:14:49 นานฮะผมว่าบางทีบางตัวเนี่ยเป็นเดือนกว่า

00:14:4900:14:52 จะเริ่มแสดงอาการเต็มที่นะเพราะว่า

00:14:5200:14:57 >> เชื้อพวกนี้เป็นเชื้อที่เอ่อเนี่ยใช้เวลา

00:14:5700:15:01 ในการเอ่อพัฒนาจากสต by state เพราะ

00:15:0100:15:03 ฉะนั้นมันต้องต้องมีทอแร้อมที่เหมาะสม

00:15:0300:15:04 เพราะนั้นมันถึงบอกมันต้องไปไว้เฉพาะของ

00:15:0400:15:05 มัน

00:15:0500:15:07 >> ที่มันสามารถจะเพิ่มจำนวนได้อะไรได้

00:15:0700:15:08 >> โอ้โห

00:15:0800:15:11 >> แต่ว่าเวลานั้นน่ะมันจะทำให้คนเนี่ยสร้าง

00:15:1100:15:14 ภูมิกันแบบที่เราอยากจะดูว่าเรามีเชื้อ

00:15:1400:15:16 เราก็ตบภูมิกันถ้าแอนทบอดี้มันขึ้นต่อ

00:15:1600:15:19 เชื้อเก็ใช่ก็เริ่มกระบวนการรักษาสมมุติ

00:15:1900:15:21 ว่าโดนลิ้นฝอยทรายกัด

00:15:2100:15:21 >> ค่ะ

00:15:2100:15:25 >> เออแล้วคิดว่าเออถ้าเป็นลิ้นนะเออมันมี

00:15:2500:15:28 อย่างงี้นะถ้าเป็นยุงงี้นะอ่าโรคมีลิส

00:15:2800:15:31 แล้วมีเช็คลิสต์ใช่ว่าแล้วโดนยูกัดมีความ

00:15:3100:15:34 เสี่ยงกี่โรคโดนฤิฝอยทรายจริงริฝอยทรายก็

00:15:3400:15:35 มีอยู่แค่โรค 2 โรคเอง

00:15:3600:15:38 >> คือเพราะว่าส่วนใหญ่อ่ะพื้นฐานอาการแบบ

00:15:3800:15:41 ว่าจะอะไรก็แล้วแต่อ่ะมันจะคือเป็นไข้มี

00:15:4100:15:44 อาการมีไข้คือจะเป็นพื้นฐานทั่วไปเลยทำ

00:15:4400:15:47 ให้เราอาจจะวินิจฉัยผิดก็ได้

00:15:4700:15:49 >> แล้วยิ่งถ้าสมมุติว่าบังเอิญไปเจอคุณหมอ

00:15:4900:15:52 ที่อาจจะแบบไม่ได้ความรู้ตัวร้อนก็ให้ยา

00:15:5200:15:53 ลดไข้ไป

00:15:5300:15:53 >> ส่วนใหญ่จะเป็น

00:15:5300:15:56 >> แต่อันนี้ยาปฏิชวนใช้ไม่ได้เลยเพราะว่า

00:15:5600:15:59 mania เนี่ยจะเป็นเชื้อที่ค่อนข้างเอ่อ

00:15:5900:16:00 ต้องใช้ยาเฉพาะ

00:16:0000:16:01 >> โอบ้านเรามีเหรอคะ

00:16:0100:16:04 >> เอออันเนี้ยเป็นโรคนึงที่ยาก็มีความเป็น

00:16:0400:16:07 พิษสูงเพราะฉะนั้นเนี่ยมันมีปัจจัยหลาย

00:16:0700:16:08 อย่าง

00:16:0800:16:11 >> มันถึงบอกว่าบางอย่างเนี่ยถ้ามันประจวบ

00:16:1100:16:14 เบาะอย่างเช่นถ้าคนที่ภูมิการบกพร่องแล้ว

00:16:1400:16:16 ติดเชื้อmanนีย

00:16:1600:16:18 >> ก็จะรุนแรงมากอ่ะถึงตายได้

00:16:1800:16:21 >> เออเพราะว่ามันไม่มีภูมิกั้นภูมทาน

00:16:2100:16:24 >> เอ่อคอยคอยปะทะกับเชื้อเลย

00:16:2400:16:24 >> ค่ะ

00:16:2400:16:27 >> เพราะงั้นคนที่ยังมีภูมกันดีอยู่ก็สามารถ

00:16:2700:16:30 ทำให้ตรงนี้มันดีเลยไปได้เอ่อแล้วสามารถ

00:16:3000:16:33 ที่จะตรวจเจอแล้วก็ใช้ยารักษาอ

00:16:3300:16:33 >> นะครับ

00:16:3300:16:36 >> แต่อย่างที่บอกเออสมัยก่อนนี่ยายาค่อน

00:16:3600:16:39 ข้างทอกสิคเหมือนเวลาใช้นี่เ้าจะต้องให้

00:16:3900:16:43 ความสำคัญมากว่าใช่จริงๆเถึงจะใช้ยายาชนะ

00:16:4300:16:46 ธรรมดาไม่สามารถจะฆ่าเชื้อริชมานียได้

00:16:4600:16:48 เป็นโปรโตซัวกับนี้ไม่ได้เป็นแบคทีเรีย

00:16:4800:16:51 >> อโอ้โหดูมันแบบเค้าเรียกว่าอะไรอ่ะเอ่อ

00:16:5100:16:52 >> ซับซ้อน

00:16:5200:16:55 >> ใช่มันต้องต้องเฉพาะทางจริงๆในการตรวจถึง

00:16:5500:16:57 จะหาเจอเวชศาสตร์เวชศาสตร์เขตร้อน

00:16:5700:16:58 >> ไปเวชศาสตร์เขตร้อนครับ

00:16:5800:16:59 >> ซึ่งมีอยู่ในกรุงเทพฯ

00:16:5900:17:01 >> อยู่กรุงเทพฯมาตรงสวุรีชัย

00:17:0100:17:01 >> แค่นั้นที่เดียว

00:17:0200:17:03 >> เออแค่นั้นน่ะที่นั่นน่ะก็แอดมินหมดคือ

00:17:0300:17:07 โรคที่เกี่ยวข้องกับพวก Tropical disease

00:17:0700:17:11 นะครับโรคพยาธอย่างพวกตัวจี๊ดพวกพยาธ

00:17:1100:17:14 ที่ลล่าพวกอะไรพวกนี้ที่โรคเขตร้อนอะไร

00:17:1400:17:14 พวกเนี้ย

00:17:1400:17:18 >> เชำนาญเพราะว่าเจะมีหน่วยเฝ้าระวังอยู่

00:17:1900:17:19 >> ค่ะ

00:17:1900:17:21 >> เออเพราะฉะนั้นมันก็ถึงปั๊บเราสงสัยอย่าง

00:17:2100:17:22 ตัวจี๊ดเนี่ย

00:17:2200:17:25 >> รักษายากนะฮะเพราะว่าอันนี้นอกเรื่องนิด

00:17:2500:17:27 นึงก็คือตัวจี๊ดเนี่ยบางทีมันไม่ได้เจอ

00:17:2700:17:30 บ่อยแต่เวลาเจอแล้วเนี่ยยาธรรมดามันออก

00:17:3000:17:32 ไม่ได้บางทีอาจจะต้องใช้ป่าตัดใช้อะไร

00:17:3200:17:32 ช่วย

00:17:3200:17:32 >> โอ้โห

00:17:3300:17:35 >> เออแล้วก็ต้องเฝ้าดูอาการอะไรพวกเนี้ยเออ

00:17:3500:17:37 >> อือตัวจีสมช้าไปเฉพาะทางเลยเนี่ยผมว่า

00:17:3700:17:40 เค้ามีมาตรการมันไม่ต้องมาเสียเวลา

00:17:4000:17:43 >> ไม่ต้องรีเฟอร์ไปอีกเออแล้วเราคิดว่า

00:17:4300:17:46 >> เราป่วยด้วยวิธีการที่เราไปท่องเที่ยว

00:17:4600:17:49 แล้วก็ตามที่เราคิดว่าเอ่อมีมีเข้าข่าย

00:17:4900:17:50 ความเสี่ยงแบบเนี้ย

00:17:5000:17:50 >> อือๆ

00:17:5000:17:51 >> นะครับ

00:17:5100:17:53 >> หรือบางทีคนที่เข้าไปเที่ยวอ่ะก็เออต้อง

00:17:5300:17:56 เป็นคนที่แบบดูร่างกายบึกบึนแข็งแรงอยู่

00:17:5600:17:58 พอสมควรนะอาจารย์เข้าไปเที่ยวแวนจอร์แบบ

00:17:5800:18:00 เนี้ยแต่บางทีเราไม่รู้หรอกว่าบางทีเรา

00:18:0000:18:03 อาจจะมีโรคหรือว่ามีภาวะบางอย่างแฝงอยู่

00:18:0300:18:03 ในตัวเรา

00:18:0300:18:08 >> ใช่ครับเพราะบางคนเนี่ยจะภูมกันเอ่ออาจจะ

00:18:0800:18:10 อะไรต่ำเป็นบางเวลา

00:18:1000:18:10 >> ค่ะ

00:18:1000:18:13 >> อย่างเช่นเครียดสภาวะอะไรที่เค้านั่นปั๊บ

00:18:1300:18:15 โดยที่ร่างกายปกติ

00:18:1500:18:17 >> แต่มันมีเหมือนกับเป็นprชเชureเป็นอะไร

00:18:1700:18:20 ที่ทำให้เรู้สึกว่าเดาวอะไรพวกเนี้ยภูมิ

00:18:2000:18:20 กันมันก็จะดาวตาม

00:18:2100:18:21 >> อค่ะ

00:18:2100:18:24 >> พวกนี้มีโอกาสที่จะติดโรคต่างๆได้ง่ายมาก

00:18:2400:18:25 เวลาที่เราเครียดอะไรก็ตามเนี่ยภูมิกรรม

00:18:2500:18:28 มันจะดรอปมันเหมือนเป็นชิลของร่างกาย

00:18:2800:18:30 ถ้าเมื่อไหร่ก็ตามที่เราเครียดเราอะไรพวก

00:18:3000:18:33 เยชิลมันจะลดลงไปตามสภาพของเรา

00:18:3300:18:35 >> ต้องเลิกเครียดนะต้องเลิกเครียดอันเนี้ย

00:18:3500:18:38 ถึงบอกว่าถ้าเรามีความสุขภูมกันมันก็มี

00:18:3800:18:40 ความสุขมันก็สามารถจะ

00:18:4000:18:43 >> ปะทะทุกอย่างที่เข้ามาโดยที่เราไม่รู้ตัว

00:18:4300:18:45 >> อือาจารย์อย่างี้ก็น่าเป็นห่วงนะอ่ะไม่

00:18:4500:18:48 ใช่แค่คนที่ไปเที่ยวตามป่าตามถ้ำตามเขา

00:18:4800:18:51 อ่ะเจ้าหน้าที่อ่ะที่อยู่ในพื้นที่อ่ะ

00:18:5100:18:54 หรือชาวบ้านที่แบบไปเก็บของป่าหรือไปอะไร

00:18:5400:18:56 อย่างเงี้ยเออเค้าก็ต้องระวังเพราะมันไม่

00:18:5600:18:56 มี

00:18:5600:19:00 >> แต่พวกนี้จริงๆทนนะถ้าคนพื้นที่ภูมิภูมิ

00:19:0000:19:03 >> เอาจจะสะเออใช่อาจจะมีภูมิเพอาจอาจจะสะสม

00:19:0300:19:04 มานานเพราะว่า

00:19:0400:19:08 >> หรือบางคนเนี่ยเค้ารู้เ้ามีอาจจะมีพวกไอ้

00:19:0800:19:11 สมุนไพรไล่แมลงเก็ทาตามตัวก่อนออกเงี้ย

00:19:1100:19:14 ไม่ให้ปิงเกาะไม่ให้อะไรพวกนี้เจะมีเ้าจะ

00:19:1400:19:17 รู้วิธีเอาตัวรอดอ่ะแต่เราไม่รู้ส่วนใหญ่

00:19:1700:19:19 เราเราก็จะโดนโดยอีโหน่อีเน่ไม่รู้อีโหน่

00:19:1900:19:21 อีอิเน่แล้วเข้าไปแล้วพอดี

00:19:2100:19:25 >> ออก็ยากันทากยากันยุงโอ้แต่ยุงในป่านี่ก็

00:19:2500:19:26 เก็สู้นะ

00:19:2600:19:28 >> ใช่เราเอาไม่ไหวเหมือนกันนะอะไรอย่าง

00:19:2800:19:31 เงี้ยแต่อันนี้มีลิ้นอีกด้วยแล้วตัวเล็ก

00:19:3100:19:34 >> เล็กฮะ 1 ใน 3 ของยุงเองเพราะฉะนั้นเออ

00:19:3400:19:37 ปกติแล้วถ้าตบแล้วเลือดแดงเนี่ยแล้วดูไม่

00:19:3700:19:38 เป็นยคือลิ้นแล้วล่ะ

00:19:3800:19:41 >> ว้ายแสดงว่าเค้าดูดเลือดเราไปแล้วอย่าง

00:19:4100:19:43 งี้เหรอคะอาจารย์พอแบบเพราะว่าเ้าดูดแล้ว

00:19:4300:19:45 เราตบเลือดออกแต่ไม่เห็น

00:19:4500:19:47 >> ผมว่ายุงผมว่าริ้นเนี่ยเวลาดูดเลือดเนี่ย

00:19:4700:19:49 คนอาจจะไม่รู้สึกเท่าไหร่เพราะว่ามันตัว

00:19:4900:19:51 เล็กถ้าตัวเล็กกับปากเล็กเพราะฉะนั้นเวลา

00:19:5100:19:53 ที่มันเเรียก ping and sucking ของปาก

00:19:5300:19:56 มันเนี่ยมันจะมันจะตัดแล้วมันจะดูดได้

00:19:5600:19:59 เร็วแล้วก็ไวโดยที่เราเราอาจจะไม่ได้

00:19:5900:20:00 สังเกตอ

00:20:0000:20:00 >> อือ

00:20:0000:20:02 >> เพราะมันเหมือนจุดคันนิดเดียวแล้วก็ปล่อย

00:20:0200:20:04 ผ่านแป๊บเดียวมันก็เรียบร้อยแล้ว

00:20:0400:20:09 >> อ๋อโอถ้างั้นก็เอยากันยุงเอ้ยไม่ใช่สิ

00:20:0900:20:11 อะไรนะแผ่นไอ้พวกกันยุงอะไรอย่างเงี้ยมัน

00:20:1100:20:14 ว่าทาก็ช่วยได้นะเพราะว่ามันตระกูลใกล้ๆ

00:20:1400:20:16 กันมันน่าจะป้องกันพวกแมลงดูดเลือดได้

00:20:1600:20:18 เหมือนอ่าใช่เพราะว่าหน้าตาเคล้ายยุงอยู่

00:20:1800:20:19 เหมือนกันนะคะอาจารย์เพราะว่าตอนแรกเข้า

00:20:1900:20:22 ใจก็คว่าตัวริ้นนี่คือแบบอาจจะปีกสั้นๆ

00:20:2200:20:24 ตัวน้อยๆเหมือน

00:20:2400:20:27 >> เหมือนแมงเอ

00:20:2700:20:30 >> แล้วบางครั้งเนี่ยบางทีมันไปกัดไอ้ตรงคอ

00:20:3000:20:33 เงี้ยไอ้ที่มันไอ้ที่มันไม่มีอะไรโteคอ่ะ

00:20:3300:20:33 >> อ่า

00:20:3300:20:36 >> เออตรงโคนขนอะไรพวกเนี้ยซึ่งมันก็ดูยาก

00:20:3600:20:37 พวก

00:20:3700:20:37 >> เออ

00:20:3700:20:40 >> อ่ามันดำตัวดำๆมืดๆไม่รู้หรอกอาจารย์

00:20:4000:20:43 >> ใช่เราเราจะเห็นก็คือตอนหลังมันแดงแล้ว

00:20:4300:20:46 มันมีรอยอยู่เออคือถ้าเราเห็นหลังจากที่

00:20:4600:20:48 เราออกจากป่าเราเห็นรอยกัดเนี่ยแสดงว่า

00:20:4800:20:51 เอออาจจะโดนไปแล้วโดยที่เราไม่รู้สึกตัว

00:20:5100:20:53 >> จริงถ้าไม่คุยกับอาจารย์วันนี้เราจะนึก

00:20:5300:20:54 ถึงว่าโอ้โดนยุงกัด

00:20:5400:20:54 >> เออ

00:20:5400:20:56 >> หรือแมลงอะไรสักอย่างนึงแหละเราไม่คิดถึง

00:20:5600:20:59 ลิ้นฝอยทรายแต่ชื่อเขาน่าจะอยู่แถวๆทราย

00:21:0000:21:02 แต่ว่าทะเลทรายตะวันออกกลางใช่มทะเลบ้าน

00:21:0200:21:03 เรา

00:21:0400:21:06 >> อยู่ถ้ำอยู่ป่านั่นเองก็ต้องระวังด้วย

00:21:0600:21:08 แล้วถ้าเกิดแบบสัตว์ลงสัตว์เลี้ยงอะไร

00:21:0800:21:11 ต้องระวังมั้ยคะเค้ากัดมั้ยคะกัดหมด

00:21:1100:21:15 >> ก็ก็กัดฮะเพราะว่าอย่างเนี่ยมันจะมีสุนัข

00:21:1500:21:17 เป็นรีซูโว

00:21:1700:21:18 >> เป็นโฮสตพักได้

00:21:1800:21:19 >> แน่

00:21:1900:21:21 >> เป็นเก็บตัวเก็บกากโลกได้เพราะฉะนั้นบาง

00:21:2100:21:25 ครั้งเนี่ยเค้าก็ไปตรวจในสุนัขว่าในเขต

00:21:2500:21:28 นั้นน่ะมีสุนัขติดมีภูมิกันมั้ยอะไรพวก

00:21:2800:21:30 เนี้ยมันก็จะเป็นตัวบ่งบอกได้บางอย่างแบบ

00:21:3000:21:32 สุนัขที่แบบอยู่แถวตามแหล่งท่องเที่ยว

00:21:3200:21:36 หน้าตาในเขตแอนดมิที่มีเขตระบาดของโลก

00:21:3600:21:36 >> ออ

00:21:3600:21:40 >> แต่ว่ามันก็ไม่ได้ออกคือที่เคยไปทำมาไป

00:21:4000:21:42 เจาะเลือดมามันก็ไม่ได้เจอง่ายบอกได้จริง

00:21:4200:21:46 ๆว่าโอ้โหไปเนี่ยเจาะกันเป็นรเงี้ทีบาง

00:21:4600:21:47 บางรอบไม่เจอเลย

00:21:4700:21:48 >> อื

00:21:4800:21:52 >> เออเพราะว่ามันเป็นจังหวะที่เอ่อถ้าจะ

00:21:5200:21:55 เป็นในหน้าอย่างพวกหน้าฝนเนี่ยอาจจะมี

00:21:5500:21:59 ลิ้นไฟทรายเยอะหน่อยเอ่ออาจจะมีให้เห็นมี

00:21:5900:22:01 โอกาสความเสี่ยงที่จะติดโรคได้แต่ว่ามัน

00:22:0100:22:03 ก็ไม่ได้เจอได้ถึงบอกว่าอันนี้มันยังไม่

00:22:0300:22:07 ได้เป็นโรคที่เอ่อน่าวิตกมากเพราะว่ามัน

00:22:0700:22:11 ยังเป็นเอ่อเป็นบางปื้นแล้วก็เป็นในส่วน

00:22:1100:22:15 ของเอ่อสถานที่ที่ไม่ได้คนส่วนใหญ่เข้าไป

00:22:1600:22:17 >> อืเฉพาะนั้นมันก็เลยไม่มีการระบาดแพร่

00:22:1800:22:20 กระจายตัวแล้วอีกอย่างที่บอกอ่ะรีฟตัว

00:22:2000:22:21 เล็กมันบินไม่ได้ไกลเพราะฉะนั้นมันก็จะ

00:22:2100:22:25 อยู่ใกล้กับตำแหน่งที่เค้าเเอ่อเพาะตัวเ

00:22:2500:22:28 เองอยู่เพราะฉะนั้นมันก็จะล็อคโดยตำแหน่ง

00:22:2800:22:31 >> มากกว่าเพราะงั้นถ้าตรงไหนเป็นจุดที่

00:22:3100:22:34 เริ่มมีการรายงานการติดเชื้ออะไรพวกนี้

00:22:3400:22:35 เราก็สามารถจะเฝ้าระวังได้

00:22:3500:22:37 >> อือฮึแต่ว่าด้วยความที่เห็นแผลแล้วดูมัน

00:22:3700:22:41 ไม่ได้เล็กๆเลยดูมันน่ากลัวเกินไปแต่ก็

00:22:4100:22:43 ฟังอย่างี้แล้วก็สบายใจได้ครับ

00:22:4300:22:45 >> ว่าอ่าถ้าเราไม่ได้เข้าไปในพื้นที่เสี่ยง

00:22:4600:22:48 มันไม่มีทางแน่นอนรัศมีแค่ 2 กม.บินไม่

00:22:4800:22:49 ไหว่

00:22:4900:22:51 >> แค่ 2 กม.ก็ถือว่าเก่งแล้วนะ

00:22:5100:22:53 >> มันไม่บินตามรถเราออกมา

00:22:5300:22:56 >> ลมพัดก็ปลิวแล้วอะไรประมาณนี้แต่ว่าอาจจะ

00:22:5600:22:58 อยู่ที่ชื้นแฉะเข้าป่าเข้าอะไรก็เพิ่ม

00:22:5800:22:59 ความระวัง

00:22:5900:23:02 >> ถ้ำเออถ้ำเนี่ยถ้ำเนี่ยเป็น

00:23:0200:23:04 >> ถ้ำจะเป็นแฮปปิหลักแล้วเราไปเก็บเรื่องไฟ

00:23:0400:23:05 ทรายเราจะไปตามถ้ำ

00:23:0500:23:07 >> อาจารย์เคยไปเก็บเห็นบอกว่าให้ลูกศิษย์ไป

00:23:0700:23:08 เก็บอยู่เหมือนกันใช่มั้

00:23:0800:23:10 >> ใช่เพราะต้องไปดักนะ

00:23:1000:23:11 >> บางทีเพราะมันตัวมันเล็กมากบางทีมันต้อง

00:23:1100:23:12 ไปดักดูว่า

00:23:1200:23:14 >> มันมืดๆมองยังไงคะอาจารย์

00:23:1400:23:17 >> ก็ใช้ใช้แทรปดักให้มันติดมาเพราะว่าไป

00:23:1700:23:20 เฝ้าไม่ได้หรอกเพราะว่าพวกนี้มันเรา

00:23:2000:23:23 จังหวะเวลาบางทีมันไม่ตรงก็เอวางแทรปไว้

00:23:2300:23:25 แล้วก็เช้ามาดู

00:23:2500:23:28 >> เออเช้ามาดูเป็นถุงก็เก็บกับอะไรพวกเนี้ย

00:23:2800:23:29 >> อ๋อเรามีตัวล่อ

00:23:3000:23:32 >> เออมีตัวล่อมันจะมีเรื่องสีเรื่องอะไร

00:23:3200:23:32 >> อือฮึ

00:23:3200:23:35 >> เออที่มันเกี่ยวข้องอย่างแทปที่เราใช้

00:23:3500:23:36 เป็นสีฟ้า

00:23:3600:23:37 >> ค่ะ

00:23:3700:23:39 >> เออมันมีเคลือบสารกับไม่เคลือบสารอะไรพวก

00:23:3900:23:40 เนี้ยเออ

00:23:4000:23:42 >> โหแต่มันตัวเล็กแล้วไปเจาะหาอะไรเจอ

00:23:4200:23:44 >> ก็ต้องวางหลายจุดเยอะหน่อย

00:23:4400:23:46 >> ในตำแหน่งที่อาจจะต้องเป็นตำแหน่งใกล้กับ

00:23:4600:23:50 ที่แหล่งน้ำมีความชื้นบ้างอะไรพวกเนี้ยอ

00:23:5000:23:54 >> แต่เราก็วางต้องแต่ต้องเป็นถ้ำที่ไม่ใช่

00:23:5400:23:55 ถ้ำท่องเที่ยวนะ

00:23:5500:23:55 >> อือๆ

00:23:5500:23:59 >> เพราะถ้ำท่องเที่ยวเนี่ยเดี๋ยวชาวบ้านตก

00:23:5900:24:00 ใจอ่า

00:24:0000:24:02 >> เออมีอะไรเดี๋ไปขอหวยยุ่งเลยเพราะว่าจะ

00:24:0200:24:04 วางทับสีฟากใจงง

00:24:0400:24:07 >> เออเพราะงั้นก็จะเป็นแหล่งที่ไม่มีคนเข้า

00:24:0700:24:08 ไปรบกวน

00:24:0800:24:08 >> ค่ะ

00:24:0800:24:10 >> เพราะว่ามันจะเป็นเหมือนตามธรรมชาติส่วน

00:24:1000:24:14 ใหญ่เจะอยู่แบบใกล้แหล่งน้ำเอ่อเขตที่มี

00:24:1400:24:15 ชื้นบ้างอะไรพวกเส่วนใหญ่

00:24:1500:24:16 >> อ

00:24:1600:24:18 >> แต่ไม่ได้เป็นพื้นทรายหรอกบ้านอยากจะอยู่

00:24:1800:24:22 ชายป่ามากกว่านั้นเป็นลิ้นลิ้นฝอยฝอยถ้ำ

00:24:2200:24:25 แทนได้มั้ว่าอะไรอย่างเงี้ยคือให้มัน

00:24:2500:24:28 เหมาะกับสถานที่ที่มันอยู่เลยแต่ก็สบายใจ

00:24:2800:24:31 แล้วแหละเที่ยวถ้ำได้เหมือนเดิมนะไปป่า

00:24:3100:24:35 ได้เหมือนเดิมนะเออไม่ได้แบบว่ามันจะ

00:24:3500:24:38 >> ออกมาแล้วแบบใครเข้าป่าปึ๊บเป็นทุกคนมัน

00:24:3800:24:41 อาจจะแค่เฉพาะพื้นที่บางพื้นที่ซึ่ง

00:24:4100:24:43 >> มันก็ต้องไปเก็บวิจัยอย่างที่อาจารย์ไปทำ

00:24:4300:24:45 มานั่นแหละใช่มั้คะถึงจะรู้ว่าตรงไหนเป็น

00:24:4500:24:45 แหล่ง

00:24:4600:24:48 >> แล้วก็จะได้ประกาศเป็นพื้นที่เขตห้ามหรือ

00:24:4800:24:51 อะไรก็ว่ากันไปแต่ไม่ไม่ได้มีทุกที่

00:24:5100:24:52 >> ใช่ครับ

00:24:5200:24:54 >> นะคะได้ความรู้กันกับอีกเรื่องนึงโรคนึง

00:24:5400:24:56 นะคะที่น่าสนใจมากเลยทีเดียวขอบคุณ

00:24:5600:24:58 อาจารย์สถาพรค่ะสวัสดีค่ะ

00:24:5900:25:00 >> หมดเวลาแล้วค่ะคุณผู้ฟังเราจะกลับมาพบกัน

00:25:0000:25:03 ใหม่ครั้งหน้ากับรายการโรงหมอทาง Thai

00:25:0300:25:05 PBS Podcast ค่ะวันนี้ลาไปก่อนนะคะ

00:25:0500:25:06 สวัสดีค่ะ

00:25:0700:25:09 >> This is Thai PBS Podcast

00:25:0900:25:11 >> สารการบูดที่ใส่ในอาหารแบ่งออกเป็นกี่

00:25:1100:25:14 ประเภทหากรับประทานมากเกินไปจะส่งผลอะไร

00:25:1400:25:17 บ้างผู้ช่วยศาสตราจารย์ดร.เอกราชบำรุงพืช

00:25:1700:25:19 ผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการมหาวิทยาลัย

00:25:1900:25:22 ธุรกิจบัณฑิตมาเล่าให้ฟังครับ

00:25:2200:25:25 >> ไอ้เจ้าสารกันบูดหรือสารกันเสียเนี่ยใช้

00:25:2500:25:28 เพื่อการถนอมอาหารเติมลงไปในอาหารหรือ

00:25:2800:25:32 ผลิตภัณฑ์อาหารต่างๆเพื่อยืดอายุการเก็บ

00:25:3200:25:35 รักษาให้เก็บไว้ได้นานขึ้นคุณสมบัติมันจะ

00:25:3500:25:38 ไปยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์

00:25:3800:25:41 ทั้งแบคทีเรียทั้งยีสทั้งลาเพื่อป้องกัน

00:25:4100:25:44 ไม่ให้อาหารเนี่ยมันเน่าเสียหรือเสื่อม

00:25:4400:25:47 สภาพซึ่งการเสื่อมสภาพสภาพของอาหารเนี่ย

00:25:4700:25:50 มีทั้งทางเคมีที่เสื่อมสภาพไปจากตัวอาหาร

00:25:5000:25:53 เองและจุลินทรีย์ซึ่งไอ้เจ้าสารการบูดการ

00:25:5300:25:55 เสียเหล่าเนี้ยนะครับมันจะแบ่งออกเป็น

00:25:5500:25:58 หลายกลุ่มเลยแต่ละกลุ่มแต่ละชนิดมันก็จะ

00:25:5800:26:03 มีข้อจำกัดหรือคุณสมบัติเนี่ยที่แตกต่าง

00:26:0300:26:03 กันไป

00:26:0300:26:06 >> จะแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มใหญ่เลยกลุ่มแรก

00:26:0600:26:09 เนี่ยพวกกรดอินทรีย์มันจะไปยับยั้งการ

00:26:0900:26:12 เจริญเติบโตของจุลินทรีย์พวกนี้จะใช้ใน

00:26:1200:26:15 เครื่องดื่มน้ำผลไม้หรือซอสผลไม้แปรรูป

00:26:1500:26:18 หรือน้ำสลัดเพื่อขัดขวางการเจริญเติบโต

00:26:1800:26:21 ของเชื้อรากลุ่มที่ 2 คือไนเตรตไนไตรท์

00:26:2100:26:25 เขาใช้ในการถนอมอาหารในพวกเนื้อสัตว์แปร

00:26:2500:26:30 รูปเช่นไส้กรอกแฮมเบคอนกลุ่มที่ 3 เป็น

00:26:3000:26:34 กลุ่มซันไฟกลุ่มเนี้ยจะใช้ในผลไม้แห้งจะ

00:26:3400:26:36 ใช้เยอะเพื่อยับยั้งพวกปฏิกิริยา

00:26:3600:26:40 ออกซิเดชันะบางทีผลไม้มันมีการเปลี่ยนสี

00:26:4000:26:42 มันมีการเสื่อมไม่น่ารับประทานและกลุ่ม

00:26:4200:26:45 สุดท้ายคือพาราเบนอันนี้ใช้ในเครื่องสำอ

00:26:4500:26:48 อ้างด้วยนะในอาหารก็มีการใช้เพราะไปขัด

00:26:4800:26:50 ขวางการเจริญเติบโตของพวกเชื้อแบคทีเรีย

00:26:5000:26:52 พวกเชื้อรามันขึ้นอยู่กับชนิดของอาหารมี

00:26:5200:26:55 งานวิจัยออกมานะครับของ WHO กับที่

00:26:5500:26:57 Harvard Medical School เนี่ยเขาพบว่า

00:26:5700:27:00 กินอาหารแปรรูป Ultra Por food แปรรูป

00:27:0000:27:03 ขั้นสุดที่ใส่สารการบูดกันเสียเหล่าเนี้ย

00:27:0300:27:06 มันจะส่งผลเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัย

00:27:0600:27:08 อันควรถึง 30%

00:27:0800:27:11 Mortality rate หรือ ME rate เนี่ยสูง

00:27:1100:27:14 ขึ้นครับถ้าเรากินอาหารแปรรูปเหล่านี้

00:27:1400:27:16 เยอะเออวันนึงเนี่ยมีงานวิจัยตัวเลขถึง

00:27:1600:27:19 ขั้นที่ว่า 4 ครั้งต่อวันเพราะเช้ามาเข้า

00:27:1900:27:23 ร้านสะดวกซื้อเวฟๆๆไส้ก่งไส้กรอกลูกชงลูก

00:27:2300:27:26 ชิ้นพวกแปรรูปอาหารกระป๋องบะหมี่กึง

00:27:2600:27:29 สำเร็จรูปแล้วก็กินซ้ำๆเนี่ยก็เสี่ยงต่อ

00:27:2900:27:31 การเสียชีวิตเนี่ยสูงขึ้นเสี่ยงต่อการ

00:27:3100:27:33 เกิดโรคเรื้อรังสูงขึ้นมันมีความสัมพันธ์

00:27:3300:27:37 กับการเกิดโรคมะเร็งลำไส้เคยให้นักศึกษา

00:27:3700:27:41 วิจัยเก็บตัวอย่างอาหารแช่แข็งพร้อมรับ

00:27:4100:27:41 ประทาน

00:27:4100:27:42 >> อื

00:27:4200:27:46 >> 20 ตัวอย่างจากร้านสะดวกซื้อที่ทุกคนก็

00:27:4600:27:50 ทราบกันดีพบว่าเจอครับแต่เจอในระดับที่

00:27:5000:27:53 ยังปลอดภัยอยู่ผลกระทบกับสุขภาพเนี่ยมัน

00:27:5300:27:56 มีทั้งระยะสั้นและระยะยาวระยะสั้นส่วน

00:27:5600:27:59 ใหญ่จะพบแบบเกินน่ะบางทีมีการคลื่นไส้

00:27:5900:28:02 อาเจียนเวียนหัวถ่ายท้องหรือผื่นขึ้น

00:28:0300:28:05 อย่างเงี้ยระยะยาวเนี่ยพวกไนเตรตไนไต

00:28:0500:28:08 เนี่ยไปเจอกรดในร่างกายแล้วทำให้เปลี่ยน

00:28:0800:28:11 สภาพเป็นสารไนโตรซามีนซึ่งเป็นสารก่อ

00:28:1100:28:14 มะเร็งดั่งคำกล่าวที่ว่าถ้าคุณอยากที่จะ

00:28:1400:28:17 อายุยืนยาวคุณต้องกินอาหารที่อายุสั้น

00:28:1700:28:18 >> อ่า

00:28:1800:28:20 >> ถ้าคุณอยากที่จะอายุสั้นคุณต้องกินอาหาร

00:28:2000:28:21 ที่อายุยืน

00:28:2100:28:24 >> คืออาหารที่มันเก็บไว้ได้นานๆน่ะเพราะมัน

00:28:2400:28:27 ใส่สารการบูดการเสียมาเต็มแม็กเลย

00:28:2700:28:29 [เพลง]

00:28:2900:28:33 >> This is Thai PBS Podcast

00:28:3300:28:36 >> ติดตามรายการของ Thai PBBS Podcast ได้

00:28:3600:28:38 ทางเว็บไซต์ www.thaipspodcast.com

00:28:3800:28:40 thaippbspodcast.com

00:28:4100:28:44 แอปพลิเคช Thai PBBS Podcast รวมถึงฟัง

00:28:4400:28:48 ผ่านพcastช่องทางอื่นๆ Spotify YouTube

00:28:4800:28:52 Apple Podcast และ Soundcloud เ้า

00:28:5200:28:55 [เพลง]