- คำถาม:
- มีผลข้างเคียงอะไรบ้างจากการทำ Hyperbaric Oxygen Therapy?
- คำตอบ:
- ผลข้างเคียงจากการทำ HBOT ได้แก่ ภาวะออกซิเจนเป็นพิษในสมอง (CNS oxygen toxicity) ที่อาจทำให้เกิดอาการชักได้ โดยเฉพาะเมื่อแรงดันเกิน 1.6 ชั้นบรรยากาศ อาการไอ ปวดหน้าอก หายใจลำบาก ซึ่งอาจนำไปสู่ปอดอักเสบรุนแรงหรือน้ำท่วมปอดได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดสายตาสั้นชั่วคราว ปัญหาหูชั้นกลางจากความดัน ภาวะน้ำตาลต่ำในผู้ป่วยเบาหวาน และในบางกรณีอาจเกิดการระเบิดจากประกายไฟหากมีวัสดุที่ติดไฟอยู่ภายในห้อง
คงความหนุ่มสาวด้วยออกซิเจนบำบัด HBOT: ชะลอวัยได้จริงหรือ?
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:08:09ต้องระวังคืออะไรบ้างนะครับอย่างแรกนะ ครับในเนี้ยในห้องที่มันเป็นเอ HBOT
00:08:16เนี่ยแรงดันมันสูงเป็นออกซิเจนขนาดสูง ห้ามเกิดประกายไฟขึ้นมาในนั้นเด็ดขาดไม่
00:08:20ฉะนั้นจะระเบิดครับนะแล้วในสมัยที่ผมเป็น Resident เนี่ยเราจะต้องรู้ดีว่าในคนที่
00:08:27เข้าไปในเมเบอร์พวกเนี้ยถ้าเกิดพว่าหัวใจ หยุดเต้นนะครับเกิดจากการที่เรามีการเต้น
00:08:32เป็นปกติของหัวใจเราห้ามทำการช็อกไฟฟ้า เด็ดขาดเพราะว่าเกิดประกายไฟนิดเดียว
00:08:38ระเบิดเลยนะครับห้ามทำเราต้องเอาเขาออกมา ข้างนอกห้อง hyperbaric ออกซิเจนเเพื่อ
00:08:43ช่วยเหลือชีวิตนะครับเราไม่สามารถทำใน นั้นได้นะฮะดังนั้นไม่งั้นมันระเบิดไฟ
00:08:48ไหม้ขึ้นมานี่แย่เลยนะครับนี่เป็นประการ แรกที่เราต้องรู้คนท้องทำไม่ได้ครับเหตุ
00:08:54ผลเพราะว่าไอ้ HBOT เนี่ยมันจะทำให้เส้น เลือดของเรามีการหดเกร็งหรือที่เราเรียก
00:08:58ว่า vasoconstriction ได้แล้วเส้นเลือด ที่เราไม่ต้องการให้หดที่สุดก็คือเส้น
00:09:04เลือดที่รกครับ เพราะมันจะทำให้เด็ก ออกซิเจนตกได้นะฮะแต่อย่างไรก็ตามถ้าเป็น
00:09:10แม่เด็กที่เกิดอุบัติเหตุแล้วมีภาวะ คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นพิษอันเนี้ยหมอก็อาจ
00:09:17จะคิดบอกว่าเฮ้ยไม่ได้ละเราต้องเซฟแม่นะ ครับต้องให้แม่ปลอดภัยไว้ก่อนเราก็อาจจะ
00:09:22จำเป็นจะต้องทำ HBOT ก็ได้นะนั้นก็เป็น กรณีพิเศษไปนะ
00:09:27ครับต่อมาคือบางคนอาจจะมีภาวะสายตาสั้น เพิ่มมากขึ้นได้ชั่วคราวอ่าสายตาสั้น
00:09:35เพิ่มมากขึ้นได้ชั่วคราวนะครับดังนั้นบาง คนที่ใส่คอนแทคเลนส์เราอาจจะต้องถอด
00:09:38คอนแทคเลนส์ออกก่อนนะครับถ้าเกิดว่ารู้ สึกตามันมัวๆแล้วเนี่ยเอออาจจะต้องเลิกนะ
00:09:43ครับอย่าอย่าไปทำนานนะครับแล้วก็บางคน เนี่ยมีปัญหาเรื่องของความดันที่มันเพิ่ม
00:09:49ขึ้นเช่นถ้าเกิดว่าคนไหนที่มีปัญหาเรื่อง หูชั้นกลางเคยผ่าตัดหูมาก่อนเคยมีการบาด
00:09:55เจ็บทางหูเนี่ยอย่าเพิ่งใช้เครื่องนี้ เด็ดขาดเพราะไม่ฉะนั้นท่านอาจจะมีการปวด
00:09:59หูรุนแรงก็ได้คนที่เป็นหวัดไซนัสอักเสบ อยู่เจอแรงดันแบบนี้เข้าไปท่านก็ได้ปวด
00:10:05ไซนัสนะครับปวดจนทนไม่ไหวเลยก็ได้นะครับ ดังนั้นคนที่ป่วยอยู่อย่าไปทำเด็ดขาดนะ
00:10:11ครับไม่ฉะนั้นท่านอาจจะอาการรุนแรงได้คน ที่เป็นเบาหวานอาจจะมีภาวะน้ำตาลต่ำได้
00:10:17เหตุผลที่เป็นเช่นนั้นเพราะว่าในขณะที่ ท่านได้รับออกซิเจนขนาดสูงมากๆเนี่ยนะ
00:10:22ครับร่างกายของท่านมันจะมีการเพิ่มเบอินะ ครับมีการใช้พลังงานเยอะๆการใช้พลังงาน
00:10:27เยอะๆนี่แหละมันทำให้น้ำตาตาต่ำได้ดัง นั้นคนที่เป็นเบาหวานอาจจะต้องมีการตรวจ
00:10:32น้ำตาลก่อนที่จะเข้าไปทำแล้วก็หลังจากทำ ก็มีการตรวจซ้ำอีกรอบนึงให้แน่ใจว่าไม่มี
00:10:37ภาวะน้ำตาลต่ำนะครับอ่าอ้อขอย้อนไปนิดนึง สำหรับเรื่องของหูนะครับอ่าถ้าเกิดคนที่
00:10:44มีปัญหาเรื่องหูชั้นกลางแล้วเข้าไปอยู่ใน เครื่องเนี้ยมันก็เหมือนกับท่านมีความรู้
00:10:48สึกเวลาที่ดำน้ำลงไปลึกๆหรือว่าเวลาที่ ขึ้นเครื่องบินนะครับหูแล้วมันจะอื้อนะ
00:10:52ครับวิธีในการแก้ไขก็คือให้เราอ้าปาก เหมือนเหมือนอยู่ในเครื่องบินอ้าปากนะฮะ
00:10:58หรือบางทีใช้วิธีอุดจมูกแล้วกลืนก็ได้อุด อย่างเงี้ยบี้จมูกแล้วก็กลืนน้ำได้นะครับ
00:11:03ก็จะช่วยเคลียร์หูได้นะครับทำให้มันหูไม่ อื้อนะฮะอันนี้ก็เป็นวิธีในการแก้ไขอ่า
00:11:10ภาวะเบื้องต้นนะครับอ่าอันนี้เป็นปัญหา หลักๆที่เราจะเจอได้นะออกมาจากเครื่องนี้
00:11:16บางคนมีอาการเพลียได้นิดหน่อยนะครับแต่ เป็นเรื่องปกตินะครับสิ่งที่เรากลัวคือ
00:11:22ภาวะที่มันรุนแรงมากกว่านั้นคือภาวะที่ เราเรียกว่าออกซิเจน toxicity พิษจาก
00:11:28ออกซิเจนที่มันสูงเกินไปเออมันคือ อะไรสิ่งที่เรากลัวที่สุดนะครับคือภาวะ
00:11:36CNS ออกซิเจน toxicity คือ Central Nervous System Oxygen toxicity คือ
00:11:41ภาวะออกซิเจนเป็นพิษในสมองของเรามันจะทำ ให้เราเกิดอาการชักครับชักแล้วมันเกิด
00:11:47ขึ้นได้ยังไงในคนที่ทำไอ้เครื่อง HBOT ที่ความดันตั้งแต่ 1.6 atmosphere ขึ้น
00:11:55ไปนะครับสูงกว่าระดับน้ำทะเล 1.6 ขึ้นไป สามารถเกิดการช้ชักได้ในระยะเวลาประมาณ
00:12:00สัก 30 นาทีถึงครึ่ง ชั่วโมงบางคนเป็นบางคนไม่เป็นอันนี้ตอบ
00:12:06ไม่ได้ว่าใครจะเป็นบ้างนะครับไม่มีวิธีใน การทำนายไว้ก่อนว่าคนคนนี้จะเกิดการชัก
00:12:10ขึ้นมาหรือเปล่าแต่ถ้าเกิดคนไหนที่เป็น โรคลมชักอยู่แล้วอันนี้จะต้องระวังนะครับ
00:12:15เพราะว่ามันอาจจะมีปัญหาขึ้นมาได้นะครับ ถ้าเกิดขึ้นมาเนี่ยต้องรีบเอาออกมาจาก
00:12:19ห้องนั้นทันทีเพราะไม่ฉะนั้นจะแย่นะครับ ให้ยากันชักทันทีนะครับแล้วก็ห้ามทำต่อ
00:12:24เลยในอนาคตนะพวกนี้คือแล้วแต่ดวงนะครับ แล้วแต่ดวงนะส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่ประมาณ
00:12:31ซักถ้ามากกว่า 1.6 atmosphere นะครับคือถ้าตั้งแต่ 2 จะยิ่งความดัน
00:12:39ความเสี่ยงสูงขึ้น 3 ก็ยิ่งเสี่ยงขึ้นไป ใหญ่นะครับเกิดได้ตั้งแต่ 30 นาทีถึง 1
00:12:43ชม นะครับดังนั้นเนี่ยภาวะนี้ทุกคนจะต้อง ทราบไว้ก่อนถ้าเกิดขึ้นมาอันนี้รุนแรงได้
00:12:50แล้วเมื่อกี้ที่เราบอกว่าที่เขาใช้ในการ ชะลอวัยคืออะไรครับใช้อยู่ที่ประมาณ 1.5
00:12:57-2 ทำนานประมาณ 60 นาทีแปลว่าไอ้การเกิด การชักเนี่ยก็ยังเกิดขึ้นได้ในคนที่เขาทำ
00:13:04แบบชะลอไวนั่นเองนะฮะนี่คือต่อสมองอ่าอีก อันนึงคือต่อปัญหาเรื่องของปอดนะครับ
00:13:12ออกซิเจนทกิต่อปอดนะครับเนื่องจากว่า ออกซิเจนที่สูงเกินไปมันจะสามารถสร้าง
00:13:17อนุมูลอิสระที่มากขึ้นในร่างกายได้นะครับ เป็นอันตรายต่อปอดโดยอาการแรกเริ่มจะมี
00:13:22อาการไออเจ็บหน้าอกหายใจแล้วเจ็บถ้ามี อาการแบบนี้คุณต้องออกมาจากห้องแล้วครับ
00:13:28เพราะถ้าคุณอยู่อยู่ต่ออาการมันจะรุนแรง ขึ้นจนถึงขั้นเกิดปอดอักเสบรุนแรงแล้วไอ้
00:13:33แบบเนี้ยอาจจะต้องถึงขั้นรักษาตัวในโรง พยาบาลหรือโรง ICU ใส่ท่อชั่วหายใจเลยก็
00:13:38ได้แล้วมันก็อาจจะเกิดขั้นน้ำท่วมปอดที่ รุนแรงเลยก็ได้ดังนั้นถ้าท่านทำไอ้
00:13:43เครื่องแบบนี้รู้สึกเอ๊ะมันแน่นๆนะอกไม่ ไหวะไม่ใช่เรื่องปกติแล้วครับท่านต้องออก
00:13:47มาแล้วขอเ้าเอ้ยยกเลิกไม่พอไม่เอาละไม่ เอาละนะครับออกมาทันทีไม่ฉะนั้นปล่อยไว้
00:13:52อันตรายได้นี่คือเป็นอันตรายที่มากที่สุด เท่าที่เราเจอได้นะครับออเมื่อกี้ผมลืมไป
00:13:58อย่างนึงคือเรื่องของการใช้การรักษาคือ บางคนเนี่ยมันมีภาวะนึงที่เราเรียกว่า Gas