00:00:00 → 00:00:02และสัปดาห์นี้หมอจะพาไป Job หรือเกี่ยว
00:00:02 → 00:00:05กับต่อมลูกหมากโรคต่อมลูกหมากโตมะเร็ง
00:00:05 → 00:00:08ต่อมลูกหมากกันค่ะไปทำความรู้จักว่ามัน
00:00:08 → 00:00:11เป็นอย่างไรคัดกรองอย่างไรดูแลสุขภาพ
00:00:11 → 00:00:14อย่างไรไปติดตามกันค่ะ
00:00:14 → 00:00:15แต่
00:00:15 → 00:00:21[เพลง]
00:00:21 → 00:00:25ถ้าสถานการณ์ของโรคมะเร็งค่ะองค์การ
00:00:25 → 00:00:28อนามัยโลกหรือว่า ws โอไดด์งานว่าในปี
00:00:28 → 00:00:29พุทธศักราช
00:00:29 → 00:00:332561 พบมะเร็งจำนวน 18.1 ล้านคนทั่วโลก
00:00:33 → 00:00:36เลยค่ะโดยพบว่ามะเร็งต่อมลูกหมากพบมาก
00:00:36 → 00:00:40เป็นอันดับ 5 มีจำนวนมากถึง 1.3 ล้านคน
00:00:40 → 00:00:44ค่ะในฝั่งของอเมริกาค่ะพบว่าผู้ป่วย
00:00:44 → 00:00:47มะเร็งทุกๆ 41 คนค่ะโดยเฉพาะผู้ชายนะคะจะ
00:00:47 → 00:00:50มีผู้ที่เสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก 1
00:00:50 → 00:00:54คนค่ะในประเทศไทยของเราเองจากข้อมูลของ
00:00:54 → 00:00:57งานทะเบียนสถาบันมะเร็งแห่งชาติค่ะพบว่า
00:00:57 → 00:01:01ในปี 2563 พบผู้ป่วยมะเร็งโดยเฉพาะมะเร็ง
00:01:01 → 00:01:05ต่อมลูกหมากค่ะมากเป็นอันดับที่ 4 ค่ะมา
00:01:05 → 00:01:08ทำความรู้จักกับต่อมลูกหมากกันค่ะต่อมลูก
00:01:08 → 00:01:11หมากเป็นหนึ่งในอวัยวะสืบพันธุ์ของเพศชาย
00:01:11 → 00:01:15ค่ะตำแหน่งเนี่ยจะอยู่ในช่องอาของใต้ต่อ
00:01:15 → 00:01:19ฐานของกระเพาะปัสสาวะค่ะแล้วก็อบล้อมท่อ
00:01:19 → 00:01:22ปัสสาวะส่วนต้นตำแหน่งเนี่ยจะอยู่หน้าต่อ
00:01:22 → 00:01:25ไส้ตรงค่ะเนื่องจากต่อมลูกหมากเนี่ยมี
00:01:25 → 00:01:29ขนาดเล็กรูปร่างคล้ายๆเม็ดเกาลัดนะคะแล้ว
00:01:29 → 00:01:32ก็อยู่ใต้ช่องท้องเข้าไปทำให้เวลามีอาการ
00:01:32 → 00:01:35อะไรเนี่ยเช่นผิดปกติเล็กน้อยเนี่ยคุณผู้
00:01:35 → 00:01:38ชายจะไม่ทราบนะคะต่อมลูกหมากเนี่ยมักจะโต
00:01:38 → 00:01:41ตามอายุตอนแรกเนี่ยอาจจะยังไม่ได้รู้สึก
00:01:41 → 00:01:44อะไรแต่เมื่อเลยวัย 50 ปีไปแล้วเนี่ยค่ะ
00:01:44 → 00:01:47อาจจะเริ่มมีอาการผิดปกติจากต่อมลูกหมาก
00:01:47 → 00:01:51เช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่สุดได้นะคะ
00:01:51 → 00:01:55หน้าที่ของต่อมลูกหมากนะคะก็คือผลิตของ
00:01:55 → 00:01:58เหลวที่เป็นตัวหล่อลื่นน้ำเลี้ยงอสุจิค่ะ
00:01:58 → 00:02:01มาทำความรู้จักโรคที่เกี่ยวกับต่อมลูก
00:02:01 → 00:02:03หมากกันค่ะโรคที่เกี่ยวกับต่อมลูกหมากที่
00:02:03 → 00:02:06พบได้บ่อยโรคที่ 1 ก็คือต่อมลูกหมาก
00:02:06 → 00:02:10อักเสบค่ะต่อมลูกหมากอักเสบค่ะพบได้ในผู้
00:02:10 → 00:02:14ชายอายุตั้งแต่ 30 ถึง 50 ปีค่ะมีทั้งแบบ
00:02:14 → 00:02:18ชนิดฉับพลันและเรื้อรังค่ะโดยทั่วไปเนี่ย
00:02:18 → 00:02:20สาเหตุที่พบได้บ่อยก็คือการติดเชื้อ
00:02:20 → 00:02:23แบคทีเรียเพราะฉะนั้นอาการเนี่ยจะคล้ายๆ
00:02:23 → 00:02:25กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็คือรู้สึก
00:02:25 → 00:02:29ปัสสาวะแสบขาดอาจจะมีไข้ปวดแสบท้องน้อย
00:02:29 → 00:02:33ค่ะการรักษาก็คือรักษาตามอาการให้ยาฆ่า
00:02:33 → 00:02:36เชื้อค่ะโรคที่สองก็คือต่อมลูกหมากโตค่ะ
00:02:36 → 00:02:39ต่อมลูกหมากโตเนี่ยเป็นโรคที่สัมพันธ์กับ
00:02:39 → 00:02:43อายุและฮอร์โมนเพศชายค่ะจริงๆต่อมลูกหมาก
00:02:43 → 00:02:46จะเริ่มโตตอนอายุประมาณ 40 ปีค่ะแต่ว่าจะ
00:02:46 → 00:02:49ยังไม่ค่อยมีอาการให้คุณผู้ชายทราบนะอาจ
00:02:49 → 00:02:52จะเริ่มมาแสดงอาการตอนอายุประมาณ 50 ปี
00:02:52 → 00:02:55ค่ะสาเหตุยังไม่ค่อยทราบหน้าชาร์จยังไม่
00:02:55 → 00:02:58ทราบว่าที่มาที่ไปเกิดจากอะไรค่ะพบมากใน
00:02:58 → 00:03:02ชาวแอฟริกันอเมริกันค่ะลาตินอเมริกาค่ะ
00:03:02 → 00:03:05และชาวผิวสีค่ะเนื่องจากต่อมลูกหมากเนี่ย
00:03:05 → 00:03:09อบล้อมท่อปัสสาวะส่วนต้นของคุณผู้ชายค่ะ
00:03:09 → 00:03:11เพราะฉะนั้นเวลาต่อมลูกหมากเริ่มโตเนี่ย
00:03:11 → 00:03:14จะทำให้ปรากฏอาการที่ผิดปกติในการและสัตว
00:03:14 → 00:03:18ค่ะค่ะอาการที่ผิดปกตินี้จะมีทั้งสิ้น 2
00:03:18 → 00:03:21แบบก็คืออาการรู้สึกปัสสาวะราคาเคืองกับ
00:03:21 → 00:03:23อาการที่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ
00:03:23 → 00:03:27ค่ะอาการที่เกิดจากปัสสาวะราคาเคืองอาจจะ
00:03:27 → 00:03:30ปรากฏในรูปของปัสสาวะบ่อยปัสสาวะแสบขัด
00:03:31 → 00:03:34ปัสสาวะไม่ค่อยสุดค่ะปัสสาวะบ่อยในช่วง
00:03:34 → 00:03:36กลางวันหรือว่าตอนทำงานมากกว่า 6 ครั้ง
00:03:36 → 00:03:40บ่อยมากจนรบกวนชีวิตประจำวันอาการปัสสาวะ
00:03:40 → 00:03:43ได้รีบหรือว่าปวดแล้วก็ต้องรีบไปเลยบางที
00:03:43 → 00:03:46เนี่ยอาจจะมีปัสสาวะเล็ดราดได้หรืออาการ
00:03:46 → 00:03:48ที่ต้องตื่นมาปัสสาวะกลางคืนมากกว่า 2
00:03:49 → 00:03:52ครั้งหรือมีปัสสาวะจนรบกวนการนอนหลับค่ะ
00:03:52 → 00:03:55อันนี้จะอยู่ในกลุ่มของอาการระคายเคือง
00:03:55 → 00:03:57ทางเดินปัสสาวะนะคะส่วนอาการที่เกิดจาก
00:03:57 → 00:04:00การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะอาจจะรู้สึกว่า
00:04:01 → 00:04:04ปัสสาวะกระปิดกระปรอยรู้สึกปัสสาวะครั้ง
00:04:04 → 00:04:07ในช่องท้องต้องลุกไปปัสสาวะยังไม่ค่อยหมด
00:04:07 → 00:04:09ค่ะเวลาปัสสาวะแต่ละครั้งรู้สึกว่าต้อง
00:04:09 → 00:04:13ออกแรงเบ่งในการปัสสาวะปัสสาวะค้างคือ
00:04:13 → 00:04:15อาการที่รู้สึกว่าก็เพราะว่าไม่สดหรือว่า
00:04:15 → 00:04:18หน่วงหัวหนาวอาการปัสสาวะไม่พุ่งผู้ป่วย
00:04:18 → 00:04:21จะรู้สึกว่าปัสสาวะไม่แรงหรือว่าพุ่งไม่
00:04:21 → 00:04:24ไกลเท่าเดิมค่ะแล้วก็มีปัสสาวะหยดตอนท้าย
00:04:24 → 00:04:26คือมีปัสสาวะออกมาหลายจากปัสสาวะเสร็จ
00:04:26 → 00:04:30แล้วค่ะการรักษาต่อมลูกหมากโตค่ะถ้าเป็น
00:04:30 → 00:04:33เล็กน้อยเนี่ยจะแนะนำให้ปรับพฤติกรรม
00:04:33 → 00:04:35เพื่อช่วยไม่ให้ต้องลุกมาปัสสาวะกลางคืน
00:04:35 → 00:04:39บ่อยๆอาจจะลดการดื่มน้ำก่อนนอนมากๆนะคะลด
00:04:39 → 00:04:42การดื่มชากาแฟช่วงบ่ายถัดมาถ้าอาการเริ่ม
00:04:42 → 00:04:46เป็นมากขึ้นอาจจะใช้ยามารักษาค่ะโดยยา
00:04:46 → 00:04:48เนี่ยจะออกฤทธิ์ในการคลายกล้ามเนื้อเรียบ
00:04:48 → 00:04:52ที่ต่อมลูกหมากลดอาการปัสสาวะผิดปกติและ
00:04:52 → 00:04:55ก็ยาลดขนาดต่อมลูกหมากค่ะหรือในกรณีที่มี
00:04:55 → 00:04:58อาการมากขึ้นไปอีกปัสสาวะออกยากอ่ะอาจ
00:04:58 → 00:05:01จำเป็นต้องใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้หรือว่า
00:05:01 → 00:05:04ใช้การผ่าตัดทั้งหมดนี้นะคะขึ้นอยู่กับ
00:05:04 → 00:05:08ดุลพินิจของแพทย์ที่รักษาโรคที่ 3 ก็คือ
00:05:08 → 00:05:11มะเร็งต่อมลูกหมากค่ะไม่เด้งต่อมลูกหมาก
00:05:11 → 00:05:14ในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดนะคะต่อ
00:05:14 → 00:05:17เนื่องจากส่วนของต่อมลูกหมากภายในต่อมลูก
00:05:17 → 00:05:21หมากเนี่ยอวัยวะนี้มีโซนมีบริเวณที่มี
00:05:21 → 00:05:24พื้นที่แตกต่างกันค่ะจะมีทั้งโซนที่อบ
00:05:24 → 00:05:28ล้อมท่อปัสสาวะโซนที่ห่างไกลออกไปเป็นโซน
00:05:28 → 00:05:31รับๆค่ะพบว่าบริเวณที่เป็นมะเร็งต่อมลูก
00:05:31 → 00:05:34หมากเนี่ยจะไม่ใช่โซนที่อบรมท่อปัสสาวะ
00:05:34 → 00:05:37ไว้เป็นส่วนที่ไกลออกไปค่ะเพราะฉะนั้น
00:05:37 → 00:05:40เวลาที่เซลล์มันผิดปกติแบ่งตัวผิดปกติไป
00:05:40 → 00:05:42เป็นเซลล์มะเร็งเนี่ยผู้ป่วยจะไม่ค่อย
00:05:42 → 00:05:45ทราบหรือว่าไม่มีอาการให้เราเห็นนะคะทำ
00:05:45 → 00:05:48ให้ยากต่อการสังเกตอาการถ้าเป็นในระยะแรก
00:05:48 → 00:05:52ๆค่ะฮอร์โมนเพศชายมีอิทธิพลต่อการแบ่งตัว
00:05:52 → 00:05:55ของเซลล์มะเร็งโดยตรงค่ะมะเร็งต่อมลูก
00:05:55 → 00:05:59หมากมัดตรวจพบจากการตรวจคัดกรองค่ะเช่น
00:05:59 → 00:06:03การปวดพีเอสเอหรือว่าการตรวจร่างกายค่ะมี
00:06:03 → 00:06:06เพียงส่วนน้อยที่จะเจอในอาการที่ปรากฏ
00:06:06 → 00:06:09อาการของต่อมลูกหมากโตเช่นอาการปัสสาวะ
00:06:09 → 00:06:12ลำบากปัสสาวะไม่สุดปัสสาวะแสบขัดค่ะหรือ
00:06:12 → 00:06:14ไม่ก็คือเป็นอาการที่อ้างจากโรคมะเร็ง
00:06:14 → 00:06:17เนี่ยลูกลามไปยังอวัยวะอื่นๆซึ่งก็เป็น
00:06:17 → 00:06:21มะเร็งในระยะไทยๆไปแล้วนะคะเช่นถ้ามะเร็ง
00:06:21 → 00:06:24ลามไปที่กระดูกโดยเฉพาะกระดูกสันหลังก็
00:06:24 → 00:06:27อาจจะมาด้วยอาการปวดหลังปวดข้อปวดกระดูก
00:06:27 → 00:06:30ค่ะหรือถ้าไปที่ใครสันหลังก็อาจจะมาด้วย
00:06:30 → 00:06:34อาการอ่อนแรงเป็นต้นค่ะมาดูที่ระยะของโรค
00:06:34 → 00:06:37มะเร็งต่อมลูกหมากกันค่ะระยะของมะเร็ง
00:06:37 → 00:06:41ต่อมลูกหมากมีทั้งหมด 4 ระยะค่ะโดยระยะ
00:06:41 → 00:06:44ที่ 1 โรคมะเร็งเนี่ยขนาดเล็กค่ะจำกัด
00:06:44 → 00:06:47อยู่ภายในต่อมลูกหมากค่ะซึ่งในระยะที่ 1
00:06:47 → 00:06:50นี้ค่ะถ้าผู้ป่วยรู้เร็วซาบเร็วก็สามารถ
00:06:51 → 00:06:55รักษาให้หายขาดได้ค่ะส่วนระยะที่ 2 ขนาด
00:06:55 → 00:06:58ของก้อนมะเร็งเริ่มใหญ่ขึ้นแต่ว่าก็ยัง
00:06:58 → 00:07:01จำกัดอยู่ในก้อนของต่อมลูกหมากอยู่ค่ะอาจ
00:07:01 → 00:07:03จะเริ่มปรากฎอาการของต่อมลูกหมากคล้ายๆ
00:07:03 → 00:07:07ต่อมลูกหมากโตเช่นปัสสาวะลำบากปัสสาวะไม่
00:07:07 → 00:07:10สุดปัสสาวะแสบขาดบางท่านอาจจะปรากฏอาการ
00:07:10 → 00:07:13ของปัสสาวะเป็นเลือดมีเลือดปนในน้ำอสุจิ
00:07:13 → 00:07:17ก็เป็ใช่ไหมค่ะระยะที่ 3 ค่ะตัวอย่างที่
00:07:17 → 00:07:21สามเนี่ยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมีการลุกลาม
00:07:21 → 00:07:24ออกไปอวัยวะใกล้เคียงจะเป็นอวัยวะที่อยู่
00:07:24 → 00:07:28ข้างๆใกล้ๆก่อนนะคะเช่นกระเพาะปัสสาวะลำ
00:07:28 → 00:07:31ไส้ค่ะเลยอาจจะทำให้มีอาการคล้ายๆกับการ
00:07:31 → 00:07:34ขับถ่ายที่ผิดปกติได้อาการปัสสาวะผิดปกติ
00:07:34 → 00:07:39ได้ค่ะและสุดท้ายระยะที่ 4 ค่ะระยะที่สี่
00:07:39 → 00:07:42ก็คือระยะที่มะเร็งต่อมลูกหมากนี้มีการ
00:07:42 → 00:07:45ลูกลามไปอวัยวะอื่นๆที่ไกลขึ้นไปนะคะเช่น
00:07:45 → 00:07:48ไปที่กระดูกสันหลังก็อาจจะทำให้มีการปวด
00:07:48 → 00:07:52กระดูกปวดข้อมากขึ้นค่ะลามไปตามต่อมน้ำ
00:07:52 → 00:07:55เหลืองตามกระแสเลือดค่ะ