ภาวะไตวายเรื้อรังในคนไข้โรคเบาหวาน เกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง

คำถาม:
ภาวะไตวายเรื้อรังในคนไข้โรคเบาหวาน เกิดจากสาเหตุอะไรบ้าง?
คำตอบ:
ภาวะไตวายเรื้อรังในคนไข้โรคเบาหวานเกิดจากการที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน ทำให้โปรตีนที่ผนังหลอดเลือดเกิดการผิดรูปและเสียการทำงาน ส่งผลให้เกิดความเสียหายของหลอดเลือด โดยเฉพาะในอวัยวะที่มีเส้นเลือดไปเลี้ยงมาก เช่น ไต และตา นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ หรือมีความดันโลหิตสูง หรือสูบบุหรี่เป็นประจำ

"เบาหวาน เสี่ยงไตวาย" : หมอแนะ : รายการคุยกับหมออัจจิมา

คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:00:14ภาวะไตวายเรื้อรัง เป็นหนึ่งจากผลแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเบาหวาน
00:00:19ที่พบไก้บ่อยมากนะคะ
00:00:21มีการประเมินกันว่ากว่า 1 ใน 3 ของคนไข้เบาหวานเนี่ย
00:00:24มักจะมีภาวะไตวายเรื้อรังตามมา
00:00:27และในกลุ่มคนไข้โรคไต ที่ต้องฟอกไตทั้งหมดเนี่ย
00:00:30ส่วนมากก็จะมีสาเหตุของอาการไตวาย
00:00:33ที่มาจากโรคเบาหวานนั้นเองค่ะ
00:00:35สาเหตุที่ 2 ภาวะนี้เกี่ยวข้องกันค่ะ
00:00:39ก็เกิดจากเวลาที่ระดับน้ำตาลในเลือดเนี่ยสูง
00:00:42จากการที่เป็นโรคเบาหวานเนี่ยค่ะ
00:00:44ระดับน้ำตาลที่สูงในเลือดเนี่ย จะไปทำปฏิกิริยากับโปรตีน
00:00:48ที่ผนังหลอดเลือดอ่ะค่ะ
00:00:49ทำให้โปรตีนเหล่านั้นเนี่ย เกิดการผิดรูป
00:00:52และก็เสียการทำงานไป
00:00:54และก็ก่อทำให้เกิดความเสียหายของหลอดเลือดตามมา
00:00:58ดังนั้นในอวัยวะใดๆก็ตาม ที่มีเส้นเลือดไปเลี้ยงมากอ่ะค่ะ
00:01:02อย่างเช่นที่ไต ที่ตา
00:01:04ก็จะเกิดความเสียหายตามมาได้ง่าย
00:01:06อย่างในกรณีนี้ก็คือการเกิดภาวะไตวายเรื้อรัง
00:01:10หรือยังถ้าเป็นที่ตาอะค่ะ ก็คืออาการตาบอดที่เกิดจากโรคเบาหวาน
00:01:14ความเสี่ยงในคนที่เป็นโรคเบาหวาน ที่จะเกิดภาวะไตวายเรื้อรังตามมาเนี่ย
00:01:19ก็มักจะเกิดในคนที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้
00:01:24ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอยู่เป็นระยะเวลานานๆ
00:01:27หรือว่ายิ่งในคนไข้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง ร่วมด้วย
00:01:31หรือว่าสูบบุหรี่เป็นประจำ
00:01:33ก็จะยิ่งเพิ่มความเสี่ยง ต่อการเกิดภาวะไตวายเรื้อรังตามมาค่ะ
00:01:37ดังนั้นแล้วการป้องกันการเกิดโรคเบาหวาน
00:01:41รวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาล ในคนไข้ที่เป็นโรคเบาหวานแล้วเนี่ย
00:01:45จะมีความสำคัญไปกว่าค่าตัวเลข เวลาที่เราเจาะเลือดนะคะ
00:01:50เพราะว่ามันหมายความรวมไปถึงการดูแลและป้องกัน
00:01:53การเกิดความเสียหายของอวัยวะที่สำคัญ
00:01:56ในร่างกายที่จะตามมาค่ะ