00:00:00 → 00:00:02 มีการปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นวิธีหนึ่งในการ

00:00:02 → 00:00:06 รักษาโรคเลือดและภาวะผิดปกติของท้ายคือดู

00:00:06 → 00:00:09 บางชนิดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อม

00:00:09 → 00:00:13 น้ำเหลืองโรคไขกระดูกฝ่ออ.โกรกพระดูทำงาน

00:00:13 → 00:00:16 ผิดปกติซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ยืน

00:00:16 → 00:00:19 ยาวมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นรวมไปถึงมี

00:00:19 → 00:00:22 โอกาสหายขาดได้ในวันนี้เรามีสาระความรู้

00:00:22 → 00:00:25 ที่น่าสนใจจากแพทย์ผู้เ****วชาญมาให้รับ

00:00:25 → 00:00:27 ชมกันครับว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกสามารถ

00:00:27 → 00:00:30 ใช้รักษาโรคอะไรได้บ้างมีขั้นตอนการรักษา

00:00:30 → 00:00:33 อย่างไรและให้ผลดีและผลข้างเคียงต่อผู้

00:00:33 → 00:00:35 ป่วยอย่างไรบ้างครับการปลูกถ่ายเซลล์ต้น

00:00:36 → 00:00:38 กำเนิดเม็ดเลือดนะคะหรือว่าที่คนทั่วไป

00:00:38 → 00:00:41 เรียกว่าการปลูกถ่ายไขกระดูกก็คือวิธีการ

00:00:41 → 00:00:45 รักษาสมัยใหม่ที่ใช้องค์ความรู้ทางการ

00:00:45 → 00:00:49 แพทย์รักษาโรคที่มีความรุนแรงบางชนิดให้

00:00:49 → 00:00:53 หายขาดได้ค่ะโดยปกติแล้วการปลูกถ่ายเซลล์

00:00:53 → 00:00:55 ต้นกำเนิดเม็ดเลือดจะมี 2 วิธีด้วยกันนะ

00:00:55 → 00:00:58 คะก็คือใช้เซลล์ตัวเองนะคะหรือที่เรา

00:00:58 → 00:01:01 เรียกว่า Auto Logo มาบ่นแนรถทานแทน

00:01:01 → 00:01:05 เตชั่นหรือว่าอีกวิธีนึงก็คือใช้เป็นเธอ

00:01:05 → 00:01:07 ต้องกำเนิดเม็ดเลือดของผู้บริจาคหรือ

00:01:07 → 00:01:11 เรียกว่า aloe Jenny อีกเต็มเซลล์ทางพัน

00:01:11 → 00:01:15 เดชั่นโดยปกติแล้วมีการใส่เซลล์ของผู้

00:01:15 → 00:01:19 บริจาคเข้าไปเพื่อช่วยฟื้นฟูแล้วก็ปรับ

00:01:19 → 00:01:22 ปรุงเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดของเราทำให้

00:01:22 → 00:01:24 เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดเนี่ยสามารถกลับ

00:01:25 → 00:01:28 มาทำงานได้ตามปกติเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด

00:01:28 → 00:01:32 เลือดก็คือเซลล์ที่สร้างมาจากไข่กระดูกนะ

00:01:32 → 00:01:36 คะมีหน้าที่ในการที่จะสร้างเซลล์เม็ด

00:01:36 → 00:01:38 เลือดของระบบต่างๆไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ

00:01:38 → 00:01:41 เม็ดเลือดเเอง Major ข่าวแล้วก็เก็บเลือด

00:01:41 → 00:01:44 ค่ะการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด

00:01:44 → 00:01:47 ใช้ในกลุ่มโรคเลือดไม่ว่าจะเป็นเรื่องของ

00:01:47 → 00:01:51 โรคธาลัสซีเมียโรคไขกระดูกฝ่ออันที่สองก็

00:01:51 → 00:01:56 คือโลกมะเร็งของระบบเลือดอย่างเช่นโรค

00:01:56 → 00:01:59 มะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคมะเร็งต่อมน้ำ

00:01:59 → 00:02:02 เหลืองนะคะจะเอานอกจากนั้นการปลูกถ่าย

00:02:02 → 00:02:04 เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดยังสามารถที่จะ

00:02:04 → 00:02:07 รักษาโรคที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม

00:02:07 → 00:02:12 ต่างๆบางสนิทได้อย่างเช่นโรคภูมิคุ้มกัน

00:02:12 → 00:02:16 บกพร้อมตั้งแต่กำเนิดโลกเกี่ยวกับทางเพศ

00:02:16 → 00:02:20 ตาบอริซึ่มผิดปกติต่างๆนะคะเมื่อเรารู้

00:02:20 → 00:02:22 ว่าผู้ป่วยนั้นความจำเป็นต้องได้รับการ

00:02:22 → 00:02:24 รักษาด้วยการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ต้นกำเนิด

00:02:24 → 00:02:26 เม็ดเลือดนะคะก่อนอื่นแล้วก็ต้องหาผู้

00:02:26 → 00:02:29 บริจาคก่อนนะคะในการตรวจหาผู้บริษัทเนี่ย

00:02:29 → 00:02:31 เราจะเริ่มกับการตรวจเลือดที่เราเรียกว่า

00:02:31 → 00:02:33 ตรวจเนื้อเยื่อหรือว่า s l ay ผู้

00:02:33 → 00:02:35 บริจาคที่เหมาะสมเนี่ยก็คือจะเป็นผู้

00:02:35 → 00:02:38 บริจาคที่มี S L ay ที่ตรงกันกับผู้

00:02:38 → 00:02:40 ป่วยที่นี่เนี่ยใครบ้างที่สามารถเป็นผู้

00:02:40 → 00:02:43 บริจาคได้อันดับแรกก็คือเป็นพี่น้องท้อง

00:02:43 → 00:02:47 เดียวกันกับคนไข้ที่มี XLS ตรงกันอันดับ

00:02:47 → 00:02:49 ที่ 2 เนี่ยเรามีศูนย์สำหรับอะ registry

00:02:49 → 00:02:52 ของผู้บริจาคที่ไม่ใช่ญาติหรือว่าต้องแบต

00:02:52 → 00:02:55 alila ตัวน่อนะคะซึ่งก็เป็นผู้ที่มี S L

00:02:55 → 00:02:57 ay เนี่ยตรงกันกับของผู้ป่วยและใน

00:02:57 → 00:03:00 ปัจจุบันเราก็สามารถทำการระบุเข้าไปเต็ม

00:03:00 → 00:03:02 เซลล์เม็ดเลือดจะครอบครัวเดียวกันกับของ

00:03:02 → 00:03:05 คนไข้นะคะแต่มี SMS ตรงกันเพียงครึ่ง

00:03:05 → 00:03:08 เดียวซึ่งเมื่อเราได้ผู้บริจาคที่เหมาะสม

00:03:08 → 00:03:11 กับผู้ป่วยของเราแล้วนะคะในส่วนตัวของผู้

00:03:11 → 00:03:14 บริจาคเนี่ยเราจะต้องทำการตรวจร่างกายนะ

00:03:14 → 00:03:16 คะผู้บริจาคจะต้องเป็นผู้ที่แข็งแรงนอก

00:03:16 → 00:03:20 จากนี้เราก็จะมีการเช็คเลือดนะคะอาการปวด

00:03:20 → 00:03:22 เช็คเรื่องของการติดเชื้อทางเลือกนอกจาก

00:03:22 → 00:03:24 นี้ยังต้องมีตรวจร่างกายโดยทั่วไปเพราะ

00:03:24 → 00:03:27 ว่าเราเนี่ยต้องมีความมั่นใจว่าในกระบวน

00:03:27 → 00:03:30 การของการบริจาคสเต็มเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด

00:03:30 → 00:03:32 เลือดเนี่ยจะต้องมีความปลอดภัยต่อตัวผู้

00:03:32 → 00:03:35 บริษัทเองด้วยในกระบวนการของทำการปลูกถาด

00:03:35 → 00:03:39 บางครั้งเนี่ยเราจะต้องให้ยาเพื่อเป็นการ

00:03:39 → 00:03:41 เตรียมพร้อมของผู้ป่วยในการรับเต็มเซลล์

00:03:41 → 00:03:44 อันใหม่ยาพวกนี้ก็จะทำให้เกิดภาวะที่

00:03:44 → 00:03:46 เรียกว่าการทำงานของเม็ดเลือดต่ำผู้ป่วย

00:03:46 → 00:03:49 ก็จะมีภาวะซีดก็อาจจะมีภาวะกันเลือดออก

00:03:49 → 00:03:51 ได้ฉะนั้นในช่วงระหว่างการรักษานั้นก็จะ

00:03:51 → 00:03:54 มีการเติมเลือดหรือว่าเติมเกร็ดเลือดแก่

00:03:54 → 00:03:57 ผู้ป่วยเป็นระยะนอกจากนี้ก็จะมีช่วงที่คน

00:03:57 → 00:03:59 ไข้เนี่ยะจะมีภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ตก

00:03:59 → 00:04:02 ลงแม้ว่าจะมีภาวะความเสี่ยงของการเกิดการ

00:04:02 → 00:04:06 ติดเชื้อเกิดการทำแผลในช่องปากหรือว่ามี

00:04:06 → 00:04:09 อาการท้องเสียได้นอกจากนี้บางครั้งก็จะ

00:04:09 → 00:04:12 เกิดภาวะที่เรียกว่ากันต้านก็คือเต็ม

00:04:12 → 00:04:15 เซลล์อันใหม่ที่ได้จากผู้บริจาคเข้าไปทำ

00:04:15 → 00:04:18 ให้เกิดปฏิกิริยาต่อต้านระหว่างเซลล์อัน

00:04:18 → 00:04:21 ใหม่กับเซลล์ของผู้ป่วยเดิมในภาวะมีที่

00:04:21 → 00:04:22 เราเรียกกันว่ากราฟ versus Coast

00:04:22 → 00:04:25 disease อ่ะอาจจะเกิดภาวะที่ว่าตัวผู้

00:04:25 → 00:04:29 ป่วยไม่รับต่อเป็นเซลล์ที่เราใส่เข้าไปก็

00:04:29 → 00:04:32 เป็นได้ส่วนในระยะยาวเนี่ยเนื่องจากว่าใน

00:04:32 → 00:04:34 กระบวนการรักษาเราจะต้องการให้ยาหลาย

00:04:34 → 00:04:36 อย่างบางครั้งเนี่ยก็อาจจะมีผลกระทบต่อ

00:04:36 → 00:04:39 การทำงานของอวัยวะของคนไข้นะคะไม่ว่าจะ

00:04:39 → 00:04:43 เป็นการทำงานหัวใจกันของปอดหรือปรับหรือ

00:04:43 → 00:04:46 ว่าไตแต่อย่างไรก็ดีในกระบวนการและก็จะมี

00:04:46 → 00:04:49 การตรวจเรื่องของการทำงานของอวัยวะต่างๆ

00:04:49 → 00:04:52 เพื่อให้ดูแน่ใจและปลอดภัยต่อตัวคนไข้นะ

00:04:52 → 00:04:55 คะว่าเหมาะสมที่จะได้รับการรักษาโดยวิธี

00:04:55 → 00:04:58 การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เม็ดเลือดหลังจาก

00:04:58 → 00:05:00 นั้นในระยะยาวแล้วก็จะมีการตรวจก็เป็น

00:05:00 → 00:05:04 ระยะๆนะคะโลกของน้องเขาเรียกว่าเอ๊ะชาเวซ

00:05:04 → 00:05:07 นะคะตกใจอ่ะแล้วก็กลัวแล้วก็คือไม่รู้เลย

00:05:07 → 00:05:11 ว่ามันคืออะไรโรคนี้เราไม่รู้จักคุณหมอ

00:05:11 → 00:05:14 บอกว่าการเปลี่ยนถ่ายไขกระดูกเงียบคือถ้า

00:05:14 → 00:05:16 ดีที่สุดคือได้รับเซลล์จากพี่น้องด้วยกัน

00:05:16 → 00:05:20 แต่ว่าเมินของน้องมิกิค่ะเขาส่งไม่ดีตรง

00:05:20 → 00:05:23 ที่ว่าพี่ชายเขาเขาไม่ตรงกันคือหมอเค้า

00:05:23 → 00:05:26 เลยบอกว่างั้นเราก็ต้องรอรับจากผู้บริจาค

00:05:26 → 00:05:31 จากข้างนอกเข้ามาค่ะเราก็คือยังไม่รู้เลย

00:05:31 → 00:05:34 ว่าเราจะได้เมื่อไหร่ของน้องนิดระยะเวลา

00:05:34 → 00:05:37 การรอหน้าเขื่อนเกือบ 3 ปีตอนแรกที่คุณ

00:05:37 → 00:05:39 หมอบอกว่าเนี่ยต้องรอผู้บริจาคเลี้ยง

00:05:39 → 00:05:42 เหมือนกับเรามีความหวังขึ้นมาแต่ว่าเขา

00:05:42 → 00:05:45 หวังนะแล้วก็ไม่รู้เลยว่าเมื่อไหร่น้องจะ

00:05:45 → 00:05:48 โชคดีอะไรเงี้ยค่ะก่อนที่น้องจะได้รับการ

00:05:48 → 00:05:51 เปลี่ยนถ่ายไขกระดูกคือน้องต้องใช้ชีวิต

00:05:51 → 00:05:54 แบบระมัดระวังมากขนาดต้องใส่หน้ากาก

00:05:54 → 00:05:57 อนามัยตลอดเวลานะคะทั้งๆที่บ้านด้วยแล้ว

00:05:57 → 00:06:01 ก็น้องด้วยน้องก็ต้องนอนณห้องป้องกันการ

00:06:01 → 00:06:05 ไม่ให้น้องเนี่ยระดับเชื้อจากภายนอกแต่พอ

00:06:05 → 00:06:07 หลังจากที่นอนได้รับการเปลี่ยนถ่ายกลางดู

00:06:07 → 00:06:08 น้องก็คือ

00:06:08 → 00:06:12 มีความสุขมากครับพี่เราก็ไปโรงเรียนได้

00:06:12 → 00:06:16 เขาอยากทานอะไรเขาก็ทั้งๆอยากไปไหนเขาก็

00:06:16 → 00:06:20 ไปได้ค่ะรู้สึกอยากขอบคุณผู้บริจาคมากๆ

00:06:20 → 00:06:24 มากๆเลยอ่ะซึ้งใจมากขอบคุณมากจะไม่รู้ว่า

00:06:24 → 00:06:28 จะพูดพูดยังไงค่ะอยากฝากบอกผู้บริจาคว่า

00:06:28 → 00:06:32 ความใจดีของเขาอ่ะความความตั้งใจของเขา

00:06:32 → 00:06:37 นั้นไม่เสียเปล่าค่ะเอานี้น้องมีชีวิตที่

00:06:37 → 00:06:43 ดีมากค่ะน้องไปโรงเรียนได้แล้วน้องป้อ

00:06:43 → 00:06:45 พี่น้องก็มีความสุขค่ะ

00:06:45 → 00:06:48 เอามาฝากบอกเขามาก

00:06:48 → 00:06:51 ขอขอบคุณคุณหมอมากๆเลยค่ะคุณหมอเหมือน

00:06:51 → 00:06:55 เป็นหน้าอีกคนนึงของของน้องไม่คิดเลยค่ะ

00:06:55 → 00:06:59 แล้วก็ขอบคุณที่คอยให้ความช่วยเหลือคอยดู

00:06:59 → 00:07:03 แลน้อด้วยให้ความรักน้องด้วยความตั้งใจ

00:07:03 → 00:07:08 ค่ะข้างตั้งใจที่จะช่วยน้องให้น้องหายค่ะ

00:07:08 → 00:07:11 ขอบคุณคุณหมอมากๆขอบคุณ

00:07:11 → 00:07:15 ทีมคุณหมอทุกๆท่านค่ะขอบคุณพี่พยาบาลที่

00:07:15 → 00:07:18 ดูแลตอนที่อยู่ที่บ้านก็พาคุณแม่แนะนำ

00:07:18 → 00:07:21 ธุระอะไรอ่ะทำไมต้องสวดมนต์

00:07:21 → 00:07:25 ไม่ต้องตักบาตรสั่งได้ไปสักบาทค่ะไปอะไร

00:07:25 → 00:07:28 อ่ะก็คือหลายอย่างดูแลทำให้เราแบบมีกำลัง

00:07:28 → 00:07:32 ใจให้เราผ่านตรงจุดนี้ไปได้

00:07:32 → 00:07:37 และผู้ที่ต้องการรับทำปรึกษาด้านเกี่ยว

00:07:37 → 00:07:39 กับเรื่องของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

00:07:39 → 00:07:43 เม็ดเลือดสามารถมาติดต่อได้ที่โรงพยาบาล

00:07:43 → 00:07:48 จุฬาลงกรณ์แผนกผู้ป่วยนอกตึกภปรชั้นเก้า

00:07:48 → 00:07:55 ในเวลาทำการวันจันทร์และพฤหัสบดีที่หน่วย

00:07:55 → 00:07:58 โลหิตวิทยาและมะเร็งเด็กค่ะ

00:07:58 → 00:08:01 การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นอีกหนึ่งความหมาย

00:08:01 → 00:08:04 ของผู้ป่วยโรคในระบบเลือกต่างๆที่มีโอกาส

00:08:04 → 00:08:06 รักษาโรคให้หายขาดได้และสามารถกลับมาใช้

00:08:06 → 00:08:09 ชีวิตปกติได้ดังเดิมแต่เป็นวิธีการรักษา

00:08:09 → 00:08:11 ที่ค่อนข้างซับซ้อนจึงจำเป็นต้องอาศัย

00:08:11 → 00:08:15 ความรู้และชำนาญการของแพทย์พยาบาลความรู้

00:08:15 → 00:08:17 ความเข้าใจของตัวผู้ป่วยเองและครอบครัว

00:08:17 → 00:08:20 ที่จะต้องให้ความร่วมมือในการรักษาทั้ง

00:08:20 → 00:08:22 ก่อนการปลูกถ่ายกระดูกในระหว่างการปลูก

00:08:22 → 00:08:25 ถ่ายไขกระดูกและหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก

00:08:25 → 00:08:28 เพื่อให้ผลการรักษาที่ดีที่สุดด้วยความ

00:08:28 → 00:08:30 ปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาด

00:08:30 → 00:08:33 ไทย

00:08:33 → 00:08:36 ม.ค