ผื่นที่ขึ้นบนหน้า ซึ่งเริ่มจากจุดแดงเล็ก ๆ และลามมาที่คาง เป็นโรคอะไร และเกิดจากสาเหตุใด

รังแคที่หน้า ผื่นแดง ๆ ขึ้นที่หน้า ขุยที่หน้า รักษาอย่างไร : ศิริราช The Life ตอนสั้น [by Mahidol]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02(คนไข้) คืออยู่ดี ๆ ก็มีผื่นขึ้นค่ะ (หมอ) ค่ะ
00:00:0200:00:05(คนไข้) ตอนแรกคือ จับ ๆ มันก็แค่สาก ๆ ค่ะคุณหมอ
00:00:0500:00:09แล้วทีนี้ พอรุ่งเช้าค่ะ หนูก็ไปส่องกระจกดู
00:00:0900:00:13ปรากฏว่า มันก็เป็นสีแดงค่ะ คือมันก็เป็นจุดเล็ก ๆ ค่ะ
00:00:1300:00:15(แอ๊ด) มันเป็นปื้นด้วยครับ (คนไข้) ใช่ค่ะ
00:00:1500:00:17(คนไข้) เสร็จแล้วหนูก็ไม่ได้สนใจ ก็ทิ้งไว้ค่ะ
00:00:1700:00:20(หมอ) ค่ะ (คนไข้) ทิ้งไว้แบบสองอาทิตย์เลยค่ะ
00:00:2000:00:23(คนไข้) มันก็เริ่มลามมาที่ปาก ที่คางค่ะ
00:00:2300:00:25(หมอ) ในครอบครัวหรือตัวคุณสุรีเอง
00:00:2500:00:30มีใครที่ป่วยเป็นโรคภูมิแพ้ ลักษณะที่อย่างเช่น เป็นหอบ หืด
00:00:3100:00:35ผิวหนังอักเสบ หรือแบบแพ้อากาศที่จามบ่อย ๆ ไหมคะ
00:00:3500:00:38(คนไข้) มีค่ะ มีพี่ชายกับพี่สาวค่ะ (หมอ) ค่ะ
00:00:3800:00:41(คนไข้) คือทั้งพี่ชายพี่สาวค่ะ พี่ชายจะเป็นไซนัสค่ะ
00:00:4100:00:44(คนไข้) ส่วนพี่สาวจะเป็นภูมิแพ้อากาศ (หมอ) ค่ะ
00:00:4400:00:45(หมอ) ก็มีหลายคน
00:00:4500:00:47คืออย่างนี้นะคะ ผื่นที่คุณสุรีเป็น
00:00:4800:00:51มันเป็นอาการของผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งค่ะ
00:00:5100:00:55ชื่อภาษาไทยเราเรียก เหมือนคล้ายเป็นรังแคที่หน้า
00:00:5500:00:55(คนไข้) ค่ะ
00:00:5500:00:58(หมอ) แต่ว่าภาษาอังกฤษเขาจะเรียกว่า Seborrheic Dermatitis
00:00:5800:01:02คืออาการพวกนี้จะเป็นในตามตำแหน่ง แบบที่คุณสุรีเป็นเลยค่ะ
00:01:0200:01:04ถ้าสังเกตดูดี ๆ นี่
00:01:0400:01:07จะเป็นตามบริเวณแก้ม ร่องแก้มอย่างนี้ค่ะ
00:01:0800:01:13ส่วนใหญ่บางทีจะมีอาการขุยขึ้นที่คิ้ว หรือบางทีมีรังแคที่หนังศีรษะเกิดร่วมด้วย
00:01:1300:01:16คราวนี้ พวกนี้มันจะเป็น ๆ หาย ๆ ค่ะ
00:01:1700:01:20เพราะว่ามันเกิดการที่เหมือนกับ ร่างกายเรามีภูมิแพ้อยู่ส่วนหนึ่ง
00:01:2000:01:24หรือบางทีเจอในคนที่มีประวัติครอบครัว คล้าย ๆ อย่างที่คุณสุรีมีนี่ละค่ะ
00:01:2400:01:26มีใครในครอบครัวบางทีเป็นหอบ
00:01:2600:01:28หรือว่าเป็นแพ้อาการอะไรอย่างนี้ค่ะ
00:01:2800:01:31เพราะฉะนั้น ทางที่ดีที่สุด ที่จะอธิบายให้คนไข้ที่เป็นภูมิแพ้
00:01:3200:01:34แล้วเป็น ๆ หาย ๆ อย่างนี้ อย่างคุณสุรีเป็น
00:01:3400:01:37(หมอ) ก็คือ หนึ่ง เข้าใจโรคที่ตัวเองเป็น (คนไข้) ค่ะ
00:01:3700:01:40(หมอ) อธิบายไปเลยว่า การใช้สเตียรอยด์ในระยะสั้น
00:01:4000:01:43ใช้ได้ ปลอดภัย ไม่ต้องกลัวมากจนเกินไป
00:01:4300:01:45แต่ทันทีที่หน้าหายแดง หายมีผื่นแล้ว ต้องหยุด
00:01:4600:01:48แต่เราอาจจะต้องบอกคนไข้ว่า เรามีครีมอย่างอื่นนะ
00:01:4900:01:51ที่ช่วยลดการอักเสบของหน้าได้
00:01:5100:01:53เพียงแต่ประสิทธิภาพ มันอาจจะสู้สเตียรอยด์ไม่ได้
00:01:5300:01:55แต่มันไม่เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว
00:01:5500:01:59ที่สามารถจะใช้ต่อเนื่องกันไปได้ เป็นระยะเวลานาน ๆ
00:01:5900:02:03คนไข้ส่วนหนึ่งเราก็มักจะให้ยาคู่กันไป เพื่อลดการใช้สเตียรอยด์ลง
00:02:0300:02:06(คนไข้) แล้วมือมีส่วนให้เชื้อ แพร่กระจายไหมคะ
00:02:0600:02:08(หมอ) พวกนี้ไม่ใช่เชื้อโรคนะคะ
00:02:0800:02:09คนไข้บางคนเข้าใจผิด
00:02:0900:02:12คิดว่านี้คือเชื้อโรค แล้วเราจะไปติดต่อ เกิดจากความสกปรกอะไรหรือเปล่า
00:02:1200:02:13จริง ๆ ไม่ใช่เลย
00:02:1300:02:17พวกนี้เป็นจากภายในของร่างกาย ที่ร่างกายเราเป็นภูมิแพ้อยู่
00:02:1700:02:19ทำให้มันเกิดเห่อเป็นครั้ง ๆ
00:02:1900:02:23จริง ๆ โรคแบบนี้ เราเจอเยอะนะคะ 30% ของประชากรทั่วไป
00:02:2300:02:26(แอ๊ด) อ๋อ เกี่ยวกับอากาศไหมครับ สภาพอากาศ เดี๋ยวมันร้อนมาก ๆ
00:02:2600:02:29(หมอ) อากาศที่แห้ง อาจจะมีผลทำให้เกิดขึ้นมากได้
00:02:2900:02:31แต่มันไม่ใช่ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิด
00:02:3100:02:32(คนไข้) ค่ะ