ผื่นที่ขึ้นบนหน้า ซึ่งเริ่มจากจุดแดงเล็ก ๆ และลามมาที่คาง เป็นโรคอะไร และเกิดจากสาเหตุใด

รังแคที่หน้า ผื่นแดง ๆ ขึ้นที่หน้า ขุยที่หน้า รักษาอย่างไร : ศิริราช The Life ตอนสั้น [by Mahidol]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 (คนไข้) คืออยู่ดี ๆ ก็มีผื่นขึ้นค่ะ (หมอ) ค่ะ

00:00:0200:00:05 (คนไข้) ตอนแรกคือ จับ ๆ มันก็แค่สาก ๆ ค่ะคุณหมอ

00:00:0500:00:09 แล้วทีนี้ พอรุ่งเช้าค่ะ หนูก็ไปส่องกระจกดู

00:00:0900:00:13 ปรากฏว่า มันก็เป็นสีแดงค่ะ คือมันก็เป็นจุดเล็ก ๆ ค่ะ

00:00:1300:00:15 (แอ๊ด) มันเป็นปื้นด้วยครับ (คนไข้) ใช่ค่ะ

00:00:1500:00:17 (คนไข้) เสร็จแล้วหนูก็ไม่ได้สนใจ ก็ทิ้งไว้ค่ะ

00:00:1700:00:20 (หมอ) ค่ะ (คนไข้) ทิ้งไว้แบบสองอาทิตย์เลยค่ะ

00:00:2000:00:23 (คนไข้) มันก็เริ่มลามมาที่ปาก ที่คางค่ะ

00:00:2300:00:25 (หมอ) ในครอบครัวหรือตัวคุณสุรีเอง

00:00:2500:00:30 มีใครที่ป่วยเป็นโรคภูมิแพ้ ลักษณะที่อย่างเช่น เป็นหอบ หืด

00:00:3100:00:35 ผิวหนังอักเสบ หรือแบบแพ้อากาศที่จามบ่อย ๆ ไหมคะ

00:00:3500:00:38 (คนไข้) มีค่ะ มีพี่ชายกับพี่สาวค่ะ (หมอ) ค่ะ

00:00:3800:00:41 (คนไข้) คือทั้งพี่ชายพี่สาวค่ะ พี่ชายจะเป็นไซนัสค่ะ

00:00:4100:00:44 (คนไข้) ส่วนพี่สาวจะเป็นภูมิแพ้อากาศ (หมอ) ค่ะ

00:00:4400:00:45 (หมอ) ก็มีหลายคน

00:00:4500:00:47 คืออย่างนี้นะคะ ผื่นที่คุณสุรีเป็น

00:00:4800:00:51 มันเป็นอาการของผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งค่ะ

00:00:5100:00:55 ชื่อภาษาไทยเราเรียก เหมือนคล้ายเป็นรังแคที่หน้า

00:00:5500:00:55 (คนไข้) ค่ะ

00:00:5500:00:58 (หมอ) แต่ว่าภาษาอังกฤษเขาจะเรียกว่า Seborrheic Dermatitis

00:00:5800:01:02 คืออาการพวกนี้จะเป็นในตามตำแหน่ง แบบที่คุณสุรีเป็นเลยค่ะ

00:01:0200:01:04 ถ้าสังเกตดูดี ๆ นี่

00:01:0400:01:07 จะเป็นตามบริเวณแก้ม ร่องแก้มอย่างนี้ค่ะ

00:01:0800:01:13 ส่วนใหญ่บางทีจะมีอาการขุยขึ้นที่คิ้ว หรือบางทีมีรังแคที่หนังศีรษะเกิดร่วมด้วย

00:01:1300:01:16 คราวนี้ พวกนี้มันจะเป็น ๆ หาย ๆ ค่ะ

00:01:1700:01:20 เพราะว่ามันเกิดการที่เหมือนกับ ร่างกายเรามีภูมิแพ้อยู่ส่วนหนึ่ง

00:01:2000:01:24 หรือบางทีเจอในคนที่มีประวัติครอบครัว คล้าย ๆ อย่างที่คุณสุรีมีนี่ละค่ะ

00:01:2400:01:26 มีใครในครอบครัวบางทีเป็นหอบ

00:01:2600:01:28 หรือว่าเป็นแพ้อาการอะไรอย่างนี้ค่ะ

00:01:2800:01:31 เพราะฉะนั้น ทางที่ดีที่สุด ที่จะอธิบายให้คนไข้ที่เป็นภูมิแพ้

00:01:3200:01:34 แล้วเป็น ๆ หาย ๆ อย่างนี้ อย่างคุณสุรีเป็น

00:01:3400:01:37 (หมอ) ก็คือ หนึ่ง เข้าใจโรคที่ตัวเองเป็น (คนไข้) ค่ะ

00:01:3700:01:40 (หมอ) อธิบายไปเลยว่า การใช้สเตียรอยด์ในระยะสั้น

00:01:4000:01:43 ใช้ได้ ปลอดภัย ไม่ต้องกลัวมากจนเกินไป

00:01:4300:01:45 แต่ทันทีที่หน้าหายแดง หายมีผื่นแล้ว ต้องหยุด

00:01:4600:01:48 แต่เราอาจจะต้องบอกคนไข้ว่า เรามีครีมอย่างอื่นนะ

00:01:4900:01:51 ที่ช่วยลดการอักเสบของหน้าได้

00:01:5100:01:53 เพียงแต่ประสิทธิภาพ มันอาจจะสู้สเตียรอยด์ไม่ได้

00:01:5300:01:55 แต่มันไม่เกิดผลข้างเคียงในระยะยาว

00:01:5500:01:59 ที่สามารถจะใช้ต่อเนื่องกันไปได้ เป็นระยะเวลานาน ๆ

00:01:5900:02:03 คนไข้ส่วนหนึ่งเราก็มักจะให้ยาคู่กันไป เพื่อลดการใช้สเตียรอยด์ลง

00:02:0300:02:06 (คนไข้) แล้วมือมีส่วนให้เชื้อ แพร่กระจายไหมคะ

00:02:0600:02:08 (หมอ) พวกนี้ไม่ใช่เชื้อโรคนะคะ

00:02:0800:02:09 คนไข้บางคนเข้าใจผิด

00:02:0900:02:12 คิดว่านี้คือเชื้อโรค แล้วเราจะไปติดต่อ เกิดจากความสกปรกอะไรหรือเปล่า

00:02:1200:02:13 จริง ๆ ไม่ใช่เลย

00:02:1300:02:17 พวกนี้เป็นจากภายในของร่างกาย ที่ร่างกายเราเป็นภูมิแพ้อยู่

00:02:1700:02:19 ทำให้มันเกิดเห่อเป็นครั้ง ๆ

00:02:1900:02:23 จริง ๆ โรคแบบนี้ เราเจอเยอะนะคะ 30% ของประชากรทั่วไป

00:02:2300:02:26 (แอ๊ด) อ๋อ เกี่ยวกับอากาศไหมครับ สภาพอากาศ เดี๋ยวมันร้อนมาก ๆ

00:02:2600:02:29 (หมอ) อากาศที่แห้ง อาจจะมีผลทำให้เกิดขึ้นมากได้

00:02:2900:02:31 แต่มันไม่ใช่ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิด

00:02:3100:02:32 (คนไข้) ค่ะ