ปวดหลังแบบไหนถึงอันตรายและต้องรีบพบแพทย์ทันที

ปวดหลังแบบไหนอันตราย

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02พ.ย
00:00:0200:01:00[เพลง]
00:01:0000:01:00โน้ท
00:01:0000:02:00[เพลง]
00:02:0000:02:05พ.ย
00:02:0500:02:15[เพลง]
00:03:0000:03:03พ.ย
00:03:0300:03:23[เพลง]
00:04:0000:04:01ด.ช
00:04:0100:05:00[เพลง]
00:05:0000:05:01พ.ย
00:05:0100:05:40[เพลง]
00:05:4000:06:00
00:06:0000:06:01ม.ค
00:06:0100:06:48[เพลง]
00:06:4800:06:59
00:06:5900:07:00[เพลง]
00:07:0000:07:01ก็
00:07:0100:07:32[เพลง]
00:07:3200:07:35สวัสดีค่ะคุณผู้ชมคะ
00:07:3500:07:37ก็กลับมาพบกับสุขภาพดีกับหมอสวนดอกนะคะ
00:07:3700:07:39รายการจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:07:3900:07:42เชียงใหม่ค่ะแล้วสำหรับวันนี้พบกับฉันนุช
00:07:4200:07:45จรีอนุมิตอานนท์นะคะจากการประชาสัมพันธ์
00:07:4500:07:48คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะ
00:07:4800:07:51กลับมาพบกันในวันนี้วันแรกหลังหลัง
00:07:5100:07:55สงกรานต์ค่ะคุณผู้ชมคะแล้วก็มาพร้อมกับ
00:07:5500:07:58สถานการณ์โควิชของจังหวัดเชียงใหม่ที่
00:07:5800:08:01ต้องบอกว่าก็ยังเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆนะ
00:08:0200:08:05คะหลายๆท่านถามว่าหายหน้าหายตาไปไหนกันมา
00:08:0500:08:08ค่ะช่วงนี้นะคะก็ช่วยกันในเรื่องของโควิช
00:08:0800:08:10ในทีนกับการติดเชื้อน่ะของจังหวัด
00:08:1000:08:13เชียงใหม่ที่เพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้น
00:08:1300:08:15ทุกวันเลยค่ะโดยเฉพาะคุณหมอพยาบาลแล้วก็
00:08:1500:08:18บุคลากรทางการแพทย์นะคะที่โรงพยาบาล
00:08:1800:08:20สวนดอกของเราแล้วก็โรงพยาบาลอื่นตอนนี้ทำ
00:08:2000:08:23งานกันอย่างหนักเลยทีเดียวนะคะก็อย่าลืม
00:08:2300:08:27ส่งแรงกายแรงใจนะคะส่งกำลังใจไปช่วยนะคะ
00:08:2700:08:31บุคลากรทางการแพทย์ของเราให้มีพลังในการ
00:08:3100:08:34ต่อสู้นะคะแล้วก็ช่วยเหลือผู้ป่วยต่อไป
00:08:3400:08:37ค่ะอ่ะครับกลับมาพบกันในสัปดาห์นี้ค่ะก็
00:08:3700:08:40เป็นเรื่องราวที่เอาเป็นว่าพระครูวินไว้
00:08:4000:08:42ก่อนนะคะแล้วก็มาพูดคุยกันจะได้ดูแลกันใน
00:08:4200:08:45เรื่องของสุขภาพด้านอื่นๆเหมือนปกติเช่น
00:08:4500:08:48เคยนะคะกับการมาพบกันค่ะแล้วก็ในวันนี้
00:08:4800:08:51เป็นเรื่องของการปวดกระดูกนะคะยังอยู่ที่
00:08:5100:08:54กระดูกแล้วก็เป็นเรื่องที่หลายๆท่านเนี่ย
00:08:5400:08:57เป็นกันเยอะนะต้องบอกเลยค่ะเรื่องของ
00:08:5700:09:00กระดูกสันหลังนะคะแต่หลายคนบอกว่าโอ๊ยปวด
00:09:0000:09:03หลังปวดมานานแล้วรักษายังไงก็ไม่หายบางคน
00:09:0300:09:05บอกไม่รู้สาเหตุด้วยว่ามันปวดมาจากอะไร
00:09:0500:09:08ค่ะวันนี้เราได้รับเกียรติจากผู้เชี่ยว
00:09:0800:09:12ชาญเรื่องของการปวดประดูกสันหลังมาพูดคุย
00:09:1200:09:15กับเราโดยเฉพาะนะคะอาจารย์แพทย์ที่จะมา
00:09:1500:09:17พูดคุยกับเราในวันนี้นะคะท่านเป็นผู้ที่
00:09:1700:09:19เชี่ยวชาญเรื่องนี้เป็นอย่างยิ่งแต่ว่า
00:09:1900:09:22ก่อนที่จะไปพบกับท่านนั้นเขาวันนี้ก็มี
00:09:2200:09:25ข่าวประชาสัมพันธ์นะคะจากโรงพยาบาลมหาราช
00:09:2500:09:29นครเชียงใหม่ให้กับประชาชนทุกท่านคะว่า
00:09:2900:09:32ตอนนี้มีความเคลื่อนไหวอย่างไรบ้างค่ะไป
00:09:3200:09:34ดูนี่ค่ะแรกกันก่อนตอนนี้นะคะถ้าหากว่า
00:09:3400:09:38ท่านใดดูพี่ยาหมดค่ะนะคะท่านใดที่ยาวหมด
00:09:3800:09:42นะคะต้องติดต่อนะคะรับยาทางไปรษณีย์นะคะ
00:09:4200:09:45แต่ว่าถ้าหากติดต่ออันนี้ต้องดูล่วงหน้า
00:09:4500:09:48ด้วยนะคะว่ายาต้องเหลืออยู่ไม่น้อยกว่า 10
00:09:4800:09:51วันนะคะถึงจะสามารถรับยาทางไปรษณีย์ได้
00:09:5100:09:54เราก็มียาบางตัวที่ไม่สามารถรับทาง
00:09:5400:09:57ไปรษณีย์ได้ด้วยเช่นกันเพราะฉะนั้นหากว่า
00:09:5700:09:59ท่านที่มีความประสงค์จะรับยาทางไปรษณีย์
00:09:5900:10:02ให้โทรไปที่หมายเลข 0
00:10:0200:10:03
00:10:0300:10:104005 นะคะ 0 5393 4005 ย้ำว่าต้องโทร
00:10:1000:10:15ในวันเวลาราชการนะคะ 8:30 นจนถึง 4 โมง
00:10:1500:10:18ครึ่งตอนเย็นเท่านั้นค่ะเพราะว่ามีหลาย
00:10:1800:10:20ท่านบอกว่าไอ้โทรไปไม่มีใครรับเลยยังไงก็
00:10:2000:10:23ต้องโทรในเวลาราชการถึงจะมีคนรับค่ะเบอร์
00:10:2300:10:28นี้เบอร์เดียวนะคะ 0 5393 4005 ค่ะ
00:10:2800:10:32ที่สำคัญมากเลยนะคะอ่าต่อไปตอนนี้นะคะทาง
00:10:3200:10:36ธนาคารเลือดนะคะเราก็พบกับวิกฤตโลหิต
00:10:3600:10:40สำรองไม่เพียงพอค่ะผู้ป่วยก็ยังต้องการ
00:10:4000:10:42โลหิตจำนวนมากนะคะงานธนาคารเลือดของโรง
00:10:4200:10:45พยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่จึงอยากจะขอเชิญ
00:10:4500:10:48ชวนบริจาคโลหิตเพื่อช่วยเหลือเพื่อน
00:10:4800:10:51มนุษย์ด้วยกันนะคะช่วยเหลือผู้ป่วยนะคะ
00:10:5100:10:54ผ่านวิกฤตโรคระบาดเข้าอีกไนน์ทีนค่ะโคเวฟ
00:10:5400:10:57แต่เลือดจะต้องไม่ with นะคะแม่อันนี้มา
00:10:5700:11:00สนุกแอนดับทางเหนือของเราเลยโทรศัพท์ไป
00:11:0000:11:04ที่ 0 5393 5624 สอบถามได้เลยนะคะหากจะ
00:11:0400:11:08อยากจะร่วมบริจาคมิตรจิตศรัทธานะคะอยากจะ
00:11:0800:11:11ทำบุญในครั้งนี้ค่ะเชิญได้เลยค่ะทุกวัน
00:11:1100:11:15ค่ะ 8:30 นจนถึง 16:00 นค่ะ
00:11:1500:11:17ณโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ตอนนี้นะคะ
00:11:1800:11:22ขอขยายเวลาปิดประตูทางเข้าออกอาคารสุ
00:11:2200:11:27จิณโณนะคะไปจนถึงวันที่ 31 พฤษภาคมเลย
00:11:2700:11:30สิ้นเดือนหน้านะคะหรือจนกว่าจะมีการ
00:11:3000:11:32เปลี่ยนแปลงนะคะอันนี้ก็ขอให้ประชาชนได้
00:11:3200:11:35ติดตามทางหน้าเพจ Facebook ของคณะ
00:11:3500:11:38แพทยศาสตร์นะคะซึ่งตามประกาศของโรงพยาบาล
00:11:3800:11:41มหาราชนครเชียงใหม่เราได้ประกาศไว้ในวัน
00:11:4100:11:44ที่ 19 เมษายนที่ผ่านมานะคะเรื่องของการ
00:11:4400:11:47ปิดประตูทางเข้าออกอาคารสุจิณโณว่าตอนนี้
00:11:4700:11:50เราก็ประกาศเป็นและว่างดเยี่ยมนะคะหากว่า
00:11:5000:11:53มีความจำเป็นนะคะงดเยี่ยมผู้ป่วยเลยตั้ง
00:11:5300:11:55แต่วันที่ 19 เมษายนเป็นต้นมาตอนนี้เนี่ย
00:11:5500:11:58สถานการณ์การแพร่ระบาดของโกวิทรอบใหม่ที่
00:11:5800:12:00เกิดขึ้นในจังหวัดเชียงใหม่ก็ยังไม่คลี่
00:12:0000:12:03คลายเลยฉันเพิ่มขึ้นด้วยเพราะฉะนั้นถาม
00:12:0300:12:06ว่ามีความจำเป็นที่จะต้องมานะคะท่าน
00:12:0600:12:10สามารถใช้ประตูทางเข้าออกได้ดังนี้ค่ะ 1
00:12:1000:12:14หน้าห้องตรวจฉุกเฉิน 2 อาคารศรีพัฒน์ทั้ง
00:12:1400:12:17สองฝั่งทั้งหน้าและหลังนะคะ 3 หน้าห้อง
00:12:1700:12:21ตรวจ opd 2 obd2 จะอยู่ทางด้านหลังนะคะ
00:12:2200:12:23ด้านหลังทางฉุกเฉินเก่าของโรงพยาบาล
00:12:2300:12:26มหาราชนครเชียงใหม่ 4 หน้าห้องเจาะเลือด
00:12:2600:12:31นะคะและ 5 สกายวอล์คชั้น 2 นะคะเข้าออก
00:12:3100:12:34ได้แค่นี้เท่านั้นค่ะนอกนั้นประตูโรง
00:12:3400:12:37พยาบาลจะถูกปิดทั้งหมดเลยค่ะคุณผู้ชมคะ
00:12:3700:12:41ฝากแจ้งไปยังผู้ที่จะต้องมาโรงพยาบาลด้วย
00:12:4100:12:44นะคะอันนี้สุดท้ายอยากจะขอเชิญชวนผู้มี
00:12:4400:12:47จิตศรัทธาร่วมบริจาคค่ะสมทบทุนโครงการ
00:12:4700:12:50เพื่อผู้ป่วยไวรัสโคบิตนายทีนะคะท่านที่
00:12:5000:12:54อยากจะร่วมทำบุญร่วมสมทบทุนต่างๆนะคะก็
00:12:5400:12:57สามารถโอนเงินผ่านมูลนิธิโรงพยาบาลสวนดอก
00:12:5700:13:00นะคะก็เป็นธนาคารไทยพาณิชย์จำกัดมหาชน
00:13:0000:13:04หรือบัญชีมูลนิธิโรงพยาบาลสวนดอกคณะ
00:13:0400:13:06แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะคะก็จะ
00:13:0600:13:09มี 2 บัญชีด้วยกันบัญชีออมทรัพย์ 5 6 6
00:13:0900:13:144 0 4 8 440 นะคะแล้วก็มีบัญชีกระแส
00:13:1400:13:15รายวันอ่า
00:13:1500:13:194680 6989
00:13:1900:13:226-8 นะคะก็เพื่อจะสนับสนุนกระบวนการ
00:13:2200:13:25รักษาผู้ป่วยรัตน์โควิชในทีนะคะในความ
00:13:2500:13:27ดูแลของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:13:2700:13:30เชียงใหม่ค่ะถ้าฟังไม่ทันนะคะจะสแกน
00:13:3000:13:33คิวอาร์โค้ดว่าแคปหน้าจอนี้ไว้ก็ได้นะคะ
00:13:3300:13:36ก็สามารถสแกน QR ได้เหมือนกันหรือว่าเอา
00:13:3600:13:39บัญชีออมทรัพย์นะคะอันนี้ก็จะสามารถจำได้
00:13:3900:13:41ง่ายนิดนึงแคปหน้าจอไว้อย่างง่ายที่สุด
00:13:4100:13:44ค่ะนี่คือข่าวประชาสัมพันธ์ที่จะนำมา
00:13:4400:13:47เปลี่ยนแจ้งให้กับคุณผู้ชมทุกท่านได้ทราบ
00:13:4700:13:50นะคะว่าเรามีความเคลื่อนไหวยังไงบ้างใน
00:13:5000:13:53ส่วนของโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ทาง
00:13:5300:13:55สารต่างๆในนี้เนี่ยสามารถติดตามได้ทาง
00:13:5500:13:58หน้าเว็บไซต์ทางหน้าเพจ Facebook ของคณะ
00:13:5800:14:01แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ด้วยนะคะ
00:14:0100:14:04อะไรที่นี้เรากลับมาพูดคุยกันในเรื่องของ
00:14:0400:14:07โรคปวดหลังอ่ะวันนี้ประเด็นของเราคิดฮอด
00:14:0700:14:11นะปวดหลังรับแบบไหนล่ะที่มันอันตรายนะคะ
00:14:1100:14:14ก็บอกว่าอาการปวดหลังในเป็นปัญหาที่พบได้
00:14:1400:14:17บ่อยอยู่ในทุกเพศทุกวัยเลยแล้วก็ทุกกลุ่ม
00:14:1700:14:21ประชากรทั่วโลกค่ะคุณผู้ชมคะในผู้ป่วยบาง
00:14:2100:14:24รายเนี่ยอาจจะมีอาการที่รุนแรงถึงขั้นว่า
00:14:2400:14:27มีผลกับการทำงานการใช้ชีวิตประจำวันนะคะ
00:14:2700:14:31บางคนบอกว่าป่วยแบบมันแบบไม่ทราบสาเหตุก็
00:14:3100:14:34ไม่รู้จริงๆทายาก็แล้วกินยาแก้ปวดก่อน
00:14:3400:14:37แล้วนะคะทำไมมันไม่หายสักทีปัญหาในวันนี้
00:14:3700:14:39อยากให้มันหายขาดเพราะฉะนั้นท่านที่อาจจะ
00:14:3900:14:45รู้นะแชร์กดติดตามหรือยังถามก่อนถ้ายัง
00:14:4500:14:47ไม่ได้กดแชร์ยังไม่ได้กดติดตามเนี่ยนะคะ
00:14:4700:14:49กดก่อนเลยนะคะแล้วเดี๋ยววันนี้อาจารย์หมอ
00:14:4900:14:52จะมาตอบคำถามให้เราสดๆในรายการแห่งนี้ค่ะ
00:14:5200:14:55วันนี้ต้องขอต้อนรับอาจารย์นายแพทย์สุทธิ
00:14:5500:14:58ภาสพงษ์มณีนะคะอาจารย์ประจำหน่วยกระดูก
00:14:5800:15:00สันหลังจากภาควิชาออร์โธปิดิกส์คณะ
00:15:0000:15:03แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะสวัสดี
00:15:0300:15:07คะอาจารย์หมอคะสวัสดีครับต้อนรับอาจารย์
00:15:0700:15:09เข้าสู่รายการของเรานั่งฟังข่าวพยากรณ์
00:15:0900:15:12พันธุ์เพลินเลยเพลินเลย
00:15:1200:15:15นั่งจนจบทุกข่าวเลยนะคะอ่ะก็เพราะอะเข้า
00:15:1500:15:18สู่เรื่องของ Levi คิดว่าหลายๆคนคงจะรอ
00:15:1800:15:21ฟังอยู่ตอนนี้นะคะทั้งๆขับเฮาด้วยแล้วก็
00:15:2100:15:25ทั้งทางหน้าเพจสุขภาพดีกับเหมาะสมดอกนะคะ
00:15:2500:15:27เมื่อกี้บอกไปแล้วว่าถ้าหากว่าท่านใดที่
00:15:2700:15:30มีคำถามถามเร็วเนี่ยกันต่อให้ 1 ชั่วโมง
00:15:3000:15:33เต็มๆใช่ไหมคะและที่สำคัญก็คือวันนี้อัน
00:15:3300:15:36นี้ไม่ได้ไม่เอามาจับเวลานาฬิกาตรงนี้
00:15:3600:15:39แหละอาจารย์อนันต์หิ้วมาจากที่บ้านเลยนะ
00:15:3900:15:42คะมาเป็นของรางวัลมอบให้ไม่บอกว่ากันว่า
00:15:4200:15:45เป็นของอะไรแต่ว่าหน้าตาเป็นอย่างนี้นะคะ
00:15:4500:15:48ใหม่แกะกล่องเนี่ยค่ะคุณผู้ชมน้ำใหม่แกะ
00:15:4800:15:51กล่องมากน่ารักอ่ะอยากได้แล้วมีอันเดียว
00:15:5100:15:55แหละครับนี่นะคะเนี่ยมันบอกอะไรหลายอย่าง
00:15:5500:15:57เยอะแยะมากมายเลยอ่ะมันมีความแบบน่ารัก
00:15:5800:16:00มุ้งมิ้งเต่าไว้ก่อนเดี๋ยวอาจารย์แสงให้
00:16:0000:16:03ครับจะให้เลยนะคะอาจารย์ให้เลยเพลงคำตอบ
00:16:0300:16:06คำถามแล้วตั้งใจฟังแค่นั้นเองอ่ะแล้วเข้า
00:16:0600:16:08เรื่องกันอาจารย์หมอคะเรื่องของการปวด
00:16:0800:16:11หลังเป็นไรค้นหาว่าแบบไหนที่มันอันตราย
00:16:1100:16:14แต่ก่อนที่จะไปรู้ว่าแบบไหนที่มันอันตราย
00:16:1400:16:17ลงมาดูความเอาคันของอาการปวดหลังเกาะนมัน
00:16:1700:16:20สำคัญยังไงมันอันตรายยังไงคะอาจารย์หมอคะ
00:16:2000:16:24ครับปวดหลังผมเชื่อว่ามันกระทบชีวิตของคน
00:16:2400:16:27เราทุกๆคนเลยนะครับค่ะคือแล้วก็สิ่งที่
00:16:2700:16:31เราเจอบ่อยเนี่ยเอ่อเดี๋ยวผมจะมีในสไลด์
00:16:3100:16:33บรรยายให้ด้วยนะครับว่าไม่ปวดหลังเราเจอ
00:16:3300:16:36บ่อยแค่ไหนเราก็ทำไมเราถึงปวดหลังลักษณะ
00:16:3600:16:40กายภาพเป็นยังไงนะครับถ้ารวมถึงการหา
00:16:4000:16:44สาเหตุการรักษาแล้วก็ปัญหาสาเหตุของการ
00:16:4400:16:47โกนหลังที่เราเจอบ่อยค่ะนะครับในชีวิตของ
00:16:4700:16:51เรายังครับแล้วก็เราจะต้องกันเท่ากับทำ
00:16:5100:16:54ง่ายยังไงบ้างเขามีแบบป้องกันง่ายๆด้วย
00:16:5400:16:59ครับเอาเอาค่ะอ่ะไปเริ่มตั้งค่าจานหรอคะ
00:16:5900:17:00ครับ
00:17:0000:17:03ทั่วประเทศขอสลายนะครับอ้อนี่วันนี้จะ
00:17:0300:17:06ตั้งใจสไลด์ๆดูอันนี้ค่ะครับเธอมาดูความ
00:17:0600:17:11สำคัญนะครับผมเชื่อว่าหลายๆคนนะครับใน
00:17:1100:17:12ชีวิตของคนเราเนี่ยนะครับตั้งแต่เกิดมา
00:17:1200:17:16เนี้ยมีใครไม่เคยปวดหลังบ้างนะครับอ่ะเรา
00:17:1600:17:19ก็จะเจอว่าในคนเด็กเล็กๆตั้งแต่พูดไม่
00:17:1900:17:22เป็นนะครับจะอาจจะไม่มีอินซิเด้นก็คือมี
00:17:2200:17:24อุบัติการณ์ของการปวดหลังเพราะว่าการสื่อ
00:17:2400:17:26สารไม่ค่อยไม่ค่อยรู้เรื่องเท่าไหร่ครับ
00:17:2600:17:30อันนี้ผมเชื่อว่าว่าทุกคนเคยมีอาการปวด
00:17:3000:17:32หลังอย่างน้อยก็เป็นเป็นหายหายใช่ไหมครับ
00:17:3200:17:36ที่หน้าการปวดหลังเนี่ยมันๆมันจะทบชีวิต
00:17:3600:17:39อะไรเราบ้าง 1 ปวดร่างกายเราก็หงุดหงิด
00:17:3900:17:41จังครับเมื่อเราหงุดหงิดคนรอบข้างเราต้อง
00:17:4100:17:45หงุดหงิดทำงานก็ไม่ค่อยได้นะครับในบางคน
00:17:4500:17:49ถ้าปวดมากก็กระทบของงานสองเงินต่อรายได้
00:17:4900:17:53ที่เข้ามายังครับไม่ใช่แค่กระทบแค่เรานะ
00:17:5300:17:56ครับครอบครัวเราผู้ติดตามหรือคนที่เราดู
00:17:5600:17:58แลก็กระทบเช่นกันค่ะเห็นในประเทศชาติก็
00:17:5800:18:01กระทบเช่นกันอ่ะถ้าเราต้องการหาต้องรักษา
00:18:0100:18:04ข้าวนะครับที่นี้การปวดหลังในวันนี้หลาย
00:18:0400:18:08สาเหตุนะครับไม่กลับมาดูนะครับทำไมคนเรา
00:18:0800:18:12ถึงปวดหลังหลายล้านล้านปีก่อนนะครับก่อน
00:18:1200:18:15ที่จะมีไดโนเสาร์ค่ะสัตว์ในโลกนะครับถ้า
00:18:1500:18:17เราเรียนตอนมัธยมนะครับหรือว่าปฐม
00:18:1700:18:20ปัจจุบันเป็นหลักสูตรผมก็คือว่าจะมีสัตว์
00:18:2000:18:22ที่มีกระดูกสันหลังและสัตว์ที่ไม่มี
00:18:2200:18:25กระดูกสันหลังค่ะตั้งแต่เราดีหรอกนะครับ
00:18:2500:18:27ตั้งแต่สัตว์เซลล์เดียวจะมาเป็นหอยนี่คือ
00:18:2700:18:29ไม่มีกระดูกสันหลังขึ้นมาเป็นไดโนเสาร์
00:18:2900:18:33หรือ stress ผ่านใช่ครับใช่ครับทีนะไปๆมา
00:18:3300:18:36ๆปึ๊บเราก็พัฒนาขึ้นมาเป็นเป็นสัตว์
00:18:3600:18:38เลี้ยงลูกด้วยนมค่ะครับ
00:18:3800:18:42ขอโทษขอโทษครับ
00:18:4200:18:46โอเคขอบคุณครับน่าเป็นสัตว์เลี้ยงลูกด้วย
00:18:4600:18:48นมแล้วก็ขึ้นมาเป็นมนุษย์ประมาณนี้นะครับ
00:18:4800:18:51อันนี้อันนี้เป็นเป็น slide ที่ที่เป็น
00:18:5100:18:53ภาพที่เอาไว้ล้อเลียนคนถ้าเช่นนึงนะครับ
00:18:5300:18:57ก็คือเราได้ไปหรอกคือพัฒนามาจากลิงขึ้นมา
00:18:5700:19:00เป็นคนสักพักแล้วก็จะไปทำ Position ผู้
00:19:0000:19:04หญิงก็คือทำงานลักษณะนี้นะคะครับ
00:19:0400:19:07อ้าวจะได้ปวดหลังคืออะไรนะครับเจอสิ่งที่
00:19:0700:19:10เราเจอบ่อยที่สุดของภาวะปวดหลังนะครับอัน
00:19:1000:19:13นี้คือพูดปวดหลังไม่ใช่คอนะครับค่ะ 80
00:19:1300:19:14กว่าเปอร์เซ็นต์เขาเรียกว่า low Back
00:19:1400:19:17Pain ปวดหลังส่วนล่างปวดหลังส่วนล่างคือ
00:19:1700:19:20ตรงไหนนะครับก็คือตรงนี้นะครับตั้งแต่ใต้
00:19:2000:19:23ชายโครงตรงนี้นะครับบนนะครับลงมาถึงแก้ม
00:19:2300:19:26ก้นด้านล่างเขาและ insidious ปูเตี๋ยวโฟ
00:19:2600:19:28นี้คือภาษาการแพทย์นะครับคือบริเวณนี้ก็
00:19:2800:19:31เลยนี้เราเจอบ่อยมากที่สุดแล้วครับ 80%
00:19:3100:19:35ของภาวะปวดหลังนะครับทีนี้หวัดการนะครับ
00:19:3500:19:37จะเห็นว่านี่แบ่งตามช่วงอายุนี้เป็นการ
00:19:3700:19:41ศึกษาในอเมริกานะครับอันนี้ค้ืออเมริกามี
00:19:4100:19:44ประชากรอยู่ 3 300 กว่าล้านคนค่ะคือใน
00:19:4400:19:47ช่วง 3-4 ปีเนี่ยจะมีมีอุบัติการณ์ของคน
00:19:4700:19:49ที่ปวดหลังมากๆที่จะต้องมาห้องฉุกเฉิน
00:19:4900:19:52เนี่ยเกือบ 3 ล้านคนเกือบ 3 ล้าน 3 ล้าน
00:19:5200:19:55ครั้งนะครับก็คือเข้าแบ่งตามช่วงยุคจะ
00:19:5500:19:58เห็นว่าช่วงอายุที่มาห้องฉุกเฉินบ่อยที่
00:19:5800:20:01สุดคือช่วงวัยทำงานอ่ะแอบถ่ายรุ่นใหม่ทำ
00:20:0100:20:04งานเราจะลดลงแล้วก็มากขึ้นก็คืออายุมากๆ
00:20:0400:20:08เลยก็จะมาพูดมามากๆที่ห้องฉุกเฉินนะคะนี่
00:20:0800:20:12แบ่งตามเพศนะครับสังเกตว่าถ้าในช่วงวัยทำ
00:20:1200:20:16งานเนี่ยผู้ชายมักจะมาก็จะปวดมากกว่าผู้
00:20:1600:20:19หญิงโดยทั่วไปนะครับแต่ช่วงอายุมากๆแล้ว
00:20:1900:20:23ผู้หญิงมันจะปวดมากของผู้ชายส่วนดูสวนทาง
00:20:2300:20:25กันน่าดูสวนทางกันค่ะค่ะวันนี้คือตาม
00:20:2500:20:29อุบัติการณ์ของมนุษย์โลกนะครับค่ะครับที
00:20:2900:20:32นี้มาดูลักษณะทางกายภาพหลังของคนเราใน
00:20:3200:20:35ประกอบด้วย Starter อะไรบ้างส่วนประกอบ
00:20:3500:20:37อะไรบ้างแล้วครับของง่ายเลยนะครับก็คือ
00:20:3700:20:41กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นนะครับมีกล้ามเนื้อ
00:20:4100:20:44เส้นเอ็นแล้วก็อันนี้เป็นระบบกระดูกนะ
00:20:4400:20:47ครับมีกระดูกนะครับแล้วก็เส้นประสาทแล้ว
00:20:4700:20:51ก็ไข่สันหลังนะครับแล้วก็อันนี้อันนี้
00:20:5100:20:54เป็นภาพขยายว่าเส้นประสาทเรามันซับซ้อน
00:20:5400:20:58มากนะครับขอบข้างๆนะครับมีมีหลายแบบนะ
00:20:5800:21:00ครับหลายฟังก์ชันในการทำงานนี้และในส่วน
00:21:0000:21:03ของกระดูกสันหลังเนี้ยเราจะได้ยินบ่อยมาก
00:21:0300:21:06เลยคำว่าหมอนรองกระดูกค่ะตรงนี้นะครับ
00:21:0600:21:09หมอนรองกระดูกเราก็อย่าลืมนะครับมาลองดู
00:21:0900:21:13มันขยับได้คู่ของมันก็คือข้อต่อกระดูก
00:21:1300:21:15สนามของเราก็มีข้อต่อเราเรียกว่าฟ้าเสร็จ
00:21:1500:21:18joint งั้นเราก็ขยับไม่ได้แล้วตัวนี้
00:21:1800:21:21เป็นตัวที่อักเสบบ่อยมันจะเป็นข้อต่อเล็ก
00:21:2100:21:24ๆคล้ายๆข้อเข่าข้อสะโพกของคนเราครับแต่
00:21:2400:21:26ข้อข่าวในเราเห็นง่ายแล้วข้อสันหลังเนี่ย
00:21:2600:21:29มันมีเยอะและมีสองข้างแล้วอยู่ใกล้ๆกัน
00:21:2900:21:31หมดเลยแล้วรอบๆข้อต่อเนี่ยมันเป็นเส้น
00:21:3100:21:35ประสาทใกล้ๆนะครับครับเป็นปัญหาที่เราเจอ
00:21:3500:21:38บ่อยนะครับนี่เป็นสาเหตุของภาวะกดหลังนะ
00:21:3800:21:41ครับเราจะแบ่งได้เป็นหลายแบบนะครับหลาย
00:21:4100:21:43แบบก็คือ
00:21:4300:21:46ความผิดอีตั้งแต่กำเนิดไว้บางคนเกิดมานะ
00:21:4700:21:49ครับมีความผิดของกำเนิดปวดหลังได้รับค่ะ
00:21:4900:21:52ครับอุบัติเหตุนะครับเนื้องอกหรือมะเร็ง
00:21:5200:21:55อันนี้เราเจอมากขึ้นเรื่อยๆพลปัจจุบันนะ
00:21:5500:21:58ครับแล้วก็ภาวะติดเชื้อนะครับแล้วก็ภาวะ
00:21:5800:22:01เสื่อมของกระดูกสันหลังมีสาเหตุที่เราเจอ
00:22:0100:22:04บ่อยที่สุดเลยนะครับในกลุ่มของคนไข้นะ
00:22:0400:22:07ครับก็คือภาวะเสื่อมของกระดูกสันหลังที่
00:22:0700:22:09นี่เออมันจะมีอีกข้อหนึ่งจะตกขอบไปนิดนึง
00:22:0900:22:11นะครับก็คือว่าภาวะอักเสบนะครับอย่างเช่น
00:22:1100:22:15คนที่เป็นรูมาตอยด์งั้นเป็นเพราะว่าเศษ
00:22:1500:22:17เป็นเก๊าท์นี้นะครับ
00:22:1700:22:21นี้ถ้าเราแบ่งเป็นตามกายวิภาคคือเหมือน
00:22:2100:22:23รูปดังกล่าวที่พูดมานะครับก็คือว่าควรจาก
00:22:2300:22:26ข้อต่อกว่าจะมาลองจะดูปวดจากกล้ามเนื้อ
00:22:2600:22:28และเส้นเอ็นค่ะระบบกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
00:22:2800:22:30เนี่ยนะครับเราเจอบ่อยที่สุดในมนุษย์
00:22:3000:22:33ปัจจุบันนะครับโดยเฉพาะวัยทำงานอย่างเช่น
00:22:3300:22:37อะไรคนจะรู้จักคำว่าออฟฟิตซินโดรมหรือไม่
00:22:3700:22:39โอเคเชี่ยวเพลง syndome ก็คือว่าว่าส่วน
00:22:3900:22:41มากเลยครับเป็นระบบนี้กล้ามเนื้อและเส้น
00:22:4100:22:45เอ็นค่ะครับแล้วก็ระบบประสาทส่วนปลายนะ
00:22:4500:22:47ครับคือมีการกดทับหรือระคายเคืองเส้น
00:22:4700:22:50ประสาทอะไรนะครับนะครับแล้วก็เอาระบบและ
00:22:5000:22:54ภายในเช่นบางคนจะเคยได้ยินว่ารึเราเป็น
00:22:5400:22:58โรคนิ่วโรคไตเราก็ปวดหลังถ้าครับบางคนมี
00:22:5800:23:02ประจำเดือนนะครับก็ปวดก็เช่นกันครับจะจาก
00:23:0200:23:05การหดตัวของมดลูกผมยกตัวอย่างนะครับอ่ะอา
00:23:0500:23:09หารกที่พบบ่อยนะครับก็คือระบบกล้ามเนื้อ
00:23:0900:23:11และเส้นเอ็นบ่อยที่สุดนะครับแล้วก็ภาวะ
00:23:1100:23:13หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทนี้เราก็เคย
00:23:1300:23:16ได้ยินแน่นอนครับถ้าอะไรท่านเธอได้ยิน
00:23:1600:23:18แล้วก็เพราะว่ากระดูกสันหลังเสื่อมเพราะ
00:23:1800:23:21เสื่อมปุ๊บมันก็จะมีกระดูกงอกมีการ
00:23:2100:23:24เคลื่อนนี้นะครับไปกดทับเส้นประสาทนะครับ
00:23:2400:23:26ต่อไปเป็นเงินเคลื่อนของกระดูกสันหลังจาก
00:23:2600:23:29ข้อต่อมันหลวมค่ะข้อต่อและหมอนรองกระดูก
00:23:2900:23:31หลวมแล้วก็เคลื่อนไปทับเส้นประสาทได้ค่ะ
00:23:3100:23:35นะครับแล้วก็ปวดหลังจากความติกของอวัยวะ
00:23:3500:23:38ภายในช่องท้องนะครับอย่างเช่นระบบลำไส้
00:23:3800:23:42ระบบมดลูกระบบทางเดินปัสสาวะพรุ่งนี้เรา
00:23:4200:23:46เจอบ่อยที่ทำให้ปวดหลังได้ใจสังเกตว่าไม่
00:23:4600:23:50ทำไมสาเหตุมันเยอะแยะไปหมดเลยนะคะไม่ต้อง
00:23:5000:23:54กังวลนะครับฮ่าๆอันนี้เป็นภาพภาพภาพพื้น
00:23:5400:23:56ที่ที่ปวดนะครับยกตัวอย่างเช่นถ้าปวดจาก
00:23:5600:24:00โรคไตหรือนิ้วนะครับปวดด้านหลังข้างหลัง
00:24:0000:24:03ข้างหลังนะครับดังภาพแต่สังเกตว่ามันจะ
00:24:0300:24:07ไม่ลงขานะครับอ่ะแต่บางคนก็จะปวดลงขาหนีบ
00:24:0700:24:11ได้ด้านหลังนะครับขานีมันชนปราณด้านของๆ
00:24:1200:24:14เนี่ยครับด้านข้างได้บริเวณนี้เป็นตัว
00:24:1400:24:18อย่างของอาการปวดจากโรคไตหรือนิ้วนะครับ
00:24:1800:24:23ขณะที่นี้สาเหตุที่พบบ่อยนะครับก็คือก็
00:24:2300:24:23คือ
00:24:2300:24:27ก็คืออันนี้คือสาเหตุที่ที่ที่เป็น
00:24:2700:24:30activity ของเราที่พบบ่อยนะครับเนี่ยก็
00:24:3000:24:33คือการใช้ชีวิตค่ายครับมนุษย์ปัจจุบัน
00:24:3300:24:35เนี่ยเราจะทำงานในลักษณะนี้ค่อนข้างเยอะ
00:24:3500:24:39นะครับคือยกของหนักกลมๆๆเยอะนะครับแล้วก็
00:24:3900:24:42อีกคนนึงสังเกตว่าก็มีปัญหาเรื่องปวดหลัง
00:24:4200:24:44มากเช่นกันแต่ว่าเขาไม่ได้ยกของหนักเลยนะ
00:24:4400:24:47ครับแต่เขาทำงานอย่างหน้าคอมพิวเตอร์ทำ
00:24:4800:24:50งานเป็น Office เนี่ยทั้งวันเขาก็ปวดหลัง
00:24:5000:24:52ได้เช่นกันนะครับ
00:24:5200:24:57กิจกรรมหลายอย่างมาคุณก็อ่าอ่าผู้สูงอายุ
00:24:5700:25:00อย่างนี้นะครับอยู่บ้านก็ต้องอย่าใช่ครับ
00:25:0000:25:03ถอนหญ้า Google ไม้ยกกระถางต้นไม้ปวดหลัง
00:25:0300:25:06นี้เจอบ่อยมากๆเลยนะครับคะแล้วก็ถ้าวัย
00:25:0600:25:08รุ่นก็คือเป็นจากการทำงานและการออกกำลัง
00:25:0800:25:11กายนะครับ
00:25:1100:25:15แล้วก็การนอนการนอนมีคนมาถามผมว่าหมอนแบบ
00:25:1500:25:18ไหนดีที่นอนแบบไหนดีให้อีกเยอะเอาไว้หลัง
00:25:1800:25:21ใหม่หรือว่าเนาะเอาไว้เป็นคราวหน้าก็ได้
00:25:2100:25:24ครับเพราะว่ามาถามมากเลยว่าทุกคนน่าจะ
00:25:2400:25:27ซื้อจะซื้อต้องมีหมอนต้องที่นอนครับแล้ว
00:25:2700:25:30ก็มีหลากหลายมากนี่การนอนเนี่ยก็ก็แล้วก็
00:25:3000:25:32เจอบ่อยนะครับอย่างเช่นนอนก็นอนจะแข็ง
00:25:3200:25:36แล้วอย่างไม่ดีถ้านอนแล้วแกนของร่างกาย
00:25:3600:25:39เป็นแนวตรงดีอันนี้เป็นตัวอย่างเฉยนะครับ
00:25:3900:25:40ถ้า
00:25:4000:25:43น้ำหนักตัวนี้ตรงไปตรงมามาผมจะยกตัวอย่าง
00:25:4300:25:46เหมือนรถบรรทุกนะครับถ้าสมมติว่าเรา
00:25:4600:25:49บรรทุกของหนักตลอดเวลาล้อแล้วก็พังค่ะ
00:25:4900:25:52ช่วงล่างก็พังนะครับถ้าเราลดน้ำหนักแล้ว
00:25:5200:25:56ก็ก็ก็ช่วยลดการทำงานของข้อต่อและระบบ
00:25:5600:26:00กระดูกได้เช่นกันครับอ่าที่นี้อาจารย์ของ
00:26:0000:26:03โรคกระดูกสันหลังเสื่อมนะครับจะมักจะมี
00:26:0300:26:05อาการยังไงถึงจะมาพบแพทย์นะครับสิ่งที่
00:26:0500:26:07เธอไหวที่สุดเลยนะครับ 8 9 10
00:26:0700:26:10เปอร์เซ็นต์เราจะมีอาการปวดคนเราเนี่ย
00:26:1000:26:13ราชาอะไรนะบางทีเขาเขาไม่ค่อยสนใจแต่ถ้า
00:26:1300:26:15เมื่อไหร่ปวดทนไม่ได้แต่ต้องมานะครับ
00:26:1500:26:18อย่างที่สองก็คืออาการทางเส้นประสาทอย่าง
00:26:1800:26:23เช่นชามันแรงแล้วก็ก็มีความผิดปกติของ
00:26:2300:26:26ระบบปัสสาวะหรืออุจจาระกลั้นฉี่กลั้นอื่น
00:26:2600:26:29ไม่ได้นี่เป็นค่อนข้างเยอะละนะครับอันที่
00:26:2900:26:303 คือ
00:26:3000:26:34ข้อติดขยับได้ลดลงค่ะอันนี้ทุกวันเลยครับ
00:26:3400:26:37ที่ผมออกตัวเนี่ยเขาจะผู้สูงอายุจะบอกว่า
00:26:3700:26:40ตื่นนอนขึ้นมาจะปวดหลังสักพักนึงมันจะติด
00:26:4000:26:43กันขัดสักพักนึงจะขยับได้ดีขึ้นเดินได้ดี
00:26:4300:26:48ขึ้นซัก 10-15 นาทีอะไรนะคะแล้วสุดท้าย
00:26:4800:26:51เลยจะมาด้วยเรื่องกระดูกสันหลังผิดรูปก็
00:26:5100:26:55คือมาด้วยโกงค่อมงอหรือคธนะครับอันนี้ก็
00:26:5500:26:58เป็นตัวอย่างของกระดูกสันหลังที่ผิดรูปใน
00:26:5800:27:00ผู้สูงอายุนะครับอันนี้เป็นจากการเสื่อม
00:27:0000:27:04ทั้งนั้นเลยนะครับทั้ง 3 ภาพนี้นะครับอ่ะ
00:27:0400:27:08อาอ้าๆที่นี่ปวดหลังแบบไหนอันตรายนะครับ
00:27:0800:27:11อันนี้ขอขอไปทำทัวร์นี้ผมผมเอามาจากสไลด์
00:27:1100:27:16ที่สอนนักศึกษาแทบค่ะก็คือปวดหลังถ้าส่ง
00:27:1600:27:17ว่าเมื่อไหร่นะครับอันนี้จักประวัติเลยนะ
00:27:1700:27:20ครับไม่มีประวัติอุบัติเหตุมานี้เราต้อง
00:27:2000:27:23ระวังละว่าจะมีกระดูกยุบกระดูกหักกระดูก
00:27:2300:27:25เคลื่อนจากจังหวัดมีเหตุหรือเปล่าเนี่ย
00:27:2500:27:27ต้องไปพบแพทย์ไม่ว่าจะเป็นอุบัติเหตุที่
00:27:2700:27:32เคยเกิดขึ้นมาแล้วครับก็ได้ครับแล้วก็มี
00:27:3200:27:36ปวดหลังร่วมกับอ่าน้ำหนักลดโดยไม่ทราบ
00:27:3600:27:39สาเหตุอันนี้เราก็จะมีโรคที่เป็นไปได้
00:27:3900:27:42บ่อยๆยกตัวอย่างเช่นภาวะติดเชื้ออย่าง
00:27:4200:27:46เช่นวัณโรคนะครับหรือไม่ก็เป็นเป็นเป็น
00:27:4600:27:49เป็นพวกเนื้องอกหรือมะเร็งอะไรนะครับก็จะ
00:27:4900:27:52ทำให้น้ำหนักลดได้มากๆเลยนะครับร่วมกับ
00:27:5200:27:56ปวดหลังได้นะครับปีนี้ก็อย่างที่สามคือมี
00:27:5600:28:00การทำเส้นประสาทละเช่นมีมือชาแขนชาขาชา
00:28:0000:28:03กระดกเท้าไม่ขึ้นอะไรนะครับหรือมีความติด
00:28:0300:28:06ของระบบปัสสาวะอีกแล้วนะครับค่ะอย่างที่ 4
00:28:0600:28:09คืออายุมากถ้าตามหนังสือนะครับส่วนมากก็
00:28:0900:28:13จะ 50 ถึง 55 ปีค่ะนะครับครับก็แล้วก็มี
00:28:1300:28:15ไข้ร่วมด้วยกับปวดหลังเนี่ยอันนี้คือถือ
00:28:1500:28:18ว่าต้องมาหาหมอนะครับถ้ามีไข้ร่วมกับปวด
00:28:1800:28:20หลังแล้วก็มีประวัติ 3 อย่างนะครับก็ถือ
00:28:2000:28:25ว่ามีประวัติใช้ยาครับใช้ยาเช่นยาเสพติด
00:28:2500:28:27ทั้งหลายนะครับพรุ่งนี้จะมีแบคทีเรียบาง
00:28:2700:28:29ตัวเนี่ยเข้าไปที่กระดูกสันหลังได้ง่าย
00:28:2900:28:33ง่ายแต่คนทั่วไปนะครับอ่าแล้วก็มีประวัติ
00:28:3300:28:36การใช้สเตลอยหรือประวัติเกิดมะเร็งใน
00:28:3600:28:39ครอบครัวเฉพาะมะเร็งเลยก็ได้นะคะครับไม่
00:28:3900:28:41ต้องระวังดูกสันหลังหรือเปล่าคะหรือว่า
00:28:4100:28:43มะเร็งชนิดอื่นด้วยมะเร็งชนิดอื่นด้วย
00:28:4300:28:45ครับคือกระดูกสันหลังเนี่ยนะครับมันเป็น
00:28:4500:28:49กระดูกกระดูกที่อันดับหนึ่งเลยของกระดูก
00:28:4900:28:51ข้างร่างกายที่เมื่อไหร่เป็นมะเร็งเช่น
00:28:5100:28:53มะเร็งปอดมะเร็งที่ต่อมลูกหมากมะเร็งเต้า
00:28:5300:28:56นมอะไรก็ตามถ้ามันจะกระจายมากระดูก
00:28:5600:28:59อวัยวะอันดับหนึ่งเลยก็คือกระดูกสันหลัง
00:28:5900:29:03จะมาเป็นอันดับแรกค่ะครับคนนั้นเราจะเจอ
00:29:0300:29:05ว่าผู้ป่วยมะเร็งนะคะกระจายไปกระดูกจะ
00:29:0500:29:08ต้องไปกระดูกสันหลังครับค่ะเป็นอันดับแรก
00:29:0800:29:12นะครับค่ะที่เจอบ่อยที่สุดครับอันนี้เป็น
00:29:1200:29:14อาการทั่วไปนะครับอย่างที่ท่านเมื่อท่าน
00:29:1400:29:17มีความปิติอย่างต่อไปนี้ให้รีบมานะครับ
00:29:1700:29:21เช่นถ้ามีมีมีความติดของการมีเพศสัมพันธ์
00:29:2100:29:25แล้วนะครับแล้วก็มีความสติของการขับถ่าย
00:29:2500:29:27ทั้งหลายนะครับไม่ว่าจะเป็นถ่ายปัสสาวะ
00:29:2700:29:30เราจะรักค่ะครับหรือไม่ก็มีการชาแล้วก็
00:29:3000:29:34เดินทรงตัวไม่ได้นะครับหรือปวดมากๆเลยนะ
00:29:3400:29:37ครับแล้วก็มีการออกแรงร่วมด้วยของแขนขา
00:29:3700:29:40ให้รีบมานะครับไอ้พวกนี้คือภาวะอันตราย
00:29:4000:29:45ค่ะครับครับอ่าต่อเลยนะครับครับอันนี้คือ
00:29:4500:29:49ความมาปุ๊บสิ่งที่ดีที่สุดก็คือเราต้องไป
00:29:4900:29:52พบผู้เชี่ยวชาญเฉพาะสาเหตุมันก็ทางกว้าง
00:29:5200:29:54ส่วนมากเลยผมบอกได้เลยว่ามันเป็นสาเหตุ
00:29:5400:29:57ที่ไม่ได้ซีเรียสมากไม่ใช่ระบบกล้ามเนื้อ
00:29:5700:30:01ซึ่งเป็นผัวไปนะครับแต่ถ้าเมื่อไหร่นะเรา
00:30:0100:30:04ไปเจออะไรที่มันรุนแรง
00:30:0400:30:08นี้นะคะถ้าเราเราเจอได้เร็วมันจะรักษาได้
00:30:0800:30:11เร็วและดีแล้วเราสามารถหายขาดได้ประมาณนะ
00:30:1100:30:14ครับที่นี่มาปุ๊บคุณหมอเขาจะทำอะไรบ้างนะ
00:30:1400:30:18ครับค่ะก็เขาจะซักประวัติก่อนแล้วก็มีการ
00:30:1800:30:21ตรวจร่างกายค่ะนะครับซักประวัติตรวจร่าง
00:30:2100:30:25กายนี้สำคัญมากๆเลยนะครับผมอยากให้บอกคุณ
00:30:2500:30:28หมอทำความเป็นจริงนะครับว่าเป็นมานานเท่า
00:30:2800:30:30ไหร่แล้วคุณหมอก็จะมี Point ในการซัก
00:30:3000:30:32ประวัติอยู่หลายแบบค่ะครับหลายอย่างนะ
00:30:3200:30:34ครับเพื่อที่จะได้วินิจฉัยที่ถูกต้องที่
00:30:3400:30:36สุดเพราะซักประวัติตรวจร่างกายเสร็จก็จะ
00:30:3600:30:40ส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการและทางรังสีก็
00:30:4000:30:42คืออย่างเช่นทำเอกซเรย์ x ขึ้นเอกซเรย์
00:30:4200:30:44ขึ้นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือเอกซเรย์
00:30:4400:30:46คอมพิวเตอร์แล้วแต่ความเหมาะสมในแต่ละคน
00:30:4600:30:49ในบางคนจำเป็นต้องเจาะเลือกตรวจคลื่นหัว
00:30:4900:30:52ใจนะครับตรงตัวอื่นๆเช่นในบางคนในการกด
00:30:5200:30:55ทับเส้นภาษามากๆเราต้องตามแยกจากโรคอื่นๆ
00:30:5500:30:59เขาจะไปทำการตรวจอาการทำงานของเส้นประสาท
00:30:5900:31:02ว่ากระแสไฟฟ้านะวิ่งในเส้นประสาทของเรา
00:31:0200:31:04และดีอยู่หรือเปล่ามีการกดทับตรงไหนบ้าง
00:31:0400:31:08ถ้าขายจะลึกลงไปอีกนะครับค่ะครับทีนี้การ
00:31:0800:31:11รักษาโดยเข้าๆเลยนะครับการรักษาภาวะบน
00:31:1100:31:15หลังเดินเข้าๆเลยก็คือรักษายังไงเราแบ่ง
00:31:1500:31:19เป็นเราต้องเข้าใจก่อนว่าโรคปวดหลังมัน
00:31:1900:31:22เป็นยังไงเราต้องมีความรู้แล้วก็เข้าใจ
00:31:2200:31:24ความรู้นี้คือตั้งทั้งหมอและทีมพยาบาล
00:31:2400:31:27ด้วยนะครับถ้าคนไข้ด้วยนะคะอันที่สองคือ
00:31:2700:31:31เรามาหาสาเหตุกันแล้วก็เพื่อนะเลือกวิธี
00:31:3100:31:33รักษาประเมินผลแล้วก็ติดตามพวกนี้คล้ายๆ
00:31:3300:31:39กับกับหลักของอริยสัจ 4 ครับคือเราต้องหา
00:31:3900:31:41สาเหตุแห่งทุกข์ก่อนละราวที่ร้านอาหาร
00:31:4100:31:44สาเหตุแล้วก็แก้ไขไปตามนั้นก็คือวิเทศ
00:31:4400:31:47วิทยาศาสตร์เลยนะครับการรักษาโดยทั่วไปนะ
00:31:4700:31:50ครับเราจะแบ่งอ่าการรักษาเป็น 2 กลุ่ม
00:31:5000:31:54ใหญ่ๆนะคะหนึ่งก็คือไม่ผ่าตัดไม่ต้องผ่า
00:31:5400:31:58ตัดก็ได้ตัดเอาส่วนมากเลยครับส่วนมาก 95
00:31:5800:32:01ถึง 99% เราไม่ต้องค่ะตอบเป็นคนไข้ส่วน
00:32:0100:32:05นึงนะครับเอ่อเราเราการรักษาด้วยการผ่า
00:32:0500:32:07ตัดซึ่งมีปริมาณน้อยขึ้นหนึ่งถึงห้า
00:32:0700:32:09เปอร์เซ็นคนส่วนมากกลัวกันมาหาหมอเพราะ
00:32:0900:32:11ว่าตัวต้องขวดต้องราคาอาจารย์ไม่ต้องกลัว
00:32:1100:32:14ครับมาหาสาเหตุกันก่อนนะครับส่วนมากไม่
00:32:1400:32:18ต้องผ่าตัดนะค่ะทีนี้ก็รักษาแบบไม่ผ่าตัด
00:32:1800:32:20มี Option อะไรบ้างคือมีทางเลือกอะไรบ้าง
00:32:2000:32:23หนึ่งนะครับบางคนนะครับหลังโลกคุณหมอเขา
00:32:2300:32:28จะให้ไปพักผ่อนนะครับพักผ่อนเอ่อในบางคน
00:32:2800:32:30ถึงส่วนทางการบอกว่าให้ไปออกกำลังกายมาก
00:32:3000:32:34ขึ้นอันนี้แล้วแต่โรคนะครับในบางคนในบาง
00:32:3400:32:36คนผมยกตัวอย่างเช่นเอ่อตอนนี้มีข้อต่อ
00:32:3600:32:38กระดูกสันหลังอักเสบอยู่หรือกล้ามเนื้อ
00:32:3800:32:42อักเสบมากๆควรจะพักผ่อนแล้วก็ใช้ยาให้การ
00:32:4200:32:45อักเสบเนี่ยมันดีขึ้นเยอะเกาะนะครับก็จะ
00:32:4500:32:48นิดในระยะยาวนะครับการออกกำลังกายในก็มี
00:32:4800:32:51ส่วนช่วยในการป้องกันและรักษาโรคปวดหลัง
00:32:5100:32:55มากอยู่กันในระยะยาวนะครับผมยกตัวอย่าง
00:32:5500:32:57เช่นเรามีเรามี
00:32:5700:33:01โม้ชิบก็คือเรือและมีเสาสะดวกอยู่แล้วมัน
00:33:0100:33:05จะมีสลิง 2 ฝั่งนะครับฟังหน้าก็คือกล้าม
00:33:0500:33:07เนื้อของถ้าฟังหลังสุดกล้ามเนื้อด้านหลัง
00:33:0700:33:10มันจะต้อง Balance กันเท่านั้นในหลักการ
00:33:1000:33:13ของการให้ให้คนไข้ Exercise นะครับเรา
00:33:1300:33:16ต้องการจะให้กล้ามเนื้อหน้าท้องเขื่อน
00:33:1600:33:19โดมิโน Muscle นะครับกับ Bag มาเซลล์คือ
00:33:1900:33:21กล้ามเนื้อด้านหลังเนี้ยมีความแข็งแรง
00:33:2100:33:24อย่างพอดีวันนั้นความมั่นคงของกระดูกสัน
00:33:2400:33:26หลังคือเสากระโดงแล้วก็เรือเนี่ยมันจะดี
00:33:2600:33:31ขึ้นแค่ประมาณนี้นะครับค่ะครับเอ่อแล้วก็
00:33:3100:33:33กินยาชินยาอันนี้อันนี้รายละเอียดมันมาก
00:33:3300:33:36มายมหาศาลนะครับกินยาเนี่ยยากินก็มีหลาย
00:33:3600:33:39กลุ่มอ่าเช่นที่เราคุ้นเคยก็มันจะมีเอ่อ
00:33:3900:33:43พาราเซตามอลนะครับยาในกลุ่มแก้อักเสบที่
00:33:4300:33:46ไม่ใช่สเตอรอยด์นะครับก็คือเอ็นเสดนะครับ
00:33:4600:33:50ก็ยาในกลุ่มมอร์ฟีนยาในกลุ่มอ่าใครกล้าม
00:33:5000:33:53เนื้อยาในกลุ่มแก้ปวดเส้นประสาทพบกลุ่มยา
00:33:5300:33:56กันชักแล้วก็วิตามินบำรุงประสาทอื่นๆเยอะ
00:33:5600:34:00แยะมากมายเลยนะครับยาพวกนี้มีทั้งยาจะกิน
00:34:0000:34:03และยาฉีดนะครับการฉีดยาเนี้ยมีตั้งแต่ฉีด
00:34:0300:34:06แก้ปวดทั่วหมอไม่ฉีดรักษาโรคกระดูกพรุนนะ
00:34:0600:34:09ครับแล้วก็ฉีดยาเข้าโครงร่างประสาทหรือ
00:34:0900:34:12เข้าข้อต่อโดยตรงอะไรเนี่ยนะคะก็พรุ่งนี้
00:34:1200:34:15ต้องฉีดในผู้เชี่ยวชาญนะครับกับฉีดยานี่
00:34:1500:34:17ฉีดครั้งเดียวปัญหาไหมคะอาจารย์หรือว่า
00:34:1700:34:20ต้องเธอครั้งถึงจะหายตาม Concept แล้วนะ
00:34:2000:34:23ครับไม่มียาตัวไหนที่ที่มีฤทธิ์อยู่ชั่ว
00:34:2300:34:28ชีวิตหน้าตาแต่แต่ส่วนมากเลยนะครับถ้า
00:34:2800:34:30เมื่อไหร่เป็นภาวะเสพและชินยะว่าจะดีขึ้น
00:34:3000:34:34ครับคือเราต้องหาสาเหตุของการปวดนั่นก่อน
00:34:3400:34:38ว่าผมสมมติว่าคนๆนึงมีหมอนรองกระดูกทับ
00:34:3800:34:41เส้นประสาทอยู่ค่ะนะครับเมื่อไหร่เกิด
00:34:4100:34:43หมอนรองกระดูกระดับเทลนี้นะครับเป็น
00:34:4300:34:46ประสาทแล้วจะมี 2 ภาวะหลักๆเลยเกิดขึ้นก็
00:34:4600:34:48คือหนึ่งคำว่ากดทับเส้นประสาทแล้วค่ะ
00:34:4800:34:51เพราะว่าอักเสบยาและการพักผ่อนพวกเนี้ย
00:34:5100:34:55มันจะไปมันจะไปจะทำให้ภาวะเศษเนี้ยดีขึ้น
00:34:5500:34:57แต่เพราะว่ากดทับเส้นประสาทยังมีเท่าเดิม
00:34:5700:35:00แต่อาการของผู้ป่วยจะดีขึ้นได้มากๆจนถึง
00:35:0000:35:03หายปวดหน้าเช่นกันเมื่อไหร่เรารักษาโดย
00:35:0300:35:08ขาดขอให้เขาอักเสบหายไปอ๋ออ๋อค่ะครับวัน
00:35:0800:35:10นั้นเมื่อไหร่คุณหมอเขารักษาแล้วคุณหมอก็
00:35:1000:35:14จะนัดมาติดตามอาการเสมอค่ะนะครับครับแต่
00:35:1400:35:17ที่นี้กายภาพบำบัดนะครับกายภาพบำบัดเนี่ย
00:35:1700:35:22จะมีมีมีหลากหลายมากในปัจจุบันนะครับแต่
00:35:2200:35:25ผมยกตัวอย่างเช่นคุณหมอเขาส่งกายภาพบำบัด
00:35:2500:35:28อย่างเช่นดึงหลังดึงข้อนะครับแล้วก็ใช้
00:35:2800:35:32ใช้เครื่องกำเนิดความร้อนเช่นประคบร้อน
00:35:3200:35:35หรือใช้อัลตร้าซาวด์ Shockwave ช็อตเวป
00:35:3500:35:38ไหนนะครับค่ะครับแล้วก็มีเครื่องเลเซอร์
00:35:3800:35:41แล้วก็มีเครื่องกระตุ้นเขาเรียกอิเล็กตรง
00:35:4100:35:44ไนติกผมมีเยอะแยะมากมายนะครับอันนี้ใน
00:35:4400:35:47วิวัฒนาการในกายภาพแผนปัจจุบันของเรานะ
00:35:4700:35:51ครับที่เนี้ยไปหอมบัตรแผนแผนโบราณเช่นการ
00:35:5100:35:54ฝังเข็มการนวดกดจุดให้มีอีกเยอะเลยครับ
00:35:5400:35:56ร่วมกันการจัดกระดูก
00:35:5600:36:00ขอรหัสอีกเยอะมากมายค่ะอาจารย์ขาขออนุญาต
00:36:0000:36:04ถามนิดหนึ่งการจัดกระดูกนี่ดีไหมคะการจัด
00:36:0400:36:09กระดูกผมผมวันนี้คนไข้ถามทุกท่านผมว่าผม
00:36:0900:36:12จะตอบว่าตอนแรกผมผมจะตอบกว้างมากเลยครับ
00:36:1200:36:15สุดท้ายผมจะตอบว่าผมไม่รู้ไม่รู้เพราะว่า
00:36:1500:36:18มันมีเพราะอะไรเพราะมีความหลากหลายของคำ
00:36:1800:36:21ว่าจัดกระดูกมากมายค่ะผมยกตัวอย่างเช่น
00:36:2100:36:25การจัดกระดูกเนี่ยในบางคนเราไปทำโดยนัก
00:36:2500:36:29กายภาพบำบัดในโรงพยาบาลนั้นดีครับหลักการ
00:36:2900:36:32ของการจัดกระดูกเนี่ยมันคือการหลักการที่
00:36:3200:36:34ทำให้ข้อต่อกล้ามเนื้อเส้นเอ็นคือ
00:36:3400:36:37Position การนั่งการยืนการเดินเนี่ยถ้า
00:36:3700:36:40มันทำให้ทุกอย่างมันบาลานซ์นั้นอันนี้คือ
00:36:4000:36:43กันล่ะจะหลักการของการจัดกระดูกโดยที่แบบ
00:36:4300:36:46จริงๆนะครับคือ low แทคติกแตกการจัด
00:36:4600:36:49กระดูกในบ้านเราเอาจริงๆนะครับก็คือมันมี
00:36:4900:36:53ความหลากหลายมากมายเลยอย่างเช่นบางคนเขา
00:36:5300:36:56เขาเขาป
00:36:5600:36:58ก็เห็นแล้วก็จะตุ้นไฟฟ้าแล้วก็ดึงคออะไร
00:36:5800:37:00นะครับเขาเรียกว่าจัดกระดูกบางคนเป็นนวด
00:37:0000:37:05อย่างเดียวก็จัดกระดูกบางคนใช้คนนึงล็อค
00:37:0500:37:08ล็อคตรงจักแร้แล้วบางคนอีกคนนึงจับที่
00:37:0800:37:12เท้าของแล้วก็ดึงเราให้หลังมันดังก๊อกเขา
00:37:1200:37:15เรียกกันกระดูกแต่แต่นี่ไม่แนะนำค่ะอัน
00:37:1500:37:18นี้แนะนำให้ครับแล้วก็บางคนเนี่ยคุณคุณ
00:37:1800:37:21หมอเขาจะเป็นหมอแผนปัจจุบันไปเรียนต่อบาง
00:37:2100:37:23คนไปเรียนที่เมืองไทยมันเขียนไปเรียนที่
00:37:2300:37:24วัด
00:37:2400:37:27บางคนไปเรียนที่อเมริกาคนไทยจีนอินเดียก็
00:37:2700:37:29มีคนนั้นรับความหลากหลายมันเยอะมากผมเลย
00:37:2900:37:32บอกไม่ได้ว่าเอ่อการจัดกระดูกไม่ดีหรือ
00:37:3200:37:36ไม่ถ้าผมจะแนะนำได้ว่าท่าทางหรือ modere
00:37:3600:37:39ตี้คือคือวิธีการทำแบบนี้จะดีหรือเปล่า
00:37:3900:37:42เนี่ยได้ขาด
00:37:4200:37:46นี้สอนครับก็คือว่าเอ่อกันปรับชีวิตประจำ
00:37:4600:37:50วันนะครับการปรับชีวิตประจำวันนะครับอ่า
00:37:5000:37:54ถ้าไม่ตรงนี้ก็สำคัญครับในบางคนเราสังเกต
00:37:5400:37:56ได้ว่าอย่างผู้สูงอายุอยู่บ้านผมยกตัว
00:37:5600:38:00อย่างอ้าวเขาทำอะไรก็ต้องถอนหญ้าขนาดใหญ่
00:38:0000:38:03ที่จิ๊บบอกแล้วก็เขาถูกต้นไม้เขาต้องทำ
00:38:0300:38:06กับข้าวนะคะนี่เป็นโรคกัปตันใช้ชีวิต
00:38:0600:38:10ประจำวันนะครับบางคนเราทำงานอย่างพวกเรา
00:38:1000:38:12นะครับถ้าเราก็จะเป็นอ๊อฟฟิตซินโดมถ้า
00:38:1200:38:14เมื่อไหร่เราปรับเปลี่ยนใช่เขาก็ปรับก็
00:38:1400:38:16ได้นะครับจะเปลี่ยนงานเหมือนจะยากแผนกรับ
00:38:1600:38:20ปรับชีวิตกับท่าทางนะครับมันก็ก็อาการปวด
00:38:2000:38:22ก็หายได้นะครับ
00:38:2200:38:26อ่ะทางเลือกอื่นๆนะครับเนี่ยเมื่อกี้ที่
00:38:2600:38:29พูดไปครับนวดฝังเข็มการจัดกระดูกนะครับ
00:38:2900:38:32อันนี้ก็เป็นทางเลือกอันอื่นที่เสริมช่วย
00:38:3200:38:35เสริมในการในการรักษานะครับอันนี้คือไม่
00:38:3500:38:38ต้องผ่าตัดนะครับแล้วทำแบบนี้แล้วก็สุด
00:38:3800:38:41ท้ายก็คือโดยไม่ภาษาที่อุปกรณ์การแค่ครับ
00:38:4100:38:44อย่างเช่นเราไปโรงพยาบาลหรือตาม
00:38:4400:38:47อินเตอร์เน็ตนั้นนะครับตามร้านขายยาเขาจะ
00:38:4700:38:51มีขาย support ขายตัวรัดเอวและเร็วใช่
00:38:5100:38:54ครับเซ็ตมีที่รัดเอวที่ใส่สนับเข่าใส่
00:38:5400:38:57อะไรนะครับเราปวดตรงไหนก็ปรึกษาเขาได้นะ
00:38:5700:39:00คะมันจะนี้ก็ช่วยได้แต่มันเป็นดาบสองคมใน
00:39:0000:39:03และยาวนะครับอะไรคะอาจารย์เมื่อไหร่ผมยก
00:39:0300:39:07ตัวอย่างนะครับคนไข้มาขอขอที่รัดเอวหน่อย
00:39:0700:39:10แต่ผมก็จะบอกว่าให้ได้ครับให้หมดเลยให้
00:39:1000:39:14ให้ได้แล้วโลกส่วนมากใช้ที่รัดเอวได้แต่
00:39:1400:39:17ว่าเมื่อไหร่ชายแล้วจะต้องร่วมกับการการ
00:39:1700:39:20ออกกำลังกายเสมอถ้าสมมติว่าเมื่อไหร่นะ
00:39:2000:39:24เราเพิ่งที่รัดเอวมากเกินไปค่ะเป็นจำนวน
00:39:2400:39:26ใส่ทุกวันทั้งวันทั้งคืน 2-3 เดือนกล้าม
00:39:2600:39:29เนื้อมันจะฟ้องเจ้าความแรงแล้วอาการปวด
00:39:2900:39:34หลังจะมากขึ้นได้ในระยะอย่างค่าครับเป็น
00:39:3400:39:36แบบนั้นไม่เคยรู้เลยค่ะอาจารย์นึกว่าจะ
00:39:3600:39:40รักก็รักให้เราไปเลยครับค่ะรับราชแพรตอน
00:39:4000:39:42ที่มี activity เยอะๆก็ได้ครับและร่วมกับ
00:39:4200:39:45การออกกำลังกายจะดีที่สุดไม่ใช่รัฐไว้
00:39:4500:39:48ทั้งวันทั้งคืนนั้นเองครับมันได้ 3 เดือน
00:39:4800:39:52อาจจะปวดมากขึ้นค่ะครับที่ทำงานก็อันนี้
00:39:5200:39:55แถมมานะครับก็คือ Position แบบไหนล่ะ
00:39:5500:39:58สำหรับคนที่ทำงานนะครับเวอร์ชั่นแบบไหน
00:39:5800:40:01ที่ดีมาดูภาพซ้ายดูง่ายดีก็คือเราไม่ได้
00:40:0100:40:03ก้มดูคอมพิวเตอร์หรือ iPad หรือ Notebook
00:40:0300:40:08มากเกินไปนะครับอยากจะยกจอให้มันสูงคอ
00:40:0800:40:11ตั้งฉากนะครับแล้วก็หรือก้มได้สัก 10 20
00:40:1100:40:14องศาจะดีที่สุดนะครับถ้าเรานั่งนานๆนะ
00:40:1400:40:16ครับเราจะปวดหลังพระพรหมจังหวัดเวลาค่ะ
00:40:1600:40:20ครับสังเกตว่าว่าข้อไหล่ข้อสอบเนี้ยตั้ง
00:40:2000:40:23ฉากข้างฉากกันนะครับบริเวณข้อสะโพกตรงนี้
00:40:2300:40:27นะครับลำตัวกับขาด้านบนตรงนี้นะครับจะ
00:40:2700:40:29ค่อนข้างตั้งฉากกันนะเขาก็ค่อนข้างตั้ง
00:40:2900:40:33ฉากๆเป็น Position ที่ดีที่สุดไม่ใช่
00:40:3300:40:37หรือว่าผมมาไปตลอดเวลาครับยังอยากปวดหลัง
00:40:3700:40:40ปวดคอแน่นอนนะครับส่วนรายละเอียดก็คือนำ
00:40:4000:40:43ภาพด้านขวาค่ะค่อยจะดู
00:40:4300:40:47นะฮะนี้ทำอยากให้ทุกคนทำความเข้าใจว่าเออ
00:40:4700:40:51เราเราเราเราจะรักษาหายขาดได้ไหมสรปโรค
00:40:5100:40:54พวกนี้นะครับปวดหลังนะครับลบผลหลังก็คือ
00:40:5400:40:57ว่าการรักษาโดยทั่วไปการปฏิบัติตัวโดย
00:40:5700:41:01ทั่วไปนะครับเราจะรักษาแล้วทำให้อาการปวด
00:41:0100:41:03หลังปวดคอนะดีขึ้นได้ดีขึ้นได้แน่นอนนะ
00:41:0300:41:05ครับค่ะเราต้องเข้าใจสิ่งนี้ก่อนก็คือว่า
00:41:0500:41:09เราสามารถ Modify จิตใจเราได้ไหมบางคนปวด
00:41:0900:41:13จะติดใจนะครับยิ่งเครียดยิ่งปวดหนอแล้วมา
00:41:1300:41:16กินอาหารอารีย์กินให้ครบ 5 หมู่ค่ะครับ
00:41:1600:41:18แล้วไม่มากเกินไปแล้วก็คุมน้ำหนักให้อ้วน
00:41:1800:41:21เกินไปนะครับทำกล้ามเนื้อแข็งแรงออกกำลัง
00:41:2100:41:24กายนะครับทำกล้ามเนื้อแข็งแรงแล้วก็ปรับ
00:41:2400:41:27ท่าทางการทำงานนะครับไม่ให้มันไปกระตุ้น
00:41:2700:41:30ให้ปวดหลังจะสองอย่างด้านบนนะครับเป็น
00:41:3000:41:32สิ่งที่เราแก้ไม่ได้นะครับอยากให้เข้าใจ
00:41:3200:41:36ถ้าคือคุณหมอในปัจจุบันเนี่ยเขาเขายังไม่
00:41:3600:41:40สามารถเช่นปวดหลังตัดหลังทิ้งแล้วเอาใส่
00:41:4000:41:43อะไรใหม่ไม่ใช่รถยนต์ผมอยากให้เข้าใจนะคะ
00:41:4300:41:45และก็คือสองอย่างนี้แล้วแก้ไม่ได้ก็คือ
00:41:4500:41:48กัมมะพันธุนะตอนนี้นะครับจะมีการศึกษามาก
00:41:4800:41:52มายนะครับต่อไปเราอาจจะมียาฉีดแล้วแก้
00:41:5200:41:55กรรมพันธุกรรมอะไรก็ได้นะครับตอนนี้เริ่ม
00:41:5500:41:58มาแล้วนะครับแต่ตอนนี้เรามาพันหลักเรายัง
00:41:5800:42:01แก้ไม่ได้นะครับคนหมายถึงว่าคุณพ่อคุณแม่
00:42:0100:42:04มีอาการปวดหลังถ้าเราก็จะรู้สึกปวดหลังไป
00:42:0400:42:07ด้วยเมื่อเราโตขึ้นเลยนี่ล่ะก็มีโอกาส
00:42:0700:42:10ครับมีโอกาสว่ารักเธอแบบนั้นมันจะเสื่อม
00:42:1000:42:12คือมันจะมีตัวนึงคือมันเขาเรียกว่า
00:42:1200:42:15โปรแกรมอะไรละที่มันตั้งเวลาไว้แล้วว่าคน
00:42:1500:42:17ยกตัวอย่างว่าคนนี้เกิดมาหน้าตาเป็นแบบ
00:42:1700:42:20นี้ค่ะแล้วก็สายตาจะเสื่อมนะอายุเท่านี้
00:42:2000:42:23ผมจะงอกนะอายุเท่านี้ค่ะสันหลังกับข้อ
00:42:2300:42:25เข่าข้อสะโพกอะไรของเราก็เหมือนกันครับ
00:42:2600:42:29มันก็จะตั้งโปรแกรมมานะว่ามันจะเสื่อม
00:42:2900:42:32นั้นอายุเท่านี้ประมาณเท่านี้นะครับขึ้น
00:42:3200:42:34กับหลายปัจจัยปัจจัยเนี่ยก็ยังแก้ไม่ได้
00:42:3400:42:38นะคะปัจจัยต่อไปคืออายุแน่นอนครับเราไม่
00:42:3800:42:41สามารถหยุดเวลาได้ค่ะใช่ไหมครับเราไม่
00:42:4100:42:44สามารถหยุดเวลาได้อีก 1 ปีก็จะต้องแก่
00:42:4400:42:47ขึ้นอีก 1 ปี 20 ปีของต้องเป็นผู้สูงอายุ
00:42:4700:42:51อายุ 10 ปีอ่ะค่ะผมมาเรารักษาคนไข้แล้ว
00:42:5100:42:54เราไม่ใช่เราไม่สามารถย้อนทำให้ชิ้นให้
00:42:5400:42:58คุณป้าอายุ 60 กลายเป็น 25 นะครับครับอัน
00:42:5800:43:01นี้ 2 ปัจจัยเนี่ยเราต้องเข้าใจปัดนะครับ
00:43:0100:43:04เกี่ยวกับไปถามคุณห้องแม่เลยค่ะมีปวดหลัง
00:43:0400:43:06หรือเปล่าจะได้เตรียมตัวเตรียมใจอาจารย์
00:43:0600:43:07อาจ
00:43:0700:43:10เข้าหมายของการรักษามีอย่างเดียวเลยนะ
00:43:1000:43:13ครับก็คือคุณหมอกับทีมพยาบาลทีมแพทย์
00:43:1300:43:16ต้องการให้คนไข้มีคุณภาพชีวิตที่ดีนะครับ
00:43:1600:43:20ซึ่งมันจะทุกอย่างจะดีนะคะค่ะแล้วก็ใช้
00:43:2000:43:23ใช้ชีวิตให้ Balance นะครับให้สมดุลใน
00:43:2300:43:27หลายๆคนนะครับผมงามมากไปนี้ก็ไม่ดีละครับ
00:43:2700:43:30กินน้อยไปถึงกระแสวัดความอ้วนออกกำลังกาย
00:43:3000:43:33มากไปก็พังออกกำลังน้อยไปก็พังก็อยากให้
00:43:3300:43:37ชีวิตไม่มีภาวะสมดุลนะครับค่ะ
00:43:3700:43:42แต่ครับหมดและสไลด์นะคะที่จะตันเตรียมมา
00:43:4200:43:45เล่าให้เราฟังในวันณที่นี้อาจารย์เล่า
00:43:4500:43:48เสร็จละเรามาดูคนที่กำลังชมกับเราอยู่กับ
00:43:4800:43:51เรามีว่างนะคะว่าทุกท่านเขามีคำถามยังไง
00:43:5100:43:54และอยากจะถามอะไรอาจารย์หมอบ้างนะคะวัน
00:43:5500:43:57นี้อาจารย์หมอสิริภาสเตรียมมัดต่อให้กับ
00:43:5700:43:59คุณผู้ชมที่ติดตามรับชมเราอยู่ในวันนี้
00:43:5900:44:02ค่ะชมกันอยู่เยอะเลยฮะอาจารย์หมอฮะร้อย
00:44:0200:44:05กว่าท่านนะคะเกือบ 200 ท่านที่กำลังอยู่
00:44:0500:44:08ด้วยกันนะตอนนี้ฮะถ้าหากว่า10ซับไทยท่าน
00:44:0800:44:10ใดไม่อาจจะไม่รั่วถึงแหละเกือบ 200 ถ้าใน
00:44:1000:44:14วันนี้นะคะสวัสดีคุณทัศนศิลป์นะคะสวัสดี
00:44:1400:44:17ครับทักทายครับคุณทัศนศิลป์บอกว่าของผมมา
00:44:1700:44:20เช็คแล้วกระดูกคอเสื่อมอยากให้รายการคุย
00:44:2000:44:23เรื่องนี้มีโอกาสหน้าด้วยได้เลยกระดูกคอ
00:44:2300:44:25เสื่อมจริงเมื่อกี้อาจารย์ก็มีรูปของ
00:44:2500:44:27กระดูกเสื่อมให้ดูด้วยครับแต่ลักษณะคล้าย
00:44:2700:44:29ๆกันเหมือนกันใช่ไหมครับดูกอกับกระดูก
00:44:2900:44:31หลังครับเดี๋ยววันหลังสามารถมาเจาะลึกใน
00:44:3100:44:34เรื่องกระดูกคอได้ค่ะเพราะว่าลักษณะทาง
00:44:3400:44:37กายภาพของกระดูกคอค่ะจะไม่ไม่ค่อยเหมือน
00:44:3700:44:39กับกระดูกสันหลังระดับเร็วแล้วก็สะดวกคอ
00:44:3900:44:42ในอีกอย่างอ่าอัยยวัฒน์อีกอย่างที่สำคัญ
00:44:4200:44:44ที่เพิ่มขึ้นมาคือย้อนหลังไขสันหลังด้วย
00:44:4400:44:48ไม่ใช่แค่เส้นประสาทอ๋ออ๋อค่ะขำอ้ะเดี๋ยว
00:44:4800:44:50เรามาเจาะลึกเรื่องนี้นะคะแต่วันนี้เอา
00:44:5000:44:52เรื่องกระดูกสันหลังก่อนนะรับรองว่าจะพา
00:44:5200:44:55มาแน่จะมาจานบอกมาแน่ค่ะสวัสดีคุณเด็กวัด
00:44:5600:44:59หลังเขานะคะบอกว่าสุดยอดมากเลยคุณศุจินธร
00:44:5900:45:03สวัสดีเจ้าคุณสมพรกระดูกคอเสื่อมค่ะอุ้ย
00:45:0300:45:06แสดงว่ามีกระดูกคอปัญหากระดูกคอกันข้าง
00:45:0600:45:08เยอะนะคะอาจารย์คะเป็นเพราะโกงอย่างนี้
00:45:0800:45:11หรือเปล่าคะกลมและสไลด์ซะอย่างนี้แหละแต่
00:45:1100:45:14ใจใหม่ครับใช่ไหมครับเดี๋ยวนี้ผู้สูงอายุ
00:45:1400:45:17ครับไม่ใช่แค่แค่วัยรุ่นและวัยทำงานนะ
00:45:1700:45:20ครับที่มีปัญหาเรื่องกระดูกคอค่ะครับเอ่อ
00:45:2000:45:23ผู้สูงอายุก็เดี๋ยวนี้เล่นโซเชียลกันให้
00:45:2300:45:26วันที่นี่ครับติดโซเชียลเลยได้เที่ยวไม่
00:45:2600:45:28ได้นอนถ้าไม่ได้เช็คไลน์ไม่ได้เช็ค
00:45:2800:45:29Facebook อันนี้จะนอนไม่หลับแล้วกันอีก
00:45:2900:45:32แล้วสูงอายุที่บ้านก็เป็นค่ะอาจารย์นะ
00:45:3200:45:35สวัสดีคุณเจมส์นะคะสวัสดีพี่จิ๊บแล้วก็
00:45:3500:45:38สวัสดีอาจารย์หมอด้วยกุญแจบอกว่าชอบปวด
00:45:3800:45:42สะบักค่ะปวดเป็นเดือนๆเลยนะคะแล้วก็เป็น
00:45:4200:45:43เพราะ
00:45:4300:45:45ถ้าเรานอนที่นอนแข็งหรือเป็น
00:45:4500:45:48ออฟฟิศซินโดรมคะอาจารย์เธอเป็นได้ทั้งสอง
00:45:4800:45:50อย่างครับแต่สาเหตุที่เราเจอบ่อยที่สุด
00:45:5100:45:54คืออ๊อฟฟิตซินโดมถ้าเป็นสลักนะคะจะใช่
00:45:5400:45:57ครับแล้วเรามาจะเจอฉบับในส่วนที่เป็น
00:45:5700:46:00โดมิแนนท์สายหยุดข้างที่ถนัดข้างที่ถนัด
00:46:0000:46:03จะบวชใช่ครับเราไม่เจอแต่ไม่จำเป็นเสมอไป
00:46:0300:46:05นะครับ 8 9 10 เปอร์เซ็นต์จะเป็นข้าง
00:46:0500:46:08ที่ถนัดที่นอนเข้มแข็งไม่กี่นอนแข็งก็
00:46:0800:46:11เกี่ยวครับแต่มันขึ้นกับหลายปัจจัยนะครับ
00:46:1100:46:15อย่างเช่นอ่าลักษณะการนอนของยกตัวอย่างคน
00:46:1500:46:18นอนตะแคงทับข้างนั้นตลอดเวลานะคืนก็ปลูก
00:46:1800:46:21ได้มีมีหลายปัจจัยครับค่ะอันนี้อาจจะต้อง
00:46:2100:46:25ข้อมูลละเอียดลึกกว่านี้น่ะค่ะให้คำตอบ
00:46:2500:46:29ได้ชัดเจนขึ้นนะคะครับคุณรนูนะคะบอกว่า
00:46:2900:46:34เฮ้อออหนูนะเจ็บตรงสะบักหลังด้านขวาขึ้น
00:46:3400:46:39มาต้นคอขยายไปหัวไหล่ไปยังต้นแขนไปหาหมอ
00:46:3900:46:41ก็แล้วทายาก็แล้วค่ะก็ยังไม่หายเลยค่ะ
00:46:4100:46:44อาจารย์แบบนี้น่าจะเป็นอะไรคะเราต้องมา
00:46:4400:46:47ตรวจต้องมาตรวจเขาให้ละเอียดใช่เขาธรรมะ
00:46:4700:46:50เห็ดเยอะเหตุมีมีเยอะมากแล้วหรอคะอาจารย์
00:46:5000:46:52ยกตัวอย่างนิดนึงได้ไหมส่วนมากเลยนะครับ
00:46:5200:46:55เป็นจัดการเสื่อมของหมอนรองกระดูกและข้อ
00:46:5500:46:58สอบหรือถ้าเป็นสัตว์ตรงนี้เป็นบริเวณคอนะ
00:46:5800:47:00ครับค่ะเสื่อมแล้วก็มีการทับเส้นภาษาถ้า
00:47:0000:47:03ปวดร้าวลงนะครับจะสังเกตที่เราเจอได้บ่อย
00:47:0300:47:06ที่สุดกว่ากว่าหมอนรองกระดูกทับเส้น
00:47:0600:47:08ประสาทตรงคอนะครับค่ะระบบกล้ามเนื้อและ
00:47:0800:47:11เส้นเอ็นอ๋อก็คือ myofascial Pain
00:47:1100:47:13Syndrome เราจะคุ้นคุ้นเคยกับคำว่า
00:47:1300:47:16ออฟฟิตซินโดรมค่ามากกว่า
00:47:1600:47:22นะคะคุณมานะบอกว่าผมมีนัดในวันอาทิตย์ที่
00:47:2200:47:252 ครับอยากรับยาทางไปรษณีย์โดยได้เลยค่ะ
00:47:2500:47:28ติดต่อไปที่เบอร์โทรศัพท์ที่ได้บอกบอกไว้
00:47:2800:47:31เมื่อต้นชั่วโมงเมื่อมาดูนะคะคุณนะ
00:47:3100:47:34ไทยทิพย์ค่ะบอกว่าหมอนรองกระดูกทับเส้น
00:47:3400:47:37ประสาทกับกระดูกเอวทับเส้นประสาทค่ะ
00:47:3700:47:41อาจารย์ทำอันนี้มันสามารถเป็นร่วมกันได้
00:47:4100:47:44ร่วมกันได้เลยเหรอคะจากก็คือคนโง่คนเรา
00:47:4400:47:48เนี่ยนะครับก็คือเราเราเราเจอบ่อยครับถ้า
00:47:4800:47:51สนว่าเธอหมอนรองกระดูกเสื่อมถามว่ากระดูก
00:47:5100:47:54คอเสื่อมไหมร่วมกับระดับ 6 ระดับเร็วได้
00:47:5400:47:56ไหมก็ได้ร่วมกับเขาเสื่อมได้ไหมร่วมกับ
00:47:5600:48:00ฟันผุผมหงอกตาเป็นต่อไม่ได้ครับมันเป็น
00:48:0000:48:02โพลเสร็จของการเสื่อมของร่างกายอยู่แล้ว
00:48:0200:48:06ก็เจอร่วมกันได้ครับค่าโอแบบนี้ต้องต้อง
00:48:0600:48:09ดูแลสุขภาพตัวเองให้ดีๆแล้วก็ขอให้หายไวๆ
00:48:0900:48:13ด้วยนะคะนะคุณไชยวัฒน์ค่ะบอกว่าอายุย่าง
00:48:1300:48:17เข้า 72 นะคะในเดือนกันยายนนี้จะ 12 ละ
00:48:1700:48:21ตอนนี้เดินเซเป็นบางครั้งครับแต่ยังไม่
00:48:2100:48:24ปวดหลังเป็นเพราะอะไรอาจารย์จะเกี่ยวกับ
00:48:2400:48:26เรื่องของกระดูกสันหลังไหมคะเริ่มการเดิน
00:48:2600:48:30เซเดินเซนมีหลายสาเหตุครับค่ะมีอะไรตั้ง
00:48:3000:48:31แต่
00:48:3100:48:34ศรีษะเลยนะครับคืออาจจะไม่เกี่ยวกับ
00:48:3400:48:37เรื่องกระดูกสันหลังก็ได้คือเมื่อไหร่
00:48:3700:48:40สมองสมอง 6 หรือเส้นประสาทเราเสื่อมค่ะ
00:48:4000:48:42เออการรับความรู้สึกคือคำว่า
00:48:4200:48:45proprioception หยุดคือทำอะไรก็หลับตา
00:48:4500:48:49เรายืนเนี่ยเราจะไม่ล้มเดี๋ยวคนปกติคือ
00:48:4900:48:52คือเส้นประสาทและสมองส่วนเนี้ยมันที
00:48:5200:48:54เขื่องก็ได้อันนี้เราก็เจอบ่อยในผู้สูง
00:48:5400:48:58อายุนะครับอาจจะแล้วบางคนมีความติดของคอ
00:48:5800:49:00กระดูกสันหลังทับเส้นประสาทและไข่สนามอด
00:49:0000:49:04คอค่ะมาล้านตัวหรือโพเทคชั่นที่ผมพูด
00:49:0400:49:06เนี่ยก็เสียดายเหมือนกันนะครับยกตัวอย่าง
00:49:0600:49:09นะครับถ้าจะไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องปวด
00:49:0900:49:13หลังระดับล่างตรงนี้ก็ได้แต่ว่าถ้าอย่าง
00:49:1300:49:15ในกรณีแบบนี้เนี่ยถ้ามันรู้สึกว่ามันรบ
00:49:1500:49:17กวนชีวิตประจำวันก็คิดว่ามาหาคุณหมอดี
00:49:1700:49:20กว่าครับใช่ไหมคะอาจารย์ครับจะได้หา
00:49:2000:49:24สาเหตุจริงๆว่า nsa จากอะไรอะไรนะคะคุณ
00:49:2400:49:28ขยันโตค่ะไม่ใช่ 4 คุณใช้ทำถูกก็โทษค่ะ
00:49:2800:49:31นี่ขนาดใส่แว่นตาแล้วนะคุณชะยันโตบอกว่า
00:49:3100:49:35กระดูกสันหลังอักเสบยึดติดหรือรังด้วยปวด
00:49:3500:49:37มากเลยค่ะอาจารย์
00:49:3700:49:40ทำกระดูกสันหลังอักเสบจากการเสื่อมใช่ไหม
00:49:4000:49:41ครับ
00:49:4100:49:46น่าจะประมาณนั้นนะครับค่ะบ่นมากผมก็ใช้คำ
00:49:4600:49:49ว่าถ้าปวดมากต้องยังไงก็ต้องเจอแท้ต้องหา
00:49:4900:49:53มองหาหมอเขาค่ะเรามีการช่วยทำให้อะมีวิธี
00:49:5300:49:57หลายวิธีนะครับค่ะเจอ Base on ก็คือมัน
00:49:5700:50:00ขึ้นกับว่าคนไข้คนนั้นเป็นโรคอะไรอ๋อ
00:50:0000:50:04อย่างการใช้ยาการฉีดยาและการผ่าตัดการผ่า
00:50:0400:50:06ตัดความจริงผมมีสไลด์นี้เพิ่มขึ้นมานะ
00:50:0600:50:09ครับแต่ว่าคิดว่าเวลาอาจจะไม่พอค่ะครับ
00:50:0900:50:12การผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกสันหลังนะครับทำ
00:50:1200:50:14ผ่าตัดเนี่ยะในปัจจุบันเทคโนโลยีมันก็ก็
00:50:1400:50:18ไปไกลเสมือนว่าเป็นแค่หมอนรองกระดูกทับ
00:50:1800:50:20เส้นประสาทระดับเร็วความสมบูรณ์นะครับเลย
00:50:2000:50:23ไม่หลับคอก็ได้ค่ะสุบรรณทางโรงพยาบาล
00:50:2300:50:26สวนดอกและศูนย์ศรีพัฒน์อันนี้เหมือนจะให้
00:50:2600:50:29ให้ข้อมูลเรื่องเทคโนโลยีก็ได้ครับก็มี
00:50:2900:50:32อีกตัวหนึ่งที่เรียบเอ็นโดสโคปสึกลองที่
00:50:3200:50:35ผ่าตัดเล็กที่สุดในโลกนะครับแต่เลขที่สุด
00:50:3500:50:38ในโลกก็คือว่าแขนเนี่ยประมาณสัก 8 8 มิล
00:50:3800:50:41ถึง 10 mm 1 เซนติเมตรเท่านั้นเล็กมาก
00:50:4100:50:44ในบางคนเราสามารถทำได้ขึ้นกับโลกและขึ้น
00:50:4400:50:48กับคนอันนี้อาจจะต้องโทรโทรไปสอบถามเพิ่ม
00:50:4800:50:51เติมครับต้องมาตรวจดูก่อนค่ะอาจารย์ขา
00:50:5100:50:53ปกติอาจารย์หมอลงตรวจช่วงเวลาไหนยังไง
00:50:5300:50:56บ้างคะศ.คลินิกของเราที่เป็นเกี่ยวกับ
00:50:5600:51:02กระดูกสันหลังขอครับก็ตรวจหาของอ่าสวนดอก
00:51:0200:51:06สวนดอกท่าขนดอกเนี่ยจะไปตรวจที่ห้องตรวจ
00:51:0600:51:08เบอร์ 10 ครับของสวนดอกชั้นหนึ่งนะครับ
00:51:0800:51:12เอ่อจะมีคลินิกของกระดูกสันหลังวันอังคาร
00:51:1200:51:15และวันศุกร์ในส่วนตัวของผมตัวมันสุกนะ
00:51:1500:51:18ครับก็จะมีที่ศูนย์ผู้สูงอายุด้วยครับเรา
00:51:1800:51:23ให้โทรไปสอบถามค่ะส่วนตัวผมผมจะออกตรวจ
00:51:2300:51:27เช้าวันพฤหัสบดีค่ะนะครับครับแล้วก็ส่วน
00:51:2700:51:31สีพักน่าจะเป็นเช้าของวันอาทิตย์อ่ะค่ะนะ
00:51:3100:51:34ครับแต่ว่าเอ่อผมอยากให้โทรไปที่ศูนย์
00:51:3400:51:36ศรีพัฒน์จัดสวนผู้สูงอายุด้วยนะครับเพราะ
00:51:3600:51:39ว่าอาจจะมีอาจารย์อีกหลายท่านที่คิดที่
00:51:3900:51:41เชี่ยวชาญจริงๆเกี่ยวกับกระดูกสันหลังออก
00:51:4100:51:44ตรวจร่วมด้วยก็อาจจะมีเวลาอื่นด้วยครับ
00:51:4400:51:46ค่ะอดไปได้หลายที่เลยเพราะว่าเป็นของคณะ
00:51:4600:51:48แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ทั้งนั้น
00:51:4800:51:51ไม่ว่าจะเป็นที่เดียวอ่าไม่ว่าจะเป็น
00:51:5100:51:54โอพีดีสิบนะเขาในโรงพยาบาลแต่ช่วงนี้ก็
00:51:5400:51:57อย่างที่ว่าแหละคือคือถ้ามาโรงพยาบาลงด
00:51:5700:51:59พึ่งอดมาได้ทั้งหมดมาแต่ถ้ามันไม่ไหวจริง
00:51:5900:52:03ๆมันก็จะเป็นต้องมาใช่ไหมคะค่ะต้องมานะคะ
00:52:0300:52:04เพื่อว่า
00:52:0400:52:07อะไรอ้ะเค้าเรียกว่าชีวิตประจำวันของเรา
00:52:0700:52:10มันจะได้ดีขึ้นมันจะได้ไม่ไปรบกวนแล้วจบ
00:52:1000:52:13ไม่ทรมานด้วยการตัวจริงๆกันงดมาโรงพยาบาล
00:52:1300:52:16ไม่ใช่ว่าห้ามมันไม่ใช่นะฮะอาจารย์คือถ้า
00:52:1600:52:19มันไม่ไหวจริงๆมาเถอะค่ะนะคะเพราะว่าโรง
00:52:1900:52:22พยาบาลเราเองก็มีมาตรการในการป้องกันโค
00:52:2300:52:25วิชใน Teen Top อย่างดีเยี่ยมเลยค่ะคุณ
00:52:2500:52:28ผู้ชมครับเพราะฉะนั้นไม่ต้องกลัวนะคะถ้า
00:52:2800:52:29หากว่ามีความจำเป็นต้องมาโรงพยาบาลจริง
00:52:2900:52:32น้องหมาค่ะเพราะว่าโอเคเดี๋ยวเราก็มีการ
00:52:3200:52:35เปิดให้บริการเขาปกตินี่แหละค่ะอ่ะคะแต่
00:52:3500:52:40ว่าก็จะมีการลดลดปริมาณจะเราจะทำทุกอย่าง
00:52:4000:52:43ที่ไม่ให้คนไข้อาบใช่ก็มีทำทุกอย่างที่
00:52:4300:52:46ให้คนไข้ที่จะมารับบริการค่ะปลอดภัยที่
00:52:4600:52:49สุดนะครับค่ะอย่าไปทนนะถ้าไม่ไหวให้มา
00:52:4900:52:52ตรวจมาหาหมอนะคะ OBD 10 วันอังคารและวัน
00:52:5200:52:54ศุกร์นะคะที่ศูนย์วิทยาศาสตร์ผู้สูงอายุ
00:52:5400:52:58gmc น่าจะเป็นวันพฤหัสเช้านะเราก็ที่ 04
00:52:5800:53:01Part จะเป็นช่วงเช้าวันอาทิตย์ครับค่ะ
00:53:0100:53:04ถ้าสะดวกวันไหนก็มาตรวจกับอาจารย์หมอนะคะ
00:53:0400:53:08อ่ะสวัสดีคุณรัฐพลค่ะว่าบอกว่าเป็น FC
00:53:0800:53:12อาจารย์สิริภาสเลยวันนี้นะคะคุณรัฐพล
00:53:1200:53:16สวัสดีคุณเรืองอิสระค่ะคุณหนึ่งสวัสดีนะ
00:53:1600:53:19คะ vfc คุณหมอหลายท่านเลยค่ะคุณ
00:53:1900:53:24ชุติกาญจน์นะคะคุณมานะค่ะสวัสดีค่ะคุณ
00:53:2400:53:28พงษ์คุณฮงอะไรเอ่ย
00:53:2800:53:30มีวงอะไร
00:53:3000:53:35ขอภัยด้วยนะคุณสายของคุณหมอบ๊วยบอกว่าปวด
00:53:3500:53:39หลังทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงค่ะถ้าเดินดู
00:53:3900:53:44สูงวัยขึ้นมาทันใช่ครับมันจะหลังๆมันจะ
00:53:4400:53:47ตรงๆไม่ใช่ไหมคะจานนี้เราเจอในคนที่อายุ
00:53:4700:53:49น้อยลงเรื่อยๆนะครับค่ะเพราะเมื่อไหร่ใน
00:53:4900:53:53ช่วงที่ขวดหลังก็ก็จะเดินเหมือนคนมีทุกข์
00:53:5300:53:56เป็นผู้สูงอายุเราอยากเสียบุคลิกเขาจะทำ
00:53:5600:53:59เสริมมากในวัยรุ่นในปัจจุบันบางทีนั่งทำ
00:53:5900:54:01งานไม่รู้ตัวนะคะจานว่าเพราะนั่งๆแล้วรอบ
00:54:0100:54:05รู้สึกว่ามันค่อยๆลดลงลงขอลงไปเรื่อยๆนะ
00:54:0500:54:08ครับอย่างนี้นะบางทีรู้ตัวนี้ก็อุ้ยต้อง
00:54:0800:54:10นั่งตัวตรงขึ้นมาซะหน่อยไรอย่างเนี้ยค่ะ
00:54:1000:54:13คุณพ่อคุณพาณิชย์นะคะบอกว่าได้ความรู้
00:54:1300:54:17เยอะมากเลยคุณเจมส์ปวดสะบักปวดสะบักปวด
00:54:1700:54:21หลังส่งผลต่อการทำงานจริงๆค่ะนะคะคุณศุจิ
00:54:2100:54:25นธรคนไข้ที่ดูแลเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากลาม
00:54:2500:54:28ไปที่กระดูกสันหลังมักปวดหลังให้ทำยังไง
00:54:2800:54:31อาจานครับคือบทหลังจากโรคมะเร็งนะครับปวด
00:54:3100:54:35หลังได้ความจริงถ้าถ้าเรามองเข้าไปลึกๆ
00:54:3500:54:38วันหยุดจากหลายสาเหตุค่ะครับหนึ่งในตัว
00:54:3800:54:41เซลล์มะเร็งเนี่ยพอมันเข้าไปกรอบที่เนื้อ
00:54:4100:54:43กระดูกแล้วมันจะไปเบียดเนื้อกระดูกเป็น
00:54:4300:54:46กัดกินเนื้อสดุก็แค่นี้ก็ปวดแล้วก็อย่าง
00:54:4600:54:49ที่สองในบางคนเนี่ยเพราะมันกัดกินกระดูก
00:54:4900:54:51ระดับนึงค่ะกระดูกสันหลังและอ่อนแอลง
00:54:5100:54:54เพราะออนแอร์ซุปมันมีการยุคก็คือเหมือน
00:54:5400:54:56เราจะปวดเหมือนกระดูกมันหักเลยครับอันนี้
00:54:5600:55:01ก็ปวดมากนะครับแต่ที่ 3 มะเร็งของจากไหน
00:55:0100:55:03ก็ตามไม่ใช่แค่ต่อลูกมากนะครับมันจะเป็น
00:55:0300:55:06ก้อนแล้วก็เนี่ยมันเป็นเบียดเส้นภาษาหรือ
00:55:0600:55:10ใครสั่งโดยตรงอ้าวครับต้องทำไงอ้ะอาจารย์
00:55:1000:55:13ทำยังไงดีคือไม่ให้เขาปวดเราต้องมาดู
00:55:1300:55:17ไก่อนว่าเป็นสาเหตุอะไรอ๋ออ่าในบางคนก็
00:55:1700:55:21ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเราให้ยาได้เทมีบำบัด
00:55:2100:55:23หรือให้ยาแก้ปวดด้วยนะครับแล้วก็ฉายแสง
00:55:2300:55:27คือรังสีรักษาแล้วก็ผ่าตัด 5 ครับครับใจ
00:55:2700:55:30มันจะดีขึ้นหัวหน้าครับพรุ่งนี้แล้วแล้ว
00:55:3000:55:32แต่คนแล้วแต่ภาวะแล้วก็โรคมะเร็งต่อมลูก
00:55:3200:55:35หมากก็มีหลายเซลล์หลายชนิดค่ะแล้วก็
00:55:3500:55:37กระจายไปหลายแบบแล้วกันใจแต่ละที่แต่ละ
00:55:3700:55:40แบบเนี้ยมันเกิดอะไรขึ้นข้างในตัวกับค่าย
00:55:4000:55:42เนี่ยแต่ละคนก็ไม่เหมือนกันวันนั้นต้อง
00:55:4200:55:45ต้องให้คุณหมอนะครับเป็นคนตัดสินใจและให้
00:55:4500:55:50คำแนะนำโอเคค่ะสุขคุณศุจินธรทางๆมาแค่ดี
00:55:5000:55:55กว่าครับนะคะคุณเอ่อคุณใหม่นะคะบอกว่า
00:55:5500:55:58หมอนรองปลิ้นค่ะกายภาพได้บ้างไหมคะ
00:55:5800:56:01อาจารย์ได้ครับหมอลองเปลี่ยนได้ถ้าไม่มี
00:56:0100:56:03อาการรุนแรงอย่างที่บอกนะครับมีอาการทาง
00:56:0300:56:05ประสาทมากปวดมากเลยนะครับค่ะเราสามารถไป
00:56:0500:56:11ไปพบคุณหมอกายภาพหรือนักกายภาพ 5 TT ที่
00:56:1100:56:14มีมาตรฐานนะครับรถแล้วก็ท่านจะปลอดภัย
00:56:1500:56:18อย่าได้ครับทำได้อยู่แล้วครับค่ะโอเคค่ะ
00:56:1800:56:21จะได้สบายใจนิดนึงนะคะไม่ต้องกังวลเอ่อ
00:56:2100:56:26วัดพระเจ้า 2 องค์มะขุนหวานค่ะบอกว่า
00:56:2600:56:31เจริญพรหลวงพี่ถ้าหน้าตาทั้งสองข้าง 2
00:56:3100:56:33ข้างเลยตลอดเวลาค่ะอาจารย์อันนี้
00:56:3300:56:36สันนิษฐานว่าจะเป็นอะไรคะเท้าชาสองข้าง
00:56:3600:56:39ตลอดเวลาประชา 2 ข้างส่วนมากในผู้สูงอายุ
00:56:3900:56:41นะครับนี่ค่ะส่วนมากเลยผู้สูงอายุก็จะ
00:56:4100:56:43เป็นหมอนรองกระดูกเสื่อมหรือกระดูกสัน
00:56:4300:56:46หลังเสื่อมนะครับทับเส้นประสาทนี่เราเจอ
00:56:4600:56:50บ่อยที่สุดที่นี่อีกโลกทางอายุรกรรมที่
00:56:5000:56:53เจอบ่อยที่สุดนะครับก็ที่โลกเบาหวานเรา
00:56:5300:56:56เราก็ต้องดูด้วยว่าชาเท่ากันไหมชาลักษณะ
00:56:5600:57:00ไหนชายแบบไหนมือเท้าชาร่วมด้วยหรือเปล่า
00:57:0000:57:03เนี่ยนะครับร่วมระหว่างคือการตรวจร่างกาย
00:57:0300:57:06และซักประวัติจะแยกได้ระดับหนึ่งขับอ๋อ
00:57:0600:57:10อ๋อค่ะอันนี้ไม่รู้ว่าอ่าพระคุณท่านจะเคย
00:57:1000:57:13ไปตรวจหรือยังถ้ายังคิดว่าน่าจะไปตรวจดี
00:57:1300:57:17กว่านะเราว่าเป็นลักษณะของเบาหวานหรือว่า
00:57:1700:57:20เป็นกระดูกจากกระดูกที่อาจารย์กษาปณ์อ่ะ
00:57:2000:57:23บอกเมื่อสักครู่นี้นะคะใกล้โรงพยาบาลไหน
00:57:2300:57:29ตัวที่นั่นก็ได้หน่อยคะค่ะขอบคุณมากก็เลย
00:57:2900:57:31ค่ะต่อไปคุณอรุณีนะคะบอกว่าชอบปวดบริเวณ
00:57:3100:57:35หลังแถวๆบ้านเอวกับช่วงกระเบนเหน็บเกิด
00:57:3500:57:37จากอะไรคะอาจารย์ก็เป็นเนตนี่คือตรงไหนนะ
00:57:3700:57:40คะอาจารย์ทะเบียนเน็ตอันหลังเป็นเน็ตอ่า
00:57:4000:57:45ครับก็เน็ตไม่เป็นเป็นเป็นการใส่ชุดใน
00:57:4500:57:49อดีตนะครับไม่ในตรงครับก็คือส่วนใกล้ๆ
00:57:4900:57:53สะโพกครับอ่านิดนึงครับก็เป็นจากหลาย
00:57:5300:57:55สาเหตุเช่นกันครับสิ่งที่มีไปไว้ที่สุด
00:57:5500:57:57คือการเสื่อมเนี่ยนะครับพอหมอนรองกระดูก
00:57:5700:58:00และข้อต่อข้อต่อเนี่ยไม่ใช่แค่ฟ้าเสร็จ
00:58:0000:58:02จอยแล้วถ้าเป็นกระเบนเหน็บตรงนี้นะครับก็
00:58:0200:58:07จะปวดจับอ่าข้อต่อเขาเรียก SI ซาโคแอกใจ
00:58:0700:58:10ก็คือชอบต่อข้อต่อระหว่างกระดูกก้นกบกับ
00:58:1000:58:12กระดูกเชิงกราน I ตรงนี้มันจะมีข้อต่อ
00:58:1200:58:15ใหญ่ๆว่าเจอได้ค่อนทำบัตรแล้วก็กล้าม
00:58:1500:58:18เนื้อบริเวณหลังเจอบ่อยเช่นกันค่ะครับ
00:58:1800:58:21งั้นแสดงว่าคุณอรุณีอะต้องมาพบแพทย์แล้ว
00:58:2100:58:24ล่ะเขาใช่ไหมคะอาจารย์ในการตรวจร่างกายจะ
00:58:2400:58:28สำคัญมากค่ะมาหาหมอนะคะคุณอรุณีขานะคะก็
00:58:2800:58:32จะได้วินิจฉัยค่ะเอ่อถ้าคุณเจ้าเมื่อสัก
00:58:3200:58:34ครู่จากวัดเอาพระเจ้า 2 องค์และบอกว่า
00:58:3400:58:37เดินนานยืนนานไม่ได้เลยค่ะที่เมื่อกี้ที่
00:58:3700:58:40บอกว่าเท้าชานะคะจานค่ะเพราะถ้าร่วมด้วย
00:58:4000:58:43แล้วก็ยืนเดินไม่ได้ผมว่ายังงั้นยังไงก็
00:58:4300:58:47ต้องหน้าเจอคุณหมอหน่อยนะครับค่ะครับไป
00:58:4700:58:51ที่ไหนไปที่นั่นค่ะเขาแค่ดีกว่านะคะคุณใจ
00:58:5100:58:56โตนะคะบอกว่าตกเก้าอี้แล้วปวดเอวมากคลำดู
00:58:5600:59:01กระดูกหลังมีคดข้อนึงปวดตรงเอวขวามากค่ะ 5
00:59:0100:59:05เดือนแล้วค่ะต้องไปหาหมอไหมโอ้โหต้องต้อง
00:59:0500:59:08มาเกือบครึ่งปีแล้วนะคะจานถ้าคดด้วยนะ
00:59:0800:59:11ครับที่มีการผิดรูปร่วมด้วยนะครับแล้วก็
00:59:1100:59:13มาหาหมอเบื้องต้นหมอจะซักประวัติตรวจร่าง
00:59:1300:59:15กายแล้วก็เอ็กซเรย์เบื้องต้นดูก่อนถ้า
00:59:1500:59:18ครับถ้าส่งว่าเจอภาวะที่มันอันตรายหรือ
00:59:1800:59:22จำเป็นต้องส่งเขาจะส่งตรวจที่ที่เราเจอ
00:59:2200:59:24บ่อยที่สุดนะครับเราจะส่งตรวจเป็น
00:59:2400:59:27เอกซเรย์ขึ้นแม่เหล็กไฟฟ้าคือ MRI scan
00:59:2700:59:31ค่ะจะเห็นลักษณะของกระดูกสันหลังหมอนรอง
00:59:3100:59:34กระดูกนะคะก็เส้นเส้นเอ็นเส้นเลือดเส้น
00:59:3400:59:37ประสาทเส้นประสาทโดนอะไรกดทับอยู่อะไรนะ
00:59:3700:59:40ครับแล้วก็เห็นเห็นหมดเลยครับอ่ะมาหาหมอ
00:59:4000:59:43แล้วค่ะหนูแต่ถ้ารู้สึกว่าจะจะจะมีคำถาม
00:59:4300:59:46กันเยอะมากเลยนะคะจานน่าจะเป็นโรคที่หลาย
00:59:4600:59:49ๆท่านเนี่ยมักจะเป็นนะเรื่องปวดหลังนะคะ
00:59:4900:59:52คุณนำพึ่งจะบอกว่าเพิ่งไปตรวจมาเมื่อวาน
00:59:5200:59:56ค่ะหมอบอกก็ดูไขสันหลังเสื่อมให้ยาและ
00:59:5600:59:59กายภาพค่ะเข้าใจคนปวดหลังเลยอ่ะเราไม่
00:59:5901:00:02อยากอยู่กับมันแบบเรื้อรังเลยใจร้อนอยาก
01:00:0201:00:05หายแต่ต้องใช้เวลาจิตใจก็สำคัญนะคะมีให้
01:00:0501:00:07กำลังใจตัวเองไปด้วย
01:00:0701:00:12จะดีมากเลยที่มาหาหมอนะคะบางท่านแบบเจ็บ
01:00:1201:00:15แต่ว่าทนเอาอย่างนี้มาหาหมอมึงก็เป็น
01:00:1501:00:18เรื้อรังไม่หายสักทีคุณแก้วกระดูกสันหลัง
01:00:1801:00:21ส่วนบนโค้งดูเหมือนหลังโก่งแก้ไขได้ไหม
01:00:2201:00:27ครับตอนนี้อายุ 20 ครับเอออาทิตย์หน้าน่า
01:00:2701:00:29จะนะครับที่เราเจอบ่อยที่ก็คือภาวะกระดูก
01:00:2901:00:32สันหลังคดในวัยรุ่นและเด็กนะครับค่ะเออ
01:00:3201:00:36เมื่อสักสองปีก่อนจะมีข่าวดังๆที่ที่ที่
01:00:3601:00:41ที่เด็กสะพายกระเป๋าสะพายกระเป๋านั้นก็
01:00:4101:00:44เป็นโรคกระดูกคดกระดูกคดลักษณะนั้นเขา
01:00:4401:00:48เรียกว่าเอไอเอสค่อยๆขึ้นมือถือนะครับ r
01:00:4801:00:50ย่อมาจากทางการแพทย์ย่อมาจากอะโดเรสเซนต์
01:00:5001:00:55อีดีโอพลาสติค scoliosis ค่ะคือคือภาวะ
01:00:5501:00:57กระดูกสันหลังคดชายในช่วงในกลุ่มคนที่
01:00:5701:01:00อายุน้อยจะเริ่มเป็นตั้งแต่เริ่มเข้าวัย
01:01:0001:01:03รุ่นตอนเด็กๆครับเข้าขวบฆ่าจนถึง 10 กว่า
01:01:0301:01:06ขวบจะเริ่มคดมากขึ้นช่วงนั้นนะครับถึงแม้
01:01:0601:01:09จะไม่แบกกระเป๋าก็เป็นอ้าวนึกว่าจาก Bag
01:01:0901:01:12กระเป๋าอย่างเดียวปัจจุบันโลกนี้นะครับ
01:01:1201:01:14เราเจอบ่อยก็จริงแต่ว่าเรายังใช้คำว่าอี
01:01:1401:01:18ดีโอพลาสติกคือไม่ทราบสาเหตุอยู่ขับในโลก
01:01:1801:01:20เลยโลกนี้ก็เรามีการศึกษาว่ามันเกี่ยว
01:01:2001:01:23เนื่องกับจีนประมาณ 5 6 ตัวถ้าแต่ว่าไม่
01:01:2301:01:26มีตัวไหนไม่มีจีนตัวไหนที่เป็นสาเหตุชัด
01:01:2601:01:30เจนสมัครโรคนี้ค่ะและก็ก็ให้ดีก็มาตรวจ
01:01:3001:01:32เช่นกันคุณหมอว่าจะส่งเอกซเรย์แล้วก็
01:01:3201:01:36อธิบายว่าเธอถ้ามีอาการคดนะคะมีความคด
01:01:3601:01:39ร่วมกับมีอาการปวดเราจะรักษาแบบนี้พจน์
01:01:3901:01:42ลักษณะการค้นมีหลายแบบแล้วก็หลายความรุน
01:01:4201:01:45แรงของคงบางคนไม่มีอาการแล้วก็กดเล็กน้อย
01:01:4501:01:48ค่ะเราใช้ชีวิตให้เป็นปกติเลยครับไม่ต้อง
01:01:4801:01:50ไปเที่ยวไม่ต้องหาหมอด้วยนะคะไม่ต้อง
01:01:5001:01:52เรียกมาหาหมอก่อน
01:01:5201:01:55แต่ว่าถ้าถ้าคนเยอะๆแล้วร่วมกับเมียการ
01:01:5501:01:58ทางเส้นประสาทเช่นปวดด้วยนะครับเราจะมี
01:01:5801:02:01การรักษาอีกหลายรูปแบบเลยแต่เช่นไป
01:02:0101:02:03Exercise การใส่ Racing คือเสื้อกล่อง
01:02:0301:02:07ค่ะอันนี้นะครับหรือแม้แต่การผ่าตัดขาตัด
01:02:0701:02:10ก็มีหลายลักษณะครับค่ะอาจารย์ขาถ้ามันไม่
01:02:1001:02:12รู้สึกปวดถ้ามันไม่รู้สึกปวดเราจะรู้ได้
01:02:1201:02:15ยังไงอ่ะคะว่ากระดูกสันหลังลูกเรานี่โคตร
01:02:1501:02:18เนอะเพราะว่าหิ้วหนังสือมาตั้งแต่ประถม
01:02:1801:02:21หนักมากให้โลกถอดเสื้อนะครับให้ลูกถอด
01:02:2101:02:23เสื้อแล้วก็มองจากด้านหน้าด้านหลังหรือ
01:02:2301:02:27ว่าระดับไหล่ค่ะเท่ากันไหมในบางคนระดับ
01:02:2701:02:30อะไรจะไม่เท่ากันค่ะพี่นิให้ให้ลูกฉัน
01:02:3001:02:32หลังนะครับเลยถอดเสื้อนะครับแล้วก็ก้ม
01:02:3201:02:35หลังมันจะแตะพื้นดูค่ะอันนี้มันเป็นเทป 1
01:02:3501:02:38ในการแพทย์เลยครับเราเรียกว่าการดำ
01:02:3801:02:42ฟอร์เวิร์ดดิ้งเทสพอเพราะป้อมลงปุ๊บเราจะ
01:02:4201:02:45เห็นว่ากระดูกมันจะนวลไม่เท่ากันกระดูก
01:02:4501:02:48อะไรอ่ะกระดูกกระดูกกระดูกหลังมันที่
01:02:4801:02:50กระดูกหลังในท่าตรงเนี่ยเราจะมองไม่ค่อย
01:02:5001:02:54ชัดแต่เมื่อไหร่คนไข้ก้มนะครับเดี๋ยวลูก
01:02:5401:02:56ก็ได้ครับลูกต้มถ้ามีค่าทดมันจะมีการหมุน
01:02:5601:03:00คือมันจะนวลขึ้นมาข้างหนึ่งครับเดี๋ยว
01:03:0001:03:03เดี๋ยววันหลังผมจะเอาภาพมาให้ดูค่ะ
01:03:0301:03:06ลองลองดูๆนะครับท่านไปลองเห็นอะไรผิดปกติ
01:03:0601:03:10ก็มาปรึกษาได้ค่ะลองทำดูแบบนั้นดีกว่านะ
01:03:1001:03:13คะแต่อย่างของคุณแก้วเนี่ยบอกว่าแก้ได้
01:03:1301:03:16ไหมแก้ได้นะอายุ 20 นี้อายุยังน้อยอยู่
01:03:1601:03:18เลยนะคะจ่ายครับค่ะมาหาคุณหมอค่ะไม่รู้
01:03:1901:03:21ว่าปวดด้วยหรือเปล่านะตอนนี้นะคะคุณ
01:03:2101:03:24พัชรินทร์ว่าสวัสดีค่ะอาจารย์เจ็บทั้งที่
01:03:2401:03:28คอและหลังถ้าเจ็บคอปวดขึ้นทั้งหัวและแขน
01:03:2801:03:32เนื้อหาอายุ 59 ปีกว่าแล้วค่ะอันนี้เป็น
01:03:3201:03:35อะไรคะอาจารย์เป็นได้จับที่เราเจอบ่อยมี ๓
01:03:3501:03:38อย่างคือข้อตอบคือการเสร็จ joint คือมัน
01:03:3801:03:41ปวดขึ้นข้างบนได้ทั้งปวดศีรษะบางคนไป
01:03:4101:03:45กระตุ้นให้เป็นไมเกรนก็ได้ก็ลงบาทลงไหล่ 8
01:03:4501:03:48ครับปวดจากข้อต่อพวกนี้มันจะไม่ลงไม่ลง
01:03:4801:03:51สอบไม่ต้องมึงครับอย่างที่สองคือหมอนรอง
01:03:5101:03:54กระดูกทับเส้นประสาทนะครับอย่างที่สามคือ
01:03:5401:03:57กล้ามเนื้อคอเตะทำเป็นไปได้ที่เราเจอบ่อย
01:03:5701:04:00นะครับค่ะสันนิฐานได้หลายอย่างเลยแบบนี้
01:04:0001:04:04ครับทำต่อที่สุดท้ายก็คือมาหาคุณหมอ
01:04:0401:04:09นะคะว่าครับเป็นอะไรกันแน่นะคะคุณเจ๊บอก
01:04:0901:04:12ว่าที่คุณหมอต่อไปเมื่อกี้หนูถนัดขวาแต่
01:04:1201:04:15ชอบสบับแต่ชอบน่าจะชอบอวดสมัครซ้ายอาจจะ
01:04:1501:04:17นั่งทำงานเป็นเวลานานแต่แบบนี้ควรไปตรวจ
01:04:1701:04:21ไหมคะเออลองดูก่อนก็ได้ครับลองพักผ่อน
01:04:2101:04:24แล้วก็ใช้ยางในกลุ่มที่ที่ที่ปลอดภัย
01:04:2401:04:26อย่างเช่นยาสามัญประจำบ้านเช่น
01:04:2601:04:28พาราเซตามอลค่ะ
01:04:2801:04:30และก็ปรับชีวิตประจำวันถ้าไม่ดีขึ้นก็มา
01:04:3001:04:35หาก็ได้ครับทีนี้มาผมจะอธิบายว่าในบางคน
01:04:3501:04:37ทำไมถึงเป็นข้างที่ไม่ถนัดค่ะถ้าเป็น
01:04:3701:04:39กล้ามเนื้ออักเสบในเช่น Office in โดนนะ
01:04:3901:04:42ผมยกตัวอย่างอย่างเช่นเราจะอุ้มลูกลักษณะ
01:04:4201:04:46ขวาเราจะอุ้มอยู่ไหนอ่ะเดี๋ยวเราจะเอามือ
01:04:4601:04:48สายใช่ไหมครับเราถนัดขวาเพราะเราต้องไป
01:04:4801:04:51หยิบขวดนมเลี้ยงลูกความลูกเท่านั้นเราก็
01:04:5101:04:54จะปวดซ้ายทรายนะสมมติว่าเป็นแม่ครัวถ้า
01:04:5401:04:58แม่ครัวจะจะใช้ข้างที่ถนัดจับตะหลิวค่ะ
01:04:5801:05:02ด้วยครับแต่ข้างที่ไม่ถนัดเขาจะจับกระทะ
01:05:0201:05:05เลยครับอะไรนะครับก็จะบวชนั่นที่ไม่ถนัด
01:05:0501:05:08ได้เช่นกันสมมุตินะครับค่ะมันจริงนะที่
01:05:0801:05:12ตามอาจารย์เออมันก็จริงนะก็จะก็เป็นคนนึง
01:05:1201:05:15ที่มีอาการปวดเหมือนกันนะจานปวดจะรู้สึก
01:05:1501:05:19ว่ารำคาญมากเลยค่ะอาจารย์นะคุณอำไพเรียน
01:05:1901:05:23ถามคุณหมอค่ะว่าอาการโรคเส้นเลือดสมองขาด
01:05:2301:05:26เลือดกับกระดูกต้นคอทับเส้นประสาทจะคล้าย
01:05:2601:05:30คลึงกันเราจะสังเกตได้อย่างไรคะขอบพระคุณ
01:05:3001:05:34มากค่ะอันนี้อันนี้เอาเอาง่ายๆเลยนะครับ
01:05:3401:05:37ก็คือว่าถ้าเมื่อไหร่สมองขาดเลือดเนี่ยจะ
01:05:3701:05:40เป็นอาการทางสมองอ่ะทีนี้ถ้าเมื่อไหร่
01:05:4001:05:42กระดูก Mod เอาเป็นหมอนรองกระดูกคอทับ
01:05:4201:05:45เส้นประสาทนะครับค่ะอันนี้มันจะมีส่วนนึง
01:05:4501:05:49จะทำเมื่อไหร่เป็นเป็นอ่ามาอ่าสมองขาด
01:05:4901:05:52เลือดนะคะเป็นภาษาที่ออกมาจากสมองโดยตรง
01:05:5201:05:56จะจะมีการทำงานผิดปกติเราจะแยกในช่วงนี้
01:05:5601:06:00ครับอย่างเช่นถ้าเมื่อไหร่มีอาการของสมอง
01:06:0001:06:03ขับเลือดซิบนึงค่ะเขาจะอ่อนแรงครึ่งซีก
01:06:0301:06:08เช่นหน้ามีปากเบี้ยวหน้าเบี้ยวด้วยน่าตก
01:06:0801:06:11นะครับอันนี้คือเป็นอาจารย์ของสมองครับ
01:06:1101:06:15ส่วนด้านล่างในบางคนจะแยกกันยากทำทรงอะไร
01:06:1501:06:17อีกบางคนนึงเป็นมีอาการปวดคอเรื้อรังถ้า
01:06:1701:06:21แล้วก็ก็แขนปวดแล้วก็อ่อนแรงไปข้างนึง
01:06:2101:06:23เนี่ยอาจจะเป็นอาการของเส้นประสาทและไข
01:06:2301:06:26สันหลังไม่ใช่สมองอ๋อก็จะเป็นไปเกี่ยวกับ
01:06:2601:06:30กระดูกคอค่ะครับอันนี้คือข้อสังเกตอย่าง
01:06:3001:06:33ง่ายๆก็คืออาการทางศีรษะและน่าขับมันเช่น
01:06:3301:06:35มีตาตกหน้าเบี้ยวลิ้นแข็งอันนี้เป็นอาการ
01:06:3501:06:39ทางสมองค่ะครับลองสังเกตดูนะคุณอำไพอาจจะ
01:06:3901:06:43กังวลอาจจะเป็นกังวลอยู่นะคะในส่วนนี้นะ
01:06:4301:06:46คะคุณพูนบอกว่าขอแค่เป็นหมอนรองกระดูก
01:06:4601:06:51เสื่อมตอนนี้อาการชาที่เท้าเนื่องจากช่วง
01:06:5101:06:53คอหวิดไปโรงพยาบาลไม่สะดวกสามารถบรรเทา
01:06:5301:06:56อาการหรือทำยังไงได้บ้างคะอาจารย์ในการชา
01:06:5601:07:00ที่เท้านะครับก็คือผมสันนิษฐานเอาเอาง่าย
01:07:0001:07:02ๆเลยนะครับก็คือกระดูกเสื่อมหรือหมอนรอง
01:07:0201:07:05กระดูกเสื่อมทับเส้นประสาทแล้วก็มีกัญชา
01:07:0501:07:08แต่ไม่ได้ปวดมากใช่ไหมครับค่ะเออถ้าถ้า
01:07:0801:07:11ปวดมากยังไงก็น่าไปโรงพยาบาลแต่ถ้าปวดมาก
01:07:1101:07:14นะครับให้เรากลับชีวิตนิดนึงก่อนเราลอง
01:07:1401:07:17สังเกตดูว่าที่บ้านเนี่ยเช่นเราทำกับข้าว
01:07:1701:07:20ยกของหนักหรือเปล่าซักผ้าไหมอะไรทำนั่ง
01:07:2001:07:23ยอมๆสมมุตินะครับเราไปกระตุ้นให้ปวดและ
01:07:2301:07:25หลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นก่อนตัดชีวิต
01:07:2501:07:27ก่อนอันที่สองในช่วงที่ปวดเนี่ยอยากให้
01:07:2701:07:31พักผ่อนเยอะขึ้นเช่นในท่านอนนะครับถ้านอน
01:07:3101:07:33เป็นผ้าที่เราใช้กล้ามเนื้อค่อนข้างน้อย
01:07:3301:07:35ค่ะเพราะว่าอักเสบจะหายเร็วๆนะพักผ่อน
01:07:3501:07:39เยอะๆนะครับแล้วก็การใช้ยายาสามัญประจำ
01:07:3901:07:42ว่านจำบ้านนะครับซึ่งเราหาได้ตามร้านขาย
01:07:4201:07:45ยาทั่วไปและเซเว่นอีเลฟเว่นก็คือ
01:07:4501:07:47ขอโทษค่ะผ้าสมมติว่าท่านไม่ได้เป็นโรคตับ
01:07:4701:07:51มันใช้ได้เลยนะครับใช้ลองสักวันสองวันถ้า
01:07:5101:07:55ไม่ดีขึ้นมาปรึกษากันนะครับทีนี้ถ้าเมื่อ
01:07:5501:07:57ไหร่อาการดีขึ้นระดับหนึ่งละอ่าเรา
01:07:5701:08:00Exercise ท่าฮ่าๆถ้า Exercise เนี้ย
01:08:0001:08:03ปัจจุบันง่ายครับนี้มีสื่อใน YouTube มาก
01:08:0301:08:07มายนะครับในอินเตอร์เน็ตนะครับอย่าลืมหา
01:08:0701:08:09แหล่งที่ที่ที่เชื่อถือถ้าอย่างเช่นเป็น
01:08:0901:08:12คลิปมาจากโรงพยาบาลผมยกตัวอย่างนะครับค่ะ
01:08:1201:08:15น่าจะเชื่อถือได้นะครับแล้วก็อีกอย่างนึง
01:08:1501:08:19คือพวกซัพพอร์ตต่างๆในเช่นที่รัดเอวนะ
01:08:1901:08:23ครับท่านสามารถไปซื้อมาใส่ให้เป็นให้ได้
01:08:2301:08:26นะครับถ้าแต่อย่าเพิ่งมันเยอะเกินไปนะ
01:08:2601:08:30ครับมีหลายวิธีครับค่ะอ่านะคะที่อาจารย์
01:08:3001:08:33หมออยู่กับเรามาอาจารย์หมอคะ 1 ชั่วโมงละ
01:08:3301:08:36ตอนนี้ค่ะไวมากเลยนะคะแต่ว่ายังมีคำถาม
01:08:3601:08:39อีกหลายคำถามเลยอ่ะที่ยังไม่ได้ต่อให้เรา
01:08:3901:08:43อยู่ต่ออีก 1 ชั่วโมงดีไหมคะจะดีครับ
01:08:4301:08:46เนี่ยอาจารย์อยู่กับเราแล้วมีใครรออยู่นะ
01:08:4601:08:49คะอันหรอเอางี้ดีกว่าทำถามไหนที่จะยังไม่
01:08:4901:08:51ได้อ่านแล้วก็จะในไม่ได้ตอบเนี่ยเดี๋ยวจะ
01:08:5101:08:54ให้ตังค์กลับมาตอบให้นะทุกคำถามเนี่ยกัน
01:08:5401:08:57ได้นะครับถ้านอกได้ค่ะแต่ว่าวันนี้เนี่ย
01:08:5701:08:59ที่อาจารย์ตั้งใจมาให้ความรู้กับเรานอก
01:08:5901:09:02จากได้ความรู้แล้วอาจารย์เอานาฬิกาตัวนี้
01:09:0201:09:06มาฝากด้วยนะคะก็อยากจะมอบให้กับคนที่ตั้ง
01:09:0601:09:10ใจฟังเราอยู่ตอนนี้นะคะแล้วก็คนที่ตั้งใจ
01:09:1001:09:12เนี่ยถามคำถามเรามาแล้วอยู่ด้วยกันตลอด
01:09:1201:09:15ทั้ง 1 ชั่วโมงอาจารย์หรอคะเอาเป็นว่าซัก
01:09:1501:09:17หนึ่งคำถามว่ากันกูไม่ยอมพร้อมไหมคะถ้า
01:09:1701:09:20พร้อมเตรียมตัวคำถามนะน่ะครับอาจารย์หมอ
01:09:2001:09:25จะถามคำถามนะคะคุณผู้ชมแล้วก็แจกนาฬิกา
01:09:2501:09:28อันนี้ไว้บนหัวนอนไว้โต๊ะทำงานแล้วน่ารัก
01:09:2801:09:31มากเลยมันเป็นสีขาวครีมนะคะแล้วมันก็
01:09:3101:09:33สามารถตั้งปลุกได้ด้วยบอกว่ากันว่าเป็น
01:09:3301:09:36ยี่ห้ออะไรนะแต่ว่าน่ารักมากเลยค่ะมันคือ
01:09:3601:09:39น่าจะมีไฟนะอาจารย์ยังใช้อยู่หรือเปล่า
01:09:3901:09:42ตัวนี้ยี่ห้อนี้นะคะก็มีลำโพงด้วยลำโพง
01:09:4201:09:45ข้างบนเนี่ยนะคะข้างบนมีลำโพงอย่างนี้ค่ะ
01:09:4501:09:50ถ้ามันดีมากค่ะจริงมันเป็นของใหม่เลยใหม่
01:09:5001:09:52แกะกล่องเลยนะคะเนี่ยข้างหลังเป็นอย่าง
01:09:5201:09:55เงี้ยแต่ว่าจะขออนุญาตแกะออกมาจะได้เห็น
01:09:5501:09:59ของจริงข้างในนะคะแล้วก็แอบใส่ถ่านให้ว่า
01:09:5901:10:03เค้าแถมถ่านมา 2 อันค่ะน่ารักมากเลยอัน
01:10:0301:10:05นี้จะเป็นของใครนะคะเราจะมอบให้สำหรับ
01:10:0501:10:08ท่านที่ตั้งใจฟังแล้วก็ตอบคำถามได้ถูกใจ
01:10:0801:10:12อาจารย์ค่ะอาจารย์ขาอ่ะเรามาตั้งใจฟังคำ
01:10:1201:10:14ถามการคะอาจารย์ขาอาจารย์อยากจะถามคุณผู้
01:10:1401:10:17ชมที่อยู่ด้วยกันในวันนี้ว่าอย่างไรคะเออ
01:10:1701:10:21เดี๋ยวขอให้รางวัลกับคนที่ตอบถูกมาเป็นคน
01:10:2101:10:24แรกเลยนะค่ะนะครับค่ะเพราะว่าคำตอบมันอาจ
01:10:2401:10:30จะเยอะนะครับก็คือคำถามก็คือปวดเอาตามหัว
01:10:3001:10:33ข้อเลยครับปวดหลังแบบไหนอันตรายที่ต้อง
01:10:3301:10:39รีบมาพบแพทย์เออปวดหลังแบบไหนอันตรายที่
01:10:3901:10:43ต้องรีบมาพบแพทย์ค่ะคุณผู้ชมคะไม่ต้องรีบ
01:10:4301:10:46ตอบนะคะใจเย็นๆตอบมาครบแล้วก็ไม่ต้อง
01:10:4601:10:49พิมพ์ผิดนะพิมพ์ให้มันถูกต้องใจเย็นๆนะคะ
01:10:4901:10:53ตั้งสตินะคะไม่ต้องรีบลนจนตอบผิด of Two
01:10:5301:10:56มานะเดี๋ยวอาจารย์จะเป็นคนให้รางวัลค่ะ
01:10:5601:11:00ปวดหลังแบบไหนอันตรายที่ต้องมาพบแพทย์นะ
01:11:0001:11:05คะท่านที่ทราบคำตอบพิมพ์แล้วก็ตอบเข้ามา
01:11:0501:11:09เลยค่ะเดี๋ยวจะให้อาจารย์เลือกนะคะว่า
01:11:0901:11:13ท่านใดที่ถูกใจอาจารย์มากที่สุดนะคะอ่ะ
01:11:1301:11:16เดี๋ยวมอบให้อาจารย์เลยก็แล้วกันค่ะให้
01:11:1601:11:20อาจารย์เลื่อนดูนะตอนนี้มีคนตอบมาแล้วนะ
01:11:2001:11:24คะแต่เดี๋ยวขอให้อาจารย์ดูคำตอบที่ถูกใจ
01:11:2401:11:29มากที่สุดนะคะมีทั้งต่อมาว่ากระดูกผิดรูป
01:11:2901:11:34มีอาการชาร่วมด้วยน้ำหนักลดนะคะชาขาขึ้น
01:11:3401:11:38สมองกระดูกผิดกระดูกผิดนูกแล้ว
01:11:3801:11:44เย็นๆฉันจะมีผิดสิคุณนายว่าอุบัติเหตุนะ
01:11:4401:11:48คะขวดหลังหมอช้างลงล้างลงกราวแล้วไม่ได้
01:11:4801:11:56รักเราลงขามีอะไรอีกมือกระดูกผิดรูปชาขา
01:11:5601:11:59เดินอ่านขามีคนที่ถูกใจบ้างรึยังอ่ะเหรอ
01:11:5901:12:01มันต้องตอบเยอะใช่ไหมหามีมีคำตอบอยู่หลาย
01:12:0101:12:05แบบครับค่ะงั้นผมขออนุญาตให้คนแรกเลยนะ
01:12:0501:12:10ครับคนไหนคะอาจารย์เออคุณพรทิพย์ครับคุณ
01:12:1001:12:14พรทิพย์เหรอคะคุณพรทิพย์ตอบว่ากระดูกผิด
01:12:1401:12:19รูปก็ดูผิดรูปค่ะอาจารย์ให้คุณพรทิพย์นะ
01:12:1901:12:23คะขอแสดงความยินดีด้วยค่ะ
01:12:2301:12:30คุณพ้นทิปรับนาฬิกาตั้งโต๊ะตัวนี้นะคะไป
01:12:3001:12:34ไว้บนหัวนอนได้เลยนะคะอันนี้ดีมากเลยนะ
01:12:3401:12:37เนี่ยคะโอ้โหเป็นผู้โชคดีค่ะได้รับรางวัล
01:12:3701:12:41นี้ไปนาฬิกานี้จะจัดส่งให้คุณพรทิพย์ถึง
01:12:4101:12:44บ้านเลยค่ะนี่มาเหมือนมาขายของแต่ไม่ได้
01:12:4401:12:47ขายมาถึงบ้านเลยไม่ต้องมารับที่โรงพยาบาล
01:12:4701:12:50นะคะเราจะจัดส่งไปรษณีย์ไปให้เพราะฉะนั้น
01:12:5001:12:54ท่านที่ตอบถูกรับรางวัลก็ inbox เข้ามาใน
01:12:5401:12:56รายการนิดนึงส่งข้อความมาและชื่อนามสกุล
01:12:5601:12:58ที่อยู่เบอร์โทรศัพท์ให้เรียบร้อยติดต่อ
01:12:5801:13:00รับของรางวัลแล้วเดี๋ยวเราจะส่งไปให้ที่
01:13:0001:13:03บ้านค่ะอ่ะเวลาก็หมดแล้วอาจารย์หมอคะเสีย
01:13:0301:13:05ดายยังไม่ได้ตอบอีกหลายท่านเดี๋ยวเขาจะมา
01:13:0501:13:08ตอบให้นะคะสุดท้ายนี้อยากจะให้อาจารย์ฝาก
01:13:0801:13:11ถึงผู้ชมที่ติดตามรับชมกันอยู่ในวันนี้
01:13:1101:13:14ค่ะอาจารย์หมอคะสิ่งสุดท้ายก็ฝากไว้ว่า
01:13:1401:13:18เอ่อถ้าเมื่อไหร่เรามีอาการดังกล่าวนะ
01:13:1801:13:21ครับ 1 เราไม่ต้องไปเครียดหนึ่งในใจก็
01:13:2101:13:25สำคัญร่างกายกับพวกผมร่างกายอยู่นะคะค่ะ
01:13:2501:13:27ก็คือ 1 ไม่ต้องเป็นเครียดแล้วถ้าท่าน
01:13:2701:13:31ท่านปรับชีวิตอย่างที่บอกแล้วฉายาเบื้อง
01:13:3101:13:33ต้นแล้วถ้าไม่ดีขึ้นก็มาหาหมอไม่ต้องตัว
01:13:3301:13:36โรงพยาบาลมากนะสถานการณ์ปัจจุบันค่ะครับ
01:13:3601:13:41แล้วก็เอ่อสิ่งที่ผมจะบอกไว้ก็คือ
01:13:4101:13:45อยากให้ผมไม่อยากให้กำลังใจเจ้าหน้าที่ณ
01:13:4501:13:47เหตุการณ์ปัจจุบันนะคะมาจากทุกวันนี้เรา
01:13:4701:13:50ก็มีวิกฤตไม่ใช่แค่ประเทศเราก็ต้องทั้ง
01:13:5001:13:53โลกเลยครับทั่วโลกนะครับก็ฝากให้กำลังใจ
01:13:5301:13:56ทุกคนแล้วก็การที่ทุกคนทุกคนมีส่วนร่วมใน
01:13:5601:13:58การช่วยกันอยู่แล้วอาจจะไม่จำเป็นที่จะ
01:13:5801:14:01ต้องมาโรงพยาบาลหรือเอาสิ่งของอะไรมาให้
01:14:0101:14:04ค่ะแถวท่านอยู่บ้านแล้วก็จะปฏิบัติตัว
01:14:0401:14:05แล้วก็ไม่กระจายเชื้อไม่รับเชื้อไม่
01:14:0501:14:08กระจายเชื้อแค่นี้ก็ช่วยพวกเรามากแล้ว
01:14:0801:14:11ครับครับค่ะไปหลายท่านอยากจะทราบ
01:14:1101:14:13สถานการณ์ในโรงพยาบาลเราตอนนี้ด้วยเห็น
01:14:1301:14:15ว่ามีลงมันสนามเปิดเป็นโรงมันสนาม 2 ด้วย
01:14:1501:14:18ใช่ไหมคะตอนอาจารย์อัพเดทข้อมูลในส่วนนี้
01:14:1801:14:20นิดนึงได้ไหมคะของโรงพยาบาลของเรานะคะอ่ะ
01:14:2001:14:24ก็มีตัวเลขให้ดูด้วยทีมงานเรานำตัวเลข
01:14:2401:14:27ขึ้นมาให้ดูนิดนึงอ่ะอันนี้นะครับๆเป็น
01:14:2701:14:30สถานการณ์วันนี้อัพเดทเมื่อเช้านี้เลยนะ
01:14:3001:14:32ครับคือทางโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่
01:14:3201:14:36คือคณะแพทย์ศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่นะ
01:14:3601:14:40ครับเรามีการรับผู้ป่วยอยู่หลายจุดหลาย
01:14:4001:14:43แบบนะครับเอ่อหนึ่งก็คือเอาเอาลายก็เข้าๆ
01:14:4301:14:45กันขึ้นหนึ่งในส่วนที่เป็นคณะแพทย์ก็คือ
01:14:4501:14:48โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ค่ะส่วนที่
01:14:4801:14:50สองคือโรงพยาบาลสนาม
01:14:5001:14:54ในมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะครับส่วนที่ 3
01:14:5401:14:58คือในส่วนของไอซียูโรงพยาบาลประสาทครับ
01:14:5801:15:01ส่วนที่ที่สี่ก็คือตึกสมซึ่งโอเปอเรท
01:15:0101:15:04ครึ่งใช้งานประมาณวันสองวันที่ผ่านมานะ
01:15:0401:15:07ครับที่นี่ในส่วนของโรงพยาบาลมหาราชนคร
01:15:0701:15:10เชียงใหม่นะครับจะมีผู้ป่วยในตึกลบปอด
01:15:1001:15:13ระมิดตึกลบกว่าที่แยกออกไปโดยเฉพาะนั้น
01:15:1301:15:16ตึกเม้นไม่ต้องกลัวมากนะครับท่านสามารถมา
01:15:1601:15:20ให้มารับบริการได้ค่ะอันนี้มีผู้ป่วยติด
01:15:2001:15:22เชื้อรายใหม่เมื่อวานนะครับเพิ่มขึ้น 6
01:15:2201:15:27รายนะครับแล้วก็แอดมิดอยู่รวมทั้งหมด 14
01:15:2701:15:30รายนะครับในส่วนของโรงพยาบาลสนามโปรโมชนะ
01:15:3001:15:33ครับตอนนี้ในตอนแรกๆที่พี่คลิกเลยนะครับ
01:15:3301:15:37ผู้ป่วยแปะเกือบ 400 คนเกือบ 400 ลายตอน
01:15:3701:15:41เนี้ยเอ่อแอดมิดอยู่ 148 นะครับมีเพิ่มมา
01:15:4101:15:442 นะครับที่ ICU ที่โรงแรมประสาทนะครับ
01:15:4401:15:48รับ 4 3gs นิดเลย 8 คนเนี้ยจะมีต้องตึก
01:15:4801:15:52สงฆ์อีก 17 คนนะครับพี่แอดมิดอยู่ค่ะนะ
01:15:5201:15:55ครับครับอันนี้ก็เป็นข้อมูลล่าสุดเลยล่า
01:15:5501:15:57สุดครับเมื่อเช้านี้เลยค่ะครับสักโรง
01:15:5701:16:00พยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ของเรานะคะเพราะ
01:16:0001:16:02ฉะนั้นอย่างที่อาจารย์หมอบอกนะถ้าจะมา
01:16:0201:16:06ตรวจใน opd หรือว่าตึกที่เป็นตึกหลักๆของ
01:16:0601:16:09โรงพยาบาลเนี่ยก็คือมาได้เลยนะค่ะถ้ามัน
01:16:0901:16:13ดับมีรุจมีความรู้สึกว่ามันมีผลกระทบกับ
01:16:1301:16:14ชีวิตประจำวันของเราจะรู้สึกว่ามันไม่ไหว
01:16:1401:16:17แล้วเนี่ยมาตรวจเอาค่ะนะอาจารย์หมอมาตรวจ
01:16:1701:16:20กันเป็นปกติเหมือนเดิมเพราะว่าในส่วนที่
01:16:2001:16:23เราจะตรวจว่าตรวจค้นหาชื่อของผู้ป่วย cov
01:16:2301:16:26เราจะแยกไปเลยอาอยู่คนละตึกเลยไม่เกี่ยว
01:16:2601:16:28กันเลยนะคะคุณผู้ชมแล้วก็คุณผู้ฟังทุก
01:16:2801:16:32ท่านคะอ่ะวันนี้ก็คงจะมีข้อมูลที่เกี่ยว
01:16:3201:16:35กับเรื่องของสุขภาพมาฝากคุณผู้ชมนะคะใน
01:16:3501:16:38ส่วนนี้อาทิตย์หน้าจะเป็นเรื่องอะไรก็คง
01:16:3801:16:41จะต้องคอยติดตามนะคะเราจะเจอกันกลับมาสู่
01:16:4101:16:43ก็ปกติเหมือนเดิมเพราะว่าก่อนหน้านี้เรา
01:16:4301:16:45มีการอัพเดทเรื่องของสถานการณ์ครู bit
01:16:4501:16:47และก็ไปประกาศต่างๆจากโรงพยาบาลเพื่อที่
01:16:4701:16:51จะให้เข้าถึงสำหรับคุณผู้ชมแล้วก็ประชาชน
01:16:5101:16:53ที่เป็นผู้ใช้บริการโรงพยาบาลมหาราชนคร
01:16:5301:16:56เชียงใหม่ให้มากที่สุดค่ะเพราะฉะนั้นก็ขอ
01:16:5601:16:59ให้ติดตามประกาศต่างๆนะคะจากโรงพยาบาล
01:16:5901:17:02มหาราชนครเชียงใหม่ไม่ว่าจะเป็นทางหน้า
01:17:0201:17:05เพจของสุขภาพดีกับหมอสวนดอกและเพจของคณะ
01:17:0501:17:07แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ด้วยนะคะ
01:17:0701:17:10วันนี้เวลาหมดแล้วต้องขอขอบพระคุณอาจารย์
01:17:1001:17:12นายแพทย์สิริภาสพงษ์มณีค่ะอาจารย์ประจำ
01:17:1201:17:15หน่วยกระดูกสันหลังจากภาควิชาออร์โธปิดิ
01:17:1501:17:17กส์คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
01:17:1701:17:20อย่างยิ่งนะคะขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์หมอ
01:17:2001:17:22ค๊าขอบคุณทุกท่านครับค่ะแล้ววันนี้ต้อง
01:17:2201:17:24ลาคุณผู้ชมไปก่อนนะคะเจอกันใหม่สัปดาห์
01:17:2401:17:29หน้าอย่าลืมนะคะทิ้งระยะห่างนะคะสวม Add
01:17:2901:17:32ล้างมือบ่อยๆค่ะตอนนี้อยู่บ้านใครบ้านมัน
01:17:3201:17:35ได้จะดีมากเลยนะคะแล้วก็ส่วนคนที่ work
01:17:3501:17:38from home ก็ขอให้ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย
01:17:3801:17:41นะคะอยู่ที่บ้านปลอดภัยนะคะจริงๆตอนนี้
01:17:4101:17:44เขาก็ออกมาแล้วด้วยว่าอยู่บ้านไม่ต้องสู้
01:17:4401:17:47แม้ใช่ไหมคะจะจะลบก็ต้องส่วนแม้แต่เธอ
01:17:4701:17:49ขนาดนั้นเลยทีเดียวนะคะเพราะฉะนั้นปลอด
01:17:4901:17:51ภัยไว้ก่อนค่ะดูแลตัวเองด้วยวันนี้หมด
01:17:5101:17:54เวลาแล้วดิฉันอาจารย์หมอลาไปก่อนสวัสดีคะ
01:17:5401:17:57ค่ะได้ครับอ่า
01:17:5701:18:00พ.ย
01:18:0001:18:09[เพลง]
01:18:0901:18:12
01:18:1201:18:12[เพลง]
01:18:1201:18:15ม.ค