00:00:00 → 00:00:00 แต่

00:00:00 → 00:00:08 [เพลง]

00:00:08 → 00:00:19

00:00:19 → 00:00:23 ปัจจุบันความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีได้มี

00:00:23 → 00:00:25 ส่วนเข้ามาช่วยในการดูแลผู้ป่วยมากขึ้นนะ

00:00:25 → 00:00:28 คะตัวอย่างหนึ่งที่เราจะเห็นได้ก็คือ

00:00:28 → 00:00:31 เมื่อแพทย์ดูแลผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีความ

00:00:31 → 00:00:34 ดันโลหิตสูงหรือกำลังรักษาความดันโลหิต

00:00:34 → 00:00:37 สูงจะมีการขอให้ผู้ป่วยวัดความดันโลหิต

00:00:37 → 00:00:40 ด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตชนิดพกพาที่

00:00:40 → 00:00:44 บ้านภาษาอังกฤษเรียกว่าโคมหลัก Pressure

00:00:44 → 00:00:47 monitoring ซึ่งข้อมูลที่ได้จากความรัก

00:00:47 → 00:00:49 Pressure Monitor ลิงค์นี้จะเป็น

00:00:49 → 00:00:52 ประโยชน์มากในการดูแลผู้ป่วยแล้วก็ในการ

00:00:52 → 00:01:00 ปรับยาค่ะอ่ะ

00:01:00 → 00:01:01 แต่

00:01:01 → 00:01:05 ทั้งนี้การวัดความดันโลหิตที่บ้านเพื่อ

00:01:05 → 00:01:07 ให้มีประสิทธิภาพและได้ข้อมูลที่เชื่อถือ

00:01:07 → 00:01:10 ได้จำเป็นจะต้องได้รับความร่วมมือจากผู้

00:01:10 → 00:01:14 ป่วยและวิธีการวัดที่ถูกต้องวันนี้เราจะ

00:01:14 → 00:01:18 มาคุยถึงวิธีการกันนะคะ

00:01:18 → 00:01:22 [เพลง]

00:01:22 → 00:01:26 ได้กันเลือกเครื่องวัดความดันโลหิตชนิดพก

00:01:26 → 00:01:29 พาอาจนำไปใช้ที่บ้านหมอแนะนำให้ใช้

00:01:29 → 00:01:31 เครื่องวัดความดันโลหิตที่วัดความดัน

00:01:31 → 00:01:34 โลหิตที่บริเวณต้นแขนนะคะทั้งนี้เนี่ย

00:01:34 → 00:01:37 เครื่องวัดความดันโลหิตที่ใช้ควรจะเป็น

00:01:37 → 00:01:41 เครื่องที่ได้รับการรับรองตามมาตรฐานซึ่ง

00:01:41 → 00:01:45 สามารถเข้าไปตรวจสอบได้ตามเว็บไซต์ดังที่

00:01:45 → 00:01:49 ยกตัวอย่างให้เห็นในจอค่ะโดยทั่วไปหมอไม่

00:01:49 → 00:01:52 แนะนำให้ใช้เครื่องวัดความดันที่วัด

00:01:52 → 00:01:56 บริเวณข้อมือวัดบริเวณปลายนิ้วนะคะเนื่อง

00:01:56 → 00:01:58 จากค่าที่ได้เนี่ยจะมีความคลาดเคลื่อนได้

00:01:58 → 00:02:01 มากยกเว้นผู้ป่วยบางรายเท่านั้นค่ะที่ไม่

00:02:02 → 00:02:04 สามารถวัดความดันโลหิตที่บริเวณต้นแขนได้

00:02:04 → 00:02:08 เนื่องจากต้นแขนมีขนาดใหญ่หรือว่ามีข้อ

00:02:08 → 00:02:11 จำกัดบางประการตอนที่จะเริ่มฉายเครื่อง

00:02:11 → 00:02:15 เพื่อให้แน่ใจว่าค่าที่วัดได้ถูกต้องควร

00:02:15 → 00:02:18 จะเอาเครื่องที่จะใช้วัดความดันที่บ้านมา

00:02:18 → 00:02:20 เปรียบเทียบกันกับเครื่องที่วัดความดันใน

00:02:20 → 00:02:24 โรงพยาบาลหรือตามคลีนิคเพื่อที่จะให้แน่

00:02:24 → 00:02:27 ใจว่าค่าที่ได้ในการวัดผู้ป่วยคนเดียวกัน

00:02:27 → 00:02:30 มีค่าใกล้เคียงกันถึงจะเริ่มใช้เครื่อง

00:02:30 → 00:02:31 นั้นนะคะ

00:02:31 → 00:02:42 [เพลง]

00:02:42 → 00:02:45 โดยในครั้งแรกเราจะให้วัดความดันที่

00:02:45 → 00:02:48 บริเวณต้นแขนทั้งสองข้างก่อนนะคะแล้วก็ดู

00:02:48 → 00:02:51 ว่าความดันที่ได้เนี่ยจะข้างไหนเนี่ยสูง

00:02:51 → 00:02:55 กว่ากันเราจะให้ชายข้างนั้นเป็นข้ามที่

00:02:55 → 00:02:58 วัดทุกครั้งในการวัดค่ะเมื่อวัดความดัน

00:02:58 → 00:03:00 โลหิตแล้วเนี่ย

00:03:00 → 00:03:02 มีเครื่องวัดความดันบางรุ่นหนึ่งจะสามารถ

00:03:02 → 00:03:04 ส่งข้อมูลเข้าไปเก็บไว้ในโปรแกรมใน

00:03:04 → 00:03:07 สมาร์ทโฟนหรือว่าระบบเก็บข้อมูล

00:03:07 → 00:03:09 อิเล็กทรอนิกส์ได้แต่ถ้าไม่มีฟังก์ชั่น

00:03:09 → 00:03:13 นั้นไม่เป็นไรนะคะเราสามารถใช้แบบฟอร์มใน

00:03:13 → 00:03:17 การบันทึกข้อมูลดังที่เห็นในรูปซึ่งเป็น

00:03:17 → 00:03:19 แบบปลอมที่ใช้จริงที่แผนกผู้ป่วยนอกโรง

00:03:19 → 00:03:23 พยาบาลจุฬาลงกรณ์แบบฟอร์มนี้จะบันทึกได้ 7

00:03:23 → 00:03:28 วันต่อไปเป็นการแนะนำการปฏิบัติตัวก่อน

00:03:28 → 00:03:32 การวัดความดันที่บ้านตามคำแนะนำของสมาคม

00:03:32 → 00:03:35 ความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทยค่ะ

00:03:35 → 00:03:39 งดการดื่มชากาแฟหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟ

00:03:39 → 00:03:42 อีนงดการสูบบุหรี่ก่อนการวัดความดัน

00:03:42 → 00:03:45 ประมาณ 30 นาทีผู้ป่วยควรจะถ่ายปัสสาวะ

00:03:45 → 00:03:49 ให้เรียบร้อยนั่งพับบนเก้าอี้ในห้องที่

00:03:49 → 00:03:53 เงียบสงบเป็นเวลา 3-5 นาทีเวลานั่งนะคะ

00:03:53 → 00:03:57 หลังพิงพนักไม่เกร็งปล่อยตัวตามสบายถ้า

00:03:57 → 00:04:01 สองข้างวางราบบนพื้นไม่นับถอยห้างแล้วก็

00:04:01 → 00:04:05 ไม่พูดคุยขณะวัดแขนข้างที่ต้องการวัดวาง

00:04:05 → 00:04:09 บนโต๊ะแล้วก็ไม่กำมือพันธุ์ที่วัดความดัน

00:04:09 → 00:04:12 ให้อยู่ระดับเดียวกันกับหัวใจจากนั้นเปิด

00:04:12 → 00:04:15 เครื่องและกดปุ่มเริ่มวัดความดันโลหิตค่ะ

00:04:15 → 00:04:18 เครื่องจะเริ่มตามลมเข้าไปในที่พันแขน

00:04:18 → 00:04:21 แล้วก็ปล่อยลมออกโดยอัตโนมัติอาจจะรู้สึก

00:04:21 → 00:04:25 แน่นหรือเจ็บเล็กน้อยที่สำคัญคือต้องอยู่

00:04:25 → 00:04:29 นิ่งในขณะวัดนะคะถ้ารู้สึกเจ็บมากหรือ

00:04:29 → 00:04:32 ต้องกันหยุดวัดให้กดปุ่นหยุดเครื่องจะ

00:04:32 → 00:04:35 ปล่อยลมออกทันทีค่ะด้านนำให้วัดความดัน

00:04:35 → 00:04:40 โลหิตวันละสองช่วงเวลาคือช่วงเช้าช่วงที่

00:04:40 → 00:04:43 2 ก็คือช่วงเย็นก่อนเข้านอนค่ะในช่วง

00:04:43 → 00:04:46 เช้านี้ให้วัดภายใน 1 ชั่วโมงหลังตื่นนอน

00:04:46 → 00:04:50 และก่อนรับประทานยาลดความดันโลหิตนะคะใน

00:04:50 → 00:04:53 การวัดความดันโลหิตในแต่ละช่วงอย่างเช่น

00:04:53 → 00:04:57 ช่วงเช้าให้วัด 2 ครั้งห่างกัน 1 นาที

00:04:57 → 00:05:01 สรุปคือวัดช่วงเช้าสองและช่วงเย็น 2

00:05:01 → 00:05:05 ครั้งรวมเป็นวันละ 4 ครั้งนะคะให้วัดเป็น

00:05:05 → 00:05:08 ระยะเวลา 3 ถึง 7 วันติดต่อกันไปในแต่ละ

00:05:08 → 00:05:12 เดือน

00:05:12 → 00:05:15 ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษามาระยะ

00:05:16 → 00:05:18 หนึ่งและสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดี

00:05:18 → 00:05:22 ไม่ได้มีการปรับเปลี่ยนยาใดๆอาจวัดในช่วง

00:05:22 → 00:05:25 3-7 วันก่อนพบแพทย์ครั้งถัดไปก็พอค่ะ

00:05:25 → 00:05:29 ทั้งนี้ในการเริ่มวัดความดันแนะนำตัดค่า

00:05:29 → 00:05:32 ที่วัดได้ในวันแรกออกและคำนวณหาค่าเฉลี่ย

00:05:32 → 00:05:35 จากวันที่เหลืออย่าลืมนำแบบบันทึกมาให้

00:05:35 → 00:05:39 แพทย์ดูทุกครั้งที่มาพบแพทย์ค่ะค่าความ

00:05:39 → 00:05:41 ดันโลหิตที่วัดได้ที่บ้านจากเครื่องวัด

00:05:41 → 00:05:44 ความดันโลหิตชนิดพกพาจะต่ำกว่าค่าที่วัด

00:05:44 → 00:05:47 ได้ที่สถานพยาบาลประมาณ 5 มิลลิเมตรปรอท

00:05:48 → 00:05:50 จึงถือว่าความดันโลหิตสูงเมื่อความดัน

00:05:50 → 00:05:54 โลหิตขณะหัวใจบีบตัวมากกว่าหรือเท่ากับ

00:05:54 → 00:05:57 135 มิลลิเมตรปรอทหรือความดันโลหิตขณะ

00:05:57 → 00:06:00 หัวใจคลายตัวมากกว่าหรือเท่ากับ 25

00:06:00 → 00:06:02 มิลลิเมตรปรอท

00:06:02 → 00:06:04 [เพลง]

00:06:04 → 00:06:07 ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยปรับขนาดยาลดความดัน

00:06:07 → 00:06:10 โลหิตด้วยตนเองตามค่าความดันที่วัดได้ที่

00:06:10 → 00:06:13 บ้านโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ค่ะการวัดความ

00:06:13 → 00:06:18 ดันโลหิตที่บ้านไม่ยากเลยใช่ไหมคะอ่ะ

00:06:18 → 00:06:37 [เพลง]