- คำถาม:
- ทำไมบางคนที่ไม่ได้กินอาหารทอดหรือออกกำลังกายไม่พอ ก็ยังมีคอเลสเตอรอลสูง?
- คำตอบ:
- เนื่องจากคอเลสเตอรอลสูงอาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น มีความผิดปกติของยีนที่ควบคุมการดูดซึมคอเลสเตอรอลในร่างกาย โดยเฉพาะยีนที่เกี่ยวข้องกับตัวรับ LDL ซึ่งทำให้ร่างกายดูดซึมไขมันไม่ดีได้มากขึ้น แม้จะมีไลฟ์สไตล์ที่ดีก็ตาม
Phyathai Podcast EP.27 | ไขมันสูงเกิดจากอะไรบ้าง นอกจากการกิน
จากช่อง:Phyathai Hospital
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:02:46ทุกคนน่าจะรู้กันอยู่แล้วแต่อีกหนึ่ง
00:02:48อย่างคือเรื่องของพันธุกรรมครับคุณหมอผม
00:02:51เป็นหนึ่งคนที่เมื่อกี้เกริ่นไปแล้วแหละ
00:02:52ว่าเอ่อคุณพ่อคุณแม่ให้มาเยอะมากผมไปตรวจ
00:02:56ตอนอายุ 25 380 อืคือมันสูงมากเลยผมก็
00:03:00เพิ่งรู้ว่านี่มันคือสูงมากจริงๆค่าที่
00:03:02มันปกติมันควรเป็นเท่าไหร่ครับคุณหมอจริง
00:03:04ๆขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของแต่ละคนด้วยนะ
00:03:07คะแต่ว่าคิดง่ายๆก็อาจจะแบบคอเลสเตอรอล
00:03:11200 อะไรประมาณนี้ก็ได้คร่าวๆนะคะถ้า
00:03:15เกิดเกินก็ไม่ดีแล้วก็อาจจะใช่แต่ว่าจริง
00:03:18ๆตัวเลขเนี่ยมันขึ้นอยู่กับว่าอายุเท่า
00:03:21ไหร่มีปัจจัยเสี่ยงอะไรยอะไรแบบนี้ด้วยอื
00:03:25ใช่แล้วก็แต่ละแลบก็อาจจะไม่ได้เท่ากัน
00:03:27เป๊ะๆงั้นแปลว่าที่ผมขึ้นไป 38 ขึ้นไปอีก
00:03:30เท่านึงเลยคือก็อันตรายมากก็ค่อนข้างสูง
00:03:34ค่ะก็คือถ้าคอเลสเตอรอลสูงหรือไขมันเลว
00:03:36พวก ldl สูงเนี่ยมันก็จะทำให้เพิ่มความ
00:03:39เสี่ยงอย่างที่บอกนั่นแหละโดยทั่วไปเนี่ย
00:03:42ก็คือไม่ได้มีอาการแต่ว่าจะทำให้เราเนี่ย
00:03:45มีความเสี่ยงในการเป็นโรคต่างๆเยอะมาก
00:03:47ขึ้นซึ่งอย่างที่คุณพัทรบอกไปแล้วว่าส่วน
00:03:50นึงเนี่ยมันโอเคมันเกี่ยวกับพฤติกรรมจริง
00:03:54แต่ว่าก็ต้องยอมรับว่าอีกส่วนนึงมันก็อาจ
00:03:56จะเป็นจากพันธุกรรมนะคะซึ่งถ้าคุณพ่อคุณ
00:04:00แม่ให้มาเยอะก็อาจจะทำให้เรามีความเสี่ยง
00:04:03มากกว่าคนทั่วไปซึ่งอย่างไรก็ดีเนี่ยเรา
00:04:07ก็ต้องทำพฤติกรรมให้ดีอยู่ดีเพราะว่าเรา
00:04:10เนี่ยมีความเสี่ยงแล้วเนาะเพราะฉะนั้น
00:04:11เนี่ยเราก็จะต้องดูแลตัวเองให้ดีมากยิ่ง
00:04:14ขึ้นกว่าเดิมไปอีกคือตอนที่พัทไปตรวจเจอ
00:04:17เนี่ยครับแล้วคุณหมอบอกโอเคไปลองปรับ
00:04:18พฤติกรรมไปลดของทอดของมันไปลองออกกำลัง
00:04:21กายให้มากขึ้นซึ่งจริงๆพัก็ออกกำลังกาย
00:04:23กับกินที่แบบไม่ได้มีความเสี่ยงขนาดนั้น
00:04:26อยู่แล้วผ่านไป 3 เดือน 6 เดือนมันก็ยัง
00:04:28ประมาณเดิมคุณคุณหมอก็เลยบอกว่าโอเคงั้น
00:04:30ลองมาทานยาดูพอทานยาไปได้ประมาณสัก 6
00:04:33เดือนปีนึงเนี่ยมันก็เข้ามาในเกณฑ์ที่มัน
00:04:35ปกติละอย่างงั้นก็แปลว่าพันธุกรรมเป็น
00:04:39ส่วนเยอะมากใช่ในการที่เราอาจจะมีคอสอสูง
00:04:43หรือว่ามันก็แล้วแต่คนด้วยครับมันก็ขึ้น
00:04:46อยู่กับว่าเราได้พันธุกรรมนั้นมาหรือ
00:04:48เปล่าคือจริงๆแล้วเนี่ยมันก็จะเป็นความ
00:04:51ผิดปกติของยีนแหละเนาะอันเนี้ยคือเรา
00:04:53เลือกไม่ได้จริงๆนะคะแต่ว่าซึ่งมันก็ขึ้น
00:04:57อยู่กับว่าเราแบบเอ่อเหมือนเป็นแบบรุนแรง
00:05:01มากน้อยแค่ไหนอะไรแบบเนี้ยค่ะซึ่งอย่าง
00:05:04ถ้าเจอตั้งแต่อายุน้อยๆโดยที่แบบไม่ได้มี
00:05:07ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆไม่ได้แบบอ้วนมากหรือ
00:05:10ว่าทานแย่มากพฤติกรรมแบบชั่วร้ายก็อาจจะ
00:05:16เป็นจากการที่เราอ่ะมียีนความผิดปกติของ
00:05:19ตัวไอ้ ldl receptor อะไรตรงเนี้ยจริงๆ
00:05:22ซึ่งคนไข้กลุ่มเนี้ยก็อาจจะต้องกินยาตั้ง
00:05:25แต่อายุน้อยๆแบบเแหละค่ะแล้วการตรวจ
00:05:27คอเลสเตอรอลเนี่ยเราควรตรวจตั้งแต่อายุ
00:05:29เท่าไหร่ครับตาม