00:00:00 → 00:00:03[เพลง]
00:00:03 → 00:00:06วิธีการตรวจในเด็กเนี่ยต้องยอมรับว่าการ
00:00:06 → 00:00:09ตรวจตาในเด็กมีความแตกต่างจากผู้ใหญ่
00:00:09 → 00:00:11อย่างสิ้นเชิงน้องๆในเด็กเองจริงๆก็เริ่ม
00:00:11 → 00:00:13ต้นตั้งแต่การประเมินการมองเห็นแล้วเราจะ
00:00:13 → 00:00:16รู้ได้ยังไงว่าการมองเห็นของเขา 1 เห็น
00:00:16 → 00:00:18หรือไม่เห็น 2 ยากขึ้นมาอีกนิดนึงแล้ว
00:00:18 → 00:00:21เห็นดีขนาดไหน 3 แล้ว 2 ข้างเห็นดีเท่า
00:00:21 → 00:00:23กันหรือเปล่าอันนี้ก็ต้องขึ้นอยู่กับช่วง
00:00:23 → 00:00:26วัยของเด็กว่าในเด็กแต่ละช่วงวัยก็จะมี
00:00:26 → 00:00:28เขาเรียกว่ามีค่าปกติที่มันแตกต่างกัน
00:00:28 → 00:00:31แล้วเด็กในแต่ละช่วงวัยก็จะมีกระบวนการทด
00:00:31 → 00:00:33สอบที่มันแตกต่างกันเช่นเดียวกันนะครับ
00:00:33 → 00:00:36ตัวอย่างเช่นถ้าเป็นเด็กเล็กเขาอาจจะไม่
00:00:36 → 00:00:38สามารถรู้พวกรูปภาพต่างๆสื่อสารไม่ได้ว่า
00:00:38 → 00:00:41มันคือรูปบ้านรูปหัวใจหรือรูปสี่เหลี่ยม
00:00:41 → 00:00:43อะไรอย่างนี้แต่ถ้าเป็นเด็กโตนะครับ
00:00:43 → 00:00:45ประมาณสัก 3 หรือ 4 ปีเนี่ยเขาจะร่วมมือ
00:00:45 → 00:00:47กับเราในการที่จะจับคู่รูปภาพนะครับว่า
00:00:47 → 00:00:49บ้านสี่เหลี่ยมวงกลมหัวใจทำให้การตรวจ
00:00:49 → 00:00:51เนี่ยมันง่ายขึ้นแต่ไม่ใช่ว่าเด็กเล็ก
00:00:51 → 00:00:53เนี่ยเราจะไม่สามารถประเมินการมองเห็นไม่
00:00:53 → 00:00:55ได้เด็กเล็กก็จะมีเทคนิคในการประเมินการ
00:00:55 → 00:00:57มองสิ่งที่เฉพาะตัวในเด็กเล็กนะครับเมื่อ
00:00:57 → 00:01:00เราประเมินการมองเห็นแล้วแล้วปรากฏว่ามี
00:01:00 → 00:01:02ความผิดปกติจริงขั้นตอนที่สำคัญต่อไปก็
00:01:02 → 00:01:05เป็นการตรวจวัดค่าสายตาละซึ่งก็จะเป็น
00:01:05 → 00:01:07ประเด็นที่แตกต่างจากผู้ใหญ่อย่างสิ้น
00:01:07 → 00:01:09เชิงเนื่องจากน้องๆเนี่ยเขาจะมีกล้าม
00:01:09 → 00:01:11เนื้อในการเพ่งที่ค่อนข้างแข็งแรงดังนั้น
00:01:11 → 00:01:13เราต้องหยุดการทำงานของกล้ามเนื้อในการ
00:01:13 → 00:01:15เพ่งชั่วคราววิธีที่นิยมมากที่สุดก็คือ
00:01:15 → 00:01:18การหยอดยาเพื่อลดการเพ่งและจะทำให้ได้การ
00:01:18 → 00:01:22ตรวจค่าสายตาที่มีความแม่นยำมากขึ้นครับ
00:01:22 → 00:01:25[เพลง]
00:01:25 → 00:01:27จริงๆเราก็อาจจะต้องแบ่งน้องๆก่อนว่าน้อง
00:01:27 → 00:01:30ๆอยู่ในกลุ่มประเภทไหนถ้าน้องๆที่เขามี
00:01:30 → 00:01:32ความเสี่ยงตั้งแต่แรกเกิดอย่างน้องๆที่
00:01:32 → 00:01:34เขาคลอดก่อนกำหนดนะครับหรือมีปัญหาใน
00:01:34 → 00:01:37จังหวะของการคลอดอันนั้นทางคุณหมอเด็กคุณ
00:01:37 → 00:01:39หรือกุมารแพทย์เนี่ยเขาก็จะทำการส่งน้องๆ
00:01:39 → 00:01:41มาประเมินการมองเห็นประเมินเรื่องของ
00:01:41 → 00:01:44กระจกตาเลนส์ตาจอประสาทตาตั้งแต่แรกคลอด
00:01:44 → 00:01:46อยู่แล้วครับและหลังจากนั้นน้องๆเหล่า
00:01:46 → 00:01:48นั้นก็ได้รับการตรวจไล่ไปตามลำดับอีกอัน
00:01:48 → 00:01:51หนึ่งก็คือน้องๆที่คลอดครบกำหนดดีปกติดี
00:01:51 → 00:01:54ไม่มีอะไรและโดยเฉพาะถ้าเป็นคุณพ่อคุณแม่
00:01:54 → 00:01:57มือใหม่ที่ไม่เคยมีลูกมาก่อนเนี่ยการเฝ้า
00:01:57 → 00:02:00สังเกตเนี่ยเป็นสิ่งสำคัญปกติในกลุ่มของ
00:02:00 → 00:02:02คลินิกพัฒนาการในเด็กมีการแนะนำและให้
00:02:02 → 00:02:04สังเกตเรื่องของการมองเห็นว่า 2 เดือน
00:02:04 → 00:02:07น้องๆก็จะเริ่มมองแล้วนะครับอาจจะมองหลอด
00:02:07 → 00:02:09ไฟก่อนหรืออาจจะมองหน้าคุณพ่อคุณแม่อะไร
00:02:09 → 00:02:11ประมาณนั้นถ้าเกิดว่าน้องๆมีความรู้สึก
00:02:11 → 00:02:14ว่าดูแล้วไม่ค่อยมองตามเท่าไหร่คุณพ่อคุณ
00:02:14 → 00:02:16แม่อาจจะต้องแบบเฝ้าระวังนิดนึงและอาจจะ
00:02:16 → 00:02:19มาทำการปรึกษาเพื่อทำการตรวจลงในราย
00:02:19 → 00:02:21ละเอียดต่อเนื่องหรือถ้าสังเกตแล้วปรากฏ
00:02:21 → 00:02:25ว่ามีตาเหล่หรือเปล่านะไม่แน่ใจแยกไม่ชัด
00:02:25 → 00:02:27ระหว่างตาเหล่เข้าในชนิดเทียมซึ่งเป็น
00:02:27 → 00:02:30ภาวะปกติในเด็กหรือตาเหล่ของจริงอันนี้ก็
00:02:30 → 00:02:33สามารถมาทำการตรวจลงรายละเอียดได้นะครับ
00:02:33 → 00:02:35หรือดูแล้วปรากฏว่าน้องๆมีตราสั่นแปลกๆ
00:02:35 → 00:02:37อะไรอย่างนี้นะครับนะอันนี้ก็โดยทั่วๆไป
00:02:37 → 00:02:39คุณหมอเด็กแล้วก็คุณพ่อคุณแม่เนี่ยก็จะมี
00:02:39 → 00:02:42ความกังวลเป็นพื้นฐานอยู่แล้วก็จะพาน้อง
00:02:42 → 00:02:44มาตรวจนะครับแต่ถ้าในกลุ่มที่ทุกอย่าง
00:02:44 → 00:02:47ปกติดีเลยไม่มีอะไรเลยนะครับนะไม่ได้มี
00:02:47 → 00:02:49ความผิดปกติอะไรของน้องๆตั้งแต่แรกเกิด
00:02:49 → 00:02:52เนี่ยเราก็มักจะแนะนำว่าเด็กเนี่ยควรจะ
00:02:52 → 00:02:54ต้องได้รับการประเมินการมองเห็นครั้งแรก
00:02:54 → 00:02:57ที่อายุประมาณ 3-4 ปีคำถามทำไมต้อง 3
00:02:57 → 00:02:59แล้วก็ 4 ปีด้วยเพราะว่าเด็กช่วงนี้จะ
00:02:59 → 00:03:01เป็นเด็กช่วงเรื่องที่เขาโตพอแล้วในการ
00:03:01 → 00:03:03ที่จะร่วมมือกับเราในการตรวจแล้วก็การ
00:03:03 → 00:03:06ตรวจเองเราก็จะพยายามหาการตรวจที่มันมี
00:03:06 → 00:03:08ลักษณะเหมือนเล่นเกมสนุกสนานมากขึ้นทำให้
00:03:08 → 00:03:10เด็กเขาร่วมมือกับเราได้มากขึ้นแล้วการ
00:03:10 → 00:03:13ตรวจเด็กในช่วงอายุประมาณ 3-4 ปีเนี่ยเรา
00:03:13 → 00:03:15สามารถเก็บข้อมูลที่นอกเหนือไปจากการมอง
00:03:15 → 00:03:17เห็นได้ไม่ว่าจะเป็นเรื่องของการมองเห็น
00:03:17 → 00:03:21ในตาแต่ละข้างตัวตาเขนะครับตรวจภาวะ 3
00:03:21 → 00:03:23มิติซึ่งเป็นภาวะสำคัญในการมองเห็นของ
00:03:23 → 00:03:26มนุษย์ตรวจภาวะตาบอดสีได้ในเด็กอายุ
00:03:26 → 00:03:29ประมาณสัก 3-4 ปีขึ้นไปแต่ทั้งหมดทั้งปวง
00:03:29 → 00:03:31อาจจะต้องขึ้นอยู่กับความร่วมมือของน้องๆ
00:03:31 → 00:03:33ด้วยในวันที่ตรวจนะครับ
00:03:33 → 00:03:36[เพลง]
00:03:36 → 00:03:41เป็นคำถามที่โดนถามประจำเลยเวลาออกตรวจนะ
00:03:41 → 00:03:44ครับนะเราก็จะพยายามไปดูว่าจริงๆแล้วคำ
00:03:44 → 00:03:45แนะนำหรือที่เขาเรียกว่า recommendation
00:03:45 → 00:03:48เนี่ยทั่วโลกเนี่ยมีใครเขียนว่ายังไงบ้าง
00:03:48 → 00:03:50w h o เป็นองค์กรที่เรารู้จักกันดี
00:03:50 → 00:03:54เนอะแม้กระทั่ง wso ในแต่ละภูมิภาคก็ยัง
00:03:54 → 00:03:57ให้ข้อกำหนดที่ไม่เท่ากันส่วนตัวตัวเองก็
00:03:57 → 00:04:59จะบอกว่าอันแรกก่อนเลย
00:04:59 → 00:05:01ไม่ควรจะหยุดอันนี้เป็นสิ่งสำคัญมากกว่า
00:05:01 → 00:05:02ครับ
00:05:02 → 00:05:09[เพลง]